ANO 1/N02 LA IMPORTANCIA DEL AUTOMONITOREO COMIDAS SABROSAS EN INVIERNO OBESIDAD Y TUS DERECHOS DIABETES TIPO 2 SON IMPORTANTES A BAILAR RECETAS ENCONTRÁ INFORMACIÓN Y AMIGOS Toda la información contenida en el folleto se publica únicamente a título informativo. En ningún caso dicha información deberá ser considerada como un consejo médico profesional de parte de Roche y no puede en modo alguno sustituir el asesoramiento, diagnóstico, indicación o consejo profesional de un médico calificado. Ensayo orientativo para la autodetección de glucemia sin valor diagnóstico. Ante la menor duda consulte a su médico y/o farmacéutico. Viví la vida. Libremente. LA IMPORTANCIA DEL AUTOMONITOREO GLUCÉMICO Por la Dra. Maria Amelia Linari MN. 97170 / MP. 446309 < < < < Tener diabetes tipo 1 implica muchas veces lograr un equilibrio entre lo que como, la actividad física que hago, la dosis y el tipo de insulina que uso para lograrlo. Por ello necesito controlar los niveles de glucosa en mi sangre (glucemia). El control de glucemia por medio del monitoreo capilar (obteniendo la muestra de sangre de la yema de los dedos) ya sea con la ayuda de algún familiar o solo si el doctor me enseñó a hacer el automonitoreo, me ayuda a conocer como esta el azúcar en sangre y como está el equilibrio entre la insulina, los alimentos que consumo y la actividad física que desarrollo. Hay distintas formas de controlar la glucemia, utilizando tiras reactivas semicuantitativas (que me permiten calcular en forma aproximada el valor según el color que estas se tiñan luego de colocar una gota de sangre y secarla), o por medio de medidores (donde coloco la tira reactiva con la gota de sangre dentro de un aparato, este último da un valor de glucemia mas exacto). Es importante tratar de mantener los valores que el médico me sugirió como normales para mi salud y crecimiento. A medida que crecemos y vamos conociendo más a la diabetes y a nosotros mismos el doctor nos indica que tenemos que llegar a valores de glucemia similares a los de aquellos chicos que no tienen diabetes y para esto es fundamental realizar el automonitoreo de glucemia. Mientras me voy conociendo es importante llevar erzo Almu anotaciones en un diario o cuaderno de o n yu Desa registro los valores de glucemia previo a tos n e m o las comidas, previo a la actividad M del día Ins a Glucemia N P n li u s física, cuando no me siento bien, In mia N PH U R Gluce ocasionalmente 2 horas después de Día de a an 102 una comida o a la madrugada (esto la sem 104 dependerá de la indicación del Lunes 99 médico). Muchas veces es 95 s Marte conveniente anotar lo que comemos y 2 el tipo de actividad física que realizamos; oles Miérc de esta forma obtendremos mucha 102 información que nos ayudará a conocer como Jueves está la glucemia para evitar descompensarnos o detectar hipoglucemias que “no” nos den síntomas (asintomáticas). Esta forma le servirá al doctor a calcular la dosis de insulina que necesito. 6 En definitiva el control glucémico es una forma de medir la glucemia sin tener que ir a un laboratorio cada vez que necesito conocer el valor, sin tener que estar dependiendo de otros. Nos ayuda a tener mas independencia para salir, quedarme a dormir en lo de mis amigos y saber cuanta insulina colocarme si voy a consumir algo. Eso si, no debo olvidar llevar el medidor siempre conmigo ya que puede serme útil en el momento menos pensado y sobre todo debo llevarlo junto con del diario de registro cuando voy a la consulta médica. RÁ T N O C EN CIÓN A M R O INF ! GOS!! I M A Y A.Di.Cor Por Alberto Exequiel Ramirez La Asociación de Diabéticos de Corrientes A.Di.Cor es una ONG que desde hace más de 20 años tiene como objetivo ayudar a las personas con diabetes de todas las edades a llevar el mejor tratamiento posible para evitar complicaciones y demostrar por medio de hechos que la diabetes no es un impedimento para tener una vida plena. Realizamos múltiples actividades en las cuales se destacan las charlas educativas, jornadas y campamentos. Está integrada por personas