UNA PUBLICACIÓN DE STAMBOULIAN

REFLEXIONES
UNA PUBLICACIÓN DE STAMBOULIAN
N° 11
DISTRIBUCIÓN
GRAT UITA
VERANO 2012/2013
INFERTILIDAD
Un problema
de pareja que
puede tratarse
DONACIÓN
DE ÓRGANOS
Dar amor es
decisión de todos
ADOLESCENCIA
Médicos
especializados
para una etapa
muy particular
ERWIN NEHER
Entrevista a un
premio nobel
LECTURAS
PARA DISFRUTAR
Dificultades
con un bouquet
NOVEDADES
Diagnósticos
a medida
para terapias
a medida
REFLEXIÓN
¿Podemos
mejorar nuestro
rendimiento
mental?, por el
Dr. Daniel
Stamboulian
SUMARIO
6
12
18
4 EDITORIAL
Por el Dr. Daniel
Stamboulian
6 INFORME ESPECIAL
Dos frente
a la infertilidad
12 ACTUALIDAD
Dar amor
14 PREVENCIÓN
Consejos para
una aventura
saludable
18 ADOLESCENCIA I
Saber acompañar
22 ADOLESCENCIA II
Vacunas contra
el HPV:
lo que los padres
quieren saber
14
24 ENTREVISTA
PROF. ERWIN NEHER
Un nobel
a la creatividad
42 PLACERES
ARTE
Lunia Czechowska,
una musa ideal
28 MEDIO AMBIENTE
Larga vida
a los bosques
44 NOVEDADES
INSTITUCIONALES
Diagnósticos a medida
para terapias a medida
32 PLACERES
VIAJES
Misteriosa Edimburgo
38 PLACERES
CUENTOS
Dificultades
con un bouquet
40 PLACERES
TIEMPO LIBRE
Con el sello de Sarah
Brightman
Un crisol del arte
Museo Evita Restaurant
& Bar
46 COMUNIDAD
FUNCEI Y FIDEC
Otro año de lucha
contra la neumonía
FUNCEI en la Maratón
Nacional de Lectura
FIDEC cruza fronteras
Un equipo ganador.
Amigos, juegos y deportes
1° Edición de la Feria
de la Salud de Pilar
48 REFLEXIONES
¿Podemos mejorar
nuestro rendimiento
mental?, por el Dr. Daniel
Stamboulian
24
42
32
REFLEXIONES 3
EDITORIAL
¡LES DESEAMOS UN
MUY FELIZ 2013!
C
on la llegada de un nuevo año, dedicamos
un tiempo a hacer un balance de lo vivido y a
planificar los pasos que daremos en la etapa
siguiente. Esto es importante en la vida laboral y
cotidiana, pero también en materia de salud.
Para muchas parejas, concretar el sueño de tener
un hijo no resulta sencillo. Pero como les contamos
en la primera nota de este número, hoy la Medicina
ofrece distintas alternativas para que el anhelo pueda volverse realidad. La clave está en consultar con
los especialistas, para juntos evaluar las opciones
que mejor se adapten a cada caso particular.
Cuanto antes una persona inicie el camino hacia
una vida saludable, mayores serán los beneficios
que logre. Por ello, les acercamos también un artículo sobre el cuidado integral de la salud de los
adolescentes, y sobre el acompañamiento que
ellos requieren durante esa etapa tan especial. Asimismo, a quienes aún no han tomado la decisión,
les proponemos reflexionar sobre la necesidad de
donar órganos y dejar de lado ciertos temores que
suelen interponerse frente a la posibilidad concreta
de dar vida después de la muerte.
Durante mi carrera profesional, descubrí la importancia de encontrar modelos a seguir. Y sea
cual sea el campo en que nos desempeñemos,
creo que podemos aprender mucho de quienes
lograron sobresalir en lo suyo. Es por esto que les
recomiendo la entrevista al profesor Erwin Neher,
científico alemán cuyas investigaciones revolucio-
STAFF
naron la biología celular y le merecieron en 1991 el
Premio Nobel en la categoría Medicina o Fisiología.
Finalmente, porque deseamos que nuestra revista los acompañe también en los saludables
momentos de ocio, elegimos por primera vez
incluir un cuento y unir así la literatura a nuestra
ya clásica sección de arte. Además, quienes se
deleitan con las historias y anécdotas, no querrán perderse la travesía por Edimburgo que propone nuestra nota de viajes. El esparcimiento y
el descanso son dos elementos fundamentales
para optimizar el rendimiento de nuestra mente.
Este es el tema que elegí compartir con ustedes,
nuestros queridos lectores, en el cierre de este número. Porque sin importar la etapa que estemos
transitando, es posible mejorar el funcionamiento
de nuestro cerebro y, así, nuestro desempeño en las
diversas actividades que realizamos. ¡Esperamos
que disfruten de nuestra propuesta y les auguramos
un año de mucha salud y felicidad! ■
Daniel Stamboulian
EN EL AÑO QUE SE INICIA
Perdona, perdónate.
Termina un proyecto.
Aprende algo que siempre deseaste.
Piensa en lo que tienes y lo que haces bien.
IDEA Y DIRECCIÓN:
DR. DANIEL STAMBOULIAN
MARIE SOSSIE B. DE STAMBOULIAN
REFLEXIONES
COORDINADORA COMERCIAL:
LILIANA MORENO
COORDINADORA EDITORIAL:
LIC. SILVINA FERREIRA
DISEÑO GRÁFICO:
MALENA GAUDIO
COLABORAN
EN ESTE NÚMERO:
DRA. LILIÁN TESTÓN
DR. PABLO ELMASSIAN
DRA. MARÍA PAULA DELLA LATTA
DRA. MARÍA CECILIA TORROIJA
UNA PUBLICACIÓN DE STAMBOULIAN
EDICIÓN:
LIC. SOLEDAD LLARRULL
REDACCIÓN:
LIC. SOLEDAD LLARRULL
PIERA BASILE
4 REFLEXIONES
IMPRESIÓN:
GALT S.A.
Tel: 4303 3723
www.galtprinting.com
INFORME ESPECIAL
DOS FRENTE A LA
INFERTILIDAD
LA DIFICULTAD PARA CONCRETAR UN EMBARAZO
ES UN PROBLEMA DE PAREJA. LA MEDICINA LES OFRECE
ALTERNATIVAS PARA ABORDARLO.
D
e cada 100 parejas en edad fértil
que buscan un embarazo, entre 15
y 20 no pueden lograrlo. Y aunque
por mucho tiempo se responsabilizó a la
mujer por cualquier inconveniente para
concebir, hoy se sabe que los hombres
también pueden verse afectados.
“La infertilidad es una enfermedad y un
problema de pareja”, remarca el doctor
Sergio Pasqualini, director de Halitus Instituto Médico. Y explica que esta última se
considera infértil si durante un año de mantener relaciones sexuales en forma regular
y sin métodos anticonceptivos, no logra el
embarazo.
Ya sea que la dificultad para concebir la
presente la mujer, el hombre o ambos, en
la actualidad existen diversas alternativas
terapéuticas que pueden permitirles concretar el sueño de tener un hijo. Por eso,
como enfatiza el doctor Marco Diradourian,
médico asociado del Instituto de Ginecología y Fertilidad (IFER): “El primer paso es
el diagnóstico”.
Las causas
Ciertas causas de infertilidad pueden considerarse de índole social. Por ejemplo, por
motivos laborales o personales, muchas
mujeres deciden postergar la maternidad,
y comienzan a buscar el embarazo a una
edad en la cual la ovulación se ve reducida.
“La fertilidad máxima de la mujer es a los
25 años. Luego disminuye lentamente hacia
los 30 y un poco más entre los 30 y los 35. A
partir de ese momento, comienza a bajar en
forma más abrupta y es más complicado lograr el embarazo después de los 38 –explica
6 REFLEXIONES
Pasqualini y agrega–. Si la mujer busca más
tarde, la dificultad que vemos con más frecuencia es la menor calidad de los óvulos.”
Asimismo, los problemas para concebir
pueden deberse a causas médicas muy diversas. En el caso de las mujeres: problemas hormonales, quistes ováricos, trastornos anatómicos del aparato reproductivo,
endometriosis, infecciones, factores inmunológicos y fallas del ovario que afectan la
producción y calidad de los ovocitos, las
células reproductivas femeninas. Por su
parte, la infertilidad masculina puede deberse, entre otras causas, a: alteraciones
de la cantidad y la movilidad de los espermatozoides, incapacidad de depositarlos
en la vagina por trastornos anatómicos o
funcionales, varicocele, infecciones y factores inmunológicos o ambientales.
También es importante recordar que el
tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad
y el estrés pueden reducir la capacidad reproductiva.
Cuándo consultar
Durante cada ciclo, una pareja fértil tiene, aproximadamente, entre 20 y 30% de
chances de lograr un embarazo. Cinco de
cada 10 mujeres lo concretan en los primeros seis meses de intentos, mientras
que el 80 a 85% de las restantes, dentro
del primer año. Por eso, se aconseja a las
mujeres de hasta 35 años consultar luego
de transcurridos 12 meses de búsqueda
del embarazo. Si la paciente tiene más de
35, se recomienda que lo haga a los seis.
“Hace 15 años, la edad promedio de consulta de las mujeres era de 32 años. Hoy,
REFLEXIONES 7
es de 37”, señala Pasqualini. Y añade que,
al buscar el embarazo más tarde, ahora
consultan más temprano. En este sentido,
Diradourian sugiere: “Es la pareja la que debe decidir cuándo acercarse. Si una pareja
de 30 años consulta a los tres meses de
estar buscando, el médico debe calmar la
ansiedad y decirle que espere un poco más.
Pero si se trata de una pareja de más edad,
aunque es probable que no haya que llevarla directamente a un tratamiento, se puede
iniciar un estudio de uno o dos meses, que
será lo menos agresivo posible. Si arroja
respuestas favorables, podemos infundirle
confianza y decirle que puede esperar un
poco, aunque no mucho”.
Pero si existen antecedentes médicos, la
visita debe hacerse antes de lo recomendado. Algunos ejemplos son: ciclos menstruales irregulares, ausencia de menstruación
por más de tres meses, obstrucción de las
trompas de Falopio, abortos espontáneos,
infecciones pélvicas en la mujer o prostáticas en el varón, o anomalías de nacimiento.
CONSEJOS PARA CUIDAR LA FERTILIDAD
1. Realizar el control ginecológico anual desde la adolescencia o desde el inicio de
la actividad sexual.
2. Vacunarse contra la rubéola.
3. Controlar el peso.
4. No fumar ni consumir drogas ilegales o alcohol en exceso.
5. Considerar el período de mayor fertilidad para la búsqueda del embarazo.
6. Considerar el riesgo genético asociado a un embarazo tardío.
7. Comer sano y realizar actividad física.
8. Realizar consultas médicas a tiempo frente a diversos signos de alerta: dolor
menstrual incapacitante –que puede ser síntoma de endometriosis–, antecedentes
de paperas en la adolescencia o adultez de un hombre, varicocele, dolor testicular
o criptorquidia (testículos que se alojan en el canal inguinal y no descienden).
9. Criopreservar células reproductivas: en el caso de pacientes con cáncer que deben someterse a quimio o radioterapia, o de mujeres que piensan en la maternidad diferida.
10. Usar preservativo, para evitar enfermedades de transmisión sexual.
Fuente: Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR)
8 REFLEXIONES
Tratamientos disponibles
Las técnicas para tratar la infertilidad se
dividen en dos clases. Las de baja complejidad buscan aumentar las chances de
embarazo por ciclo e incluyen métodos que
facilitan la fecundación dentro del cuerpo
de la mujer, como la estimulación de la
ovulación con coito programado y la inseminación intrauterina. En ambos casos, se
utilizan hormonas para inducir la ovulación.
Las relaciones sexuales programadas se
utilizan ante trastornos de la ovulación o
esterilidad de causa desconocida, y en ausencia de factores masculinos, mientras
que la inseminación artificial es una opción
para otros diversos problemas femeninos
o masculinos. Esta última requiere una
muestra de semen, que se procesa para
seleccionar y concentrar los espermatozoides con alta movilidad, útiles para la fertilización. La inseminación se realiza en un
consultorio, sin anestesia, y demora poco
tiempo. Luego, la mujer puede retomar su
vida habitual.
Las técnicas de alta complejidad requieren extraer los ovocitos, para luego fertilizarlos en el laboratorio. Para ello, también
es necesario estimular la ovulación. Cuando
llega el momento adecuado, se procede
a aspirar las células generadas en el ovario, en un proceso que requiere anestesia.
La fecundación puede realizarse por dos
métodos alternativos. En la fertilización in
vitro, los ovocitos se colocan en placas de
vidrio junto con los espermatozoides de
una muestra preparada para seleccionar a
las células más aptas, solo una de las cua-
les logrará fecundar al ovocito. En el método alternativo, llamado ICSI, se inyecta
un espermatozoide dentro de las células
femeninas extraídas. Esto resulta necesario
cuando la cantidad o calidad de los espermatozoides están alteradas, cuando hay
pocos ovocitos a disposición o cuando la
calidad de los mismos es dudosa. Una vez
que se forman los embriones por cualquiera de estas técnicas, los mismos se transfieren al útero, mediante un procedimiento
que no requiere anestesia.
Sobre el riesgo de embarazo múltiple,
Diradourian aclara: “En la actualidad, tomando en cuenta la edad de la paciente y
la calidad de los embriones, se transfieren
como máximo tres. Es el caso de las mujeres mayores de 40 años, con embriones de
no muy buena calidad. A las mujeres más
jóvenes que no tienen problemas hormonales se les transfiere un número menor”.
Elegir la mejor opción
“Algunos diagnósticos, como la ausencia
de las trompas de Falopio en la mujer, son
absolutos para una fertilización de alta complejidad”, explica Diradourian. Y agrega que
para abordar los demás factores de infertilidad se evalúan primero los tratamientos
más simples y, si fracasan, se pasa a los
más complejos.
