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prevención, salud, bienestar, tendencias y calidad de vida
•
un aporte de la Asociación Chilena de Seguridad
APRENDE A ESTAR BIEN • PÁG. 6
Plan de alimentación saludable:
qué y cuánto comer
PREVENCIÓN • PÁG. 12
Niños y accidentes en la piscina: cómo
prevenirlos
PRIMEROS AUXILIOS • PÁG. 14
Aprende a practicar la maniobra de
Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
PREVENCIÓN • PÁG. 8 - 9
Seis consejos para disfrutar
una Navidad segura
28
DICIEMBRE 2014
Una publicación de la
Asociación Chilena
de Seguridad
2
vivir sano y seguro
destacamos
EDICIÓN
03
Relaja tu vista
con estos
ejercicios
07
Técnicas
para
aliviar
el dolor
crónico
09
Seis consejos
para disfrutar
una Navidad
segura
10
Testimonio:
“Creo que he sido atendido
por el mejor equipo médico
que me podría haber
tocado”
12
Niños y accidentes
en la piscina: cómo
prevenirlos
14
Aprende a
practicar la
maniobra de
Reanimación
Cardiopulmonar
(RCP)
Asociación Chilena de Seguridad
Número 28, Año 08, Diciembre 2014
Ramón Carnicer 163, Providencia, Santiago.
Teléfono: 600 600 2247
achs.cl | hospitaldeltrabajador.cl
Sugberenta de Comunicaciones
Josefina García.
DICIEMBRE 2014
Actitud preventiva todos los días del año
D
urante esta época, es inevitable hacer un balance del año, revisar las expectativas con las que
comenzamos el 2014, ver lo que realmente logramos
concretar y cuáles fueron los aprendizajes tanto en
el plano laboral como personal, y junto con esto, comenzamos a
proyectar lo que queremos para el 2015.
Sabemos que dentro de todos esos buenos deseos para el año
que está a punto de comenzar, el más importante tiene que ver
con el bienestar y tranquilidad de la familia. Y ese es uno de
los objetivos que la ACHS y el Hospital del Trabajador buscan
alcanzar con su labor.
El compromiso que renovamos continuamente es el de lograr
que menos personas se accidenten o enfermen en sus lugares
de trabajo y para eso, contamos con un modelo que detecta
las necesidades preventivas específicas de cada empresa y se
encarga de resolverlas a través de una planificación guiada
por nuestros expertos. Sin embargo, aún tenemos mucho por
hacer, y por lo tanto cuando uno de estos eventos ocurre, lo que
hacemos es poner a disposición del trabajador y todo su grupo
familiar, un centro de salud con equipamiento y especialistas de
primer nivel que se ocupa de tratar y rehabilitar a cada paciente,
así como también de reintegrarlo laboral y socialmente.
Esta revista es una herramienta más para forjar la cultura preventiva, porque entrega recomendaciones que se pueden poner
en práctica diariamente, tanto en el trabajo como en el hogar.
Esperamos poder seguir contribuyendo mensualmente con un
mensaje que promueva el autocuidado a toda hora y cualquier
día del año, pero sobre todo en esta época donde nuestro
mayor deseo es que todas las familias puedan disfrutar de unas
fiestas seguras.
Arturo Cares
Gerente Prevención ACHS
Escribe tus inquietudes, comentarios o sugerencias a:
[email protected]
Periodistas
Patricio Allende U.
Daniela Araneda R.
Comité Editorial
Marcela Bravo, Jorge Olivero, Marcia Poblete,
Alonso Mujica, Nancy Droguett, Gloria
Arellano, Daniela Araneda, Andrea Palazuelos,
Josefina García, Daniela Campos, Gabriela
Nuñez, Patricio Allende.
Concepto editorial, diseño y contenidos
Innovacom (www.innovacom.cl)
Macarena Duffe, Valeria Romero,
Matías Salas Fritz.
Ilustraciones
Alberto Montt.
DICIEMBRE 2014
¿qué hay de nuevo?
¡Relaja tu vista con
estos ejercicios!
1.
Cierra los ojos durante 5 minutos cada vez que te sientas
cansado. Si puedes, agrega un suave
masaje ocular con la yema de los
dedos.
2.
Aparta la vista del computador,
busca un punto lejano y detente
a observarlo por 10 segundos. Vuelve
a mirar el monitor, y repite el ejercicio.
3.
4.
¿Sabías que un 95% de la
población chilena no se
alimenta saludablemente?
cuatro razones
para incluir
frutos secos
en tu dieta
La Encuesta de Consumo Alimenticio 2014 solicitada por el Ministerio de Salud
y realizada por la Universidad de Chile, determinó que los chilenos comen más
de lo recomendado, alcanzando siete comidas diarias: desayuno, almuerzo,
once, cena y tres colaciones (mañana, tarde y noche). El problema es que estos
alimentos contienen exceso de calorías, grasas saturadas, azúcares y sodio.
Además, se observó un bajo consumo de agua, verduras, frutas, pescado y
sobre todo lácteos, donde el estudio indicó que sólo se consume la mitad de la
porción recomendada por día.
Son antioxidantes: los minerales
Realiza pequeños pellizcos
sobre el entrecejo (la parte
que está entre ambas cejas) con los
dedos índice y pulgar. Cierra los ojos
cuando lo hagas y sentirás un alivio
en la vista.
Los escolares
y pre escolares
son los que más
consumen cereales
procesados.
Las mujeres
Los hombres
consumen más
verduras en
comparación a los
hombres.
consumen en
mayor proporción los lácteos
altos en grasa y las
mujeres los bajos
en grasa.
El promedio de
consumo diario
de carnes, pescados, huevos y
leguminosas, es
de 150 grs.
Fuente: Encuesta de Consumo Alimenticio 2014, Minsal/Universidad de Chile.
los BENEFICIOS DE usar LA BICICLETA
Además de ser un medio de transporte limpio y económico, la bicicleta también te ayuda a cuidar tu cuerpo.
10 min. 20 min. 30 min. 40 min. 50 min.
60 min.
Mejora las
Refuerza
articulaciones. el sistema
inmunitario.
Controla
el peso y el
estrés.
Mejora el
Aumenta la
nivel
capacidad
cardiovascular. respiratoria.
