Embarazo

Embarazo
La guía NUK
Este libro es la tercera
sobre el embarazo
publicación de la biblioteca NUK
ha sido elaborada
y contiene información valiosa
con la colaboración del
sobre los siguientes temas:
Dr. B. Joachim Hackelöer
• Cuidado pre y post natal
(Jefe de la Asklepios Klinik
Barmbek, Hamburgo)
• Problemas durante el embarazo
• Parto y Puerperio
• Amamantamiento y mucho más
SINCE
1956
Embarazo
La guía NUK
sobre el embarazo
ha sido elaborada
con la colaboración del
Dr. B. Joachim Hackelöer
(Jefe de la Asklepios Klinik
Barmbek, Hamburgo)
P
Prefacio
PrefacioPrefacio
Querida Lectora,
¿Estás embarazada? Felicitaciones! El embarazo es algo maravilloso. Es una etapa completamente normal y natural de la mujer. No
obstante, cada mujer vive el embarazo de
una manera diferente: algunas se sienten tan
bien que desearían estar siempre embarazadas. Otras se sienten muy mal durante todo
el embarazo. Pero ya sea la felicidad total o
el puro temor y escepticismo, por favor ten
en cuenta esto: no existen dos personas
iguales, ni dos personas que hayan nacido
igual.
En la actualidad, los cuidados prenatales tienen como objetivo asegurar que el embarazo se desarrolle de un modo natural y, al
mismo tiempo, se haga uso de los medios
disponibles para reconocer los potenciales
riesgos y peligros. Este folleto te ayudará a
disipar todos los temores que pudieras y
también te ayudará a enfrentar los desafíos
que surjan durante el embarazo de la mejor
manera posible. Lo hemos concebido como
un documento informativo y esclarecedor,
que te ofrecerá ayuda desde la medicina,
pero sin dejar de lado los aspectos simples
y naturales y los consejos personales.
Te invitamos a que lo leas y te prepares para
una etapa importante y maravillosa de tu
vida.
Disfruta de tu embarazo, del parto y del
post parto, con todas las posibles exigencias
físicas y mentales de este período. Se trata
de una etapa muy especial para ti y para tu
hijo.
Junto con NUK, esperamos disfrutes al leer
esta guía!
Afectuosamente,
Dr B. Joachim Hackelöer
(Jefe de la Asklepios Klinik Barmbek, Hamburgo)
Embarazo
6
C
Parte 1
Generalidades
Duración del embarazo_ ____________________________________________ 12
¿Qué le sucede a tu cuerpo? _________________________________________ 12
Los cuidados durante el embarazo_____________________________________ 13
¿Qué exámenes médicos debes realizar?________________________________ 13
Nutrición durante el embarazo _______________________________________ 13
Aumento de peso durante el embarazo_________________________________ 16
Deportes durante el embarazo_ ______________________________________ 17
Los viajes durante el embarazo_ ______________________________________ 18
Problemas durante el embarazo_______________________________________ 19
Relajación_ _______________________________________________________ 23
Las relaciones sexuales durante el embarazo_ ___________________________ 23
7
Contenido
Contenido
Contenido
El Parto
Duración del parto_________________________________________________ 25
Preparación para el parto____________________________________________ 25
Elección del lugar del parto_ _________________________________________ 26
¿Qué necesito llevar?_ ______________________________________________ 26
¿Cuáles son las diferentes opciones para el parto?________________________ 27
El Período del Post Parto
Creación del vínculo con tu bebé (“Bonding”) ___________________________ 32
Compartir la habitación con tu bebé (“Rooming in”)______________________ 32
Puerperio_ _______________________________________________________ 32
Anticoncepción luego del nacimiento_ _________________________________ 34
Lactancia materna__________________________________________________ 35
Embarazo
8
C
Parte II
Descripción de las cuarenta semanas de embarazo_ ________________ 38
Notas___________________________________________________________ 47
Fechas__________________________________________________________ 49
Epílogo__________________________________________________________ 50
Glosario_________________________________________________________ 52
9
Contenido
Contenido
Contenido
Embarazo
10
G
Parte 1
Un milagro. Un óvulo es fertilizado por
un espermatozoide y produce una nueva
vida. Pero, por supuesto, no se trata solamente de
la apariencia de un nuevo ser humano. El embarazo
representa la transición hacia una etapa totalmente
nueva de la vida: en la que la familia, la pareja, la vivienda,
el presupuesto, la distribución del tiempo, tienen que ser
reconsiderados.Y es realmente algo bueno que este proceso
lleve nueve meses, porque no sólo tu bebé necesita tanto
tiempo para desarrollarse; tú y tu pareja también necesitan
de este tiempo para prepararse. En la primera parte de
esta guía te presentaremos información sobre los detalles
esenciales y prácticos del embarazo, el parto y el post
parto. La segunda parte describe el progreso a lo largo
de las 40 semanas de gestación.
11
Generalidades
Generalidades
Generalidades
Generalidades
Duración del embarazo
El período que transcurre entre la penetración del espermatozoide en el óvulo y el
alumbramiento oscila entre 273 y 281 días.
Como nuestros meses calendario difieren
en duración, los médicos y parteras lo calculan en días, semanas o meses lunares. Estos meses lunares son de 28 días –por lo
tanto la duración de un embarazo es de
aproximadamente 280 días o 40 semanas o
10 meses. La fecha probable de parto se calcula no desde la fecha de la fertilización sino
del primer día del último período menstrual,
que a muchas mujeres les resulta más fácil
de recordar. La fecha de nacimiento puede
ser fácilmente determinada aplicando la Regla de Naegele.
Sin embargo, esto no significa que tu hijo
nacerá necesariamente en esa fecha. La fecha probable de parto simplemente indica
que el niño estará listo para nacer. De hecho, sólo un 4% de todos los bebés nacen en
esa fecha específica y más de dos tercios
nace dentro de los 14 días posteriores a la
misma. La fecha probable de parto les sirve
a los médicos y parteras para determinar la
probabilidad de un nacimiento prematuro o
posterior; y evaluar mejor la situación si
ocurre algún problema. Si bien las semanas
28 y 32 de gestación distan de sólo un mes,
el grado de madurez y los problemas ante
un potencial nacimiento prematuro difieren
notablemente.
¿Qué le sucede a tu cuerpo?
El embarazo se divide en 3 fases, conocidas
como los trimestres. El mayor cambio hormonal ocurre en las primeras 12 semanas,
es decir el primer trimestre, y generalmente
la futura mamá se siente mal. Los senos se
tornan tensos, sufre de nauseas matinales y
suele sentir un cansancio extremo todo el
día.
Esto cambia en el segundo trimestre (semanas 13 a 24): tu cuerpo ya habrá aceptado
estos cambios y te sentirás tranquila como
nunca. Esta es una etapa en la cual sientes un
total bienestar con tu bebé.
Durante el tercer trimestre, tu bebé vivirá
un período de crecimiento rápido y sentirás
tu cuerpo pesado.
Regla de Naegele
Primer día del último período más 1 año menos 3 meses calendario más 7 días
= fecha probable de parto (para un ciclo regular de 28 días)
Ejemplo
Ultimo período: 1.7.2008 (ciclo regular de 28 días) más 1 año: 1.1.2009 menos 3 meses
= 7.4.2009 más 7 días: la fecha probable de parto es el 14.4.2009
la fecha probable de parto es el 14.4.2009
Embarazo
12
1.
¿Qué exámenes médicos debes
realizar?
Muchas mujeres disfrutan de los exámenes
médicos periódicos que realizan durante el
transcurso de la gestación. Estos exámenes,
que incluyen análisis de sangre, ultrasonidos
y exámenes físicos, monitorean tu estado y
el crecimiento de tu bebé durante la gestación. Adicionalmente, durante los primeros
meses del embarazo tu médico y/o partera deberían preguntarte sobre tu historia
familiar y la existencia de complicaciones
en embarazos en tu familia, o embarazos
anteriores. De ser así, entonces, te pedirán
exámenes más específicos que los chequeos
pre natales de rutina.
Los cuidados durante el embarazo
Ginecólogo
Tu médico deberá brindarte el tiempo suficiente para conversar acerca de tus preocupaciones y contestar a tus dudas. Tu pareja
puede acompañarte ya que es importante
que él también descubra los cambios que
vas a vivir.
La Partera
Además del ginecólogo, la partera también
es un punto de contacto para ti. Puedes hacerle preguntas y consultas desde el inicio
de tu embarazo. Las parteras independientes trabajan bajo muy distintas modalidades.
La mayoría de ellas realizan visitas a domicilio. Algunas trabajan con un médico o para
un hospital. Muchas parteras organizan clases de pre parto grupales.
13
Nutrición durante el embarazo
Es difícil cambiar viejas creencias. En el pasado, cuando surgía el tema de la alimentación
durante el embarazo, la gente decía: “Ahora
tendré que comer por dos”. Esta creencia
puede haber tenido buenas intenciones, pero hoy en día la consideramos confusa. No
necesitas comer más –sino más inteligentemente. Y esto no necesariamente tiene
que ser costoso o llevar mucho tiempo. Con
sólo modificar la elección de tus alimentos
será suficiente, como por ejemplo el tipo
de pan que comes, o cómo combinas los
alimentos. Por ejemplo, comer una fruta o
cereales como tentempié para mejorar tu
dieta. Con algunas pocas excepciones, más
o menos las mismas reglas aplican a tu dieta
sea que estés embarazada o no.
Durante el embarazo es más importante
tener en cuenta los requerimientos de
ciertas vitaminas y minerales esenciales
que la ingesta de calorías. Pero no es sólo
tu bebé el que necesita alimento para crecer, tu cuerpo también tiene que desarrollar nuevos tejidos. En base a la experiencia, la mayoría de las mujeres no necesitan
250 calorías extras por día hasta el quinto
mes. Por lo tanto, trata de seleccionar alimentos preferentemente de menos calorías pero, lo que es aun más relevante, que
contengan muchos nutrientes esenciales.
Estos incluyen, particularmente, frutas, vegetales, papas y productos orgánicos,
como también alimentos de origen animal
tales como leche descremada, carne magra, y pescado con moderación. Hay muchos alimentos con un alto contenido en
azúcares, tales como dulces, galletitas y
bebidas gaseosas, que contienen muchas
calorías, pero casi ninguna vitamina o minerales. Por lo tanto, estos no son muy
adecuados.