Según informa el especialista: “Toda
pareja estéril que llega al consultorio tiene
un 5% de chances de embarazarse en for10 REFLEXIONES
ma espontánea. Esa probabilidad es muy
importante para definir los tratamientos a
seguir, porque cualquiera que se instituya
tiene que superar ese porcentaje”.
Así, el especialista informa que la inseminación artificial aumenta un 16% las
chances de lograr un embarazo en un ciclo.
En cuanto a la fertilización asistida de alta
complejidad, destaca que hoy prácticamente no existe un límite para el tratamiento.
Sin embargo, advierte: “Esto no implica
que se obtenga un resultado exitoso en el
100% de los casos”. Así, señala que, por
fertilización in vitro, están logrando un 50%
de nacimientos en mujeres menores de 35
años, mientras que entre los 40 y 43, la tasa
baja al 7 u 8%.
“Cuando un intento fracasa, los médicos
debemos preguntarnos si la técnica es la
adecuada para esa pareja. Si la respuesta es que sí, y que vale la pena repetirlo,
entonces debemos preguntarnos si los
resultados obtenidos justifican algún estudio adicional”, detalla Pasqualini. Y también
enfatiza que deben evaluar de qué manera
encarar el nuevo intento. “Ahí viene la habilidad, el arte del manejo del ovario y no
solo su estimulación. Lo que sirve para uno
puede no servir para otros. Así se llega a las
mejores chances. Algunas veces se logra y
otras no”. Diradourian coincide: “El secreto
para el éxito es la buena intervención médica con los pacientes, en la que debe primar
el buen criterio”. ■
SE EVALÚAN PRIMERO
LOS TRATAMIENTOS MÁS
SIMPLES Y, SI FRACASAN,
SE PASA A LOS MÁS
COMPLEJOS.
FERTILIZACIÓN: HACIA
LA LEY NACIONAL
Desde 2011, rige en la provincia de Buenos Aires la Ley de Fertilización Asistida, que asegura el tratamiento a las
parejas sin obra social, casadas o convivientes, que acrediten tres años de
residencia en dicho territorio. “Es muy
importante porque movió el tablero para poder terminar a corto plazo en una
ley nacional”, analiza Sergio Pasqualini,
director de Halitus Instituto Médico.
En este sentido, la Cámara de Diputados firmó en 2012 un dictamen que
establece que las obras sociales, las
prepagas y el sistema público deberán incorporar como prestación
obligatoria la cobertura de los procedimientos de reproducción asistida.
“Si se convierte en ley, será clave la
reglamentación, que definirá todos los
detalles”, sostiene Pasqualini. Cauteloso, agrega: “El sistema de salud está
complicado y hay muchos aspectos a
tener en cuenta, van a surgir situaciones nuevas que requerirán controles”.
ACTUALIDAD
DAR Amor
TRES CASOS DE DONACIÓN DE ÓRGANOS EN VIDA OCURRIDOS EN LOS ÚLTIMOS MESES INVITAN
A REFLEXIONAR SOBRE LOS TRASPLANTES EN ARGENTINA. UN PROBLEMA DE TODOS, PARA
CONVERSAR EN FAMILIA.
R
ubén Galletti, Sandra Mihanovich
y Graciela Palmeri dieron una lección de amor al prójimo cuando
decidieron donar en vida un riñón a un
ser querido. En el primer caso, el vínculo
padre-hijo facilitó el camino al trasplante.
Pero solo tras conseguir la autorización
de la Justicia pudieron las mujeres ceder
el órgano que ahijada y amiga, respectiva-
mente, necesitaban para seguir viviendo.
Estas historias y la proximidad con que se
sucedieron –entre agosto y noviembre de
2012–, ponen una vez más al descubierto la
realidad de quienes esperan un trasplante.
Pero mejorar la calidad y chances de vida de
estos pacientes requiere de mucho más que
actos individuales: necesita la decisión y el
compromiso de toda una sociedad.
En Argentina, cerca de seis mil personas
aguardaban un riñón mientras se escribía esta nota. Y según informa el Instituto Nacional
Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai), este órgano tiene la lista de
espera más abultada del país y del mundo.
De acuerdo con las estadísticas publicadas
en el sitio web de dicha entidad, entre enero
y noviembre de 2012 se concretaron 1.058
trasplantes renales en el país, de los cuales
el 22% correspondió a un donante vivo.
“Entendemos que la donación en vida es
una opción. Pero creemos que, como sistema sanitario, todos los esfuerzos deben
estar centrados en incrementar la disponibilidad de órganos cadavéricos para trasplante”, remarca el doctor Carlos Soratti, actual
presidente del Incucai.
Como explica el especialista, en la mayoría
de los países el crecimiento del trasplante
con donante cadavérico no suprimió al de
donante vivo, pero permitió asignar a este
último una indicación más precisa y una oportunidad determinada. “Aunque la legislación
admite estos procedimientos, entendemos
que es una decisión del médico tratante
ofrecerlo cuando lo considere oportuno. Y
es también una decisión estrictamente personal del potencial donante acceder al procedimiento. Debe respetarse en extremo su
voluntad, sin presiones de ningún tipo”, enfatiza el médico sanitarista. Asimismo, alerta
que donar en vida nunca es inocuo, implica
una mutilación, y debe entonces medirse el
beneficio por sobre el riesgo.
Por eso, el especialista sostiene que en
los próximos años Argentina debe aspirar a
duplicar la disponibilidad de órganos cadavéricos para trasplantes renales o de otro
tipo. Y en este sentido reflexiona: “Si bien
la muerte es un tema del que nadie quiere
hablar ni escuchar hablar, sería bueno que
cada uno de nosotros pudiera decidir que,
una vez ocurrido el fallecimiento, se utilicen todos los órganos y tejidos posibles de
nuestro cuerpo”.
Vencer la indiferencia y el temor
En Argentina, el trasplante de órganos y
tejidos se rige por la Ley 24.193, modificada
luego en 2005 por la Ley 26.066. La misma
presume que, tras su fallecimiento, toda persona capaz y mayor de 18 años es donante,
salvo que haya manifestado en vida su oposición. Asimismo, aclara que “la voluntad de la
persona se respetará cualquiera sea la forma
en la que se hubiere manifestado”. En caso
de fallecimiento de menores de 18 años no
emancipados, la legislación establece que
solo sus padres o representantes legales
podrán autorizar la ablación.
Según informa el INCUCAI en su página
web, “para manifestar la voluntad afirmativa
o negativa en todo el país, es necesario dejarlo registrado por cualquiera de los siguientes
medios: firmar un acta de expresión en dicha
entidad, en los organismos jurisdiccionales
de ablación e implante, o en la sección Documentación de la Policía Federal; o asentarlo
en el DNI en las oficinas del Registro Civil”.
Para quienes deseen expresar oposición,
además de estos canales existe la posibilidad de enviar un telegrama gratuito desde
las dependencias del Correo Argentino. Como el acto de donar es libre y voluntario, la
expresión afirmativa o negativa puede ser
revocada en cualquier momento por quien
la manifiesta, pero no puede ser cambiada
por ninguna persona después de su muerte.
Cierto es que, debido a algunos mitos, muchas personas temen declarar su voluntad
de ser donantes. “Si me pasa algo grave,
me van a dejar morir para quedarse con mis
órganos”, suele escucharse. Al respecto,
Soratti responde: “Es un temor que se entiende desde el miedo a la muerte, pero no
desde la realidad. No existe la posibilidad de
la mala atención médica, porque los órganos
EN LOS PRÓXIMOS
AÑOS, ARGENTINA DEBE
ASPIRAR A DUPLICAR
LA DISPONIBILIDAD DE
ÓRGANOS CADAVÉRICOS
PARA TRASPLANTES.
de una persona a la que se deja morir no
sirven, no son utilizables”. Y agrega que la
generación de donantes es un indicador de
calidad de una unidad de terapia intensiva,
algo que solo consiguen los hospitales que
tienen un alto estándar en cuanto a la Medicina crítica. “Los diez centros argentinos que
generan más donaciones son aquellos en los
que la mortalidad del paciente neurocrítico
(el potencial donante) es menor”, remarca.
De todas maneras, es importante que
quienes quieran donar sus órganos pero
prefieran no manifestarlo por las vías mencionadas, conversen con sus familiares al
respecto, ya que llegado el momento, ellos
podrán dar testimonio sobre esta decisión.
Soratti explica que el objetivo de consultar a
la familia es respetar la voluntad de la persona fallecida, expresada formalmente en vida
o testimoniada por su entorno cercano. “No
se le pide a los familiares que en el momento
de la muerte decidan sobre los órganos del
ser querido, sino que se busca acompañarlos y ayudarlos a que reconozcan la voluntad
de la persona, para así poder cumplirla. A la
familia le deja mucha paz poder hacerlo. Por
eso, es muy bueno hablar con ella de estos
temas”, afirma.
En cuanto a la edad máxima para donar
órganos, el especialista confirma que no hay
un límite. “En el mundo se reportaron trasplantes de hígado con donantes de más de
90 años”, relata. Y explica que esto puede
ser una solución temporal o incluso definitiva para ciertas situaciones críticas, como un
fallo hepático fulminante.
Para Soratti, la comunicación de buenas
noticias en relación con el trasplante –como
sucedió con los casos Galletti, Mihanovich
y Palmeri– contribuye a generar en la población una percepción positiva sobre el tema. Y
enfatiza que el Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante (SINTRA)
que se utiliza en Argentina permite la gestión online de todos los procesos –registro
de expresión de voluntad para la donación,
inscripción en lista de espera, asignación de
órganos, trasplante y evolución de la cirugía–,
lo que garantiza la transparencia, confiabilidad y trazabilidad que requieren estos procedimientos. “Esto sirve de cimiento para la
confianza y la actitud positiva, que es muy
evidente en nuestra sociedad”, concluye. ■
REFLEXIONES 13
Prevención
CONSEJOS PARA
UNA AVENTURA SALUDABLE
LOS AMANTES DE LOS DEPORTES EXTREMOS, LA EXPLORACIÓN Y EL CONTACTO CON LA
NATURALEZA DEBEN TOMAR CIERTOS RECAUDOS ANTES DE VIAJAR. PREVENIR ENFERMEDADES
Y ACCIDENTES SON CLAVES PARA UN DISFRUTE ASEGURADO.
M
ontañismo, escalada en roca
o hielo, ciclismo de montaña,
rafting, rápel, buceo técnico o
profesional, kitesurf. Estos deportes suman
cada vez más adeptos y conforman uno de
los aspectos que componen al turismo de
aventura. Viajes de este tipo también incluyen la exploración y el contacto con la
naturaleza que brindan otras actividades de
menor dificultad, como el excursionismo, el
senderismo, el campismo y el ecoturismo,
14 REFLEXIONES
así como las visitas a parques nacionales,
reservas naturales y comunidades locales.
Para disfrutar con intensidad pero sin
correr riesgos innecesarios, estos viajeros
tienen que tomar precauciones especiales.
Los deportes extremos implican un desafío
de superación personal y suelen realizarse
en condiciones ambientales adversas, por
lo que requieren de la preparación física y
el equipamiento adecuados. Sin dudas, son
fuente de adrenalina, pero también supo-
nen mayores probabilidades de accidentes
y otros peligros para la salud.
Es clave que quienes los practican consulten con un especialista en Medicina del
Viajero antes de partir, ya que necesitarán
evaluaciones más detalladas y un conocimiento práctico para detectar signos de
alerta y saber cómo actuar ante complicaciones o emergencias. Además, deberán
llevar un botiquín completo y aprender
primeros auxilios. El profesional también
REFLEXIONES 15
determinará si la persona recibió todas las
vacunas que necesita y si debe aplicarse
algunas especiales para los lugares que
piensa recorrer. La inmunización deberá
realizarse al menos 10 días antes de partir,
para lograr la protección requerida. Y si el
turista visitará zonas con malaria, el médico
le indicará un tratamiento preventivo.
Otro aspecto importante a considerar son
las enfermedades previas que pueda tener
el viajero. Según el caso, es posible que el
profesional que lo atiende le solicite un análisis de sangre o una radiografía de tórax, y
que haga un resumen de la historia clínica,
sobre todo porque los destinos elegidos
no siempre cuentan con atención médica
calificada para detectar y tratar de manera
adecuada las afecciones que se presenten.
Aunque no practiquen actividades de
riesgo, los viajeros que se relacionan de
manera directa y frecuente con ambientes
y grupos de personas distintas a los de su
lugar de origen tienen más posibilidades de
adquirir infecciones u otras enfermedades,
por lo que también deben hacer una consulta médica con suficiente antelación, para
que el profesional los examine, actualice
su calendario de vacunas, les recomiende
otras especiales y les explique cómo evitar
mordeduras de animales y accidentes.
Además de las medidas mencionadas, es
imprescindible que los aventureros recuerden llevar protector solar, mapa, GPS o brújula, linterna, cuerda, navaja, silbato, un pañuelo grande, agua embotellada y alimentos
no perecederos. Dependiendo de la zona y el
clima, necesitarán también gorro y repelente
de insectos. Y deben asegurarse de contar
con un seguro médico de amplia cobertura.
AGUA QUE HAS DE BEBER…
El acceso limitado al agua envasada y el riesgo de contraer infecciones si el agua
disponible está contaminada son situaciones que los turistas de aventura no deben
perder de vista. Para estar preparados, deben familiarizarse con los métodos “caseros”
de potabilización –que tienen la ventaja de ser fáciles y accesibles– y evitar el uso de
hielo, si no se conoce su procedencia.
CÓMO POTABILIZAR AGUA
• Por calor: se recomienda hervir el agua visiblemente limpia durante un minuto a
nivel del mar, y durante tres minutos en alturas mayores a 2 mil metros.
