Cartilla de Primeros Auxilios - control de admision y permanencia

Primeros auxilios en general
¿Cuál es la finalidad?
“Salvar vidas, impedir una lesión posterior y promover la recuperación”
Definición
Son los primeros cuidados inmediatos que se prestan a una persona que ha
sido herida, esto incluye no solo las técnicas, sino también las palabras de
aliento que le darán la confianza necesaria hasta que llegue la asistencia
médica.
Resulta de suma importancia tener en cuenta que los primeros auxilios se
prestan hasta tanto intervengan profesionales de la medicina y nunca el
auxiliador debe intentar reemplazar a estos.
“Todos los años LA AMERICAN HEART ASSOCIATON se reúne para fijar
protocolos”
Diferencia entre Emergencia y Urgencia
Emergencia: Riesgo inminente de muerte.
Urgencia: Riesgo de muerte si no se actúa adecuadamente.
Reglas generales
Esta nota de PRIMEROS AUXILIOS contiene la información que es
necesaria en una emergencia y que puede ayudar hasta salvar una vida.
Estúdielo con detenimiento y enséñeselo a su familia y a sus compañeros de
trabajo.
1
Cuando se presente la necesidad de un tratamiento de emergencia siga las
reglas básicas:
“Cuando se trate de lesionados de trabajo se seguirá el procedimiento
interno de la empresa”
Dato importante
Para las urgencias en la vía pública y los hogares, cuando ingresa un
llamado es clasificado por el color de acuerdo a la peligrosidad de la vida del
paciente.
Un pedido de ayuda es ROJO cuando el paciente corre riesgo de muerte o si
el accidente ocurrió en la calle, en este caso la atención debe efectuarse
entre los 14 y 20 minutos posteriores de hecho el llamado.
Las situaciones catalogadas como AMARILLAS y VERDES son las que no
requieren traslado a un hospital y pueden recibir asistencia antes o después
de la hora de haber realizado el llamado.
Reanimación cardio pulmonar
Introducción
“En nuestro país mueren diariamente muchas personas debido a un ataque
cardiaco, de echo la enfermedad cardiovascular es actualmente la causa
numero uno de muerte, mas que el cáncer, los accidentes y el sida.
“Antiguamente había varios métodos de respiración artificial: Shafer-Nielsen,
Silvestre, Holguer-Nielsen.
“El RCP se debe realizar cuando la victima esta sin reparación, sin pulso,
con las pupilas dilatadas o cianóticas (color azul).
Los métodos de respiración son:
2
Boca - boca.
Boca –nariz (para bebes se infla con 30 mililitros de aire, todos los bebes
tienen apnea que son pausas respiratorias)
Boca-ostoma.
Boca-mascara.
“El boca-boca sin secreciones y sin vómitos es seguro”
“Comenzar con la cadena de la vida que es mundial y el MES”
“El RCP sirve para oxigenar el cerebro, la falta de oxigeno sé demonina
Hipoxia”
“Las células del cerebro pueden sobrevivir de 5 a 6 minutos sin oxigeno”
“Hay que hacer RCP hasta que llegue el SEM”
“Cuando se hace en humanos (no utilizando el muñeco de RCP) se le saca
el ritmo cardiaco y entra en paro”
“Si no respira y tiene pulso es un paro respiratorio”
“Si no respira y no tiene pulso es un paro cardiorrespiratorio”
“Toda victima que no este conciente debe acostarse en el piso”
3
“Para el ciudadano es ABC”
A: abertura de vía aérea.
B: ventilación. (Si ventilamos de mas, el aire va al estomago y por lo general
vomita).
C: compresión (las 30 compresiones se realizan entre 17 y 23 segundos) Si
ventilamos demás el aire va al estomago y vomita
“Para los médicos es ABCD”
Paso A.B.C (es igual) y se agrega el D (desfibrilador externo automático
(DEA).
“Para todo el mundo es 30 compresiones por 2 ventilaciones”
“Se debe realizar 5 ciclos y dura 2 minutos”
“Los 5 ciclos se realizan cuando se toma el pulso”
“Se debe realizar entre el apéndice xifoides y la línea intermamilar”
“El tórax se comprime 4 o 5 centímetros”
“En menos de un año se realiza con dos dedos”
“De 1 a 8 años se realiza con un solo brazo”
“Mas de 8 años se realiza con los dos brazos”
“En los adultos es el MES, y la estimulación en los lactantes es pellizcar el
talón o el codo”
“Cuando hay infarto el dolor es zonal y no puntual”
“Ojo si se hace RCP a una persona con una sobredosis entra en paro”
4
“El desfivrilador externo automático (DEA) se utiliza para persona de mas de
8 años o mas de 30 kg. La descarga es de 160 yuls.
La ley en ARGENTINA dice que es solamente puede ser utilizado por los
médicos.
RCP EN BEBES
1. Verificar si hay respuesta de parte del bebé. Sacudirlo o palmearlo
suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido. Preguntarle en voz alta
"¿Te sientes bien?"
2. Si no hay respuesta, pedir ayuda. Enviar a alguien a llamar al 911. No se
debe dejar al niño solo para ir personalmente a llamar al 911 hasta que se le
haya practicado RCP aproximadamente por dos minutos.
3. Colocar al bebé cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que
el bebé tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverlo para
evitar torcerle la cabeza y el cuello.
4. Abrir la vía respiratoria. Levantar la barbilla con una mano. Al mismo tiempo,
empujar hacia abajo la frente con la otra mano.
5. Observar, escuchar y sentir si hay respiración. Poner el oído cerca de la
5
nariz y boca del bebé. Observar si hay movimiento del pecho y sentir con la
mejilla si hay respiración.
NO RESPIRA
Cubrir firmemente con la boca la boca del niño
Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la boca cerrada
Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada
Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y
hacer que el pecho se levante.
6
Compresiones pectorales
Realizar compresiones cardíacas
Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones.
Asegurarse de que la mano no esté en el extremo del esternón.
Mantener la otra mano en la frente del bebé, sosteniendo la cabeza inclinada
hacia atrás.
Aplicar presión hacia abajo en el pecho del bebé de tal manera que se
comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante
completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RÁPIDA y
fuerte sin pausa. Contar las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,
8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29,
30, ya".
Dar 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.
Continuar la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de dos insuflaciones y
luego repetir).
Después de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el bebé aún no presenta
respiración normal, tos o algún movimiento, el socorrista debe dejarlo solo si no
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hay alguien más e ir a llamar al 911.
Repetir el paso 9 hasta que el bebé se recupere o llegue la ayuda.
Si el bebé comienza a respirar de nuevo por sí mismo, se le debe colocar en
posición de recuperación, verificando periódicamente la respiración hasta que
llegue la ayuda.
Continúa con un poco de información.
Es un procedimiento de salvamento que se lleva a cabo cuando la respiración o
los latidos cardíacos de un bebé han cesado, como en casos de ahogamiento,
sensación de ahogo, asfixia o lesiones. La reanimación cardiopulmonar (RCP)
es una combinación de:
Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones del bebé.
Compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre del bebé circulando.
Se puede presentar daño cerebral o la muerte en cuestión de minutos si el flujo
de sangre en un bebé se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con estos
procedimientos hasta que los latidos cardíacos y la respiración del bebé
retornen o llegue personal médico entrenado.
