VALIDACIÓN Y APLICACIÓN DE UNA TÉCNICA DE REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA (PCR) PARA LA DETECCIÓN DE CIRCOVIRUS PORCINO TIPO 2 (PCV-2) EN MUESTRAS DE SUERO PORCINO LUISA FERNANDA VILLADIEGO MARMOLEJO UNIVERSIDAD DE LA SALLE MEDICINA VETERINARIA MEDICINA Y SALUD ANIMAL BOGOTÁ 2007 VALIDACIÓN Y APLICACIÓN DE UNA TÉCNICA DE REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA (PCR) PARA LA DETECCIÓN DE CIRCOVIRUS PORCINO TIPO 2 (PCV-2) EN MUESTRAS DE SUERO PORCINO LUISA FERNANDA VILLADIEGO MARMOLEJO Código: 14012505 UNIVERSIDAD DE LA SALLE MEDICINA VETERINARIA MEDICINA Y SALUD ANIMAL BOGOTÁ 2007 VALIDACIÓN Y APLICACIÓN DE UNA TÉCNICA DE REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA (PCR) PARA LA DETECCIÓN DE CIRCOVIRUS PORCINO TIPO 2 (PCV-2) EN MUESTRAS DE SUERO PORCINO LUISA FERNANDA VILLADIEGO MARMOLEJO Trabajo de grado presentado como requisito parcial para optar al título de Médico Veterinario Director PAULO EDUARDO BRANDÃO Médico Veterinário, MsC, PhD UNIVERSIDAD DE LA SALLE MEDICINA VETERINARIA MEDICINA Y SALUD ANIMAL BOGOTÁ 2007 Nota de aceptación ______________________________ Director Jurado Jurado ______________________________ Secretaria Académica Bogotá, Enero 17 de 2007 A mi mamá, mi abuelo, mi abuela y papaca, por el apoyo incondicional en todo los momentos de mi vida. Por el amor incondicional. Sin ustedes nada de esto sería posible! A minha mãe, vovó, vovô e papaca pelo apoio em todos os momentos de minha vida. Pelo amor incondicional. Sem vocês nada disso teria sido possível! v AGRADECIMIENTOS A DIOS, por ponerme obstáculos para saltar y recordar que estoy viva. A MI ABUELA BEATRIZ, quien estará viva siempre en mi corazón. A MI MADRECITA y mi ABUELITO, no encontré palabras que expresen lo que yo siento. LOS AMO. AL DOCTOR PAULO E. BRANDÃO, que con su dedicación y sabiduría, dirijió y apoyo, este trabajo; con su paciencia me incentivaba hacer varias veces las .mismas cosas y con su humor me ayudó a reír cuando las cosas no salían como debían. Valeu doc. A la DOCTORA PILAR CALVO, gracias a ella el sueño de viajar, aprender y conocer, se hizo realidad. A la DOCTORA LAURA Y. VILLARREAL, quien me acogió y me dio fuerzas en cada momento para seguir adelante y se convirtió en un modelo de superación y lucha. Valeu tia. A MI PAPACA, con sus consejos y apoyo. Sí mi mamá, mi abuelo y la nana no quedaran en buenas manos yo nunca habría viajado, gracias por cuidar de lo mas importante de mi vida. A TODA MI FAMILIA, quienes estuvieron siempre pendiente de mis necesidades morales y materiales. A MAO, ANITA, PAO, DANI, CARMEN y WILLY, por estar a mi lado en los momentos buenos y malos, en el estudio y en la rumba. Gracias amigos. A MAO, FELIPE, EL PAPÁ y LA MAMÁ, por ser mi familia adoptiva, que después de cinco años se volvió eterna. A CAROLA, tus palabras no solo me cambiaron un día: me ayudaron a ver a mi alrededor y encontrar colores que no sabia que existían. vi A SIBELE, por ajudar-me com o encontro comigo mesma. Pelos bate papos das coisas visíveis e invisíveis. Pronta pra conhecer Sul América!, amanhã o mundo,. A ALE, LETTICE, GUACYARA, SANDRA, SHEILA, FABIO, y todas las personas que me ayudaron hacer de mi estadía en Brasil una experiencia inolvidable. Al PROFESOR LEONARDO JOSÉ RICHTZENHAIN, por abrir las puertas del laboratorio donde se realizaron los experimentos. A TODOS OS PROFESSORES E FUNCIONÁRIOS DO VPS-USP, pela ajuda durante o desenvolvimento desse trabalho. E por as festas, os churrascos e os aniversários, que fizeram os dias mais legais. A MIS PROFESORES Y DIRECTIVAS DE LA UNIVERSIDAD DE LA SALLE, quienes me inculcaron desde un comienzo la convicción de que uno siempre logra lo que se propone de verdad. vii CONTENIDO pág. INTRODUCCIÓN 1 OBJETIVOS 3 1. CIRCOVIRUS PORCINO TIPO 2 4 1.1 HISTORIA 7 1.2 AGENTE ETIOLÓGICO 7 1.3 EPIDEMIOLOGÍA 8 1.4 SÍNDROME DEL DESMEDRO MULTISISTÉMICO POSTDESTETE (PMWS) 9 1.4.1 Signos clínicos 1.4.2 Trastornos hematológicos y bioquímicos 1.4.3 Patogenia 1.4.4 Hallazgos en necropsia 1.4.5 Histopatología 10 12 12 13 15 1.5 TREMOR CONGÉNITO PORCINO (PCT). 16 1.6 SÍNDROME DERMATITIS NEFRITIS PORCINO (PDNS) 17 1.7 ENTERITIS ASOCIADA A PCV-2 19 1.8 NEUMONÍA NECROTIZANTE PROLIFERATIVA (PNP) 20 1.9 FALLA REPRODUCTIVA 20 1.10 PROFILAXIS Y CONTROL 21 2. REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA 22 2.1 ESTRUCTURA DEL ADN 22 viii pág. 2.1.1 Estructura primaria 2.1.2 Estructura secundaria 2.1.3 Estructura terciaria y cuaternaria 23 23 24 2.2 EL PRINCIPIO DE LA PCR 24 2.3 PCR EN TEORIA 24 2.4 COMPONENTES DE LA PCR 26 2.4.1 Buffer de amplificación 2.4.2 Desoxinucleótidos trifosfatos 2.4.3 Cationes bivalentes 2.4.4 Primers 2.4.5 Taq-polimerasa 2.4.6 ADN molde o “template". 26 27 27 27 28 30 2.5 DISEÑO DE LOS PRIMERS PARA PCR BASICA 31 2.6 TEMPERATURA DE FUSIÓN O ANNEALING (Tm, “MELTING TEMPERATURE”) 32 2.7 CICLOS DE TEMPERATURA Y SU FUNCIÓN 33 2.7.1 Desnaturalización 2.7.2 Hibridación 2.7.3 Extensión 2.7.4 Número de ciclos 33 34 34 35 2.8 ADYUVANTES DE LA PCR 35 2.9 INHIBIDORES DE PCR 36 3. MATERIALES Y MÉTODOS 37 3.1 LOCALIZACIÓN 37 3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA 37 3.2.1 Muestras de tejido porcino 3.2.2 Muestras de suero porcino 37 37 3.3 VARIABLES 37 ix pág. 3.4 ANÁLISIS ESTADÍSTICO 38 3.5 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS 38 3.5.1 Extracción de ADN 3.5.2 Reacción en cadena de la polimerasa para el gen de la proteína de capside (PCR-CAP) 3.5.3 Reacción en cadena de la polimerasa para la región entre los orfs 1 y 2 (PCR-U) 38 39 4. RESULTADOS DE LA VALIDACION Y APLICACIÓN 44 4.1 RESULTADOS DE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA PARA EL GEN DE LA PROTEÍNA DE CAPSIDE (PCR-CAP) 44 4.1.1 Condiciones 1 4.1.2 Condiciones 2 4.1.3 Condiciones 3 4.1.4 Condiciones 4 44 46 47 47 4.2 RESULTADOS DE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA PARA LA REGIÓN ENTRE LOS ORFS 1 Y 2 (PCR-U) 48 5. DISCUSIÓN 50 CONCLUSIONES 53 RECOMENDACIONES 54 BIBLIOGRAFÍA 55 x 42 LISTA DE TABLAS pág. Tabla 1 - Número teórico de ciclos requeridos para generar 10 ng de un producto de PCR con 200 pb. 26 Tabla 2 - DNA polimerasas termolábiles: Tª óptima de 37-42ºC. 29 Tabla 3 - DNA polimerasas termoestables: Tª óptima de 74 ºC. 29 Tabla 4- Condiciones 1: Componentes, concentraciones y volúmenes para PCR-CAP. 40 Tabla 5- Condiciones 1 del termociclador para PCR-CAP. 40 Tabla 6- Condiciones 2: Modificaciones en los volúmenes para PCR-CAP. 41 Tabla 7- Condiciones 4: Modificación en el volumen de la TAQ ADN polimerasa para PCR-CAP. 41 Tabla 8- Componentes, concentraciones y volúmenes para PCR-U. 42 Tabla 9- Condiciones del termociclador para PCR-U. 42 xi LISTA DE FIGURAS pág. Figura 1 – Numerosos cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos, en el centro germinal de la tonsila de un cerdo con PWMS. 10 Figura 2 – Cerdo con PWMS (Izquierda). Cerdo normal (Derecha). 11 Figura 3 – Linfadenopatía de los ganglios mesentéricos, en un cerdo con PWMS. 11 Figura 4 – Linfadenopatía de los ganglios bronquiales y pneumonía intersticial en un cerdo con PWMS. 14 Figura 5 – Atrofia hepática en un cerdo con PWMS. 14 Figura 6 – Corte de ganglio linfático de un cerdo con PMWS. 15 Figura 7 – Animal afectado por PDNS. 17 Figura 8 – Riñón hipertrofiado con hemorragias petequiales generalizadas en el cortex. 18 Figura 9 –Hipertrofia de los ganglios inguinales superficiales 18 Figura 10 –Termociclador MJ Research. 33 Figura 11 –Centrífuga eppendorf 5804 R. 38 Figura 12 –Baño seco, Thermolyne. Type 16500 Dri-Bath. 39 Figura 13- Electroforesis de diluciones en SFB de la muestra AL 08/04 con PCR-CAP. 44 Figura 14- Electroforesis de diluciones en ultrapura de la muestra AL 08/04 con PCR-CAP. 45 Figura 15- Sueros porcinos 1 (Fase de aplicación PCR-CAP). 45 Figura 16- Sueros porcinos 2 (Fase de aplicación PCR-CAP). 46 xii pág. Figura 17- Electroforesis realizada con las condiciones 2. 46 Figura 18- Electroforesis realizada con las condiciones 4. 47 Figura 19- Electroforesis realizada con las condiciones 4, para diluciones 1:10 y 1:100 en H2O y 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:20.000 en SFB. 48 Figura 20- Electroforesis PCR-U, para diluciones 1:10 y 1:100 1:100 en H2O y 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:20.000 en SFB. 49 Figura 21- Electroforesis PCR-U 1 para diluciones 1:10.000, 1:20.000 y 1:100.000 en H2O y 1:100.000 en SFB. 49 xiii RESUMEN La porcicultura es una parte importante del sector pecuario colombiano, contribuyendo para la economía nacional y ofreciendo una importante fuente de proteínas para consumo humano. Así, el estudio de enfermedades porcinas, como la circovirosis, una enfermedad de interés emergente mundialmente, es fundamental para la cuantificación del impacto de la misma sobre la porcicultura nacional. Además, la complejidad de los síntomas, el escaso conocimiento acerca de la distribución geográfica en Colombia y la falta de un profundo conocimiento de la patogenia del circovirus tipo 2 (PCV-2) hacen de la circovirosis un tema de interés prioritario a nivel de investigación. En este sentido, se justificó la validación de una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para el diagnóstico del PCV-2 en sueros de porcinos por la posibilidad de la detección de animales infectados que estén vivos y sobre los cuales se pueda tomar decisiones, como, por ejemplo, el descarte o separación del rebaño, sin la necesidad de esperar hasta el sacrificio para la detección. Además, la toma de sueros es poco invasiva y se hace en forma rutinaria en la cría de porcinos, siguiendo el protocolo propuesto en el presente proyecto, sin la generación de trastornos a los criadores. La técnica de PCR fue de elección para el diagnóstico de PCV-2 por ser sensible, específica y no necesitar de reactivos inmunológicos, difíciles de obtener para este tipo de virus. Por lo tanto, los objetivos de este proyecto eran validar una técnica de PCR para detección de PCV-2 en sueros de porcinos, utilizando sueros negativos para PCV2 artificialmente contaminados con muestras de ADN de PCV-2 y la aplicación de la técnica validada en muestras de sueros de porcinos para detección del PCV-2. Para la realización de este proyecto, la metodología se dividió en dos grandes fases. En la primera, o fase de validación, se tomaron macerados de tejidos de porcinos (hígado, bazo y nódulos linfáticos) previamente evaluados como positivos por PCR y disponibles en el laboratorio; acto seguido estas muestras fueron diluidas en muestras negativas, previamente evaluadas por PCR como negativas. Estas diluciones fueron valoradas por PCR y se observó la especificidad y sensibilidad analíticas. Hecho esto, la fase siguiente, o aplicación, estuvo constituida por el muestreo de sueros de porcinos, disponibles en el Departamento de Medicina Veterinaria Preventiva y Salud Animal (VPS), de la Faculdad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FMVZ), de la Universidad de São Paulo (USP). A estas muestras se aplicó la PCR previamente validada. Se esperaban como resultados, la positividad de las muestras artificialmente contaminadas y en cuanto a las muestras de campo se espera que la PCR permita la detección de PCV-2 o la comprobación del su negatividad. xiv Se encontró, después de la aplicación de 2 diferentes PCRs, un 100% de animales negativos a PCV-2; además, la PCR dirigida a una región entre las ORF 1 y 2 del virus se presentó como más sensible al ser comparada a otra PCR dirigida al gen de la proteína de cápside. Se concluyó que la PCR es una técnica válida para la detección de PCV-2 en sueros porcinos y que la población muestreada era libre del virus. xv ABSTRACT Swine production is an important part of the Colombian livestock sector, contributing to the national economy and offering an important protein source for human consumption. Thus, the study of swine diseases, like circovirosis, a disease of emergent worldwide interest, is fundamental for quantifying the impact of the same on the national swine production. In addition, the complexity of the symptoms, the little knowledge about the geographic distribution in Colombia and the lack of a deep knowledge on the pathogenesis of Porcine Circovirus type 2 (PCV-2) make the circovirosis a subject of high-priority interest at level of investigation. In this sense, the validation of a PCR (Polymerase Chain Reaction) for the diagnosis of the PCV-2 in pigs serum is justified by the possibility of detection in live animals on which decisions can be made, like, for example, the discarding or separation from the flock, without waiting until the slaughter for detection. In addition, the collection of sera is little invasive and, following the protocol proposed in this project, is routinely made in young pigs, without upheavals to breeders. The PCR technique is of choice for the PCV-2 diagnosis due to its sensitivity and specificity and because it doesn’t need immunological reagents, so difficult to obtain for this type of virus. Therefore, the objectives of this project were to validate a PCR technique for detection of porcine circovirus type 2 (PCV-2) in swine sera, using negative for PCV-2 sera artificially contaminated with PCV-2 DNA samples, and the application of the technique validated in swine sera samples for detection of the PCV-2. For the carrying out of this project, the methodology was divided in two great phases. In the first, or validation phase, macerated pigs tissues (liver, spleen and lymphatic nodes) previously evaluated as positive by PCR and available in the laboratory were taken; immediately afterwards these samples were diluted in negative samples, previously evaluated by PCR as negative. These dilutions were valued by PCR and they