Jornada de Implantología de España en Nueva York El GNYDM

Publicado en Madrid
www.dental-tribune.com
No. 3, 2012 Vol. 7
El GNYDM acoge oficialmente por primera vez un simposio ibérico
Jornada de Implantología
de España en Nueva York
El poder del láser
Dos expertos explican la evolución de estos sistemas, que
benefician a profesionales y pacientes
La zona de inscripción del Gran Congreso Odontológico de Nueva York (GNYDM), en el Centro de Convenciones Jacob Javits de Nueva York.
2 Primera plana
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instituciones y ferias, donde también se
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Jornadas Internacionales en
Implantología de España y
Portugal en Nueva York
E
l Greater New Dental Meeting (GNYDM),
el mayor congreso odontológico de Estados
Unidos, anunció que durante su 88 edición
anual dedicará un día entero a la implantología
El GNYDM atrae anualmente a casi 60.000
personas de más de
100 países gracias al
alto nivel científico del
congreso y los diversos
avances que se presentan en la exposición comercial. La inscripción
en el mismo es gratuita y este año el evento
tendrá lugar del 23 al
28 de noviembre.
Las Jornadas Internacionales de Implantología estarán dirigidas por el Director de
Odontología de la Universidad Europea de
Madrid, Dr. Juan Manuel Aragoneses, y tendrán lugar en el Centro
de Convenciones Jacob
Javits de Nueva York el
26 de noviembre. El
programa preliminar
de las jornadas es el
siguiente:
española y portuguesa denominado «Jornadas
Internacionales de Implantología de España y
Portugal», en la que participarán reconocidos líderes de la especialidad.
El Dr. Juan Manuel Aragoneses, derecha, será el director de las Jornadas Internacionales de
Implantología en Nueva York
Programa de
conferencias (Sala A)
9:00-9:15 Presentación de las jornadas internacionales en Implantología
(España-Portugal) Juan Manuel Aragoneses y Jaime Franco
9:15-10:00 Dr. Eugenio Velasco
(Diagnóstico, planificación, cirugía
guiada)
10:00-10:45 Dr. Jaime Franco (Biomateriales)
10:45-11:00 Ruegos y preguntas
11:00-11:45 Dr. Miguel Peñarrocha
(Tratamiento del maxilar atrófico,
sin elevación sinusal)
11:45-12:30 Dr. J M Aragoneses (Estética y tejidos blandos)
12:30-12:45 Ruegos y preguntas
12:45-14:00 Lunch
14:00-14:45 Dr. Antonio Da Silva (Injertos monocorticales)
14:45-15:30 Dr. Vicente Ferrer (Elevación sinusal)
15:30-15:45 Ruegos y preguntas
15:45-16:30 J M Aragoneses (Carga inmediata)
16:30-17:45 Dr. Rafa Gómez Font (Fracasos y complicaciones)
17:45-18:00 Ruegos y preguntas
18:00-18:15 Entrega de premios de las comunicaciones orales
18:15-18-45 Exposición de las 3 comunicaciones ganadoras
18:45-19:00 Cierre de las jornadas internacionales en Implantología (EspañaPortugal) Juan Manuel Aragoneses y
Jaime Franco.
Las conferencias serán reguladas por 4
moderadores (2 por la mañana y 2 por la
tarde)
Comunicaciones
científicas (Sala B)
-Defensa en Español o Portugués
-7 minutos de duración + 3 min de preguntas
-No se aceptarán casos clínicos.
-Se premiará la mejor revisión bibliográfica, el mejor proyecto de investigación y
la mejor serie de casos. Las comunicaciones premiadas se expondrán al finalizar
la sesión de conferencias en la sala A.
-Comité científico: Juan Manuel Aragoneses, Ainhoa Aresti, Cecilia van
derWolf y Regina Roselló.
-Contacto para recepción de abstracts:
[email protected]
Pósters
-A nivel internacional.
-En inglés tanto la escritura del póster
como la defensa, que tendrá lugar a pie
de póster.
-Debe figurar en el programa el horario en
el que se cuelguen los pósters y el horario
de la defensa de los mismos, así como el
contacto o la persona que se encargue de
tramitar los abstracts a nivel internacional.
Si desea más información sobre el GNYDM,
visite: www.gnydm.com
Primera plana
DENTAL TRIBUNE Spain
El congreso de NY comenzará
con un seminario sobre estética
en implantes anteriores
E
l Greater New York Dental Meeting (GNYDM), manifestó que
el primer seminario del evento de este año será “Excelencia estética en implantes anteriores: más biología en la clínica y más
tecnología digital en el laboratorio”, a cargo de los doctores Bernard
Touati y Jean-Marc Etienne (Francia).
El seminario, que se impartirá en inglés
con el nombre de “Excellence in Anterior Implant Esthetics: More Biology in
the Clinic, More Digital Technology in
the Lab” tendrá lugar de 9:30 a 12:00 y
1:00 a 3:30 en el Westside Ballroom (5º
piso) del hotel New York Marriott Marquis. El seminario de apertura refleja
el carácter científico internacional que
ha adquirido el GNYDM desde hace ya
casi una década.
De hecho, el congreso neoyorquino
ofrecerá una vez más cursos en español, francés, portugués, italiano y
ruso, además de uno de los programas
científicos en inglés más completos de
cualquier congreso, el cuual incluye
dos teatros quirúrgicos en vivo, conferencias e inumerables talleres handson. El congreso atrae anualmente a
más de 60.000 congresistas de todo el
mundo.
Además, este año el GNYDM dedicará
por primera vez un día completo específicamente a los avances en implantología en la península ibérica titulado
“Jornadas Internacionales en Implantología de España y Portugal en
Nueva York”. El director científico de
este programa es el Dr. Juan Manuel
Aragoneses, Director de Odontología
de la Univeridad Europea de Madrid.
