Boletín N° 17 - DIRESA Cajamarca

Semana
BOLETÍN
EPIDEMIOLÓGICO
2013
17
Del 21 al 27 de abril
CONTENIDO
La DIRESA Cajamarca entrega ambulancias, camionetas y
equipos valuados en 16 millones de soles
Actualidad Cajamarca: La DIRESA
Cajamarca entrega ambulancias,
camionetas y equipos valuados en
16 millones de soles.
“Para conseguir el cambio que Cajamarca requiere, en este caso en el
sector Salud, la adquisición de 16 ambulancias, camionetas rurales y un
lote de modernos equipos es un paso muy importante”.
Análisis de Situación de Salud:
Análisis y Situación Epidemiológica
del Dengue en Cajamarca (SE 17).
Resumen de Enfermedades o
Eventos Sujetos a Vigilancia
Epidemiológica
Estas fueron las declaraciones del director regional de Salud de Cajamarca
(DIRESA), Reinaldo Núñez Campos, durante la ceremonia de entrega que
se realizó en la plaza de armas de nuestra ciudad con la presencia del
presidente regional, Gregorio Santos.
En este evento, que transcurrió en el marco de la reivindicación del Día del
Trabajo que se realizó este 1 de mayo con la presencia de autoridades
regionales y la población, se hizo entrega un importante lote de equipos a
siete redes de salud de la región.
“Este un inicio. Cajamarca ha sido una de las regiones más descuidadas
del país por eso tenemos indicadores negativos; por eso este año estamos
priorizando la compra de ambulancias y fortalecer el sistema de referencia
y contrarreferencia”, indicó Núñez.
Desarrollo de los resultados de la
Vigilancia Epidemiológica hasta la
presente semana
Es necesario indicar que en esta adquisición se están invirtiendo 16 millones
de soles, correspondiente al periodo 2011-2012 para combatir
esencialmente la mortalidad materna neonatal y la desnutrición crónica
enmarcado en el plan de desarrollo concertado de salud.
Investigación Epidemiológica y
generación de evidencias:
EVALUACION DE CAPACIDAD DE
RESPUESTA DE LOS SERVICIOS DE
SALUD ANTE UN PROBABLE BROTE DE
DENGUE – 2012
Entre las decenas de equipos entregados a las siete redes de salud que
conforman la DISA Cajamarca se incluyen hemoglobinómetros portátiles,
incubadoras, termos, ecógrafos, GPS, peachimetros, espectrofotómetros,
equipos de refrigeración y computadoras.
“Nuestra principal preocupación es revertir las cifras y esta millonaria
adquisición, sin duda, contribuirá en ese sentido”, dijo finalmente el titular
de la DIRESA.
OFICINA DE COMUNICACIONES DIRESA
Fuente: (web DIRESA CAJAMARCA) http://www.diresacajamarca.gob.pe
Av. Mario Urteaga N° 500 – Cajamarca – Tel. 076 363864 Anexo 128 – Telefax 076 340379
WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Dr. Reinaldo Nuñez Campos
DIRECTOR REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Blgo. Jorge E. Bazán Mayra
DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DIRESA CAJAMARCA
Lic. Martha Correa Ahumada
DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CHOTA
Dr. Carlos Ezcurra Quispe
DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CUTERVO
Lic. Zoila Villegas Briones
DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS JAÉN
EQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA
DIRESA CAJAMARCA
Epid. Julio C. Vidaurre Sánchez
Ing. Juan C. Aranda Aguilar
Mg. César Guailupo Alvarez
Lic. Dora Ramírez Pirgo
Lic. Walter Anyaypoma Ocón
Tec. Nancy Ramírez Colorado
2
Boletín Epidemiológico
Importante:
El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de
Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca.
El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las
enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca
de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información
del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 808
establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y
representa el 17.4% del total de establecimientos del país, registrados en el
sistema nacional de notificación epidemiológica.
La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos de
la Dirección Regional de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes
niveles de las 17 Redes de Salud que tiene la DIRESA Cajamarca.
Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a
modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta
información es suministrada semanalmente por la Red Regional de
Epidemiología, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y
eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana
Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día
sábado siguiente.
* LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTÁ BASADA EN
DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (SE) 17 Y
COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES.
ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (VEA) DE LA DIRESA CAJAMARCA Y LAS SUB
REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO.
