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Diplomado "Salud Mental en emergencias, Desastres y Catástrofes“
Unidad de Trauma, Estrés y Desastres, Dpto. de Psiquiatría PUC ([email protected])
Junio 2012 / Enero 2013
Modelo de Gestión de Riesgo:
emergencias, desastres y catástrofes.
Ps. Humberto Marín Uribe
Junio de 2012
Temario…
1. Accidentabilidad Mágica.
2. Amenazas y Vulnerabilidades.
3. De Caos / Mando / Control, hacia una visión de
Continuidad / Cooperación / Coordinación.
4. Gestión de Riesgo.
5. Conceptos básicos: urgencia, emergencia, desastre y
catástrofes.
Ps. Humberto Marín Uribe
2.1.Accidentabilidad Mágica
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Junio 2012 / Enero 2013
1. Accidentabilidad Mágica.
Las Civilizaciones Antiguas…
El Antiguo Testamento:
Sodoma y Gomorra
Sacrificios humanos en la
America pre-hispánica
Las crecidas del Nilo permitieron que Egipto fuera una
Potente civilización en la mitad del desierto
La necesidad de explicarse lo que sucede y la falta de
conocimiento sobre algunos fenómenos, serían dos factores que
alimentan los sistemas de creencias (eminentemente humanos).
Chivo Expiatorio propio de las
sociedades pre-cristianas
Accidentes, Emergencias, Desastres, Catástrofes
¿Qué es un accidente?
Un accidente, ¿es accidental?
¿Qué es una urgencia? ¿una emergencia? ¿un desastre? ¿una
catástrofe?
accidente.
(Del lat. accĭdens, -entis).
1. m. Cualidad o estado que aparece en algo, sin que sea parte de su esencia o
naturaleza.
2. m. Suceso eventual que altera el orden regular de las cosas.
3. m. Suceso eventual o acción de que involuntariamente resulta daño para las
personas o las cosas. Seguro contra accidentes.
4. m. Indisposición o enfermedad que sobreviene repentinamente y priva de
sentido, de movimiento o de ambas cosas. […]
Real Academia Española, 2010
Ps. Humberto Marín Uribe
2.1.Accidentabilidad Mágica
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urgencia.
(Del lat. urgentĭa).
1. f. Cualidad de urgente.
2. f. Necesidad o falta apremiante de lo que es menester para algún negocio.
3. f. Caso urgente. Lo necesito para una urgencia El hospital quedó saturado por las
urgencias
4. f. Inmediata obligación de cumplir una ley o un precepto.
5. f. pl. Sección de los hospitales en que se atiende a los enfermos y heridos graves que
necesitan cuidados médicos inmediatos.
emergencia.
(Del lat. emergens, -entis, emergente).
1. f. Acción y efecto de emerger.
2. f. Suceso, accidente que sobreviene.
3. f. Situación de peligro o desastre que requiere una acción inmediata.
4. f. Guat., P. Rico y Ven. En los hospitales, urgencias.
5. f. Guat., P. Rico y Ven. Atención médica que se recibe en la emergencia de un hospital.
6. f. P. Rico. Freno de mano.
de ~.
1. loc. adj. Que se lleva a cabo o sirve para salir de una situación de apuro o peligro.
Real Academia Española, 2010
desastre.
(Del prov. desastre).
1. m. Desgracia grande, suceso infeliz y lamentable.
2. m. Cosa de mala calidad, mal resultado, mala organización, mal aspecto, etc. Un
desastre de oficina. Apl. a pers., u. t. en sent. fig.
Del griego: DIS ASTER (sin estrella)
catástrofe.
(Del lat. catastrŏphe, y este del gr. καταστροφή, de καταστρέφειν, abatir, destruir).
1. f. Suceso infausto (desgraciado, infeliz) que altera gravemente el orden regular
de las cosas.
2. f. Cosa de mala calidad o que resulta mal, produce mala impresión, está mal
hecha, etc. Esta pluma es una catástrofe El estreno fue una catástrofe El
encuadernador ha dejado el libro hecho una catástrofe
3. f. Última parte del poema dramático, con el desenlace, especialmente cuando es
doloroso.
