ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO MUNICIPIO AUTÓNOMO DE SAN JUAN OFICINA DE PERMISOS OP-MSJ-47 Rev. diciembre 2015 SOLICITUD PARA CERTIFICACIÓN DE PLANOS DE EDIFICIOS A ACOGERSE AL RÉGIMEN DE PROPIEDAD HORIZONTAL Certificado Uso: No Certificado Residencial Comercial Industrial Si ha sido aprobado anteriormente, indique: Número/Fecha de Radicación Caso Previo Para uso de OP Número Fecha Ubicación ____________ - ____________ - ____________ Fecha (MM/DD/AA) Desarrollo Anteproyecto Estructuras Seleccione (según aplica) Positivo Lotificación Simple Negativo Urbanización Enmienda Planos Finales Requerimientos Dos (2) juegos completos de los planos originales aprobados. Copia certificada de la escritura o en su lugar carta certificada si el edificio fue construido antes del año 1955. Dos (2) juegos completos de los “plot’s plans”. Información del Edificio Tipo Número de Plantas Privado Número de Dormitorios Número de “Penthouse” Nombre de Edificio Gobierno Certificación del Proyectista NOTA: Para ser completada para los proyectos de Régimen de Propiedad Horizontal que se certifiquen de acuerdo al Reglamento Conjunto de Permisos para Obras de Construcción y Uso de Terrenos. En armonía con las disposiciones de la Ley Número 135, del 15 de junio de 1967, enmendada, Yo, CERTIFICO: Nombre y Apellidos Soy mayor de edad, y vecino de , Puerto Rico Estado Civil Soy Municipio autorizado para ejercer la profesión en Puerto Rico con Lic. Núm. Ingeniero o Arquitecto Estoy autorizado por para radicar la solicitud, los planos y documentos que acompañan Nombre del Dueño y forman parte de la presente y que los mismos están en conformidad con las leyes y reglamentos aplicables en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico por lo cual solicito se me expida el correspondiente permiso de régimen de propiedad horizontal. , Puerto Rico, En de del año Municipio Firmado y Sellado Firma y Sello del Proyectista Declaración del Dueño o Proponente Declaro que esta solicitud, incluyendo los documentos que se acompañan, ha sido examinada por mí y que según mi mejor información y creencia es cierta, correcta y completa. Fecha: Firma del Dueño o Representante: Para Uso de OP Nota: Para ser complementado en los casos no certificados Certifico que el proponente firmó en mi presencia: Fecha: Firma de Técnico: Avenida De Diego #130, Calle 54 SE, Urb. La Riviera, Edificio Trilito, 3er y 4to Piso, San Juan, Puerto Rico Tel. (787) 480-3080 PO Box 70179, San Juan, PR 00936-8179