Acelera el
metabolismo.
achs.cl
tema
verano seguro
PRECAUCIONES CON EL
ÁRBOL DE NAVIDAD
Al ArmAr el árbol de nAvidAd, se deben tener en cuentA
recomendAciones básicAs que AyudArán A prevenir Accidentes y A vivir
unAs fiestAs con seguridAd.
utiliza candelabros firmes para las velas, instálalos
en un lugar seguro y verifica que no estén fabricados
con material combustible. estos siempre deben
estar alejados del árbol de navidad y de otros
adornos que puedan inflamarse.
nunca instales el árbol cerca de una estufa,
chimenea o calefactor. debe existir una separación
de, al menos, un metro de distancia de cualquier
fuente de calor.
verifica que las luces se encuentren en buen
estado antes de instalarlas. Si detectas algún
daño o fisura en los cables, renuévalas para
prevenir cortocircuitos o recalentamientos.
nunca uses luces eléctricas para decorar un
árbol de navidad metálico.
instala luces de navidad adecuadas en
el exterior, ya que no cuentan con las
mismas características que las que se
utilizan para el árbol. en la caja se
deben indicar las instrucciones de uso.
desenchufa todas las luces navideñas al
salir de casa y durante la noche.
escoge luces led para adornar el
hogar y el árbol de navidad. Son más
eficientes, consumen menos energía
y no se sobrecalientan.
compra luces de navidad que posean
el sello de certificación otorgado por
la Superintendencia de electricidad
y combustibles (Sec), y que cuenten
con instrucciones en español.
evita sobrecargar enchufes y
extensiones eléctricas (alargadores
o zapatillas). conecta sólo los
necesarios y no combines luces
de navidad con otros consumos
mayores, como hervidores,
microondas, etc.
revisa periódicamente los cables
de las luces de navidad. Nunca
deben estar calientes al tacto.
Precauciones
con el árbol de
Navidad
Revisa algunas recomendaciones básicas de seguridad
para instalar el árbol de
navidad y adornos eléctricos,
y disfruta unas fiestas sin
accidentes.
tipo de ficha
Aprende A preVenIr
teMa
rAdIACIÓn UV
pÚBLico
TrABAJAdOreS
eMpreSAS
Prevención de los
rayos Uv solar
reCOMendACIOneS pArA
preVenIr lOS efeCTOS de
lOS rAyOS UV SOlAr:
casco de
seguridad con
ala ancha en
todo el contorno. Si
se necesita ampliar la
protección, incorporar
al casco una pantalla
de sol o cubrenuca para
resguardar la zona del
cuello.
Lentes para el sol.
factor de protección
solar mínimo 30. 50+
en condiciones de
mayor riesgo.
casaca o camisa
manga larga.
Zapato que cubra toda
la piel. evita usar de
sandalias, chalas u ojotas.
pantalón u overol
de pierna larga.
» habilitar mallas rashel u
otro tipo de sombrillas en
puestos de trabajos fijos o con
desplazamientos cercanos.
» aplazar faenas hacia horarios con
menor radiación.
» evitar la exposición directa al sol
sin protección entre 11:00 y 16:00
horas.
» La ropa debe proteger
especialmente brazos, cuello
y cara. es recomendable usar
manga larga, casco o sombrero
de ala ancha en todo el contorno y
lentes de sol.
» Usar factor de protección Solar
(factor 30 o más). aplicar 30
minutos antes de exponerse al sol,
repitiendo cada 2-3 horas durante
la jornada de trabajo.
» disponer de factor de protección
Solar en dispensadores para
facilitar el uso colectivo de éste
y favorecer repetición de las
aplicaciones.
» Beber agua u otros líquidos
permanentemente (2 litros diarios).
» Mantener dieta balanceada y rica en
antioxidantes (frutas y verduras).
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Prevención
de Rayos UV
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ficha ENtrEga toda la iNformacióN NEcEsaria para Evitar los daños solarEs.
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y vitaminas que
contienen combaten
el envejecimiento
celular y ayudan a
prevenir enfermedades degenerativas.
Aportan grasas
saludables: los
ácidos grasos Omega
3 y Omega 6 son considerados esenciales
para el organismo,
ya que éste no puede
producirlos y sólo
los obtiene de los
alimentos.
Favorecen el
funcionamiento
cerebral: aumentan
la conexión nerviosa y
el tejido de neuronas,
lo que ayuda especialmente a los niños
a retener información
más fácilmente.
DESTACADOS DESDE NUESTRA BIBLIOTECA WEB
pÚBLico
comunidad
trabajadores
empresas
Protegen tu
corazón: disminuyen
el colesterol LDL o
“malo” y aumentan el
HDL o “bueno”.
Parpadea seguido, para que no
se sequen tus ojos.
tipo de ficha
aprende a prevenir
3
¿Sabes cuáles son los
elementos de seguridad
con los que debes contar si
trabajas expuesto a la radiación UV? Revisa esta ficha
con importante información.
UNA PORCIÓN
SALUDABLE
Si bien el consumo de
frutos secos es beneficioso para nuestro
organismo, hay que
tener en cuenta que
su aporte calórico es
alto, por lo que se
aconseja consumir
sólo un puñado diariamente (1/4 de taza).
Siempre será mejor
comerlos al natural
y evitar las versiones
saladas o confitadas.
4
asociación chilena de seguridad
¿qué hay de nuevo?
Cuida tu estómago
en estas fiestas
Después de las fiestas de fin de año, es común
que muchas personas sufran de enfermedades
gastrointestinales como acidez, hinchazón, gastroenteritis, reflujo, entre otras. Para evitar estas
molestias y disfrutar sin problemas, sigue estos
consejos:
Evita abusar de los condimentos, alimentos
picantes y del café. Todos ellos irritan el
estómago.
Consume alimentos con fibra. Ten varias
opciones de ensaladas al cenar para ayudar al
funcionamiento del sistema digestivo.
No comas en exceso. Come lento, aprende a
reconocer cuando estés satisfecho y no sigas
comiendo si ya no sientes hambre.
Evita los alimentos demasiado grasosos. Los
cortes de carne con mucha grasa, las salsas
y las frituras retardan la digestión y generan
malestar.
No te acuestes inmediatamente después de
comer. Deja pasar por lo menos dos horas
después de la cena para no entorpecer la
digestión de los alimentos.