Consumo
alimenticio diario incrementado recomendado para mujeres embarazadas
Requerimiento
básico
2.100
Energía (Kcal. por día)
En grandes cantidades
Líquidos (en ml)
Pan, cereales (copos) (en g)
Papas, arroz, pasta (en g)
Vegetales (en g)
Fruta (en g)
En cantidades moderadas
Leche y prod. lácteos (en g)
Carne, carnes cocidas, embutidos, etc. (en g)
Pescado (g/ semana)
Huevos (cant. semanal)
En forma separada
Aceite, margina, manteca (en g)
Grasas (chocolate, tortas, galletitas etc.) (en gr.)
1.500
260
180
250
250
425
60
200
2-3
35
10
Req. adicional para
embarazadas
250
250
50
50
50
50
50
100 g ó 1 porción semanal
100 g ó 1 porción semanal
5
-
Fuente: Research Institute for Nutrition in Children
Embarazo
14
1.
Consejo
El ácido fólico es especialmente importante en
los primeros meses del embarazo, como así también más allá de esta etapa, para la producción
de células y el desarrollo del cerebro la médula
espinal y columna vertebral. Adicionalmente, el
bebé necesita iodo, no sólo para la formación
de la tiroides, sino también para el desarrollo
del cerebro y el crecimiento óseo. Por ello, se
les recomienda a las futuras mamás que tomen
un complemento de acido iónico fólico, debido
a que este mayor requerimiento no siempre
puede ser cubierto con la dieta.
Durante el embarazo deberás evitar la leche no
pasteurizada, y el queso blando hecho con esta
leche. Tampoco deberás comer la cáscara del
queso. La leche pasteurizada, calentada a más
de 800, como cualquier tipo de queso en base
a esta leche, es adecuada. Lo mismo ocurre
con los quesos duros, tipo Emmental, también
hechos en base a leche no pasteurizada. Debes
evitar la carne cruda (por ejemplo, salchichas,
Carpaccio) carnes ahumadas (salames, carne
ahumada, embutidos para untar, chorizos) y el
pescado crudo (Sushi). Siempre lee las etiquetas
en los envases o consulta con tu médico.
Aditivos en las bebidas
En lo relativo a las bebidas, deberás considerar las calorías que contienen (por ejemplo, jugos de frutas) como también tener
en cuenta cualquier ingrediente que pueda
producir efectos secundarios. La cafeína, por
ejemplo, en el café y en las bebidas Cola, el
tanino en el té negro y verde, y la quinina en
el agua tónica y bebidas bíter son ecbólicas,
es decir pueden provocar contracciones.Algunas alternativas al te puede ser el Rooibo
o el te rojo, el te de hierbas y los tés frutales.
El te de Rooibo proviene de una planta de
Sudáfrica y al igual que los tés frutales y de
hierbas, no contienen tanino.
Como el alcohol envenena las células, deberás evitarlo por completo. El consumo
regular de alcohol puede provocar malformaciones en el feto.
El fumar es nocivo, no sólo para la madre
sino también para el bebé. Tu bebé podría
nacer con bajo peso o ser prematuro.Y, más
tarde, en su vida, el niño podía sufrir de asma
Bacterias que pueden existir en los siguientes alimentos
Alimento
Bacteria
Leche no pasteurizada
Quesos blandos hecho de leche no pasteurizada.
Ej. Brie o Camembert
Carnes crudas como Carpaccio, salchichas y tártaro
Carnes ahumadas como salame, bifes/ cerdo
ahumados, embutidos para untar
Huevos crudos
Platos en base a huevos,.
Ej. mayonesa casera, tiramisú.
Helado de crema
Pescado crudo
Listeria
15
Listeria
Toxoplasma
Toxoplasma
Salmonela
Salmonela
Salmonela
Listeria
y enfermedades de las vías respiratorias.Tal
vez ahora sea el momento de hacer algunas
resoluciones. Tu bebé te lo agradecerá. Si
eres fumadora, deberás hablar con tu médico
independientemente de si estás dispuesta o
no a dejar de fumar.
se debe a la ansiedad de comer. Tu bebé
junto con el peso del tejido que suministran
los nutrientes no tendrá inicialmente un
peso determinado. En la semana 20 del embarazo, tu hijo pesará alrededor de 300 gramos, el mayor aumento no ocurre hasta los
últimos tres meses del embarazo.
Aumento de peso durante el
embarazo
Aumentar de peso durante el embarazo es
importante. Ciertamente, no es algo fácil de
entender en nuestra sociedad tan focalizada
en la delgadez. Por eso disfrútalo!
Si el aumento de peso ocurre muy rápidamente, si bien esto puede atribuirse a un
mayor consumo de líquidos, generalmente
El aumento de peso durante tu embarazo te
indicará si estás comiendo lo suficiente, en
otras palabras ni muy poco ni demasiado.
No sólo el hecho de aumentar mucho de
peso sino también no aumentar suficientemente, puede constituir un riesgo para el
desarrollo saludable de tu hijo. El nivel deseado de incremento de peso dependerá de
tu peso al inicio de la gestación.
Embarazo
16
1.
Deportes durante el embarazo
Básicamente, puedes continuar practicando
cualquier deporte que realices normalmente –pero en forma moderada. No deberías
realizarlos en forma competitiva o fuerte ya
que esto significa mucha exigencia para tu
cuerpo. Pero incluso con los deportes “normales” no deberías tomar riesgos adicionales porque podría producir dolores de parto, apertura del cuello del útero o
situaciones similares. Podes, por ejemplo,
continuar andando en bicicleta pero con
cuidado de no caerte. También puedes continuar con la práctica del ski, siendo el ski
de fondo preferible al ski alpino. Evita las
altitudes superiores a 2.000 mts, ya que los
potenciales cambios en la sangre pueden
dañar a tu bebé.
Cada tipo de deporte acarrea un riesgo que
debes tener en cuenta, por ejemplo, tensión
en la región pelviana al montar a caballo,
peligro de caídas en los deportes invernales.
La natación es el mejor deporte porque relaja todo el cuerpo y a la vez lo ejercita.
También existen cursos de gimnasia para
mujeres embarazadas.
Deportes desaconsejados
Buceo, equitación, ski acuático, surf, levantamiento de pesas.
El aumento de peso recomendado se basa en el Índice de Masa
Corpórea (BMI en ingles) antes del embarazo*:
Peso en Kg.
Altura en mts x altura en mts
BMI Inicial de la futura mamá
BMI hasta 19,9 (bajo)
BMI desde 19,9 a 26,0 (promedio)
BMI mayor a 26,0
= BMI
Aumento de peso recomendado en kg
12,5 -18,0
11,5-16,0
7,0-11,5
Para un aumento promedio de 12 Kg. durante el embarazo el peso se distribuye
de la siguiente manera:
Peso del bebé
Placenta
Liquido amiótico
Útero
Senos
Sangre
Grasa
Agua Total
* Fuente: Sociedad Alemana de Nutrición
17
3.400 g
600 g
1.000 g
1.000 g
500 g
1.500 g
1.750 g
2.250 g
12.000 g
Deportes que tienen un aspecto negativo
comprobado
Correr maratones, deportes competitivos,
deportes de equipo y de contacto (futbol,
karate) ski alpino, ski de fondo a más de
2.000 mts., montañismo.
Un consejo general para la práctica de ejercicios físicos durante el embarazo: las sentadillas son malas, la relajación y la caminata
son buenos.
Los viajes durante el embarazo
Básicamente, no existe nada en contra de
viajar durante el embarazo –incluso volar,
siendo el mejor momento entre el quinto y
el séptimo mes. Durante el primer trimestre, las nauseas y durante el último tramo
del embarazo, el tamaño de tu vientre,
junto con las mayores probabilidades de
entrar en trabajo de parto no te permitirían disfrutar plenamente del viaje. Podrás
volar incluso antes de la fecha probable de
parto. No obstante, en los vuelos largos
el riesgo de que induzcan al nacimiento es
mayor. Por esta razón, muchas compañías
aéreas no están dispuestas a aceptar mujeres embarazadas en los vuelos una vez
que el embarazo es evidente.
Deberías evitar los vuelos excesivamente
largos, ya que podrías tener problemas
circulatorios (trombosis) por estar sentada con las rodillas dobladas durante largas
horas. Una insuficiente compensación de
presión o un nivel bajo de oxígeno en los
vuelos de larga distancia pueden producir
un impacto desfavorable. Para tu organismo un vuelo equivale a estar a una altitud
de 2000 mts. La sangre circula más lenta-
mente y también puede ponerse pesada.
Si a esto le agregamos, el estar sentada
muchas horas, el riesgo de trombosis aumenta. Esto, sin embargo, no significa que
un vuelo de 9/10 horas esté totalmente
descartado. Sólo significa que tienes que
tomar mayores recaudos en vuelos de larga
distancia, especialmente en la última parte
del embarazo. Un vuelo de 2/3 horas a
los destinos vacacionales más habituales
es absolutamente aceptable.
Si realmente tienes que hacer un viaje, entonces opta por las zonas de climas templados.
El calor excesivo y los rayos solares directos pueden dejar consecuencias en tu piel o
circulación. Tu bebé también se encontrará
incómodo y acalorado si te extiendes al sol
en la playa sin protección. Además, la piel de
la mujer gestante es más sensible.
Deberías evitar las regiones tropicales. Este
se debe a que los requerimientos de vacunas y medidas profilácticas (malaria y fiebre
amarilla) no están permitidos durante el
embarazo, ya que pueden dañar a tu bebé.
También deberías consultar acerca de la
asistencia médica y hospitales disponibles
en los centros turísticos y averiguar si tu
seguro de salud cubre las enfermedades
tropicales o si tiene acuerdos de recipro-
Consejo
Muchas compañías aéreas tienen programas de ejercicios físicos en video o
por radio para hacer durante el vuelo
(sentada). Consulta sobre estos programas y aprovéchalos!
Embarazo
18
1.
cidad con otros aseguradores. Puedes obtener toda esta información en seguro de
salud o con tu agente de viajes.
