Alimentación enteral y parenteral

ALIMENTACION ENTERAL
Y
ALIMENTACION PARENTERAL.
¿Qué es la alimentación enteral?
Consiste en administrar los diferentes
elementos nutritivos a través de una
sonda, colocada de tal forma que un
extremo queda en el exterior y el otro
en distintos tramos de tubo digestivo.
Vías de administración
La administración puede realizarse por: sonda
nasogastrica Es la más común. La vía de
entrada es uno de los orificios nasales,
desde donde se hace progresar la sonda
hasta la cavidad gástrica.
Sonda nasoyeyunal

El paciente es alimentado con una sonda
que se coloca a través del estómago hasta
llegar al intestino delgado (yeyuno)
complicaciones





Infección por contaminación bacteriana de la
mezcla nutritiva, ante la aparición de diarrea,
se realiza análisis de la fórmula nutritiva.
No exponer a Tº ambiente durante más de 6
horas la mezcla.
La aparición de diarrea puede ser debida a:
Deficiencia de lactasa.
Mal posición de la sonda.
Métodos de administración






Se utiliza jeringa de 50-100ml
La solución nutritiva se presenta en una bolsa
La cantidad a difundir en 24h se fracciona en tomas
Se administra a una frecuencia de flujo apropiado
bomba de infusión enteral o nutribomba
Sonda nasoentérica o de gastrectomía de fácil manejo
Es el método mejor tolerado dura las 24hrs.
Sondas Enterales
Bomba de alimentación enteral.
¿que es la alimentación parenteral?




Utilización de los nutrientes de forma
exclusiva por vía intravenosa.
Suplementaria: cuando se trata de
complementar una nutrición oral y/o enteral
Se considera completa cuando se aportan
todos los principios inmediatos,
oligoelementos y vitaminas.
Se considera parcial cuando falta alguno de
aquellos.
Vías de administración






Vías de acceso periféricos: utilizan venas alejadas
de la cava superior.
Se fija el catéter con un esparadrapo cuando la
nutrición parenteral es parcial.
Vías de acceso central: el catéter se inserta en
venas próximas a la cava superior. Para nutrición
enteral total del paciente.
El catéter se fija con puntos de sutura
Es necesario comprobar radiológicamente la
colocación del catéter
Vía central a través de vía periférica: Nutrición
parenteral total.
Alimentación parenteral
complicaciones





Debidas al catéter :Mecánicas
Debidas a la punción :Metabólicas
Intolerancia a la glucosa
Intolerancia a grasas
Insuficiencia respiratoria aguda: altas
dosis de glucosa
Materiales que se utilizan.






Gorro, mascarilla y guantes estériles.
Catéter adecuado al tipo de vía a canalizar.
Equipo de instrumental estéril.
Seda, apósito oclusivo y gasas estériles.
Solución heparinizada.
Antiséptico (clorhexidina alcohólica al 0,5%)
para la piel.
Objetivos.


Mantener o restaurar el estado
nutricional del paciente.
Objetivos de enfermería en el paciente
seleccionado para Nutrición Parenteral:
Seleccionar la vía de acceso venoso
adecuada a la durabilidad de la NP y al
estado del paciente.
Alimentación parenteral.