impreso anexo xv - Comunidad de Madrid

A N E X O XV
Foto
IMPRESO DE MATRÍCULA
CURSO 2015-2016
Centro: Escuela de Educación Infantil “LOS ÁNGELES”
Nombre del niño/a: __________________________________________________
Fecha de nacimiento: Día _____ Mes _____ Año _____
Nacionalidad: __________________________________
Domicilio: C/ ___________________________ Nº ______ Localidad ______
Nivel educativo: _____________________ Ocupa plaza de n.n.e.e.: ________
Número de hermanos:
Título Familia numerosa:
Lugar que ocupa:
General
Especial
Nº Título Familia Numerosa:
Nombre y apellidos del padre o tutor: ____________________________________
Fecha de nacimiento:___________________ D.N.I.: ______________________
Nacionalidad: ___________________________________
Teléfono de contacto: ___________________________________
E-mail ______________________________________________
Nombre y apellidos de la madre o tutora: ________________________________
Fecha de nacimiento:___________________ D.N.I.: ______________________
Nacionalidad: ___________________________________
Teléfono de contacto: ___________________________________
E-mail ______________________________________________
Otras personas y teléfonos de contacto: (Nombre y parentesco)
__________________________________________________________ : _______________________________________
__________________________________________________________ : _______________________________________
__________________________________________________________ : _______________________________________
CUOTAS:

Escolaridad: ___________________ €.

Comedor: _____________________ €.

Horario ampliado: _______________ €.

¿Va a solicitar horario ampliado?
NO
SI (hora:
)
En ________________ a _______ de _______________ de 2015
Director/a
Padre/Madre o tutor/a
(Sello del Centro)
NOTA: Se entregará copia de este anexo a la familia.
Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero ALUMNOS SICE, cuya finalidad es el registro y gestión de los
datos personales, familiares y académicos de los alumnos y ex alumnos de los centros docentes no universitarios de la Comunidad de Madrid.
Inscrito en el Registro de Ficheros de Datos Personales de la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de Madrid (www.apdcm.es).
Los datos sólo podrán ser cedidos cuando resulte necesario p ara la tramitación del expediente.
También podrán realizarse cesiones a los Tribunales, al Defensor del Pueblo y otras previstas en la Ley. El órgano responsable del fichero es
la Dirección General de Infraestructuras y Servicios, Consejería de Educación de la Comunidad de Madrid y la dirección donde el
interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante solicitud escrita ante el mismo, es la de la
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