• Por filtración: la eficacia de los filtros para remover microorganismos depende
del tamaño de sus poros. Sin bien son adecuados para remover a la mayoría de
las bacterias del agua, incluso los microfiltros tienen la limitación de no eliminar
los virus.
• Por medios químicos: se recomienda usar tres gotas de agua lavandina por cada
litro de agua y esperar 30 minutos antes de consumirla. Otra opción son las pastillas potabilizadoras, que deben usarse según lo indica el fabricante. Recuerde
que las elaboradas a base de yodo solo deben usarse por períodos cortos y no
se aconsejan para personas con alteraciones tiroideas, alérgicos a este elemento
químico o embarazadas.
Como comúnmente utilizan mochilas, se recomienda que se asesoren sobre el mejor
modo de llevar y distribuir el peso, para evitar
daños en la espalda, y que elijan la ropa y
el calzado más adecuado en cuanto a su
comodidad y resistencia. Cumplir con la
higiene de manos frecuente con agua y
jabón, o alcohol en gel, es otra excelente
manera de asegurarse que el viaje resulte
tan placentero como lo planearon.
Atención al regresar
Es conveniente que los turistas que
hayan tenido fiebre, tos o diarrea persistente durante el viaje –o aquellos que las
presenten al regresar– consulten con un
especialista. También deben estar aten-
tos a los brotes en la piel y a las picaduras, mordeduras y heridas.
Si bien la mayoría de las personas que
adquieren una infección durante un viaje
manifiestan los síntomas dentro de las
primeras 12 semanas posteriores al regreso, algunas de estas enfermedades
pueden tener tiempos más prolongados
de incubación, que van desde los seis a
los 12 meses, por lo que es importante
consultar al médico ante cualquier anomalía o duda en relación con el recorrido
o las actividades realizadas. ■
Asesoramiento médico de los colaboradores de
Escala Inicial, guía práctica para un viaje saludable:
Dra. Lilián Testón (FIDEC/FUNCEI) y Dr. Pablo Elmassian
(División Medicina del Viajero de Stamboulian).
LA INMUNIZACIÓN
DEBE REALIZARSE AL
MENOS 10 DÍAS ANTES DE
PARTIR, PARA LOGRAR
LA PROTECCIÓN REQUERIDA.
i
Más Consejos
para viajeros
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@escalainicial
16 REFLEXIONES
REFLEXIONES 17
ADOLESCENCIA I
SABER ACOMPAÑAR
ESTA ETAPA NECESITA MÉDICOS ESPECIALIZADOS QUE ABORDEN SUS ASPECTOS BIOLÓGICOS,
EMOCIONALES Y SOCIALES, Y ORIENTEN A PADRES Y DOCENTES.
L
os 1.307.460 seguidores que tiene la
página de Facebook Quisiera ser adolescente toda mi vida! deben coincidir en que esta etapa de la vida es divertida y
fascinante. Pero los que pasan o pasaron por
18 REFLEXIONES
ella saben también de sus complejidades.
Para empezar, es en sí misma un tanto
difícil de definir. “Con frecuencia, se considera que la adolescencia es el período
comprendido entre los 10 u 11 años, y
los 24 o 25, con un pico álgido entre los
14 y los 19”, señala el doctor Julio Cukier, director médico de Fundación ADOS
para la Atención Integral de la Salud del
Adolescente. Y agrega que, cuanto más
conflictiva es una sociedad, más larga es
esta fase.
Pero por más que sus límites estén
difusos, sí está claro que se trata de un
período prolongado en la vida de una persona y es por esto que se dejó de lado
la antigua concepción de la adolescencia
como una transición entre la infancia y la
adultez, para reconocerla hoy como una
etapa en sí misma, con características
propias y singulares. Así, en el mundo
–y desde hace unos años también en Argentina– dio lugar, incluso, a una nueva
especialización: la del médico de cabecera
del adolescente.
El crecimiento y el desarrollo del cuerpo,
el despertar sexual, la curiosidad y la experimentación, y la búsqueda de la identidad
y la libertad son solo algunos de los desafíos que enfrentan los adolescentes. “Los
cambios son enormes y rápidos, se dan con
una velocidad muy diferente a la que tienen
en cualquier otra edad. La idea, entonces,
es que haya un médico que aprenda las
enfermedades, las actitudes y los riesgos
de esta etapa”, explica Cukier.
Con una mirada integral
El cuidado de la salud en la adolescencia
implica el abordaje de los aspectos biológicos, emocionales y sociales que le son
característicos. Por eso, como remarca Cukier, no solo el médico de cabecera debe
estar formado para el trabajo con los adolescentes, sino también aquellos especialistas de otras ramas de la Medicina a los
que este derive a sus pacientes. “A todos
estos profesionales debe gustarles tratar
con los chicos y, además, deben tener los
conocimientos necesarios y saber conec-
LOS CONTROLES PERIÓDICOS
Se recomienda que cada seis meses o un año los adolescentes visiten a su médico de
cabecera, quien realizará un control para detectar y prevenir los problemas típicos de
la etapa: trastornos del crecimiento y desarrollo, y de la conducta alimentaria –como
anorexia y bulimia–, obesidad, acné y otras enfermedades de piel, desconocimientos
y trastornos de la sexualidad, anticoncepción, embarazo, infecciones de transmisión
sexual, adicciones, trastornos de conducta, violencia, bullying, depresión y suicidios.
También controlará que el adolescente haya recibido todas las vacunas que necesita.
Y en el caso de que no las tenga, le indicará que inicie o complete los esquemas.
La relación con los padres y hermanos, el rendimiento escolar, el descanso, la autoimagen y la práctica saludable de deportes son otros temas que un profesional especializado en adolescencia abordará con sus pacientes.
Además, debe manejar los miedos comunes de la edad. “Los chicos sienten los cambios físicos y se desconocen. Muchas veces se preocupan porque les duele la cabeza o
tienen latidos fuertes, y creen que es algo malo”, relata el doctor Julio Cukier, director
médico de Fundación ADOS. Y agrega que el profesional debe evaluarlos con todos
los métodos necesarios, para darles tranquilidad y generar un vínculo de confianza.
Dado que en la adolescencia se sientan las bases para la adopción de hábitos y actitudes que se prolongarán a la vida adulta, es fundamental trabajar sobre la base de
conductas preventivas. Esto incluye también a los accidentes de tránsito, que constituyen la primera causa de muerte en este grupo.
Diez reglas para la prevención de adicciones
1. Establecer un patrón de conducta familiar acerca del uso de sustancias.
2. Establecer las consecuencias por no cumplir las reglas.
3. Dedicar una parte del tiempo diario a conversar con los hijos acerca de sus
vidas, sus sentimientos, sus ideas.
4. Ayudarlos a que establezcan objetivos personales.
5. Conocer a sus amigos.
6. Ayudarlos a que se sientan bien con respecto a sí mismos y sus éxitos, sean
pequeños o grandes.
7. Establecer un sistema para la resolución de conflictos.
8. Hablar acerca del futuro de los hijos desde una edad temprana, y con frecuencia.
9. Disfrutar de su presencia.
10. Ser padres “metidos” en la vida de los hijos.
Fuente: Dr. Robert Du Pont, experto en drogadicción y
ex director del Instituto Nacional de Abuso de Drogas de Estados Unidos.
tarse y comunicarse de manera adecuada
con ellos”, agrega.
Luego de 25 años de experiencia con
adolescentes, Cukier aprendió que son
reacios a la consulta y que se intimidan
si en la sala de espera hay niños o adultos. “Necesitan privacidad, no quieren
los mismos médicos que tiene la familia.
Con ellos, se inhiben y no hablan, para
así hacer valer su individualidad y su in-
dependencia”, detalla. Por eso, enfatiza
que la confianza es un aspecto clave en
la relación de los adolescentes con sus
médicos y que se les debe dejar en claro
que existe un marco de confidencialidad
REFLEXIONES 19
que solo se romperá en caso de que haya un riesgo importante para la salud del
joven. “En ese caso, se les avisa que uno
hablará con los padres”, aclara.
Sobre cómo lograr el diálogo, el especialista responde: “Hablar de la actividad
física que realizan, de la alimentación o del
crecimiento sirve para que los chicos ‘se
enganchen’ y se abran sobre temas más
profundos. La característica del adolescente no es callarse, aunque a veces con los
padres se inhiben”.
Pero el trabajo con los chicos no termina en el consultorio. Cukier destaca que,
al finalizar la visita, el médico no puede
“olvidarse” del paciente, sino que tiene
que dejar la puerta abierta para que este lo llame si lo necesita. Y cuando eso
sucede, el profesional debe recordar qué
cosas pasaron en la entrevista, qué dijo el
adolescente y qué quiso decir. Eso fortalece el vínculo y permite incentivarlos para
que hablen también con los padres y les
cuenten lo que pasa.
“Nuestro rol es actuar para prevenir,
mostrarles y explicarles cuáles son las situaciones de riesgo, y tratar de escuchar
lo que ellos tienen para decir, sin juzgarlos –puntualiza el especialista y recomienda–. Lo mismo deben hacer los padres
y docentes. En una sociedad donde se
prioriza el trabajo por querer lo mejor para
los hijos, a veces se los pierde de vista.
Y ellos deben estar primeros en la escala
de valores.”
20 REFLEXIONES
Empatizar para comunicarse mejor
Cukier también aconseja que los adultos
recuerden su adolescencia porque “los
chicos de ahora son iguales, pero están
expuestos a más riesgos”. Y aunque no
lo digan, ellos necesitan ayuda.
“Los adolescentes casi nunca hablan
en forma literal, siempre quieren decir
otra cosa y hay que tratar de entender
qué. Y sí escuchan, pero no se puede
esperar que al final de una charla digan
‘¡ay, gracias papá!’ o ‘sí, tenés razón’ –dice el experto y advierte–. Por no tenerlo
presente, es común que los adultos se
frustren y dejen de hablar. Así, a veces,
son responsables de cerrar las puertas
de la comunicación.” Cukier sugiere entonces a los padres mirar televisión con
sus hijos o leer juntos, para enterarse
de lo que ellos piensan de las drogas o
la sexualidad. De esta manera, pueden,
además, tocar esos temas sin pedirles a
los chicos que hablen específicamente
sobre ellos. Y por supuesto, llama a predicar con el ejemplo. “Es difícil pedirles a
los adolescentes que no tomen alcohol o
que no fumen si uno lo hace”, reconoce.
Tanto ADOS como otras entidades
ofrecen talleres para padres y docentes,
donde se trabaja sobre cómo los adultos enfocan lo que les pasa a sus hijos
y alumnos. En palabras de Cukier: “A los
chicos hay que darles las armas para que
disfruten de la adolescencia, aprendan a
cuidar su cuerpo y su vida, y se preparen
para la adultez”. ■
“EN UNA SOCIEDAD DONDE
SE PRIORIZA EL TRABAJO
POR QUERER LO MEJOR
PARA LOS HIJOS, A VECES
SE LOS PIERDE DE VISTA.
Y ELLOS DEBEN ESTAR
PRIMEROS EN LA ESCALA
DE VALORES.”
MENTES CURIOSAS
Ayudar a los adolescentes a conocer
sus intereses y despertar vocaciones
y talentos tempranos es el objetivo
de este espacio, que se abrirá en la
Fundación ADOS en marzo de 2013.
A través de estimulantes encuentros
con personas íntegras y apasionadas,
que aman lo que hacen en las distintas disciplinas de la vida, los chicos
tendrán la posibilidad de descubrir
en ellos mismos aptitudes e intereses nuevos, y aprender que en toda
vocación existen obstáculos a sortear
a través de la perseverancia.
Asimismo, aprenderán a pensar con
otros y se enriquecerán con la diferencia.
Para más información:
ADOS: Vuelta de Obligado 1551,
Cuidad Autónoma de Buenos Aires.
Tel: 4780 3204, [email protected]
www.mentescuriosasblog.wordpress.com
REFLEXIONES 21
ADOLESCENCIA II
VACUNAS CONTRA EL HPV:
LO QUE LOS PADRES
QUIEREN SABER
PARA QUIENES AÚN NO EVACUARON SUS DUDAS, RESPONDEMOS
LAS CONSULTAS MÁS FRECUENTES SOBRE CARACTERÍSTICAS, EFICACIA Y
SEGURIDAD DE ESTA INMUNIZACIÓN.
Por las Dras. María Paula Della Latta y María Cecilia Torroija*
¿
Cuáles son las vacunas
disponibles y dónde se
fabrican?
Existen dos vacunas para
prevenir las infecciones por
HPV. La bivalente se fabrica
en Inglaterra y la cuadrivalente, en Estados Unidos. Ambas
protegen contra los virus HPV
16 y 18, que causan la mayoría de los cánceres de cuello
uterino. La cuadrivalente
previene además las infecciones por los virus HPV
6 y 11 –responsables del
90% de las verrugas genitales– y los cánceres de
ano y de vulva y vagina,
que también pueden ser
ocasionados por los virus
HPV 16 y 18.
¿Quiénes pueden vacunarse contra el
HPV? ¿Es obligatoria en nuestro
país?
En 2011, la
22 REFLEXIONES
CONVIENE APLICARLAS
ANTES DEL INICIO DE LA
VIDA SEXUAL ACTIVA.
vacuna bivalente se incorporó al Calendario
Nacional de Vacunación para las chicas de
11 años, por lo que es obligatoria y gratuita
solo para ese grupo. Pero se debe recordar
que está aprobada para las mujeres de nueve o más años, quienes pueden adquirirla
a través de obras sociales, empresas de
medicina prepaga o en forma particular.
En Argentina, se aprobó el uso de la vacuna cuadrivalente en mujeres y varones a
partir de los nueve años, para prevenir las
verrugas genitales y los cánceres de cuello
uterino y de vulva y vagina. En cuanto a la
prevención del cáncer anal, está aprobada
para personas de ambos sexos de entre
nueve y 26 años.