were observed for analytic specificity and sensitivity. Once this was done, the following phase, or application phase, was constituted by the taking of pig’s serum samples, of the Departamento de Medicina Veterinaria Preventiva e Saúde Animal (VPS), da Faculdade de Medicina Veterinária y Zootecnia (FMVZ), de la Universidade de São Paulo (USP). On these samples, the previously validated PCRs were applied. The expected results were: the positivity of the samples artificially contaminated and, regarding the field samples, the expectations were that the PCR allows the detection of PCV-2 or the verification of the their negativity. After the application of 2 PCRs, 100% of the samples were found negative to PCV2; furthermore, the PCR targeted to a region between ORFS 1 and 2 of the virus showed a higher sensitivity when compared to another PCR targeted to the capsid protein gene. xvi We concluded that the PCR is a valid technique for the detection of PCV-2 in swine sera and that the sampled population was free of the virus. xvii INTRODUCCIÓN Desde su descubrimiento y caracterización en el occidente de Canadá en 1995, la distribución del Síndrome de Desmedro Post-Destete (SDPD), ha crecido y ahora es innegablemente reconocido mundialmente. Recientemente, se ha dado un alto interés a una gran cantidad de condiciones relacionadas, incluyendo, al Síndrome Dermatitis y Nefropatía Porcina (SDNP), Neumonía Necrótica Proliferativa Porcina, Tremor Congénito Porcino (TCP), miocarditis perinatal, fallas reproductivas y enteritis. El circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) está presente tanto en animales sanos como enfermos. Además, recientes estudios serológicos demostraron que no existe una diferencia significativa en la IgG específica de PCV-2 entre los casos clínicos de SDPD y los no clínicos. Claramente, los factores que activan la expresión clínica, la transmisión, la epidemiología y la patogenia, son pobremente entendidas. Con estas incertidumbres en mente, el objetivo de este trabajo fue la validación y aplicación de una técnica diagnóstica, rápida, de gran sensibilidad y especificidad, que permitiera la detección del agente, ya que este sería el punto de partida para comenzar otras investigaciones, tales como secuenciamiento, filogenesis y epidemiología, entre otras. En busca de esto, la validación de una Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) fue el método de elección. Ya existen investigaciones anteriores que demuestran la superioridad de la técnica en tejidos, sin embargo estas sirven después del sacrificio del animal. La validación de una PCR en suero, nos da la posibilidad de tomar medidas en las piaras, tales como, apartar animales, mejorar las prácticas de manejo, para prevenir la aparición de un brote o como barrera biosanitaria. Para la realización de este trabajo se realizó una revisión bibliográfica detallada del agente y de la técnica a realizar. Se utilizaron las instalaciones, muestras de tejido de porcinos y reactivos del Laboratorio de Biología Molecular y Serología (LABMAS) de la Universidad de Sao Paulo (USP), Brasil. Para la validación de la prueba se muestrearon aleatoriamente sueros porcinos donados por Departamento de Medicina Veterinaria Preventiva y Salud Animal 1 (VPS), de la Faculdad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FMVZ), de la Universidad de São Paulo (USP, sin tener en cuenta los antecedentes de estos. Se esperó que este trabajo sirva como incentivo a la realización de investigación en enfermedades porcinas y que dicha técnica también pueda ser validada en Colombia, para el mejoramiento y conocimiento del sector porcícola. 2 OBJETIVOS GENERALES • Validar y aplicar técnicas de reacción en cadena por la polimerasa (PCR) para detección de circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) en sueros de porcinos. ESPECIFICOS • Analizar por medio de PCR tejidos (bazo, hígado, nódulo linfático, etc.) macerados de porcinos, para que sean tomados como control positivo en la reacción. • Realizar diluciones en suero y agua de un tejido positivo para observar la sensibilidad de la prueba y comprobar que no exista ninguna posible interferencia con la detección en suero de PCV-2. • Obtener un porcentaje de animales positivos y negativos, aunque esto no signifique la presencia de circovirosis en la granja. 3 1. CIRCOVIRUS PORCINO TIPO 2 La circovirosis porcina es un síndrome infecto-contagioso, causada por el Circovirus Porcino tipo 2 (PCV-2), que se manifiesta principalmente como una enfermedad de lechones recién destetados, en esta dolencia se presentan dermatitis, neuropatías, fallas reproductivas, neumonía y encefalitis. El género Circovirus comprende las especies Virus de la enfermedad del pico y las plumas de psitacíde, Circovirus de canarios, Circovirus de gansos, Circovirus de palomos y Circovirus porcino. Y junto con el género Gyrovirus, donde se encuentra el Virus de anemia de las gallinas, el género Circovirus constituye la familia Circoviridae (Van Regenmortel et al, 2000). La primera enfermedad asociada con PCV-2 fue el síndrome del desmedro multisistémico post-destete, conocida por sus siglas en ingles como PMWS (PostWeaning Multisystemic Wasting Syndrome) (Staebler et al., 2005). Los signos fundamentales de PMWS incluyen caquexia, disnea, hipertrofia de los nódulos linfáticos, diarrea, palidez e ictericia, se presenta con mayor frecuencia en porcinos entre 7 y 15 semanas de edad, en la fase post-destete (Harding, 2004). En su forma endémica el PMWS presenta bajas morbilidades y mortalidades, no obstante en brotes epidémicos se pueden elevar en tres o cuatro veces en la fase post-destete (Harding, 2004). Esta enfermedad fue reportada en porcinos en Canadá, Estados Unidos de América, México, Argentina, Brasil, Corea del Sur, Japón y en diversos países de Europa (Castro et al, 2004; Chae, 2004). Aunque en Colombia existen rumores de la presencia de PCV-2, no se encuentran publicaciones científicas sobre la situación actual en nuestro país. Los patrones de lesiones histopatológicas encontradas en caso de PMWS, incluyen una inflamación granulomatosa, que sugiere que la patogenia y la progresión de la enfermedad están asociadas con infiltración por monócitos y macrófagos (Chae 2004). El Síndrome de Nefropatía y Dermatitis Porcino (PDNS, Porcine Dermatitis and Nephropathy Syndrome), descrita por primera vez en el Reino Unido (Smith et al., 1993; White y Higgins, 1993) y caracterizada por un proceso patológico vascular inmunomediado, acompañada por una dermatitis se manifiesta con lesiones en piel de color rojo o púrpura, que forman placas o parches en la piel (infartos multifocales) de forma irregular o circular. 4 Las lesiones inician normalmente en los miembros posteriores, abdomen y se desarrollan posteriormente hacia el tórax, flancos y orejas. Los cerdos afectados generalmente tienen fiebre y presentan anorexia. En los riñones, la infección con PVC-2 lleva a hipertrofia, palidez y petequias, afectando porcinos en las fases de crecimiento y terminación (Duran et al, 1997; Drolet et al, 1999; Thompson et al, 2000; Gresham et al, 2002). Los disturbios en la reproducción causados por PCV-2 ocurren de modo esporádico durante brotes de PMWS, se manifiestan en forma de abortos y aumento de las tasas de mortinatos y momias, pudiendo encontrar PCV-2 en diversos tejidos fetales, sugiriendo la posibilidad de transmisión vertical o el desarrollo de inmunotolerancia en los lechones (Harms, 1999; Jolie et al., 2000; Harding, 2004). Los procesos patológicos del tracto respiratório de porcinos causados por PCV-2 sin la ocurrencia de los signos clásicos de PMWS reciben el nombre de Complejo Respiratório Porcino (PRDC, Porcine Respiratory Disease Complex), caracterizado morfológicamente por neumonía proliferativa necrotisante (PNP). La PNP, histopatológicamente, se caracteriza por una bronquiolitis necrotisante que se presenta en los cerdos en la etapa del destete y en la fase de terminación (Morin et al, 1990; Harding, 2004). La PRDC es un síndrome respiratorio multietiológico, que envuelve PCV-2, PRRS (Síndrome Reproductivo Y Respiratorio Porcino), virus de influenza porcina, Mycoplasma hyopneumoniae y Pneumocistis carinii (Ellis et al., 1998; Harms et al, 2001). Una forma diferente de manifestación de la infección por PCV-2 son los procesos patológicos del sistema nervioso central; en las neuronas cerebelares, encefálicas y medulares, el PCV-2 conlleva a tremores congénitos y lesiones en meninges (Stevenson, 1999; Wellenberg, 2000). En porcinos en la fase de crecimiento-terminación, una manifestación clínica de infección por PCV-2 distinta al PMWS es la enteritis granulomatosa, caracterizada por infiltración de macrófagos y células gigantes multinucleadas en placas de Peyer, con inclusiones citoplasmáticas en células inflamatorias (Kim et al., 2004). En fetos abortados y mortinatos, relacionados a casos de disturbios reproductivos asociados a PCV-2, un hallazgo común es la miocarditis, aunque también se puede encontrar en neonatos (Mikami et al., 2005). Esta diversidad de manifestaciones clínicas de infección por PCV-2 se originan, no solamente, en las diferentes edades de los animales, sino también en las co5 infecciones observadas y en las asociaciones intrínsecas del PCV-2 con otros patógenos. Por ejemplo, en el caso de PMWS, ocurre sinergismo entre o PCV-2 y parvovirus porcino (PPV), posiblemente por la potencialización de la replicación de PCV-2 en macrófagos (Ellis et al., 2004). En disturbios reproductivos, hay también la asociación PCV-2 y PPV, además de PRRS y virus de encefalomiocarditis (O’Connor et al., 2001). En casos de procesos entéricos, hepáticos y renales a los cuales puede estar relacionado el PCV-2 con PRRS, Aujeszky, virus de hepatitis E y PPV (Ellis et al., 2004). Además de esto, como ya ha sido descrito, la patogenia del PRDC y la asociación de PCV-2 con otros virus, bacterias o protozoarios (Ellis et al., 1998; Harms et al, 2001). En la actualidad el conocimiento acerca de la compleja patogenia, los múltiples factores de riesgo, como, por ejemplo, edades susceptibles, la cadena de transmisión y las interacciones microecológicas con PCV-2 en cerdos permite comprender solo en parte el verdadero impacto de las circovirosis en porcinos. Las infecciones mixtas por PCV y coronavirus, también se han descrito (Bersano et al, 2003), lo que demuestra a complejidad epidemiológica de la patología de circovirosis porcina. Los diagnósticos de las enfermedades asociadas a PCV-2 deben siempre basarse, no solo en la detección del virus o de su ADN en un animal, sino que es obligatorio relacionarlo siempre con la presencia de síntomas clínicos de la enfermedad en cuestión y las lesiones histopatológicas (Chae, 2004). Basándose en técnicas como ELISA, imunofluorescencia directa e imunoperoxidasa (Allan et al., 1999; Blanchard et al., 2003; Nawagitgul et al., 2002; Rodriguez-Arrioja et al., 2000), realizaron un diagnóstico indirecto de circovirosis porcina por medio de la detección de anticuerpos séricos como herramienta de estudios seroepidemiológicos (Allan et al, 1999). El diagnóstico directo de circovirosis puede ser realizado con hibridización in situ e imunohistoquímica, las cuales permiten la asociación entre la presencia de PCV y lesiones del tejido (Choi y Chae, 2000; Segalés et al., 2004) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR), que puede ser aplicada para la detección del virus en muestras de suero, tejido y heces (Liu et al; 2002; Shibata et al., 2003; Calsamiglia et al., 2002). 6 1.1 HISTORIA En 1974, un circovirus porcino (circovirus porcino -PCV) fue aislado de una línea de cultivo células de riñón cerdo (PK-15) usadas en investigaciones de laboratorio. Este tipo particular de PCV, fue identificado como circovirus porcino tipo 1 (PCV-1) y ha sido investigada a fondo desde su descubrimiento. A la fecha, los investigadores no han podido establecer ninguna significancia clínica a PCV-1; no se ha comprobado que sea responsable de causar enfermedad en porcinos. Los exámenes serológicos (análisis de sangre) para PCV-1, en Alemania (1974), Canadá (1989), Nueva Zelandia(1991), Gran Bretaña (1994), Irlanda del Norte (1994) y Estados Unidos de América (1995), indican que el virus se encuentra muy diseminado a través de las granjas de cerdos y la mayoría se han expuesto, sin embargo debe estudiarse mas a fondo ya que en otros estudios se mostró que existen reacciones cruzadas entre PCV-1 y PCV-2, usando inmunofluorescencia indirecta (Dulac, G. 1989; Calsamiglia et al., 2002) e inmunoperoxidasa monoclonal (Rodríguez-Arrioja, G. M.; 2000) Cómo PCV-1 se transmite a través de la población porcina y cuando los cerdos se infectan, en este momento, no se sabe. Otro circovirus porcino fue descrito (PCV-2) fue identificado por los investigadores en la universidad de Saskatchewan(Clark, Ellis, Harding, West) a mediados de los años noventas, en la "asociación" con un nuevo y distinto problema de salud en cerdos llamaron a PMWS (post-weaning multi-systemic wasting syndrome). La primera referencia que se encuentra de esta enfermedad fue hecha en Canadá 1991(Clark 1997), su trabajo comenzaba a establecer, con una cierta certeza que PCV-2 era capaz de causar PMWS. Inmediatamente otros autores confirmaron las observaciones, principalmente en Norte América, Europa y Asia. Desde ese momento el PCV-2 se ha relacionado a muchas enfermedades, entre ellas: PDNS, PRDC, PCT (Porcine Congenital Tremor) y se ha demostrado su asociación en enfermedades como: PRRS, PNP, fallas reproductivas y enteritis. 