impreso de solicitud de baja - Colegio Oficial de Trabajo Social de

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COLEGIO OFICIAL DE DIPLOMADOS EN TRABAJO SOCIAL A.A.S.S. DE ÁVILA
IMPRESO DE SOLICITUD DE BAJA
D/Dña. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . con NIF: . . . . . . . . . . . .
Graduado/Diplomado en Trabajo Social/Asistente Social, con nº
colegiado: . . . . . . . . . . . ,
SOLICITO CAUSAR BAJA en el Colegio Oficial de Diplomados en Trabajo
Social y Asistentes Sociales de Ávila, por .......................................................
En este mismo acto declaro estar al corriente de pago de las cuotas
colegiales a fecha de firma y hago entrega del Carné y Sello de Colegiado.
En_________________ a _______ de _______________________ de ________
Firma: _____________________
SRA. PRESIDENTA DEL COLEGIO OFICIAL DE DIPLOMADOS EN
TRABAJO SOCIAL Y ASISTENTES SOCIALES DE ÁVILA
C/ Jesús del Gran Poder 17, bajo 05003 ÁVILA.
Tfno.: 920 250 930
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