Obtenga un “Mastership”
Los siguientes cursos cuentan para el
programa de “Mastership” de la Academy of General Dentistry de Estados
Unidos, título profesional superior al
de “fellowship”.
Taller sobre Fundamentos de ortodoncia para el odontólogo general:
aprenda hoy y hágalo mañana
Elliott M. Moskowitz, D.D.S., M.S.D. y
Laurance Jerrold, D.D.S., J.D.
Domingo, 25 de noviembre - 09:0012:00 y 02:00-05:00
Taller sobre Instrumentación simplificada para endodoncia
Barry Musikant, D.M.D.
Lunes, 25 de noviembre - 9:45-12:45
Taller sobre el tratamiento de urgencias médicas en la clínica dental
Robert R. Edwab, B.S., D.D.S.
Sábado, 24 de noviembre - 9:45-12:45
Taller de Cirugía bucal para el
odontólogos general
Robert R. Edwab, B.S., D.D.S.
Martes, 27 de noviembre - 9:45-12:45
cursos y talleres en seis idiomas diferentes. Consulte nuestra página para
visitantes internacionales y obtenga
toda la información necesaria para
viajar a Estados Unidos y solicitar visa
si la necesita. Los siguientes enlaces le
ofrecen una carta oficial de invitación
del congreso para sus trámites en el
Consulado de EE UU e información
que le puede ser útil.
Carta de Invitación
Además del magnífico programa científico, el congreso le ofrece también la
mayor feria de productos dentales de
Estados Unidos y muchos otros recursos.
Durante el congreso por ejemplo la
editorial Dental Tribune International
publicará tres ediciones de su periódico de ferias Today y organizará tres
días de conferencias en vivo de su Club
de Estudios. La admisión a las mismas
es gratuita.
Como siempre, la inscripción en el
Greater New York Dental Meeting
es gratuita.
Le esperamos en Nueva York.
Uno de los dos teatros quirúrgicos en
el congreso Greater New York Dental
Congress de 2011.
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Visitantes internacionales
La 88 edición anual del Greater New
York Dental Meeting en 2012 ofrecerá una vez más en 2012 conferencias,
3
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4 Implantes
DENTAL TRIBUNE Spain
ESI Barcelona se
expande por el mundo
Por Javier Martínez de Pisón
L
Barcelona
a Escuela Superior de Implantología (ESI) de Barcelona ha comenzado una ambiciosa expansión internacional que está proyectando su reconocida labor en implantología,rehabilitación
oral y odontología estética por todo el mundo.
El director de ESI Barcelona, Dr.
Sergio Cacciacane, dirige la conocida clínica del mismo nombre
en esta ciudad, la cual ofrece una
amplia variedad de cursos de formación y de especialización en implantología, y odontología estética, prótesis, endodoncia, ortodoncia, ortopedia y educación, entre
otros.
La variedad de los tipos de formación de ESI es realmente amplia,
ya que ofrece desde cursos intensivos para odontólogos generales
a seminarios de actualización para
especialistas, al igual que sus reconocido Másters en especialidades
como implantología, rehabiltacion
oral y odontología estética.
Convenio con Loma Linda
ESI tiene desde hace años un convenio de formación con la Universidad de Loma Linda (California),
que le permite ofrecer un curso
de «Part Fellow» en Implantología
de este reconocido centro docente norteamericano, cuyo departamento de implantología dirige el
célebre profesor e investigador Dr.
Jaime Lozada.
Se trata de un curso teórico-práctico con una carga horaria de 720
horas dirigido a odontólogos sin experiencia previa en implantes. La
parte teórica y práctica se toma en
Barcelona, tras lo cual se realizan
sesiones finales teóricas–practicas
en la Universidad de Loma Linda,
con lo cual los asistentes obtienen
diplomas en implantología tanto
europeos como norteamericanos.
El Máster en Implantología que se
realiza en Barcelona, y en todas las
sedes que tiene convenio con ella,
es una oportunidad única para conocer las facilidades de una de las
universidades más avanzadas del
mundo en implantología, compartir con el profesorado y alumnos
y practicar en su propia sede bajo
la tutela y dirección de expertos
internacionales en un ambiente
amistoso, cordial y seguro.
Además, ESI ha firmado también
un convenio con New York University que le permite ofrecer un
Másters teórico-práctico en Estética Dental. El acuerdo permite
tomar las asignaturas teóricas en
El Dr. Sergio Cacciacane, director de la clínica docente ESI Barcelona.
Barcelona y realizar la práctica en
Nueva York.
ESI Barcelona tiene también desde hace tiempo clínicas satélites en países como Italia, Rusia,
Portugal,Francia ,Bolivia y República Dominicana, entre otros.
Una gran expansión
Sin embargo, durante 2011 y 2012
ESI Barcelona lanzó un ambicioso programa de expansión que la
ha llevado a firmar acuerdos de
cooperación con centros educativos en la mayoría de los países de
América Latina.
Estos acuerdos permiten que ESI
Internacional pueda ahora impartir cursos en una gran variedad de
centros, todos ellos de alta calidad.
Esto se traduce en que los interesados pueden ahora tomar los cursos
intensivos prácticos y los de especialización en países como México,
Colombia, Ecuador, Perú o Chile.
Sólo en Colombia por ejemplo ESI
ha firmado convenios con entidades como la Universidad Santiago
de Cali, la Asociación Colombiana
de Prostodoncia o el Instituto Latinoamericano de Educación.