con diabetes y familiares de personas con diabetes, médicos, profesionales de otros rubros y todas aquellas personas que con intención solidaria están dispuestas a ayudar siempre. A.Di.Cor tiene grupos divididos por edades para los cuales organiza eventos que estén relacionados con la necesidad de cada sector. Cuenta con el asesoramiento médico de la doctora Silvia Lapertosa y del servicio de diabetes del hospital J. R. Vidal realiza actividades que son financiadas con ayuda de los laboratorios y del ministerio de salud de la provincia sin costo para los pacientes. También participamos ayudando al Prodi.ha.cor e integramos la Federación Argentina de Diabetes (F.A.D.) teniendo representantes en la comisión directiva como en las subcomisiones. Tenemos filiales en varias localidades de la provincia y todos los integrantes tienen vocación de servicio al prójimo y un gran compromiso en cada trabajo, contamos con un alto nivel de médicos y demás profesionales para hacer de esta una de las asociaciones líderes en la educación diabetológica. Se realizan charlas mensuales y reuniones quincenales también desde hace muchísimos años. Tenemos un grupo de actividad física dictada por el Profesor Julio Valentinoti dos veces a la semana. A.Di.Cor funciona en el hospital J.R. Vidal en el servicio de diabetes y es ahí donde podemos hacer el primer contacto que después va cambiando de lugar según las actividades. Ya que por ahora no tenemos sede, estamos gestionando con el gobierno provincial. A.Di.Cor es más que un grupo de personas con diabetes y amigos es un gran familia!!!. Te Esperamos. Hospital J.R.Vidal · Necochea 1050 · Corrientes · Tel: (3783) 42-1228/66 TUS DERECHOS SON IMPORTANTES NTE ES ¿Sabías qué… hace algunos años tener Diabetes no era nada fácil? Por Maria Laura Macias Licenciada en Psicología MP. 2914 Especialista en Psicología Clínica MP. 452 La Diabetes afecta a personas de todo el mundo desde hace más de 3.500 años, pero desde hace muy pocos años, se cuenta con tiras reactivas para medir la glucemia!, hasta ese momento, esas personas tenían que aprender a identificar los síntomas de hipo e hiperglucemia, para saber cómo eran los niveles de azúcar en su sangre. No existía el sistema que vos ahora usas y que te permite conocer en sólo 5 segundos el valor de tu glucemia. Tampoco los Hospitales entregaban a todos sus pacientes con diabetes la insulina, sólo a aquellos niños y adolescentes que estaban internados. Actualmente existe una ley nacional que dice: “todos los niños, niñas y adolescentes con diabetes tienen derecho a la atención médica, acceder a la insulina, tiras reactivas y glucómetro”. Es importante que conozcas esta ley, es la N° 23.753 (la podés buscar en internet). Me gustaría contarte que también “ todos los niños del mundo tenemos derecho a ser respetados por las personas, a no ser discriminados por el sólo hecho de ser diferentes a los demás, a ser cuidados y protegidos por los adultos y que el estado garantice a nuestros padres la posibilidad de cumplir sus deberes y derechos”. Es decir: nadie puede discriminarte por tener diabetes, pero te doy un consejo: “NO TE AUTO DISCRIMINES”. Transmití a tus amigos y compañeros que tenés diabetes, eso te hará sentir más libre y te permitirá integrarte mejor a tu grupo de pares y en la escuela!. No sientas vergüenza de usar alguna identificación que diga que tenés diabetes. Eso permitirá a los demás ayudarte en caso que lo necesites y no puedas transmitirlo tu mismo en ese momento. La diabetes debe ocupar sólo una partecita de tu vida y no impedir que realices todo aquello que te propongas. Recordá que no es contagiosa, por lo que nadie puede hacerte a un lado por tener diabetes. ¿Te acordás los secretos que te conté en la Gacetilla anterior? Eso es!!!, que no te pierdas ninguna actividad escolar, y ahora te digo, tampoco aquellos programas fuera de la escuela. Continúa participando de las actividades que te gustan y te hacen feliz! El Estado, tu Obra Social, el Equipo de salud, tu escuela, los científicos, tus