4. f. Desenlace desgraciado de otros poemas.
5. f. Cambio brusco de estado de un sistema dinámico, provocado por una mínima
alteración de uno de sus parámetros.
Real Academia Española, 2010
Ps. Humberto Marín Uribe
2.1.Accidentabilidad Mágica
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Algunos elementos comunes… (I)
 Todas las definiciones están relacionadas con situaciones indeseables.
 Que pueden (y generan) muertes, daños, …
Recordemos algunos accidentes, emergencias, desastres o
catástrofes que hayan ocurrido en el último tiempo.
Describámoslas y pensemos: ¿Qué elementos presentan?
Algunos elementos comunes… (II)
 En sus inicios existen algunos “eventos” que…
 Por determinadas condiciones generan consecuencias indeseables.
Por ejemplo:
Un evento humano puede generar desastres (de origen) humanos.
Un evento natural puede generar desastres (de origen) natural.
Esto no implica que los desastres sean naturales, aunque
naturalmente si no hacemos tal o cual cosa para gestionar
adecuadamente estos eventos, podríamos generar un desastre.
¡¡ La clave está en conocer los factores que los generan !!
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2. De Caos / Mando / Control, hacia una visión de
Continuidad / Cooperación / Coordinación.
 Al desconocer los principios, fenómenos y procesos involucrados en las
emergencias y desastres, estos son conceptualizados como caóticos.
 Y ante el caos, debemos establecer un mando para tomar el control
(emergency managment, manejo emergencias, gestión emergencias)
 Gran cantidad de desastres azotan
Centroamérica en los años ‘80.
 Entre 1990 y el 2000 ONU define el
decenio de los desastres.
 Uno de sus resultados es la lógica
de Gestión de Riesgo: Necesitamos
algo más que el modelo de mando y
control.
3. Amenazas y Vulnerabilidades.
Desde que el ser humano esta sobre la tierra que ha utilizado sus recursos y se ha
apropiado de ellos.
Sobre ella ha desarrollado su civilización, vida y cultura.
 Seres vivos: tienden a la
sobrevivencia
 Hombre: capacidades cognitivas
 Adaptación al entorno
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2.1.Accidentabilidad Mágica
 Entorno relativamente estable
 Cambios graduales
 Dan tiempo necesario para
adaptación…
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Los ciclos de la naturaleza….
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¿Cómo se generan los desastres?
Necesidad
Cultura
SOCIEDAD
Sustento
Organización
Social
OPCION DE
DESARROLLO
Diversidad
Física - Biológica
NATURALEZA
Recursos
(Modos de Usos)
Procesos
Antrópicos
DINAMICA
Procesos
Naturales
ACAGUE/ONEMI, 2004
Procesos
Antrópicos
V
Condiciones de
Vulnerabilidad
DINAMICA
X
Procesos
Naturales
A
Generación de
Amenazas
R
Determinación
del Riesgo
ADMINISTRACION DEL RIESGO
ACAGUE/ONEMI, 2004
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R=VxA
50 = 10 x 5
25 = 5 x 5
V
A
X
R
NO OBSTANTE, SE DEBE TENER EN CUENTA QUE EL RIESGO
CERO NO EXISTE: NUNCA ‘A’ O ‘V’ SERAN CERO.
ACAGUE/ONEMI, 2004
AMENAZA
Ejemplos: (gestión de la vulnerabilidad)
LAHAR
1) Riesgo Actividad Volcánica
Volcán
RIESGO ALTO
VULNERABILIDAD
Por lo tanto:
R
=
f (A x V)
Lugar seguro
0 =
A
RIESGO NO
MANEJADO
(En mayor o menor
medida)
x
0
=
EMERGENCIA/
DESASTRE
ACAGUE/ONEMI, 2004
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AMENAZA
Ejemplos: (gestión de la amenaza)
2) Riesgo Accidente Químico
PELIGRO
RIESGO ALTO
EXPLOSION
VULNERABILIDAD
Por lo tanto:
R
=
0 =
f (A x V)
0
x
PELIGRO
V
RIESGO NO
MANEJADO
(En mayor o menor
medida)
Lugar seguro
=
EMERGENCIA/
DESASTRE
ACAGUE/ONEMI, 2004
Conclusiones…

RIESGO no manejado conducirá a las emergencias.