De hecho, esto le ha permitido organizar cursos de implantes y con-
Implantes
DENTAL TRIBUNE Spain
5
gresos en diversos centros de América Latina. Los próximos cursos
de ESI son los siguientes:
• 13 al 17 de agosto en Pereira
(Colombia): Curso Intensivo de
Implantología y Adiestramiento Quirúrgico
• 27 - 28 de septiembre en Cali
(Colombia): Congreso Internacional de Implantología y Rehabilitación Oral
• 26 al 27 de octubre en Medellín
(Colombia): 56 Congreso Internacional de la Asociación Colombiana de Prostodoncia
En México dictará cursos y realizará cirugías en vivo durante el
congreso de la Federación Dental
Ibero-Latinoamericana, que tendrá lugar en Cancún del 22 al 25
de noviembre en Cancún.
Presencia en Estados Unidos
Además de los Másters en Implantología con universidades en California y Nueva York, el Dr. Cacciacane ha sido instrumental en
lograr un acuerdo con la American Academy of Implant Dentistry
(AAID), por el cual su contraparte
la Sociedad Española de Implantes (SEI) tiene una jornada entera
en español durante su congreso
anual.
El convenio comenzó durante el
congreso AAID 2011 en Las Vegas,
cuando ESI y FOLA llevaron a esa
ciudad norteamericana a confe-
Los doctores Juan Mesquida, Jaime Lozada y Sergio Cacciacane durante el congreso de AAID en Las Vegas.
rencistas como Armando Badet,
Norberto Manzanares (España),
Enrique Jadad (Colombia), Alvaro
Ordóñez (USA-Colombia) o Ricardo Mitriani (México), entre muchos otros.
En 2012 el Congreso Anual de AAID tendrá lugar en Washington DC del 3 al 6
de octubre y se espera que además de la
jornada en español por primera vez uno
de los conferencistas ibero-latinoamericanos hable en inglés en el podio de
la conferencia principal de la Academia
Americana de Implantología.
Recursos
Información sobre cursos de ESI en
www.esibarcelona.com
6 Investigación
En la primera sesión se discutió el efecto
benéfico de los antibióticos locales en el
tratamiento de la periodontitis. El profesor Maurizio S. Tonetti (Italia), Director
Ejecutivo del Grupo de Investigación
Europea de Periodoncia (ERGOPerio),
abrió el simposio con una presentación
en la que expuso los conocimientos actuales sobre la periodontitis, la evolución de su tratamiento y destacó que se
ha convertido en un grave problema de
salud en Europa.
Además del papel del biofilm en su desarrollo, la susceptibilidad individual a
la enfermedad periodontal es un factor
cada vez más importante. Esta susceptibilidad, debida a la mayor o menor
predisposición genética y a factores de
riesgo ambientales, determina la intensidad y la presentación clínica del proceso inflamatorio periodontal.
La periodontitis produce diversos efectos a nivel sistémico. Por ello, además
de proporcionar tratamiento periodontal sistemático y un seguimiento regular
por el resto de la vida del paciente, es
importante también limitar los factores
de riesgo adicionales. Las medidas preventivas dirigidas a tratar los síntomas
individuales del paciente pueden prevenir la progresión de la enfermedad a
largo plazo.
El Profesor Tonetti concluyó con un punto de vista sobre las posibles terapias futuras. En un perro (beagle) usad como
modelo de la terapia de reemplazo, las
bacterias “amistosas” como las estreptococo sanguinis, estreptococo salivarius
y estreptococo mitis parecen tener un
impacto positivo en la respuesta inflamatoria cuando se aplican en la región
subgingival conjuntamente raspado y
una limpieza profunda de la raíz (SRP).
Esto se demuestra con rayos X por el
aumento de la densidad y nivel óseo
(Nackaerts et al., 2008). Otra alternativa
de tratamiento se centra en el efecto de
los micronutrientes como complemento
alimenticio. El consumo diario de estos
produce una reducción en la profundidad de las bolsas periodontales (CIT
Chapple et al., 2012), aunque es necesario realizar más estudios clínicos para
verificar su significado clínico.
Por su parte el Profesor Niklaus P. Lang,
de la Universidad de Hong Kong (China), centró su presentación sobre el manejo de las bolsas profundas. Se consideran como tales a las bolsas que tienen
una profundidad de ≥ 6 mm, lo cual se
correlaciona con un aumento significativo del riesgo de pérdida de dientes.
Este es también el nivel en el que cambia la composición del biofilm y su patogenicidad. La administración local de
antibióticos adyuvantes requiere la aplicación de una concentración significativamente mayor de ingredientes activos
para eliminar a las bacterias patógenas
periodontales. Además, la sustancia que
se inyecte debe permanecer activa en
el lugar durante un período de tiempo
suficiente para asegurar la liberación
continua del ingrediente activo.
Un estudio recientemente del grupo
ERGOPerio (Tonetti y cols., 2012) investigó el efecto terapéutico de la administración tópica adyuvante de un gel de
doxiciclina de liberación lenta (SRD) en
pacientes con periodontitis persistente/
recurrente durante la terapia de apoyo
periodontal (SPT). Después de un desbridamiento supragingival y tratamien-
DENTAL TRIBUNE Spain
Nuevas alternativas para
tratar la periodontitis
L
a compañía Heraeus celebró dos importantes simposios durante el
congreso de Europerio en Viena centrados en los últimos avances
en el tratamiento de la periodontitis. Los tópicos abordados fueron
por una parte los efectos benéficos de los antibióticos y por otra el control
de la respuesta inflamatoria como objetivo principal del tratamiento.
con colo SRP (Eickholz et al., 2002). Una
comparación de la administración tópica subgingival de antibióticos y desbridamiento mecánico ha demostrado una
eficacia clínica comparable (Eickholz
et al., 2005). El profesor resaltó una característica adicional de la doxiciclina:
no sólo tienen un efecto antibacteriano,
sino que es también anti-inflamatoria.
