Autorizaciones Complementarias de trenes turísticos.

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TASA I.4
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
Número de expediente (a)
MINISTERIO DEL
INTERIOR
DATOS DEL TITULAR
(b)
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO
Nombre y Apellidos, razón social o denominación
DNI/NIE o NIF
Domicilio (calle, plaza, avda.)
Número
Localidad
Provincia
Teléfono:
Fax:
Escalera
Piso
Letra
Código postal
País
Correo electrónico:
DATOS DEL
REPRESENTANTE (c)
Validación Mecánica
Nombre y Apellidos, razón social o denominación
DNI/NIE o NIF
Domicilio (calle, plaza, avda.)
Número
Localidad
Provincia
Teléfono:
Fax:
Escalera
Piso
Letra
Código postal
País
Correo electrónico:
CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO (d)
Vehículo
Matrícula
Longitud
Anchura
Altura
Masa máxima autorizada
Fecha ITV
Nº de plazas por elemento
CARACTERÍSTICAS DEL CONJUNTO (e)
Longitud total
Anchura máxima
Altura máxima
Masa máxima autorizada total
Nº máximo de viajeros, incluido
conductor
Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA LA DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO/JEFATURA DE TRÁFICO
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
Número de expediente (a)
MINISTERIO DEL
INTERIOR
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO
CARACTERÍSTICAS DEL ITINERARIO (f)
ORIGEN
DESTINO
LONGITUD
INICIO SERVICIO
HORARIO (g)
FINAL SERVICIO
PERIODO DE VIGENCIA QUE SE SOLICITA (h)
DETALLE DEL ITINERARIO (i)
PROVINCIA
CARRETERA
PRINCIPALES LOCALIDADES/
PUNTOS DE PASO
PARADAS
OBSERVACIONES (j):
ADVERTENCIA:
Los datos contenidos en este documento, necesarios para el desarrollo de las competencias de este Organismo, serán
tratados informáticamente. (Artículo 5.1 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre).
Para el vehículo cuyas características han quedado reflejadas anteriormente, SOLICITO Autorización Complementaria de
Circulación, al amparo de lo dispuesto en el Artículo 28.6 del Reglamento General de Vehículos.
(Localidad y fecha)
FIRMA TITULAR / REPRESENTANTE
SUBDIRECTOR GENERAL DE GESTIÓN DE LA MOVILIDAD.- MADRID
SR/SRA. JEFE/A DE TRÁFICO DE .............................................................
Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA LA DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO/JEFATURA DE TRÁFICO
TASA I.4
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
Número de expediente (a)
MINISTERIO DEL
INTERIOR
DATOS DEL TITULAR
(b)
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO
Nombre y Apellidos, razón social o denominación
DNI/NIE o NIF
Domicilio (calle, plaza, avda.)
Número
Localidad
Provincia
Teléfono:
Fax:
Escalera
Piso
Letra
Código postal
País
Correo electrónico:
DATOS DEL
REPRESENTANTE (c)
Validación Mecánica
Nombre y Apellidos, razón social o denominación
DNI/NIE o NIF
Domicilio (calle, plaza, avda.)
Número
Localidad
Provincia
Teléfono:
Fax:
CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO (d)
Vehículo
Matrícula
Longitud
Anchura
Altura
Masa máxima autorizada
Fecha ITV
Nº de plazas por elemento
CARACTERÍSTICAS DEL CONJUNTO (e)
Longitud total
Anchura máxima
Altura máxima
Masa máxima autorizada total
Nº máximo de viajeros, incluido
conductor
Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA EL / LA INTERESADO / A
Escalera
Piso
Letra
Código postal
País
Correo electrónico:
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
Número de expediente (a)
MINISTERIO DEL
INTERIOR
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN COMPLEMENTARIA DE CIRCULACIÓN DE TREN TURÍSTICO
CARACTERÍSTICAS DEL ITINERARIO (f)
ORIGEN
DESTINO
LONGITUD
INICIO SERVICIO
HORARIO (g)
FINAL SERVICIO
PERIODO DE VIGENCIA QUE SE SOLICITA (h)
DETALLE DEL ITINERARIO (i)
PROVINCIA
CARRETERA
PRINCIPALES LOCALIDADES/
PUNTOS DE PASO
PARADAS
OBSERVACIONES (j):
ADVERTENCIA:
Los datos contenidos en este documento, necesarios para el desarrollo de las competencias de este Organismo, serán
tratados informáticamente. (Artículo 5.1 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre).
Para el vehículo cuyas características han quedado reflejadas anteriormente, SOLICITO Autorización Complementaria de
Circulación, al amparo de lo dispuesto en el Artículo 28.6 del Reglamento General de Vehículos.
(Localidad y fecha)
FIRMA TITULAR / REPRESENTANTE
SUBDIRECTOR GENERAL DE GESTIÓN DE LA MOVILIDAD.- MADRID
SR/SRA. JEFE/A DE TRÁFICO DE .............................................................
Mod. 9.48/D EJEMPLAR PARA EL / LA INTERESADO / A
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