Consideraciones generales
La RCP puede salvar vidas, pero las personas que mejor la realizan son
aquellas que han recibido entrenamiento para tal fin en un curso acreditado.
Los procedimientos descritos aquí no sustituyen el entrenamiento en RCP.
Todos los padres de familia y a aquellos que se encargan de cuidar niños
deben aprender RCP para bebés y niños si todavía no lo han hecho. Esta joya
del conocimiento es algo de lo que ningún padre debe prescindir. (En
www.americanheart.org se puede averiguar dónde se dictan clases cercanas.)
El tiempo es muy importante cuando se trata de un bebé inconsciente que no
está respirando. El daño cerebral permanente comienza después de
únicamente 4 minutos sin oxígeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos
más tarde.
Causas
Las principales razones por las cuales los latidos cardíacos y la respiración de
un bebé se detienen abarcan
Asfixia
Ahogamiento
Descarga eléctrica
Sangrado excesivo
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Traumatismo craneal o lesiones graves
Enfermedad pulmonar
Intoxicación
Sensación de ahogo
Síntomas
Paro respiratorio
Ausencia de pulso
Pérdida del conocimiento
Los siguientes pasos se basan en las instrucciones de la American Heart
Association (Asociación Americana del Corazón)
Verifique si hay respuesta de parte del bebé. Sacúdalo o palmotéelo
suavemente. Observe si se mueve o hace algún ruido. Pregúntele en voz alta
"¿Te sientes bien?"
Si no hay respuesta, pida ayuda. Envíe a alguien a llamar al 911. No dejar al
niño solo para ir personalmente a llamar al 911 hasta que se le haya practicado
RCP aproximadamente por dos minutos.
Coloque al bebé cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el
bebé tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverlo para evitar
torcerle la cabeza y el cuello.
Abra la vía respiratoria. Levante la barbilla con una mano. Al mismo tiempo,
incline la cabeza hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano.
Observe, escuche y sienta si hay respiración. Ponga el oído cerca de la nariz y
boca del bebé. Observe si hay movimiento del pecho y sienta con la mejilla si
hay respiración.
Si el bebé no está respirando:
Cubra firmemente con la boca la boca del bebé
Otra forma es cubrir sólo la nariz y mantener la boca cerrada
Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada
Dé 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflación debe tomar alrededor de un
segundo y hace que el pecho se levante.
Realice compresiones cardíacas:
Coloque dos dedos en el esternón, justo debajo de los pezones, y asegúrese
de no presionar en el extremo del esternón.
Mantenga la otra mano en la frente del bebé, sosteniendo la cabeza inclinada
hacia atrás.
Aplique presión hacia abajo en el pecho del bebé, de tal manera que se
comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
Aplique 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante
completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RÁPIDA y
fuerte sin pausa. Cuente las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,
8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29,
30, ya".
Dé 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.
Continúe la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de dos insuflaciones y
luego repetir).
Después de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el bebé aún no presenta
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respiración normal, tos o algún movimiento, déjelo solo si no hay alguien más y
vaya a llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos).
Repita las respiraciones boca a boca y las compresiones cardíacas hasta que
el bebé se recupere o llegue la ayuda.
Si el bebé comienza a respirar de nuevo por sí mismo, colóquelo en posición
de recuperación, verificando periódicamente la respiración hasta que llegue la
ayuda.
No se debe
Levantar el mentón del bebé mientras se inclina la cabeza hacia atrás para
apartar la lengua de la tráquea. Si se sospecha que existe una lesión de
columna, se empuja la mandíbula hacia adelante sin mover la cabeza y el
cuello. No permita que la boca se cierre.
Si el bebé tiene signos de respiración normal, tos o movimiento, NO iniciar las
compresiones cardíacas, porque al hacerlo se puede causar un paro cardíaco.
A menos que se sea un profesional de la salud, NO debe verificar si hay pulso.
Solo un profesional de la salud está entrenado apropiadamente para hacer
esto.
Se debe buscar asistencia médica de emergencia
Si tiene ayuda, solicítele a una persona que llame al número local de
emergencias (911 en los Estados Unidos) mientras otra persona comienza a
administrar RCP.
Si está solo, grite fuerte pidiendo auxilio y luego inicie la RCP. Después de
aproximadamente dos minutos de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, llame
al número local de emergencias (como el 911). Si no hay sospecha de daño en
la columna, puede llevar el bebé consigo hasta el teléfono más cercano.
Prevención
A diferencia de los adultos, quienes generalmente necesitan RCP debido a un
ataque al corazón, la mayoría de los niños necesitan RCP debido a un
accidente que se puede prevenir.
Nunca subestime lo que puede hacer un niño. Sea prudente y suponga que el
niño tiene más habilidad y movilidad de lo que uno cree y nunca lo deje solo
sobre una cama, una mesa o cualquier superficie de la que se pudiera rodar.
Utilice siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y carritos, y nunca
deje al bebé en un corralito de malla con una baranda baja. Siga las
instrucciones para el uso de asientos para bebés en los automóviles.
Comience a enseñarle al niño el significado de "No tocar". La primera lección
de seguridad es "No".
Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del niño y no les dé a
los bebés juguetes que sean pesados o frágiles. Inspeccione los juguetes para
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ver si tienen piezas sueltas o pequeñas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u
otros peligros.
Cree un ambiente seguro y supervise a los niños cuidadosamente, en particular
alrededor del agua y cerca de los muebles. Mantenga las soluciones de
limpieza y químicos tóxicos almacenados con seguridad en gabinetes a prueba
de niños. Los peligros tales como enchufes eléctricos, hornillos de cocinas y
gabinetes de medicamentos son atractivos para bebés y niños pequeños.
Para reducir los riesgos de accidentes por asfixia, asegúrese de que los niños
no puedan alcanzar botones, pilas de reloj, palomitas de maíz, monedas, uvas
o nueces. Asimismo, es importante sentarse con el bebé cuando esté
comiendo y no permita que gatee mientras come o toma su biberón.
Nunca ate chupetes, joyas, cadenas, brazaletes ni ninguna otra cosa alrededor
del cuello o las muñecas del bebé.
RCP EN NIÑOS
Serie de RCP en niños de 1 a 8 años: Verificar la respiración
1. Verificar si hay respuesta de parte del niño. Sacudirlo o palmearlo
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suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido. Preguntarle en voz alta
"¿Te sientes bien?"
2. Si no hay respuesta, pedir ayuda. Enviar a alguien a llamar al 911 y traer un
desfibrilador externo automático o AED (si hay disponibilidad de esta máquina).
No se debe dejar al niño solo para ir personalmente a llamar al 911 y recoger el
AED hasta que se le haya practicado RCP aproximadamente por dos minutos.
3. Colocar al niño cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que
el niño tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverlo para
evitar torcerle la cabeza y el cuello.
4. Abrir la vía respiratoria. Levantar la barbilla con una mano. Al mismo tiempo,
empujar hacia abajo la frente con la otra mano.
5. Observar, escuchar y sentir si hay respiración. Poner el oído cerca de la
nariz y boca del niño. Observar si hay movimiento del pecho y sentir con la
mejilla si hay respiración.
Serie de RCP en niños de 1 a 8 años: Niño que no respira
Si el niño no está respirando:
Cubrir firmemente con la boca la boca del niño.