Estudios clínicos han demostrado también que una sola aplicación de gel de
SRD al 14% en pacientes con enfermedad periodontal reduce la presencia de
ciertas bacterias patógenas periodontales en la placa subgingival.
El seguimiento garantiza
el éxito terapéutico
Varios aspectos de las aportaciones de Heraeus durante Europerio: un
encuentro para la prensa, conferencistas y público asistentes a sus simposios.
to subgingival con dispositivos sónicos
y ultrasónicos se aplicó el SRD en todas
las bolsas residuales ≥ 4 mm en el grupo
de prueba. El resultado de este estudio
apoya el concepto de la administración
adicional de antibióticos locales, en particular de SRDs.
Esto ha demostrado tener un efecto terapéutico positivo en el tratamiento de
la periodontitis persistente/recurrente
durante SPT en la respuesta inflamatoria, así como en las bolsas periodontales profundas (≥ 5 mm). La antibiosis
local parece también ser el enfoque más
eficaz para el tratamiento de la periimplantitis debido a la alta concentración
de ingredientes activos. La flora microbiológica en general es comparable
con la periodontitis, aunque las lesiones periimplantarias pueden también
verse afectadas por Staphylococcus
aureus (organismo piógeno típico). La
secreción de pus cuando se escarba en
el bolsillo es una indicación clínica de
infección en el diagnóstico de la periimplantitis. El mayor problema consiste en
eliminar el biofilm, un procedimiento
que es considerablemente más difícil en
las superficies de los implantes que en
la dentición natural. En la actualidad no
existe una norma basada en la evidencia de terapia: los antibióticos locales
pueden ser la respuesta en el futuro; sin
embargo, esto debe ser confirmado por
los estudios. El profesor Lang concluyó
diciento que “Nada excusa a los pacientes que no mantengan su higiene dental
a diario”.
El Dr. Walid S.W. Shalaby, Director Científico de Poly-Med Inc. (EE UU), continuó en la misma línea que el profesor
Lang y presentó los últimos biomateriales para aplicaciones orales y periodontales. Además, proporcionó información
detallada sobre el aspecto crítico de la
liberación lenta de los ingredientes activos en la antibiosis local.
“El desarrollo de Ligosan de liberación
lenta para la terapia no quirúrgica de la
periodontitis es un buen ejemplo de la
innovación tecnológica funcional”, manifestó el Dr. Shalaby. Su principal característica es que es una sustancia biodegradable compuesta de partes hidrofóbicas e hidrofílicas, que aseguran que la
consistencia inicial del fluido permita la
penetración en las zonas profundas de la
bolsa periodontal que son difíciles de alcanzar. Los ambientes líquidos aumentan la viscosidad, creando una consistencia de gel que asegura que esta sustancia
portadora se mantenga en el sitio activo.
Este efecto es el resultado de liberación
lenta y constante del ingrediente activo
en una concentración suficiente durante
un período de por lo menos 12 días. Gracias a la naturaleza biorreabsorbible del
producto, el paciente no requiere volver
a la consulta y se beneficia también de la
relativamente baja exposición sistémica
a la doxiciclina.
El profesor Peter Eickholz, de la Universidad de Frankfurt (Alemania), continuó con el efecto que se espera que
produzca la administración adyuvante
del nuevo gel de doxiciclina. Eickholz
enumeró las indicaciones de la terapia
con antibióticos locales y continuó con
los resultados de los estudios clínicos,
que utilizó para presentar evidencia
científica de los beneficios adicionales
del gel de SRD al 14%. En el caso de la
periodontitis no tratada previamente,
en combinación con SRP ha demostrado llevar a una mejor fijación del gel
así como a una mayor reducción de la
bolsa periodontal que es clínicamente más relevante que la que se obtiene
El segundo evento se centró en las opciones de tratamiento actuales de la
enfermedad periodontal. En la primera
presentación, el profesor Petra RatkaKrüger, de la Universidad de Freiburg
(Alemania), describió la terapia de apoyo periodontal en la práctica diaria, subrayando la importancia de SPT en el
éxito terapéutico a largo plazo. La doctora basó sus conclusiones en estudios
que proporcionan evidencia científica
positiva sobre el tratamiento regular y
consistente con técnicas de SPT.
Una evaluación de riesgo general a
distintos niveles (Lang & Tonetti, 2003)
permite realizar un análisis de riesgo individual, lo cual ayuda a evitar un tratamiento insuficiente o excesivo. La profesora Ratka-Krüger describió el marco
de tiempo para un chequeo, proporcionando información detallada sobre las
medidas individuales y lo que implican.
Se refirió al efecto positivo discutido en
el primer simposio de Heraeus, específicamente a la administración adicional
tópica de gel de SRD en los casos no
tratados previamente de periodontitis y
recalcó las ventajas de los antibióticos
locales: aplicación sencilla, rápida y segura. Ratka-Krüger afirmó que el tratamiento periodontal de apoyo es la clave
del éxito de la terapia a largo plazo.
Juliette Reeves, Directora Clínica de
Perio-Nutrition (Gran Bretaña), destacó
vínculos celulares con la periodontitis
poco conocidos. Los telómeros son regiones en cada extremo de un cromosoma que se acortan cada vez que las
células se dividen. Este proceso se acelera por el estrés oxidativo. La longitud
de los telómeros está relacionada con
el envejecimiento, la infección crónica, el estrés oxidativo y la enfermedad
sistémica (Zglinicki et al., 2005). En los
últimos diez años, los efectos de la periodontitis en la salud general se han establecido claramente. Masi et al. (2011)
descubrieron que una menor longitud
de los telómeros está relacionada con
la periodontitis y que su tamaño se correlaciona con el estrés oxidativo y la
gravedad de la enfermedad. Gilley et al.
