MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR GRUPO PLANEACIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL RESUMEN EJECUTIVO PROYECTO DE INVERSIÓN “ADQUISICIÓN DE EQUIPO Y ADECUACIÓN UPS - SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES” 1. Antecedentes y Justificación La implementación de la política de Seguridad Democrática trajo consigo el desarrollo de un mayor número de operaciones militares en todo el territorio Nacional, situación que a su vez está ocasionando un mayor número de miembros de las Fuerzas Militares heridos en combate, como lo indican las estadísticas. Existen áreas que por la intensidad de las Operaciones Militares requieren contar con una óptima atención en salud de segundo (II) nivel, con el fin de responder oportunamente frente a los casos de personal herido en combate, de heridos por minas antipersonales, emboscadas, entre otros. Estas áreas más críticas se ubican en la zona noroccidente y la zona centro-sur, donde no se cuenta con una atención de segundo (II) nivel acorde a los estándares de calidad, requiriéndose contratar con la red externa de salud a grandes costos. En promedio, los servicios asistenciales que en la actualidad están prestando directamente los Establecimientos de Sanidad Militar del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares son los correspondientes al primer nivel de atención en salud, dentro de los cuales se encuentran: atención farmacéutica, cirugía ambulatoria, consulta de enfermería, consulta de odontología general y/o urgencias, consulta de Psicología, consulta de medicina general, hospitalización, radiología, laboratorio clínico, vacunación, promoción de salud, urgencias de complejidad media y campañas de prevención primaria. Lo anterior hace evidente la necesidad de prestar una adecuada, oportuna y eficiente calidad en los servicios médicos – asistenciales para nuestros beneficiarios, sin incurrir en la contratación con terceros, para lo cual se proyecta adecuar y dotar unidades de nivel I y nivel II a nivel nacional. La Dirección General de Sanidad Militar en cumplimiento a la ley 352 de 1997 “por la cual se reestructura el Sistema de Salud y se dictan otras disposiciones en materia de Seguridad Social para las Fuerzas Militares y la Policía Nacional” en su Artículo No. 2 “Objeto. El objeto del SSMP es prestar el servicio integral de salud en las áreas de promoción, prevención, protección, recuperación y rehabilitación del personal afiliado y sus beneficiarios y el servicio de sanidad inherentes a las operaciones militares y policiales”, en concordancia con el Decreto 1795 de 2000 y enmarcados dentro de las políticas del Ministerio de Defensa Nacional para el mejoramiento de la calidad de vida del personal en servicio activo, y del personal en retiro y sus respectivas familias, a través de una mejor prestación de servicios de salud, se pretende la adecuación, adquisición y modernización de la red de atención hospitalaria de las Fuerzas Militares en sus diferentes niveles. La base para la implementación y puesta en marcha de este proyecto son los 163 Establecimientos de Sanidad Militar a nivel Nacional, de los cuales algunos presentaban deficiencias en equipos e infraestructura, lo cual se traduce en la incapacidad de satisfacer la demanda de los usuarios, incrementando el número de remisiones a la red externa de salud, para atender eventualidades de segundo nivel, generando mayores costos a la prestación del servicio de salud del Sector Defensa. 