TASA I.4 DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO Número de expediente (a) MINISTERIO DEL INTERIOR DATOS DEL TITULAR (b) SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO Nombre y Apellidos, razón social o denominación DNI/NIE o NIF Domicilio (calle, plaza, avda.) Número Localidad Provincia Teléfono: Fax: Escalera Piso Letra Código postal País Correo electrónico: DATOS DEL REPRESENTANTE (c) Validación Mecánica Nombre y Apellidos, razón social o denominación DNI/NIE o NIF Domicilio (calle, plaza, avda.) Número Localidad Provincia Teléfono: Fax: Escalera Piso Letra Código postal País Correo electrónico: CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO (d) Vehículo Matrícula Longitud Anchura Altura Masa máxima autorizada Fecha ITV Nº de plazas por elemento CARACTERÍSTICAS DEL CONJUNTO (e) Longitud total Anchura máxima Altura máxima Masa máxima autorizada total Nº máximo de viajeros, incluido conductor Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA LA DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO/JEFATURA DE TRÁFICO DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO Número de expediente (a) MINISTERIO DEL INTERIOR SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO CARACTERÍSTICAS DEL ITINERARIO (f) ORIGEN DESTINO LONGITUD INICIO SERVICIO HORARIO (g) FINAL SERVICIO PERIODO DE VIGENCIA QUE SE SOLICITA (h) DETALLE DEL ITINERARIO (i) PROVINCIA CARRETERA PRINCIPALES LOCALIDADES/ PUNTOS DE PASO PARADAS OBSERVACIONES (j): ADVERTENCIA: Los datos contenidos en este documento, necesarios para el desarrollo de las competencias de este Organismo, serán tratados informáticamente. (Artículo 5.1 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre). Para el vehículo cuyas características han quedado reflejadas anteriormente, SOLICITO Autorización Complementaria de Circulación, al amparo de lo dispuesto en el Artículo 28.6 del Reglamento General de Vehículos. (Localidad y fecha) FIRMA TITULAR / REPRESENTANTE SUBDIRECTOR GENERAL DE GESTIÓN DE LA MOVILIDAD.- MADRID SR/SRA. JEFE/A DE TRÁFICO DE ............................................................. Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA LA DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO/JEFATURA DE TRÁFICO TASA I.4 DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO Número de expediente (a) MINISTERIO DEL INTERIOR DATOS DEL TITULAR (b) SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO Nombre y Apellidos, razón social o denominación DNI/NIE o NIF Domicilio (calle, plaza, avda.) Número Localidad Provincia Teléfono: Fax: Escalera Piso Letra Código postal País Correo electrónico: DATOS DEL REPRESENTANTE (c) Validación Mecánica Nombre y Apellidos, razón social o denominación DNI/NIE o NIF Domicilio (calle, plaza, avda.) Número Localidad Provincia Teléfono: Fax: CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO (d) Vehículo Matrícula Longitud Anchura Altura Masa máxima autorizada Fecha ITV Nº de plazas por elemento CARACTERÍSTICAS DEL CONJUNTO (e) Longitud total Anchura máxima Altura máxima Masa máxima autorizada total Nº máximo de viajeros, incluido conductor Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA EL / LA INTERESADO / A Escalera Piso Letra Código postal País Correo electrónico: DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO Número de expediente (a) MINISTERIO DEL INTERIOR SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO CARACTERÍSTICAS DEL ITINERARIO (f) ORIGEN DESTINO LONGITUD INICIO SERVICIO HORARIO (g) FINAL SERVICIO PERIODO DE VIGENCIA QUE SE SOLICITA (h) DETALLE DEL ITINERARIO (i) PROVINCIA CARRETERA PRINCIPALES LOCALIDADES/ PUNTOS DE PASO PARADAS OBSERVACIONES (j): ADVERTENCIA: Los datos contenidos en este documento, necesarios para el desarrollo de las competencias de este Organismo, serán tratados informáticamente. (Artículo 5.1 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre). Para el vehículo cuyas características han quedado reflejadas anteriormente, SOLICITO Autorización Complementaria de Circulación, al amparo de lo dispuesto en el Artículo 28.6 del Reglamento General de Vehículos. (Localidad y fecha) FIRMA TITULAR / REPRESENTANTE SUBDIRECTOR GENERAL DE GESTIÓN DE LA MOVILIDAD.- MADRID SR/SRA. JEFE/A DE TRÁFICO DE ............................................................. Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA EL / LA INTERESADO / A