(2008) demostraron que la degradación
de los telómeros, la extensión de la infección crónica y el estrés oxidativo se
puede reducir mediante cambios en el
estilo de vida (tabaquismo, nutrición,
obesidad, estrés). En su presentación, la
Dra. Reeves demostró una vez más los
vínculos basados en la evidencia entre
vivir una vida más sana y la salud periodontal y la general, y afirmó que el
control de la respuesta inflamatoria
es el objetivo principal para su tratamiento.
Doble longitud de onda con el Waterlase iPlus
Primera plana
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Caso clínico
DENTAL TRIBUNE Spain
Un abordaje estético y conservador
Simplificación de
una técnica adhesiva
Por Issis V. Luque Martínez* y Antonio Setsuo Sakamoto **
L
a acelerada evolución en el desarrollo de materiales restauradores está cambiando el pensamiento de profesionales y pacientes
sobre su calidad, rendimiento y estética. Este caso clínico simplifica el proceso de adhesión y restauración y utiliza materiales de última
generación cuyo rendimiento a largo plazo ha sido bien demonstrado.
Uno de los objetivos de las técnicas y de
los materiales restauradores es la reproducción fiel de las características de los
dientes naturales, como color y forma, lo
cual permite al profesional devolver, mediante un proceso restaurador (directo o
indirecto) las condiciones de anatomía,
contorno, función y estética perdidas por
procesos cariosos o no cariosos.
La restauración que no consigue mantener a largo plazo sus propiedades iniciales se considera un fracaso. Por ello,
la odontología de vanguardia intenta utilizar materiales de calidad y estabilidad
que garanticen la longevidad de las restauraciones.
En el caso de los adhesivos dentales, actualmente contamos con alternativas de
adhesión convencional como el llamado
«etch and rinse» y con autograbadores o
«self-etch», (diferenciándose en la remoción total de la capa denominada «smear
layer» o la inclusión de esta última en la
hibridización), según la indicación restauradora. La terapia convencional ha
demostrado mejor desempeño que los
adhesivos de autograbado1, ofreciendo
una alternativa confiable y estable para
procedimientos adhesivos de restauraciones estéticas directas.
Caso clínico
Un paciente de 20 años de edad, sexo
masculino, de ocupación estudiante, con
necesidad de atención odontológica integral acudió a la consulta. En el análisis
clínico se observó una condición periodontal aceptable, con baja acumulación
de placa y aceptable higiene bucal.
Se observó una restauración de amalgama clase I en el diente #26, que presentaba fracturas en la caja oclusal (Fig. 1), lo
que facilita la retención de detritus de alimentos y biofilm bacteriano. El paciente
dijo tener sensibilidad a los cambios de
temperatura y el pH en dicho diente; en
el examen radiográfico se observó superposición de la radiopacidad del material
restaurador, lo que no permitió realizar
un diagnóstico exacto sobre la existencia de áreas radiolúcidas que indicaran
* Maestría en Odontología Restauradora con especialización en Materiales
Dentales, Universidad Estatal de Ponta
Grossa, Brasil.
** Maestría en Odontología Restauradora con especialización en Materiales
Dentales, Universidad de Ponta Grossa, Brasil.
pérdida de tejidos duros o desmineralización.
Considerando estos signos y síntomas, se
Fig. 1
9
10 Caso clínico
DENTAL TRIBUNE Spain
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 4
Fig. 5
Fig. 6
Fig. 7
Fig. 8
Fig. 9
tomó la decisión de retirar la amalgama
y sustituirla por un material con propiedades mecánicas y estéticas apropiadas
como un composite.
Después del procedimiento de anestesia
infiltrativa con lidocaína al 2% se realizó un aislamiento absoluto del campo
operatorio, procediendo a la retirada del
material restaurador con fresas diamantadas de alta rotación bajo refrigeración
Fig. 10
Fig. 11
intensa (Fig. 2), teniendo cuidado de
remover sólo la amalgama y evitar contactos innecesarios que pudieran causar
pérdida de tejido dental.
Posteriormente a la remoción de la
amalgama se observaron áreas de dentina reaccional en la zona mesial de la caja
oclusal, y dentina cariada en el nivel de la
caja correspondiente al surco palatino. A
continuación se eliminó el tejido cariado
Caso clínico 11
DENTAL TRIBUNE Spain
Fig. 12
Fig. 13
con una fresa de carbide n° 4, y se limpió
la cavidad (Fig. 3) para proceder a la restauración de la pieza.
Se procedió al grabado de la cavidad
con ácido fosfórico al 37% (Condac 37,
FGM), primero en el esmalte durante 30
seg. (Fig.4) y seguidamente en dentina
por 15 seg. (Fig.5). Posteriormente se
lavó durante 1 min y secó con bolitas de
algodón estéril para eliminar excesos de
agua de la cavidad, dejando una humedad relativa adecuada para la posterior
aplicación del sistema adhesivo3. Se evitó usar aire directamente de la jeringa
triple para no resecar la dentina, lo que
puede provocar el colapso de las fibras
colágenas e impedir una correcta infiltración de los monómeros resinosos del
adhesivo para la formación de la camada híbrida2.
A continuación, se aplicó el sistema adhesivo (Ambar, FGM) durante 10 seg de
forma activa a través de una fricción vigorosa. Este proceso se repitió para aplicar dos capas del sistema adhesivo en la
cavidad (Fig. 6). Después de remover el
exceso de adhesivo y aplicar un chorro
de aire con la jeringa triple para ayudar
a la evaporación del solvente (Fig. 7), se
procedió al fotocurado durante 10 seg
(400 mW/cm2) (Fig. 8).