Problemas durante el embarazo
Tu cuerpo sufre grandes cambios durante
los meses de gestación. Para muchas mujeres estos cambios vienen acompañados de
problemas de salud. Podrás sentir síntomas
que jamás antes hayas experimentado – si
sientes que tienes problemas deberás buscar asesoramiento médico. Sólo un médico
podrá explicar si se trata de efectos colaterales inocuos o si se trata de un problema
de salud que necesita un tratamiento.
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Falta de aire
Es completamente normal que te quedes
más fácilmente sin aliento en la segunda mitad del embarazo.Tu bebé empuja contra las
costillas, y esto limita los movimientos respiratorios de tus pulmones. El estirar los
brazos hacia arriba y respirar profundamente te hará sentir mejor. No obstante, si experimentas una seria falta de aire, entonces
será mejor que visites a tu médico.
Tensión en los senos
Durante el embarazo, los senos tienen mayor circulación sanguínea y por eso comienzan a aumentar de tamaño. Este proceso
generalmente viene de la mano de una sensación de tensión. Un sostén adecuado y
masajes con el aceite o crema que uses para
el vientre te ayudarán. Recuerda, sin embargo, evitar la zona de los pezones.
Estrías
La piel sufre un enorme estiramiento durante el embarazo. A pesar de que este estiramiento se asocia normalmente con el vientre, los senos y las caderas también se ven
afectados. La aparición de estrías o grietas
en los tejidos debajo de la piel variará, dependiendo del tipo de piel de cada mujer.
Esto se debe a que la piel de algunas mujeres es más elástica que otras. Puedes pasarte crema, y cepillarla en seco con un guante
de crin y esto te hará sentir más cómoda.
Las lociones, cremas y aceites naturales para
el cuerpo te ayudarán a tener una piel más
elástica y suave.
Necesidad frecuente de orinar
Durante los primeros tres meses de gestación,
prácticamente todas las mujeres tienen más
necesidad de orinar. Esto se debe a la mayor
producción de la hormona progesterona, que
tiene un efecto relajante sobre los músculos de
la vejiga. Además, la mayor circulación de sangre estimula la función del riñón, produciendo
más orina. Durante los tres meses siguientes,
esta presión disminuye: el útero se habrá enderezado liberando de este modo la vejiga. En
los últimos tres meses, la necesidad de orinar
vuelve a aumentar, ya que la cabeza del bebé
presiona hacia abajo. Esta necesidad también
puede indicar la existencia de una infección urinaria. En este caso, también suelen aparecer
otros síntomas, por ejemplo una sensación de
ardor al orinar. Si tienes dudas, no dejes de
visitar a tu médico para determinar la causa
de estos síntomas.
Consejo
No te pases crema en el vientre 3 o 4 días
antes de un exámen ultrasonido, ya que
esto podría perjudicar la imagen.
Hemorroides
La principal causa de las hemorroides en el
esfínter es debilidad general de los tejidos
conectores, la cual es más pronunciada debido a los cambios hormonales durante el
embarazo. Después del nacimiento, generalmente las hemorroides desaparecen solas.
Es aconsejable comer alimentos ricos en fibras y beber mucho líquido. Trata de no hacer fuerza en el baño. La bicicleta y la natación tienen un efecto preventivo. Sin
embargo, si las hemorroides te producen
mucho dolor, deberás consultarlo con tu
médico.
Embarazo
20
1.
Piel irritada
La piel irritada también puede ser un problema frecuente en el embarazo. Esto se
debe, en primer lugar, a que tu piel se está
estirando, especialmente durante la segunda
mitad de la gestación.Además, la piel se puede irritar por la transpiración que se acumula en los pliegues de piel, como por ejemplo
bajo los pechos que han aumentando de tamaño o en el área de la ingle. El aseo o baño
con vinagre de manzana puede calmar la
piel. Asimismo, los baños de avena o suero
son recomendables. En la mayoría de los casos, se trata de un problema menor. No obstante, podría indicar un grave desorden de
la vesícula biliar. Por ello, es importante que
recurras a tu médico.
Dolor de cabeza
La tensión o una postura acalambrada pueden causar dolor de cabeza. Estos dolores
también pueden ser una señal de alta pre-
sión. Por eso, si los dolores persisten debes
consultar a un profesional.
Venas Varicosas
Si tienes tejidos débiles existe el peligro de
que desarrolles varices durante el embarazo. Esto se debe a que el organismo produce
precisamente la hormona, que hace a los
tejidos y a los músculos más elásticos para
facilitar el nacimiento. A la vez, la elasticidad
de las venas también se reduce porque tienen que transportar hasta un 25 por ciento
más de sangre durante la gestación. Debes
evitar el exceso de peso, y tratar de poner
tus pies hacia arriba tantas veces como sea
posible durante el día. Usa zapatos sin tacos
y camina descalza cuando puedas. No vayas
al sauna ni tomes sol. Conversa acerca de
este tema con tu médico, quien también podrá indicarte que uses medias especiales.
Hemorragia Nasal
Durante el embarazo es normal que sufras
de hemorragias nasales, la nariz tapada y sinusitis. Esto se debe a los cambios hormonales y el aumento en la cantidad de sangre,
que inflama a todas las membranas mucosas
del organismo. Si tu nariz sangra, deberías
utilizar compresas frías o hielo en la nuca o
en la nariz. Si tienes la nariz tapada, también
es aconsejable dormir con la cabeza vertical,
la vaselina o una crema básica puede ayudarte a humectar las membranas mucosas.
Si además tienes otros síntomas como dolor de cabeza o en la parte superior del abdomen, presión alta o parpadeos, podría
sufrir de toxemia, un envenenamiento de la
piel. Si, tienes dudas, consulta a tu médico.
Dolor de espalda
A medida que el vientre crece, tu espalda tie-
21
ne que soportar más kilos y tiende a doblarse para compensar. Esto es un esfuerzo extra
para tus músculos, lo que resulta en una tensión dolorosa. El estiramiento y la relajación
te ayudarán a reforzar los músculos de la espalda. Te sugerimos preguntarle a tu médico
o a tu partera acerca de ejercicios.
Problemas de sueño
Durante los primeros tres meses de la gestación, muchas mujeres sufren de un cansancio extremo, pero a pesar de esto no pueden
dormir bien. Hacia el final del embarazo, se
hace más difícil acostarte a causa de la panza.
El sueño se torna muy liviano. La mujer embarazada también suele levantarse más veces
durante la noche. Es así como el cuerpo se
va preparando para el momento en que el
bebé se despierte varias veces en la noche.
Si realmente necesitas dormir, no deberías
luchar contra esto. Toma una siesta y ve a la
cama temprano. Si no puedes conciliar el
sueño, tal vez algunos rituales te sean útiles:
escuchar música tranquila o beber leche tibia con miel. No bebas té ni café después de
las cuatro de la tarde. Duerme de costado y
busca una manera cómoda de recostarte
probando diferentes posiciones con muchas
almohadas. Las almohadas de lactancia pueden ayudarte y podrás usarlas luego con tu
bebé cuando estés amamantando.
Acidez
La principal causa de la acidez es la falta de
espacio: el útero, que está continuamente
aumentando en tamaño, empuja al estomago desde abajo. Ejerce tal presión sobre el
músculo píloro que éste ya no puede cerrar
el estomago adecuadamente. Esto hace que
los ácidos del estómago entren al esófago y
producen una sensación de ardor. La acidez
puede ser tratada comiendo avellanas y almendras – bien masticadas – o con medicación.
Consejo
La acupuntura ha demostrado tener resultados positivos sobre las nauseas matinales. Consulta con tu profesional.
Nauseas
Si sufres de nauseas o mareos matinales,
come una tostada o biscocho aproximadamente media hora antes de salir de la cama.
Consulta a tu médico, sin embargo, si los
vómitos son constantes y si estás perdiendo
peso. En algunas ocasiones, puede resultar
necesario un goteo para evitar la deshidratación.
Constipación
A medida que los movimientos abdominales
se desaceleran, puedes sufrir de constipación. Compensa esto bebiendo más líquido,
por ejemplo aumenta de dos a tres litros
por día. Debes evitar los alimentos que causan flatulencias (ej: repollo) y reemplazarlos
con verduras (ej: semillas de lino).
Contracciones prematuras
Incluso durante los últimos tres meses del
embarazo, los músculos uterinos ejercitan
contracciones (movimientos alternativos
de contracción y relajación). Estas son conocidas como las contracciones Braxton
Hicks, prematuras o dolores de parto y sirven para preparar al útero. En algunos casos,
causan malestar pero normalmente no causan dolor fuerte. Durante las contracciones,
Embarazo
22
1.
el vientre se pone duro y en general tienen
lugar cuando la madre o el bebé se mueven.
Asegúrate de tener suficientes horas de
sueño y de estar tranquila tanto por afuera
como por adentro. Las contracciones no
deberían ocurrir más de diez veces por día;
de lo contrario consulta a tu médico.
Calambres
Suelen ser frecuentes durante la segunda
etapa del embarazo y se deben a una deficiencia de magnesio. En estos casos, las células de los músculos se ponen tiesas. Como
el requerimiento de este mineral aumenta
en el embarazo, los calambres en las piernas
son la primera señal de que tu organismo
no está absorbiendo suficientemente bien
el magnesio de los alimentos que ingieres.
Los ejercicios de estiramiento pueden ayudarte: estira la pierna y empújala hacia la
pared. O mueve los dedos del pie hacia ti.
Los complementos de magnesio también
son aconsejables.
Retención de líquidos
Alrededor del 40 por ciento de las mujeres
sufre de dolor de piernas e hinchazón en
los tobillos, manos y pies en la última etapa
del embarazo. Esta retención de líquidos o
edema se debe principalmente a la producción de hormonas del embarazo pero también puede ser el resultado de presión alta.
No debes permanecer sentada ni de pie durante largos períodos; recuéstate siempre
que sea posible con los pies en alto y haz
círculos con los dedos del pie. Los deportes
tales como la natación, el ciclismo y el correr suavemente son actividades ideales en
este sentido. El masaje en los pies puede
calmarte, pídele a tu pareja que te frote los
pies desde la base hacia los dedos. Si está
23
aumentando varios kilos por semana y sufres de mucha retención de líquidos, debes
consultar a tu médico.
Relajación
La futura mamá debe evitar las tensiones y
el stress. Es más fácil decirlo que hacerlo.