Para reducir el RIESGO podemos intervenir tanto en
la AMENAZA como en la VULNERABILIDAD.


Para intervenir debemos reconocer los RIESGOS,
AMENAZAS y las VULNERABILIDADES del sistema.
NUNCA el RIESGO es cero, aunque pueda tener una
tendencia a cero (nunca las probabilidades que las
cosas sucedan son cero).
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Clasificación de Desastres según origen de Amenaza
(Origen Humano)
ACAGUE/ONEMI, 2004
1. Mito: los desastres son naturales
Realidad: los desastres son sociales. Naturalmente tendremos desastres
si no nos preparamos.
2. Mito: cualquier ayuda en situaciones de desastres es mejor que nada
Realidad: el despliegue indiscriminado de ayuda sin una planificación,
coordinación o evaluación previa genera un “segundo desastre”.
3. Mito: únicamente los servicios especializados pueden dar apoyo en
salud mental
Realidad: el apoyo en salud mental puede venir de grupos no
especializados, como la familia, grupos comunitarios, medios de
comunicación social, etc.
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4. Mito: todos los seres humanos y organizaciones se ven igual de
afectados ante los desastres.
Realidad: los desastres afectan de distinta manera a distintas personas y
organizaciones.
5. Mito: los desastres son un castigo divino (“Dis-Aster” o “mala estrella” en griego)
Realidad: los desastres son el resultado de un proceso histórico que
relaciona al ser humano y su ambiente.
6. Mito: la responsabilidad de brindar respuesta ante desastres
corresponda únicamente al gobierno y las autoridades.
Realidad: todos los actores sociales tienen responsabilidad para la
respuesta ante desastres, tanto a nivel familiar, comunal o nacional.
4. Gestión de Riesgo.
Herramientas para la Gestión de Riesgo
 Mapas de Riesgo (simples, complejos, por
capas, utilizando SIG, tecnología satelital, …)
 Microzonificación de Riesgos.
 Al mapear debemos considerar a lo menos
estos factores, tanto para amenazas como para
vulnerabilidades:
 Análisis histórico.
 Análisis geográfico.
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CICLO METODOLÓGICO PARA EL MANEJO DE RIESGOS
¡¡ Todas las etapas son importantes !!
Prevención
Acciones destinadas a suprimir o evitar la ocurrencia de emergencias y desastres.
Mitigación
Acciones destinadas a reducir o aminorar riesgos y/o impactos.
Preparación
Acciones y medidas destinadas a reducir los impactos de emergencia y desastres.
Alerta
Estado de Vigilancia, para la prevención, mitigación y/o alistamiento y disposición oportuna
de operaciones de respuesta.
Alarma
Aviso o percepción de ocurrencia de un evento adverso o destructivo.
Respuesta
Acciones inmediatas destinadas al control de la situación.
Rehabilitación
Acciones de recuperación en el corto plazo, de las condiciones básicas de vida de las
personas y zonas afectadas.
Reconstrucción
Acciones destinadas a la reparación y/o reemplazo de la infraestructura dañada.
ACAGUE/ONEMI, 2004
La lógica de Gestión de Riesgos incluye la alarma y
respuesta; incluye los conceptos de mando y control, pero
ampliando y entregando más y mejores herramientas para
poder administrar integralmente los riesgos.
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5. Conceptos básicos: emergencia, desastre y
catástrofes.
¿Emergencia? ¿Desastre? ¿Catástrofe?
1. Desde la Gestión de Riesgo: definiciones con relación a
un punto de referencia y la capacidad de respuesta del
sistema (dinámico).



