Autorización consulta datos tributarios

MODELO DE AUTORIZACIÓN PARA LA CONSULTA DE DATOS AEAT Y ADMINISTRACIÓN
TRIBUTARIA CANARIA
Datos del solicitante
Nombre y apellidos:______________________________ D.N.I.:_________________________
Dirección: ______________________________________ Localidad:______________________
C.P.:________________________________ Término municipal__________________________
Provincia: ___________________________ Teléfono: ________________ Fax:_____________
Correo electrónico: ___________________________________
Autorización expresa
De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal, AUTORIZO expresamente al CABILDO INSULAR DE
FUERTEVENTURA, para que, con objetivo de verificar los términos declarados en la solicitud de
Becas para la Formación de Expertos en Promoción Exterior del Turismo en las Consejerías de
Turismo en las Misiones Diplomáticas de España en los Mercados Emisores, anualidad 2015,
en régimen de concurrencia competitiva, efectúe las gestiones descritas a continuación:

Solicitar de las Administraciones Tributarias competentes, los datos relativos al
cumplimiento de obligaciones tributarias que obren en las mismas respecto al
solicitante de la beca.
La presente autorización se otorga exclusivamente a los efectos indicados, y en aplicación de lo
dispuesto en la Ley General Tributaria que permite, previa autorización del interesado, la
cesión de los datos tributarios que precisen las Administraciones Públicas para el desarrollo de
sus funciones.
NOTA: La autorización concedida por el firmante puede ser revocada en cualquier momento
mediante escrito dirigido al órgano autorizado.
En Puerto del Rosario, a ___ de enero de 2015
Fdo.: _____________________________________