PLAN DE CUIDADOS: ADULTO, ANCIANO Y CRÓNICO

PLAN DE CUIDADOS: ADULTO, ANCIANO
Y CRÓNICO
Fecha
Inicio
Diagnóstico NANDA
Resultado NOC
Intervención NIC
ANSIEDAD (00146)
CONTROL DE LA
ANSIEDAD(1402)
DISMINUCIÓN DE LA
ANSIEDAD (5820)
DÉFICIT AUTOCUIDADO:
ALIMENTACIÓN (00102)
ESTADO NUTRICIONAL
(1004)
DÉFICIT AUTOCUIDADO:
BAÑO/HIGIENE ((00108)
AUTOCUIDADOS: BAÑO
(0300)
DÉFICIT AUTOCUIDADO:
VESTIDO/ACICALAMIENTO
((00109)
AUTOCUIDADOS: VESTIR
(0302)
RIESGO DE ESTREÑIMIENTO
(00015)
CONTROL DEL SÍNTOMA
(1608)
MANEJO DEL
ESTREÑIMIENTO (0450)
RIESGO DE DETERIORO DE
LA INTEGRIDAD CUTÁNEA
(00047)
INTEGRIDAD TISULAR:
PIEL Y MEMBRANAS
MUCOSAS (1101)
CONTROL DE
INFECCIONES (6540)
RIESGO DE CAÍDAS (00155)
CONDUCTA SEGURIDAD:
PREVENCIÓN CAÍDAS
(1909)
PREVENCIÓN DE
CAÍDAS (6490)
DOLOR AGUDO (00132)
CONTROL DEL DOLOR
(1605)
MANEJO DE LA
MEDICACIÓN (2380)
DOLOR AGUDO (00132)
CONTROL DEL DOLOR
(1605)
MANEJO DEL DOLOR
(1400)
CONOCIMIENTOS
DEFICIENTES (00126)
Fecha
Resolución
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
ALIMENTACIÓN (1803)
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
BAÑO/HIGIENE (1801)
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
VESTRIR/ARREGLO
PERSONAL(1802)
CONOCIMIENTO:
ENSEÑANZA INDIVIDUAL
REGIMEN TERAPÉUTICO
(5606)
(1813)
Fecha actualización: Mayo 2010
PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE CUIDADOS: ADULTO, CRÓNICO Y ANCIANO
Nombre:
INTERVENCIONES
NIC
5820
DISMINUCION DE
LA ANSIEDAD
1803
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
ALIMENTACIÓN
1801
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
BAÑO/HIGIENE
0302
AYUDA CON LOS
AUTOCUIDADOS:
VESTIR
6490
PREVENCIÓN DE
CAÍDAS
0450
MANEJO DEL
ESTREÑIMIENTO
6540
CONTROL DE
INFECCIONES
Cama:
ACTIVIDADES NIC
FECHA
TURNOS
explicar todos los procedimientos
escuchar con atención
administrar medicación (si prescrito)
identificar dieta prescrita
crear ambiente adecuado en la comida
colocar al paciente en posición adecuada
proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente
capaz deasumir los autocuidados
mantener intimidad cuando el paciente se viste
proporcionar ayuda y asesoramiento en el vestir si es
necesario al paciente y al cuidador
colocar objetos al alcance del paciente
utilizar barandillas laterales para evitar caídas de la
cama
vigilar aparición de signos/síntomas de estreñimiento
administrar laxantes o enemas, si procede
lavarse las manos y enseñar al familiar las razones del
correcto lavado de manos
usar guantes
poner en práctica las precauciones universales
realizar el protocolo de cuidados de la vía venosa
asegurar una técnica de cuidados de heridas adecuada
5606
ENSEÑANZA
INDIVIDUAL
2380
MANEJO DE LA
MEDICACIÓN
1605
MANEJO DEL
DOLOR
valorar nivel de conocimientos y comprensión de
contenidos del paciente
dar tiempo al paciente para hacer preguntas y discutir
inquietudes
Admnistración de la medicación, según prescripción
Valoración del dolor y factores desencadenantes
Control de factores ambientales que influyan en la
respuesta del paciente a las molestias (temperatura,
iluminación, ruido, etc.)
Fecha actualización: Mayo 2010