Capacidad de respuesta Vigilancia Planes de emergencia

Capacidad de respuesta
Vigilancia
Planes de emergencia
Alexis Sandí
SENASA-COSTA RICA
Contenido
• Planes de emergencia
• Transparencia
• Fortalecimiento de la vigilancia en el
contexto del cambio climático
08/06/2016
Respuesta rápida frente a las
emergencias
Autoridad y competencia de los SV para
identificar rápidamente las emergencias
sanitarias e intervenir de inmediato.
6/8/2016
Nivel óptimo de progresión
Los SV disponen de planes nacionales de emergencia
contra todas las enfermedades importantes, que incluyen
medidas coordinadas con las correspondientes
Autoridades Competentes, todos los productores y demás
partes interesadas, mediante una cadena de mando. Estos
planes se actualizan, se someten a prueba y se auditan
regularmente.
6/8/2016
Situaciones de emergencia
–
–
–
–
Aparición por primera vez
Reaparición
Aparición de una nueva cepa de un agente patógeno
Cambio repentino e inesperado en indicadores
epidemiológicos
– Aparición de una enfermedad, infección o infestación
en una especie hospedadora inusual.
6/8/2016
Planes de emergencia
•
Se cuenta con planes de emergencia estructurados según Procedimiento
para la Elaboración de planes de emergencias sanitarias para las
siguientes enfermedades exóticas,
–
–
–
–
–
Peste porcina clásica
Enfermedad de Newcastle e influenza aviar
Fiebre aftosa
EEB
En el caso de la Rabia y encefalitis equinas los protocolos de vigilancia establecen las
medidas que deben ser implementadas en casos positivos.
• Reglamento al título IV Dispositivos de emergencia, de la Ley General
del Servicio Nacional de Salud Animal N° 8495 y procesos de
contratación en situaciones de emergencia
6/8/2016
Recomendaciones en la
evaluación PVS 2015
 Actualizar periódicamente los procedimientos y
manuales de contingencias establecidos para la
atención de una situación sanitaria con carácter de
emergencia.
 Diseñar e implementar simulacros de emergencia
para las enfermedades de interés
 Generar fondos suficientes para la atención de
emergencias sanitarias.
6/8/2016
Notificaciones en WAHID-OIE
año 2015
PAIS
I SEM
II SEM
ANUAL
A
B
B
D
E
F
‐
X
X
X
X
X
‐
‐
‐
X
X
X
‐
‐
‐
‐
‐
‐
PAIS
I SEM
II SEM
ANUAL
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
‐
‐
‐
‐
X
‐
CHILE
USA
MEXICO
BRASIL
ARGENTINA
Notificaciones de emergencia
PAIS
6/8/2016
No. de eventos de emergencia notificados
Total 2013
2014
2015
A
B
C
D
E
F
TOTAL
0
1
0
0
2
3
6
0
0
0
1
0
0
1
0
0
2
1
2
2
7
0
1
2
2
4
5
14
Alemania
Australia 4
2
7
1
5
4
16
7
Vigilancia en contexto cc
emergencia ENOS
Las enfermedades trasmisibles aparecen
como consecuencia de la interacción entre
• Agente infeccioso
• Huésped
• Ambiente
Influencia del entorno
las condiciones ambientales, como aspectos
climáticos
y desastres de origen natural,
incluidos
las
provocadas
por
sequías,
indiscutiblemente tienen impacto en la aparición
de enfermedades de los animales o pueden
modificar el patrón o la presentación esperada
de las enfermedades como por ejemplo la rabia
(Plaza et al, 1998)
6/8/2016
INFLUENCIA DEL CAMBIO
CLIMATICO
• Los cambios en el clima pueden influir
sobre la frecuencia y la distribución a
nivel global de las enfermedades
transmitidas por vectores, así como
sobre la dinámica estacional e interanual
de patógenos, vectores, hospeda-dores y
reservorios.
Enfermedades transmitidas por vectores:
•
Los cambios de temperatura, precipitaciones o humedad afectan al
comportamiento y a la estacionalidad y abundancia de los vectores
•
Para el caso de Costa Rica y concretamente, para las regiones
afectadas por la sequía, es preciso prestar atención a varias
enfermedades transmitidas por vectores biológicos, la fiebre del
Nilo occidental, otras encefalitis equinas como la del este, el
oeste y la venezolana, la rabia paralítica bovina, como las de
mayor relevancia.