Con el trabajo, la casa, y posiblemente otros
hijos, ¿ quién puede encontrar tiempo para
poner los pies hacia arriba y acariciarse la
panza? Sin embargo, esto es sumamente importante: las madres que realmente quieren disfrutar la experiencia de su embarazo
tendrán una relación con su bebé desde el
inicio y sabrán cómo manejar los pequeños
(o grandes) dolores. Existen varias maneras
de relajarse y desenchufarse, por ejemplo:
• Ejercicios respiratorios
• Yoga y entrenamiento autogénico
• Qigong
• Masajes especialmente con su pareja
• Música
• Aromaterapia
• Un baño tibio
• Tomar contacto con su bebé
Ponte cómoda y trata de escuchar a tu bebé. Imagina lo que está haciendo y cómo
será su rostro. Háblale mientras acaricias
tu vientre. Si ya sientes cuando se mueve,
puedes contestarle con un movimiento de
tu mano, tal vez puedas incluso sentir un
pequeño pie.
Las relaciones sexuales durante el
embarazo
Para muchas parejas, el sexo durante el
embarazo es un tema sensible. Sientes que
algo ha cambiado pero no quieres hablar de
eso. Pero, ¿por qué las relaciones sexuales
deberían seguir igual frente a tantos cambios emocionales? Raramente, todo sigue
igual en el embarazo. En general, los deseos
de cambio provienen de la futura mamá. A
algunas mujeres les gusta mantener relaciones sexuales frecuentes durante el período
de gestación, pero la regla es que el deseo
de la mujer no es tan fuerte. Lo que ahora
cobra fuerza es el deseo de cariño y masajes cariñosos. El mejor consejo que puedo
darle a la pareja es que hablen abierta y
honestamente sobre sus sentimientos y sus
cambios y tratar de ser lo más comprensible
posible con el otro. Incluso si no les resulta fácil hablar del tema, deberían hacer el
esfuerzo para superar esta barrera. Es muy
importante, especialmente en esta etapa.
Desde la perspectiva médica, no hay ninguna razón para dejar de tener relaciones
sexuales en el embarazo. El temor de que
tanto el bebé como la bolsa pueden sufrir
no tiene fundamento.
Embarazo
24
1.
El Parto El Parto
El Parto
El Parto
Duración del parto
La duración y el dolor del parto varían de
una mujer a otra e inclusive entre un parto a
otro de la misma mujer. La duración dependerá de varios factores, como por ejemplo
si se trata del primer hijo o si ya dio a luz
anteriormente. En general, se considera que
el primer parto puede durar entre 12 y 14
horas, mientras que los siguientes son, en
promedio, más cortos. Sin embargo, nunca
podemos predecir la duración de un parto.
Los dolores de parto o contracciones son
la interacción entre el movimiento de con-
tracción y relajación del útero como consecuencia de la acción hormonal. Distinguimos
entre las contracciones que descienden, que
dilatan y que expulsan. Las contracciones que
descienden hacen que el útero baje, las que
dilatan inician el parto y las que expulsan
empujan al bebé hacia fuera. Todavía no se
conoce con exactitud el mecanismo que pone en funcionamiento las contracciones. La
tolerancia al dolor dependerá en gran medida
de la sensibilidad
Preparación para el parto
Las clases pre parto son una excelente fuente de información para que te prepares para
el nacimiento. Puedes comenzar a asistir a
clases desde alrededor de la semana 20. Se
trata más de recibir preparación mental y
física para el parto que de un entrenamiento
propiamente dicho.
El proceso del nacimiento se divide en tres etapas:
1. La primera etapa del parto, dilatación
Esta etapa inicial, durante la cual el cuello del útero se dilata completamente, es decir hasta nueve o
diez centímetros, es en general la parte más ardua y cansadora. Al comienzo los dolores son leves y
hay intervalos de calma.
2. La segunda etapa del parto, expulsiva
Esta etapa comienza una vez que el cuello se dilató por completo.Y culmina en el momento que estuviste esperando tanto tiempo: el nacimiento de tu hijo.
3. La tercer etapa del parto, placenta
La tercera etapa o post parto dura desde el nacimiento hasta la expulsión de la placenta, junto con el
cordón umbilical y las membranas.
25
Te enseñarán a respirar correctamente durante las contracciones y a llevar con seguridad los cambios corporales que nunca
antes has vivido. Será una oportunidad para
disipar temores e incertidumbres bajo la
guía de parteras experimentadas y médicos.
Tu pareja también será bienvenida. Estas clases se focalizan en los siguientes aspectos:
• Ejercicios de relajación y respiración
• Información sobre y aclaración de temas
relacionados con el embarazo, el parto, la
cuarentena o puerperio y el amamantamiento
• Tomar contacto con tu hijo, sentirlo conscientemente
• Preparación para el parto junto a tu pareja, masajes, etc.
• Prepararse para vivir con el bebé
• Homeopatía y acupuntura
Elección del lugar del parto
Como el alumbramiento es un proceso individual y está determinado por una combinación
de factores, deberías hacerte un tiempo para
decidir dónde te gustaría dar a luz. Consulta
con amigos y conocidos acerca de sus experiencias y lee la información que te ofrecen
los hospitales y maternidades.
Consejo
¿Cuándo deberías salir/ ir al hospital o clínica?,
o si elijes por el parto en casa, ¿cuándo llamar
a la partera? Señales de un parto inminente:
rotura de bolsa, sangrado o tener contracciones a intervalos de 5 a 10 minutos.
Asimismo deberías informarte acerca de los
diferentes tipos de parto y asistencia tales
como la silla Barth, barras en la pared y bateas, el tipo de cesárea y si tu pareja puede
o no presenciarla, como así también de las
posibilidades de tener atención de enfermeras y atención combinada de enfermeras,
enfermeras pediátricas y partera luego del
nacimiento.
Básicamente, tienes las siguientes alternativas
para dar a luz:
• Parto en casa
• Parto en una clínica o maternidad
• Parto en un hospital
¿Qué necesito llevar?
Te recomendamos preparar el bolso para tu
estadía en la clínica antes de la fecha probable de parto. Además de los elementos de
Ejemplo de riesgos:
Nacimientos múltiples, presentación de nalgas o de hombres (postura transversal), la placenta sobre o
encima del cuello, condiciones propias de la gestación como por ejemplo, gestosis, contracciones prematuras, y la amenaza de un parto prematuro, cualquier tipo de enfermedades determinadas durante
el embarazo por ultrasonido, incompatibilidad de grupos sanguíneos, infecciones tales como hepatitis
y HIV (Sida), enfermedades tales como diabetes y enfermedades coronarias o de los riñones.
Embarazo
26
1.
higiene personal, te sugerimos llevar los siguientes:
• 2 remeras de manga larga para la fase de
trabajo de parto (no más largas que la rodilla)
• Una toalla de rostro limpia para cuando
transpiras
• Bata de baño
• Camisón o camisa de dormir con botones
adelante (más cómodo para amamantar) o
una camisa de amamantar
• Ropa interior
• Sostén de amamantar, protectores mamarios
• Ojotas, sandalias chatas
• CDs de tu música preferida
• Vestimenta para regresar a tu casa
• Y por último galletas, fruta o similares para
el futuro papá
Para el bebé:
• 1 saquito
• Medias
• Pañales
• 1 osito
• 1 conjunto con gorro
Recuerda mantener los documentos y papeles importantes a mano. Pero no te preocupes si no estas perfectamente organizada – el bebé nacerá incluso si no has
empacado todo!
Consejo
Cada mujer tiene su propio umbral de dolor.
Incluso si en un principio pensabas tener un
parto sin anestesias, puedes cambiar de opinión
en cualquier momento.
27
¿Cuáles son las diferentes opciones
para el parto?
Apoyo moral durante el parto
Las técnicas de relajación para el parto varían: masajes, ejercicios en la barra, y baños
de relajación. Es importante que alguien te
acompañe. Sin embargo, conversa acerca
de esto con tu pareja para saber si, en realidad, te será de ayuda o no. La presencia de
alguien cerca de ti es importante, pero no
todos los hombres que parecen ser grandes y fuertes, por ejemplo necesariamente
pueden soportar la tensión emocional. En
este caso sería mejor pedirle a una amiga
mujer, posiblemente alguien que ya haya
dado a luz.
Medicación para aliviar el dolor
Todo el mundo sabe que el parto puede
ser muy doloroso. La intensidad y los tipos
de dolor que experimentan las mujeres, sin
embargo, varían considerablemente entre
unas y otras. Por un lado, debido a que
la forma en que se desencadena el parto
difiere, y por el otro, porque no todas las
personas perciben el dolor exactamente de
la misma manera. Las futuras mamás enfrentan el día del parto con la misma impaciencia
que si enfrentaran el temor a lo desconocido. Lo que sí sabemos, hoy en día, es
que las mujeres sufren menos el dolor del
parto si tienen conciencia del proceso que
están viviendo. En este sentido, las clases
pre parto son una gran ayuda. Consulta
sobre las opciones para el tratamiento del
dolor durante el nacimiento. Además de
los remedios homeopáticos, estas opciones
van desde la relajación y la acupuntura a
inyecciones con calmantes y la anestesia
de la región de la medula espinal (anestesia
epidural). Siempre deberán tener en cuenta
tus deseos, ya sea porque deseas proceder
sin calmantes o si quieres dejar en claro
que quieres un parto libre de dolor desde
el comienzo.
Al dar a luz en un hospital, podrás contar
con una serie de ayuda médica para aliviar
el dolor o para hacerlo más soportable. En
primer lugar, existe la posibilidad de que tu
médico te recete medicamentos generales
para el dolor, sedativos, calmantes y narcóticos (Ej.: gas hilarante) o remedios con
opio. En segundo lugar, existe la posibilidad
de tener una anestesia temporaria ya sea
en todo o parte del abdomen bajo vía una
anestesia local, que bloquee la sensación de
dolor totalmente. Sin embargo, la administración de la medicación durante el parto
puede traer efectos secundarios tanto para
la madre como para el bebé, por eso es
importante que lo controlen.