Cerrar la nariz apretando con los dedos.
Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada.
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Dar 2 insuflaciones. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y
hacer que el pecho se levante.
Serie de RCP en niños de 1 a 8 años: Compresiones pectorales
Realizar compresiones cardíacas
Colocar la base de una mano en el esternón, justo debajo de los pezones.
Asegurarse de que la mano no esté en el extremo del esternón.
Mantener la otra mano en la frente del niño, sosteniendo la cabeza inclinada
hacia atrás.
Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño de tal manera que se
comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
Aplicar 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante
completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RÁPIDA y
fuerte sin pausa. Contar las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,
8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29,
30, ya".
Dar 2 insuflaciones más. El pecho debe elevarse.
Continuar la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de dos insuflaciones y
luego repetir).
Después de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el niño aún no presenta
respiración normal, tos o algún movimiento, el socorrista debe dejarlo solo si no
hay alguien más e ir a llamar al 911. Si hay disponibilidad de un AED para
niños, se debe utilizar.
Si el niño comienza a respirar de nuevo por sí mismo, se le debe colocar en
posición de recuperación, verificando periódicamente la respiración hasta que
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llegue la ayuda.
Algo de información
Es un procedimiento de salvamento que se lleva a cabo cuando la respiración o
los latidos cardíacos de un niño han cesado, como en casos de ahogamiento,
sensación de ahogo, asfixia o lesiones. La reanimación cardiopulmonar (RCP)
es una combinación de:
Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones del niño.
Compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre del niño circulando.
Se puede presentar daño cerebral o la muerte en unos pocos minutos si el flujo
de sangre en un niño se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con estos
procedimientos hasta que los latidos y la respiración del niño retornen o llegue
ayuda médica entrenada.
Consideraciones generales
La RCP puede salvar vidas, pero las personas que mejor la realizan son
aquellas que han recibido entrenamiento para tal fin en un curso acreditado.
Los procedimientos descritos aquí no sustituyen el entrenamiento en RCP.
Todos los padres de familia y a aquéllos que se encargan de cuidar niños
deben aprender RCP para bebés y niños si todavía no lo han hecho. Esta joya
del conocimiento es algo de lo que ningún padre debe prescindir. (En
www.americanheart.org se puede averiguar dónde se dictan clases cercanas.)
El tiempo es muy importante cuando se trata de un niño inconsciente que no
está respirando. La lesión cerebral permanente comienza después de
únicamente 4 minutos sin oxígeno y la muerte puede ocurrir en tan sólo 4 a 6
minutos más tarde.
Las máquinas llamadas desfibriladores externos automáticos (DEA) se pueden
encontrar en muchos lugares públicos y están disponibles para uso casero.
Estas máquinas tienen almohadillas o paletas para colocarlas sobre el pecho
durante una emergencia potencialmente mortal. Dichas máquinas utilizan
computadoras para revisar automáticamente el ritmo cardíaco y dar un choque
súbito si, y sólo si, éste se necesita para hacer que el corazón recobre su ritmo
correcto.
Al usar un desfibrilador externo automático, siga las instrucciones al pie de la
letra.
Causas
En los niños, las razones principales para que cesen los latidos del corazón y la
respiración abarcan:
Asfixia
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Ahogamiento
Descarga eléctrica
Sangrado excesivo
Traumatismo craneal o lesión grave
Enfermedad pulmonar
Intoxicación
Sensación de ahogo
Síntomas
Paro respiratorio
Ausencia de pulso
Pérdida del conocimiento
Prevención
A diferencia de los adultos que pueden sufrir un ataque al corazón, la mayoría
de los niños necesitan RCP debido a un accidente que se puede prevenir. Con
esto en mente, recuerde las siguientes medidas simples:
Enséñele a su hijo los principios básicos de seguridad familiar
Enséñele a su hijo a nadar
Enséñele a su hijo a estar atento con los automóviles y a montar bicicleta en
forma segura
Asegúrese de seguir las pautas para utilizar sillas de automóvil para niños
Enséñele a su hijo medidas de seguridad con respecto a las armas de fuego
Enséñele a su hijo el significado de "no tocar"
Nunca subestime lo que puede hacer un niño. Sea prudente y suponga que el
niño tiene más habilidad y movilidad de lo que uno cree. Prevea lo que le
puede suceder al niño y esté listo, ya que es de esperar que los niños trepen y
se contorsionen. Utilice siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y
carritos.
Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del niño y no les dé
juguetes que sean pesados o frágiles. Inspeccione los juguetes para ver si
tienen piezas sueltas o pequeñas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros
peligros. Mantenga las soluciones de limpieza y químicos tóxicos almacenados
con seguridad en gabinetes a prueba de niños.
Cree un ambiente seguro y supervise a los niños cuidadosamente, en particular
alrededor del agua y cerca de los muebles. Los peligros tales como enchufes
eléctricos, hornillos de cocinas y gabinetes de medicamentos son atractivos
para los niños pequeños.
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R.C.P BASICA EN ADULTOS
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte prevenible en
nuestro país y en el mundo.
En la Argentina se producen anualmente alrededor de 100.000 muertes por
afecciones cardíacas.
El entrenamiento en las maniobras de RCP brinda el conocimiento necesario
para reconocer los síntomas de un ataque cardíaco o cerebral y la confianza
para enfrentar ésta y situaciones tales como la sofocación, electrocución y
atragantamiento entre otras.
Sepa que hacer si alguien cercano a Ud. experimenta:
•
•
•
•
•
•
Dolor en el centro del pecho
Dificultad para respirar
Dolor irradiado a los brazos
Dolor en el cuello y mandíbula
Piel sudorosa y fría
Sensación de muerte inminente
Conocer las maniobras de Resucitación Cardiopulmonar (RCP) puede significar
la diferencia entre la vida y la muerte.
El entrenamiento en ellas brinda el conocimiento necesario para reconocer los
síntomas de un ataque cardíaco y la confianza para enfrentar segura y
efectivamente ésta y otras situaciones tales como la asfixia por sofocación,
inmersión, electrocución, obstrucción de la vía aérea etc.
Verifique la seguridad del lugar. Establezca que la persona no responde y PIDA
AYUDA. Colóquelo sobre una superficie horizontal y firme.
Comprometa a alguna persona cercana a que llame al número de emergencias
local indicando:
•
•
•
•
Teléfono desde el que llama.
Lugar.
Qué ocurre.
Cuántos involucrados hay.
Cuelgue cuando el despachador de emergencias se lo indique
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.
A
"A"brir la vía aérea
Abra la vía aérea tirando la cabeza hacia atrás colocando una mano en la
frente y la otra en el mentón.
Escuche, mire si se mueve el tórax y sienta la respiración. (5 a 10 segundos)
B
"B"uena Ventilación
Si la persona no respira: Ocluya las fosas nasales y selle la boca de la víctima
con su boca.
Sople dos veces hasta ver que el tórax se eleva.
C
"C"irculación
Verifique signos de circulación (respiración, tos, movimiento). Si no los hubiera,
comience con la compresión del tórax.
Ubique sus manos en el lugar correcto. Alterne 30 compresiones rápidas con 2
ventilaciones hasta que llegue la ambulancia o la persona se recupere
“El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores,
siendo el mas importante la edad”
“Niños de meses”: 130 a 140 pulsaciones.