amigos y familia colaboran para acompañarte a que concretes tus proyectos y te sientas bien, pero tu aporte es el más importante para identificar aquellas cosas que te hacen feliz y poder realizarlas día a día!!! rea OBESIDAD y DIABETES TIPO 2 Sugerencias para una vida saludable Por la Dra. Marta Molinero de Ropolo MP. 8748 En los últimos veinte años, la obesidad en los niños aumentó de manera brusca. Según estudios recientemente difundidos, se estima que en nuestro país cerca del 20% de los chicos entre los 7 y 14 años padece de obesidad. Esto ocurre por ingerir habitualmente una alimentación rica en grasas, como papas fritas, hamburguesas, sandwiches, pizzas y empanadas y pobre en frutas y verduras, como así también el consumo de golosinas y bebidas con un alto aporte calórico, acompañado por la falta de movimiento. Hay niños que pasan la mayor parte de los días inmóviles, sentados frente a la computadora, videojuegos o mirando televisión durante varias horas, en vez de correr y salir a jugar, o practicar un deporte. La vida sedentaria se transformó en rutina, es decir nos mal acostumbramos a vivir así. La obesidad no es sólo un problema estético ya que es uno de los factores que predisponen a padecer Diabetes Tipo 2 a niños y adolescentes. El diagnóstico de Diabetes Tipo 2 es cada vez más común en niños y adolescentes especialmente en quienes son obesos. Algunos estudios muestran que entre el 8 y 45% de los niños que han sido recientemente diagnosticados con diabetes tienen el tipo conocido como Diabetes Tipo 2. Debemos tomar con seriedad las indicaciones de una alimentación sana y la práctica de actividad física programada. Consultar con médicos o nutricionistas para preparar comidas saludables y nutritivas y realizar deportes u otra actividad física. La sugerencia?, siempre realizar actividades grupales, planificadas, entretenidas y al aire libre!!! Tomando estas medidas de vida saludable podemos retardar o evitar la aparición de Diabetes Tipo 2, cuyo diagnóstico en niños y adolescentes aumenta día a día en todo el mundo. COMIDAS SABROSAS EN INVIERNO Por la Lic.Mercedes Urribarri MN. 2362 / MP. 2013 Para elegir lo que vas a comer, es muy importante que sepas en que alimentos se encuentran los hidratos de carbono, o sea los azucares y almidones. Los azucares están en los dulces y mermeladas, postres, golosinas, helados y obviamente en el azúcar de mesa. Recordemos también los alimentos que contienen almidones: • pastas (ravioles, ñoquis, fideos, canelones, lasaña, sorrentinos, capelettis) • masa de tarta y de empanadas • pizzas • papa, batata y choclo • legumbres como porotos de soja, garbanzos, lentejas, porotos negros • arroz blanco o integral • avena, cebada, centeno, mijo, trigo, sémola Cuando llega el invierno también llegan a nuestra mesa las comidas calientes y más calóricas. Nos resulta menos tentador con el frío comer ensaladas, y acudimos a los platos calientes como guisos, sopas, locro y pastas y de esta manera abusamos de los almidones, que como bien sabes, te suben la glucemia luego de la comida. Lo mismo pasa con los dulces, los cuales aumentan la glucemia en forma mas rápida que los almidones. Además vemos que existen alimentos que contienen azucares y almidones juntos, como tortas, bizcochuelos, facturas, alfajores, etc. ¿Entonces…como hacer para compensar las calorías y los hidratos de carbono a lo largo del día? Siempre habla con tu médico y/o nutricionista para que te oriente, nosotros te brindamos algunos consejos para que veas con ellos cuales podés aplicar vos. Si comes algún almidón en una comida, trata de balancear tu alimentación en la próxima comida. Por ejemplo: si comiste pastas en el almuerzo, en la cena come alguna carne con verduras (saltadas, hervidas, al vapor, en purés, budines, ensaladas, soufflé, bocadillos, etc.). De esta manera no dejas de comer lo que te gusta y compensas con la otra comida con menos contenido de hidratos de carbono, así no te aumenta por demás la glucemia y comes solo las calorías que necesita tu organismo. El