Cuida la cadena de frío de los alimentos. Si un
alimento está sin refrigerar por mucho tiempo,
puede provocar intoxicaciones.
Consume alcohol moderadamente. Además de
irritar el estómago, la mezcla con alimentos pesados puede generar malestares aún mayores.
Consejos de alimentación
para deportistas
• Realiza varias comidas: Cinco o seis comidas saludables
diarias se requieren para compensar las calorías y energía que
gasta una persona cuando entrena. Su alimentación diaria debe
incluir desayuno, colación de media mañana, almuerzo, once y
cena ligera.
• Hidratos de carbono y proteínas: Si haces deporte varias
veces a la semana, incluye todos los grupos de alimentos en tu
dieta, poniendo especial atención en los carbohidratos (de preferencia integrales), ya que son los
encargados de aportar energía. Las proteínas
de buena calidad (huevo, pavo, pescado, pollo,
carnes magras) son las que regeneran los músculos después de cada entrenamiento.
• Grasas saludables: Deben estar presentes en tu alimentación, siempre y cuando sean no saturadas. Evita la mantequilla,
salsas, cremas y opta por el aceite de oliva,
frutos secos, paltas y pescados como la
merluza, reineta, corvina o salmón.
• Azúcar y alcohol: Para que tu sistema
responda mejor ante las exigencias deportivas,
restringe al máximo tu consumo de azúcar y
evita las bebidas alcohólicas que no aportan nada
a tu organismo, sólo “calorías vacías”.
Los efectos del cigarrillo en tu salud
¿Sabías que el humo del
cigarrillo contiene más de
4.000 sustancias químicas
que son sumamente dañinas
para las personas? Entre
ellas la nicotina, el alquitrán
y el monóxido de carbono.
Quienes fuman, no sólo
afectan su calidad de vida
sino que aumentan sus
probabilidades de sufrir
algunos problemas de salud,
como los que se detallan en
el esquema.
Derrame cerebral
Las sustancias del
cigarrillo bloquean las
arterias y ocasionan
derrames cerebrales.
Afecciones en el
embarazo
Las madres que fuman
durante el embarazo
tienen más probabilidad
de tener niños con bajo
peso, problemas en el
crecimiento y en desarrollo
intelectual.
Adicción
El cigarrillo contiene
nicotina, una droga que
produce una dependencia
tan fuerte como la
heroína o la cocaína.
Dientes manchados
El alquitrán del cigarrillo produce manchas y
caries en los dientes y problemas en las encías
que pueden provocar la caída de los dientes.
Ataques cardíacos
La nicotina del cigarrillo
hace que el corazón trabaje
más rápido. El cigarrillo
también causa un bloqueo
de las arterias del corazón,
ocasionando ataques
cardíacos.
Úlceras en el
estómago
La nicotina hace más
difícil la digestión, lo
cual causa úlceras en el
estómago y mucha acidez
después de comer.
diciembre 2014
¿qué hay de nuevo?
Enfermeras del Hospital del Trabajador
obtienen primer lugar en el Congreso de
Calidad Asistencial
En el evento, presentaron el nuevo protocolo de prevención de caídas de
pacientes que desarrolló el área de enfermería del Hospital del Trabajador
ACHS y el positivo impacto logrado.
L
a caída de pacientes es un tema de permanente interés y sobre el cual los equipos
clínicos siempre están trabajando y el
Hospital del Trabajador no es la excepción.
En su constante preocupación por mejorar
los cuidados y la seguridad de los pacientes,
nuestra área de enfermería desarrolló
un nuevo protocolo de prevención de
caídas para todo el Hospital, el que
fue implementado durante los
meses de julio y agosto de este
año. Este trabajo, que requirió
revisión de prácticas nacionales
e internacionales y también
investigación de los eventos registrados
en el hospital, fue presentado en el VIII
Congreso de Calidad Asistencial, donde
obtuvo el primer lugar entre todas las
ponencias.
PREMIADAS - Primer lugar
entre todas las ponencias del
Congreso
Los nuevos desafíos del manejo de trauma
El Dr. Daniel Roizblatt, cirujano de trauma del Hospital del Trabajador ACHS, estuvo un año
en Canadá especializándose en el Montreal General Hospital de la Universidad McGill, donde
conoció de cerca las buenas prácticas de un sistema de trauma que ha permitido bajar la
mortalidad de pacientes accidentados.
En países como Canadá, se ha implementado una red de trauma capaz de coordinar de
manera eficiente la atención y derivación de
pacientes accidentados, abarcando desde
la fase prehospitalaria hasta el posterior
seguimiento.
“Hay estudios internacionales que
indican que la mortalidad y morbilidad
de los pacientes puede mejorar
con programas adecuados a nivel
intrahospitalario y hospitalario.
En Quebec, se implementó un
sistema de trauma en 1993. Se
hizo un estudio 10 años después
y se vio que sólo con un buen
sistema de trauma la mortalidad bajaba de 50%
a 5%. Son los mismos doctores y hospitales, pero
organizados de mejor manera”, detalla el
especialista.
La experiencia del doctor Roizblatt, le
permitió visualizar los desafíos que tiene
nuestro país con respecto a este tema,
“se pueden hacer muchas cosas y no
necesariamente se necesitan más
recursos, sino que organizarlos
de otra forma. De esa forma
los procesos serán óptimos y
los resultados mejorarán para
nuestros pacientes”, afirma.
5
LA PROPUESTA
Básicamente, el nuevo protocolo agrupa a los
pacientes en distintas categorías de riesgo y
sobre esta base se aplica una serie de medidas generales y específicas, relacionadas
con las camas, el mobiliario y la señalética,
entre otros aspectos. Sin embargo, el foco
central de la estrategia de prevención es la
educación al paciente y su familia.
Cristina Ortega, enfermera de Continuidad
del Cuidado, comenta que para la implementación de esta propuesta “capacitamos al
100% del personal de enfermería mediante
talleres de sensibilización, donde contextualizamos y destacamos la relevancia de
la ejecución de las nuevas medidas. Esto
generó gran impacto en el personal y mayor
conciencia de lo que significa la caída de
un paciente, tanto para éste como para
los profesionales a cargo de su cuidado”.