“Niños: 80 a 100 pulsaciones.
“Adultos”: 60 o menos por minuto.
“Uñas y labios oscuros indican problemas respiratorios y falta de oxigeno”
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“Cifras normales de respiración”
“Niños de meses”: 30 a 40 respiraciones por minuto.
“Niños hasta 6 años”: 26 a 30 respiraciones por minuto.
“Adultos”: 16 a 20 respiraciones por minuto.
“Ancianos”: Menos de 16 respiraciones por minuto.
Convulsiones
“Clónicas”: Hay movimientos involuntarios.
“Tónicas”: La persona se pone toda rígida.
“Clónicas-Tónicas”: Son las mas frecuentes, alternan rigidez y movimientos.
“Cualquier alteración en el sistema nervioso central trae convulsiones”
“Menos de 5 minutos es leve”
“Mas de 5 minutos es grave”
“El 1 % puede necesitar RCP, son aquellos que convulsionan media hora”
“Puede convulsionar el niño cuando tiene fiebre”
“Si la lengua se va para atrás, entra en paro porque obstruye la vía aérea”
“La lengua cuenta con 27 músculos”
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La Maniobra de Heimlich
También llamada compresión abdominal es un procedimiento de primeros
auxilios para desobstruir el conducto respiratorio, normalmente bloqueado por
un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una técnica efectiva para salvar
vidas en caso de asfixia.
Dr. Henry Heimlich
La maniobra de Heimlich es llamada así por el Dr. Henry Heimlich, que fue el
primero en describirla en 1974. Éste promovió la técnica como tratamiento para
ahogados y ataques de asma, aunque recientes artículos indican que el Dr.
Heimlich utilizó casos fraudulentos o de dudosa veracidad para promocionarla
en este aspecto.
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Realización de la maniobra de Heimlich
En resumen, una persona realizando la maniobra de Heimlich usa sus manos
para ejercer presión en la parte inferior del diafragma. Esto comprime los
pulmones y ejerce presión en el objeto alojado en la tráquea, siendo de esperar
que sea expulsado. Esto equivale a un tosido artificial (la víctima de una
obstrucción respiratoria, habiendo perdido la facultad de introducir aire en los
pulmones, pierde la capacidad de toser por sí mismo).
En Lactante
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En Niño
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En Adulto conciente
En Adulto Inconciente
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Auto maniobra
Muestras de asfixia
La víctima no puede hablar o emitir ningún sonido.
La cara se torna azul por la falta de oxígeno, esto es un síntoma de hipoxia
avanzada (cianosis).
La víctima se agarra desesperadamente la garganta.
Produce tosidos débiles, y la dificultad en respirar produce un ruido agudo.
Si la víctima tose, no interferir con la tos.
Si la víctima no tose, pero aún está consciente, rodear con nuestros brazos por
detrás, colocando nuestras manos cerradas (una sobre la otra) en la boca del
estómago para realizar secuencias de 5 compresiones bruscas (hacia atrás y
arriba), alternando con 5 palmadas fuertes entre las escápulas y colocando la
palma de una de nuestras manos en el centro del pecho (con la víctima echada
hacia delante, para impedir que el cuerpo extraño que obstruye progrese hacia
zonas mas bajas).
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Si no se soluciona la obstrucción de la vía aérea, y la víctima cae inconsciente,
hacer masaje cardiaco (RCP), con una secuencia de 30 compresiones en el
centro del pecho y 2 ventilaciones (30 X 2)
Maniobra de haines o lateral de seguridad
Para personas que están inconcientes pero respiran, ej: es para aquellas
que se intoxican con detergentes, gas oil, etc. De esta forma queda el liquido
estancado en el estomago. La embarazada tiene que ir del lado izquierdo
para que no dañe la “vena cava”.
Como actuar en caso de:
Congelamiento: Debe recuperar la temperatura de a poco, poner agua tibia
en la zona afectada.
Enfriamientos: Es cuando descienda la temperatura interna, por estar mucho
tiempo en el frío o la humedad, se debe cubrir con mantas.
Intoxicados: Llevar a lugar ventilado y aflojar sus ropas, activar el S.E.M.
Electrocución: No pegarle con nada y no tocar, la descarga puede producir
heridas internas, entonces no moverlo (cortar el suministro eléctrico).
Mordeduras: Llamar al centro antirrábico, lavar la herida con agua y jabón
durante 5 minutos, tratar d localizar al animal.
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Parto: Lavar las manos, esperar la salida del bebe, colocar broche en la
mitad del cordón, esperar la placenta de 20 a 30 minutos.
Si hay una parte amputada: Ejemplo: “Un dedo”: Se lo debe colocar en una
bolsa y luego en otra con hielo.
Quemaduras
Primer grado: Enrojecimiento de piel, poner agua fría o hielo (no cremas).
Segundo grado: Hay ampollas, poner agua fría o hielo, no cremas, no
reventar ampollas.
Tercer grado: Ir al instituto del quemado.
Deshidratación: Es por la perdida excesiva de líquidos y electrolitos en el
organismo.
Síntomas: Piel pálida y húmeda, el pulso es débil y la respiración superficial,
Se ha de beber 4 vasos de agua con media cucharadita de sal diluida con
intervalos de 15 minutos, después debería beber jugos de frutas para
recuperar electrolitos, activar el SEM.
Picaduras de arañas: En principio toda araña es peligrosa en mayor o menor
grado, por lo tanto en caso de una picadura desinfectar como cualquier otra
herida y concurrir al medico de inmediato.
Epistaxis: Sangrado nasal, no colocar nada en las fosas nasales, no colocar
la cabeza hacia atrás, si para adelante, tapar las fosas nasales por un
periodo de 10 a 15, lavar con agua frente, nariz y alrededor de los ojos
minutos, si continua el sangrado activar el S.E.M.
Heridas punzantes: Es cualquier ruptura anormal de la piel o de la
superficies del cuerpo. Son peligrosas, deben ser lavadas con agua y jabón
y vendarlas, en todos los casos se debe disponer de atención medica. (No
retirar del cuerpo el objeto penetrado).
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Asfixia por gases venenosos: Cuando se intente tratar a una persona
asfixiada por algún gas venenoso (monóxido de carbono, sulfuro de
hidrogeno, etc.)
Antes que nada hay que cerciorarse de que uno mismo esta a salvo del
contacto del gas.
Si hay a mano una mascara protectora, empléela, si no átese una cuerda en
la cintura y de instrucciones a alguien fuera del local para que los saque si
usted pierde el conocimiento.
Es completamente inútil ponerse un paño mojado sobre la boca y la nariz.
Quemaduras en los ojos: Cuando una sustancia química alcanza los ojos,
lávelos con abundante agua corriente, cubra el o ambos ojos con una venda
que inmovilice y obtenga atención medica de inmediato.
Cuerpo extraño en los ojos: Pueden ser muy variados como por ejemplo,
arena, piedras de esmeril, partículas de madera, insectos, etc.
Pueden estar sueltos, debajo de los parpados o incrustados en la cornea.
Se intentara su extracción con la punta de una pequeña gasa doblada,
siempre que el cuerpo extraño sea bien visible, grande y este suelto.