Para el proceso restaurador propiamente dicho se seleccionaron resinas microhíbridas (Opallis, FGM)6 de la gama de
color B1 para dentina y A1 para esmalte,
utilizándose la técnica incremental4,5,
aplicadas en incrementos de hasta 2
mm, y fotocuradas durante 40 seg, individualmente (Figs. 9-11).
Finalizado el proceso restaurador, se retiró el aislamiento para realizar el ajuste
oclusal, utilizando papel articular (Fig.
12), solicitando al paciente que realizara los movimientos de apertura y cierre,
lateralidad y protrusión, evitando de esta
forma dejar interferencias o contactos
oclusales prematuros que pudieran generar molestias al paciente, lo que impediría alcanzar los objetivos principales
del procedimiento restaurador.
Posteriormente se realizó el acabado y
pulido de la restauración, que constituye un paso fundamental para mejorar la
estética, y para su mantenimiento a largo plazo, ya que la rugosidad superficial
asociada con un acabado y pulido inadecuados puede resultar en un aumento
del desgaste, menor estabilidad del color
y acumulación de biofilm bacteriano, lo
que comprometería el desempeño de la
restauración7 (Fig. 13). I Congreso Internacional de Implantología y Prótesis
- Autores Ripano JUEVES 20 de septiembre - PRECONGRESO
09:00h - 20:00h: Injertos óseos versus implantes cigomáticos combinado
con cirugía cosmética
Dr. César Guerrero
PROGRAMA CIENTÍFICO
VIERNES 21 de septiembre
08:30h - 09:00h:Apertura y Entrega de documentación
09:00h - 09:10h: Presentación del Congreso a cargo de su presidente:
Dr. Rafael Martín-Granizo López
09:10h - 10:55h: Reconstruccion Dento-Maxilofacial: Estado del Arte
Dr. César Guerrero
10:55h - 11:45h: Coffee break
11:45h - 13:30h: Estética en el sector anterior
Dr. Rony Joubert Hued
13:30h - 14:00h: Acto de inauguración y convite con el Embajador de República
Dominicana: Dr. César Medina
14:00h - 15:30h: Comida libre
15:30h - 17:15h: Prótesis fija de óxido de zirconio: Clínica y diseño
Dr. Ernest Mallat
17:15h - 18:00h: Coffee break
18:00h - 19:45h: Injertos óseos en bloque: Zonas donantes la cresta iliaca.
Su papel en la implantología actual
Dr. Javier González Lagunas y Dr. Juan Antonio Hueto Madrid
19:45h - 21:30h: Gestión y Marketing para más éxitos en Implantología
Dr. Antonio Inacio Ribeiro
SÁBADO 22 de septiembre
09:00h - 10:45h: Planificación digital en Implantología
Dr. José Ramón García Vega
10:45h - 11:30h: Coffee break
11:30h - 13:15h: Actualización en Implantología Inmediata
Dr. J. Alfredo Machín Muñiz
13:15h - 15:00h: Comida libre
15:00h - 16:45h: Desafío en Rehabilitaciones Implanto-Protéticas.
Consideraciones Estéticas y Funcionales
Dr. Osvaldo T. Cacciacane
16:45h - 18:30h: Cirugía Asistida por Ordenador en Implantología Oral
Dr. José Carlos Moreno Vázquez
18:30h - 19:00h: Coffee break
19:00h - 20:45h: Preservación de cresta. ¿Dónde estamos y hacia dónde vamos?
Dr. Pedro Lázaro Calvo
Lugar de celebración: Hotel Convención.
Calle de O’Donnell, 53 - 28009 Madrid
Declarado de interés científico por:
Consulte las referencias en
Secretaría técnica:Grupo Órbita: Srta. Emilia García.
Tel.: 91 327 43 48; Fax: 91 327 52 79 - www.grupoorbita.com
Madrid, 20 y 22 de septiembre 2012
www.congresoripano.es y www.ripano.eu
3XEOL'HQWDO7ULEXQHLQGG
12 Empresas & Productos
El aclaramiento dental
es un asunto serio
E
l aclaramiento dental, un procedimiento muy difundido ya entre
consumidores de clase media y alta, empieza a hacerse más popular aún gracias a la reducción del precio de los servicios. Sin embargo, esta terapia para producir dientes sanos y una sonrisa hermosa,
preocupa a los especialistas de la odontología de todo el mundo.
La realidad es que la venta indiscriminada directamente al consumidor
de productos químicos para el aclaramiento dental puede causar serios daños a la salud de los pacientes.
«Por lo tanto, ahora que el proceso
aún está empezando es esencial ha-
cer una advertencia para educar a la
población», asegura la Dra. Constanza
Odebrecht, Profesora de la Facultad
de Odontología de Joinville (Univille)
y consultora técnica de FGM Produtos
Odontológicos (Brasil).
«El procedimiento sólo debe ser reali-
DENTAL TRIBUNE Spain
zado por profesionales. Es una terapia en la que cuando utilizan agentes
químicos como los peróxidos, debe
considerarse con sumo cuidado: desde el diagnóstico para elegir la opción
correcta, las dosis y la posología indicadas de forma individual y con decisiones de tratamiento también individuales, basadas en evidencia científica y clínica de calidad», explica la Dra.
Odebrecht.
Uno de los riesgos es que el paciente
compre el aclarador sin orientación
profesional y se lo aplique de manera indiscriminada. «Mucha gente cree
que hay que usar una gran cantidad de
aclarador para obtener resultados más
rápidos, y ahí es donde empiezan los
problemas».
FDI 2013 Istanbul
Annual World Dental Congress
28 to 31 August 2013 - Istanbul, Turkey
Bridging Continents for Global Oral Health
www.fdi2013istanbul.org
[email protected]
La especialista explica que es necesario
realizar un examen clínico para diagnosticar el tipo de manchas, así como
patologías que puedan interferir con
el tratamiento, como caries, enfermedad periodontal, recesiones gingivales,
mortificación pulpar, restauraciones
defectuosas, etc. Además, los dientes
con restauraciones extensas no son
buenos candidatos para el aclaramiento dental. Y para los dientes no vitales
hay que seguir una técnica de aclaramiento específica.