Enfermedades no transmitidas por
vectores:
Ejemplo de IA en la UE
La Unión Europea documentó que a principios de 2006,
cambios de temperatura ambiental que provocó escasez de
alimentos, obligaron a las aves acuáticas silvestres a
cambiar sus rutas de migración, lo cual llevó a la introducción
en la UE de la gripe aviar altamente patógena del subtipo
H5N1.
6/8/2016
La fauna silvestre
•
La menor disponibilidad de agua y alimento llevará a una mayor
congregación de animales y conducirá a condiciones favorables para
la circulación persistente de patógenos lo que puede favorecer la
presentación de brotes de enfermedades como IA, Newcastle, rabia,
peste porcina clásica entre otras.
•
La disminución en las fuentes de alimentación, sumado al déficit
hídrico; afectan la fortaleza del sistema inmunológico y hematológico
de los animales, agravando aún más el escenario. (Montejo Et Al,
2007.)
6/8/2016
Eventos epidemiológicos de carácter
excepcional notificados a OIE
País
Fecha de
notificación
Enfermedad
Razón de la
Notificación
Manifestación de
la enfermedad
Costa Rica
28/04/2015
Enfermedad de Newcastle
Reaparición
Enfermedad clínica
Costa Rica
24/08/2015
Infestación por el escarabajo
de las colmenas
Primera aparición
Enfermedad clínica
Costa Rica
18/10/2013
Encefalomielitis equina del
Este
Reaparición
Enfermedad clínica
Costa Rica
15/04/2013
Tifosis aviar
Reaparición
Enfermedad clínica
Costa Rica
31/08/2009
Encefalomielitis equina
venezolana
Reaparición
Enfermedad clínica
Costa 6/8/2016
Rica
08/12/2009
Fiebre del Nilo Occidental
Primera aparición
Enfermedad clínica
Caso de Newcastle
24 de abril 2015. se atiende denuncia de
enfermedad en aves
• Gallinas que se enferman
• No se curan con medicinas
• Muchas se mueren
• Se ponen tristes
• Suenan raro cuando respiran
08/06/2016
ANTECEDENTES
• Enfermedad exótica
• Se ha mantenido vigilancia desde
1991
• Declaratoria país libre 1996
• Reconocimiento USA 1997
08/06/2016
Enfermedades exóticas
• Evitar el ingreso
• Medidas cuarentenarias
• Detección precoz
• Vigilancia
•
•
Muestreos programados
Seguimiento de denuncias
• Dispositivos de emergencia
08/06/2016
08/06/2016
Población expuesta
N° de Especies
foco
1
aves
08/06/2016
Población N° de casos Número de Morbilidad
expuesta (enfermos)
animales muertos
84
71
65
84%
Mortalidad
77%
Medidas aplicadas
•
•
•
•
•
•
•
Sacrificio de animales
Limpieza y desinfección
Vigilancia
Medidas cuarentenarias
Control de la movilización de animales
Desinfección de vehículos
Capacitación y educación sanitaria
08/06/2016
Despoblación de animales
ACTIVIDADES TOTAL
AVES ELIMINADAS
GALLINAS Y POLLOS
PAVOS
PSITACEOS
GANZOS
PATOS
TOTAL
CASAS SACRIFICIO
3485
66
10
6
37
3604
166
Bioseguridad
08/06/2016
FINCAS DESPOBLADAS
08/06/2016
PUESTOS DE CONTROL
Santa
Cecilia
08/06/2016
Upala
Ubicación de puestos de control
08/06/2016
Interdicción, control de movilización,
desinfección de vehículos
08/06/2016
Coordinación con
fuerza pública
08/06/2016
suministro de víveres a las personas que
se les sacrifica las aves
08/06/2016
Medidas aplicadas
• Capacitación y educación
sanitaria
• Ayuda a las familias que han perdido sus aves
08/06/2016
VIGILANCIA
08/06/2016
INVESTIGACION DEL ORIGEN DEL BROTE
• Procedimiento:
Una vez obtenido el resultado positivo del PCR, se procedió a
secuenciar el gen que codifica para la proteína de fusión del virus de Newcastle y se confronta
con otras cepas virales disponibles en las siguientes bases de datos
• DDBJ: DNA Databank of Japan (Base de datos de ADN de Japón)
• EMBL: European Molecular Biology Laboratory (Laboratorio Europeo de Biología
Molecular)
• GenBank: Base de datos del National Center for Biotechnology Information (Centro
Nacional para la Información en Biotecnología)
Resultado:
Las secuencias de la cepa viral encontrada en Costa Rica están
filogenéticamente relacionadas con las secuencias reportadas en Honduras (15/12/2010 ,
Belice (22/11(2008 y Nicaragua 10/12/2012)
Este análisis confirma que las muestras de Costa Rica provienen de cepas que han estado
circulando en los últimos 15 años en Centroamérica, siendo el brote mas reciente el reportado
a finales del 2012 por reportado a la OIE por las autoridades sanitarias de Nicaragua.