Si no fuera así, lo mejor es tapar el ojo y dirigirse al medico, ya que de lo
contrario la maniobra fracasara debido a la extrema sensibilidad del ojo.
Ano y vagina: No sacar lo que se coloca.
Heridas: Es cualquier ruptura anormal de la piel o de las superficies del
cuerpo.
El tratamiento consiste en: Colocarse guantes, exponer la herida, detener la
hemorragia, lavar la herida con solución fisiológica (No lavar la herida si no
paro de sangrar).
Mordedura de víbora: Apretarse con los dedos, exprimiendo fuertemente la
zona de la herida, para provocar una mayor salida de sangre, que a su vez
arrastrara el veneno, esto debe hacerse de inmediato, pues pasado algunos
minutos resultara inútil.
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Fracturas: Abiertas: nunca intentar acomodar el hueso.
Cerradas: hay hinchazón y dolor, colocar una férula.
Presión arterial
Es la fuerza de la sangre que empuja contra las paredes de las arterias.
La presión arterial se mide en mililitros de mercurio (mm.hg).
En los adultos, jóvenes y sanos los límites normales de la presión son:
100 a 140 (mm.hg) llamada sistólica (máxima)
60 a 90 (mm.hg) llamada diastolica (mínima).
Presión alta: (HIPERTENCION) si la persona tiene una medicación indicada
para este tipo de episodio se debe alcanzar, de lo contrario deberá quedarse
en un lugar cómodo, tranquila y con el paso del tiempo la tensión ira
bajando.
Existen 2 tipos de hipertensión arterial: La esencial (o de causa
desconocida) y la secundaria (que tiene causas identificables) “La mayoría
tiene hipertensión esencial”.
En general, la hipertensión secundaria puede estar provocada por
enfermedades de los riñones, por algunos tumores que fabrican sustancias
que elevan la presión, por obstrucciones de la arteria renal o por algunos
medicamentos que también aumentan la presión, como anticonceptivo,
descongestivos nasales, etc..
La hipertensión arterial es la primera causa de ataque cerebral o accidente
cerebrovascular.
Presión baja: (HIPOTENSION) habría que acostarla para evitar alteraciones
del estado de conciencia y posibles traumatismos si se cae. En definitiva
poner el cerebro y el corazón a la misma altura, elevar las piernas a 45
grados.
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Disnea: Es la sensación de falta de aire que puede asociarse a situaciones
de ansiedad, enfermedad pulmonar o cardiaca severa (hay que controlar la
respiración y la temperatura).
Desmayo o lipotimia: Es una perdida pasajera del conocimiento por
disminución del suministro de sangre en el cerebro.
Suele ser por ansiedad, nervios, el calor o por una emoción fuerte.
Ponerles los pies en alto por encima del nivel del corazón o sentarlo e
inclinarlo hacia delante poniéndole la cabeza entre las rodillas, dejar espacio
para que respire, refrescar la cara con agua fría.
Limites normales de temperatura corporal
Bucal: 36,4 a 37,2 grados.
Rectal: 37 a 37,8 grados.
Axilar: 35,9 a 36,7 grados.
La temperatura se debe tomar en la axila por un periodo de 4 minutos, y la
temperatura se baja colocando bolsa de hielo en la cabeza (hasta 38 grados
suministrar IBUPROFENO o PARACETAMOL).
Golpe de calor: Es producido por un mal funcionamiento de los centros
reguladores de calor, principalmente afecta a los ancianos.
Síntomas: Piel caliente enrojecida, ausencia de sudoración, pulso fuerte,
respiración dificultosa, pupilas dilatadas, temperatura corporal alta, mareado.
La victima de un golpe de calor debe ser transportada a un lugar fresco a la
sombra, allí debe guardar reposo con la cabeza elevada.
Se debe humedecer el cuerpo con agua fría para bajar la temperatura y se
debe activar el SEM.
Hipocondríacos: Según los psiquiatras son personas que tienen exceso de
preocupación por todo lo que se origina en todo su cuerpo, lo que cualquier
otra persona podría pasar por alto como un dolor de cabeza, alguna
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palpitación, ruidos en el aparato intestinal, para el hipocondríaco son signos
de alguna enfermedad, todavía no esta claro si es una enfermedad o no.
Cólico renal: El riñón que produce la orina, genera también pequeñísimos
cristales de mayor o menor volumen, denominado cálculos. Lo primero que
hay que hacer es beber menos, para hacer bajar la presión en las vías
urinarias, activar el SEM.
Hemorragias
Es la ruptura o desgarro de los vasos capilares, arteriales, o venas que
transportan la sangre por el cuerpo.
El control de hemorragias ocupa el segundo lugar en orden de importancia
en la aplicación de los primeros auxilios, la razón para ello radica en que la
sangre tiene por función llevar nutrición a todos los tejidos del cuerpo,
proporcionar calor y oxigeno y eliminar los desechos que son el resultado de
la actividad de los tejidos, depositándolos en los órganos de excreción como
los pulmones, la piel, los riñones y los intestinos. Una persona de 75 kg.
Tiene de 10 a 12 litros de sangre en el cuerpo. Si los tejidos dejan de recibir
sangre mueren por falta de nutrición y oxigeno.
Arterial: es roja, venosa es oscura y capilar es la famosa frutilla (raspón).
Hemorragias en cuero cabelludo: Lavar la herida con solución fisiológica, al
menos por 5 minutos o hasta que se vea limpia la herida.
Aplique compresión directa, realice un vendaje comprensivo.
Hemorragias internas: La sangre no fluye al exterior del cuerpo y se acumula
debajo de la piel o cavidades orgánicas. Los síntomas son:
Abdomen rígido y sensible.
Hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Pérdida de sangre por recto o la vagina.
Vómitos o diarrea con sangre.
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Aumento de la frecuencia cardiaca, sudoración, frialdad de extremidades,
palidez de piel alteración de la conciencia.
El tratamiento para las HEMORRAGIAS es hacer presión directa en el lugar
de la herida 5 o 10 minutos, utilizar guantes de NITRILO, lavar la herida con
solución fisiológica, si es necesario colocar en posición ANTI SCHOC
(piernas y brazos elevados).
“Actue con rapidez y sin nerviosismo, sino no actue”
Asma bronquial: Normalmente el paciente asmático ya tiene indicado por su
medico los medicamentos que debe utilizar en una crisis.
Tranquilizar a la persona, mantenerla sentada, puede nebulizar con solución
fisiológica, si la crisis no cede activar el SEM.
Los antecedentes por asma son: Antecedentes familiares, bajo peso, no
lactancia materna, tabaquismo pasivo.
Tratamiento de heridas por armas de fuego
“El objetivo principal es controlar la hemorragia, prevenir las infecciones y
evitar producir nuevas lesiones”
-Activar el SEM
-Lávese las manos, de ser posible utilice algún desinfectante.
-Utilice guantes.
-Cortar con cuidado la parte de la ropa que cubre la herida, de manera que
pueda verse.
-Controle la hemorragia, aplique presión sobre la lesión.
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-Retire cuerpos extraños, como tierra, piedras, astillas del borde de la herida.
(No hurgue dentro de la misma).
-Lavar la herida con abundante agua, esto elimina la materia orgánica que
pueda causar infecciones.