Algunas palabras sobre la episiotomía
En la actualidad, la episiotomía no se realiza más como parte del proceso normal del
parto. Pero, no obstante, puede ser solicitada
Los tipos de anestesias locales disponibles son:
Bloqueo de la región pudenda
El bloqueo de la región pudenda mediante el cual se anestesia los genitales externos y el perineo.
Este bloqueo es normalmente aplicado para la episiotomía, con anterioridad a la sutura, como también para partos con fórceps y extractor por vacío.
El bloqueo epidural
El bloqueo epidural (PDA en inglés) se inyecta mediante un catéter, que permanece en el lugar hasta el
nacimiento para permitir a la sustancia anestésica llegar a topes en distintos intervalos. Funciona “apagando” los nervios responsables de sentir dolor.También puede ser usado si se tiene que realizar una
cesárea. El objetivo es causarles la menor cantidad de inconvenientes posibles a la madre y al bebé.
Embarazo
28
1.
especialmente con mujeres primerizas. Este
procedimiento es realizado por dos razones
posibles:
1.Si el estado del bebé se deteriora, ya que
la episiotomía acorta el canal de parto,
ahorrándole al bebé algunas contracciones.
2.Para evitar el desgarro del tejido del perineo, especialmente si hay que recurrir
a extractor por vacío o fórceps para acelerar el parto.
Las parteras experimentadas y los obstetras
también pueden decidir, en casos aislados, si
hay riesgo de desgarro de perineo y sería
apropiado realizar el corte o si el perineo es
lo suficientemente elástico como para que
el bebé salga sin un corte. La partera también podrá sostener el perineo para evitar
una episiotomía. Para esto, la partera deberá
sostener el área entre el final de la vagina
y el perineo. Esto alivia la gran presión que
produce el bebé y ayuda a los músculos a
adaptarse lentamente. En los casos de emergencia, es absolutamente esencial recurrir a
una episiotomía.
Tú también puedes ayudar a minimizar la necesidad de una episiotomía:
• Masajea diariamente el perineo con un aceite de masajes o una crema con vitamina E.
Sostén el tejido entre los dedos y masajea.
El perineo forma parte del sistema muscular
del piso pelviano. Por ello, es aconsejable repetir los ejercicios de las clases de pre parto
en forma regular para preparar y relajar el
piso pelviano.
Operación cesárea
Una operación cesárea será considerada
necesaria, por ejemplo, en el caso de que
el cuello del útero no se dilate o los latidos
del corazón del bebé disminuyan. También
se realizan cesáreas cuando el bebé está con
los pies hacia abajo (presentación de nalga)
o a través de la pelvis (postura transversal)
o si el tamaño del bebé es desproporcionado
a la pelvis.
Una cesárea implica una operación abdominal
con anestesia total o adormecimiento de la
médula espinal. La operación comienza cuando
el cirujano abre la pared abdominal y la parte
baja del útero, toma al bebé, corta el cordón
umbilical, retira la placenta y luego repite los
pasos al revés para suturar la incisión.
Cesárea: ventajas y desventajas
Algunas mujeres mayores, ya sea debido a
malas experiencias o simplemente un gran
temor, no desean tener un parto normal
que puede implicar un largo trabajo de parto y probablemente tener que hacer frente a
Excursus. Postura transversal o presentación de nalgas
Dado que en estos casos, hay más riesgo para la madre y el bebé, se debe considerar la realización
de una cesárea. Conversa sobre estos riesgos con tu médico y tu hospital al finalizar el embarazo. En
algunos casos, es posible dar vuelta al bebé. Hay ejercicios y algunos métodos alternativos que pueden
producir un cambio en la posición fetal hacia la posición normal con la cabeza hacia abajo.
29
1.
eventos y un dolor impensables. En cambio,
eligen tener lo que normalmente se conoce
como una “cesárea programada”. Esto significa que no hay razones médicas; la futura
mamá simplemente desea tener una cesárea
en una fecha predeterminada. Esto pone a
los médicos frente al dilema de realizar una
operación que pone a la madre en riesgo, sin
un fundamento reconocido. Si bien se sabe
que las complicaciones que pueden surgir
de una cesárea han disminuido considerablemente, las pruebas demuestran que aun los
riesgos esta opción son tres veces mayores
que un parto normal. Además, la incidencia de complicaciones con cesáreas que son
necesarias -incluso sólo con los partos que
están teniendo lugar- es, por varios motivos,
significativamente mayor, no sólo para la madre sino también para el hijo (por ejemplo
debido a la anestesia total). La cicatriz de una
cesárea también puede causar problemas en
embarazos y partos futuros (Ej.: desgarros,
placenta retenida). Las pruebas también demuestran que el piso pelviano en los partos
normales es sometido a tanto esfuerzo que
en ocasiones puede general problemas con
el piso pelviano, abdomen y vejiga.
Cada vez más, los médicos aceptan el pedido
de las futuras madres de tener un parto por
cesárea. Sin embargo, esto debería ocurrir
luego de conversar acerca de los riesgos que
esta implica. La futura mamá también debería
aceptar que su médico no se avenga a su
deseo. La cesárea programada generalmente
se lleva a cabo bajo un bloqueo espinal. A
diferencia de la pedidural, no se usa catéter,
ya que la dosis administrada será suficiente y
por lo tanto no se precisan topes. La pareja,
amigo cercano o pariente puede presenciar el
nacimiento y también puede tener en brazos
al recién nacido inmediatamente luego del
Embarazo
30
nacimiento, y una vez que la partera y médico
hayan realizado los exámenes iniciales. Luego
de la operación, la madre, el bebé y la pareja
31
permanecerán en una habitación reservada
donde estará en observación, antes de ser
enviados a la guardia.
P
Post
Parto
Post Parto
Post Parto
El Período del Post Parto
Creación del vínculo con tu bebé
(“Bonding”)
Ya sea antes o directamente después de cortar el cordón umbilical, la partera pondrá al
bebé sobre tu pecho. Envuelto en una frazada
tibia, tu bebé se sentirá cómodo y seguro. El
recién nacido reconoce el latido del corazón,
el aroma y la voz de su mamá y el contacto
directo con la piel le brindará el calor y la
seguridad que necesita. Durante dos horas
el reflejo de succión del recién nacido es
particularmente fuerte, por ello el olfato del
bebé lo guiará a tus pechos. Aprovecha este
momento para relajarte y recuperarte de
la experiencia del parto con tu bebé. Este
contacto intenso con los padres caracteriza
el comienzo del estado parental.
Compartir la habitación con tu bebé
(“Rooming in”)
En muchos hospitales, la madre y el recién
nacido permanecen juntos en la misma habitación día y noche: esto es conocido con
el nombre “rooming in”. Esto le permite a la
mamá y al bebé conocerse sin interferencias,
creando desde esta primera etapa una relación
fuerte y cercana. Con la ayuda de las enfermeras, la madre aprende todo lo que necesita
saber para cuidar a su pequeño o pequeña. El
amamantamiento en general funciona mejor
si los dos pasan tiempo junto desde el inicio.
Si, en cualquier momento, te encuentras muy
cansada no tienes que sentir culpa, ya que es
posible que el bebé permanezca con la mamá
de día, y las noches en la guardia y dejar a la
mamá pasar una buena noche de sueño.
Puerperio
El puerperio o cuarentena es el término
que se utiliza para describir el período post
parto. Este período dura seis semanas o 40
días (licencia por maternidad). En algunas
culturas, es aún práctica común que la madre quede liberada de todas las tareas del
hogar. De este modo, puede dedicar todo el
tiempo a cuidar al recién nacido. Luego del
nacimiento, podrás sentir que puedes mover
montañas. El efecto “hormonas felices”, o
endorfinas, todavía durará unos días más. Si
el nacimiento fue extenuante, es probable
que sientas necesidad de recuperarte.Tomate todo el tiempo que necesites y pon tus
pies en alto cada vez que puedas.
Luego del nacimiento, tu cuerpo sufrirá cambios. Lo que necesitó nueve meses para crecer ahora está encogiendo realmente rápido
debido a los grandes cambios hormonales.
El útero regresa a su tamaño original, la gran
herida dentro del útero se está cicatrizando,
lo mismo ocurre con la herida de una episiotomía o una operación cesárea.Y comienzas
a amamantar –siempre y cuando tú quieras
hacerlo.
En el pasado éste era el período que más
temían las madres, ya que podían sufrir de
fiebre puerperia. Debido a la falta de tratamientos disponibles en ese momento, esto
era algo peligroso. En términos generales,
esta fiebre se origina por una infección y
la acumulación de secreción de la herida o
loquios del útero. Luego de que retiran la
placenta del útero, queda una herida grande
que necesita cicatrizar. Esto sucede gracias a
las contracciones del útero, que son a su vez
estimuladas por la necesidad de succión del
Embarazo
32
1.
Consejo
bebé cuando lo acercan al pecho materno.
Por este motivo, amamantar es muy importante y saludable para la madre. El cambio
que experimenta el útero se demuestra en
el hecho de que su peso inmediatamente
luego del nacimiento es de cerca de 1.000
gramos; luego de casi seis semanas y luego
de que el útero se recupera, pesa solamente
70 gramos. Puedes sentir el útero luego del
nacimiento alrededor de la altura del ombligo, el quinto día después del parto, la parte
superior estará entre el ombligo y los huesos
pelvianos. Una vez que el útero se recupera,
sólo puede ser sentido por el médico cuando
realiza un exámen interno.
Higiene personal durante el puerperio
Inmediatamente después del nacimiento y
con la expulsión de la placenta, la herida comenzará a sangrar y esto se conoce como
el período post parto o loquios. Como ya
sabrás a través de la cicatrización de cualquier
herida, el sangrado cambia de una descarga
de sangre pura a una descarga de color amarronado y más espeso hacia fines de la primer
semana, pasando luego a un color amarillento
hacia fines de la segunda semana. A partir
de fines de la tercer semana, la secreción
deberá haber reducido considerablemente y
ser incluso de un tono más claro y finalizará
en forma total después de cuatro a seis semanas. Normalmente no produce infección
como se sostuvo durante mucho tiempo. Sin
Conversa por adelantado con la partera para
que te ayude durante el período posterior al
parto. Entre otras cosas, la partera te ayudará
con el amamantamiento; controlará los loquios
y la recuperación del útero, como también te
dará consejos para el cuidado de tu bebé. La
partera puede visitarte en tu casa y si estás
amamantando podrá hacerlo durante un año.