Ambas vacunas se administran en tres
dosis, por vía intramuscular, en el brazo.
Conviene aplicarlas antes del inicio de la
vida sexual activa.
LA PREVENCIÓN DEL
CÁNCER DE CUELLO
UTERINO SE COMPLETA
CON LOS CONTROLES
GINECOLÓGICOS
PERIÓDICOS Y EL ESTUDIO
DE PAPANICOLAOU.
OTRAS VACUNAS A TENER EN CUENTA
• Contra la hepatitis B: los adolescentes y los adultos jóvenes son los que más se
contagian esta enfermedad de transmisión sexual que es hasta 100 veces más
transmisible que el VIH. Es uno de los tipos más graves de hepatitis. Por eso, se
recomienda la inmunización de quienes no recibieron previamente esta vacuna.
Para los adolescentes de 11 años, está incluida en el Calendario Nacional de
Vacunación (CNV).
• Triple viral, contra sarampión, paperas y rubéola: todas las personas deben
recibir dos dosis de esta vacuna después del año de vida. Si un adolescente no
cumplió este esquema, está a tiempo de iniciarlo o completarlo. Para los de 11
años, está incluida en el CNV.
¿Toda mujer que se contagia el HPV sufrirá cáncer de cuello uterino?
No. La mayoría de las infecciones por
HPV no producen síntomas y se curan por
sí solas. Solo una parte de las mujeres infectadas desarrollará, con el tiempo, cáncer de cuello uterino. Pero como no es posible saber quiénes tendrán la enfermedad,
se recomienda la vacunación generalizada.
¿Si mi hija se vacuna, está completamente protegida contra esa enfermedad?
No. El cáncer de cuello uterino, al igual
que otros tipos de cáncer, se produce por
múltiples causas no del todo conocidas. Sin
embargo, como el virus HPV es un factor
importante en la adquisición de esta enfermedad, vacunarse es una buena medida
para reducir el riesgo. La prevención se
completa con los controles ginecológicos
periódicos y el estudio de Papanicolaou.
¿Las vacunas son útiles para prevenir
el HPV en las mujeres que ya tuvieron
relaciones sexuales?
Si bien una mujer que ya tuvo relaciones
sexuales puede haber tomado contacto
con el virus, la infección puede no dar síntomas y no siempre es posible confirmarla.
Por eso, puede ser útil vacunarla de todas
formas. Y en el caso de que se hubiera
contagiado previamente, las vacunas no
causarían ningún efecto nocivo. Por otro
lado, existe una amplia variedad de virus
HPV. Cuando una persona se contagia, adquiere inmunidad solo para ese tipo viral
específico. Por lo tanto, si se infectó previamente con un tipo de HPV que no está
contenido en la vacuna aplicada, al recibirla
quedaría protegida contra los tipos de virus
que sí están incluidos.
• Contra tétanos, difteria y pertussis (Tdap): esta vacuna prolonga la protección
recibida en la infancia contra estas infecciones. Para los adolescentes de 11 años,
está incluida en el CNV.
• Contra la varicela: esta infección es más agresiva en los adolescentes y adultos.
Como entre un 10 y 15 % de los jóvenes no están inmunizados, se recomienda
que se vacunen.
• Contra la hepatitis A: deben recibirla todos los adolescentes no vacunados
previamente, ya que se incorporó al CNV para niños y niñas de 12 meses recién
a partir del año 2005.
Existe otro grupo de vacunas que se indican en situaciones especiales. Según los
antecedentes del paciente, el médico evaluará en cada caso la necesidad de aplicarlas.
Entre ellas se encuentran las que previenen la gripe, la neumonía, la meningitis y la
fiebre amarilla.
¿Si una persona tiene relaciones sexuales protegidas con preservativo, puede
prevenir completamente el contagio
del HPV?
No. Si bien la principal vía de contagio del
HPV es sexual, se sabe que existe la posibilidad de contagio por otras vías. Además,
el preservativo no cubre todas las posibles
áreas genitales infectadas, por lo que su
uso adecuado y regular solo puede reducir
el contagio, pero no evitarlo. Por ello, es útil
vacunarse, aunque se utilicen métodos de
barrera durante las relaciones.
¿Es posible que vacunarse provoque
cáncer de cuello uterino?
No. Las vacunas disponibles en la actualidad se elaboran con fracciones del virus
inactivado que el sistema inmunológico
puede reconocer, para así generar anticuerpos que protegerán a la persona ante un
contacto eventual con el HPV. Al no contener virus vivos, no hay posibilidad de que
las vacunas infecten o enfermen a quienes
las reciben. Por el contrario, la vigilancia de
la aparición de lesiones en estadios previos
al cáncer de cuello uterino demostró que
vacunarse disminuye los casos.
¿Las vacunas son seguras?
Sí. En los estudios científicos, demostraron ser seguras para su uso en los seres
humanos y, por ese motivo, se las utiliza
en varios países del mundo.
¿Qué efectos adversos pueden causar?
¿Pueden producir esterilidad?
Dentro de las primeras 48 horas, puede aparecer enrojecimiento, hinchazón y
dolor en el sitio de aplicación. Con menor
frecuencia, puede provocar fiebre, dolor
de cabeza y muscular, mareos y malestar
gastrointestinal. No existen reportes en la
literatura médica mundial que asocien a
estas vacunas con la aparición de trastornos en la concepción, como esterilidad. ■
* Médicas pediatras infectólogas
de STAMBOULIAN y ADOS.
REFLEXIONES 23
ENTREVISTA Prof. Erwin Neher
UN NOBEL
A LA CREATIVIDAD
EN 1991, ESTE CIENTÍFICO ALEMÁN FUE GALARDONADO JUNTO A UN COLEGA POR IDEAR UNA
TÉCNICA QUE REVOLUCIONÓ LA BIOLOGÍA CELULAR. AQUÍ, HABLA DEL IMPACTO DEL PREMIO EN
SU VIDA Y DE LA ACTUALIDAD DE LAS NEUROCIENCIAS, A LAS QUE AÚN SE DEDICA.
24 REFLEXIONES
D
ifícil imaginarse la vida sin electricidad. Imposible para muchos. Y
la realidad es que así es. A través
de la membrana que separa el interior de
una célula del espacio externo, circulan pequeñas corrientes eléctricas que son clave
para el funcionamiento de los organismos
vivos. Gracias a ellas, por ejemplo, las neuronas pueden comunicarse entre sí y con
otras células, como las musculares, un proceso en el cual intervienen ciertas proteínas especiales, llamadas canales iónicos.
“La comunicación es la esencia de la
existencia de los canales iónicos. Con Bert
Sakmann los hemos escuchado hablar por
más de 20 años y hemos visto a sus voces volverse cada vez más claras”, dijo en
1991 el profesor Erwin Neher durante el
banquete que siguió a la ceremonia de entrega de los Premios Nobel. Él y su colega
acababan de ser galardonados en la categoría Fisiología o Medicina por idear una
revolucionaria técnica para medir las minúsculas corrientes celulares que les permitió
también demostrar la existencia de dichos
canales. Lejos de esta investidura y con aire afable y relajado, el investigador alemán
conversó con Reflexiones sobre el impacto
que tuvo en su vida la máxima distinción,
y sobre la actualidad de las neurociencias.
Aquí, un extracto.
Einstein dijo que la imaginación es
más importante que el conocimiento.
Cuando piensa en el trabajo que le valió el Premio Nobel, ¿usted coincide
con él?
La imaginación fue definitivamente relevante para el trabajo de Einstein. Su figura
se acerca bastante al prototipo del científico que abrió puertas, que fue mucho
más allá del pensamiento de una época.
Nuestro logro fue diseñar un nuevo método para registrar corrientes eléctricas
en las células –llamado patch clamp–, con
una sensibilidad mucho mayor a la de las
técnicas disponibles hasta ese momento.
Sí, necesitamos un poco de imaginación
para ir más allá de lo entonces existente,
pero creo que en nuestro trabajo fueron
importantes las herramientas básicas del
conocimiento en física, como lo fue para
Einstein. Él no podría haber desarrollado
sus teorías sin, por ejemplo, un buen conocimiento matemático.
¿Lo sorprendió recibir el premio?
Fue una gran sorpresa recibir la llamada.
Sabía que mis colegas me habían propuesto como candidato y que había estado entre
los primeros de la lista. Pero llegué a creer
que habíamos perdido la oportunidad y,
cuando atendí el llamado, había dejado de
pensar en el Nobel.
¡Me imagino entonces cómo lo habrá
celebrado!
Por supuesto que es muy lindo recibir
el premio. El reconocimiento es una bendición, pero también es muy estresante.
Hay mucha tensión. Sin dudas, por varias
semanas uno no puede continuar dedicándose a lo que estaba en marcha, sino que
tiene que pasar a armar comunicados de
prensa, dar entrevistas, preparar conferencias –entre ellas, la del Nobel– y aprontarse
para las celebraciones en Estocolmo. Así
que no hubo un gran evento. Lo celebré
tiempo después con mi familia, durante las
vacaciones de Navidad, y con mis colegas,
en el verano siguiente.
Para la biología celular, hay un antes y
un después de la técnica que usted y el
Dr. Sakmann diseñaron. ¿Qué impacto
tuvo el Premio Nobel en su vida y en sus
investigaciones?
Mis investigaciones no cambiaron mucho. Lo que sucede con el premio es que,
por supuesto, uno recibe mucha más atención del público. Aumentan mucho las presiones y las demandas para volverse activo
en tareas diferentes al trabajo científico habitual y uno debe aprender a vivir con esa
atención extra. Obtener un Nobel es una
oportunidad para cambiar las actividades
habituales, para volverse activo en política
científica y todo tipo de cuestiones que están en la interfaz entre ciencia y sociedad.
Pero esto solo es positivo para algunos
galardonados. Ganar el premio no quiere
decir que uno sea bueno en esa otra faceta, pero abre posibilidades para dedicarse
a ella. En mi caso, tuve que pensar con
mucho cuidado qué era lo que realmente
quería hacer. Y decidí intentar seguir con
mis investigaciones.
Cuenta Neher que cinco años antes de
recibir el premio ya había comenzado a
buscar un modelo experimental que le permitiera combinar la técnica que desarrolló
“CUANDO ATENDÍ
EL LLAMADO,
HABÍA DEJADO DE
PENSAR EN EL NOBEL.”
con otras existentes, para estudiar cómo
las células liberan moléculas hacia su exterior. Parte de su trabajo, involucró el estudio
de las sinapsis, puntos de contacto entre
neuronas donde las mismas se comunican
a través de neurotransmisores, moléculas
que libera la “emisora” y capta e interpreta
la “receptora”. Su experiencia en este campo lo trajo por quinta vez a Buenos Aires el
CIENCIA, AMISTAD
Y AMOR
De chico, Neher solía pasar horas a
solas en el parque de su casa en Buchloe, un pueblo de Bavaria. Allí,
miraba las plantas y los animales, y
conocía con detalle “casi todas las
piedritas”. Sumado al interés por los
seres vivos, durante su paso por la
secundaria Neher descubrió también
su pasión por la matemática y la física, que se convirtieron en sus materias favoritas. En ese entonces, nuevos conceptos que las unificaban se
habían colado en la literatura, y Neher
se convirtió en un entusiasta lector
de cibernética, una palabra que, según recuerda, estaba muy de moda
en esa época. Así, al ingresar a la
universidad, ya tenía en claro que
sería biofísico.
En 1967, luego de un año de estudios
en EE.UU., se estableció en Munich,
en busca de un laboratorio para realizar su doctorado sobre excitación
nerviosa. Encontró lugar en el Instituto Max-Planck de Psiquiatría y fue
en esos años que conoció a Bert
Sakmann, con quien compartió intereses científicos que derivaron en una
amistad y el Premio Nobel.
Justo antes de comenzar a montar su
primer laboratorio propio, Neher conoció a Eva-María, su esposa desde
1978, con quien tuvo cinco hijos: Richard, Benjamin, Carola, Sigmund y
Margret. “Fue así que las familias en
mi hogar y en mi trabajo crecieron en
paralelo”, asegura el científico.
Fuente: http://www.nobelprize.org
REFLEXIONES 25
pasado mes de septiembre, para participar
en la 5° Conferencia Especial de la Sociedad
Internacional de Neuroquímica, celebrada en
el campus Puerto Madero de la UCA.
El tema de la conferencia fue “Las sinapsis en la salud y la enfermedad”. ¿Cuáles
son las afecciones que surgen de la inadecuada comunicación entre neuronas?
Por el momento, sabemos que es muy
probable que la disfunción de las sinapsis
sea una de las principales causas de algunas enfermedades neurológicas o psiquiátricas, como la esquizofrenia, la depresión o
el autismo. Pero todavía no comprendemos
lo suficiente estas condiciones, y no tenemos pruebas de que la hipótesis sea cierta.
Creo que el conjunto de las neurociencias
constituye un campo donde se necesita
mucha ciencia básica, mucha comprensión,
antes de poder abordar de manera sensata
las cuestiones aplicadas, como el desarrollo
de fármacos. Por eso, por el momento y
tal vez por un tiempo, necesitamos más
ciencia básica que aplicada. Por supuesto
que ambas deben ir de la mano y que existe
presión política y social para que produzcamos y mostremos resultados que puedan
transferirse. Pero, como científico básico,
debo remarcar que en ciertos campos hacer solo ciencia aplicada no tiene sentido.
Es poco probable que se puedan encon-
¿De qué manera contribuyó el conocimiento sobre la comunicación neuronal a tratar
estas patologías?
Es difícil decirlo, porque
tradicionalmente las
terapias con medicación se han basado
en la experiencia.
Es decir, se encontraron compuestos que
ayudan y se
sabe que muchos de ellos
influyen sobre
la transmisión
en las sinapsis. Pero no
está tan clara
la forma exacta
en que actúan.