1.2 AGENTE ETIOLÓGICO Los circovirus porcinos se caracterizan por ser pequeños, con ADN de cadena sencilla (KIM et al. 2003), de aproximadamente 17 nm (nanometros) de diámetro, icosaédricos, circulares, sin envoltura, con densidad de 1,33-1,34 en CsCI (Tischer et al. 1974) y por poseer uno de los dos menores genomas entre los virus que infectan vertebrados, con aproximadamente 1.760 nucleotideos (Todd 2000). El 7 genoma de los circovirus tiene 6 o 7 ORFs (open reading frames) y ausencia de regiones intergénicas. Por ser el primer virus animal en presentar un genoma de ADN circular, su nombre fue propuesto y paso a constituir un nuevo género, denominado Circovirus (Tischer et al. 1982, Lukert et al. 1995). En 1995 el agente fue agrupado por el Comité Internacional de Taxonomia Viral, en una nueva familia de virus ADN, denominada Circoviridae. El circovirus resiste medios ambientes ácidos (pH 3), a cloroformo, a temperaturas entre 56 ºC y 70 ºC (Allan et al. 1994c), al congelamiento, a la luz ultra-violeta y a desinfectante (Shibata et al. 2003). El agente permanece estable en secreciones respiratorias y heces (Shibata et al. 2003). El PCV fue dividido en tipo 1 (PCV-1), el cual se conoció por infectar células de riñón porcino (pk15) para investigación de virus y producción de vacunas, apatogénico para porcinos. Y tipo 2 (PCV-2), citopatogénico. El virus puede ser detectado por imunohistoquímica (Ellis et al. 1998), hibridização "in situ" (Nawagaitgul et al 2000), imunofluorescencia indirecta (Allan & Ellis 2000), reacción en cadena de la polimerasa (PCR) (Larochelle et al. 1999, Calsamiglia et al. 2002) y por aislamiento viral (Tischer et al. 1982). Los “primers” (segmentos de ADN) utilizados para la realización de la técnica de PCR fueron escogidos por ser específicos para PCV-2, contienen una secuencia de nucleotidos para el ORF 2, que codifica para las proteínas formadoras de cápside (Fenaux et al. 2000). 1.3 EPIDEMIOLOGÍA Estudios epidemiológicos indican que la distribución es amplia en Europa y Estados Unidos, pudiendo llegar de un 20 a un 80% de los animales en algunas piaras. En campo, la seroconversión ocurre en lechones entre las 3 (tres) y 4 (cuatro) semanas de edad (Allan; Ellis, 2000). La viremia ocurre entre la séptima y dieciseisava semana de edad, esto conduciría a una baja prevalencia en las madres. 8 Los anticuerpos maternos desaparecen entre al octava y novena semana después del parto, los anticuerpos séricos, por contacto con cepas de campo pueden ser detectados entre la semana 13 y la 15, esto nos indicaría una exposición al agente entre la 11 y 13, este momento corresponde al traslado de animales a las unidades de ceba. Considerando la variación individual, en la detección de ADN de PCV-2 puede realizarse de la semana 5 a la 21, demostrando con esto que algunos porcinos pueden desarrollar una viremia persistente (Segalés et al. 2002). La detección de PCV-2 en hisopados nasales, tonsilar, bronquiolar, urinario y fecal, lleva a algunos autores a postular la transmisión del agente por vía oronasal, fecal y urinaria. El aislamiento del agente, en fetos abortados a término y mortinatos e inoculaciones experimentales, demostraría la capacidad del virus de replicarse y causar, en diferentes fases de la gestación, anormalidades (West 1999 y Lyoo 2001). Con lo cual, se puede hablar de una transmisión horizontal y vertical (transplacentaria). 1.4 SÍNDROME DEL DESMEDRO MULTISISTÉMICO POSTDESTETE (PMWS) La presentación clínica de PMWS se caracteriza por retraso en el crecimiento corporal, palidez, algunas veces ictericia y finalmente la muerte. En algunos animales se puede observar un aumento en el tamaño de los nódulos linfáticos superficiales. La edad de los animales afectados con PMWS suele oscilar más comúnmente entre las 5 y las 12 semanas. La morbilidad y la mortalidad son muy variables, y se sugieren valores de 5% a 50% y > 90%, en los animales que presentan los síntomas (Morozov et al. 1998), respectivamente, en cerdos destetados (ver más en el numeral 1.3). En algunas investigaciones se considera al circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) como el único agente infeccioso necesario para el desarrollo del PMWS (Allan et al. 2000, Kennedy et al. 2000, Krakowka et al. 2001). Aunque el ADN del virus se replica en el núcleo celular (Tischer et al. 1987), los cuerpos de inclusión se encuentran generalmente en el citoplasma (Figura 1) y sólo raramente en el núcleo de macrófagos. 9 Figura 1 – Numerosos cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos, en el centro germinal de la tonsila de un cerdo con PWMS. th Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 Si bien no existe evidencia suficiente para demostrar si los materiales víricos observados corresponden a una infección vírica productiva en macrófagos o bien a fagocitosis de materiales víricos producidos en otras localizaciones (Gilpin et al. 2001), el hallazgo de materiales víricos en el núcleo de macrófagos, hepatocitos y células epiteliales y endoteliales sugiere que estos tipos celulares podrían jugar un papel importante en la replicación viral (Kennedy et al. 2000, Rosell et al. 2000 y Rovira et al. 2002). Otros aspectos referidos a la patogenia del PMWS son también inciertos. Algunos reportes sugieren que la infección por PCV-2 no seria suficiente, siendo necesaria la coinfección con otros agentes como parvovirus porcino (PPV) (Allan et al. 1999, Krakowka et al. 2000), virus de la enfermedad de Aujeszky (Rodríguez-Arrioja et al. 1999) o virus del síndrome respiratorio y reproductivo porcino (Allan et al. 2000, Quintana et al. 2001, Rovira et al. 2002, Segalés et al. 2002) para producir PMWS. Otros autores sugieren que la sola inmunoestimulación puede ser decisiva en la presentación del síndrome aunque una vez que los animales enfermaron hay evidencias de que ocurre una inmunosupresión. La infección por patógenos oportunistas en cerdos con PMWS y las coinfecciones bacterianas en los animales afectados con el PMWS, suelen ser importantes desde un punto de vista clínico. La enfermedad es emergente en Colombia, no existiendo información suficiente referida a la extensión y características de su presentación en nuestro país. 1.4.1 Signos clínicos. Existen seis signos fundamentales en PMWS, los cuales forman la base de un diagnóstico clínico preliminar. En orden de frecuencia, son: adelgazamiento progresivo, disnea, aumento de tamaño de los nódulos linfáticos, diarrea (acuosa), palidez e ictericia (Harding 1997) (Figura 2). Los nódulos linfáticos que se ven afectados con mayor frecuencia son los inguinales superficiales y los mesentéricos (Rosell et al. 1999) (Figura 3). 10 Figura 2 – Cerdo con PWMS (Izquierda). Cerdo normal (Derecha). th Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 Figura 3 – Linfadenopatía de los ganglios mesentéricos, en un cerdo con PWMS. th Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 Aunque no todos los signos se presentan en un solo animal, las granjas afectadas presentaran, sino todos, sí la gran mayoría, en un periodo de tiempo, otros signos menos frecuentes, también se han reportado, entre ellos: tos, pirexia, úlcera gástrica, meningitis y muerte súbita (Harms 1999a, Wellenberg et al. 2000). Entre los disturbios del sistema nervioso central se encuentran: tremores, desordenes locomotores, postración, convulsiones y depresión (Nielsen et al. 2003, Choi et al. 2002). Algunos de ellos son causados en parte por infecciones secundarias. Los signos clínicos de PMWS se encuentran únicamente en los grupos de postdestete, particularmente lactancia tardía y destete temprano, típicamente afectando animales entre las 7 y 15 semanas de edad (Harding 1997). 11 1.4.2 Trastornos hematológicos y bioquímicos. En animales que presentan PMWS, los linfocitos se encuentran significativamente bajos y los neutrófilos y monocitos aumentados, también se encontra una inversión en la proporción entre linfocitos y neutrófilos. No se ve diferencias en el número de leucocitos. Generalmente, los cerdos afectados, presentan anemia normocítica hipocrómica (con un leve aumento de glóbulos rojos (GR) en el momento inicial de la infección). Las proteínas de fase aguda de PMWS (MAP-pig) y la haptoglobina se encuentran aumentadas (Segalés et al. 2003). Es probable que esto se encuentre relacionado al aumento en el número de GR y la disminución del Volumen Corpuscular Medio de hemoglobina e hierro sérico. Lo anteriormente dicho, mostraría a la anemia como el resultado de un proceso inflamatorio crónico, con el secuestro de hierro sérico en el sistema retículo-endotelial (Darwich et al. 2003). 1.4.3 Patogenia. Se piensa que la entrada del virus a la célula puede presentarse por dos mecanismos, el primero de ellos, la existencia de un receptor para PCV-2 en la superficie de los macrófagos (no identificado) y el segundo la fagocitosis de otra célula infectada (endocitosis), o por los dos mecanismos(Darwich et al. 2004). La forma exacta por la cual el PCV-2 es capas de replicarse, todavía no se conoce, sin embargo se mencionan como requisitos para ella, la síntesis de ADN celular nuevo y el tropismo que el virus posee por células de origen histiocítico (Kim et al. 2003). No obstante se sabe que otros circovirus dependen de polimerasas en el núcleo de la célula y que se realiza en la fase S, haciendo más eficiente la replicación en tejidos con alta mitosis. Aunque algunos autores postulaban la incapacidad del PCV-2 para causar por sí sola PMWS y señalaban a otros patógenos (PPV y PRRS) de brindar las condiciones optimas para la replicación ya que estimulaban la migración y proliferación de células histiocíticas y la síntesis de ADN y citoquinas. No obstante estudios recientes (Fenaux et al.2002), demostraron que PCV-2 es capaz de causar la enfermedad, sin la ayuda de otros patógenos y que las co-infecciones solo agravarían las lesiones (Fenaux et al.2002), por las condiciones anteriormente mencionadas. La patogénesis de la infección esta asociada a la disfunción inmune por la proliferación del virus en monocitos, histiocitos, macrófagos y macrófagos presentadores de antígeno en pulmón, timo y bazo. También se ha demostrado que la disminución en la proliferación linfocitaria mediada por macrófagos, post12 infección y el efecto directo de destrucción en los macrófagos, disminuirían la respuesta inmune. También se implica la replicación vírica dentro de los macrófagos, al sugerirse que la infección de macrófagos es una consecuencia de la fagocitosis de partículas virales en restos de linfocitos apoptóticos (Shibahara et al. 2000). El período de incubación del virus, en condiciones experimentales es de 2 a 4 semanas y cuanto mayores sean las cantidades de antígeno vírico, mayor es la depleción linfoide. El grado de depleción parece estar relacionado con el estado de infección, siendo así que en la fase inicial ocurre un aumento de células mononucleares fagocíticas, esto atribuido a la pérdida de células linfoides en las zonas interfoliculares de los nódulos linfáticos y a la infiltración por macrófagos. Y en los estados finales se observa una reducción en los linfocitos T y B y en el linaje de células macrófagas. Al parecer, el PCV-2 estimula los macrófagos epiteloides y a las células gigantes a producir MCP-1 (Proteína-1 quimiotáctica para monocitos) en los nódulos linfáticos, atrayendo de esta manera nuevas células mononucleares (Kim y Chae 2003). Las células gigantes son conocidas como las iniciadoras y continuadoras del proceso granulomatoso. Kim et al 2003, muestra la persistencia de ADN vírico, en la sangre, en los porcinos por largo tiempo, sin signos clínicos; esto jugaría un papel importante en la transmisión adulto-joven. 1.4.4 Hallazgos en necropsia. Al realizar la necropsia es evidente el desmedro del animal, por la perdida de grasa corporal y muscular. La piel se puede encontrar con ictericia y pálida en un 20% de los casos. Los pulmones no se colapsan, se hallan firmes o con sensación de goma y con áreas de congestión (Clark 1997, Morozov et al. 2002, Rosell et al. 1999). Grandes áreas de consolidación son comunes en el lóbulo craneal y mediastínico. Algunas veces se puede observar neumonía intersticial con infección bacteriana secundaria (Figura 4). En la mayoría de los casos el hígado no presenta alteraciones, sin embargo es posible encontrar un aumento en el tejido conectivo interlobular y algunas veces un color rojo-amarillento (hepatitis intersticial) (Figura 5) o pálido. 13 Figura 4 – Linfadenopatía de los ganglios bronquiales y pneumonía intersticial en un cerdo con PWMS. th Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 Figura 5 – Atrofia hepática en un cerdo con PWMS. th Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 Al examinar los nódulos linfáticos, en especial los superficiales inguinales, los mesentéricos, los mediastínicos y los traqueo-bronquiales, se encontraron de 3 a 4 veces aumentados de tamaño y en la superficie de corte homogéneamente pálidos (Kim et al. 2003). El bazo puede encontrarse congestionado, carnoso al corte y aumentado de tamaño. En los riñones se observa, en algunos casos, palidez, edema y focos blanquecinos en la superficie subcapsular. Al examinar cavidad abdominal, la región esofágica puede presentar úlceras, también hemorragias y necrosis cutáneas como en PDNS, o poliserocitis fibrinosa. Petequias e hiperemias, se encuentran con cierta frecuencia en el colon en espiral (Lukert y Allan 1999) y el contenido diarréico, al igual que la dilatación, son notables en el ciego. En un estudio realizado en Japón, el intestino mostraba una enteritis fibrinosa necrotizante, al igual que meningitis y poliserocitis fibrinosas y linfadenopatía generalizada. 