En cuanto a los resultados de la iniciativa, las cifras son decidoras. La tasa
de incidencia de caídas en el primer y
segundo trimestre de 2014 fue de 1,12 y
0,81 caídas por mil días cama ocupados,
respectivamente. Este indicador cayó
a 0,38 en el tercer trimestre, cuando se
implementó el nuevo protocolo.
Auxiliares de enfermería
destacan en jornada TENS
en Clínica Alemana
En la XXVIII Jornada de Auxiliares de Enfermería,
dos de los 45 trabajos postulados fueron desarrollados por integrantes del Hospital.
El que recibió la distinción máxima, fue el realizado
por Carlina Mora que abordó el
papel del técnico en enfermería
nivel superior (TENS) en la
atención de pacientes con
lesión medular.
Otro de los trabajos
seleccionados fue el de
Jorge Valderrama, Nataly Chacana y Katherine Zúñiga, con el título
“Rol del TENS en el
manejo de paciente gran
quemado en pabellón”.
6
asociación chilena de seguridad
APRENDE A ESTAR BIEN
PLAN DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE
qué y cuánto comer
Comer saludable no es sinónimo de estar a dieta. Para estar sanos lo que debemos hacer es cambiar nuestros hábitos y aprender a
comer todos los grupos de alimentos, pero en porciones adecuadas. Aquí te damos las claves para que puedas lograrlo.
ADULTOS CON ACTIVIDAD FÍSICA LIGERA
HOMBRE
LÁCTEOS: 3 tazas
de leche o yogurt
o 3 rebanadas de
quesillo o queso.
MUJER
LÁCTEOS: 4 tazas
de leche o yogurt
3 ó 4 rebanadas de
quesillo o queso.
VERDURAS: 2 platos, crudas
o cocidas
VERDURAS: 2 platos, crudas
o cocidas
FRUTAS: 3
unidades
FRUTAS: 3
unidades
CEREALES:
2 tazas
CEREALES:
1 taza
AGUA: 6-8 vasos
AGUA: 6-8 vasos
PAN: 1-2
unidades
PAN: 2-3
unidades
CARNES BLANCAS:
1 trozo / 2-3 veces
CARNES ROJAS:
1 trozo / 1 vez
CARNES BLANCAS:
1 trozo / 2-3 veces
2.500 a 2.800 cal.
1.700 a 2.000 cal.
CONSUMO PROMEDIO DIARIO
CONSUMO PROMEDIO DIARIO
LEGUMBRES: 1 taza /
1 ó 2 veces
LEGUMBRES: 1 taza /
1 ó 2 veces
HUEVOS: 1 unidad /
2-3 veces
Evalúate con uno de nuestros
nutricionistas agendando una
hora al 226853333 o ingresando
a www.hospitaldeltrabajador.cl
CARNES ROJAS:
1 trozo / 1 vez
HUEVOS: 1 unidad /
2-3 veces
DEBES TENER EN CUENTA…
Esta tabla es referencial para personas que tengan un peso e índice de masa corporal normales y que
no padezcan ninguna enfermedad. Si tienes sobrepeso u obesidad, o si sufres de enfermedades como
hipertensión o diabetes, tu especialista debe indicarte qué alimentos consumir y en qué porciones.
diciembre 2014
salud
Técnicas para aliviar
el dolor crónico
7
Para agendar una hora con nuestros
especialistas llama al 226853333 o
ingresa a www.hospitaldeltrabajador.cl
“Sentir dolor de forma crónica se considera una enfermedad”,
afirma Francisco Santorcuato, Médico Jefe de Neurocirugía del
Hospital del Trabajador ACHS. Para tratar esta patología, existen
diversas técnicas que buscan minimizar las molestias y así
mejorar la calidad de vida de las personas.
C
uando un paciente ha sufrido una lesión de
tipo traumática, por ejemplo, y la recuperación
de sus huesos y musculatura es óptima, pero
queda con una secuela de dolor que se extiende en el
tiempo, es probable que padezca dolor crónico.
El Hospital del Trabajador ACHS se ocupa de
abordar esta patología desde lo más simple a lo más
complejo, tomando en cuenta que el dolor crónico
produce un alto grado de depresión y de incapacidad
social y laboral en quienes lo padecen.
La atención que se entrega a los pacientes es
integral y requiere de especialistas como fisiatras,
terapeutas ocupacionales, psicólogos, kinesiólogos,
asistentes sociales y de neurocirugía, lo que permite
que los pacientes puedan volver a tener una vida
normal, y se reinserten social y laboralmente.
El doctor Francisco Santorcuato, Jefe de Neurocirugía del Hospital explica que “se determina que un
paciente sufre esta enfermedad cuando hay dolor de
tipo neuropático, es decir, una dolencia específica que
afecta a alguna estructura del sistema nervioso. Puede ser a nivel del nervio en la parte periférica, a nivel
medular o encefálico en la parte más central. Cuando
esa persona no responde a tratamientos con medicamentos, fisiátrico, rehabilitación o cirugía correctoras,
aplicamos algunas terapias específicas desde el punto
de vista quirúrgico y que han tenido resultados positivos en el tratamiento del dolor crónico”.
TÉCNICAS UTILIZADAS
Rizotomía:
Estimulación medular
Lo que se hace es bloquear el
estímulo de dolor a través de radiofrecuencia. Con este procedimiento,
que es ambulatorio y no requiere
anestesia, se lesionan los nervios
que provocan dolor y así se logra
que el paciente deje de percibirlo.
La rizotomía es un procedimiento
quirúrgico ambulatorio y en la mayoría de los casos resulta exitoso,
ya que se estima que sólo un 20%
de los pacientes vuelve a sentir
algún tipo de dolor.
Los estimuladores medulares, funcionan en forma similar a un marcapasos. Se
coloca sobre la médula una lámina muy delgada que va conectada a un cable.
Esta lámina tiene 16 electrodos que mediante un cable van conectados a una
batería central (pila), igual que un marcapasos cardíaco. El estimulador produce descargas en la médula y éstas bloquean la entrada del estímulo de dolor.
Esta técnica se utiliza especialmente en pacientes que presentan “síndrome
de cirugía de columna fallida”, es decir, aquellos que han sido sometidos a
una o varias intervenciones en la columna, pero que no logran mejorar sus
síntomas y el dolor persiste. Y además, se indica para quienes padecen el
síndrome de dolor regional complejo (SDRC), que es cuando un paciente tiene
un dolor neuropático periférico invalidante (principalmente en las extremidades) y no presenta respuesta a otro tipo de terapias como cirugías correctoras
y rizotomías.