2. Objetivo Habilitar los Establecimientos de Sanidad Militar del SSFM para el cumplimiento de los requisitos mínimos de garantía de la calidad en la prestación de servicios de salud en condiciones técnico científicas, vulnerabilidad sísmica con reforzamiento estructural, en cumplimiento con las normas establecidas para tal fin. Objetivos Específicos • Fortalecer la Infraestructura de los ESM • Actualizar Equipamiento Biomédico y de Apoyo Hospitalario en los ESM • Dotar de Vehículos de transporte asistencial tipo ambulancia ( TAB-TAM) los ESM • Dotar mobiliario y enseres los ESM 3. Descripción El desarrollo del proyecto busca la adecuación de la infraestructura física de la red de establecimientos de sanidad militar a nivel n a c i o n a l , para el cuatrienio 2011-2014 a nivel de: • Medicina externa • Odontología • Quirófanos • Sala obstétrica • Hospitalización • Terapia física • Laboratorio clínico • Radiología, urgencias, entre otras. En complemento al desarrollo y adecuación de la infraestructura, el proyecto contempla la adquisición de equipo médico, mobiliario hospitalario y sistemas de comunicaciones. Actividades: • Dotación de equipos para los establecimientos de Sanidad Militar del Ejército Nacional de Colombia, Armada Nacional de Colombia y de la Fuerza Aérea Colombiana. • Adecuación de obras físicas de los siguientes establecimientos de sanidad del Ejército Nacional de Colombia, Armada Nacional de Colombia y de la Fuerza Aérea Colombiana. 4. atención en salud. A continuación se muestra por regiones los Establecimientos de Sanidad Militar que tuvieron adecuación, mantenimiento y adquisición de quipos biomédicos durante la vigencia 2011-2014. REGIONAL No. 1 - NORTE REGIONAL No. 2 – Nor - Oriente Esquema de Financiación 2011-2014 El proyecto e s t u v o financiado con recursos ordinarios y recursos adicionales, para financiar las necesidades insatisfechas del sector de acuerdo a los objetivos planteados en la política de Consolidación de la Seguridad Democrática, y de acuerdo a los parámetros contenidos en el documento CONPES Nº 3460 de febrero 26 de 2007. Ejecución Recursos asignados 2011-2014 por las DISAN y sus ESM CIFRAS MILES DE PESOS ITEM 2011 EJC 9.223,00 7.448,00 9.330,69 11.593,40 37.595,09 ARC 4.188,00 5.566,00 2.334,00 3.380,00 15.468,00 FAC TOTAL 588,98 13.999,98 2012 2.300,19 15.314,19 2013 4.136,63 15.801,32 2014 TOTAL 1.462,84 8.488,63 16.436,24 61.551,72 FUENTE: GPDI-DGSM LOGROS Mejoramiento de la atención integral de salud personal heridos en combate. Atención con calidad al núcleo de los beneficiarios, para estimar el sentido de pertenencia y elevar la moral de la tropa. Mejorar la cobertura y capacidad de atención de establecimientos de sanidad militar de nivel I de REGIONAL No. 3 - SUR - OCCIDENTE REGIONAL No. 4 - SUR – ORIENTE REGIONAL No. 