-
I.A. Incidencia Acumulada
S.E. Semana Epidemiológica
Boletín Epidemiológico
3
Análisis y Situación Epidemiológica
Dengue en Cajamarca (SE 17)
del
Situación actual:
Hasta la semana epidemiológica 17-2013, fueron
notificados 10 casos de dengue, de los cuales 06 (60%)
fueron sin señales de alarma (DSSA), 04 (40 %) con señales
de alarma (DCSA) y cero casos de dengue grave (DG),
con una tasa de incidencia acumulada global (TIA) de
0.59/100,000 hab., calculado sobre la población total de
expuestos, 07 Distritos con transmisión autóctona, (Tabla
1). Los 9 casos reportados hasta la SE 13 en el presente
año, es muy inferior al presentado en el mismo periodo
de tiempo de los anteriores.
vector trasmisor de dengue, y a nivel de la región son 17
distritos que se encuentran en este escenario.
El escenario II se define, la presencia del vector, para lo
cual esta se ha visto incrementada en relación al año
2012, siendo catorce los distritos con el potencial riesgo
de trasmisión, en la SR de salud Cajamarca los distritos de
Yonan, Chilete y San Bernardino reportan la presencia del
vector, siendo estos dos últimos distritos que en el presente
mes han ingresado a este escenario.
En el escenario epidemiológico III, son 9 distritos que han
reportado históricamente casos autóctonos, para el
presente año tan solo los distritos de Bellavista y Jaén se
encuentran en este escenario.
(Tabla 1). Casos de Dengue, Región Cajamarca, 20112013, comparativo a la S.E. 17.
S J Lourdes
2011
DAÑO/PROVINCIA
DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA
JAEN
SAN IGNACIO
DENGUE GRAVE
JAEN
SAN IGNACIO
DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA
CUTERVO
JAEN
SAN IGNACIO
TOTAL
2012
2013
Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot.
15
2
17 258
258
4
4
11
1
12 256
256
4
4
4
1
5
2
2
1
1
20
20
20
20
1
1
224 189 413 2055
2055 6
6
7
7
6
6
79 141 220 2028
2028 6
6
145 41 186 21
21
239 192 431 2333 0 2333 10
0
10
Huarango
Namballe
S Ignacio
Chiri n
Tabaconas
L Coipa
S Rosa
S J Alto
Bell avis
Sal lique
Huabal
L Pirias
Chontalí
Jaén
S Fel ipe
Pomah
Col asay
Choros
T Casan
Escenarios Dengue
Pucara
Pi mpi ngos
Tendencia:
S Tomas
Call ayuc S Cruz
Cujill o
S J Cut ervo
Querocotil lo
A la semana epidemiológica 17-2013, la curva de casos
por semana muestra una tendencia a una disminución,
después de un brote que alcanzó su pico máximo en la
SE 12-2012, que se debió, principalmente, al brote
ocurrido en Jaén, donde se reportó el mayor número de
casos (446 casos). (Fig.1).
L Ramada
S A Cutervo
S D Capi lla
Sócota
S J Licupis
Choropampa
Tacabamba
Chi nguirip
Ch Baños
Sexi
Lajas
Pulán
2012
Bambamarca
L L Pall án
Hual gayoc
Tongod
Celendín
Cati lluc
Huasmí n
Utco
Llapa
Calqui s
Ni epos
J Galv
S S Cochan
Sorochuco
Tumbaden
J Chav
Encañ
Sucre
El Prado
S Miguel
Oxam.
Caj amarca
S Pablo
B Inca
S Gregorio A Blanca
S Lui s
S Bernard
Chet ill a
Ll acanora
Namo
Magdalena
Chilete
S C Tol edo
G Pit a
S Juan
Tant arica
Cupisn
2011
Chumuch
M Iglesias
L Esperanza Uticyacu
S Cruz
Andabam
Yauyucan
Saucep
NinabamChugur
Catache
Paccha
Chota
L Flori da
Yonan
2010
Cort egana
Chalamarca
Llama
CASOS DE DENGUE TOTAL, REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS totales 2009-2012 y 2013 hasta SE 17
2009
Chadin
Conchan
Bolivar
350
Chi mbán
Anguí a
Cut ervo
Huambos
Cochabamba
Nanchoc
Fig.1: Casos de Dengue total. SE 16. Región Cajamarca,
2009 – 2013*
S L Lucma
Qerocot o
Mi racosta
Tocmoche
Sin Riesgo
Escenario I
Escenario II
Escenario III
Pión
Contumazá
J Sabo
Matara
Jesús
P Galvez
Asunci ón
J M Qui r
Guzmango
Chancay Ichocán
2013
E Vil lan
Cospán
Si tacocha
S Beni to
300
Cauday
Cachachi
Cajabamba
250
471
774
788
3167
10
200
Situación del Dengue por Sub Región:
150
100
50
0
1 4 7 101316192225283134374043464952 3 6 9 1215182124273033363942454851 2 5 8 1114172023262932353841444750 1 4 7 1013161922252831343740434649523 6 9 1215182124273033363942454851
Letalidad:
Al analizar las defunciones, en el año 2012 se notificó 03
muertes en la Región Cajamarca. La letalidad global
para ese mismo año fue de 0,1 %. Para el año 2013,
hasta la fecha no se notifica ningún fallecido.
