NUEVO HOSPITAL DE TRELEW ALCANCE Y CONDICIONANTES DE LA CONSULTORIA REALIZADA Reformulación de la red Incorporación de nuevos hospitales Adecuación de Planes Directores e intervenciones previas Dificultades de acciones en curso Optimización de los recursos en juego Contratos en ejecución Disponibilidad de RR.HH PROPUESTA DE REFUNCIONALIZACIÓN DEL RRFF EN RED ASISTENCIAL Trelew Hospital zonal Dr. Adolfo Margara Ex Sanatorio ADOS Nuevo Hospital de Trelew Comodoro Rivadavia Hospital Regional Dr. Manuel Sanguinetti Hospital General Alvear Nuevo Hospital Escuela de Comodoro Rivadavia PROPUESTA DE REFUNCIONALIZACIÓN DEL RRFF EN RED ASISTENCIAL Subsector Público Hospital Zonal Dr. Adolfo Margara Centro Materno Infantil Consultorios Externos de Especialidades Médicas (Ex- Ados) Centro de Día "Rincón del Alma" Centro de Salud Integral del Adolescente Centro de Rehabilitación "Pichi Anai" Centro de Prevención y Asistencia de Adicciones Hospital Subzonal Rawson Centro de Salud Integral de Adolescencia Centro de Día Centros de Atención Primaria SUPUESTOS A CONSIDERAR a. Proyección demográfica b. Sitio de residencia c. Demanda contenida y manifiesta d. Niveles de cobertura e. Aspectos geográficos y de accesibilidad f. Tendencias epidemiológicas g. Tasas de utilización de servicios sanitarios h. Promedios de días de estadía i. Capacidad ociosa esperable j. Demanda no satisfecha TRELEW - PROPUESTA DE REFUNCIONALIZACIÓN DEL RRFF DE LA RED Perfil propuesto Emergencias Consultorios externos Áreas clínico quirúrgicas y de apoyo de segundo nivel (Incluye UTI) Servicios ambulatorios, (laboratorio, imágenes, endoscopía) (incluyendo servicios actualmente desarrollados en el Ex Ados en forma estable - Laboratorio de Anatomía patológica, Odontopediatría, Oncología y Endocrinología o transitoria ( Oftalmología,Fonoaudiología, Kinesiología, Neumonología, etc.) Intervenciones sugeridas Reciclar tecnológicamente el sector quirúrgico con intervenciones no estructurales Completar el proceso iniciado de reciclado y ampliación de consulta externa. Promover el crecimiento y fortalecimiento del servicio de diagnóstico por imágenes Consolidar el servicio de laboratorio relocalizándolo para permitir el crecimiento de imágenes. Reciclar y acondicionar el cuerpo principal original como internación general flexible. Perfil propuesto Atención a Prosate Atención ambulatoria (básicas, especialidades y salud mental) Prácticas diagnósticas ambulatorias de baja complejidad (laboratorio, imágenes). Estudios y prácticas especiales Intervenciones sugeridas Adaptación del 2do piso para prácticas especiales ambulatorias con sector de recuperación inmediata. Adaptación del 1° piso como sector para estudios y practicas ambulatorias. TRELEW – DEMANDA ESPERABLE SEGÚN PROMEDIOS HABITUALES • • • • • Tasa de utilización ambulatoria observada 2,5 Tasa de internación observada 10% Días estadía 5,5 Internación Alta Complejidad 33% Tasa Ocupación 80% años 2015 2020 2030 2040 2050 Población estimada 101738 105341 114805 128341 139964 Total egresos año 10174 11481 12834 13996 Total consultas 254345 263353 287013 320853 349910 Total días cama requeridos 55956 57938 63143 70588 76980 Subtotal camas requeridas 153 159 173 193 211 38,33 39,68 43,25 48,35 52,73 Coeficiente de utilización 7,7 7,9 8,6 9,7 10,5 Total camas requeridas 199 206 225 251 274 Corrección Región / Dem. Cont. 10534 TRELEW – PRODUCCIÓN REQUERIDA Población estimada Total egresos año Total consultas Total días cama requeridos Subtotal camas requeridas Corrección Región / Dem. Cont. Coeficiente de utilización Total camas requeridas Total egresos alta complejidad Total egresos a cargo sect. Público Internaciones clínicas Internaciones quirúrgicas Partos 2015 101738 10174 254345 55956 153 38,33 7,7 199 3357 5087 4578 5596 3561 2020 105341 10534 263353 57938 159 39,68 7,9 206 3476 5267 4740 5794 3687 años 2030 114805 11481 287013 63143 173 43,25 8,6 225 3789 5740 5166 6314 4018 2040 128341 12834 320853 70588 193 48,35 9,7 251 4235 6417 5775 7059 4492 2050 139964 13996 349910 76980 211 52,73 10,5 274 4619 6998 6298 7698 4899 MODELO DE GESTIÓN PROPUESTO Singularidad de la empresa hospitalaria Redes Integradas de Servicios de Salud En relación a la gestión hospitalaria Gestión Centrada en el Usuario Gestión por Procesos Planificación Participativa por Objetivos Organización por modelo de cuidados progresivos Establecimiento de modelo tipo “ente” TERRENO NUEVO HOSPITAL DE TRELEW NUEVO HOSPITAL DE TRELEW SINTESIS PROGRAMA MÉDICO CONSULTA AMBULATORIA PROGRAMADA 21 CONSULTORIOS ATENCIÓN DE URGENCIA / EMERGENCIA 2 SHOCK ROOM Y 9 PTOS. OBSERVACION HOSPITAL DE DÍA PEDIÁTRICO – CLÍNICO Y ONCOLÓGICO 4 SILLONES HOSPITAL DE DÍA ADULTOS – CLÍNICO Y SALUD MENTAL 4 CAMAS TERAPIA INTENSIVA ADULTOS 8 CAMAS TERAPIA INTERMEDIA ADULTOS 12 CAMAS TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA 8 CAMAS TERAPIA INTERMEDIA PEDIÁTRICA 12 CAMAS NEONATOLOGÍA 14 CUNAS INTERNACION GENERAL 60 CAMAS TOTAL 114 CAMAS DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES 2 RX + 1 SERIOG. + 1 TAC + 1 RNM + 1 SPECT + 1 ECOG. TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS 4 QUIROFANOS TRATAMIENTOS OBSTÉTRICOS 4 SALAS UTPR SUPERFICIE TOTAL 12.988 M2 NUEVO HOSPITAL DE TRELEW-ZONIFICACION NUEVO HOSPITAL DE TRELEW - IMPLANTACIÓN NUEVO HOSPITAL DE TRELEW - ACCESOS Público Personal Urgencias NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – PLANTA BAJA Público Técnico Mixta Restringida Sector público DxI, CCEE, At. Público Hall, Laboratorios HHDD Sector restringido UTI pediátrica – Intermedia pediátrica Sector Internación general Sector Emergencias - Guardia Sector Servicios apoyo – Anatom. Patolog. Sector CAP NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – PLANTA ALTA Público Técnico Mixta Restringida Sector público Administración – Dirección – Docencia Laboratorio HHDD Sector restringido UTI adultos – Intermedia adultos Sector NEO – Obstetricia – Cocina leche Centro lactancia materna Sector Cirugía y hemodinamia Sector Servicios apoyo – Esterilización NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – IMAGENES NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – IMAGENES NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – IMAGENES NUEVO HOSPITAL DE TRELEW – IMAGENES