Tu médico o el hospital donde te atiendas te
darán un listado de parteras.
embargo te recomiendo usar protectores y
no tampones para asegurar que el flujo no
sea obstruido.
Los primeros días, te recomiendo que te laves
el área de los genitales externos con agua
tibia cada vez que vayas al baño. También
puedes usar una sustancia casera tal como
manzanilla, esencia de caléndula o sal marina y
luego secar el área con secador de pelo. Esto
ayudará al proceso de curación y, mientras los
labios se encuentran aun ásperos es mucho
más cómodo que el papel higiénico. Cuando
consultes con tu profesional, él o ella verificarán que tu organismo se esté recuperando
adecuadamente.
Importante
Debes asegurarte en forma diaria que el sangrado continúa. Si se detiene, coloca una toalla tibia y húmeda
en tu vientre durante diez minutos, esto debería calmarte. Sin embargo, si se detiene completamente
durante los primeros días, deberías consultar con tu médico o tu partera.
33
Depresión post parto
El ochenta por ciento de las madres sufren un
período de depresión, generalmente desde
el tercer día luego del parto. Este período
es conocido como depresión post parto menor. Otros síntomas incluyen la tendencia a
llorar, tener cambios de humor, irritabilidad,
ansiedad, y agotamiento. El cambio hormonal
radical luego del nacimiento tiene un lugar
importante en esto, como también las circunstancias personales de la madre. Incluso
una vez superada esta depresión menor luego
de alrededor de una semana, seguirás necesitando el apoyo activo y moral de tu pareja,
familia y amigos durante este período. No te
sobre exijas y date un tiempo para ti misma.
En caso de que la depresión continúe, puede
ser considerada como una depresión más
seria. Será importante que consultes con tu
ginecólogo o partera.
Anticoncepción luego del nacimiento
La primera menstruación puede tener lugar,
como más temprano a las cuatro o seis semanas posteriores al parto. La mayoría de
las mujeres no tienen su período hasta que
dejan de amamantar. Sin embargo, el amamantamiento no es recomendado como
método anticonceptivo, porque no es lo suficientemente seguro. Cuando restableces
las relaciones sexuales, deberías usar profi-
Embarazo
34
1.
Consejo
lácticos para evitar infecciones. También es
completamente normal si no tienes deseos
de tener relaciones luego del nacimiento.
Algunas mujeres tienen la vagina seca, como
consecuencia de la especial combinación de
hormonas.
Lactancia materna
El bebé desarrolla los reflejos de succión y
deglución en las primeras semanas de gestación y esto puede ser visto, en ocasiones,
durante un exámen ultrasonido. Estos reflejos
alcanzan su punto máximo durante los primeros minutos de la vida del bebé. Además
de estos reflejos, ciertas influencias externas
pueden afectar el amamantamiento. Cuando
el bebé llora, esto dispara la producción de
las hormonas necesarias para el proceso de
amamantar. Por otro lado, la ansiedad y el estrés pueden imposibilitar el amamantamiento,
tanto para la madre como para el bebé. Por
esto es muy importante que la madre tenga
asesoramiento en este tema. La experiencia
demuestra que prácticamente todas las mujeres puede dar de amamantar. Mantente en
esta línea.Ten paciencia al comienzo, ya que al
principio puede llevar tiempo hasta que todo
esté encaminado. Se valiente!!
La leche materna constituye el mejor y más
natural alimento para tu hijo. En los primeros
tres o cuatro días posteriores al nacimiento,
En el caso de los bebés prematuros, también es
posible y muy importante darles leche materna.
Si el recién nacido todavía no puede succionar
por sí solo, te aconsejo extraerte y alimentar
a tu hijo. No obstante, independientemente
de lo importante que sea el amamantamiento,
ninguna mujer debe sentirse obligada a hacerlo, si por cualquier motivo no se considera
preparada para hacerlo. Siempre vale la pena
hacer el intento, pero forzar el proceso sólo
llevará a una tensión no saludable ni para la
madre ni para el bebé.
el bebé recibe el calostro, un alimento alto en
proteínas y bajo en grasas. Es fácil de digerir
y le da al bebé los mejores anticuerpos que
necesita. Luego sigue una etapa de una a dos
semanas de leche de transición, que es más
baja en contenido proteico pero más rica en
carbohidratos y grasas. Esta etapa es seguida
de la leche materna madura.
Mientras se alimenta con leche materna, el
bebé recibe una leche temprana que es baja en grasa y calma la sed, luego leche con
contenido en grasa y, con el segundo pecho,
generalmente una mezcla de los dos. La cantidad diaria de leche se regulará de acuerdo
con el requerimiento y frecuencias con que
el bebé es puesto al pecho. Los especialistas
Importante
Dada la importancia que el amamantar tiene para la madre, deberías hacerte tiempo para efectuar
consultas sobre este tema. En algunos hospitales, se ofrece asistencia durante el puerperio con enfermeras, enfermeras pediátricas y parteras y especialistas en lactancia materna.
35
y las parteras podrán asistirte contestando
a tus dudas sobre el amamantamiento y dándote consejos prácticos. La cantidad de leche
deberá alcanzar de un sexto a un quinto del
peso del bebé, en mililitros. El aumento de
peso será por lo tanto de 25 a 30 gramos
por día, durante los primeros 3 meses y 20
a 25 gramos en los tres meses siguientes.
El peso del nacimiento se duplicará dentro
de los primeros cuatro meses. Sin embargo,
no sigas estrictamente los datos numéricos;
observa el comportamiento de tu hijo. Un
niño alegre, alerta y activo nunca estará mal
alimentado.
En los casos de bebés prematuros, será mejor
que hables con tu pediatra, pues es posible
que le den biberón al dejar la clínica.
1.
Embarazo
36
R
Parte 2
Un óvulo fertilizado se convierte en una personita – un ser humano total, independiente se
desarrolla a gran velocidad, equipado con todo lo
que necesita para esta vida. Y es mucho lo que estará
sucediendo en tu cuerpo. En la siguiente parte de esta
guía encontrarás información acerca de estos cambios que
tienen lugar en tu cuerpo y en tu bebé, desde la primera
semana hasta la semana 40 de la gestación.
37
Repaso
Repaso Repaso
Descripción de las cuarenta
semanas de embarazo.
Semana 1
Bebé/Madre: Durante la primera semana de
embarazo- comenzando con el primer día del
último período- aún no estás realmente embarazada. Ésta sirve solamente como ayuda para
determinar la fecha probable de parto.
Semana 2
Bebé/Madre: Se produce la ovulación. Durante
las horas siguientes las posibilidades de que la
fertilización se produzca son óptimas. Cuando el espermatozoide (célula reproductora
masculina) y el óvulo (célula reproductora
femenina) se encuentran y fusionan, éstos se
convierten en la primera célula de tu bebé:
la cigota.
Semana 3
Bebé/Madre: El óvulo una vez fertilizado se
traslada a lo largo de la trompa de Falopio
hacia el útero. En este camino se divide varias veces, formando un grupo de células
con forma esférica. Una vez que el huevo
o cigota entra en el útero se implanta en la
membrana mucosa uterina o endometrio. En
este estadio, la célula recibe el nombre de
blastocito.
Semana 4
Bebé: Ya implantado en el endometrio, el
blastocito comienza a desarrollarse hasta
formarse un embrioblasto y trofoblasto. El
embrioblasto da origen al embrión y parte de
la placenta. El trofoblasto se desarrolla más
tarde, formando solamente la placenta.
Madre: Tú aún desconoces que estás espe-
rando un bebé. No hay nada que indique el
embarazo. Pero, dentro de tu cuerpo, tu organismo ya está trabajando a gran velocidad para
prepararse para los meses subsiguientes.
Semana 5
Bebé: Al finalizar la semana, el embrión ya
tiene un corazón que está latiendo. En este momento mide cuatro milímetros en su
totalidad.
Madre: No tienes tu período. El test de embarazo es positivo.
Semana 6
Bebé: El embrión tiene ahora un tamaño de
unos seis milímetros y se ve como un pequeño
poroto. Los órganos esenciales ya se están
desarrollando: su corazón late con fuerza,
el hígado, el estómago, los intestinos y las
vísceras están tomando forma. La base del
cerebro se está formando, la médula espinal
está presente. Los brazos y las piernas parecen finos brotes de ramas.
Madre: El desarrollo de tu bebé puede provocarte náuseas y agotamiento. Puedes sentir náuseas especialmente por las mañanas y
hasta sufrir vómitos. Los patrones de sueño
también pueden alterarse. Por otro lado, algunas mujeres carecen de todos estos clásicos
síntomas del embarazo.
Semana 7
Bebé: El embrión mide ahora unos 14 milímetros. Los primeros signos de nariz, orejas y
boca ya son visibles. Brazos y piernas son aún
muy cortos, pero las manos y los pies están
tomando forma.
Madre: Tus pechos se están agrando y sintiendo más pesados. Ya se están preparando para
su futura tarea: el amamantamiento.
Embarazo
38
2.
Semana 8
Bebé: Mientras tanto, el embrión pesa alrededor de 1.5 gramos. Su corazón está latiendo
entre 140 y 150 veces por minuto- esto es el
doble que la frecuencia cardíaca de la mamá.
La cabeza se agranda y parece superar en
tamaño al resto del cuerpo. El nervio óptico
está empezando a desarrollarse y en la boca una pequeña lengua está apareciendo. Las
vértebras se están formando alrededor de la
medula espinal: la columna vertebral se está
desarrollando.
Madre: Una mujer embarazada no debe esforzarse demasiado. Se deben evitar grandes
esfuerzos físicos, ya que podría provocar contracciones del útero y causar aborto. Como
regla general, sin embargo, el curso normal del
embarazo no es fácilmente interrumpido.
Semana 9
Bebé: El embrión se está desarrollando rápi-
39
damente: mide unos 20 milímetros, la cabeza
ocupa la mayor parte de su tamaño. El cuello
comienza a crecer y la cabeza se separa del
resto del cuerpo). El rostro sigue tomando
forma: ojos y párpados están completamente
formados, aparece el espacio para la formación de los labios y dientes.
Madre: Una dieta balanceada y saludable proporcionará al embrión un rápido y óptimo desarrollo. La comida saludable es fácil de digerir
y es una fuente de vitaminas y minerales.
