criterios de asignación de órganos

CRITERIOS DE ASIGNACIÓN DE ORGANOS
El ISP en conjunto con las Comisiones Integradas de Trasplante o Grupos de Consenso
establecieron la forma operativa de asignar los órganos provenientes de personas fallecidas,
respetando lo establecido en la Ley Nº 19.451 que Establece normas sobre trasplante y donación
de órganos y su Reglamento. También se consideró en esta asignación lo dispuesto en la
Resolución Exenta Nº 1709 de 16 agosto de 2000 Distribución de órganos provenientes de
donante por causa de muerte emitida por el MINSAL
ASIGNACION DE RIÑONES DE DONANTES CADAVERICOS
De los riñones de donantes cadavéricos se asigna uno a los pacientes del centro que realiza el
procuramiento y el otro a un paciente del pool de receptores. La primera exigencia es la
compatibilidad de grupo sanguíneo ABO.
Se asigna puntaje a:
a) compatibilidad HLA-A,B,DR entre receptor y donante (mientras menos incompatibilidades se
asigna mayor puntaje),
b) nivel de anticuerpos a-HLA
c) tiempo en espera en programa
d) puntaje adicional en forma segmentada a menores de 18 años
Este puntaje es calculado por un software que incorpora a todos los pacientes activos en
programa.
A los pacientes con mayor puntaje se les realiza una prueba cruzada (crossmatch) con las células
del donante, excluyendo a aquellos pacientes en los que se ha demostrado anticuerpos contra los
antigenos HLA de ese donante y a los pacientes de centros fuera de programa.
Los pacientes con prueba cruzada negativa pueden ser trasplantados, lo que se informa de
acuerdo al puntaje previo de ellos.
Pacientes que deben recibir en forma urgente un trasplante son puestos en categoría de Prioridad
Médica, lo cual es aprobado por un comité designado para ello, exigiéndose compatibilidad de
grupo ABO y prueba cruzada negativa con el donante
ASIGNACION DE HIGADO DE DONANTES CADAVERICOS
Los criterios primarios para asignación de hígado son: Urgencia nacional, origen del donante en
centro trasplantador, identidad de grupo sanguíneo ABO, tiempo de espera, compatibilidad de
tamaño. Los donantes de 15 o menos años y donantes adultos de menos de 40 Kg son asignados
prioritariamente a receptores pediátricos.
ASIGNACION DE CORAZON/PULMON DE DONANTES CADAVERICOS
Para trasplante de corazón los pacientes en categoría de Urgencia tiene prioridad
La asignación considera origen del donante en centro trasplantador, compatibilidad de grupo
sanguíneo ABO y tiempo de espera en programa