documentos requeridos (check list) y hoja de liquidacion de

Anuncio
DOCUMENTOS REQUERIDOS (CHECK LIST)
Y HOJA DE LIQUIDACION DE SINIESTRO
VIDA COLECTIVO, VIDA INDIVIDUAL Y SEGURO DE DEUDA
1. CHECK LIST DE DOCUMENTOS A PRESENTAR A LA COMPAÑIA DE SEGUROS PARA LIQUIDACION DEL SINIESTRO
Por Muerte Natural favor presentar:
Por Muerte Accidental favor presentar en adiciòn:
Carta de Aviso del Fallecimiento
Certificado de Seguro Original / Original de Póliza
Original de Certificación de partida de Defunción
Original de Partida de Nacimiento
Fotocopia de DUI en sus dos partes
Original de partida de Nacimiento de Beneficiarios
Fotocopia de DUI en sus dos partes de Benef. O Rep legal
Formularios de Declaración 1 , 2 y 3*
Original certificación del reconocimiento médico
forence del cadaver o juicio extendido por juez
Autopsia realizada
Parte policial del accidente
En Caso de Beneficiario Fallecido:
Original certificación de partida de defunción
del beneficiario o representante legal
*No. 1 Debe ser llenado por cada uno de los beneficiarios o su representante legal
No. 2 Debe ser llenado por el médico que atendió al asegurado
No. 3 Debe ser llenado por un amigo del fallecido o compañero de trabajo
Exclusivo para Seguros de Deuda
Estado de cuenta que contenga historial de pagos del crèdito, tasa de interès, fecha de otorgamiento
fecha de ùltimo pago, saldo a la fecha de emitidos estado de cuenta.
Para ser llenado por AIG. SA Seguros de Personas
Verificaciòn de primas pagadas
2.INFORMACION PARA LIQUIDAR SINIESTRO DE VIDA COLECTIVO, VIDA INDIVIDUAL O SEGURO DE DEUDA
Contratante:
Asegurado:
Fecha de Siniestro:
Causa del Siniestro:
Hora de Siniestro:
BENEFICIOS
Vida Básico:
Doble Indemnización:
Triple indemnización:
Incapacidad Total y Permanente
Saldos Insolutos (Pólizas Deuda)
Gastos Funerarios:
TOTAL:
Nùmero de Póliza:
Nùmero de Certificado:
Fecha de Aviso:
Fecha de Nacimiento:
SUMA ASEGURADA BASICA
_______________
_______________
_______________
_______________
SUMA ASEGURADA OPCIONAL
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
$_____________________
Càlculo exclusivo para el pago de siniestros de Seguro de Deuda
Valor Saldo de Capital
Intereses del __________al_________
Intereses (días)
_______
Monto a Pagar del crèdito
$_____________________
$_____________________
Monto Total Otorgado:
(-) Pago del crèdito:
$_____________________
Monto a Pagar a Beneficiarios*
$_____________________
*ùnicamente bajo la modalidad de montos
BENEFICIARIOS:
%
CANTIDAD ($)
Otros Documentos requeridos por la naturaleza del siniestro:
Elaborado por:
Fecha:
$_____________________
$_____________________
D.U.I.
Descargar