08/06/2016
Presupuesto presentado a CNE
N°
1
Periodo de Ejecución (De‐Hasta)
Julio a Nov 2015
Descripción
Construcción de arco de fumigación en puesto fronterizo. Unidad de medida
Servicio llave en mano
Tambores de 50 Kg
Mayo a Nov Adquisición de desinfectante tipo VIRKON 2015
Mayo a Nov Adquisición de desinfectante tipo Farm Fluid
Galón
3
2015
Mayo a Nov Adquisición de bombas estacionarias a gasolina para Equipo 4
2015
fumigación En los puestos de control y fumigación completo
Mayo a Nov Adquisición de secuenciador de ADN para diagnóstico Equipo 5
2015
completo
precoz de Newcastle kits Junio a Nov Adquisición de reactivos para operación de 6
completo
2015
secuenciador de ADN.
s
Servicio Junio a Nov Construcción y reparación de incineradores para 7
llave en 2015
desecho de material biológico .
mano
Servicio Junio a Nov Remodelación del laboratorio de diagnóstico de la 8
llave en 2015
región Chorotega para mejorar la seguridad mano
Junio a Nov Adquisición de remolque tipo camper para puestos de Equipo 9
2015
fumigación y desinfección
completo
2
Cantidad
Inversión Estimada (Miles de Colones)
1
₡50.000.000,00
54
₡28.350.000,00
30
₡1.035.000,00
5
₡6.875.000,00
1
₡66.420.000,00
1
₡3.429.000,00
3
₡33.000.000,00
1
₡100.000.000,00
2
₡24.000.000,00
08/06/2016
₡313.109.000,00
Sistema de detección oportuna
Vigilancia activa en Costa Rica
Vigilancia pasiva en Costa Rica
 PPC
 IA, Newcastle
Combinación de vigilancia activa y pasiva
Gusano barrenador
Estomatitis
Vesicular, Fiebre
Aftosa
Rabia, EEB, EE
Enfermedades de alta mortalidad
o morbilidad con causa
desconocida
Todas enfermedades
mencionadas en el Decreto° 34699
 PPC
 IA, Newcastle
La Salud Animal: programas de vigilancia
Enfermedades
abortivas
Rabia EEB
Sanidad porcina
Miasis
Sanidad
apícola
Salud aviar
Enfermedades
vesiculares
Sanidad
acuícola
SIVE
1. Vigilancia epidemiológica
activa/pasiva
2. Control de enfermedades
3. Rastreabilidad
Notificación de sospechas
• La piedra angular de todos los sistemas de vigilancia
– Detección de casos
• Requiere la participación de todos los actores en el
sistema
–
–
–
–
Productores
Veterinarios privados
Veterinarios oficiales
Técnicos veterinarios
Protocolos de vigilancia
• UE-PG-001 Procedimiento para la Elaboración de
Protocolos de Vigilancia Epidemiológica
• Protocolos para las siguientes enfermedades:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
6/8/2016
PPC
Enfermedades vesiculares
EEB
Influenza aviar
Enfermedad de Newcastle
Rabia paralitica
Brucelosis
Tuberculosos
Enfermedades de la abejas (
Vigilancia pasiva
Acciones para mejorar la vigilancia pasiva
• Procedimiento de vigilancia pasiva en
campo. UE-PG-004
• GUIA DE VIGILANCIA PASIVA.doc
• Procedimiento para elaboración de
protocolos de vigilancia
6/8/2016
Recomendaciones para
mejorar las capacidades
• Disponer de información base (caracterización de
establecimientos y poblaciones)
• Revisión y ajuste de protocolos de vigilancia
• Revisión y ajuste de planes de emergencia
• Realización de simulacros
• Mejorar capacidad diagnóstica
• Reforzar equipos de análisis de riesgo
• Mejorar la transparencia
• Disponer de un fondo de emergencias robusto
6/8/2016
6/8/2016