Cirugías en etapa
temprana: mayor éxito
En el caso de los estimuladores
medulares, el doctor Santorcuato
afirma que lo recomendable es
aplicar esta técnica en aquellos
pacientes que lleven menos de
2 años con dolor crónico, ya
que de esta forma se aseguran
resultados positivos. “Este tipo
de pacientes tiene un 90% de
recuperación”, afirma.
8
PREVENCIÓN
asociación chilena de seguridad
Seis consejos para disfrutar
una Navidad segura
Los accidentes eléctricos son los más
comunes en esta época, principalmente
por la manipulación y el mal uso
de adornos y luces navideñas. Para
prevenir estos eventos, pon en práctica
estos simples consejos y disfruta de
unas fiestas seguras.
PLANIFICA TUS
COMPRAS
Si aún te faltan regalos por comprar,
intenta organizarte para evitar las
horas de mayor aglomeración,
sobre todo si vas con niños pequeños ya que corren mayor riesgo de
perderse. Antes de salir, recuerda
utilizar un calzado cómodo, aplícate
protector solar, lleva contigo una botella de agua y evita
usar joyas o elementos de valor.
ESCOGE BIEN LOS ADORNOS
PARA EXTERIOR
Para el patio y el balcón, se deben escoger
guirnaldas navideñas y
adornos eléctricos que
estén especialmente
fabricados para la
intemperie, en la caja
deben indicar las instrucciones de uso.
Debes tener en cuenta que el frío y el calor
pueden deteriorar el material de ciertos
productos.
DESENCHUFA LAS LUCES EN LA
NOCHE O ANTES DE SALIR
Si bien los adornos navideños son más llamativos
de noche, debes tener
en cuenta que implican
un gasto importante de
energía. Por esto y para
evitar posibles accidentes, es recomendable no tener estos
aparatos conectados durante la noche
o mientras no haya nadie en la casa, ya
que si ocurre un desperfecto eléctrico,
éste podría derivar en un incendio si
no se controla a tiempo. Recuerda que
también puedes incorporar un “timer”
que apaga y enciende las luces en el
horario que desees.
diciembre 2014
PREVENCIÓN
9
COMPRA PRODUCTOS
CERTIFICADOS
DESCARTA LAS LUCES
EN MAL ESTADO
Las luces, guirnaldas o adornos
navideños deben
contar con el sello
de la Superintendencia de Electricidad y Combustibles
(SEC) que certifica
que el producto cumple con la legislación
vigente y su utilización es segura. Busca
este adhesivo en los empaques antes de
comprar y escoge aquellos que lo tengan.
El sello SEC cuenta además con un código
numérico que puedes ingresar al sitio web
www.sec.cl para revisar más información
sobre la certificación.
Si tienes luces o
guirnaldas navideñas del año pasado,
revísalas una a una
y cuidadosamente
antes de instalarlas.
Si detectas alguna fisura o daño en los
cables, es preferible desechar el producto
y renovarlas para prevenir cortocircuitos o
recalentamientos.
NO SOBRECARGUES
LOS ENCHUFES
Si tienes muchas
guirnaldas y adornos eléctricos en
un mismo espacio,
ten cuidado de no
sobrecargar los
enchufes. Lo ideal
es tener conectado sólo lo necesario y no
abusar de alargadores ni “zapatillas”, ya
que podrías provocar un cortocircuito.
Además, no es recomendable combinar en
un mismo enchufe la decoración navideña
con otros electrodomésticos como hervidores o microondas, ya que esto aumenta
mucho más la carga eléctrica.
10
asociación chilena de seguridad
testimonio
“Creo que he sido atendido por el mejor equipo
médico que me podría haber tocado”
Con 24 años de edad y dos de experiencia laboral, Nicolás Vásquez tenía los planes y proyecciones de cualquier joven.
Pero este camino dio un vuelco inesperado después de un accidente laboral grave que lo obligó a enfrentar la difícil
pérdida de una extremidad.
S
e dice que las manos son una “extensión del cerebro” y nos parecen
indispensables porque las usamos
para realizar prácticamente todas las
acciones de la vida diaria. Por eso,
cuando el 2 de mayo de 2014, Nicolás
Vásquez vio desgarrados cuatro de los
dedos de su mano izquierda, sintió que
se desmoronaban más aspectos de su
vida que sólo lo atribuible a lo físico.
Nicolás es Técnico Eléctrico y con 24
años, realizaba labores en una minera
de la región de Atacama. “Era operador
de mantención y estaba trabajando con
una máquina de arnero y ésta tomó
temperatura y me desgarró los dedos.
No fue un corte, fue un desgarro”.
Cuatro dedos y la segunda falange del
pulgar fueron arrancados de su mano
en un segundo.
Luego de recibir los primeros
auxilios, lo trasladaron al Hospital del
Trabajador ACHS. Ahí fue recibido por
el equipo de urgencias y tratado por
el traumatólogo Juan Manuel Breyer,
especialista en Extremidad Superior del
Hospital. “Nicolás fue trasladado desde
el norte y llegó a urgencias con una
lesión grave en su mano izquierda, pero
estable. El mismo día fue sometido a
la primera cirugía donde se hizo aseo
de los tejidos dañados y se cerró la piel
para facilitar la cicatrización”.
Rehabilitación integral al
servicio de Nicolás
La pérdida traumática de una parte
del cuerpo, es compleja desde el punto
de vista de la rehabilitación. El traumatólogo Breyer comenta que “el manejo
integral de la lesión de Nicolás se
inició con la cicatrización de los tejidos. Posteriormente y con el apoyo
de las distintas áreas del Hospital,
comenzamos con la rehabilitación.
Este proceso no sólo contempla
lo físico, sino que todo lo que significa él como persona inserta en la
sociedad. Con el apoyo de los distintos
especialistas, ya sea las personas de
Terapia Ocupacional, de Terapia Física
y de Salud Mental, estamos trabajando
para ayudarlo a insertarse nuevamente
en su mundo cotidiano”.
Después del accidente, Nicolás ha
logrado evolucionar bien en la parte
física, y en cuanto a lo emocional,
afirma que le ha costado un poco más.