6 - SUR REGIONAL No.7 - NOR – OCCIDENTE REGIONAL No. 5 - CENTRO REGIONAL No. 5 - BOGOTA D.C. ADQUISICIÓN MOBILIARIO PARA EQUIPOS BIOMÉDICOS TOTAL AQUISICIÓN DE EQUIPOS-MOBILIARIO 65 $ 100.000 $ 1.206.859 VIGENCIA 2015 De acuerdo a las necesidades presentadas por cada Dirección de Sanidad en sus Establecimientos de Sanidad Militar para el cuatrienio 2015-2018, la Dirección General de Sanidad Militar gestionó ante el Ministerio de Defensa Nacional y el Departamento Nacional de Planeación recursos para suplir estas necesidades y poder cumplir con los requisitos mínimos de garantía de la calidad en la prestación de servicios de salud en condiciones técnico científicas, vulnerabilidad sísmica con reforzamiento estructural, en cumplimiento con las normas establecidas para tal fin. Valor Necesidades Presentadas 2015-2018 FUERZA 2015 2016 2017 2018 TOTAL EJC $ 32.406 $ 21.845 $ 22.380 $ 22.405 $ 99.036 ARC $ 4.289 $ 2.770 $ 2.813 $ 3.996 $ 13.867 FAC $ 6.311 $ 8.646 $ 8.800 $ 11.510 $ 35.268 TOTAL $ 43.007 $ 33.261 $ 33.992 $ 37.911 $ 148.171 Millones de Pesos De las vigencias presentadas mediante Decreto 2710 del 26 de diciembre de 2014 por el cual se liquida el presupuesto General de la Nación para la vigencia fiscal 2015 detallando las apropiaciones para el Rubro de Inversión y mediante el decreto 0377 04-03-2015 con la reducción de los recursos a continuación se presenta la ejecución de los recursos de inversión para la vigencia 2015. MANTENIMIENTOS ESM Millones de Pesos DISAN ESM VALOR CONTRATO CIUDAD EJC MANTENIMIENTOS REALIZADOS A LOS ESM ESM A NIVEL NACIONAL $ 3.437.453 ARC HONAL CARTAGENA $ 557.999 $ 3.995.451 TOTAL MANTENIMIENTOS REALIZADOS ESM DISAN DESCRIPCIÓN EJC ADQUISICIÓN DE EQUIPOS BIOMEDICOS PARA LOS ESM A NIVEL NACIONAL FAC AQUISICIÓN DE EQUIPOS INDUSTRIALES DE APOYO HOSPITALARIO - EQUIPOS BIOMEDICOS CANTIDAD EQUIPOS ADQUIRIDOS VALOR CONTRATO 158 $ 834.600 93 $ 272.259 A continuación se muestra por regiones los Establecimientos de Sanidad Militar que tuvieron adecuación y mantenimiento vigencia 2015. Ejecución recursos de inversión DISAN EJC-ESM ESM VALOR CONTRATO CIUDAD DISAN EJC BOGOTA $ 14.166 GATRA SANVICENTE DEL CAGUAN $ 550.620 BASCN SANVICENTE DEL CAGUAN $ 80.000 BAS29 POPAYAN $ 713.349 BICAB - CANTIMPLORA SANTANDER $ 60.000 CRH - DISUR BOGOTÁ $ 14.700 BARRANQUILLA BARRANQUILLA $ 157.499 $ 94.675 BAS 08 BASAM CACIQUE CALARCA ARMENIA CACIQUE CALARCA ARMENIA $ 31.573 BAS 09 NEIVA $ 25.000 BIPIG GARZON HUILA $ 30.000 CACIQUE TIRROME MONTERIA CORDOBA $ 19.740 BAS11-CORDOBA MONTERIA CORDOBA $ 59.779 BAS30-CUCUTA CUCUTA $ 495.549 GMTEQ BOGOTA $ 39.442 BILUD BUCARAMANGA $ 70.000 HOMME MEDELLIN $ 73.107 CACIQUE NUTIBARA RIONEGRO ANTIOQUIA ANDES ANTIOQUIA $ 41.517 HOMIO VILLAVICENCIO $ 87.000 BIVAR GRANADA META $ 91.737 CACIQUE TUNDAMA TUNJA $ 55.000 BALOC SANTANA PUTUMAYO $ 30.000 BICAS SANTANA PUTUMAYO $ 50.000 BASPC-28 PUERTO CARREÑO $ 30.000 HOMRO CALI $ 25.000 ASPC N.26 LETICIA AMAZONAS $ 498.000 Ejecución recursos de inversión DISAN ARC-ESM Renovación de la red eléctrica a todo costo del Establecimiento de Sanidad Militar 5109 Fase I (Puerto Leguizamo - Putumayo) acuerdo especificaciones