-Aplique un desinfectante, como agua oxigenada que previene la
multiplicación de microbios muy agresivos sobre los bordes de la herida.
(No aplicar dentro de ella).
-Si hay fractura de un miembro evite mover ala victima, para evitar producir
mas lesiones.
Sincope o Shock
Es un estado de postración o de colapso del sistema nervioso que controla a
la acción normal del corazón, de la respiración y de la circulación.
El sincope ocurre en cierto grado después de cada lesión. El estado de
sincope puede presentarse inmediatamente u horas después de ocurrida la
lesión.
Es una condición grave que pueda causar la muerte, aun cuando la lesión
misma no sea mortal.
Es esencial tomar medidas adecuadas para evitar o para tratar el sincope.
Existen tres clases de sincopes: blanco, rojo y azul.
Sincope blanco
Es causado por lesiones, quemaduras, desmayos, envenenamientos,
afecciones cardiacas e insolación.
Síntomas: cara pálida, pulso débil, ojos opacos, piel fría y sudorosa.
Reparación débil e irregular, ademanes de confusión u ofuscamiento y
posibles vómitos.
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Tratamiento: ponga la victima boca a arriba, manteniendo la cabeza baja,
suelte las ropas ajustadas en el cuello, el pecho y la cintura y envuélvala en
mantas.
Si no hay hemorragias se puede dar a oler amoniaco, active el SEM y
transporte a la victima al hospital en posición horizontal.
Sincope rojo
Es causado por insolación o agotamiento por el calor, apoplejía, alcoholismo,
lesiones en la cabeza.
Síntomas: la victima se encuentra generalmente inconsciente, con la cara
roja o afiebrada, pulso fuerte, respiración difícil, las pupilas pueden estar
dilatadas, pero del mismo tamaño.
Tratamiento: coloque a la victima boca a arriba con la cabeza alta, usando
una almohada debajo de la cabeza y los hombros, suéltele y quítele la ropa,
especialmente en la región del pecho, coloque compresas heladas en la
cabeza y el cuerpo hasta que disminuya la temperatura.
Después de normalizada la temperatura cubra la victima, no deben darse
bebidas, active el SEM, transporte a la victima en forma horizontal.
Sincope azul
Es causado por: sofocación o falta de oxigeno, excepto en presencia de
monóxido de carbono en que la cara se pone roja.
Síntomas: cara pálida, la victima generalmente no respira, no hay pulso o es
muy débil, los lóbulos de las orejas, los labios y las uñas presentan un color
azulado, generalmente hay perdida de conocimiento.
Tratamiento: solo mueva a la victima si el lugar no ofrece peligro para ella o
para usted y cuídese de no ser afectado por el mismo riesgo.
De RCP sin demora, haga que alguien aplique tratamiento para sincope
blanco y active el SEM.
Asegúrese de colocar mantas por encima y por debajo de la victima para
conservar el calor del cuerpo.
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Continúe con RCP hasta que el lesionado empiece a respirar por si mismo,
la victima se ponga fría o rígida o llegue personal competente.
Disnea: Es la sensación de falta de aire que puede asociarse a situaciones
de ansiedad, enfermedad pulmonar o cardiaca severa (hay que controlar la
reparación y la temperatura).
Catalepsia: Es un estado biológico en el cual la persona yace inmóvil, en
aparente muerte y sin signos vitales, cuando en realidad se haya en un
estado consciente, el cual puede a su vez variar la intensidad.
Puede ser producida por la enfermedad de PARKINSON, EPILEPSIA, POR
EFECTO DE LA COCAINA, ESQUIZOFRENIA, entre otros.
Los síntomas pueden ser: todo el cuerpo rígido, la persona responde a los
estímulos, la respiración y el pulso se vuelven muy lentos, la piel se pone
pálida, en algunos casos, especialmente en la antigüedad, este estado llevo
a creer que la persona que padecía un ataque de CATALEPSIA había
fallecido, al desconocer aun la enfermedad esto llevo a muchas personas a
ser enterradas en vida.
Ambas palabras, vienen de CATAPULTA Y NARCOLEPSIA, una conjunción
de ambas palabras, que en griego significan “NO TAN MUERTO”.
Abscesos: Es la acumulación localizada de pus en cualquier parte del
cuerpo, circundada por hinchazón (inflamación).
Pueden formarse en casi cualquier parte del organismo y pueden ser
causados por organismos infecciosos, parásitos y sustancias extrañas.
Los abscesos en la piel son fácilmente visibles, de color rojo, elevados y
dolorosos.
Cólico renal: El riñón que produce la orina, genera también pequeñísimos
cristales de mayo o menor volumen, denominado cálculos.
Lo primero que hay que hacer es beber menos para hacer bajar la presión
en las vías urinarias, activar el SEM.
Herpes labial: Son pequeñas ampollas que se presentan en labios y zonas
vecinas.
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Consuma líquidos, evite el sol, los líquidos fríos suelen actuar como
calmantes (helados de agua).
Las aftas tardan hasta dos semanas en desaparecer sin importar el
tratamiento que aplique.
Hipocondríacos : Según los psiquiatras son personas que tienen exceso de
preocupación por todo lo que se origina en su cuerpo, lo que cualquier otra
persona podría pasar por alto como un dolor de cabeza, alguna palpitación,
ruidos en el aparato intestinal, para el hipocondríaco son signos de alguna
enfermedad, todavía no esta claro si es una enfermedad o no.
Apendicitis: Es una inflamación del apéndice, se manifiesta con un dolor
abdominal agudo y a veces puede producir fiebre, nauseas y vómitos.
Acueste a la persona, toque el abdomen (debe estar relajado) tome su
temperatura, si hay fiebre, si el abdomen esta duro, tenso o sensible al tacto,
active el SEM, si no se detecta a tiempo puede derivar en una
PERITONITIS.
El agua en nuestro cuerpo: Del 50 al 60 % del peso corporal es agua
(tenemos 40 litros para un adulto de 70 kg). La cantidad que eliminamos es
individual y depende de la ingesta del agua, la actividad física y la
temperatura ambiente.
En promedio se elimina en la siguiente proporción:
Orina: 65%, cerebro75%, músculos 70%, sangre 85%, huesos 22%,
respiración 15%, sudoración 15%
Envenenamiento
Si la victima se encuentra consciente dele a beber inmediatamente grandes
cantidades de agua para diluir el veneno.
Al mismo tiempo trate de determinar la clase de veneno ingerido y active el
SEM, para que le indique lo que debe hacer mientras ellos llegan.
La identificación del veneno permitirá al doctor prepararse para el
tratamiento más efectivo.
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Mientras llega el facultativo realice lo siguiente:
Después que la victima haya bebido cerca de un litro de agua, hágala
vomitar introduciéndole los dedos en la boca y presionando la parte interior
de la lengua.
Repita los pasos anteriores hasta que el vomito sea un liquido claro.
Si la victima del envenenamiento esta inconsciente, cúbrala con una manta
para mantenerla abrigada y no la obligue a beber
Traumatismo de cráneo: Si el golpe fue fuerte, presenta perdida de
conocimiento, vómitos o cambios en su personalidad, no lo mueva, active el
SEM.