Y en ese sentido,
¿cuáles son los
mecanismos celulares que faltan aún dilucidar y cómo podrían
contribuir a la salud?
Ese es un problema básico de
la ciencia: ¡uno nunca sabe qué va
a encontrar! Estamos en el proceso de
averiguar más detalles sobre el funcionamiento de las sinapsis estudiándolas en un
modelo de dos células. Una vez que comprendamos eso, podemos intentar pensar
cómo muchas sinapsis funcionan juntas en
un sistema neuronal.
¿Usted considera que hay un equilibrio
entre ciencia básica y aplicada en su
campo de investigación?
26 REFLEXIONES
Las neuronas se comunican en puntos
de contacto llamados sinapsis.
Este proceso clave está controlado por
pequeñas corrientes eléctricas.
trar buenas herramientas o tratamientos
sin comprender un determinado proceso.
Es cierto que muchos fármacos actuales se
encontraron por prueba y error, pero para ir
más allá, sobre la base de un abordaje racional, se necesita un mejor entendimiento, y
por ende, más ciencia básica.
¿Cómo ve a las neurociencias en Argentina?
El país tiene una gran tradición científica
en este campo y hace muchos años que
tengo contacto con investigadores argentinos. Entre ellos, está el organizador de
la conferencia, Francisco Barrantes, discípulo de una figura importante de las neurociencias, Eduardo De Robertis. Además,
existe una escuela de excelentes profesionales que están parcialmente dispersos en distintos laboratorios
del mundo y, en la actualidad,
llevan a cabo muy buenas
investigaciones.
¿Cuáles son sus objetivos científicos
actuales?
Ahora que me
jubilé, quiero
resumir lo que
hemos aprendido sobre
una sinapsis
especial que
estudiamos
durante más
de 20 años
y que nos
permitió investigar la liberación de neurotransmisores
bajo condiciones
experimentales muy
controladas. Quiero
llevar este trabajo a un
nivel de comprensión que
resulte útil para interpretar los
resultados que surgen del estudio
de otras sinapsis. Nuestro objetivo es
llegar a entender mejor cómo se produce
la transmisión sináptica.
¿Usted diría que la neuroquímica está en
su infancia, en su adolescencia o que ya
alcanzó la madurez?
Definitivamente, no llegó a la edad adulta. Pero está en una fase en la cual adquirimos un bagaje de conocimiento sólido.
Aún tenemos que resolver los detalles. ■
REFLEXIONES 27
MEDIOAMBIENTE
Vista del bosque Andino Patagónico desde
el mirador Arroyo Partido, Neuquén.
Chaparrón de primavera
sobre la selva Paranaense.
28 REFLEXIONES
Larga Vida
A LOS BOSQUES
FOTO: GENTILEZA don enrique lodge
W
inston Churchill dijo una vez:
“No dejen el pasado como pasado, porque pondrán en riesgo su futuro”. En materia de preservación
del medio ambiente, esta parece ser también la consigna a seguir. Así lo indica la
Organización de las Naciones Unidas para
la Alimentación y la Agricultura (FAO, por
sus siglas en inglés) en su último informe
anual El Estado de los Bosques del Mundo,
donde remarca la relevancia de mirar hacia
atrás para entender la importante función
que han cumplido estos ecosistemas y las
actividades forestales en la actual configuración mundial. Y sobre la base de ese
análisis, propone una serie de estrategias
para un mañana sostenible.
Desde la prehistoria, los hombres se valieron de los bosques para obtener materias
primas para la construcción, el transporte
y la comunicación. Pero también los explotaron como fuente de alimentos y de
combustible, y los talaron en pos de expandir la disponibilidad de tierras para explotaciones agrícolas, caminos y ciudades.
Y tal ha sido la dependencia, que imperios
como el romano desafiaron kilómetros y
kilómetros de territorio desconocido, para
expandirse en busca de nuevos bosques
de los cuales servirse, luego de haber agotado sus propios recursos. Así, son pocas
FOTO: Gentileza malela casagrande - secr. de turismo de la pampa
FOTO: GENTILEZA Santiago Gaudio
“LA HISTORIA DE LA CIVILIZACIÓN, ES LA HISTORIA DE LA DEFORESTACIÓN”, DICE LA
ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA ALIMENTACIÓN Y LA AGRICULTURA.
EN SU INFORME 2012, PROPONE ESTRATEGIAS PARA UN FUTURO MÁS SOSTENIBLE.
El caldén solía ser abundante en La Pampa. Estos bosques desaparecieron en un 60%.
las sociedades que lograron manejar estos
ecosistemas en forma adecuada. “La historia de la civilización, es la historia de la
deforestación”, dice la FAO.
Según informa ahora en este nuevo documento –que dio a conocer en junio de
2012 durante un acto en la Conferencia Río
+20–, en 5 mil años desaparecieron cerca
de 1.800 millones de hectáreas de bosques,
es decir, unas 360 mil por año. Y aunque
durante la última década, el crecimiento
demográfico y el auge de la demanda de
alimentos, fibra y combustible aceleraron el
ritmo de desmonte –se perdieron unos 130
millones de hectáreas–, se logró recuperar
otros 78 millones, gracias a la plantación
de árboles y a la expansión natural de los
bosques. Hoy estos ecosistemas ocupan
unos 4 mil millones de hectáreas, cerca del
31% de la superficie del planeta. Pero si la
REFLEXIONES 29
FOTO: GENTILEZA Stefan Sauzuk
Imagen del interior de la sierra de Los Pinos en Catamarca.
actual tasa neta de desmonte se mantiene,
desaparecerían totalmente dentro de 775
años, un plazo que, para la FAO, parece suficiente para adoptar medidas que permitan
frenar o detener la deforestación.
Por otra parte, esta organización remarca que la destrucción de los bosques
nunca ocurrió con el mismo ritmo en todas las regiones del mundo. Mientras que
hace uno o dos siglos era un fenómeno
importante en América del Norte y Europa,
a mediados del siglo XX la deforestación
prácticamente cesó en las zonas templadas del planeta y se trasladó a los trópicos,
que son en la actualidad las zonas más
afectadas.
¿SOSTENIBLE O
SUSTENTABLE?
Según el diccionario de la Real Academia Española, el término sostenible se utiliza especialmente en ecología y economía con el significado
de “que se puede mantener durante
largo tiempo sin agotar los recursos
o causar grave daño al medio ambiente”; mientras que el término
sustentable significa “que se puede
sustentar o defender con razones”.
Sin embargo, el Foro de Periodismo
Argentino indica que, de acuerdo con
las recomendaciones de la Fundéu
BBVA (Fundación del Español Urgente) y la Academia Argentina de Letras,
ambos son válidos para referirse al
modelo de desarrollo consciente de
la necesidad de no agotar los recursos, siendo el adjetivo sostenible más
utilizado en España y sustentable,
más común en América.
30 REFLEXIONES
LA DEFORESTACIÓN
PRÁCTICAMENTE CESÓ
EN LAS ZONAS TEMPLADAS
DEL PLANETA Y SE TRASLADÓ
A LOS TRÓPICOS.
La situación local
“El primer inventario nacional forestal
indica que, durante los dos últimos siglos,
Argentina perdió entre el 72 y el 82% del
patrimonio forestal autóctono”, afirma
Paula Noseda, abogada especializada en
Derecho Ambiental. Y detalla que la degradación se atribuye al avance de la frontera agropecuaria –que reemplazó bosques
por cultivos–, a la demanda de madera, a
la urbanización no planificada, a la extracción descontrolada de especies con valor
alimenticio u ornamental, a los incendios y
al incumplimiento de las leyes forestales.
Como señala la también investigadora
del Equipo Interdisciplinario para el Estudio
de Procesos Atmosféricos en el Cambio
Global (PEPACG/UCA), los bosques tienen
la capacidad natural de absorber el dióxido
de carbono que se produce como resultado de la quema de combustibles fósiles
y otras actividades humanas, y también
aportan a la sociedad otros servicios ambientales que los hacen merecedores de
una protección jurídica particular. “Si bien
Argentina cuenta con un marco legal forestal, los gobiernos de la Nación, las provincias y los municipios no lo aplican en forma
eficaz”, advierte Noseda, aunque sostiene que es de esperar que las autoridades
competentes superen en breve la etapa
de mera declamación, para pasar a tener
un rol activo en la aplicación efectiva de la
Ley 26.331 de Presupuestos Mínimos de
Protección Ambiental de Bosques Nativos,
sancionada en noviembre de 2007. “Solo
de esta manera se estará cumpliendo con
el mandato constitucional de proteger el
ambiente sano y velar porque las actividades se desarrollen de manera sostenible.
El fin es cuidar los recursos naturales para
nosotros y las futuras generaciones”, enfatiza la especialista.
Hacia un futuro más verde
En 2005, la Evaluación de los Ecosistemas del Milenio alertó que el 60% de los
principales ambientes del mundo estaban
degradados o se empleaban de modo insostenible. Y la FAO señala que justamente
una de las contribuciones más destacadas
del sector forestal al conocimiento humano
es el concepto de sostenibilidad, que ya
tiene cerca de 300 años.
Aunque en su momento contemplaba la
conservación del capital forestal y la producción sostenible de madera, el informe
remarca que, en las últimas cuatro décadas, este concepto y la propia actividad
forestal se profundizaron y ampliaron, para
incluir a los servicios proporcionados por
los bosques y a la función decisiva que
desempeñan en la preservación de la vida
en la Tierra. Así, hoy se entienden mejor
las funciones sociales y económicas de estos ecosistemas, y se aprecia y utiliza de
manera creciente en el manejo forestal el
papel de las comunidades que dependen
directamente de ellos.
En este contexto, FAO propone en su
documento estrategias amplias para un
futuro sostenible: plantar árboles e invertir
en servicios ecosistémicos, promover las
pequeñas y medianas empresas forestales,
usar la madera como fuente de energía renovable, reutilizar y reciclar los productos
de la madera, mejorar la comunicación y
coordinar el desarrollo.
Finalmente, esta entidad alerta que si
bien la mayor parte de la población entiende que los bosques cumplen funciones
en la economía verde, no son muchas las
personas conscientes de que, para que el
mundo sea sostenible, la función no es optativa, sino obligatoria. ■
i
LEA EL INFORME
DE LA FAO
http://www.fao.org/publications/es/
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FOTO: Gentileza Diego Llarrull
PLACERES NOTAS DE VIAJE
32 REFLEXIONES
MISTERIOSA
EDIMBURGO
LA CAPITAL ESCOCESA ES UNA DE LAS CIUDADES
MÁS HERMOSAS Y VIBRANTES DE EUROPA.
CONSERVA INTACTO EL ENCANTO DE NUEVE SIGLOS DE
HISTORIA Y SUS FANTASMALES LEYENDAS.
C
El casco antiguo
conserva casi inalterada su
arquitectura original.
Un imperdible viaje en el tiempo
La vieja Edimburgo estaba cercada por
murallas tendidas alrededor de los límites
naturales que imponían a la ciudad las colinas que la rodean. Entre ellas, está Calton
Hill, desde donde se pueden apreciar las
mejores vistas de la urbe. Esta elevación
contiene un observatorio astronómico, un
faro y varios monumentos. Antiguamente,
la llamaban “la piedra negra”, porque era
inhóspita y oscura, y estaba cubierta por un
bosque. Los pobladores temían andar por
allí y creían que estaba habitada por criaturas de la mitología celta. En pleno apogeo
de la quema de brujas, este lugar se cobró
varias víctimas. En ese entonces, ser pelirrojo, tener un tercer pezón o una mancha
de nacimiento bastaba para ser catalogado
como tal y sufrir una lenta y tortuosa muerte.
La antigua ciudad tiene, a su vez, una historia muy peculiar acerca de su construc-
FOTO: Gentileza Ignacio López Fernández
on sus inviernos crudos y los cientos
de misterios que la rondan, la capital
escocesa –también conocida como
la ciudad de los fantasmas– comenzó a establecerse ya en el siglo XII. Su origen se
remonta a los comienzos de la Edad Media,
y aún hoy conserva varias edificaciones y
costumbres de aquella época, así como de
los diversos períodos y hechos históricos a
los que ha sobrevivido.
Vigiladas por el Castillo de Edimburgo,
desde el sitio que este ocupa sobre un viejo volcán, coexisten las dos partes de la
metrópoli actual: old town y new town. El
límite lo marca la Royal Mile, arteria principal que une al castillo con el Palacio de
Holyroodhouse y que separa en espacio y
tiempo a aquel antiguo y primitivo asentamiento de la nueva y moderna ciudad.
Desde lo alto, el Castillo de Edimburgo vigila
la ciudad y cautiva a turistas y residentes.
REFLEXIONES 33
EDIMBURGO SE DESTACA
POR LOS VARIADOS
EVENTOS CULTURALES
QUE ALBERGA DURANTE
TODO EL AÑO.
EL FESTIVAL FRINGE ES EL
MÁS CONOCIDO.