“Acá en el Hospital he recibido mucha
ayuda tanto psiquiátrica como psicológica. Entre todos me han ayudado
harto y uno puede ver que se encargan
de la rehabilitación integral. Creo que
he sido atendido por el mejor equipo
médico que me podría haber tocado”,
señala.
Tecnologías que mejoran la calidad de vida
Actualmente Nicolás lleva una prótesis nueva en Chile
que fue traída por los especialistas del Hospital del
Trabajador luego de contactar a expertos de universidades internacionales que estaban aplicando el método.
“Mientras íbamos avanzando con su recuperación nos
vimos enfrentados a una gran interrogante: ¿cómo
podíamos mejorar la función de la mano de Nicolás?
Fue así como llegamos a esta prótesis. Sabemos que es
un camino difícil, pero nuestro objetivo es encontrar la
solución que satisfaga la mayor cantidad de sus necesidades”, explica Breyer.
El especialista mira con optimismo el futuro de
Nicolás, tomando en cuenta que ha podido retomar
varias actividades de su vida diaria y agrega que “le
estamos entregando una prótesis mecánica y funcional
para que pueda hacer uso de la mano. Ahora estamos
en la etapa de entrenamiento, tiene que aprender a
usarla, asumirla como un segmento más de su cuerpo
y comenzar a utilizarla para identificar las necesidades
que vayan surgiendo y poder satisfacerlas”.
Nicolás —
Junto al
equipo de
rehabilitación
del Hospital.
diciembre 2014
mundo legal
11
Subsidios: ¿qué hacer en
situaciones especiales?
El subsidio es una prestación económica que entrega
la ACHS como reemplazo de su remuneración cuando
un trabajador debe cumplir reposo por un accidente
laboral o enfermedad profesional. Para recibir este
beneficio, se deben cumplir varias condiciones y es
ahí cuando surgen ciertas dudas. Revisa esta nota
que ayuda a responderlas.
1.
Si estoy en mi primer día de trabajo
y aún no tengo contrato, ¿qué pasa si
tengo un accidente laboral?
El contrato de trabajo es un documento
imprescindible para acceder al pago de subsidios,
ya que además de garantizar el acuerdo entre el
trabajador y la empresa, sirve para calcular el
monto del pago que se entrega.
2.
¿Qué pasa si cumplo las 104 semanas
de reposo pero aún no me recupero?
La ley establece un tope legal de pago
de subsidio por un período de 104 semanas. Si
este plazo se cumple y el trabajador no es dado
de alta, la normativa indica que se evalúe con
carácter de transitoria una presunta invalidez.
Con esto, la comisión evaluadora emite una
resolución y dictamina una pensión por invalidez
total para el trabajador equivalente al 70% de su
sueldo base, a contar del día siguiente al término
del pago de subsidio (fin del reposo domiciliario),
la que se prolongará hasta el alta médica. Cuando
termina su tratamiento se procede a la revisión de
la incapacidad definitiva para ver si corresponde
una nueva prestación económica.
Si tienes otras dudas con
respecto a tu subsidio
llama al ACHS Center al 6006002247
3.
Si llevo menos de tres meses
trabajando en una empresa, ¿cómo se
calcula el monto del subsidio?
Para calcular el monto del subsidio se promedian
las remuneraciones, subsidios o ambos recibidos
los tres meses más próximos al mes en que se
inicia el reposo. Si un trabajador lleva menos
tiempo en una empresa, se considerará como
referencia la remuneración imponible estipulada
en el contrato de trabajo.
4.
¿Qué pasa con mis vacaciones después
de una licencia muy larga?
Después de una licencia extensa, el
trabajador debe coordinar con su empleador la
fecha en que hará efectivas sus vacaciones. El
hecho de haber estado en reposo médico por un
largo período de tiempo, no implica que se resten
días de vacaciones.
5.
Si estoy en reposo, ¿por qué no
tengo el beneficio de transporte
para ir a los controles?
El médico tratante es el que establece si
el traslado del trabajador desde su hogar
hasta el lugar de control es necesario.
Si un paciente, por su condición física
no puede movilizarse con facilidad, es el
especialista el que entrega la indicación
del beneficio de transporte.
6.
¿Qué pasa si me despiden mientras
estoy con reposo médico?
De acuerdo a lo estipulado por la Ley
16.744, el trabajador sigue percibiendo el pago
de su subsidio hasta su alta médica. Si posteriormente presenta una prórroga por su caso, sólo
recibirá atenciones médicas a menos que acredite
estar nuevamente como trabajador dependiente
de una empresa. La excepción son los trabajadores de empresas públicas, a los cuales se les
suspende el pago al momento de ser despedido.
12
asociación chilena de seguridad
PREVENCIÓN
Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlos
En diciembre se inaugura la temporada de piscinas y quienes más disfrutan son los niños. Sin embargo, son ellos los más
expuestos a accidentes ¿Cómo prevenirlos y vivir un verano sin accidentes? En esta nota te entregamos las indicaciones
básicas que debes tener en cuenta.
L
os accidentes por inmersión debido a caídas
involuntarias a la piscina,
son los que más se repiten
en niños durante el verano. Sin
embargo, existen otros riesgos que
también se deben controlar, como
los piqueros mal ejecutados que
pueden causar lesiones graves a la
columna o daño neurológico.
PARA PREVENIR ESTOS EVENTOS, EL EXPERTO EN PREVENCIÓN DE LA ACHS,
ALEX GERHARD, ENTREGA LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES.
• ENSÉÑALES A NADAR PRECOZMENTE
• PROMUEVE CONDUCTAS SEGURAS
Lo ideal es que sepan nadar o flotar
lo más temprano posible, la idea es
que estén familiarizados con el agua
desde pequeños. De todas formas,
siempre deben estar siendo observados por un adulto si están dentro de
la piscina o cerca de ella.
Enseñar a los niños a no correr en los bordes de las piscina ni acercarse al ducto del
filtro, son dos conductas que pueden evitar
varios accidentes. Hay que tener en cuenta
que en las piscinas públicas el filtro tiene
una succión mayor, por lo que
son más peligrosos. Verifica
que los ductos tengan rejillas
de protección.