Semana 10
Bebé: La oreja externa y la punta de la nariz
están creciendo. Los dedos de la mano (pulgares e índices) se están formando. Los ojos
están bien abiertos pero aún no cubiertos
por los párpados. El corazón está completo
y subdividido en las mitades izquierda y derecha. El embrión tiene unos tres centímetros y
pesa aproximadamente 13 gramos. Está aho-
ra “completamente formado”, ya que todos
los órganos ya están presentes. A partir de
este punto sólo necesita crecer y madurar.
Madre: Para ti, el embarazo es como un
deporte de alto rendimiento. Los riñones
incrementan su funcionamiento, la cantidad
de sangre aumenta en un 35% y tu útero está
creciendo, desde unos 70 gramos al principio
del embarazo, hasta aproximadamente 1,000
gramos al final.
Semana 11
Bebé: El embrión se convierte ahora en un
feto. El desarrollo del rostro implica que el
feto ya no se ve como una pequeña criatura
elemental: ojos y orejas están posicionados
correctamente. La boca y la nariz se siguen
desarrollando. Los párpados ya cubren los
ojos y, ocultos detrás de éstos, se forman
los globos oculares.
Madre: Comenzarás ahora a sentirte agitada.
El corazón esta latiendo más rápido mientras
que la cantidad de sangre se incrementa,
haciendo que el corazón trabaje con mayor
dificultad: la placenta absorbe alrededor de
un 25% de tu sangre.
Semana 12
Bebé: El bebé se está moviendo. Aunque
completamente por reflejo, los músculos
rudimentarios permiten que los brazos y
piernas se muevan, que la cabeza gire y que
los puños se cierren. Detrás de los dientes
de leche, que están ya en posición, se va
formando el segundo o permanente grupo
de dientes.
Madre: Las nauseas y la fatiga están desapareciendo. Tu cuerpo ha trabajado mucho
en estos tres meses, y tu peso se habrá
incrementado hasta en dos kilos- aunque
solo alrededor de 48 gramos de éstos
forman tu bebé. El resto está distribuido
entre la placenta y el líquido amiótico, los
pechos y el útero, que han incrementado
su tamaño.
Semana 13
Bebé: Los primeros huesos se han desarrollado
sobre el cartílago. Los huesos de las piernas y
la cadera están visibles y se empiezan a formar
las costillas.
Madre: Todo evoluciona con moderación y se
detiene cuando es demasiado. Esto es también
aplicable al deporte. En el agua, por ejemplo, el
cuerpo de la embarazada se siente realmente
bien, las vísceras se vuelven más livianas y los
movimientos, que de otra forma se dificultan,
se vuelven mas fáciles nuevamente.
Semana 14
Bebé: Si tu bebé es un niño, ya tendrá un
pequeño pene. Si es una niña, los ovarios
están conformándose dentro del abdomen.
Las glándulas sexuales empiezan a producir
hormonas, que son necesarias para completar
el desarrollo de los órganos sexuales externos.
Madre: ¿Tienes más de 35 años? Si es así, no
necesitas preocuparte. Mientras no estés experimentando ningún problema, el embarazo
continuará su curso natural.
Semana 15
Bebé: YTu bebé ya puede abrir y cerrar su
boca para completar los movimientos de
succión. El esqueleto se continúa formando
y con la ayuda del ultrasonido se puede medir
la circunferencia de la cabeza.
Madre: Tu cintura continúa desapareciendo,
tu panza se vuelve mas redonda y los pantalones y polleras ya no te cierran. Las mujeres
embarazadas suelen tener usualmente una
Embarazo
40
2.
expresión facial más suave. Esto puede ser
el resultado de la retención de líquidos por
debajo de la piel.
Semana 16
Bebé: Durante este período la glándula tiroides comienza a producir su hormona. Entre
otras cosas, la tiroides asegura el crecimiento
de tu bebé.
Madre: Para el correcto funcionamiento de
la tiroides tu bebé necesita yodo, que se le
provee a través de tu alimentación. Muchos
doctores recomiendan un suplemento de
yodo en comprimidos.
41
Semana 17
Bebé: Tu bebé ahora mide alrededor de 16
centímetros desde la cabeza hasta los pies, y
pesa unos 135 gramos. El oxígeno continúa
siendo proporcionado a través de tu sangre. Sin embargo, ya se están produciendo
movimientos de respiración- irregulares y
sin importancia. El bebé esta practicando
la compleja interacción de respiración y de
deglución.
Madre: Comenzarás a traspirar mas fácilmente ahora. Esto se debe al natural aumento de la temperatura corporal durante
el embarazo. Así mismo, es bastante normal
el incremento de secreciones vaginales durante este período.
Semana 18
Bebé: Tu bebé comenzará a mover todo su
cuerpo- incluido manos y pies, dando patadas
y puñetazos.
Madre: De repente comienzas a sentir que tu
bebé se mueve. Durante esta fase del embarazo, la mayoría de las mujeres sienten bien
física y mentalmente. Las quejas iniciales han
desaparecido finalmente y te estás sintiendo
feliz con tu bebé. Es muy normal la sensibilidad
al calor ahora, en invierno es muy agradable,
en verano, por otra parte, comienza a sentirse
como una carga.
Semana 19
Bebé: Las fibras nerviosas de tu bebé están
conectándose cada vez más; los músculos se
vuelven más fuertes, los movimientos más
definidos y la motricidad fina comienza a
desarrollarse. Tu Bebé ha creado su propio
programa para “estar en forma” y así continuar
desarrollando su sistema muscular apretando,
girando, pateando y dando puñetazos. El feto
comienza ahora a ganar peso lentamente.
Madre: A esta altura tu panza estará creciendo
notablemente, y el embarazo se hace visible.
Semana 20
Bebé: En la mitad del camino, tu Bebé puede
ahora oír, y esto significa no sólo el latido de
tu corazón o el sonido de tu sangre al circular,
el bebé puede también oír ruidos provenientes del mundo externo. Tiene ahora un total
de 12 a 14 mil millones de células nerviosas.
Una vez que el cerebro se ha desarrollado
completamente a la edad de 18, las células
comenzaran gradualmente a morir.
Madre: ¿Amamantar o no amamantar? ¿Todavía no estás decidida? No hay causa de alarma
si ya salen algunas gotas de leche de tus senos.
La natural preparación de tu cuerpo para el
período que viene ya esta en curso.
Semana 21
Bebé: El bebé mide ahora alrededor de 21
centímetros de pies a cabeza, pesa aproximadamente 330 gramos y duerme entre
16 y 20 horas por día- a veces un sueño
profundo y otras más liviano. El resto del
día lo dedica a su entrenamiento constante
para “estar en forma”.
Madre: Una de cada dos mujeres sufren
cardialgia. Esto ocurre cuando el músculo
píloro, abertura que cierra el estómago, a
veces queda abierto debido a la presión del
útero. Esto causa un reflujo de ácido. Además de esto, manos y pies suelen hincharse
un poco debido a la retención de líquidos.
Aunque esto puede causar malestar, es muy
normal.
Semana 22
Bebé: La piel de tu bebé tiene ahora un tinte
rojizo y ya no es más transparente. Sin embargo, está aún muy arrugada, debido a que la
piel del bebé, antes de nacer, es muy delgada
todavía y no está cubierta con suficiente cantidad de grasa. Estas características son muy
similares a aquellas del recién nacido.
Madre: La higiene personal (por ejemplo: la
humectación de la piel y los masajes con pellizcos) se vuelven ahora más importantes para
ti, debido a que la piel de tu panza y senos
se está estirando al máximo por el rápido
crecimiento del bebé. Pueden aparecer estrías por este estiramiento. Las mismas no
desaparecerán después del nacimiento, pero
se atenuaran con el tiempo.
Embarazo
42
2.
Semana 23
Bebé: Comenzará a crecer ahora el cabelloque puede ser desparejo. Las uñas también
comienzan a crecer. Las células cerebrales
se están desarrollando y tú Bebé ya puede
percibir y recordar cosas.
Madre: Dolores, sensación de pesadez en las
piernas, venas varicosas y hemorroides pueden afectarte durante tu embarazo.
Semana 24
Bebé: El diámetro de la cabeza de tu bebé ha
alcanzado 6 centímetros. De pies a cabeza, tu
pequeño mide unos 26 centímetros y pesa 500
gramos. Aunque los ojos aun están cerrados,
las pestañas están ahora creciendo.
Madre: Al final de esta semana, el útero puede
alcanzar la altura del ombligo.
Semana 25
Bebé: Tu bebé puede ahora absorber líquido
amiótico por la boca y la piel, y éste es en
parte excretado en forma de orina. Al final
del embarazo, el líquido amiótico se reemplaza cada dos horas. La cantidad de líquido
amiótico fluctuará entre 300 mililitros y 1.5
litros durante todo el embarazo.
Bebé: El bebé, que esta creciendo a paso rápido, está ahora empujando tus órganos fuera
de su posición normal. Tu respiración puede
dificultarse y también necesitarás ir al baño
con más frecuencia.
Semana 26
Bebé: Tu bebé ahora mide 30 centímetros de
pies a cabeza, y pesa 650 gramos. Si tuvieras un
parto prematuro ahora, tu bebé tendría probabilidades de sobrevivir.
Madre: Tu panza estará muy redonda y la piel
tirante puede causar picazón. Al principio del
43
embarazo tú estabas frecuentemente cansada;
ahora dificultades para dormir por las noches se
agregaran a las molestias del embarazo.
Semana 27
Bebé: La piel de tu bebé esta comenzando a perder sus arrugas y se está volviendo más suave,
ya que pequeñas capas de grasa comienzan a
desarrollarse. Tu pequeño está ahora “experimentando” la vida, siendo capaz de percibir
voces, sonidos e incluso tus sentimientos. Puedes darte cuenta de esto por la forma en que
el bebé golpea y patea.
Madre: A esta altura, el calostro puede formarse
en tus pechos. Esta leche es fácilmente digerible
y brindará a tu bebé la alimentación inicial luego
del nacimiento, hasta que la verdadera leche
materna comience a producirse.
Semana 28
Bebé: YTu bebé está ahora abriendo sus
ojos y es capaz de distinguir entre la luz y la
oscuridad. Bebé más y más líquido amiótico.
