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TITULO: Estudio de las citologías realizadas en una Zona Básica de Salud.
AUTOR: Hormigo Pozo, A.; González Delgado, R.; Baca Osorio, A.; García
Ruiz, C.; Villalba Bedoya, D.; Vivas Navarrete, R.
CENTRO: Centro de Salud Rincón de la Victoria. Málaga.
PALABRAS CLAVE: Citología vaginal.
Objetivo
Conocer y evaluar las citologías con triple toma realizadas por los profesionales de la Zona Básica
Rincón de la Victoria de Málaga.
Material y Métodos
Estudio observacional descriptivo de las citologias vaginales realizadas en la Zona Básica Rincón de la
Victoria que incluye el CS Rincón de la Victoria y los consultorios rurales de Cala del Moral, Moclinejo y
Benagalbón. Dimensión estudiada: Calidad científico-técnica. Nivel-Unidades: Población: Mujeres
incluidas en el subprograma de detección precoz cáncer de cuello de útero. Proveedores: médicos que
realizan dicho subprograma. Período: Año 1999. Tipo de estudio: Descriptivo, longitudinal y
retrospectivo. Tipo de datos: De proceso asistencial. Fuente: Hoja de petición de informe de citología
que recoge el informe citológico. Los datos recogidos son: edad, validez del frotis, valoración
hormonal, valoración citológica y valoración microbiológica.
Resultados y Conclusiones
Se realizaron durante 1999 un total de 130 estudios citológicos, la media de edad de las mujeres fue
de 30,33 años con un rango entre 15 y 55 años. En la validez del frotis: 3 citologias (2,30%) fueron
consideradas adecuadas, 127 (97,7%) fueron aceptables y ninguna se incluyó en el apartado de no
adecuado. En la valoración hormonal excepto en 2 casos que no consta en el informe el resto, es decir
128 (98,46%) fueron concordante del la edad de la Historia Clínica. La valoración citológica ofreció el
siguiente resultado: 100 (76,92%) fueron normales, en 25 (19,23%) se apreciaron cambios reactivos,
y 5 citologias (3,84%) fueron positivas, 4 con displasia leve (CIN 1) y una con displasia moderada (CIN
2). En la valoración microbiológica el resultado fue de: 79 citologias presentaron bacterias con
predominio de Döderlein (60,76%), predominio anaerobio mixto en 29 ocasiones (22,30%),
predominio de cocos en 7 citologias (5,38%), y predominio de Gardnerellas en 5 (3,84%). En lo
concernientes a hongos: cándidas en 6 citologias (4,61%) y se presentaron 2 casos de tricomonas
(1,53%). En 2 casos no consta el resultado de la valoración microbiológica.
En primer lugar reseñar la alta aceptación que tiene el programa de detección precoz de cáncer de
cuello al presentar una cobertura de xxx, a pesar de ser un programa de reciente instauración. Es
destacable el alto porcentaje de la validez de los frotis realizados por los profesionales del centro,
puesto que todos fueron adecuados o aceptables, no rechazándose ninguna citología por realizar una
toma incorrecta, lo que avala la capacitación de los profesionales que realizan la prueba. Asimismo se
detectaron 5 casos con displasia leve o moderada que fueron convenientemente derivadas a la
asistencia especializada. Nos llama también la atención la escasa predominancia de Cándida Albicans
en la población que no concuerda con la positividad en los exudados vaginales realizados en el centro,
que si bien es cierto que se realizan en mujeres que consultan por aumento de flujo o molestias
vaginales, nos parece un porcentaje escaso en las mujeres asintomáticas.
XXII CoNGRESo NACIoNAL SEMERGEN
Libro de Ponencias y Comunicaciones
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