En caso de golpes leves controlarlo las 24 hs. Posteriores al accidente,
pídale que nombre personas o cosas que bien conozca, cuando se acuesta
despertarlo cada 3 horas hasta la plena conciencia, cualquier anomalía
activar el SEM.
Diferencia entre Pandemia, Endemia y Epidemia
Pandemia: (Ataca a nivel mundial) es la afección de una enfermedad de
personas a lo largo de un área geográficamente extensa, técnicamente
hablando debería cubrir el mundo entero y afectar a todos
Endemia: (Ataca un país) enfermedad que existe habitualmente en épocas
fijas en un país, se da de una forma regular.
Epidemia: (Ataca un área local) enfermedad ampliamente extendida que
afecta a muchos individuos en una población ejemplo: Peste negra en la
Europa Medieval, gripe ocurrida durante la segunda guerra mundial y la
actual epidemia del Sida.
Síndrome bipolar: El trastorno bipolar es una enfermedad mental que se
caracteriza por los cambios extremos en los estado de ánimo.
Los que la padecen pasan fuertes momentos depresivos a picos de euforia y
afecta al 3 % de la población.
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Uno de los mayores problemas para tratar a este trastorno es lo complicado
del diagnostico.
Es que muchas veces los profesionales les confunden sus síntomas con los
de otras enfermedades y así terminan medicando a sus pacientes con
fármacos equivocados.
Síntomas generales de problemas respiratorios
Fiebre, decaimiento, falta de apetito, cambio de estado de animo, se
manifiesta con tos, rinorrea (moco) dolor de garganta, respiración rápida y
ruidosa.
Laringitis: Mucha tos y problemas en el habla.
Sinusitis: Presión en frente y costado de la nariz.
Faringitis: Solo placas rojas.
“Todas las palabras terminadas en itis es infección”
Normas Generales
“Tome el mando y de ordenes”
“Mantenga la calma”
“No abandonar la victima”
“Mantenga al paciente acostado t tranquilo”
“Activar el S.E.M”
“Asegurar el lugar”
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“Actuar con rapidez y seguridad”
“Cuidar la bioseguridad”
“No administrar medicamentos”
Recomendaciones para adquirir lentes para el sol
La luz solar puede causar o agravar enfermedades oculares ante la falta de
medidas de seguridad de los lentes que de manera masiva se venden en
comercios que no están habilitados como por ejemplo los kioscos.
Estos artículos pueden ocasionar una disminución en la visión produciendo
daños en la retina y las corneas.
Los principales enemigos para nuestra vista son los rayos ultravioletas, por
esto la importancia de contar con lentes que filtren ese tipo de rayos.
Los vidrios de los lentes deben contar con la protección contra los rayos
ultravioletas para evitar entre otras cosas la inflamación de las corneas.
Respecto a la retina que es la encargada de recibir la luz y enviarla a través
del nervio óptico al cerebro, la radiación solar afecta principalmente la
degeneración macular emparentada con la edad.
Los vidrios deben filtrar el ciento por ciento de los rayos ultravioletas,
además no deben contar con aberraciones o imperfecciones que
distorsionen las imágenes, cabe destacar que los rayos ultravioletas forman
cataratas.
Para proteger adecuadamente la salud, la adquisición de lentes debe
realizarse en lugares habilitados y en los casos que sea necesario, lo
recomendado por un profesional u oftalmólogo para recetar lo adecuado en
cada caso.
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“EL HIGADO Y SUS FUNCIONES”
El hígado pesa 1 ½ kg. Y es la víscera más voluminosa de nuestro cuerpo.
Se encuentra en la parte superior derecha del abdomen. Realiza más de 500
funciones en nuestro organismo.
El hígado es un reflejo directo de las condiciones vitales. Cuanto mas joven
es la persona mas grande es el hígado. En el embrión de unos 31 cm. La
relación es de un 10% del volumen corporal; en un bebe recién nacido la
proporción hígado/cuerpo es de un 5%; en un adulto se un 2% y en el
anciano es menor aun.
El hígado es un órgano muy activo por dentro, pero muy tranquilo por fuera.
Esto significa que cuando lo maltratamos padece, pero muchas veces sus
manifestaciones son muy silenciosas y no nos damos cuenta de su afección.
El hígado transforma los residuos de los alimentos, fijando lo que precisa o
eliminando los tóxicos, siempre y cuando funcione bien. Fija el hierro y oxida
el azufre.
¿Cómo se llega a la insuficiencia hepática?
Existe un factor hereditario que nos trae a este universo con órganos más
fuertes o más débiles.
La falta de alimentación, el mal estado diatésico de los padres, favorece que
sus descendientes tengan trastornos hepáticos. Bien dice un refrán popular:
“Los padres han comido la uva verde, los niños tienen los dientes
estropeados”
El hígado esta en actividad las 24 hs, de ahí la importancia de mantenerlo en
muy buen estado. El hígado no se toma vacaciones.
Los síntomas de un hígado que no funciona bien pueden ser:
-Color amarillento de la piel y conjuntiva del ojo.
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-Nariz enrojecida debida a las disfunciones biliares.
-Molestias en la parte superior del vientre.
-Inapetencia.
-Nauseas.
-Flatulencias (gases).
-Intolerancia a las grasas.
-Cansancio.
-Agotamiento continuo.
-Tendencia a las depresiones.
-Vértigo, aturdimiento.
-Prurito en la piel.
-Dolores en la mitad derecha de la cabeza o jaquecas en general.
-Trastornos oculares o la famosa mosquita que algunas personas
manifiestan ver.
-En general el enfermo hepático orina menos y aumenta la frecuencia por la
noche, su orina es más oscura, mas cargada. Esto se debe que el riñón no
recibe los estímulos necesarios.
Frente a estos síntomas es aconsejable recurrir a un facultativo para realizar
un diagnostico. Si la patología es tomada a tiempo cabe la posibilidad de
revertirla. Si se deja pasar demasiado tiempo puede convertirse en crónica o
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bien haber llegado a un grado de deterioro tan grande que se pueda
sostener, pero no modificar.
La vitalidad depende muchísimo del estado del hígado, los hidratos de
carbono y los azucares que el cuerpo no precisa se guardan como reserva
en el hígado de forma de GLUCOGENO.
Están así potencialmente disponibles para cuando el cuerpo los precise. Si
el hígado funciona mal, estas reservas disminuyen y esto se manifiesta
como cansancio, que suele aparecer por la tarde o a primeras horas por la
noche.
Esto es normal en las personas ancianas, donde el hígado sufre reducción
por el paso de los años.
Cuando esto ocurre en persona jóvenes, implica una disminución de la
energía vital que afecta su capacidad de trabajo y su calidad de vida.
Loe estados depresivos, están relacionados con deficiencias hepáticas
crónicas.
El hígado, ese gran laboratorio tiene tanto que ver con los malos hábitos de
vida y comida, como con las emociones. De ahí que muchas veces se diga
“ME PATEO EL HIGADO”.
Las broncas, las rabietas producen por ese motivo descomposturas
hepáticas. El estrés también deja secuelas en este órgano.
El hígado comienza a deteriorarse por el consumo excesivo de alcohol, este
favorece la degeneración del mismo. El alcohol no puede ser asimilado por
el cuerpo humano, por lo cual este tiene que quemarlo, de ahí su efecto
calorífico. El alcohol y cuanto más fuerte peor, es veneno para el hígado.