Cuanto más concentrada la solución
aclaradora y mayor el tiempo de uso,
mayores son también los riesgos de
efectos colaterales como sensibilidad
dolorosa, irritación de las encías, restauraciones y prótesis más oscuras que
tendrán que ser reemplazadas y costeadas por el usuario.
Además, «en los niños, y adolescentes
los efectos de la sensibilidad pueden
ser más intensos debido a que la pulpa
es más grande y el esmalte más permeable», comenta Odebrecht.
La clave para el éxito del tratamiento
es un buen diagnóstico clínico, bien documentado y ejecutado técnicamente.
«El diagnóstico depende de una serie
de factores, como la historia clínica del
paciente, edad, hábitos de vida, además
de exámenes clínicos y radiológicos»,
afirma la especialista.
FGM es la marca de aclaradores dentales más vendida en América Latina.
La empresa fabrica materiales para el
acabado y pulido de restauraciones,
composites para dientes anteriores y
posteriores, postes de fibra de vidrio,
acondicionadores ácidos y barniz fluorado, entre otros.
Si desea más información o ver casos
clínicos utilizando los productos de esta
compañía, visite www.fgm.ind.br/es
Empresas & Productos 13
DENTAL TRIBUNE Spain
Un escáner 3D asequible
y con tecnología de punta
E
l nuevo modelo de escáner D500 3D de 3Shape le ofrece la mejor
manera de sumarse a la revolución digital para hacer que su clínica o laboratorio sea mucho más eficiente. Y lo que es mejor, viene
con tecnología de punta pero tiene un coste muy económico.
El D500 3D es un dispositivo de fácil
manjeo, que ocupa poco espacio, tiene un diseño increíblemente elegante y sofisticado y es la solución para
digitalizar laboratorios pequeños
o medianos que trabajen con CAD/
CAM o quieran comenzar con este
sofisticado sistema de diseño y fabricación computarizada.
Si bien está especialmente diseñado
para laboratorios pequeños o medianos, viene con la tecnología óptica
más avanzada de 3Shape, que incluye un sistema de movimiento de 3
ejes para captura total de impresiones, inlays profundos y cortes sesgados, al igual que la posibilidad de actualizar el software y expandirlo con
nuevos programas.
El D500, uno de los escáners pequeños más eficientes del mercado, le
ofrece una alternativa costo-eficiente para laboratorios que van a instalar un sistema CAD/CAM, sin tener
que comprometer ni la calidad ni la
velocidad.
Excelente
CAM
software
CAD/
El D500 viene con el software estándar de la empresa, llamado 3Shape
Dental System™, que contiene herramientas de escaneo y diseño con
todas las indicaciones básicas que
los laboratorios dentales necesitan
para hacer la transición al campo del
CAD/CAM. El sistema tiene características especiales como la herramienta Sculpt Tools para moldear
diseños 3D, una avanzada herramienta para regular y acelerar el
flujo de trabajo llamada 3Shape
Communicate™, y el TRIOS Inbox,
una herramienta única que conecta
al laboratorio directamente con todos los dentistas que utilizan el sistema digital de toma de impresión
TRIOS®.
Una inversión segura y un
sistema ampliable
El Dental System™ Standard se
pueden actualizar a la versión más
avanzada del Dental System™ Premium, que ofrece un paquete de
herramientas y posibilidades más
completo que la versión estándard.
Además, también se puede agregar
un amplio abanico de módulos de
3Shape, como el Adaptive Impression Scanning, que permite realizar
más adaptaciones en la toma impresiones. El D500 es el dispositivo más
adecuado para que los laboratorios
entren con fuerza en el campo del
CAD/CAM y ofrece la posibilidad de
actualizar el software de diseño para
asegurarle su inversión y rentabilidad en el futuro.
Para ayudar a los laboratorios en la
transición “al mundo digital”, 3Shape ofrece una gran variedad paquetes para el D500 a precios atracti-
vos, todos los cuales cumplen con
los requisitos necesarios en todo
laboratorio digital. Contacte a su
distribuidor local de 3Shape para
obtener información sobre precios.
Si desea más información sobre el
D500 u otros escáneres, visite
www.3shapedental. com
El D500 3D es el mejor escáner en su categoría.
14 Empresas & Productos
MaCo, implantes italianos de calidad
La empresa MaCo International s.a.s. fue constituida en 1993 y tiene como actividad principal la fabricación exclusiva de productos
médicos, sobre todo implantes dentales, para
lo cual cumple con los requisitos legales de la
Comunidad Económica Europea (decreto No.
93/42 EEC de Italia y Decreto Ley n° 46 de febrero de 1997).
MaCo opera en el campo internacional y está
en condiciones de brindar servicios de producción, comercialización, asistencia y formacion
para todos los tipos de productos que fabrica.
La planta de fabricación está ubicada en el sur
de Italia, en el Parque Industrial de Buccino,
provincia de Salerno.
El sistema implantológico producido por MaCo
International, llamado Maco Implant System,
nació tras muchos años de experiencia en el
sector de la cirugía odontológica y es el resultado de perfeccionamientos continuos aportados
en estricta colaboración con varios centros de
investigación universitarios.
Las fabricación se realiza mediante procesos
productivos de alta tecnología, supervisada
por personal altamente calificado y utilizando
materia prima de calidad certificada. Los resultados de las investigaciones han llevado el
Maco Implant System a evolucionar constantemente hasta alcanzar un sistema de implantes
apreciado por características como su absoluta
simplicidad de uso y su versatilidad.
