FORMULARIO DE DECLARACIÓN DE SEGUNDA CARRERA (Por favor completar solamente la sección 1 y entregar el formulario en la of. G-106) 1. DATOS PERSONALES Nombre del Estudiante: _______________________________ Correo Electrónico: _______________________________________ Código: _______________________ Teléfono Celular: _____________________ Teléfono Celular: _________________________ Fecha: _______________ INFORMACIÓN DE CARRERA ACTUAL Colegio: ______________________________________ Carrera: ____________________________________________________ Fecha de Ingreso: _______________________________ GPA Acumulado: _____________________________________________ MODALIDAD: CAMPUS: Presencial Diurno Cumbayá En línea Semipresencial Vespertino Cumbayá En línea GAIAS INFORMACIÓN SEGUNDA CARRERA Colegio: _____________________________________ Carrera: _____________________________________________________ MODALIDAD: CAMPUS: Presencial Diurno Cumbayá En línea Semipresencial Vespertino Cumbayá En línea GAIAS _________________________ Firma del estudiante __________________________________________________________________________________________________________ 2. DECANO DE GRADO____________________________________________________________________________________ El estudiante tiene Condición Académica SI NO El estudiante tiene Terceras Matrículas SI NO El estudiante se encuentra cursando su segundo año SI NO Observaciones: _____________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________ El estudiante puede cursar la segunda carrera declarada SI NO Fecha: ________________ __________________________ Firma Decano de Grado __________________________________________________________________________________________________________ 3. OFICINA DE ASUNTOS Y SERVICIOS ACADÉMICOS: ___________________________________________________________ Se ingresó la segunda carrera en el mismo código del estudiante en el sistema Banner Fecha: _________________ __________________________ Firma OASA SI NO