RECUERDA
Mantén los números de
emergencia (ambulancia,
bomberos, carabineros) siempre a la
vista y cerca del
teléfono, en
caso de que
ocurra un
accidente.
•UTILIZA SALVAVIDAS ADECUADOS A SU EDAD Y PESO
Los chalecos salvavidas u otros
elementos que cumplan similar función deben ser los apropiados para cada niño y contar
con el sello de aprobación de
DIRECTEMAR (Dirección General del Territorio Marítimo).
En el caso de los lactantes, los
chalecos salvavidas deben tener cuello y correas que pasen
por la ingle, para evitar que
se salgan y se deslicen al
fondo.
PRIMEROS
AUXILIOS
Conocer la técnica de
reanimación cardiopulmonar (RCP) es crucial
para dar los primeros
auxilios en caso de asfixia
por inmersión. Para saber
cómo practicarla, revisa la
página 14.
• INSTALA REJAS ALREDEDOR
DE LA PISCINA
Si en tu casa hay piscina, instala rejas
No importa si están jugando
alrededor de la piscina o si saben con barras sólo verticales de, al menos,
1.5 mt. de alto, y con separación entre
nadar, los niños siempre deben
los barrotes menor a 12 cm. Si la piscina
contar con la supervisión de un
es plástica, se debe cubrir con una lona
adulto, especialmente si hay
para evitar caídas involuntarias. Recuermenores de 8 años.
da nunca dejar juguetes flotando en la
piscina porque pueden ser elementos de
atracción para los menores.
• VIGÍLALOS
PERMANENTEMENTE
• EVITA LA PRÁCTICA DE
JUEGOS EN EL AGUA
Los piqueros, bombitas u otros
juegos, son los que generan
peligro de accidentes. Quienes
los practican pueden golpearse
la cabeza en el fondo y los que
están dentro de la piscina pueden ser golpeados si alguien cae
encima de ellos.
diciembre 2014
salud mental
13
Mitos y verdades sobre el reintegro
laboral y enfermedades de salud mental
Cuando una persona padece una
enfermedad profesional de salud mental,
volver a adaptarse a su lugar de trabajo
y retomar sus responsabilidades resulta
complejo, ya que se generan muchas dudas
con respecto al proceso que comienza.
Para resolver algunas de ellas, revisa la
siguiente nota.
GUÍA PARA EL REINTEGRO
LABORAL
La ACHS, junto a la Universidad
Diego Portales y el Núcleo
Milenio de Investigación
en Depresión, realizó una
investigación que derivó
en la “Guía de reintegro al
trabajo para trabajadores/as
con diagnóstico de patología
mental calificada de origen
laboral”.
L
a Ley 16.744 reconoce explícitamente
a la neurosis laboral como la única
enfermedad mental de origen profesional. Esta patología es provocada por la
“excesiva tensión psíquica” derivada del trabajo y puede presentarse por sobrecarga laboral,
falta de capacitación, acoso laboral, falta de
claridad en los roles, entre otras causas.
Esta herramienta busca
orientar a los equipos de salud
de empresas u organismos
del Estado, para que el
retorno al trabajo de personas
con patología mental sea
exitoso. En un capítulo de este
documento, se abordan los
mitos y realidades sobre salud
mental y reintegro al trabajo
que sirvieron de base para el
desarrollo de este artículo.
Si un trabajador está expuesto a uno o más
de estos estos riesgos, puede padecer neurosis
laboral, la que se manifiesta en cuadros depresivos o de ansiedad, trastornos de adaptación,
estrés agudo o molestias físicas.
REINTEGRARSE AL TRABAJO
El proceso de recuperación y de reintegro a al trabajo de una persona con enfermedad profesional de salud mental, genera ansiedad y muchas dudas, no sólo
en el paciente sino también en su entorno. Aquí respondemos algunas:
• La ley 16.744 obliga a entregar
reposo total e inmediato en la
primera consulta por la calificación del origen profesional de
una enfermedad mental.
• Basta con que desaparezca la
sintomatología para decretar
el alta e indicar el reintegro al
trabajo.
• El reintegro al trabajo es idéntico en personas que presentan problemas de salud física y
en personas con problemas de
salud mental.
• Las recaídas en problemas de
salud mental están estrechamente vinculadas al proceso
de reintegro al trabajo.
FALSO La ley no obliga a entregar reposo total e inmediato en la
primera consulta. De hecho, lo que
señala es que la neurosis laboral
produce incapacidad temporal, por
lo que deben tomarse medidas de
mitigación del riesgo. El reposo
laboral es una indicación exclusiva del médico, quien lo decidirá
de acuerdo al criterio clínico, lo
que no implica necesariamente
la entrega de una licencia médica
inmediata.
FALSO Si bien es cierto que el
alta médica debe considerar la disminución de la sintomatología que
acompañó el cuadro en sus inicios,
el equipo tratante debe ser cuidadoso en coordinar y supervigilar
el proceso de reintegro al trabajo,
sobre todo en aquellos casos en
que el paciente se encuentra fuera
del trabajo por períodos prolongados de tiempo.
FALSO El reintegro al trabajo
difiere en personas que presentan
problemas de salud física y en
personas con problemas de salud
mental. Quienes presentan una
enfermedad músculoesquelética,
por ejemplo, tienen mejores expectativas de éxito de reintegro al
trabajo en comparación a quienes
presentan problemas de salud
mental.
VERDADERO El vínculo entre las
recaídas y la calidad del proceso
de reintegro al trabajo ha sido
altamente documentado. Frente a
problemas de salud mental vinculados al trabajo, las recaídas son
un factor importante que explica
los altos costos de los tratamientos,
así como también la discapacidad
generada en las personas, pudiendo incluso llegar a determinar una
incapacidad permanente.
14
asociación chilena de seguridad
PRIMEROS AUXILIOS
Aprende a practicar la
maniobra de Reanimación
Cardiopulmonar (RCP)
La reanimación cardiopulmonar es una maniobra que se realiza
cuando la actividad del corazón y la respiración se interrumpen,
es decir, cuando una persona sufre un paro cardiorrespiratorio.
Para saber cómo aplicarla correctamente y prestar los primeros
auxilios en caso de accidente, revisa esta nota.