conteo de hidratos de carbono consiste en relacionar las cantidades de hidratos de carbono presentes en la dieta y con la insulina. Brinda más flexibilidad y da muy buenos resultados en el control de la glucemia, charla con tu médico y/o nutricionista acerca de esto. Entonces para compensar el aporte de almidones, debemos recurrir a nuestras amigas “las verduras”, que además de contener muy poca cantidad de hidratos de carbono, aportan gran parte de las vitaminas y minerales que tu organismo necesita a diario. Acá te doy varios consejos “verdes” para compartir con tu mamá o con quien prepara la comida: • Si comes guisos, elegí un solo alimento que tenga almidón para agregarle (Ej.: fideos o arroz o lentejas) • Agrégale carne magra a tus guisos y verduras como calabaza, cebolla, ajíes, puerro, zanahoria, tronquitos de acelga. • Combina almidones con verduras porque aportan fibra que es muy importante para muchas funciones, entre ellas evitar el aumento rápido de la glucemia después de una comida. Ejemplo: arroz con espinaca; fideos con brócoli, guiso de lentejas con verduritas. • Proba las tartas de verduras (acelga, calabaza, zapallito) o bien tu tarta favorita de jamón y queso con agregado de tomate en cubos, arvejas o espinaca. Vas a ver que te va a encantar!! • Cambia el relleno a tus empanadas: pueden ser de espinaca, de tomate y queso, de atún y arvejas, de cebolla y queso, de choclo. • Elegí pastas rellenas con verduras, canelones de pollo o acelga, ñoquis de calabaza o espinaca. • Los budines, soufflé y bocadillos son otra buena opción para comer verduras. • A las salsas también se le puede agregar verdura triturada, ni te vas a dar cuenta…cebollita, pimiento, zanahoria rallada. • La crema no aporta hidratos de carbono pero si grasas. Si tus pastas te gustan con crema, una vez a la semana podes darte el gusto. También podes probar con la crema que es 0% grasa. Ah! Y si sos de esas personitas que creen que no les gustan las verduras, te pido que sigas los consejos dados y no dejes de probarlas!! Alguna te va a gustar… ¿Y que pasa con las ganas de comer chocolate?? Muchas veces en estas épocas nos dan aún más ganas de comer chocolate que quizás en otra épocaa del año. Lo que tenés que tener presente es que si bien podes comer chocolate, solo podrás hacerlo de vez en cuando y no todos los días como cualquier persona que no tiene diabetes. ¿Qué podes elegir? Siempre será tu equipo médico quien te diga que y cuanto comer de cada alimento. 1 barrita de chocolate amargo para taza 1 torroncino que aporta solo 7 gr. de hidratos de carbono ½ taza de arroz inflado con chocolate 1 chocolatín chiquito Y tené cuidado con los alfajores Light, ya que aportan menos grasas que un alfajor común pero la misma cantidad de hidratos de carbono! A BAILAR Por la Dra. Valeria Hirschler MN. 62443 ¿Qué me puede pasar cuando voy a bailar? Te pueden pasar varias cosas. Si tomas alcohol sin comer nada y la glucemia inicial era normal, te puede bajar la glucemia y por lo tanto producir una hipoglucemia severa. Si la glucemia estaba alta antes de ir a bailar y comes y no te corregís podés volver a tu casa con la glucemia más alta y cuerpos cetónicos. Si la glucemia estaba dentro de límites adecuados y no comes y bailas toda la noche podés volver a tu casa con una hipoglucemia. Si la glucemia estaba dentro de límites normales y comiste y bailaste y las glucemias siguen dentro de los parámetros normales no debes hacer nada simplemente seguir disfrutando. ¿Qué debo hacer cuando voy a bailar para evitar complicaciones? Medite la glucemia antes de salir, y volvé a medirla en la mitad de la noche o cuando tengas cualquier duda. Si está alta la glucemia se debe corregir como te enseño tu médico, si en cambio está baja por mucha actividad (en este caso el baile) se debe ingerir hidratos de carbono también según te indicó tu médico y si está dentro de los parámetros normales seguí bailando. Recetas Por la Lic. Mercedes Urribarri MN. 2362 / MP. 2013 y el Dr. Alejandro Dain MN. 24524/9 SÁNDWICH COMPLETO