técnicas. Nº Contrato: 063-DISAN-ARC-2015 Contratista: Catalejo Ingeniería Ltda. Luis Eduardo Estupiñan Serrano. Valor del Contrato: $557.998.517 Fecha de Inicio: 28/07/2015 Fecha Finalización: 15/02/2016 Objeto: Renovación de la red eléctrica a todo costo del Establecimiento de Sanidad Militar 5109 Fase I (Puerto Leguizamón - Putumayo) acuerdo especificaciones técnicas Descripción: Teniendo en cuenta la adquisición de equipos en los diferentes ESM, el HONAL requiere para prestar un mejor servicio y de calidad a todos sus usuarios, la renovación de la red eléctrica, buscando suplir las necesidades y requerimientos actuales que se requieran, se busca que la Red Eléctrica del HONAL cumpla la norma NTC 2050, capítulo de instalaciones hospitalarias, acondicionando la infraestructura existente. El objetivo de actualizar la red eléctrica en cuanto a la calidad de los materiales, la generación de un sistema de circuitos estructurado y ordenado, equipos eléctricos y un sistema de emergencia en caso de presentarse un corte eléctrico; así mismo, adecuaron parte de las áreas intervenidas, mejorando notablemente la infraestructura. PROCEOS ADJUDICADOS DISAN FAC – 2015 Millones de Pesos PROCESO VALOR FIRMA $ 23.876 SFM COMPRESORES $ 7.958 $ 31.835 $ 5.928 $ 87.000 $ 56.840 QUIRURGIL SA $ 56.840 $ 23.611 PRODUMEDIC $ 1.450 $ 25.061 $ EQUIPO TECNICA ELECTRO 5.928 MEDICA TECNICA ELECTRO $ 75.000 MEDICA $ 59.006 ARDENTAL MOBILIARIO VALOR TOTAL COMPROMIS O VALOR ADICION $ 99.876 $ 12.000 $ DOMETAL SAS - $ 59.006 $ 6.980 $ 106.857 EQUIPO BIOMEDICO Ejecución recursos de inversión DISAN FAC-ESM Millones de Pesos PROCESO CONTRATI ST NOMBRE DE EQUIPO SFM COMPRES ORES COMRESOR DE USO ODONTOLIGI CO 4 CAMOM3-5 GACAS Y COFAC TECNICA ELECTROME DICA TERMOHIDROMETRO 16 TECNICA ELECTROME DICA TERMOMETRO DE MAXIMAS Y MINIMAS 32 CACOM4(1) CACOM6(1)CACOM 3(1) CACOM5(1)GACAS( 1)CACOM1(1) CACOM2(1) EMAVI(1) GAORI (1) GACAR(1)CAMAN(2 )CATAM (1)GAAMA(1) DMEFA(1) CEMAE(1) CEOFA(1) CACOM4(2) CACOM6(2)CACOM 3(2) CACOM5(2)GACAS( 2)CACOM2(2) CACOM1(2) EMAVI(2) GAORI (2) GACAR(2)CAMAN(2 )CATAM (2)GAAMA(2) DMEFA(2) CEMAE(2) CEOFA(2) QUIRURGI L SA DESFIBRILAD OR MONITOR 2 CACOM-3, CACOM-4 DOPPLER FETAL 1 CACOM-3, CACOM-4 EQUIPO RX PERIAPICAL 1 EMAVI PRODUME DIC SAS VALOR PRODUCTO EQUIPO $ 265.671 MOBILIARIO HOSPITALARIO $ 106.857 TOTAL ASIGNADO 2015 $ 372.529 TECNICA ELECTRO MEDICA CAN ASIGNACION LAMPARA DE FOTOCURAD O 20 CEOFA, CACOM2, -3, -6, EMAVI, CAMAN, COFAC, CACOM-5 LOCALIZADO R APICAL 1 EMAVI ELECTROCAR DIÓGRAFO 6 CACOM-1, CACOM-2, CACOM-5, GACAS, DMEFA, CEMAE EQUIPO CONTRATI ST ARDENTAL NOMBRE DE EQUIPO CAN ASIGNACION MONITOR DE SV CON ECG 4 GAORI, SALAS, GACAR, GAAMA UNIDAD ODONTOLÓG ICA 6 CACOM-1, CACOM-2, CAMAN, EMAVI, COFAC EQUIPO MOBILIARIO CONTRATIS TA NOMBRE DE EQUIPO CAN ASIGNACION DOMETAL SAS CAMILLA DE OBSERVACION 15 EMAVI (12)DMEFA(3) DOMETAL SAS CAMA HOSPITALARIA 10 EMAVI DOMETAL SAS CAMILLA DE PROCEDIMIEN TOS 1 EMAVI DOMETAL SAS CARRO DE PARO 5 EMAVI (1) CACOM1(1) CACOM2(1)CACOM 6)1)CACOM3(1) DOMETAL SAS MESA PUENTE 12 EMAVI (10)CACOM6(2) DOMETAL SAS NOCHERO 13 EMAVI (10)CACOM6(3) DOMETAL SAS LOCKER 6 EMAVI (4) DMEFA (2) EQUIPO