Emergencia: ej. sector, zona, calles.
Desastre: ej. comuna, ciudad.
Catástrofe: ej. país.
2. Desde lo Legal.
3. Desde la Ps. De Emergencias.
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Referencias legales (I)
1. Constitución Política De La República De Chile
Art.1, inc.5: Es deber del estado dar protección a la población.
Art.32, nº7: Es atribución del Presidente de la Republica declarar estados de
excepción constitucional.
2. Ley 18.415 sobre Estados de Excepción.
3. DFL 7.912 de 1927 de Min. Interior: Ley Orgánica de
Ministerios
Art.30 letra A) corresponde al Ministerio del Interior todo lo relativo al
mantenimiento de la seguridad y orden públicos.
Referencias legales (II)
4. Ley 16.282, Titulo I. Disposiciones Permanentes para
Casos de Sismos o Catástrofes. Modificado por DS104 de
1977 y Ley 18.522 y 19.905.
Autoriza a declarar Zona Afectada Por Catástrofe en casos de sismos o
catástrofes que provoquen daños de consideración en personas y bienes.
5. DL369 de 1974. Ley Orgánica de ONEMI.
Servicio publico dependiente de Interior encargado de planificar, coordinar y
ejecutar las actividades destinadas a prevenir o solucionar los problemas
derivados de sismos y catástrofes.
6. DS509 de 1983 (Interior).
Reglamento para Ley Orgánica ONEMI.
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Referencias legales (III)
7. Ley 19.175, Orgánica Constitucional sobre Gobierno y
Administración Regional. Artículos 2 ñ), 4 e) y 16 f).
Entrega responsabilidades al Gobierno Regional (Intendentes y
Gobernadores) de prevención, protección y enfrentamiento de emergencias.
8. Ley 18.695, Orgánica Constitucional de Municipalidades.
Artículo 4 i).
Funciones de las Municipalidades en emergencias y desastres.
9. DS156 del Ministerio del Interior, 12 de marzo de 2002.
Sistema de Protección Civil Chileno.
Otros conceptos…
Terremotos
Terremoto / Sismo / Seísmo / Temblor (escasa intensidad ALatina)
Maremoto / Tsunami / Marejadas
Epicentro / Hipocentro
Richter / Mercalli
Emergencias Urbanas
Colisión / Choque
Rescate / Salvamento
Extricación /Desencarcelación
Escalera / Escalas
Hidrometeorológicos
Aluvión / Deslizamiento
Tornado / Huracán
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Escala Richter
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Escala Mercalli
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Otros conceptos…
Terremotos
Terremoto / Sismo / Seísmo / Temblor (escasa intensidad ALatina)
Epicentro / Hipocentro
Richter / Mercalli
Emergencias Urbanas
Colisión / Choque
Rescate / Salvamento
Extricación /Desencarcelación
Escalera / Escala
Hidrometeorológicos
Aluvión / Deslizamiento
Tornado / Huracán
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Emergencias Urbanas
Colisión / Choque
Rescate / Salvamento
Extricación /Desencarcelación
Escalera / Escala
Otros conceptos…
Terremotos
Terremoto / Sismo / Seísmo / Temblor (escasa intensidad ALatina)
Epicentro / Hipocentro
Richter / Mercalli
Emergencias Urbanas
Colisión / Choque
Rescate / Salvamento
Extricación /Desencarcelación
Escalera / Escalas
Hidrometeorológicos
Aluvión / Deslizamiento
Tornado / Huracán
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Junio 2012 / Enero 2013
Hidrometeorológicos
Aluvión / Deslizamiento
Tornado / Huracán
Temario…
 Accidentabilidad Mágica.
 Amenazas y Vulnerabilidades.
 De Caos / Mando / Control, hacia una visión de
Continuidad / Cooperación / Coordinación.
 Gestión de Riesgo.
 Conceptos básicos: urgencia, emergencia, desastre y
catástrofes, otros, …
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