14 1.4.5 Histopatología. Entre las lesiones típicas, se puede mencionar un infiltrado inflamatorio granulomatoso multifocal en: bazo, tonsilas, placas de Peyer, timo y nódulos linfáticos. Compuesto por células gigantes multinucleadas (Figura 6) y macrófagos epiteloides (Clark 1997, Rossel et al. 1999 y Kim et al. 2003). Los corpúsculos de inclusión basofílicos (Clark 1997, Rossel et al. 1999) o anfofílicos intracitoplasmáticos e intracelulares, aunque estos no se presentan en todos los casos su hallazgo en signo patognomónico de PCV-2. Figura 6 – Corte de ganglio linfático de un cerdo con PMWS. Células gigantes multinucleadas (café) y macrófagos. Lisoenzima (rosado). Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18th 2000 En un corte de nódulo linfático, es evidente, la depleción linfoide de linfocitos maduros en los centros foliculares, la necrosis o los detritos celulares en la zona folicular y en la paracortical, se puede hallar depleción de pequeños linfocitos. La depleción linfoide peri-arteriolar e inflamación de las células histiocíticas, es común en el bazo. En las tonsilas y placas de Peyer, se encuentra depleción linfoide en la zona interfolicular y central. En la lámina propia de las vellosidades intestinales, es posible encontrar células sinsitiales. Los cortes de pulmón muestran neumonía linfohistiocítica intersticial, multifocal o difusa (Rossel et al. 1999), hiperplasia de pneumocitos tipo II. En bronquios, bronquíolos o espacio peri-bronquial infiltrado macrofágico difuso. Nefritis intersticial linfohistiocítica multicofal, pielitis y vasculitis del cortex son vistos en los riñones y glomerulitis exudativa aguda con cilios de fibrina, pueden ser encontrados en el espacio de Bwmann y lumen de los túbulos contorneados proximales. 15 En el hígado es notable, tumefacción hepatocelular, colapso sinusoidal y necrosis multifocal de hepatocitos o hepatitis intersticial linfohistiocítica periportal o difusa asociada a vascularización. También se puede presentar perivasculitis granulomatosa segmental, al realizar cortes de serosas, cerebro, ojos y piel. 1.5 TREMOR CONGÉNITO PORCINO (PCT). La mioclonía congénita o PTC se caracteriza por tremores de los miembros y la cabeza en los recién nacidos (Edwards y Mulley 1999). Se han reportado dos tipos de PCT, basándose en la deficiencia (tipo A) o no (tipo B) de mielina en el sistema nervioso central y periférico. El tipo A, se ha dividido en 5 subtipos, en número romanos (I, II, III, IV, V, con la anteposición de la letra A), estos están asociados a infección uterina por algún virus, anormalidades genéticas e intoxicación por tricloformo en fase intra-uterina. El subtipo asociado a virus no identificados es el AII, sin embargo en 1994, se sugirió que el PCV-2 era el agente causal de este subtipo de PCT (Stevenson et al. 2001). Otros autores, Lukert y Allan (1999), también reportaron esta asociación cuando son introducidas hembras primerizas a una piara y expuestas al virus, cuando ellas son sero-negativas. Los tremores bilaterales que afectan la musculatura esquelética, caracterizan la enfermedad y ocurren en los primeros días de vida, además son altamente variables y su intensidad varía de leve a fuerte. Los tremores disminuyen cuando los animales duermen y pueden ser acentuados o iniciados por estímulos externos. La mortalidad es bastante baja y la mayor parte de ellas, se da por la incapacidad de los lechones para mamar; los animales que sobreviven se recuperan en 3 semanas. Aunque algunos productores comentan que hay animales que nunca se recuperan completamente y continúan con los tremores hasta el sacrificio. A la necropsia no se encuentra ningún hallazgo. Por otra parte se ha reportado la deposición de mielina en el cordón espinal y la disminución de mielina de los nervios espinales en animales con 13 días de edad. 16 En 1994, Hines aisló PCV de células renales de un cerdo con tremor congénito. El virus fue usado para infectar 4 cerdas sero-negativas durante la gestación, por vía intranasal, oral y sub-cutanea; la mayoría de los lechones, mostraban tremores que persistieron por 2 o 3 semanas. El virus pudo ser reaislado de células de ciego, riñón, colon e intestino delgado. Por hibridación “in situ” fue detectado ácido nucléico en tejidos neurales e hígado, en animales con PCT. Sin embargo, en Europa no se ha evidenciado ningún caso de PCT asociado a PCV-2. Por esto debe ser estudiado, para en el futuro aclarar la posible relación entre PCV-2 y PCT. Un mayor estudio de PCT AII, tal vez pudiese llegar a explicar la muerte súbita en algunos casos de PMWS (Harding 2004). 1.6 SÍNDROME DERMATITIS NEFRITIS PORCINO (PDNS) En 1993, fue reportada por primera por Smith y colaboradores. Su etiología no se encuentra bien determinada, pero ha sido asociada al virus del PRRS, PCV-2 y Pasteurella multocida (Thompson et al. 2001). Figura 7 – Animal afectado por PDNS, en el que se observan lesiones necróticas generalizadas. Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18th 2000 Como signos clínicos se encuentra primeramente lesiones en piel (Figura 7), pérdida de peso y edema en los miembros, en cerdos en crecimiento; en precebos y en la fase inicial de engorde, la presentación es esporádica. Los animales severamente afectados, pueden presentar fiebre, claudicación o anorexia y rara vez muerte súbita. Esta enfermedad no responde a terapias antimicrobianas. Al realizar la necropsia, se pueden encontrar lesiones en varios órganos como: estómago, pulmones, riñones (Figura 8), cavidades corporales y nódulos linfáticos 17 (Figura 9). Se pueden observar grandes placas y máculas, redondeadas, rojizas, en el área perineal, miembros, tórax ventral, orejas y abdomen. Los riñones están aumentados de tamaño, con petequias en el cortex y pálidos. También se han reportado, úlcera gástrica, neumonía, aumento en el tamaño de los nódulos linfáticos, efusión serosa en cavidad peritoneal y pleura. Una vasculitis necrotizante sistémica, principalmente en vasos de calibre pequeño y glomérulo nefritis, son encontrados microscópicamente, al igual que necrosis epitelial y hemorragias dermales. Figura 8 – Riñón hipertrofiado con hemorragias petequiales generalizadas en el cortex. Notese el incremento de tamaño tambien el en ganglio perirenal. Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18th 2000 Figura 9 –Hipertrofia de los ganglios inguinales superficiales, los cuales se ven de color rojo oscuro en el colon. Fuente: MERIAL. PMWS Symposium. Melboure. 18 2000 th Algunos autores, toman el PDNS, como una enfermedad inmunomediada que afecta principalmente riñones y piel, ya que las lesiones microscópicas son características de hipersensibilidad tipo 3, causada por complejos inmunes. Saoulidis y colaboradores, en 2002 demostraron la presencia de PCV-2, por inmuno-histoquímica e hibridación “in situ”, en nódulos mesentéricos, de animales afectados con PDNS. En la actualidad se sugiere a PDNS como diagnóstico diferencial de Erysipelothrix rhusiopathiae y Actinobacillus suis, especialmente en Europa donde este es un problema significativo. 18 1.7 ENTERITIS ASOCIADA A PCV-2 Como ya se sabe, el PCV-2, puede asociarse a un gran número de manifestaciones clínicas, entre ellas la enteritis. Sin embargo, se deben tener muy claros los criterios para diagnosticar una enfermedad como enteritis asociada a PCV-2, ya que tomar individualmente los parámetros no es diagnóstico de ella, un punto de vista que hay que considerar para todas las enfermedades asociadas al PCV-2. El diagnóstico de enteritis asociada a PCV-2, debe cumplir con: 1) presencia de diarrea, 2) presencia de lesiones microscópicas características en las placas de Peyer, pero NO en los nódulos linfáticos y 3)presencia de PCV-2 con estas lesiones (ADN). Se considera que la enteritis asociada a PCV-2 puede ser una manifestación clínica diferente de PCV-2. En un estudio realizado por Kim et al. 2004, se describe el diagnóstico de la enfermedad, en seis animales sin PMWS por histopatología, aislamiento viral e hibridación “in situ”. Inflamación granulomatosa afectando las placas de Peyer, fue encontrada como única lesión, caracterizada por células gigante multinucleadas e infiltración de macrófagos epiteloides. Fueron observados en el citoplasma de células gigantes multinucleadas e histiocitos, cuerpos de inclusión intra-citoplasmáticos, múltiples, grandes, en forma de uva, basófilos o anfofílocos. No se encontraron lesiones en bazo, nódulos linfáticos o tonsilas. Al realizar hibridización en muestras de intestino se encontró una fuerte senal para PCV-2 en las placas de Peyer (citoplasma de células gigantes e histiocitos). A demás de estas pruebas los tejidos de los animales fueron analizados para virus como: PPV, PRRS y Fiebre Porcina Clásica (FPC), y para patógenos bacteriales como: Salmonella sp., Brachyspira pilosicoli y Brachyspira hyodysenteriae. Todas las pruebas para estos patógenos fueron negativas. La presencia de diarrea, colitis y enteritis granulomatosa, con abundante PCV-2 ADN asociado con lesiones microscópicas, puede sugerir al médico veterinario enteritis asociada a PCV-2. Es importante recordar que no se deben encontrar en los nódulos, ni depleción linfoide, ni inflamación granulomatosa y se debe distinguir de PMWS, tanto en los signos como en histopatología. La enteritis granulomatosa asociada a PCV-2, debe ser considerada como diagnóstico diferencial cerdos en fase de crecimiento y finalización, con diarrea que no responda a antibióticos. 19 1.8 NEUMONÍA NECROTIZANTE PROLIFERATIVA (PNP) Fue reportada por primera vez en Canadá, como una enfermedad asociada a problemas respiratorios, en crecimiento y engorde. Su diagnóstico se basa en hallazgos histopatológicos, que incluyen necrosis bronquial y bronquiolar, células necróticas, grandes macrófagos, material protéico en alvéolos, proliferación de pneumocitos tipo II y bronquiolitis necrotizante. Larochelle et al. 1994, considero al virus del PRRS como el agente primario o predisponente. Recientemente Harding 2004, demostró la presencia de antígenos para PCV en lesiones microscópicas típicas de PNP, sugiriendo un papel de gran importancia en la enfermedad. Pesch et al.2000, sugiere que la co-infección de PCV-2 y PRRS resultaría en la aparición de la enfermedad. No obstante, Drolet et al. 2003, en su trabajo observó la presencia de PRRS en el 92% de los casos y solo en el 42% se halló PCV-2, así mismo, no se encontró PCV-2 en pulmones de animales con PNP en lactancia, solo fue encontrado concomitantemente con PRRS. Es por esto, que Drolet, acredita la presencia constante de PCV-2, en casos de PNP, es solo un reflejo de la alta incidencia del agente en cerdos, sin presencia de signos. Y que la presencia de circovirus no es esencial para la presentación de PNP, aunque pueden contribuir a aumentar las lesiones. Sin embargo, la presencia de PCV-2 en el núcleo de células epiteliales bronquiales y bronquiolares, parece estar asociada a las lesiones en PNP. Cuando el PCV-2 y el virus del PRRS se asocian, las lesiones macroscópicas del primero no son distinguibles, pero la presencia de células epiteliales tumefactas en las vías aéreas, infiltración linfohistiocítica y fibroplastia en la mucosa y submucosa, son consideradas características de la infección por PCV-2 (Clark 1997). 1.9 FALLA REPRODUCTIVA En Canadá, Estados Unidos de América y Europa, ya existen trabajos que asocian el PCV-2 a la generación de fallas reproductivas, reportando: momia y abortos, con cantidad variable de antígeno para el virus, en tejidos y en lesiones cardiacas (miocarditis). También, se sugirió una posible transmisión vertical. 20 Por estudios retrospectivos, se llegó a la conclusión, que ésta podría ser una nueva manifestación clínica de la enfermedad y que la transmisión vertical no es el mecanismo primario para la diseminación del virus. Al parecer el tropismo celular del virus muda dependiendo de la edad de infección, es así que, a los 57 días de gestación, existen grandes cantidades del virus en miocitos cardiacos y en menor cantidad en macrófagos y hepatocitos. Por otro lado, en la fase final o después del nacimiento, se encuentra principalmente en macrófagos y escaso en otros tejidos. En lechones el antígeno de PCV-2 fue encontrado en el citoplasma de macrófagos, monocitos y células de antígeno (Kupffer y dendréticas), raramente se halló en el núcleo. Al parecer, la infección intra-uterina en el momento del cruzamiento, debe ser de importancia para el desenvolvimiento de los desordenes reproductivos, sin embargo, Cariolet et al.2001, observó que, en inoculaciones intra-traqueales e intra-musculares, el agente no cruzó la barrera transplacentaria. Estudios con PCV-2 en fetos, soportan que el corazón debe jugar un papel fundamental en la patogénesis de la infección. Sin embargo la falta de toma de muestras en la necropsia de mortinatos y abortos, no permite la detección de agentes y resultados histopatológicos. Esto nos lleva a comprometernos, como médicos veterinarios e investigadores a la toma de muestras y hallazgo de los agentes relacionados. 1.10 PROFILAXIS Y CONTROL El único y más efectivo método de control, es la optimización de las medidas de manejo, como la reducción de estrés y cualquier factor que pueda conllevar a la alteración del estado inmunológico del animal, realización apropiada de vacíos sanitarios, mejorar la nutrición, la utilización correcta del espacio (respetar los metros cuadrados por animal, dependiendo de la fase en que se encuentren), utilización correcta de desinfectantes apropiados con el tipo de virus, disminuir la mezcla de animales de diversas edades, estas son solo algunas de las medidas que pueden tomarse, es necesario realizar un examen preliminar en la granja con un médico veterinario y encontrar donde se esta fallando, para prevenir la circovirosis. 