FOTO: Gentileza Ignacio López Fernández
1
que falleció– sino también por el “Poltergeist de Mackenzie”. Esta historia comenzó
con los Covenaters, un grupo de rebeldes
que en 1679 se opusieron a la reforma
protestante impulsada por Cromwell. Tras
perder la Batalla de Bothwell Bridge, fueron
encerrados en el cementerio porque no había suficiente espacio en la cárcel local. Allí,
algunos murieron de frío, pues en el lugar
no había más que tumbas, dejándolos sin
un sitio para refugiarse del crudo invierno
escocés. Aún así, quienes lograron soportar
las bajas temperaturas fueron luego asesinados públicamente por el gobierno, y
el gran encargado de hacerlo fue George
Mackenzie, un importante abogado de la
ciudad. Sucede que tanto los Covenaters
como Mackenzie fueron enterrados en el
mismo cementerio y la historia cuenta que
el lugar está embrujado y que el espíritu del
justiciero sigue allí, atormentando a algunos
de los visitantes. Ellos han sido testigos y
víctimas de situaciones paranormales, como ver figuras extrañas, oír ruidos raros,
sentir un frío intenso y escalofríos, y hasta
padecer desmayos, arañazos y golpes en
diversas partes del cuerpo.
ción. Sucedió que, a medida que pasaba
el tiempo, la población crecía y, por ende,
también las edificaciones. Como Edimburgo
estaba rodeada por murallas, los arquitectos de la época decidieron construir pisos
sobre los edificios ya existentes, sin tener
en cuenta la facilidad con que estos se derrumbarían luego. Ante estas dificultades
arquitectónicas, se decidió subir el nivel del
suelo llenando las calles de tierra y dejar así
que los edificios más bajos y sus callejones
quedaran como sótanos de las nuevas casas en la superficie de la ciudad. El subsuelo
entonces quedó destinado a las viviendas
de los pobres, quienes habitaban el lugar en
condiciones higiénicas paupérrimas, sin luz
natural y rodeados de humedad.
Cuando la peste bubónica que estalló en
Europa en el siglo XIV llegó a Edimburgo,
los más desfavorecidos fueron los habitantes subterráneos. Ante la imposibilidad de
poder frenar el contagio, las autoridades
de la época tomaron una decisión drástica:
cerrar los túneles dejando adentro a todos
los que se encontraran allí, estuvieran enfermos o no. Una decisión fatal que llevó a
estos pobladores a morir de hambre y sed.
Otro capítulo oscuro de los tantos que tiene
la capital escocesa.
2
34 REFLEXIONES
FOTOS: Gentileza Diego Llarrull
El cementerio más temible
Greyfriars es uno de los cementerios más
famosos del mundo, no solo por la adorable
historia de Bobby –el perro fiel que pasó 14
años al lado de la tumba de su dueño, hasta
3
1- Greyfriars, un cementerio en pleno casco
antiguo.
2- La Royal Mile, histórica calle principal, es una
de las preferidas de los turistas.
3- Por las lluvias casi permanentes, la ciudad
muestra una vegetación frondosa todo el año.
5
4
6
FOTOS: Gentileza Diego Llarrull
7
4- Edimburgo tiene varios niveles conectados
en forma casi caprichosa, por lo que es
normal subir y bajar escaleras, aún para
desplazarse unas pocas cuadras.
5- Una vista de los jardines de Princes Street.
6- La pintoresca Victoria Street, con sus
coloridas tiendas boutique.
7- Greyfriars Bobby’s Bar, un pub tradicional
venerado por su variada oferta de cervezas y
la calidad de su comida.
8- Varios siglos atrás, Cowgate Street era el
camino por el cual se conducía el ganado
hacia el mercado de Edimburgo, de allí su
nombre.
8
REFLEXIONES 35
La tierra del whisky y
los castilloS
Al noreste de Edimburgo, en la región de Aberdeen, se ubican
más de la mitad de las destilerías de Escocia. Es que si hay algo
que identifica en el mundo a este hermoso país es definitivamente
su bebida nacional, que ayuda a combatir el frío a aquellos que
no están acostumbrados a climas tan inclementes, y también a
quienes lo están.
Cuna del famoso Chivas Regal, Strathisia Distillery es una de las
más antiguas de las Tierras Altas. Se fundó en 1786 y su edificación
combina una doble pagoda oriental y una casa al estilo de Hansel
y Gretel. Cada año, recibe miles de visitas para degustaciones, ya
que se promociona como el mejor lugar para experimentar la técnica artesanal de elaboración del whisky. De los varios tours que
se ofrecen para visitar este y otros establecimientos, difícilmente
se sale caminando en línea recta, aunque sí con el gusto de haber
disfrutado de una experiencia única.
Aberdeenshire se conoce también como “el país de los castillos”
y ofrece un recorrido por 16 magníficos exponentes. Siguiendo
el camino marcado por letreros marrones y azules que identifican
cada sitio, se pueden encontrar edificaciones en perfecto estado y
otras en ruinas, todas ellas plagadas de romanticismo e historias
fascinantes sobre quienes los habitaron. De esta manera, trasladan
al visitante a épocas remotas en las cuales la vida cotidiana era
increíblemente diferente a la actual.
Fyvie Castle se destaca por su tenebrosidad. Lleva alrededor de
800 años formando parte del paisaje de la zona, situado en un pe-
Arte y festivales
Edimburgo se destaca por los variados
eventos culturales que alberga durante todo
el año. El festival Fringe es el más conocido y se desarrolla en agosto, mes durante
el cual las calles de la ciudad se llenan de
artistas diversos que atraen las miradas del
público. Desde comediantes hasta malaba-
1
36 REFLEXIONES
ristas y bailarines participan del evento, que
se destaca por tener actuaciones de vanguardia, que no serían admitidas en otras
esferas culturales más formales, pero que
cuentan con gran apoyo y admiración del
público que se congrega temporada tras
temporada para verlas.
Además de los festivales, la literatura
ocupa un lugar muy importante en la ciudad. Aquí nació y vivió Sir Arthur Ignatius
Conan Doyle, el creador de Sherlock Holmes. Cuentan que fue un profesor cirujano
quien inspiró a Doyle durante unas clases
de Medicina. Su singular y ficticio detective habría heredado la misma capacidad
de razonamiento deductivo que exhibía el
educador. Otros escritores conocidos también encontraron en Edimburgo la creatividad para desarrollar las obras maestras
que los consagraron mundialmente, tal es
el caso de J. K. Rowling, que se sentaba
en cafés de la ciudad a escribir las novelas
de Harry Potter.
FOTO: Gentileza Diego Llarrull
En la actualidad, son muy populares las visitas nocturnas al cementerio y constituyen
uno de los mayores atractivos de Edimburgo, aunque cabe destacar que debido a los
eventos paranormales que se sucedían en
el sector donde se encuentran enterrados
los Covenaters, la policía local decidió en
el 2003 restringir el acceso a aquella área.
queño pueblito con el mismo nombre, cerca de Turriff. Y aunque
cuenta con cinco torres y es un excelente ejemplar de la arquitectura baronial escocesa, una de sus mayores atracciones es que
allí, al parecer, habita el fantasma de Dame Lilias Drummond,
dueña del castillo en el siglo XVII, a quien su esposo engañó
con una pariente. Dicen que luego de que ella muriera enferma
y antes de que su cuerpo llegara a enfriarse por completo. Allí,
en la noche de bodas, oyeron ruidos extraños. Al levantarse al
día siguiente y abrir la ventana, el viudo encontró la leyenda “D
LILIAS DRUMMOND” escrita en las piedras. Todavía hoy pueden
verla los visitantes que llegan hasta el castillo y, aparentemente,
muchos también se toparon con el fantasma de la difunta, que
deambula por los pasillos y deja un aroma a rosas mientras
llora su traición.
Un clásico escocés
A tan solo 200 kilómetros de la capital,
se encuentra uno de los lagos más famo1- El casco urbano es intrincado y la
arquitectura se adapta a las irregularidades del
terreno en forma asombrosa.
2- Ruinas de Urquhart Castle, en la costa norte
del Lago Ness. (en pág. 37)
FOTO: Gentileza Ignacio López Fernández
sos del mundo, el Loch Ness. Su historia
es globalmente conocida: a través de los
años, varias personas aseguraron ver a un
animal prehistórico y gigante sumergiéndose en estas aguas. Pero hasta el día de
hoy, no hay pruebas contundentes de la
existencia de Nessie. Así, el monstruo perdura como uno más de los tantos mitos
que rondan por Escocia.
Emplazado junto al lago, el Centro de
Exhibiciones recibió el máximo premio
del Scottish Tourist Board, que lo catalogó como una atracción de cinco estrellas.
Ofrece a los visitantes una experiencia que
fascina, al revivir las leyendas, historias y
maravillas naturales del lugar. Incluye museos y tiendas de obsequios sobre Nessie,
además de una variedad de restaurantes o
puestos callejeros donde degustar los típicos fish and fries (pescado y papas fritas).
A quienes deseen aventurarse en la
búsqueda del monstruo, recomiendan
montar vigilancia en las ruinas del Castillo
Urquhart, en la costa norte del lago, para
lograr los mejores avistamientos. Los que
tan solo deseen maravillarse con los verdes paisajes de las Tierras Altas escocesas
tienen en este lugar una cita obligada. ■
2
NO HAY PRUEBAS CONTUNDENTES DE LA EXISTENCIA DE
NESSIE. ASÍ, EL MONSTRUO PERDURA COMO UNO MÁS DE
LOS TANTOS MITOS QUE RONDAN POR ESCOCIA.
REFLEXIONES 37
PLACERES CUENTOS
DIFICULTADES
CON UN BOUQUET
UN RELATO QUE INVITA A REFLEXIONAR SOBRE LA ESPONTANEIDAD
Y LAS TRABAS PARA ENCONTRARSE CON EL OTRO.
M
ientras caminaba por su jardín,
Seal se dijo de pronto: “Voy a
juntar un ramo de flores y a llevárselo a la señorita D.”.
La tarde era liviana y cálida. Los altos
castaños se mecían en la brisa
agradable. Se oía un zumbido
entre las malvas, donde las
abejas tropezaban de flor en flor.
Seal llevaba la camisa abierta. Se
sentía fresco y cómodo con el
aire que soplaba bajo la tela y le
envolvía las costillas. Tenía libre esa
tarde de verano. Nada lo presionaba.
Era de esperarse que en un momento
como aquel aflorara un impulso simple,
desinteresado.
Seal se sentía dichoso entre las
flores que lo rodeaban y esa sensación despertaba en él un radiante anhelo
de dar. Deseaba dar desde lo más profundo de sí, desprejuiciadamente, sin pensar
ni por un momento: “Aquí estoy yo, Seal,
deseando algo”. Solo quería darle algunas
de sus flores a un prójimo. Y la señorita
D. fue la primera persona que se le vino
a la mente. Seal no tenía ningún vínculo
con la señorita D. La conocía de vista; era
una chica sencilla, de unos veinte años, un
poco mayor que él, que se había mudado al
edificio de departamentos ubicado frente a
su jardín. Y si alguna vez había pensado en
38 REFLEXIONES
la señorita D., era porque a él le disgustaba su manera de caminar. Caminaba muy
rígida: el largo tronco avanzaba imperioso,
como una vela al viento, y las piernas cortas
debían apurar el paso para no desentonar.
Pero ahora no estaba pensando en eso. Por
casualidad sus ojos se habían posado en el
edificio de departamentos cuando se agachó a recoger una flor. El edificio le había
traído a la mente la imagen de la señorita D.
Eligió algunas flores comunes y corrientes. Silbando entre dientes, fue cortando
prolijamente los tallos. Había elegido esas
flores comunes y silvestres porque eran
las que estaban más al alcance de la mano;
y en segundo lugar, porque eran frescas
y rebosantes de vida. No eran raras ni caras. Eran flores frescas, agradables, sin
pretensiones.
Con las flores en la mano, Seal salió
contento y satisfecho de su jardín y pisó
el asfalto que conducía al edificio de departamentos al otro lado de la calle. Pero
cuando sus pies tocaron el asfalto, cuando
la mirada aviesa de un viejo se clavó en
sus ojos al pasar, cuando la calle se llenó
de autos, el recelo comenzó a enfriar su
alegría espontánea. “Dios me libre –pensó
de golpe–, ¿qué estoy haciendo?”. Se miró
desde afuera y se vio llevándole un ramo
de flores baratas a la señorita D., que vivía
en los departamentos de enfrente.
UN ILUSTRE ESCRITOR
DE LA POSGUERRA
“Son flores baratas –pensó Seal–. Es un
regalo inesperado. Voy a sonreír cuando le
entregue el ramo. Los dos sabremos que
no existe ningún motivo ulterior para el regalo y, por lo tanto, mi acto tendrá sabor
a bondad, a bondad y a fraternidad lisa y
llana. Y de algún modo… Por esa misma
razón este gesto mío parecerá una pose
calculada. Un gesto tan simple como este
es, sencillamente, improbable. Lo improbable despierta sospechas. Mi regalo será
visto como una afectación.
”Ah, si tan solo tuviera una razón –enaltecimiento, beneficio material, seducción–,
cualquiera de los motivos aceptables para
transformar mis flores en un favor social.
Pero no, no tengo nada de eso. Solo quiero
dar sin recibir nada a cambio”.
Mientras caminaba, Seal ya se veía asintiendo y sonriendo. Se veía esbozando una
sonrisa demasiado ancha y exagerada para disculparse por su buena
acción. Un escalofrío de disgusto le recorrió el cuello al
imaginarse en ese gesto
de alarde. Si hasta podía ver la burlona
sonrisa de comprensión de la señorita D.
Tiró las flores en la alcantarilla y regresó
con paso lento a su jardín.
Desde su ventana en un piso alto del
edificio, la señorita D. lo vio tirar las flores. ¡Parecían tan frescas! ¡Cuánta vida le
hubieran dado a su habitación despojada!
“¡Hubiera sido tan lindo –pensó la señorita
D.– que el señor Seal me trajera a mí ese
ramillete de flores! Y más lindo habría sido
si las hubiera recogido en su propio jardín
y si, bueno, y si luego las hubiera traído como por casualidad para regalarme un poco
de esta tarde deliciosa”. La señorita D. se
quedó soñando unos minutos.
Luego frunció el ceño, se levantó, se
acomodó el portaligas y fue a la cocina.
“Gracias a Dios que no lo hizo –suspiró–.
Hubiera sido muy incómodo. Tampoco es
que yo le guste. Pero ese gesto habría sido demasiado sensiblero
para ponerlo en palabras”.