Virtualmente, todo ese líquido es filtrado
por los riñones a través del sistema digestivo, y luego excretado. Hasta un total de
medio litro de orina por día puede ser excretado en el liquido amiótico.
Madre: Ahora estás aumentando de peso
rápidamente. No sólo porque tu Bebé está
creciendo, sino también porque la placenta
y el saco amiótico están haciendo que aumentes tu peso. Capas de grasa están empezando a almacenarse en tu cuerpo- como
una reserva natural de la cual no puedes
desprenderte.
Semana 29
Bebé: El cerebro de tu bebé sigue desarrollándose. Una completa red neuronal está apareciendo, la cual es necesaria para la transmisión
de los estímulos nerviosos. Cada “serie” de esta
red es aislada con una capa protectora para
lograr una transmisión más rápida. Las fibras
nerviosas también han aparecido.
Madre: Es común aumentar medio kilo en esta
semana solamente. Tu panza esta estirándose
todo el tiempo y tu ombligo también empezará
a sobresalir.
Semana 30
Bebé: La piel de bebé está cambiando de color,
de rojizo a rosado. Su pequeño cuerpo se está
volviendo más redondo, gracias a los depósitos
de grasa, que representan hasta un 8% del peso
de su cuerpo.
Madre: ¿Has notado una delgada línea en el
centro de tu gran panza? Ésta es la llamada línea
negra, que puede aparecer debido a un aumento
de pigmentos en tu piel. Sin embargo, ésta desaparecerá nuevamente luego del parto.
Semana 31
Bebé: Tú bebé continúa tragando mucho
líquido, que es luego procesado por los riñones, estómago e intestinos. Se supone que
el líquido amiótico cambia su gusto según la
dieta de la mamá. Tu pequeño está empezando a descubrir el sentido del gusto.
Madre: Ten cuidado especial de no contagiarte enfermedades infecciosas. Bacterias
o virus pueden pasar a través de la barrera
placentaria en este estadio, ya que las vellosidades estomacales son ahora más delgadas
para permitir la absorción de mayores cantidades de nutrientes.
Semana 32
Bebé: El espacio en tu panza será ahora de
cierto modo limitado para tu bebé, quién está
ahora moviéndose menos y concentrándose
más en encontrar una posición cómoda. Si
tu bebé naciera ahora, él o ella tendrían
grandes oportunidades de supervivencia.
Aunque los pulmones pueden no estar
completamente desarrollados, gracias a los
avances médicos es posible asistirlo en la
función respiratoria.
Madre: En la preparación para el parto el
útero puede contraerse. Estas contracciones
pueden durar alrededor de 20 segundos y tú
podrías no notarlas. Pero sí sentirás dolores
en tu pelvis, ya que ésta se esta abriendo.
Semana 33
Bebé: Tu bebé debe tener ya unos 40 centímetros de largo y 1.700 gramos de peso. Comenzará a girar hasta encontrar la
posición de parto. Normalmente, la cabeza
estará boca abajo y será la primer parte de
su cuerpo en salir. Esto sucede en el 95%
de los casos.
Embarazo
44
2.
Madre: Intenta evitar el compensar el extra
peso de tu cuerpo inclinándote hacia atrás:
la perspectiva cambia y así mismo tu centro de gravedad. Bien podría suceder que
te chocaras contra cosas o se te resbalen
objetos.
Semana 34
Bebé: Tu bebé tiene ahora un mayor nivel
de calcio en la sangre que tú. Necesita esta
cantidad para el crecimiento de los huesos.
45
La placenta provee calcio recurriendo a las
reservas de la madre.
Madre: En algunos países la licencia por maternidad comienza al final de esta semana.
Semana 35
Bebé: Una sustancia, llamada meconio, pegajosa de color negro-verdoso, llena ahora los
intestinos de tu Bebé. Consiste en residuos de
células y grasas del líquido amiótico, cabello,
mucosidad y bilis. Después del nacimiento tu
bebé excretará esta sustancia. La mayoría de
los bebés estarán ubicados para este entonces
en la posición final de nacimiento.
Madre: Tus pensamientos están ahora enfocados en el parto, el nacimiento y el niño que
estás esperando. ¿Cómo será él o ella?
Semana 36
Bebé: La fina pelusa o lanugo, que cubre el
cuerpo por completo, se está ahora cayendo.
Tu bebé no tiene aún un sistema inmunológico propio. Los anticuerpos son transmitidos a través de tu cuerpo, dando a tu bebé
protección contra todo aquello que tú hayas
creado anticuerpos.
Madre: Tú puedes ahora estar experimentando tus primeras e irregulares contracciones.
Algunas de éstas pueden ser fuertes y dolorosas. Sin embargo, no suceden con frecuencia
ni en intervalos regulares. Ésta es la diferencia
entre éstas y las contracciones reales, que sí
ocurren en intervalos regulares.
Semana 37
Bebé: Tu niño continúa creciendo, midiendo
ya unos 45 centímetros; y pesando aproximadamente 2.400 gramos.
Madre: Tu placenta mide ahora entre 20 y 25
centímetros; tiene tres centímetros de grosor
y pesa alrededor de 500 gramos. Este es un
tamaño suficiente para permitir el intercambio
de nutrientes y desechos con tu bebé.
inquietud y ansiedad: esto es completamente normal. Muchas mujeres embarazadas se
vuelven extremadamente activas poco tiempo
después del parto, limpiando ventanas y placares. El “nido” estará bien preparado para
el nuevo integrante de la familia. No hay necesidad de resistirse a este instinto. Tu bolso
deberá estar ya preparado para el hospital.
Semana 39
Bebé: El espacio es ahora muy estrecho. Tu
“huésped” debe mantener sus brazos apretados contra el pecho y las piernas dobladas.
Ya casi no puede moverse.
Madre: No te preocupes si los movimientos
de tu bebé disminuyen. Después de todo, tu
bebé ahora mide 50 centímetros y pesa unos
3.000 gramos.
Semana 40
Hay muchos pequeños signos que puedes
reconocer como indicadores de que el
parto es inminente, como fatiga repentina
o nauseas. Las razones se deben a los cambios hormonales que disparan el parto. Si se
rompe la bolsa o sufres hemorragias, debes
dirigirte al hospital o clínica. Contracciones
regulares cada cinco o diez minutos por
un mínimo de una hora es otro signo de
que necesitas ir sin demora al hospital o
clínica.
Semana 38
Bebé: Tu bebé está ahora produciendo cortisona, una hormona que prepara a los pulmones para la primera inhalación; ya que inmediatamente luego del nacimiento el sistema
circulatorio del bebé estará conectado con
otro sistema, y ya no con el tuyo.
Madre: Si te estás acercando al parto con
Embarazo
46
2.
Notas
NotasNotas
Espacio para tus notas
47
N
Notas
NotasNotas
Embarazo
48
Fechas
Fechas
Fechas
Puedes anotar los detalles de los estudios con el doctor o la partera y escribir
también las dudas que tengas.
Exámen de ultrasonido
Día
Hora
Mis preguntas
Citas futuras
Cuándo?
Quién?
Qué?
(Tipo de exámen)
49
Mis preguntas
E
Epílogo
EpílogoEpílogo
Querida Lectora y
Futura Mamá,
El objetivo de este folleto ha sido brindarte
una descripción general del embarazo e información acerca del cuidado prenatal. Por
supuesto, no vas a encontrar acá una respuesta detallada a cada uno de tus preguntas, dado que el embarazo es una etapa muy
especial en la vida de una mujer. Por eso, te
aconsejo que te pongas en contacto con tu
ginecólogo y tu partera y no temas en hacerles todas las preguntas que te parezcan
importantes. Asimismo, tu seguro médico o
la clínica pueden brindarte ayuda.
Junto con NUK, quiero desearte lo mejor!
Estás “en la dulce espera” – un término que
aún usamos. El cuidado prenatal está presente para asegurarte que así sea. También
es clave que confíes en tu cuerpo, ya que los
embarazos “normales” son mucho más frecuentes que los que tienen complicaciones.
Haz de tu embarazo un período de calma y
alegría con tu bebé – porque es realmente
algo especial y único!
Afectuosamente,
Dr B. Joachim Hackelöer
(Jefe de la Asklepios Klinik Barmbek, Hamburgo)
El autor
El Dr. B.-Joachim Hackelöer es padre de cuatro hijos, y es desde 1992 Jefe del Departamento de Diagnóstico y Terapia Prenatal en la Asklepios Klinik Hamburg-Barmbeck. Es también miembro del Directorio de Deutsche Gesellschauft fur Ultraschall (DEGUM) y representa al área de cuidado prenatal y
obstetricia en el Directorio de Deutsche Gesellschauft fur Gynakologie und Geburtshilfe (DGGG)
Embarazo
50
G
51
Glosario
Glosario
Glosario
Acidez
22
Quinina
15
Acido Fólico
15
Regla de Naegele
12
Anestesia epidural
28
Rooming in
32
Cafeína
15
Salmonela
15
Calcio
45
Toxoplasma
15
Constipación
22
Tratamiento del dolor
28
Trombosis
18
Deportes
17, 18, 23
Dieta durante el embarazo
13
Viajar
18
Duración del embarazo
12
Yodo
41
Exámenes
13, 31
Exámenes ultrasonido
Fumar
13, 20, 26, 39
15, 16
Listeria
15
Loquios
33, 32
Nacimiento múltiple
26
Nauseas
12, 18, 22
Operación cesárea
29, 32
Operación cesárea programada
30
Parto en casa
26
Parto en el hospital
26
Parto en una maternidad
26
Placenta
17, 25, 26, 29, 30, 32, 33
Embarazo
52
Impreso
Esta guía ha sido desarrollada en forma conjunta
con la colaboración del Profesor Dr. B. Joachim
Hackeloer, Ginecólogo en el Asklepios, Klinik Barmbek, Hamburg.
Publicación:
MAPA GmbH
NUK Babyartikel
Industriestr. 21–25
D-27404 Zeven
Germany
Tel.: +49 (0) 4281 73-0
Fax: +49 (0) 4281 73-241
Diseño y Edición:
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Fax: +49 (0) 40 478663
E-mail: [email protected]
Fotografías:
Antje Anders
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