21 2. REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA No cabe ninguna duda de que la técnica más revolucionaria de los últimos 15 años ha sido la reacción en cadena de la polimerasa (conocida como PCR por sus siglas en inglés, Polymerase Chain Reaction), la cual permite amplificar más de un millón de veces un ADN obtenido a partir de una región seleccionada del genoma, siempre y cuando se conozca una parte de su secuencia de nucleótidos. Esta técnica fue ideada en 1989 por Kary B. Mullis que obtuvo el premio Nobel de Química en 1993 por dicho invento. Sin embargo, se debe hablar primero de biología molecular; esta es una ciencia cuyo objetivo fundamental es la comprensión de todos aquellos procesos celulares que contribuyen a que la información genética se transmita eficientemente de uno ser a otro y se exprese en los nuevos individuos; este conocimiento nos permite cruzar las barreras naturales que existen entre las especies y “colocar” genes de un organismo otro llamado hospedero, empleando técnicas de ingeniería genética. Gracias a este avance, se pueden producir fragmentos de ácidos nucleicos a gran escala, abriendo así las puertas a la secuenciación de los ácidos nucleicos y por ende a nuevas disciplinas como el diagnóstico molecular, la terapia génica o la obtención de organismos superiores recombinantes. Si pudiésemos regresar en el tiempo, nos encontraríamos con hechos que contribuyeron en forma decisiva en el desarrollo de la biología molecular, por ejemplo: en 1866 Mendel publica sus experimentos conducentes a los principios de segregación y clasificación independiente de los genes. En 1869 Frederick Miescher, científico suizo, descubre en el núcleo de las células una sustancia de carácter ácido a la que llamó nucleína. En los años veinte el químico alemán Robert Feulgen, utilizando una tinción específica descubrió que el ADN estaba situado en los cromosomas. En 1944 Avery McCleod y Mc Carty comprueban que el ADN es el portador de la información genética. En 1953 Watson y Crick deducen la estructura del ADN Este último hecho dio la pauta para nuevos descubrimientos que conducirían a lo que se llama tecnología del ADN Recombinante 2.1 ESTRUCTURA DEL ADN Hablando específicamente de ADN según el modelo de Watson y Crick, la molécula está constituida por dos largas cadenas de nucleótidos con polaridad 22 opuesta, unidas entre sí formando una doble hélice. Cada nucleótido está formado por (Lewin 2004): • • • Molécula de azúcar (desoxirribosa). Base orgánica nitrogenada: bases pirimidínicas (Citosina, Timina), bases púricas (Adenina, Guanina). Grupos fosfato. Los nucleótidos se enlazan entre sí a través del grupo fosfato formando cadenas muy largas, quedando las bases nitrogenadas en la parte central unidas cada una al carbono 1 del azúcar formando un ángulo recto con su eje. Las cadenas de polinucleótido que constituyen una molécula de ADN se mantienen unidas entre sí gracias a la formación de puentes de hidrógeno entre las bases nitrogenadas complementarias de ambas cadenas que quedan enfrentadas (Hillis, Moritz y Mabel 1996). 2.1.1 Estructura primaria. La estructura primaria viene dada por la secuencia de nucleótidos. Cuando se quiere representar la secuencia de un oligonucleótido o de un ácido nucleico, se representa mediante la terminología de cada una de las bases. Por ejemplo: 5' -ATCCCAGCCCGATTAAAGCC-3’ Esta secuencia representa un oligonucleótido con veinte bases, de las cuales seis son Adenina (A), tres son Timina (T), ocho son Citosinas (C) y tres son Guanina (G). El orden de la secuencia es muy importante, ya que en él reside la información contenida en el ácido nucleico; la orientación viene dada en el sentido 5’ a 3’ o 3’ a 5’ ; el 5’ representa el extremo terminal del fosfato y el 3’ el extremo final del átomo de carbono de la desoxirribosa (Lewin 2004). 2.1.2 Estructura secundaria. El DNA es una doble hélice antiparalela ya que el enfrentamiento entre las bases nitrogenadas es constante; la Adenina siempre se enfrenta con la Timina formando dos puentes de hidrógeno y la Guanina siempre se enfrenta con la Citosina formando tres puentes de hidrógeno. Esta característica provoca que las dos cadenas sean complementarias. Las dos cadenas de la doble hélice tienen sentidos opuestos, mientras una va en sentido 5’ a 3’, la otra lo hace en sentido 3’ a 5’ (Hillis, Moritz y Mabel 1996). 23 2.1.3 Estructura terciaria y cuaternaria. Recordemos que, una vez que la longitud de una hebra de DNA humano es de varios metros, por necesidad debe adoptar otras estructuras para poder estar en el interior de las células. Estas estructuras, terciaria y cuarternaria, permiten el empaquetamiento del DNA formando los cromosomas. En las células eucariotas existen varios cromosomas y en los procariotas, existe un DNA empaquetado denominado pseudocromosoma (Bento, S. 1997). 2.2 EL PRINCIPIO DE LA PCR Como ya se sabe, muchas de las técnicas clásicas de la ingeniería genética estaban encaminadas a resolver el complejo problema de cómo clonar o localizar un gen o un segmento de ADN concreto "perdido" en la inmensidad del genoma. Sin embargo, esas técnicas son a menudo largas y tediosas, y no es raro que no den resultados. La PCR ha venido a cambiar el panorama, ya que permite en principio producir in vitro grandes cantidades de una secuencia de ADN concreta sin recurrir a la clonación en un organismo huésped. Esencialmente la técnica permite la amplificación selectiva de cualquier trecho de ADN, supuesto que se conocen las secuencias que lo flanquean. Como alguien ha dicho, "es una técnica que consigue encontrar la aguja en el pajar, al tiempo que produce un pajar de agujas por amplificación selectiva" (Einstein 1990). Para la PCR se utilizan dos oligonucleótidos sintéticos de unos 15-20 nucleótidos que son complementarios a las zonas molde de la región que se quiere amplificar. Estos oligonucleótidos (habitualmente conocidos por su nombre en inglés, "primers") actúan como primeres para la síntesis in vitro de ADN la cual está habitualmente catalizada por una enzima llamada Taq polimerasa. Dicha enzima se aísla de una bacteria termófila, denominada Thermus aquaticus, que es capaz de crecer a temperaturas elevadas (> 85 º C). A esta temperatura, dicha enzima es capaz de mantener una media de extensión de más de 60 nucleótidos por segundo en regiones ricas en uniones G-C. La temperatura optima a la que actúa la Taq polimerasa permite el uso de elevadas temperaturas para la unión de los primers y para la extensión, de esta manera se aumenta el nivel de exigencia de la reacción y se reduce la extensión de los primers unidos inespecíficamente al ADN. 2.3 PCR EN TEORIA Cuando se amplifica un pequeño segmento de una cadena doble de ADN, el primer fragmento deseado solo aparece en el tercer ciclo de PCR. La amplificación del producto se realiza exponencialmente, como se describe en la ecuación 1 (Keohavong et al. 1989): 24 Nf = N0 (1+Y)n Donde Nf es el numero de copias de la secuencia amplificada, después de n ciclos de amplificación, N0 es el numero de copias iniciales del segmento albo en el ADN muestra y Y es la eficiencia de la amplificación por ciclo. Esta ecuación solo se aplica a la fase exponencial, la cual continua hasta que uno de los componentes de la reacción se convierta en limitante. En una PCR estándar, que contenga ~1 unidad de ADN polimerasa termoestable, la enzima se vuelve limitante cuando el numero de copias de la secuencia albo, se aproxima a 1012. En este punto, la eficiencia de la reacción cae precipitadamente y el producto se acumula geométricamente. Conociendo la cantidad de producto amplificado en la fase exponencial, la eficiencia de esta reacción puede ser calculada por la ecuación 2 (Sambrook y Russell 2001): Y = [Nf / N0 ] 1/n – 1 Donde Y es la eficiencia de amplificacion por ciclo y Nf - N0 son el numero de moleculas amplificadas producidas en n ciclos de la fase exponencial. Conociendo el numero de copias inicial y la eficiencia de la reacción, el numero de ciclos para obtener, un cierto numero de copias (ejemplo. 1012), puede ser calculado. Por ejemplo cuando: N0 = 3 x 1015 ; Nf = 1012 y Y = 70 % La ecuación se convierte en: Nf = N0 (1+Y)n 1012 = 3 x 1015 (1+0,7)n Resolviendo la ecuación para n, el resultado son 28,6 (veintiocho) ciclos de la fase exponencial son necesarios para generar 1012 moléculas del producto. 25 La eficiencia de la PCR esta determinada por la cualidad de la enzima, por la naturaleza geométrica de la PCR, y las consecuencias de pocas cantidades de la enzima son graves. 2.4 COMPONENTES DE LA PCR 2.4.1 Buffer de amplificación. Los buffer de PCR que se utilizan normalmente contienen Tris –HCl, el cual da un pH entre 8.3 y 8.8 a temperatura ambiente; en una PCR estándar es incluida a 10 mM. Cuando es incubada a 72ºC (temperatura comúnmente de extensión en la reacción de PCR), el pH del mix cae más de una unidad completa, produciendo un buffer con pH de ~7.2 (Sambrook y Russell 2001). Tabla 1 - Número teórico de ciclos requeridos para generar 10 ng de un producto de PCR con 200 pb. NUMERO TEORICO DE CICLOS REQUERIDOS POR PCR NUMERO DE SEGMENTO DE ADN INICIAL Y 1 10 100 1000 10000 100000 1,00 34 30 27 24 20 17 0,95 35 32 28 25 21 18 0,90 36 33 29 26 22 18 0,85 38 34 30 27 23 19 0,80 40 36 32 28 24 20 0,75 42 38 33 29 25 21 0,70 44 40 35 31 27 22 0,65 46 42 37 33 28 23 0,60 49 45 40 35 30 25 0,55 53 48 43 37 32 27 0,50 57 52 46 40 35 29 0,45 62 56 50 44 38 31 0,40 69 62 55 48 42 35 0,35 77 70 62 54 47 39 0,30 88 79 71 62 53 44 0,25 104 93 83 73 62 52 0,20 127 114 102 89 76 64 0,15 165 149 132 116 99 83 0,10 242 218 194 170 145 121 Normalmente, estas soluciones contienen cationes monovalentes, en la mayoría de los casos, 50 mM KCl, el cual trabaja bien para productos de PCR > 500 pb (pares de bases) (Entrala 2000). 26 2.4.2 Desoxinucleótidos trifosfatos (dNTPs). Las reacciones estándar contienen cantidades equivalentes de dATP, dTTP, dCTP y dGTP. Las concentraciones que suelen usarse están en torno a 200 - 250 µM para cada uno de ellos (Sambrook y Russell 2001), en reacciones con Taq polimerasa contando con 1.5 mM MgCl2 (Sambrook y Russell 2001). En un volumen de reacción de 50 µl, con esta concentración de dNTPs, se sintetizarían entre 6-6.5 µg de ADN. La concentración de dNTPs y de MgCl2 va relacionada ya que el Mg se une a los dNTPs con lo que concentraciones elevadas de dNTPs inhibirían la reacción al no tener la Taq polimerasa suficiente Mg como para incorporar dNTPs (Prezioso 2006). 2.4.3 Cationes bivalentes. Todas las ADN polimerasas termoestables requieren cationes bivalentes libres, usualmente MgCl2. El MgCl2 es el componente que más influye en la especificidad y rendimiento de la reacción ya que los iones Mg2+ son necesarios para la actividad de la Taq polimerasa, es decir, actúan como cofactores de la polimerasa (Sambrook y Russell 2001). La concentración óptima de MgCl2 está en torno a 1.5 mM si se emplean concentraciones de 200 mM de cada uno de los dNTPs. No obstante, a veces es necesario probar con diferentes cantidades de Mg ya que un exceso del mismo origina una acumulación de productos inespecíficos y una cantidad insuficiente hace que disminuya el rendimiento de la amplificación. Para optimizar la reacción, es sugerido comparar series de 10 PCRs que contengan concentraciones de Mg2+ desde 0.5 mM a 5.0 mM, con incrementos de 0.5 mM. Algunas veces una segunda ronda de optimización es necesaria, usando esta vez rangos de Mg2+, con incremento de 0.2 mM (Sambrook y Russell 2001). 2.4.4 Primers. De los diferentes factores que influencian la eficiencia y especificidad de la reacción de amplificación, el más crucial es el diseño de los oligonucleotidos. La elaboración cuidadosa de los primers es necesaria para obtener alta producción del producto deseado, suprimir amplificación de secuencias indeseadas y facilitar la manipulación del producto amplificado. Dada la importancia de los primers en el éxito o fracaso de la técnica, es irónico, que la guía para la realización sea basada más en sentido común, que en el entendimiento completo de la termodinámica o principios estructurales (Prezioso 2006). La reacción estándar contiene entre 0.1 – 0.5 µM de cada primer (6 x 1012 a 3 x 1013 moléculas). Esta cantidad es suficiente para al menos 30 ciclos de amplificación de un segmento con 1 kb. Concentraciones mas altas favorecen la reacciones inespecíficas (Sambrook y Russell 2001). 27 A la hora de elegir unos primers para amplificar un determinado fragmento de ADN hay una serie de reglas a seguir: La longitud de cada uno de los primers debe estar comprendida entre 18 y 24 bases ya que se ha comprobado que primers de mayor longitud (30-35 bases) no aumentan el rendimiento y los primers cortos carecen de suficiente especificidad. Ambos primers deben tener una temperatura de fusión o annealing (Tm, “melting temperature”) similar (como mucho la diferencia entre ambas temperatura debe ser < 5ºC). La relación bases púricas: bases pirimidínicas debe ser 1:1 (o como mucho 40-60%). La secuencia de los primers debe comenzar y terminar con 1-2 bases púricas. Para evitar la formación de dímeros de primers es necesario comprobar que los primers no contengan secuencias complementarias entre sí (Prezioso 2006). Los dímeros de primers consisten en fragmentos de doble cadena cuya longitud es muy próxima a la de la suma de los primers y se producen cuando un primer es extendido a continuación del otro. El mecanismo exacto por el que se forman estos dímeros no está completamente determinado. La observación de que primers con los extremos 3' complementarios favorecen su formación sugiere que el paso inicial se debe a interacciones transitorias que aproximan los extremos complementarios. Algunas polimerasas, incluida la Taq, han mostrado una débil actividad polimerizadora no dirigida por un ADN patrón, la cual puede unir nucleótidos adicionales al doble extremo apareado. Si esta actividad puede producirse sobre una hebra sencilla de oligonucleótidos, resultaría una buena oportunidad para que la extensión formara un corto solapamiento en el extremo 3' con el otro primer, suficiente para promover la formación del dímero (Sambrook y Russell 2001). 