William Sansom, autor de este cuento, nació en Londres en 1912. De joven, viajó por Europa, trabajó en un
banco y fue redactor publicitario. En
la Segunda Guerra Mundial, se alistó
como bombero voluntario y prestó
servicio en Londres durante los bombardeos alemanes. Esa experiencia la
contó en sus ficciones y crónicas con
un grado de precisión y verosimilitud
perturbadoras. Terminada la guerra,
se dedicó por completo a la literatura,
con una notable producción: novelas,
colecciones de cuentos, crónicas de
viajes, libros infantiles y una biografía
de Marcel Proust. Su obra revela el
genio de un escritor que adopta modalidades y estilos muy distintos en
cada uno de los géneros que explora.
Fue actor amateur y escribió para el
cine, el teatro y la televisión. Gozó en
vida del sereno reconocimiento de
sus contemporáneos más famosos y
dio curso a su sentido de la observación en libros autobiográficos, entre
los que se destaca el de su viaje a
Escandinavia, The Icicle and the Sun.
Murió en 1976.
i
SEPA MÁS
Este cuento forma parte del libro:
No mires abajo
Autor: William Sansom
Traducción: Teresa Arijón
Año: 2012
Editorial: La Bestia Equilátera,
Buenos Aires.
www.labestiaequilatera.com.ar
REFLEXIONES 39
PLACERES TIEMPO LIBRE
CON EL SELLO
DE SARAH BRIGHTMAN
Desde el 23 de enero, estará a la venta el nuevo
CD de la soprano, titulado Dreamchaser.
Aunque se está preparando con la agencia rusa para realizar su
primer viaje al espacio en 2015, Sarah Brightman no descuida a
sus seguidores. Desde el 23 de enero, estará a la venta Dreamchaser, el nuevo CD de esta soprano de origen británico y su 18°
álbum de estudio. Para promocionarlo, la artista ya lanzó el primer sencillo, Angel cover, una canción original de Sally Herbert.
Con 52 años y tras haber recibido 180 discos de oro y
platino en 34 países,
Brightman –quien incursionó también en la actuación y cuenta con
varias películas y obras
en Broadway– vuelve a
sorprender con el talento que la caracteriza. Una
excelente opción para
disfrutar con buena música de los atardeceres
de verano.
UN CRISOL DEL ARTE
Pintura, literatura, teatro y música se dan cita en
La Botica del Ángel, el singular museo creado por
Eduardo Bergara Leumann.
Aunque no existen palabras que puedan describir exactamente este lugar, vale la pena intentarlo. La Botica del Ángel
es el legado de Eduardo Bergara Leumann, quien convirtió a
una casa en el corazón del barrio de Monserrat en un museo
muy particular. Cada una de las 33 habitaciones es un homenaje a diversos movimientos artísticos. Se pueden encontrar
desde obras de Soldi, Berni, Minujín y Pla, a manuscritos de
Storni, Sábato, Borges y Mujica Láinez. También se exhiben
recuerdos de actores y cantantes, como Susana Rinaldi, Nacha
Guevara y Leonardo Favio.
Esta mezcla rara de elefante blanco y ex templo, como solía llamarla su dueño, aloja además veneraciones al tango, al
folklore y a personalidades destacadas de la argentina –entre
ellas, el doctor René Favaloro–, así como exposiciones de
artistas plásticos contemporáneos. Las visitas requieren reserva
previa al 0800 333 8725
y tienen lugar los martes y viernes, a las 19
en Luis Sáenz Peña 54.
Adultos $30. Descuento
a jubilados.
40 REFLEXIONES
MUSEO EVITA
RESTAURANT & BAR
Una propuesta gastronómica que respeta los clásicos
argentinos y las influencias mediterráneas que
caracterizan a Buenos Aires.
Ubicado en pleno Palermo Chico, en una casona del siglo XX
compartida con el Museo Evita, este restaurant deleita por su
ambientación y su menú gourmet, que se adapta a cualquier
tipo de paladar.
La frescura de los alimentos y el cuidado en la decoración
priman en todos los platos que se ofrecen, que van desde especialidades en pastas a propuestas con carne vacuna, pollo y
pescado. Además, en el enorme patio decorado con mesitas
pintorescas, plantas floridas, enredaderas y hasta un palo borracho, funciona una estación destinada específicamente a la
elaboración de panqueques, tanto dulces como salados.
Para quienes aman pedalear o salir con sus mascotas, el lugar
es una visita obligada: tiene el orgullo de ser el primer restaurant
pet-friendly y bike-friendly de Buenos Aires. Puede visitarse de
lunes a viernes de 8 a 24, sábados de 9 a 24 y domingos de 9
a 19 en J.M. Gutiérrez 3926. Para reservas, 4800 1599.
REFLEXIONES 41
PLACERES ARTE
LUNIA CZECHOWSKA,
UNA MUSA IDEAL
INSPIRADO EN ESTA AMIGA, EL PINTOR AMEDEO MODIGLIANI CREÓ UNA SERIE
DE RETRATOS QUE INTEGRA LA ÉPOCA DORADA DE SU OBRA.
SU APOGEO ARTÍSTICO FUE EL CIERRE DE UNA VIDA CORTA Y DESVENTURADA.
D
entro del conjunto de retratos
femeninos que pintó el italiano
Amedeo Modigliani, los de Lunia
Czechowska componen el segundo grupo
más numeroso luego de los de su mujer,
Jeanne Hebuterne, y dan un testimonio
claro de lo importante que era esta amiga
para el artista.
La protagonista de este cuadro supo
inspirar a Modigliani hasta el punto de convertirse en el ideal de su sueño estilístico.
Esposa de su amigo de la infancia, Léopold Zborowski, fue captada en diferentes
poses por el pintor. En esta imagen, se la
puede ver de frente, con una blusa blanca
que también viste en otras obras. Su cuello
elongado y sus ojos en forma de almendras y de un azul melancólico plasman las
características distintivas de los retratos
femeninos de Modigliani.
Arte, vanguardia y tragedia
Con una corta vida de solo 36 años, y
a pesar de haber tenido una infancia de
pobreza y enfermedad, y una adultez de
borracheras y drogas, el artista logró consagrarse como uno de los pintores más
importantes de su época. Pero fue en el
momento de mayor creación de su carrera
que la muerte golpeó a su puerta.
Nació en Livorno en 1884. Allí comenzó sus estudios artísticos con Guglielmo
Micheli, quien fue discípulo de Giovanni
Fattori, uno de los mayores exponentes del
Macchiaioli. Este movimiento florentino se
oponía al romanticismo y al academicismo,
a la vez que afirmaba que la imagen de la
realidad es un contraste de manchas de
colores y de claroscuro.
42 REFLEXIONES
Para continuar con su educación, en
plena época de la vanguardia Modigliani
se mudó a París. Y fue entre 1906 y 1908
que su trazo comenzó a tener una caracterización más cruda de los personajes, lo
que denotó una influencia del pintor Henri
de Toulouse-Lautrec. También fue en esa
etapa cuando comenzó su adicción a las
drogas y al alcohol, como la absenta.
Ya instalado en la capital francesa, conoció a Kees van Dongen, Pablo Picasso y
Diego Rivera, entre otros personajes célebres. Para entonces, sus desnudos ya parecían reunir contornos pronunciados que
recordaban a artistas como Paul Gauguin,
Gustav Klimt y Aubrey Beardsley.
Como escultor, Modigliani hizo pocas
obras pero numerosos bocetos.
Aquí, Tête de cariatide bleue.
Cuando logró un mayor entendimiento
del trabajo de Paul Cézanne –uno de sus
pintores predilectos–, comenzó un exhaustivo proceso de simplificación de las
formas de su estilo, que empezó a marcar
a través de una mayor definición de los
rasgos que singularizaban a cada modelo
retratado a partir de 1907. Apartándose de
la acentuación de los caracteres fisonómicos particulares, los rostros de Modigliani
comenzaron entonces a confluir hacia su
afamada figuración.
Fue a partir del encuentro con el escultor
Constantin Brancusi que resurgió su pasión
por la escultura, en la que había incursionado
al inicio de su actividad artística. A partir de
entonces, se consideró a sí mismo como
escultor más que como pintor. Uno de sus
principios era “unir la forma incorruptible y
bella con la figura, incluso con la humillada
y corrupta del hombre de la `vie moderne´”.
Es en 1914 cuando logra el acercamiento a la densidad cromática impresionista y
naturalista. Al año siguiente, utiliza las herramientas del cubismo y logra impregnar
sus cuadros con formas geométricas y con
la composición en el espacio de uniones de
planos, como si fueran las caras de un prisma. Finalmente, entre 1915 y 1920 –año de
su muerte– Modigliani tuvo su período de
oro, durante el cual logró sus cuadros más
importantes, entre ellos Lunia Czechowska, creado en 1918.
No faltaron dificultades y tragedias en la
vida del artista. Cuenta la historia que debido
a su devoción por el cristianismo, la familia
de Hebuterne se oponía a la unión entre ella
y el pintor, a quien veían como moralmente
corrupto y despreciaban por ser judío. A pe-
Pintado en 1918, este cuadro integra hoy una colección particular.
Otras obras de la serie que retrata a esta modelo pueden apreciarse en Francia o Japón.
sar de ello, la pareja logró formar una familia,
aunque jamás se casaron. Años después,
durante el último tiempo de su vida y estando gravemente enfermo, Modigliani tuvo
que ofrecer sus obras a cambio de comida
en restaurantes. Las desventuras continuaron, incluso, después de su muerte. Tal era
el apego con su pareja que, al fallecer el
pintor y sin reparar en su tercer embarazo,
Hebuterne tomó una desgraciada decisión:
se arrojó desde un quinto piso y se llevó así,
con ella, la vida del hijo por nacer. ■
REFLEXIONES 43
NOVEDADES INSTITUCIONALES
DIAGNÓSTICOS
A MEDIDA
PARA TERAPIAS
A MEDIDA
STAMBOULIAN OFRECE A LA COMUNIDAD
MÉDICA PRUEBAS DE LABORATORIO
QUE PERMITEN TRATAMIENTOS
PERSONALIZADOS.
A
unque compartan una enfermedad,
dos pacientes pueden no responder de igual manera ante un mismo
tratamiento, el cual puede ser efectivo para
algunas personas pero inefectivo –o incluso
tóxico– para otras. En los efectos de los
fármacos influyen el medio ambiente, la
dieta, la edad, el estilo de vida y la salud de
un individuo, pero también sus genes, ya
que de estos depende la forma en que cada
organismo absorbe, metaboliza, transporta
y elimina las drogas.
A través de su Unidad Genómica,
STAMBOULIAN ofrece a los profesionales de distintos campos de la Medicina
–como Oncología, Infectología y Hematología– la posibilidad de realizar pruebas
de Farmacogenética.
En la última década, se desarrollaron numerosas terapias dirigidas contra el cáncer,
y existen estudios genéticos que identifican
a los pacientes que se van a beneficiar con
ellas. Estos ensayos de laboratorio analizan
el ADN obtenido a partir de ciertos tejidos
o de la sangre, y proporcionan información
relevante para anticipar la respuesta del
paciente a una determinada terapia. De
esta manera, el médico puede seleccionar
los fármacos más adecuados en función
44 REFLEXIONES
no solo de la enfermedad
existente sino también de
ciertos genes del individuo, para desarrollar así un tratamiento
a medida con mejores resultados
y menos efectos adversos.
Además de estos análisis de
ADN, el menú de servicios de
STAMBOULIAN incluye todas las
actividades de soporte relacionadas con el diagnóstico, pronóstico, respuesta al tratamiento y
seguimiento de estos pacientes.
Esta oferta cuenta con la garantía
de calidad, confiabilidad y rapidez
del laboratorio de la Institución. Así,
STAMBOULIAN continúa brindando a
la comunidad médica análisis moleculares
de alta complejidad, un compromiso que
asumió hace 15 años y que la consolida
como una empresa pionera en la materia. ■
SE DESARROLLARON NUMEROSAS TERAPIAS
DIRIGIDAS CONTRA EL CÁNCER, Y EXISTEN ESTUDIOS
GENÉTICOS QUE IDENTIFICAN A LOS PACIENTES QUE
SE VAN A BENEFICIAR CON ELLAS.
COMUNIDAD FUNCEI Y FIDEC
El año 2012 fue muy intenso y positivo para las
fundaciones que preside el Dr. Daniel Stamboulian en
Argentina y en Miami. En esta sección, presentan un
resumen de las principales acciones que realizaron
durante los últimos meses.
FUNCEI EN LA MARATÓN
NACIONAL DE LECTURA
Con el libro Manos limpias, juegos y adivinanzas,
enseñó a los niños la importancia de cuidar su salud.
OTRO AÑO DE LUCHA
CONTRA LA NEUMONÍA
Con una campaña de prevención, FUNCEI y FIDEC
adhirieron al Día Mundial de esta enfermedad que
afecta a grandes y chicos.
Cada 20 segundos, un niño muere por neumonía en algún
lugar del mundo. Y según estima la OMS, anualmente esta
enfermedad se cobra la vida de 1,4 millones de chicos menores de cinco años. A estos decesos se suman los registrados
en la población de adultos mayores, cifra que asciende al 10%
de los infectados.
Para concentrar la atención sobre este problema de salud pública y evitar los millones de fallecimientos que produce, el 12
de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Neumonía.
En adhesión a esta jornada, FUNCEI Y FIDEC llevaron adelante
una campaña de concientización destinada a los profesionales de la salud y la comunidad argentina y latinoamericana,
a quienes informaron sobre los riesgos y consecuencias de
la enfermedad, y las estrategias más efectivas para evitarla.
Las acciones realizadas incluyen la distribución de materiales
gráficos y digitales sobre la neumonía y las vacunas que la
previenen, así como la organización de charlas para médicos
y el público general. Además, las fundaciones difundieron los
mensajes claves del tema en las redes sociales y participaron
de una campaña de prensa. De esta manera, renovaron su
compromiso en la lucha contra esta infección.
