2.4 PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES EVITABLES POR VACUNACIÓN 2.4.1 CARTILLA DE VACUNACION Objetivo Incrementar la cobertura de vacunación con vacuna doble viral (SR), toxoide tetánicodiftérico (Td), y hepatitis B. VACUNA Doble viral (SR) Protege del sarampión y rubéola DOSIS 0.5 ml, dosis única se aplica subcutánea en región deltoidea REFUERZO No hay CONTRAINDICACIONES Embarazo, inmunodeficiencia, proceso febril de mas de 38.5 ºC, padecimientos neurológicos, linfoma, neoplasias, tratamiento con corticoesteroides En el caso de la cepa Schwartz de la fracción antisarampión, antecedencia de anafilaxia a las proteínas del huevo Si el individuo recibió transfusión sanguínea o inmunoglobulinas, esperar tres meses para ser vacunados Embarazadas, una dosis en cada embarazo hasta completar cinco. En niños y niñas de sexto de primaria. En adolescentes de 12 – 19 años que residan en municipios donde se han presentando casos o defunciones de tétanos en los últimos 3 años, en los jornaleros y trabajadores estacionales de campo No hay Hipersensibilidad a algún componente de la vacuna Fiebre de más de 38.5C Adolescentes de 12 a 19 años. Grupos de riesgo: trabajadores de la salud, empleados de ejercito y la armada, prestadores de servicios turísticos Toxoide Tetánico Diftérico (Td) Protege del tétanos y la difteria Hepatitis B Protege contra hepatitis B la 0.5 ml con intervalos de 4 – 8 semanas. Intramuscular profunda en región deltoidea o en el cuadrante superior externo del glúteo 1ml. 2 dosis con intervalo de un mes intramuscular en región deltoidea. Adolescentes a partir de los 12 años de edad Infecciones severas con fiebre. Embarazo. Alergia a los componentes de la vacuna.