2.4.5 Taq-polimerasa. Las polimerasas son enzimas capaces de sintetizar DNA o RNA “in Vitro”. La mayoría de estas enzimas requieren un molde y sintetizan una molécula complementaria al molde. Las polimerasas utilizadas con mayor frecuencia son: DNA polimerasa I de E. Coli, el fragmento de Klenow, transcriptasa inversa (utiliza como molde RNA para producir DNA), la DNA polimerasa del bacteriofago T7, RNA polimerasa de los bacteriofagos SP6, T7 y T3 y la Taq polimerasa. La mayoría de las polimerasas necesitan un pequeño cebador o primer complementario al DNA molde para iniciar la polimerización a partir de ese punto. La transferasa terminal es una polimerasa que no requiere molde y que añade nucleótidos exclusivamente a los extremos de las cadenas preexistentes. Existen diferentes tipos de DNA polimerasa que llevan a cabo la replicación del ADN, siguiendo el mismo método de síntesis. Se pueden clasificar como está descrito en las tablas 2 y 3): 28 • Tabla 2 - DNA polimerasas termolábiles: Tª óptima de 37-42ºC. Se desnaturalizan con el calor (Mas et al.2001). TIPO 5´-> 3´ polimerasa 5´-> 3´ exonucleasa 3´-> 5´ exonucleasa • DNA polimerasa (E. coli) Fragmento Klenow de DNA polimerasa (E. coli) T4 DNA polimerasa (E. coli) DNA polimerasa dependiente de RNA (retrovirus) Sí (baja) Sí (baja) Sí (medio) Sí Sí No No Exorribonucleasa Sí (baja) Sí (baja) Sí (alta) Exorribonucleasa Tabla 3 - DNA polimerasas termoestables: Tª óptima de 74 ºC. Resiste durante 40-50´a 96ºC(Mas et al.2001). Tipo Taq DNA polimeras (94 Kda) Taq DNA polimeras (61 Kda) Replicasa Tth polimerasa 5´-> 3´ polimerasa Sí Sí Sí Sí Sí No ? ? No No No ? 5´-> 3´ exonucleasa 3´-> 5´ exonucleasa Inicialmente se usó el fragmento Klenow de la DNA polimerasa de E. coli (Saiki y cols., 1985) la cual posee actividad 3´-> 5´ exonucleasa que le proporciona la capacidad de cambiar el nucleótido que ha sido erróneamente incorporado. La importancia de esta actividad radica en que aumenta la fidelidad de la replicación del ADN original. Sin embargo, se trata de una enzima termolábil por lo que no soporta los ciclos y temperaturas utilizados en una PCR. Actualmente la polimerasa que se utiliza es la Taq polimerasa. Es una enzima termoestable aislada de Termus aquaticus (Taq), una bacteria que soporta altas temperaturas. La Taq polimerasa ha simplificado enormemente la técnica de la PCR, ya que ha permitido su automatización (desarrollo del termociclador). Como se observa en las tablas anteriormente descritas, las polimerasas termoestables, como la Taq polimerasa, carecen de actividad 3´-> 5´ exonucleasa, lo que las hace menos seguras a la hora de comparar las fidelidades, pero, actualmente, nuevas formas comerciales de DNA polimerasas termoestables 29 tienen dicha actividad correctiva 3´-> 5´. Por lo tanto, hay que intentar conseguir las mejores condiciones para que ésta aumente. Podemos citar Mas et al.2001: • • • No usar un alto número de ciclos, ya que la tasa de error es proporcional al número de estos. La concentración de los deoxinucleótidos (dNTPs) debe ser igual para los 4 y debe ser la más baja posible para que permita conseguir la cantidad de ADN necesaria. Disminuir en lo posible el tiempo de cada etapa. Las cantidades óptimas de Taq polimerasa necesarias para la síntesis de ADN están alrededor de 0.5 – 2.5 unidades por estándar 25 - 50 µl de volumen final de reacción. La actividad especifica, de la mayoría de las preparaciones comerciales de Taq es de ~80,000 unidades/mg de proteína. Comúnmente una PCR contiene de 2 x 1012 a 10 x 1012 moléculas de enzima. Normalmente la eficiencia de la extensión del primer con Taq polimerasa es generalmente ~0.7, la enzima se ve limitada cuando, 1.4 x 1012 a 7 x 1012 moléculas, del producto se acumulan en la reacción (Sambrook y Russell 2001). La actividad de este enzima se ve influenciada por la concentración de dNTPs, de Mg2+ y de algunos iones monovalentes de manera que concentraciones elevadas de los mismos inhiben dicha actividad. Por otro lado, pequeñas concentraciones de KCl estimulan la actividad sintética de la Taq en un 50-60% con un máximo aparente cuando su concentración es de 50 mM. Existen algunos datos relacionados con la influencia de ciertos reactivos que se emplean antes de la amplificación y que alteran la actividad de la Taq. Por ejemplo concentraciones 1M de urea estimulan la actividad, el SDS a bajas concentraciones que la inhibe al igual que concentraciones mayores del 10% de etanol (Sambrook y Russell 2001). 2.4.6 ADN molde o “template". Es el ADN del cual se quiere copiar un determinado fragmento, es, por tanto, el ADN que la Taq polimerasa utiliza como molde para la síntesis de nuevas cadenas polinucleotídicas (Entrala 2000). La cantidad de ADN necesaria para la PCR depende de varios factores: • Secuencia para Amplificar: Hay secuencias cuyos primers son más específicos o bien cuyas condiciones de amplificación están mejor optimizadas que las de otros. Por esta razón puede darse el caso que cierta 30 cantidad de ADN (sobre todo cuando se tiene con cantidades mínimas) amplifique para unos marcadores pero no para otros. Por ello, cuando en un laboratorio se va a utilizar un nuevo marcador es necesario hacer un estudio de validación en él que se incluye un estudio de sensibilidad. De dicho estudio de sensibilidad puede sacarse como conclusión cuál es la mínima cantidad de ADN que amplifica en condiciones estándar. • Calidad del ADN: Cuando se trabaja con ADN cuya calidad es óptima no suele haber problemas en la amplificación y cantidades del mismo por encima e incluso por debajo de los 5 ng rinden buenos resultados (Entrala 2000). El problema aparece cuando la calidad del ADN obtenido no es la idónea, bien porque esté degradado o bien porque dicho ADN vaya ligado a una serie de contaminantes que pueden inhibir la actividad de la polimerasa. Si el ADN está degradado por la acción de enzimas de restricción el que obtengamos o no resultado en la amplificación va a depender de que el fragmento a amplificar haya sido dañado o no (Entrala 2000). En el caso de tener ADN sin degradar pero unido a una serie de contaminantes habría que intentar diluir al máximo la muestra para disminuir dichos contaminantes, pero siempre dentro de un rango de ADN que no esté por debajo del límite de sensibilidad de la PCR. 2.5 DISEÑO DE LOS PRIMERS PARA PCR BASICA El objetivo principal de los primers es la especificidad, la cual es dada solo cuando cada miembro de los primers se une establemente a la secuencia albo del ADN a examinar, por este motivo es crucial siempre tener en cuenta las siguientes condiciones. • Composición de las bases. El contenido de G+C debe ser entre el 40% y el 60%, con distribución de las 4 bases a lo largo del primer, evitando de esta manera trayectos polipurinicos o polipirimidinicos y repetición de dinucleótidos (Prezioso 2006). • Largo. El primer debe tener entre 18 – 25 nucleotidos. Y entre los dos primers no debe haber más de 3 pb de diferencia. • Repetición y secuencia autocomplementaria. No se deben encontrar secuencias invertidas repetidas o secuencias autocomplementarias con más de 3 pb (Prezioso 2006). Las secuencias de este tipo tienden a formar 31 estructuras “hairpin”, la cual no permitirá la unión del oligonucleotido al ADN. • Complementariedad entre los primers. La secuencia terminal 3’ de los primers no debe tener la posibilidad de unirse a ningún lugar del otro primer. Ya que al encontrarse en grandes cantidades en la reacción de PCR, una leve complementariedad llevará a la amplificación del primer, o hasta la supresión de la amplificación del ADN blanco (Sambrook y Russell 2001). • Temperatura de fusión o annealing (Tm, “melting temperature”). Los valores calculados de Tm entre los primers no deben diferir en > 5 ºC (Prezioso 2006). La Tm del producto amplificado no debe diferir de la Tm de los primers en >10 ºC. • Segmento terminal 3’. Este segmento es crucial y de preferencia debe ser G o C. Primers con …NNCG o …NNGC 3’ terminal, no son deseables, ya que promueve la formación de “hairpin”. 2.6 TEMPERATURA DE TEMPERATURE”) FUSIÓN O ANNEALING (Tm, “MELTING Existen muchas ecuaciones para calcular Tm entre los primers y su segmento complementario de ADN. Puesto que ninguno de éstos son perfectos, la opción entre ellos es en gran parte una cuestión de preferencia personal. Sin embargo la Tm de los primers debe ser calculada por la misma ecuación (Sambrook y Russell 2001). • The Wallace Rule (Suggs et al. 1981; Thein y Wallace 1986): Una ecuación empírica y conveniente, que puede ser usada para duplicados perfectos de 15 – 20 nucleótidos de largo, en solventes altamente iónicos (ej. 1M NaCl): Tm (in ºC) = 2 (A+T) + 4 (G+C) Donde (A+T) es la suma de A y T en el oligonucleótido y (G+C) es la suma de G y C en el oligonucleótido. 32 • Ecuación de Bolton y McCarthy (1962) y modificada posteriormente por Baldino et al. (1989), resuelve de una manera razonable la Tm de los oligonucleótidos, con una cantidad entre 14 -17 nucleótidos y concentraciones catiónicas de 0.4M o menos: Tm (in ºC) = 81.5 ºC + 16.6 (log10[K+]) + 0.41 (%[G+C]) – (675/n) Donde n es el número de bases en el oligonucleótido. Esta ecuación también puede ser usada para calcular la Tm de un producto amplificado del que se conozcan su secuencia y tamaño (Sambrook y Russell 2001). 2.7 CICLOS DE TEMPERATURA Y SU FUNCIÓN La reacción se lleva a cabo en una serie de ciclos, cada uno de los cuales incluye tres fases o pasos: desnaturalización del ADN molde, unión de los primers al segmento deseado en la cadena simple y extensión del primer unido por parte de la polimerasa termoestable. Un factor importante en el transcurso de las diferentes fases es el tiempo de rampa. Este se define como el tiempo invertido en pasar de una temperatura a otra y depende del diseño y de las características del aparato donde se realiza automáticamente este proceso, el termociclador. En las nuevas generaciones de termocicladores (Figura 10) este factor se ha ido optimizando para hacerlo mínimo. Figura 10 –Termociclador MJ Fuente: Research. PTC 200. Peltier Thermal Cycle 2.7.1 Desnaturalización. Para que comience la reacción es necesario que el ADN molde se encuentre en forma de cadena sencilla. La desnaturalización de esta cadena, se encuentra en parte, determinada por la cantidad de uniones de G + C que contenga (Shand 2003) Entre mayor sea la proporción de G + C, mayor temperatura deberá ser utilizada para la separación de las cadenas. Dependiendo 33 de la longitud de la molécula de ADN, se requiere mayor o menor tiempo en esta temperatura, para la separación completa de la cadena. Si el tiempo es muy corto o la temperatura muy baja, solo las regiones ricas en A + T, se desnaturalizarán y tenderá a renaturalizarse rápidamente, evitando así una eficiente hibridación de los primers y una posterior extensión (Shand 2003). En PCRs catalizadas por la Taq ADN polimerasa, este proceso se lleva acabo de 94 a 95ºC, esta temperatura es la máxima que la enzima puede resistir por 30 ciclos o más, sin daño sustancial. En el primer ciclo, la temperatura se puede sostener por 5 minutos para aumentar la probabilidad de separación de moléculas grandes. Este tiempo es importante cuando se habla de virus con ADN circular o con regiones ricas en G + C (>55%) (Shand 2003). 2.7.2 Hibridación. Esta fase se denomina también fase de “annealing” o de emparejamiento. Una vez que el ADN está desnaturalizado se disminuye la temperatura hasta un rango comprendido entre los 40 y los 60ºC para que se pueda producir la unión de los primers a las secuencias flanqueantes del fragmento que se va a amplificar. La temperatura de fusión o annealing (Tm, “melting temperature”) depende de varios factores y es relativamente específica para cada primer. La longitud de los primers y la secuencia son críticas en la designación de los parámetros de una amplificación, una fórmula simple para calcular Tm es la siguiente (Sambrook y Russell 2001). Tm = 4(G+C) + 2 (A+T) No obstante, cada primer exige una serie de estudios experimentales para determinar su temperatura de annealing específica ya que si la temperatura es muy baja la unión se hará de forma inespecífica y si es muy alta no se producirá una unión completa. Sin embargo, para optimizar las condiciones de unión se pueden realizar PCRs con rangos de temperatura de 2 a 10ºC, por debajo del Tm calculada para los primers. 2.7.3 Extensión. Durante este paso la Taq polimerasa incorpora nucleótidos en el extremo 3' del primer utilizando como molde la cadena de ADN previamente desnaturalizada. La temperatura a la que se lleva a cabo este paso suele ser de 72 - 78ºC ya que es la temperatura a la que la Taq polimerasa alcanza su máxima actividad. Normalmente una extensión de 20 segundos es suficiente para 34 fragmentos menores de 500 pb, y 40 segundos para fragmentos por encima de 1.2Kb (Shand 2003). En los primeros dos ciclos, la extensión a partir de un primer procede la secuencia complementaria al sitio obligatorio del otro. En el ciclo siguiente, se producen las primeras moléculas de longitud igual al segmento del ADN delimitado por el sitio obligatorio de los primers. Del tercer ciclo hacia adelante, este segmento del ADN se amplifica geométricamente, mientras que los productos de la amplificación se acumulan aritméticamente (Mullis y Faloona 1987). El rango de polimerización de la Taq polimerasa es ~2000 nucleótidos/minuto a una temperatura óptima (72 – 78 °C), y como regla general, la extensión se realiza durante 1 minuto para cada 1000 pb del producto. 