Ingredientes para 1 sándwich: hamburguesa comprada o casera, si la haces casera es mucho más sano!!! Acá te cuento como hacerla: carne picada magra de ternera (roast beef): 80 gr., ½ huevo, perejil, queso rallado, ajo picado, 1 cucharadita tipo té de fécula de maíz, sal, pimienta y orégano. Pan de hamburguesa: Mayonesa Light: Tomate: Lechuga: Aros de cebolla: Huevo duro: 1 unidad de 50 gr 1 cuchara sopera 2 rodajas 2 hojitas 2 2 rodajas Información Nutricional Información Nutricional por sándwich con hamburguesa casera con hamburguesa comercial Proteínas: Hidratos de carbono: Grasas: Valor energético: Intercambios: Proteínas: Hidratos de carbono: Grasas: Valor energético: Intercambios: 31 g 35 g 20 g 445 Kcal 2 23 g 30 g 24 g 428 Kcal 2 MOZZARELLITAS MILANESA Ingredientes: Queso mozzarella: Huevo: Aceite para cocinar Perejil picado: Orégano: Sal y pimienta a gusto Pan rallado: para 1 porción 1 bochita (100 g) 1 1 cucharadita 1 cucharadita 100 g Preparación: Cortar la mozzarella en 4 rodajas y llevar a heladera para que se enfríen bien. Batir los huevos con el perejil y el orégano, la sal y la pimienta. En un bol colocar el pan rallado, sal y pimienta, mezclar bien, retirar las mozarellitas de la heladera y Información Nutricional pasarlas primero por el pan, opripor porción miendo bien parejo con las palmas Proteínas: 30 g para que el rebozador se pegue Hidratos de carbono: 18 g bien, luego pasarlas por el huevo Grasas:* 30 g batido, y por último, nuevamente Valor energético: 462 Kcal por el pan rallado. Cocinar en 1 horno, en placa untada con aceite. Intercambios: *(teniendo en cuenta el aceite de la cocción) ¿DÓNDE PUEDEN AYUDARME A TRATAR MI DIABETES? Por la Dra. Liliana Trifone HOSPITAL DE NIÑOS “RICARDO GUTIÉRREZ” SECCIÓN NUTRICIÓN Y DIABETES La Sección funciona en Sánchez de Bustamante 1451, 1er Piso Horario de atención: 8 a 12:30 hs. y 14 a 16 hs. de lunes a viernes. Jefa de Servicio: Dra. Trifone Liliana. Consultora: Dra. Raizman Hilda. Médicos de Planta: Dra. Tonietti Miriam, Dra. Roussos Adriana, Dra. Gaete Laura, Dra. Larroca Teresa, Dra. Dlugoszewski Corina, Dra. de Leo María, Dra. Arias Lilia, Dra. Segal Valeria, Dra. Caracotche Lidia, Dra. Fernández Ivanna. Licenciadas en Nutrición: Palenque Patricia, Alculumbre Romina. El servicio brinda Asistencia a pacientes con: • Diabetes tipo 1, 2 o secundarias a otras patologías, asistencia e internación a pacientes con diabetes descompensados • Obesidad • Dislipemias • Desnutrición • Soporte Nutricional, enteral ambulatorio y parenteral de pacientes internados. Se atienden niños y adolescentes hasta los 17 años de edad. Actividades anexas: talleres de ayuda a los adolescentes con Diabetes y obesos, clases de alimentación. Consultas: [email protected] Tel/fax: (011) 4961-6898 PELÍCULAS Desde Pixar se ha dejado trascender que la exitosa "Monsters Inc." tendrá una secuela, que seguramente se estrenará dentro de tres años. Pero antes de eso tiene previsto estrenar la tercera parte de "Toy Story" (en 2010) y la segunda parte de "Cars" (en 2011). Por su parte, Dreamworks Animation para marzo de 2010 estrenará, "Shrek para siempre", es decir la cuarta parte de su saga más exitosa. Ya en 2011, será el turno de la secuela de "Kung Fu Panda", una nueva historia llamada "The Guardians" y "Puss In Boots", el filme basado en el personaje del Gato con Botas, surgido de la saga de Shrek. En cuando a 2012, se espera la llegada de "Madagascar 3". n figuritas e s a l á r t n o Enc etá la y compl il t e c a g a cad r rticipá po a P . n ó p u c el a una consol ii y 10 MP5 w o d n e t in N Recortá esta figurita y pegala e n el cupón. a dad fis vi ic ti c A 2 Ver bases en www.accu-chek.com.ar o para más información llamar al 0800-333-6365/6081 Las imágenes imágenes de los premios son meramente ilustrativas. Promoción válida sin obligación de compra. 29999945701 Impreso en Argentina. Sin valor comercial. www.accu-chek.com.ar ACCU-CHEK es marca registrada de un Miembro del Grupo Roche Productos Roche S.A.Q. e I. Viví la vida. Libremente.