El exceso de azucares en primer orden, las conservas, los aditivos químicos
van dañándolo.
La contaminación ambiental, los insecticidas, los pesticidas, también
perjudican el hígado.
El uso de medicamentos como tranquilizantes, analgésicos, antibióticos,
cortisona, perjudica el hígado.
Los edulcorantes químicos, atacan el hígado y se alojan en este en forma
residual.
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Las grasas de origen animal y saturadas, las grasas vegetales hidrogenadas
y las frituras dañan el hígado.
Es importante saber que el hígado desarrolla su mayor actividad durante la
noche.
“El hígado esta en actividad las 24 horas, de ahí la importancia de
mantenerlo en muy buen estado, el hígado no se toma vacaciones”
Intoxicaciones
Por vía respiratoria: Cierre la fuente que produjo la intoxicación (ej: gas).
Si es seguro para usted, aleje a la victima del centro de intoxicación, ventile
el lugar, quite las prendas y tápela con una manta, en caso de necesitar la
realización de RCP no ventile sin la mascara de resucitación.
Si el toxico entro por la piel: Usar guantes para sacar las prendas, lavar con
abundante agua y jabón.
Si ingreso por vía digestiva: Controle la respiración, si hay paro realizar RCP.
Si el toxico penetro los ojos: Separe suavemente los parpados y lave con
agua corriente 15 minutos, cubra el ojo con gasa limpia sin hacer presión,
consulte siempre al oftalmólogo.
LA CATASTROFE
Es un fenómeno o suceso infausto que altera gravemente el orden natural
del ambiente, causando destrozos naturales y severa afección de la salud de
las personas y destrucción de los servicios, los bienes y el entorno, en forma
imprevista y súbita y de tal magnitud que requiere asistencia externa.
Su atención requiere acciones inmediatas bien planificadas, que
generalmente exceden en forma considerable las capacidades de respuesta,
tanto humana como económica, de la comunidad afectada.
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Las catástrofes pueden clasificarse de acuerdo con su tiempo de evolución,
duración, agente causal y la previa determinación del nivel de riesgo de la
comunidad.
CLASIFICACION
El trauma esta ligado hace mucho tiempo a las guerras, pero hoy en día se
ha incrementado con desastres de origen climático y ocasionado por el
hombre, incluyendo en estos las guerras; de tal manera podemos clasificar a
las catástrofes en:
NATURALES: inundaciones, terremotos, maremotos, aludes, avalanchas.
PROVOCADAS POR EL HOMBRE: guerras, atentados, incendios,
derrumbes, accidentes viales.
PREVISIBLES: existe la oportunidad de una intervención previa dirigida a
unificar esfuerzos y generar acciones que disminuyan el impacto sobre la
comunidad. La trascendencia y eficacia de estas medidas dependerán de los
recursos y el tiempo disponible. Es importante adoptar una terminología
universal respecto a la emisión de alertas a fin de establecer medidas
específicas preventivas y de organización.
IMPREVISIBLES: en el escenario de un desastre imprevisible, no hay
oportunidad alguna de alistamiento. Por consiguiente, los únicos
instrumentos para atenuar la magnitud del impacto son de carácter
preventivo y consisten en la adecuada planificación de los asentamientos
humanos y demás proyectos sociales que tengan el potencial de evitar
desastres, invirtiendo recursos suficientes en investigación y fomento de la
prevención.
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OTRA CLASIFICACION
Leves: hasta 150 victimas.
Moderadas: hasta 500 victimas.
Graves: hasta 1000 victimas.
Gravísimas: más de 1000 victimas.
El departamento de urgencia o medicina de catástrofe de los distintos
nosocomios e instituciones privadas y gubernamentales, junto con las
fuerzas armadas, deberán elaborar planes concretos en forma individual
para cada institución y un plan en conjunto en los niveles municipal,
provincial, y nacional.
C.A.C.H.
“Centro de atención y clasificación de heridos”
La palabra TRIAGE que se utiliza en inglés, para hacer referencia a la
jerarquizacion de necesidades, se deriva del termino francés (verbo) traier,
que significa seleccionar o escoger, “elegir o clasificar” o “priorizar o
categorizar” y fue empleado por primera vez este sistema por Larrey,
cirujano militar de los ejércitos Napoleónicos.
La regla general es dar mayor prioridad a los enfermos que vivirán solo si
son tratados y la prioridad menor a aquellos que vivirán aun sin tratamiento,
o que morirán aun con tratamiento medico.
Originalmente, el TRIAGE se refería a la ubicación de los heridos en
desastres y situaciones militares y ha sido adoptado universalmente para las
catástrofes civiles.
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Mediante el TRIAGE se obtenía una clasificación de las victimas en función
de su gravedad y de su posible pronostico y así se conseguía una
priorizacion del tratamiento en función del plazo terapéutico.
En los servicios de urgencia hospitalario (S.U.H.) comenzó a utililizarse el
TRIAGE en los años 70, en los hospitales de los EE. UU. ( Haven Medical
Center) y entre finales de los 80 y principios de los 90 en España.
El sistema preparado en la mayoría de los S.U.H. es el avanzado en el que
la enfermera/o hace una valoración inicial de los signos y/o síntomas, motivo
de consulta de todos los pacientes que llegan a estos servicios, determina
las prioridades asistenciales acordes con el nivel de gravedad de los
pacientes y los asigna a la unidad de urgencias donde recibirán tratamiento
apropiado.
Las tareas del TRIAGE deben estar a cargo de médicos idóneos,
debidamente preparados para esta actividad. El proceso debe ser rápido,
dado el volumen de pacientes o victimas, y dinámico, puesto que en un
momento puede cambiar la categorización inicial asignada.
A cada paciente o victima se le asigna una tarjeta de TRIAGE, que además
de incluir identificación por colores y números, contiene los desprendibles
para ser utilizados por el socorrista y el transportador a fin de evitar
confusión de los pacientes o victimas. Los códigos por colores se asignan
según las prioridades.
Blanco: El fallecido, que no constituye ninguna prioridad dentro del esquema
de atención medica de urgencia, pero si resulta crucial dentro de la
estructura de atención del desastre, su adecuado manejo es fundamental.
Negro: Es el paciente o victima en estado muy critico, no recuperable
(agónico).
Rojo: Es un paciente o victima en estado critico pero recuperable y desde
luego, es el de primera prioridad si se cuenta con los recursos para su
atención. Corresponde a los procesos agudos, críticos o graves inestables,
que pudiera conducir a un rápido deterioro respiratorio, neurológico y/o
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hemodinamico. La asistencia debe ser inmediata y nunca superior a 5-10
minutos.
Amarillo: Es un paciente o victima diferible de segunda prioridad, no
corriendo peligro su vida. Requiere cuidados, pero sin riesgo de muerte.
Corresponde a los procesos agudos, estables, no críticos. La tardanza
permisible de asistencia ha de ser inferior a los 60 minutos.
Verde: Es un paciente o victima levemente lesionada de tercera prioridad,
que puede ser trasladado, aunque no necesariamente en un medio de
transporte espacial.
Son los procesos no agudos, banales o sin gravedad que pueden requerir
atención médica pero no de carácter urgente.
La asistencia debe efectuarse en un tiempo no inferior a los 120 minutos.
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