2.7.4 Número de ciclos. El número de ciclos requeridos para amplificación dependen del número de copias del ADN molde, presentes al principio de la reacción y de la eficiencia del primer y la Taq. Una vez está establecida la fase geométrica, la reacción prosigue hasta que uno de los componentes se vuelva limitante. En este punto, la amplificación del producto es máxima. Este es el caso generalmente después de ~30 ciclos en PCRs que contengan ~105 copias de la secuencia molde y una eficiencia de la Taq de ~ 0.7. Al menos 25 ciclos son requeridos par tener un nivel aceptable de copias sencillas de la secuencia. 2.8 ADYUVANTES DE LA PCR Son elementos que mejoran el rendimiento y la especificidad de la PCR. Aunque algunos autores han recomendado el uso del DMSO (Dimetil Sulfoxido) y del glicerol, el adyuvante más extendido y utilizado es el BSA. A concentraciones por encima de 0.8 µg/µl el BSA incrementa la eficiencia de la PCR ya actúa como una proteína captadora de iones que pueden ser inhibidores de la Taq polimerasa (Sambrook y Russell 2001). La PCR ofrece una serie de ventajas, frente al uso de las técnicas de análisis genético utilizadas con anterioridad, como son: Su capacidad para obtener resultados en casos en los que la cantidad de ADN es mínima o en casos en los que el ADN esté parcialmente degradado (Gibbs 1990). Genera en un espacio corto de tiempo un elevado número de copias de la secuencia de ADN que es objeto de estudio, lo cual permite utilizar técnicas de visualización más sencillas y rápidas que el uso de sondas marcadas radioactivamente (Erlich et al. 1991). Permite la determinación y agrupación alélica en clases discretas, lo que facilita la 35 elaboración de bases de datos al ser la estandarización inmediata y posibilitar la aplicación de métodos bioestadísticos y programas elaborados. El uso de marcadores microsatélites de pequeño peso molecular aumenta las probabilidades de obtener resultados positivos de amplificación cuando el ADN se encuentra degradado ya que puede ser que dichos fragmentos no hayan sido digeridos (Erlich et al. 1991). Sin embargo, una de las grandes ventajas de la PCR, que es su elevada sensibilidad puede, en ocasiones, convertirse en un gran problema ya que se podría coamplificar un ADN extraño o ajeno al que nos interesa (Arnheim y Erlich 1992). Una vez amplificado el ADN, los fragmentos resultantes son separados en función de su tamaño por medio de un proceso de electroforesis. Actualmente se utilizan dos tipos de electroforesis en los laboratorios de Genética Forense (Entrala 2000): 2.9 INHIBIDORES DE PCR Casi todo puede inhibir la PCR si se presenta en exceso. Los agentes mas comunes son: proteinasa K (degrada la ADN polimerasa), fenol, y EDTA. Otras sustancias que pueden causar problemas son los detergentes iónicos (Weyant et al. 1990), heparina (Beutler et al. 1990), polianiones, hemoglobina, azul de bromo fenol (Hoppe et al. 1997). Muchos de los problemas se pueden solucionar limpiando la muestrra de ADN con diálisis, precipitación por etanol, extracción con cloroformo o cromatografía. 36 3. MATERIALES Y MÉTODOS 3.1 LOCALIZACIÓN Laboratorio de Biología Molecular Aplicada y Serología (LABMAS) del Departamento de Medicina Veterinaria Preventiva y Salud Animal (VPS), de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FMVZ), de la Universidad de São Paulo (USP). São Paulo, Brasil. 3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA 3.2.1 Muestras de tejido porcino. Se utilizaron en total 17 muestras de pools de bazo, hígado y riñones de porcinos provenientes de piaras localizadas en los estados de São Paulo, Minas Gerais y Santa Catarina, Brasil (muestras AL 04/04, AL 05/04, AL 07/04, AL 08/04, AL 09/04, AL 10/04, AL 13/04, AL 15/04, AL 17//04, AL 20/04, AL 1/02, AL 2/02, AL 4/02, AL 6/02, AL 13/02 , AL 14/02 y AL 3/02). Dichas muestras eran positivas para la presencia de PCV-2 (Castro, 2005). Las 17 muestras fueron utilizadas como controles positivos para las PCRs. También se analizaron las muestras 10P y 10L, suspensión de riñones y lesiones de piel, de dos animales sospechosos del Síndrome Dermatitis Nefritis Porcina (PDNS). 3.2.2 Muestras de suero porcino. Para la fase de aplicación de las PCRs, para PCV-2, se utilizaron 16 muestras de suero porcino, disponibles en el VPS-FMVZUSP (muestras m 311/05 4, m 311/05 7, m 311/05 9, m 311/05 10, m 311/05 11, m 311/05 12, m 311/05 13, m 311/05 14, m 311/05 15, m 311/05 16, m 311/05 17, m 311/05 20, m 311/05 21, m 311/05 22, m 311/05 23, m 311/05 24). Dichas muestras no habían sido examinadas para PCV-2. 3.3 VARIABLES Se evaluó la positividad o negatividad de las muestras por una PCR. 37 3.4 ANÁLISIS ESTADÍSTICO Se aplicó análisis estadístico no paramétrico utilizando en especial porcentajes de número de animales positivos para PCV-2 por una PCR. 3.5 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS 3.5.1 Extracción de ADN. El ADN fue extraído de las muestras, tanto de los pools como del suero y de los controles negativos, en conformidad con la metodología descrita por Chomkcynski et al. (1993). Se homogenizaron 200µl de la muestra con 600µl de GT (Guanidine Isothiocyanate + fenol (pH= 8) y se mezclaron por 10 segundos (seg) en un vortex mixer (después de cualquier procedimiento que incluya la mezcla de dos substancias se agita la muestra por 10 seg). Posteriormente se incubaron las muestras por 10 minutos (min), a temperatura ambiente. Después se adicionaron 100µl de Cloroformo, agitándose e incubándose por 10 minutos. Concluido este tiempo se llevaron las muestras a la centrífuga (Figura 11), siempre a rcf (Fuerza Centrífuga Relativa) de 12.000 x g (gravedades) a 4ºC, por 10 min, transfiriéndose el sobrenadante (± 400µl) para otro tubo eppendorf con 600µl de Propanol; se agita y se deja a -20ºC por 2 horas. Figura 11 –Centrífuga Eppendorf 5804 R. Luego se centrifugó por 20 min y se descartó el sobrenadante; en esta etapa del proceso ya es posible observar la condensación de ADN (pellet) en el fondo del tubo. Se adicionaron 500µl de Etanol al 70%, mezclándose y centrifugándose de nuevo por 10 min. Se descartó el sobrenadante con cuidado para no perder el pellet y se llevaron las muestras a baño seco (56ºC), por un máximo de 10 min. 38 Al final, se resuspendió el pellet en 20µl de água ultrapura esterilizada, se agitó e incubó a 56ºC por 15 min (Figura 12), seguidos de nueva agitación y suave centrifugación. Figura 12 –Baño seco, Thermolyne. Type 16500 Dri-Bath. El ADN extraido de esta forma fue congelado a -80ºC hasta la realización de los pasos a seguir. 3.5.2 Reacción en cadena de la polimerasa para el gen de la proteína del cápside (PCR-CAP). Se evaluó la aplicabilidad de una PCR especifica para el PCV-2 dirigida al gen codificador de la proteína de cápside del virus, según descrito por Yu et al. (2005) para la amplificación de un segmento de 986 pares de bases. La secuencia de los primers CapF y Cap R es la siguiente: • • CapF (senso): 5' GGAGTCAAGAACAGGTTTGGGTG 3' CapR (anti-senso) 5' AGACTCCCGCTCTCCAACAAG 3' Se seleccionó una de las 17 muestras al azar (AL 08/04) y se realizaron diluciones (1:10, 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:100.000), en Suero Fetal Bovino (SFB) (CULTILAB® Brasil) y en agua ultra-pura autoclavada, para observar la sensibilidad analítica de la prueba. • Condiciones 1. Se sometieron a estas condiciones tanto las 17 muestras de suspensión de tejido como las diluciones de la muestra AL 08/04 en SFB y agua ultra-pura y los 16 sueros porcinos disponibles en el VPS-FMVZUSP, estos últimos con el objetivo de entrar en la fase de validación. Como controles negativos, se utilizaron SFB y agua ultra-pura. 39 Los componentes, concentraciones y volúmenes para la PCR se muestran en la tabla 4 y las condiciones del termociclador en la tabla 5, con 40 ciclos. Tabla 4- Condiciones 1: Componentes, concentraciones y volúmenes para PCR-CAP. COMPONENTES CONCENTRACIÓN VOLUMEN (µL) ADN extraído (según item 3.5.1) 2,5 10x PCR Buffer 2,5 dNTPs 1,25mM 4 MgCl2 50mM 0,75 Primer Cap F 10µM 2,5 Primer Cap R 10µM 2,5 TAQ ADN polimerasa 2,5 Und. 0,5 Agua ultrapura 9,75 VOLUMEN TOTAL: 25 µL Tabla 5- Condiciones 1 del termociclador para PCR-CAP. • ACCIÓN TEMPERATURA (ºC) TIEMPO DE DURACIÓN Desnaturalización inicial 94 4 min Desnaturalización de ADN 94 30 seg Hibridación 63 45 seg Polimerización del ADN 72 1 min Extensión final 72 10 min Condiciones 2. Después de los resultados obtenidos con las Condiciones 1, se realizaron las modificaciones contempladas en la tabla 6 (en azul), junto con el aumento de la temperatura de hibridación (66ºC), esto con el objetivo de disminuir las amplificaciones inespecíficas y mejorar los resultados en la fase de aplicación, aplicándose dichas condiciones a 8 muestras de suero porcino (m 311/05 4, m 311/05 9, m 311/05 10, m 311/05 11, m 311/05 13, m 311/05 14, m 311/05 17, m 311/05 22) disponibles en VPS-FMVZ-USP, las muestras 3/02 y 15/04 (controles positivos) y agua ultra-pura y SFB (controles negativos). 40 Tabla 6- Condiciones 2: Modificaciones en los volúmenes para PCR-CAP. COMPONENTES CONCENTRACIÓN VOLUMEN (µL) ADN Extraido 2,5 10x PCR Buffer 2,5 dNTPs 1,25mM 4 MgCl2 50mM 0,75 CAP F 10µM 1,25 CAP R 10µM 1,25 TAQ ADN polimerasa 2,5 Und. 0,25 Agua ultrapura 12,5 VOLUMEN TOTAL: 25 µL • Condiciones 3. Con el mismo propósito de disminuir las reacciones inespecíficas, se realizaron otras modificaciones el la PCR-CAP, retornando la temperatura de hibridación a 63ºC, pero con las mismas cantidades de la tabla 6 y las mismas muestras de las Condiciones 2. • Condiciones 4. Con el objetivo de aumentar la concentración de la banda amplificada por la PCR-CAP, se aumentó en un 25% la Taq ADN polimerasa (0,375µl) y se realizó otra PCR-CAP (tabla 7), con las condiciones de termociclador ilustradas en la tabla 5, utilizandose las muestras m 311/05 4, m 311/05 9, m 311/05 10, m 311/05 11, m 311/05 17, m 311/05 22, 10P y 10L. Se aplicaron estas condiciones también a las diluciones 1:10 H2O, 1:100 H2O, 1:100 SFB, 1:1.000 SFB, 1:10.000 SFB, 1:20.000 SFB de la muestra AL 08/04. Tabla 7- Condiciones 4: Modificación en el volumen de la TAQ ADN polimerasa para PCR-CAP. COMPONENTES CONCENTRACIÓN VOLUMEN (µl) ADN Extraido 2,5 10x PCR Buffer 2,5 dNTPs 1,25mM 4 MgCl2 50mM 0,75 CAP F 10µM 1,25 CAP R 10µM 1,25 TAQ ADN polimerasa 2,5 Und. Agua ultrapura 0,375 12,375 VOLUMEN TOTAL: 25 µl 41 3.5.3 Reacción en cadena de la polimerasa para la región entre los orfs 1 y 2 (PCR-U). Se evaluó la aplicabilidad de una PCR específica para el PCV-2, con el objetivo de compararla con la PCR-CAP, dirigida a la amplificación de un segmento de 476 pares de bases para una región localizada entre las ORFS 1 y 2 del PCV-2, entre los nucleótidos 1584 y 828 del genoma del virus según describió Castro (2005). La secuencia de los primers Fa2 y Ra2 es la siguiente: • • Fa2 (senso , ORF-1): 5' ATTACCAGCAATCAGACCCCGT3' Ra2 (antisenso, ORF-2): 5'CAACCCTTCTCCTACCACTCC3' Las condiciones de la reacción y del termociclador se encuentran explicadas en las tablas 8 y 9 respectivamente. Tabla 8- Componentes, concentraciones y volúmenes para PCR-U. COMPONENTES ADN Extraido 10x PCR Buffer dNTPs MgCl2 Primer Fa2F Primer Ra2 TAQ ADN polimerasa Agua ultrapura CONCENTRACIÓN VOLUMEN (µl) 2,5 2,5 1,25mM 4 50mM 0,75 10µM 2,5 10µM 2,5 2,5 Und. 0,15 10,1 VOLUMEN TOTAL: 25 µl Tabla 9- Condiciones del termociclador para PCR-U. ACCIÓN Desnaturalización inicial Desnaturalización de ADN Hibridación Polimerización del ADN Extensión final TEMPERATURA (ºC) TIEMPO DE DURACIÓN 95 5 min 95 30 seg 51 30 seg 72 30 seg 72 5 min 42 Se sometieron a estas condiciones tanto las diluciones en SFB (1:10, 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:100.000), como las de agua, de la muestra AL 08/04 y 2 muestras pool (10P y 10L, suspensión de riñones y lesiones de piel, de dos animales sospechosos del Síndrome Dermatitis y Nefritis Porcina) Como fase de aplicación los 9 sueros porcinos (m 311/05 4, m 311/05 7, m 311/05 9, m 311/05 10, m 311/05 11, m 311/05 17, m 311/05 22, m 311/05 23, m 311/05 24) también se analizaron bajo las mismas condiciones PCR-U. Como controles negativos, también se incluyeron SFB y agua ultra-pura. 43 4 RESULTADOS DE LA VALIDACIÓN Y APLICACIÓN 4.1 RESULTADOS DE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA PARA EL GEN DE LA PROTEÍNA DE LA CÁPSIDE (PCR-CAP) Para facilitar el entendimiento de los resultados, estos fueron divididos según las condiciones enunciadas en el numeral 3.5. 