RECONOCER LOS SÍNTOMAS
1
Lo primero que debes hacer si sospechas que
alguien está sufriendo un paro cardiorrespiratorio es hablarle, moverlo y verificar si respira, lo que
se puede comprobar acercando el oído a la boca del
accidentado, además de revisar que no tenga ningún
elemento en la boca que obstruya la vía aérea. Si no hay
respuesta, la persona está en paro cardiorrespiratorio.
PEDIR AYUDA
2
Si bien la maniobra debe iniciarse lo antes
posible, antes de comenzar es fundamental
que llames a una ambulancia o pidas ayuda a
alguien más para que lo haga.
COLOCAR A VíCTIMA
EN LUGAR ADECUADo
RCP EN NIÑOS Y
LACTANTES
3
Debes recostar a la persona en el suelo o en una superficie
dura y firme. Inclina su cabeza hacia atrás empujando la
barbilla con los dedos hacia arriba para abrir la vía aérea.
INICIAR LAS COMPRESIONES
CARDÍACAS
4
Ponte de rodillas a un costado de
la víctima y ubica el punto sobre
el que debes hacer presión, que es justo
entre ambas tetillas. Luego, entrelaza tus
manos, estira tus brazos y presiona 30
veces el pecho de la víctima (ver imagen
principal). Los movimientos deben ser
firmes y sin flectar los codos para no
disipar la fuerza. El tórax de la persona
debe comprimirse o bajar por lo menos
un tercio del total de su cuerpo.
REALIZAR LAS
VENTILACIONES
5
Éste es el procedimiento que se
conoce como respiración boca a
boca. Debes fijarte que la víctima
tenga la cabeza inclinada hacia
atrás (como se indicó en el punto
3), tapar la nariz y soplar dos
veces por cada 30 compresiones.
Para saber si lo estás haciendo bien, fíjate si el pecho de la
persona se levanta cuando soplas
sobre su boca.
En lactantes y niños de hasta
8 años el procedimiento es
prácticamente el mismo. La
diferencia básica es que la
maniobra se inicia con dos
ventilaciones. Éstas se realizan cubriendo con la boca la
nariz y boca del niño. Para las
compresiones:
» Niños menores de 1 año:
la compresión cardíaca se
realiza sólo con dos dedos.
» Niños entre 1 y 8 años: la
compresión se hace sólo
con una mano.
diciembre 2014
15
ENTRETENCIÓN
CRUCIGRAMA
Pasatiempos
2
SUDOKU
2
4
7
4
1
3
6
4
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10
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3
7
6
5
1 Capital provincial de Chiloé.
2 Sensación física que genera malestar general.
3 Que carece de belleza. Poco agraciado.
4 Emisión de luz y calor.
5 Abrir surcos en la tierra con el arado para sembrar.
6 Sonido molesto sin ritmo ni armonía.
7 Que va a gran velocidad.
8 Operación aritmética que consiste en quitar una cantidad a otra.
9 Reposar con los ojos cerrados en un estado inconsciente.
10Espacio o lugar donde se celebrar ritos religiosos
8
7
8
3
4
8
7
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5
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9
7
6
Verano | Radiación |
Vacaciones | Fiestas |
Precaución|
4
9
8
SOPA DE
LETRAS
9
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2
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16
vivir sano y seguro
procedimientos
Lo que debes saber si ingresas al
Hospital por posible accidente laboral
Si necesitas más
información sobre otros
procedimientos, haz tus
consultas llamando al
226853333
Cuando un paciente ingresa al Hospital del Trabajador ACHS por
posible accidente laboral, las indicaciones de tratamiento y reposo
varían dependiendo de su gravedad. El origen de las lesiones y sus
características hacen que ningún caso sea igual a otro y por eso deben
ser examinados aisladamente.
Quienes ingresan al Hospital, lo hacen por dos
vías: Urgencia y Centro de Atención Ambulatoria
(CAA). Y para cada caso hay ciertos criterios de
atención que debes manejar.
URGENCIA
De acuerdo a la condición
médica del paciente y la
complejidad del caso, se
puede determinar:
CENTRO ATENCIÓN
AMBULATORIA
A través del CAA ingresan los pacientes
que han sido trasladados desde alguna
agencia o que tienen atenciones programadas con anterioridad. Después
del control médico al paciente se le
puede indicar:
• Continuidad de reposo domiciliario.
• Alta médica.
• Hospitalización. Puede programar y
coordinar la entrada a pabellón en
este mismo lugar.
¿ME PUEDEN ATENDER EN UNA AGENCIA ACHS?
Si sufres un accidente de trayecto o laboral de carácter leve y que
no implica riesgo mayor, recuerda que debes acudir a la Agencia
ACHS más cercana. Los centros de atención médica ACHS cuentan
con la implementación adecuada y personal calificado para ofrecer
la primera atención.
Patología laboral
EVALUACIÓN
NO LABORAL
Se entrega la primera atención
a la persona y de acuerdo a la
evaluación se califica el accidente
o lesión como no laboral. Si esto
ocurre, se le indica a la persona
que vuelva a trabajar o se le extiende una licencia médica común
y el trabajador deberá atenderse
en la previsión que le corresponda
(Isapre o Fonasa).
HOSPITALIZACIÓN
Cuando las lesiones del trabajador
son graves, requieren de manejo
hospitalizado o necesita de cirugía
inmediata, se determina su hospitalización. Este tipo de pacientes:
• Recibe subsidio.
• Después de la recuperación
recibe ALTA HOSPITAL, por lo que
deberá cumplir con reposo domiciliario y acudir a los controles
médicos en la Agencia ACHS que
se le indique o en el CAA.
ALTA SIN
TIEMPO PERDIDO
Ésta se determina cuando las
lesiones son leves. Se entrega la
atención médica correspondiente
al paciente, pero se le indica que
debe volver al trabajo, probablemente al día siguiente. Este tipo
de pacientes:
• No tiene reposo.
• No recibe subsidio.
ALTA HOSPITALIZACIÓN
REPOSO MÉDICO
EN DOMICILIO
De acuerdo al estado de la persona, se
determina que no vuelve a su trabajo por
un determinado período de tiempo. Este
tipo de pacientes:
• Debe cumplir reposo en su domicilio.
• Recibe subsidio.
• Debe asistir a controles médicos en la
Agencia ACHS que se le indique o en el
CAA.
• Puede requerir una cirugía no inmediata, la que se programa a través del CAA.