46 REFLEXIONES
El 28 de septiembre, el Departamento de Programas Educativos y Publicaciones Infantiles de FUNCEI participó en el 10°
aniversario de la Maratón Nacional de Lectura que organizó la
Fundación Leer en el zoológico de la Ciudad de Buenos Aires.
Bajo el lema “Diez años de autores, cuentos, historias y personajes para recordar y disfrutar”, más de mil niños de escuelas
primarias porteñas y del conurbano bonaerense se desplazaron
por las 37 postas, donde se entretuvieron con la narración de
cuentos infantiles.
En su ubicación dentro de este recorrido, FUNCEI desarrolló
diversas actividades lúdicas y pedagógicas, junto a unas decenas de niños y niñas de siete a nueve años. A través de la lectura
del libro Manos Limpias y de juegos y adivinanzas, los incentivó
a lavarse las manos, la manera más simple y eficaz de prevenir
enfermedades y cuidar su salud. Asimismo, entregó ejemplares
de esa publicación a los docentes.
FIDEC CRUZA FRONTERAS
La fundación se presentó ante las comunidades
armenias residentes en Montevideo y Los Ángeles.
El 21 de septiembre, FIDEC se presentó en Montevideo
invitado por la Comisión Multiinstitucional que conforman distintas organizaciones de la comunidad armenia de Uruguay.
Participaron también destacadas personalidades del ámbito
político local y de la iglesia
congregacional y evangélica
armenia.
Con el mismo objetivo de
dar a conocer su trabajo, FIDEC se presentó también
ante la comunidad armenia de
California en el Wilshire Country Club de la ciudad de Los
Ángeles. En este evento, que
tuvo lugar el 19 de octubre pasado, comunicó las acciones
que realiza en Armenia, en el
marco del Programa de Salud
para las Mujeres de Tavush.
1° EDICIÓN DE LA FERIA
DE LA SALUD DE PILAR
La Municipalidad del partido y FUNCEI organizaron el
encuentro, que tuvo una importante concurrencia de la
comunidad local.
UN EQUIPO GANADOR
AMIGOS, JUEGOS Y DEPORTES
Un nuevo título en la biblioteca de FUNCEI, para niños
y niñas de ocho a 11 años.
Fútbol, natación, tenis, hockey. Las opciones son muchas
y las hay para todos los gustos. Para incentivar a los niños y
niñas a encontrar su preferida, y estimularlos a realizar actividad física, el Departamento de Programas Educativos y Publicaciones Infantiles de FUNCEI editó un nuevo libro ilustrado.
Un equipo ganador. Amigos, juegos y deportes está pensado
para contribuir al desarrollo físico y emocional. A través de
un repaso de los deportes más comúnmente practicados,
promueve el juego limpio y
la diversidad, con una mirada
inclusiva. También enseña
a los chicos a prevenir los
riesgos y disfrutar más. Con
textos de Cintya Elmassian y
Eva Guiragossian, esta publicación fue posible gracias al
apoyo de la Fundación Pedro
F. Mosoteguy. Cuenta con el
asesoramiento médico de la
doctora Claudia Maroncelli, y
técnico del equipo del Club
de Amigos.
Los días 14 y 15 de noviembre, la Municipalidad de Pilar y
FUNCEI llevaron a cabo la 1° Edición de la Feria de la Salud en
el Palacio Municipal de ese partido. Fue un punto de encuentro para la comunidad, donde los organizadores fomentaron
la adopción de hábitos saludables y la reflexión sobre temas
médicos que preocupan a los profesionales, las instituciones
y la sociedad en general.
El evento tuvo lugar en el marco del Día Mundial de la Neumonía (12/11), por lo que FUNCEI ofreció una charla sobre
esta infección y las formas de prevenirla. Asimismo, en coincidencia con el Día Mundial de la Diabetes (14/11), hubo una
caminata en la plaza 12 de Octubre.
Por otra parte, el Departamento de Programas Educativos
y Publicaciones Infantiles de FUNCEI presentó su nuevo libro
Un Equipo Ganador. Amigos, juegos y deportes, y lanzó la
campaña de educación que lleva el mismo nombre. Participaron de esta actividad el rugbier y ex Puma Diego Albanese, el
preparador físico de Las Leonas, Luis Barrionuevo, y el ultramaratonista Sebastián Armenault, quienes conversaron con
alumnos y docentes sobre sus experiencias y las enseñanzas
que imparte la actividad deportiva. Luego de finalizada la feria, FUNCEI realizó una capacitación docente en la EP N° 1
“Domingo F. Sarmiento”. Asistieron maestros de diferentes
localidades de Pilar, quienes recibieron 400 ejemplares del
libro en el marco de la campaña auspiciada por la Fundación
Pedro F. Mosoteguy. La misma se promocionará también en
diferentes escuelas primarias y deportivas de Capital Federal,
hasta mediados de 2013.
REFLEXIONES 47
REFLEXIONES
POR EL DR. DANIEL STAMBOULIAN
¿PODEMOS MEJORAR NUESTRO
RENDIMIENTO MENTAL?
UN INTERESANTE VIDEO EDUCATIVO DEL PROFESOR RICHARD RESTAK EXPLICA CÓMO
FUNCIONA NUESTRO CEREBRO Y DE QUÉ MANERA PODEMOS OPTIMIZAR SU FUNCIONAMIENTO.
A CONTINUACIÓN, ALGUNAS CLAVES PARA PONER EN PRÁCTICA.
A
ntes se pensaba que el cerebro de
un adulto estaba completamente
formado y no podía modificarse. Sin
embargo, hace algunos años los neurobiólogos descubrieron que este órgano continúa
su desarrollo durante toda la vida, manteniendo su capacidad para reorganizarse y
formar nuevas conexiones entre neuronas,
mediante un proceso llamado neuroplasticidad. Este fenómeno le permite adaptarse a
enfermedades, reponerse de ellas y ajustar
sus actividades en respuesta a situaciones
nuevas o cambios ambientales. Como se-
48 REFLEXIONES
ñala el profesor Richard Restak en su video
educativo Optimizing Brain Fitness, sin importar la edad, podemos estimular este proceso y mejorar nuestro rendimiento mental,
para enfrentar los desafíos cotidianos, mejorar la calidad de vida, resolver problemas
y aprender cosas nuevas.
Nuestras experiencias moldean al cerebro. La mente recuerda y asocia ideas
utilizando diferentes circuitos entre las neuronas. Y cuanto más aprendemos, más se
amplía esta red. Es por esto que crecer y
criarse en un entorno estimulante resulta
fundamental para el desarrollo. Si estas
conexiones neuronales no se mantienen
activas, en la edad adulta pueden desaparecer hasta en un 40%.
Aunque al igual que el color de ojos la inteligencia está determinada por los genes,
esta sí es maleable y dinámica, y puede mejorarse y nutrirse a través del aprendizaje,
de la ejecución de tareas, y del entorno o
ambiente, que juega un rol decisivo.
El cerebro tiene tres funciones importantes. La atención es la puerta de acceso
al aprendizaje. Permite estar focalizado y
concentrar la mente en una actividad por
vez. La memoria de trabajo o de corto plazo constituye la operación más compleja
que realiza la mente humana. Nos permite
pensar usando datos almacenados y hacer
varias tareas a la vez. Integra la información
trabajando en simultáneo con un número
limitado de contenidos y se ejecuta en
las áreas más evolucionadas del cerebro.
Desde estas estructuras, la carga de conocimiento se codifica en conceptos más
complejos y se almacena en el archivo del
cerebro: la memoria de largo plazo. Esta se
divide en dos clases: declarativa (saber qué)
y no-declarativa (saber cómo). Mientras la
primera comprende el recuerdo de datos y
acontecimientos, y tiene capacidad infinita
–es el caso del vocabulario, no hay límite al
número de palabras que podemos aprender–, la segunda es la memoria de las cosas
que se aprenden al hacerlas, como andar
LOS TRES PILARES
DE UNA MENTE
PODEROSA
• La alimentación. El exceso de calorías y la obesidad son perjudiciales
para la inteligencia. Evite ingerir
snacks, productos precocidos, galletitas, margarina y comidas rápidas.
Incorpore frutas frescas, pescado,
cereales y verduras de hojas verdes.
Los ácidos grasos omega 3 disminuyen el riesgo de depresión. Se
encuentran en algunos pescados
azules, como atún, salmón y caballa.
•El descanso. El insomnio perjudica
al cerebro tanto como el alcohol, y
disminuye su eficiencia y rendimiento. La información nueva que se
incorpora necesita unas seis horas
para consolidarse y se fija durante
el sueño. Las siestas cortas (20 minutos alcanzan) son una gran oportunidad para recomponer los circuitos cerebrales, relajarse y bajar el
estrés, mejorando la motricidad, la
creatividad y la memoria.
•El ejercicio físico. Estimula la circulación sanguínea en el cerebro y la
formación de nuevas neuronas e
interconexiones. También lleva a
liberar sustancias que actúan como
antidepresivos, por lo que hoy los
psiquiatras recomiendan ejercitarse
como parte del tratamiento de la
depresión. Caminar dos kilómetros
tres veces por semana preserva
mejor la memoria y reduce a la mitad el riesgo de sufrir demencia.
en bicicleta. Nuestra inteligencia se mide
por la capacidad de transferir información
de la memoria de trabajo a la de largo plazo.
Cuando las ejercitamos, se activan extensos circuitos neuronales que contribuyen a
un mejor funcionamiento cerebral.
Claves para mejorar la atención
La mente necesita estar concentrada y
atenta para aprender y maximizar el rendimiento intelectual. Esto requiere estar bien
despierto, observando y asimilando todos
los detalles. Si bien el sueño, el cansancio
y el estrés reducen la concentración, practicar deportes es una forma de fortalecerla. También es clave aprender a manejar
las distracciones, tarea difícil en la época
actual, dominada por las tecnologías de
respuesta inmediata.
Pero el mayor impedimento hoy es ha-
cer varias tareas al mismo tiempo. Cuantas más labores simultáneas se intenta
realizar, peor es el rendimiento y mayor
la distracción, sin poder distinguir entre la
información importante y la que no lo es.
Es interesante destacar que el concepto
de hacer múltiples tareas o multi-tasking
es un mito: no se llevan adelante al mismo
tiempo sino en forma sucesiva. Como el
cerebro tiene dos hemisferios, solo puede
hacer dos cosas a la vez. Por este motivo,
cuando se afronta un problema es conveniente manejar en simultáneo un par de
opciones, pero no más.
Otros detractores de la concentración
son el aburrimiento, la sobrecarga de estímulos sensoriales y el burnout emocional.
Cuando se pierde el foco, conviene descansar. Para tener mayor eficiencia y creatividad, debemos actuar pausadamente y
prestar más atención.
Ejercicios para reforzar la memoria
Nuestra identidad y pensamiento se basan en la memoria. Esta es consecuencia
de la atención y del aprendizaje. Para usar
la información almacenada en el cerebro,
tenemos que recordarla y, a su vez, no
podemos recordar si antes no prestamos
atención. Como consecuencia de la difusión actual de la tecnología, no necesitamos recordar muchas cosas, con el consiguiente riesgo de que la memoria caiga
en desuso y se atrofie. Pero si hacemos el
esfuerzo consciente de ejercitarla, podremos incluso disminuir el riesgo de sufrir la
enfermedad de Alzheimer.
A través de la historia se idearon muchas
técnicas imaginativas para mejorar la memoria, pero lo primordial es estar enfocado
y prestar atención. Algunas personas se
destacan por tener muy buena memoria,
en otras es más débil. La diferencia fundamental entre ellas es la recuperación. Se
ha demostrado que es más fácil recordar
datos cuando el contexto es similar a aquel
en cual fueron codificados. Por ejemplo, es
útil oír la misma música que escuchamos
en el momento del aprendizaje. Tratar de
visualizar la información como una imagen
es otra alternativa: cuanto más nítida, mayor es la probabilidad de recordarla. Es el
caso de los álbumes de fotos, elocuentes
disparadores de recuerdos.
Otro método efectivo es relacionar lo
nuevo con objetos, situaciones o lugares
conocidos. Y en lo posible, conviene incorporar más de un sentido, es decir, no solo
A TRAVÉS DE LA HISTORIA
SE IDEARON MUCHAS
TÉCNICAS IMAGINATIVAS
PARA ACENTUAR
LA MEMORIA, PERO
LO PRIMORDIAL
ES ESTAR ENFOCADO Y
PRESTAR ATENCIÓN.
mirar sino también escuchar, tocar, olfatear
o saborear.
Además de crear asociaciones, se logra
estimular la memoria a través de la repetición de los datos. Un ejercicio muy efectivo
para reforzar la memoria de corto plazo es
recordar secuencias de números de cinco o más dígitos. Puede ser a través de
la memoria auditiva –escuchar series de
números y luego anotar todas las que recordamos– o visual –escribir los números, luego mirar rápidamente las listas y tratar de
recordar las secuencias. Cuantos más números recordamos de cada serie, mejores
serán nuestras habilidades matemáticas y
de lectura, y mayor el rendimiento en la
atención, la concentración y las memorias
visual y auditiva. Otra manera simple de
ejercitar la memoria de trabajo es escuchar
una serie de números y repetirlos al revés,
o escribir palabras de atrás hacia adelante.
Los juegos de cartas –en particular el bridge–, el dominó y el ajedrez son excelentes
alternativas, ya que agudizan el estado de
atención y alerta.
Pero para que la memoria de corto plazo
pase a la categoría de largo plazo, la ejercitación a través de la mera repetición no es
tan efectiva como la elaboración de los conceptos, que aumenta la red de conexiones
entre los datos almacenados. Estas dos
formas de entrenamiento también son
clave para mantener el archivo cerebral de
información ■
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SEPA MÁS
Optimizing Brain Fitness
Autor: Prof. Dr. Richard Restak
The Great Courses
www.thegreatcourses.com
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