4.1.1 Condiciones 1. Todas las muestras de pool dieron la banda esperada de 984 pb. La electroforesis de las diluciones (1:10, 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:100.000) de la muestra AL 08/04, en SFB mostró positividad hasta 1:10.000 (Figura 13). Las diluciones de la muestra, AL 08/04, en agua ultra-pura autoclavada, dio como resultado una sensibilidad de 1:10 (Figura 14). Al comparar los dos resultados se encontró que la sensibilidad de la PCR-CAP, es mayor en el suero (1:10.000) que en el agua (1:10). Con estos resultados de la fase de validación, se sometieron a las condiciones 1 los sueros porcinos. Figura 13- Electroforesis de diluciones en SFB de la muestra AL 08/04 con PCRCAP. Marcador Tamaño Molecular 100pb = MTn. (Control negativo (N)= SFB; Control positivo (+)=AL 08/04 MTn + 10 100 1,000 984 pb MTn 10,000 100,000 N 44 Figura 14- Electroforesis de diluciones en ultrapura de la muestra AL 08/04 con PCR-CAP. (Control negativo (N3)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)=AL 08/04). MTn + 10 100 1,000 984 pb 10,000 20,000 100,000 N3 MTn La realización de la PCR-CAP en 16 sueros porcinos (m 311/05 4, m 311/05 7, m 311/05 9, m 311/05 10, m 311/05 11, m 311/05 12, m 311/05 13, m 311/05 14, m 311/05 15, m 311/05 16, m 311/05 17, m 311/05 20, m 311/05 21, m 311/05 22, m 311/05 23, m 311/05 24), disponibles VPS-FMVZ–USP (Figura 15 y 16) y de las muestras 10L y 10P, mostró gran cantidad de amplificaciones inespecíficas y ninguna resultó positiva para la presencia de PCV-2. Por este motivo, se decidió realizar cambios en las condiciones de la PCR y con esto mejorar la fase de aplicación. Cuanto a los controles negativos (SFB y agua ultra-pura) no se observó ninguna banda. Figura 15- Sueros porcinos 1 (Fase de aplicación PCR-CAP). (Control negativo (N1)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)= AL 3/02). MTn 4 7 9 10 11 12 13 14 N1 + 984 pb 45 Figura 16- Sueros porcinos 2 (Fase de aplicación PCR-CAP). (Control negativo (N2)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)= AL 3/02; Control positivo (15/04)= AL 15/04). MTn 15 16 17 20 21 22 23 24 N2 15/04 NEG + 984 4.1.2 Condiciones 2. Las modificaciones contempladas en la tabla 7, junto con el aumento de la temperatura de hibridación (66 ºC), dieron como resultado la desaparición de las reacciones inespecíficas en las 8 muestras de suero, pero también disminuyó la detección de PCV-2 en las muestras de tejido, ya que solamente se detectó la banda esperada (984pb) en la muestra 3/02 y no en la 15/04 (Figura 17). Figura 17- Electroforesis realizada con las condiciones 2. (Control negativo (NEG)= ultrapura autoclavada; Control positivo (3/02)= AL 3/02; Control positivo (15/04)= AL 15/04). MTn 4 MTn 9 10 11 13 14 17 22 15/04 3/02 NEG 984 pb 46 4.1.3 Condiciones 3. Al retornar la temperatura de hibridación a 63 ºC, con las mismas cantidades de la tabla 7, dieron como resultado los mismos que para las Condiciones 2. 4.1.4 Condiciones 4. Al aumentar en un 25% la Taq ADN polimerasa (0,375µl) y mantener las condiciones de termociclador ilustradas en la tabla 6, los resultados en la electroforesis mejoraron al mostrar de nuevo positividad para la muestra AL 15/04 (Figura 18) y por primera vez una banda debil en la muestra 10L, aunque las reacciones inespecíficas reaparecieron en 3 (m 311/05 4, m 311/05 10, m 311/05 22) de las 6 muestras de suero y en la muestra 10P. Se realizó una PCR-CAP con las condiciones 4, a las diluciones 1:10 H2O, 1:100 H2O, 1:100 SFB, 1:1.000 SFB, 1:10.000 SFB, 1:20.000 SFB y se utilizó como control positivo la muestra AL 08/04 (Figura 19). Figura 18- Electroforesis realizada con las condiciones 4. (Control negativo (N)= ultrapura autoclavada; Control positivo (3/02)= AL 3/02; Control positivo (15/04)= AL 15/04). MTn 4 9 10 11 17 15/04 984 pb MTn 3/02 22 10P 10L N 15/04 984 pb 47 Figura 19- Electroforesis realizada con las condiciones 4, para diluciones 1:10 y 1:100 en H2O y 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:20.000 en SFB. (Control negativo (N)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)= AL 08/04. MTn 10 100 100 1.000 H2O H2O SFB SFB + 984 pb MTn 10.000 20.000 SFB SFB N + 984 pb La positividad de la prueba disminuyó significativamente en las diluciones en SFB, ya que no se detectó el virus en ninguna de las diluciones. La positividad en agua fue la misma (1:10). 4.2 RESULTADOS DE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA PARA LA REGIÓN ENTRE LOS ORFS 1 Y 2 (PCR-U) La prueba mostró una positividad en las diluciones en SFB de 1:100.000 y en agua de 1:1.000 (Figura 20). Las muestras 10L y 10P mostraron positividad (Figura 20). Las reacciones referentes a los controles negativos no presentaron bandas. En la fase de aplicación todas las muestras de suero mostraron reacciones inespecíficas sin reacciones especificas, o sea, fueron negativas para PCV-2 (Figura 21). 48 Figura 20- Electroforesis PCR-U 1 para diluciones 1:10 y 1:100 1:100 en H2O y 1:100, 1:1.000, 1:10.000, 1:20.000 en SFB. (Control negativo (N)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)= AL 08/04 y 3/02; 10P y 10L muestras pool de Castro. MTn 10P 10L 100 1,000 10,000 SFB SFB SFB N 3/02 476 pb MTn 20,000 10 SFB H2O 100 H2O 1,000 H2O N N N 08//04 476 pb Figura 21- Electroforesis PCR-U 1 para diluciones 1:10.000, 1:20.000 y 1:100.000 en H2O y 1:100.000 en SFB. (Control negativo (N)= ultrapura autoclavada; Control positivo (+)= AL 08/04 y 3/02; MD= Muestras Diferentes). MTn 100.000 SFB 10,000 20,000 100.000 H2O H2O H2O 08/04 4 7 9 10 N 476 MD MTn 3/02 11 17 22 23 24 476 pb 49 5 DISCUSIÓN En el presente trabajo se investigó la aplicabilidad de una PCR para PCV-2 en sueros porcinos, para este propósito se utilizaron dos (2) diferentes pares de primers específicos para PCV-2. En la PCR-CAP los resultados de 984 pb, en los pools, mostraron la eficacia de los primers, al amplificar la secuencia del tamaño esperado. Al comprar los resultados de las diluciones en agua y en SFB es evidente que la sensibilidad de la prueba es mayor en el segundo. Esto puede estar determinado por el efecto cargador de ADN (Meinkoth y Wahl, 1984; Maniatis, 1989) que existe en el SFB. En el suero encontramos grandes cantidades de ADN, el cual se precipitará en la etapa de extracción, favoreciendo la precipitación de una mayor cantidad de ADN viral; por el contrario el agua autoclavada ultra-pura, no posee tal efecto al encontrarse libre de patógenos y células en general por los procesos a los que es sometida. La aplicación de la prueba en los sueros y las muestras 10P y 10L, mostró una gran cantidad de bandas inespecíficas, lo cual podría estar explicado al tomar en cuenta la gran cantidad de ADN que se encontraban en las muestras, una posible pérdida de sensibilidad o el hecho de las muestras ser negativas. La última de las opciones, parece ser la que es más razonable, ya que al ser negativa las muestras, los componentes de la PCR amplifican fragmentos errados y llevan a la visualización de fragmentos inespecíficos. Cuando se variaron las condiciones de la PCR-CAP por primera y segunda vez, aunque las amplificaciones inespecíficas de los sueros desaparecieron, la prueba perdió sensibilidad al desaparecer una de las bandas en una muestra control. Esto esta explicado al notar que las variaciones en la temperatura de hibridación (aumento de 63ºC a 66ºC), cantidad de primer (disminución de 2,5µL a 1,25µL) y de Taq ADN polimerasa (disminución de 0,5µL a 0,25µL) aumentaban la especificidad de la prueba aumentando el riesgo de falsos negativos. Como ocurrió al no aparecer la banda de la muestra 15/04. La disminución de la Taq ADN polimerasa en un 25% respecto a la cantidad inicial (0,5µL), con la cantidad de primer citada anteriormente (1,25µL) y temperatura de hibridación de 63ºC, llevo a la reaparición de la banda de 984pb de la muestra AL 15/04, lo cual nos mostró un aumento en la sensibilidad, esto gracias al aumento 50 en la Taq respecto a las condiciones 2 y 3. La amplificaciones inespecíficas en 3 de las muestras de suero, pueden ser indicativas de la disminución de la especificidad, respecto a las condiciones 2 y 3, al permitir una mayor cantidad de enzima y primer en muestras negativas. Al evaluar las diluciones en suero y agua, con estas condiciones, es evidente la disminución de la sensibilidad, respecto a las condiciones 1 de la PCR-CAP, esto debido al cambio en la cantidades de primer y Taq, las cuales aumentaron la especificidad analítica pero disminuyeron la sensibilidad, creando la posibilidad de una alta cantidad de falsos negativos. En la PCR-U los resultados de 476 pb, en los pools, mostraron la eficacia de los primers, al amplificar la secuencia del tamaño esperado. Se evaluaron las diluciones en SFB y en agua, de la misma extracción de la PCRCAP. La sensibilidad alcanzada en las diluciones en agua fue de nuevo menor que las de SFB, posiblemente por el efecto cargador. Las muestras de tejido 10P y 10L mostraron positividad, al ser visible en la electroforesis la banda esperada de 476 y encontrarse en la misma posición que la banda de control positivo. La aplicación de la PCR-U en los sueros mostró una banda inespecífica de la misma altura en todas las muestras de suero, para esclarecer la presencia de estas bandas es apropiado realizar el secuenciamiento de estas y observar a que corresponden, para descartar la posibilidad de una variación en el segmento de PCV-2 que se buscaba o si este evento se trata simplemente de un gen que se encuentra en el genoma de los porcinos. Al comparar la PCR-CAP y la PCR-U, es evidente que esta última posee mayor sensibilidad tanto en agua como en SFB, esto puede ser debido a la diferencia en la cantidad de pares de bases para amplificar. Para la PCR-CAP son 984 pb, en comparación con 476 pb en la PCR-U; ya que un segmento menor de pares de bases se encuentra bioquímicamente favorecido. Además, un segmento extenso es apropiado para el secuenciamiento de un gen y uno pequeño para el diagnóstico, sin contar con que la reacción más eficiente es la segunda. Las muestras 10P y 10L, originarias de riñones de porcinos sospechosos de síndrome dermatitis nefritis porcina, mostraron positividad (476 pb) en la PCR-U, sin amplificaciones inespecíficas, mientras que en la PCR-CAP solo la 10L mostró 51 la banda esperada, aunque bastante suave, lo cual proponía la posibilidad de presencia de ADN viral y la muestra 10P solo mostró reacción inespecífica. Esta diferencia entre las dos pruebas puede estar dada por la diferencia en la sensibilidad de la prueba; sin embargo, queda demostrada la presencia del PCV-2 en dichas muestras. Sumándose los resultados hasta ahora presentados con las discusiones expuestas anteriormente, queda claro que la PCR más efectiva para la detección de PCV-2 en sueros porcinos es la PCR acá nombrada PCR-U, pues la misma posee mayor sensibilidad analítica y menor producción de bandas inespecíficas. En cuanto a la aplicación de las PCR a una población de sueros porcinos, la frecuencia de ocurrencia de PCV-2 fue de 0%, una vez que no se detectó ninguna de las muestras como positiva. Una de las posibilidades, además de la de ser estos porcinos realmente libres de PCV-2, es que los animales muestreados no estuvieran en viremia cuando fueron tomados los sueros, aún que tuvieran el virus en otras partes de su organismo. En apoyo a esta hipótesis, se ha reportado que la viremia en porcinos dura desde la séptima hasta la dieciseisava semana de vida (França et. al., 2005). Además, la frecuencia de detección de PCV-2 en sueros porcinos es muy variable (Calsamiglia et. al, 2002; LIU et. al., 2002). Por último, hay que considerar que las PCRs empleadas en la presente investigación, aunque teóricamente hayan sido demostradas como sensibles, pueden haber fallado en detectar bajos títulos de PCV-2 en los sueros estudiados. Al no tener los antecedentes de los porcinos muestreados, la toma de muestras se dio al azar, pudo haber repercutido en la probabilidad de detección de animales virémicos. Así, es interesante que se asocie la PCR-U con las observaciones clínicas como adelgazamiento progresivo, ictericia, vomito, tos, lesiones en piel y diarrea, comúnmente asociados a infecciones por PCV-2 (Calsamiglia et. al, 2002) para la toma de muestras en estudios seroepidemiológicos. El presente trabajo abre las puertas a investigaciones futuras acerca del estado epidemiológico de una región o una población de porcinos en cuanto al PCV-2 se refiere, ya que el empleo de una PCR en suero puede brindar informaciones válidas para el control de enfermedades a las cuales este virus ha estado asociado. 52 CONCLUSIONES • Se validó una técnica de reacción en cadena por la polimerasa (PCR) para detección de circovirus porcino tipo 2 (PCV-2) en sueros de porcinos. • Pools de órganos positivos o sospechosos para PCV-2 son una fuente efectiva de virus para validación de técnicas de PCR. • Diluciones de muestras de tejido 1:10 y 1: 10.000 en água y suero fetal bovino, respectivamente, resultaron positivas para PCV-2 utilizando la PCR para el gen de la proteína de la cápside, mientras que para la PCR dirigida a la región entre las ORFs 1 y 2 estos valores fueron 1:1000 y 1: 100.000, respectivamente. • La aplicación de PCR en muestras de suero porcino para detección del PCV-2 demostró ser otra alternativa para el seguimiento epidemiológico de la enfermedad, aunque en el presente trabajo el 100% de animales fueron negativos. 53 RECOMENDACIONES Es importante que la reacción de PCR que se validó en la presente investigación sea aplicada a una más amplia y diversificada población de porcinos, con el intuito de tomar informaciones epidemiológicas que puedan ayudar en el control de las enfermedades asociadas al Circovirus porcino 2. Es aconsejable que, a continuación de este o de similares estudios, se realice la secuenciación de amplificaciones inespecíficas, para elucidar su origen, y de amplificaciones específicas, par la comparación entre diversas cepas de PCV-2. El sector de la porcicultura precisa de más investigaciones en el área de salud y prevención para que se pueda incrementar la producción y generar mayor consumo de carne porcina. Se invita a una mayor comunicación entre el sector productivo y los investigadores para entender mejor las necesidades de los porcicultores y realizar investigaciones que conlleven a una rentabilidad mejor. Se recomienda que el Gobierno, las Universidades, las Instituciones de Investigación y las asociaciones de porcicultores desarrollen proyectos conjuntos y amplíen los convenios nacionales e internacionales, para incrementar el desarrollo del sector. 54 BIBLIOGRAFÍA • ALLAN, G.M. & ELLIS, J. Porcine circovirus: A review. J. Vet. Diagn. Invest. 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