Implantes dentales clasicos
Todos los dispositivos para ser implantados
en el hueso maxilar o mandibular son producidos en titanio químicamente puro y clasifi-
DENTAL TRIBUNE Spain
cado según el adjunto IX del Decreto de Ley
46/97 como dispositivo médico perteneciente
a la clase IIB. El producto es envasado en un
estuche singular esterilizado y el implante se
esteriliza una vez más con rayos gamma en su
etapa final.
Los implantes dentales clásicos de MaCo son
de tipo bifásico, de exágono externo autoroscante y cuello pulido.
Mini implantes dentales
La fabricación de los mini implantes dentales MaCo ha sido ampliada con el desarrollo
de una nueva línea de implantes denominada “EASY”, la cual adopta el concepto de los
mini implantes ideado por el Dr. Sendax en
los aňos70 y perfeccionado en 1998 por el Dr.
Bulard, que logró un implante con una forma
ampliamente estandarizada.
Los implantes MaCO llevan en la cabeza una
esfera llamada O’-Ball, que cuando emerge
de la mucosa puede ser anclada al Hosing
de titanio u O’Ring, y fijada en el interior de
la prótesis, lo cual les confiriere una elevada
estabilidad. La extrema simplicidad de este
procedimiento, la absoluta atraumaticidad y
la posibilidad de finalizar el caso en una sola
cita hacen que la colocación de un implante
MaCo pueda considerarse como un tratamiento rutinario en portadores de prótesis totales
inestables.
Si desea más información visite www.macointernational.com.
FDM combina exposición
comercial y congreso
El Forum Dental del Mediterráneo (FDM), la
exposición dental que se celebra cada dos
años en Barcelona, anuncia su 8ª edición,
que se tendrá lugar en abril de 2013 y que
en esta ocasión apuesta por la innovación y
el conocimiento.
El FDM combinará la presentación de productos y novedades con un congreso científico de primer nivel, un evento clave que fomentará la interacción y el aprendizaje entre
profesionales del sector.
El evento reunirá a las principales empresas
del sector odontológico comercial, cuyas ventas a nivel europeo registraron un incremento del 1.5% en 2011 a pesar de la crisis económica, según la European Dental Industry.
Un nuevo recinto
El Forum Dental 2013 se celebrará en Gran
Vía, uno de los recintos más modernos de Europa para facilitar la presencia de empresas
y profesionales. Esta nueva sede ofrece las
siguientes ventajas:
08 | 09 | 10 | NOV | 2012 | EUROPARQUE | PORTO | PORTUGAL
• Mejores accesos
• Más eficiencia en el montaje y demontaje
• Mayor visibilidad de los expositores. Una
sala de conferencias se integrará en la
zona expositiva
• Recorridos más cómodos para los visitantes
• Parking delante del recinto con más plazas. Si desea más información visite www.forumdental.es.
Novedades 15
DENTAL TRIBUNE Spain
Segunda edición del libro
«Ortodoncia y Ortopedia
con Aparatos Funcionales»
E
Madrid
l autor, conferencista internacional y especialista en ortodoncia, Dr. Juan José Alió Sanz, ha publicado la segunda
edición de su libro “Ortodoncia y Ortopedia con Aparatos
Funcionales”, en la editorial Ripano.
Esta segunda edición, renovada y actualizada, cuenta con un
capítulo adicional titulado “El
diagnóstico con aparatos funcionales”.
El título fue presentado durante el
Congreso de la Sociedad Europea
de Ortodoncia 2012, en Santiago
de Compostela, la cual tuvo un
gran éxito entre todos los asistentes.
Los capítulos de libro son los siguientes:
Capítulo 1. Desarrollo de un
concepto
Capítulo 2. Efectos generales de
los aparatos funcionales
Capítulo 3. El Bionator. Caso
Clínico 1
Capítulo 4. El modelador eláctico de Bimler. Caso Clínico 2
Capítulo 5. Regulador de función
de Frankel. Caso Clínico 3
Capítulo 6. El aparato de Herbst.
Caso Clínico 4
Capítulo 7. Aparatos Funcionales Combinados. Caso Clínico 5
Capítulo 8. El diagnóstico con
aparatos funcionales.
El Dr. Juan José Alió, como Secretario General de la AIO, celebrará
el próximo 25 a 27 de octubre en
Madrid, el VIII Simposium Internacional de la Asociación Iberoamericana de Ortodoncistas.
La editorial Ripano comenzó su
labor en 2005 con la edición de
“Atlas en Odontología Infantil”
de la Dra. Elena Barbería Leache.
Desde entonces, Ripano ha apostado por publicar grandes obras
de los más ilustres profesionales
de España y América Latina.
Entre las obras que han publicado
se encuentran títulos como Manual de Prácticas de Ortodoncia y
Odontología Preventiva, Ciencia y
Técnica en Implantología Inmediata, Dolor Odontoes-tomatológico, Clean Aligner, Ortodoncia
y Microimplantes, Ortodoncia y
Ortopédia, Estética en Odontología Restauradores, BasesDiagnósticas, Terapéuticas y Posturales
del Funcionamismo Craneofacial
(tomos 1 y 2), Diseño de Prótesis
Parcial Reovible, Manual de Introducción a la Odontología, Marketing para el éxito del Profesional
Liberal, Boca Sana… y otras obra
que sacaremos próximamente
como son Técnica Straight Wire
Low Friction o Varies Dental,
Principios y Procedimientos para
el Diagnóstico.
Ripano además edita revistas científicas como Gerencia Dental en
Clínicas Odontológicas, Monogra-
fías Clínicas en Ortodoncia, Boca
a Boca o Rodyb.
Si desea obtener más información
visite www.ripano.eu
El Dr. Juan José Alió.