Riesgo Epidemiológico:
La población en riesgo epidemiológico se define como
escenarios, dentro de los cuales el escenario I, se define
como el potencial riesgo del ingreso del Aedes aegypti,
4
Boletín Epidemiológico
Históricamente desde el año 2007 a la fechas, tan solo
tres provincias han venido reportando casos, como son
San Ignacio, Jaén y Cutervo.
Cutervo:
Para la SE 17-2013, la Sub Región de Salud Cutervo
notificó 01 caso que ha sido descartado, en este ámbito
geográfico no se han reportado más casos.
Jaén:
La Sub Región de Salud Jaén ha reportado 10 casos
confirmados de los cuales 6 proceden del distrito Jaén,
alcanzando tasas de incidencia acumulada de 10.2 x
100,000 habitantes.
Entre los distritos donde se ha identificado la presencia de
vector existe localidades donde aun no se evidencia el
Aedes agypti, y en los cuales es necesario hacer la
búsqueda activa de los mismos.
Recomendaciones:
Las acciones y estrategias de prevención además del
control contra el dengue deben realizarse en forma
articulada con todas las direcciones de la DIRESA, con
todos los sectores y la activa participación de la
comunidad organizada.
Según la curva endemica, se observa que nos
encomtramos en la zona de seguridad. Con tendencia a
bajar a la zona de éxito.
Es importante incluir en la agenda pendiente el dengue
como probable de salud pública, sobre todo en los
gobiernos locales indiferentes, para fortalecer las
actividades de prevención y hacer sostenible las
actividades de control.
Es necesario que los EESS en escenario II y III vigilen la
infestación aédica en forma mensual para conocer el
riesgo, implementar medidas de control.
Las localidades que tienen infestación aédica y/o casos
autóctonos y que tengan zonas en escenario I en riesgo
de convertirse en escenario II deben realizar evaluaciones
rápidas para conocer la presencia del vector, a fin de
implementar acciones de control para disminuir el riesgo
de dispersión y la extensión de la transmisión.
Fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios de
salud del valle del Jequetepeque, en la prevención,
control y tratamiento oportuno en dengue.
Según los grupos de edad y género se observa que el
60% corresponde al sexo masculino y 40% al sexo
femenino, el grupo de edad mas afectado se encuentra
entre los 15 a 45 años.
Conclusiones:
Existe una tendencia a disminuir el número de casos de
dengue y de la tasa de incidencia acumulada,
principalmente, en Jaén y San Ignacio de mantenerse las
actividades preventivas sanitarias y comunicacionales.
A nivel regional desde el año 2007 hasta la semana 17
del 2013, se han notificado en total 5,845 casos, de ellos,
Jaén ha reportado 4,978 casos que representa el 85.2%
del total de casos reportados en la región en ese periodo.
Si no se realizan actividades de vigilancia y de control
vectorial, así como de promoción de la salud, el
incremento de casos y la aparición de casos graves y
fallecidos pueden darse por la circulación y asociación
del DENV-2 genotipo América/Asia.
Realizar evaluaciones así como de las intervenciones
realizadas por el nivel local para la prevención y control
de dengue.
Referencia Bibliográfica:
Boletín epidemiológico N°16 – DIRESA Cajamarca.
Boletín epidemiológico N°14 – SR Jaén.
Boletín epidemiológico N°14 – DGE.
Norma Técnica de prevención y control del dengue.
Base de datos NOTI – Vigilancia Epidemiológica DIRESA
Cajamarca.
Autores: Blgo. Jorge Enrique Bazán Mayra, Lic. Julio César
Vidaurre Sánchez. Epidemiólogo. Coordinador de
Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DIRESA
Cajamarca.
La mayoría de los distritos con infestación aédica
presentan niveles de alto y bajo riesgo.
A nivel de la SR de Salud Cajamarca, existe una
tendencia a la propagación del vector, habiéndose
reportado en tres distritos en el valle del Jequetepeque
como son: Yonan, Chilete y San Bernardino.
Boletín Epidemiológico
5
MAPA EPIDEMIOLÓGICO HASTA SEMANA 17 - 2013
IRA 5070 atenciones
Neumonía 26 atenciones
SOBA/ASMA 10 atenciones
ED A 1714 atenciones
Enfermedad de Carrión 06 casos
Leishmaniosis Cutánea 07 casos
Ofidismo 03 casos
Tosferina 03 casos
01 Muerte Materna Directa
acio
SanSan
IgnIgn
acio
IRA 7713 atenciones
Neumonía 46 atenciones
SOBA/ASMA 64 atenciones
EDA 3273 atenciones
Dengue 10 casos
Enfermedad de Carrión 02 casos
Leishmaniosis Cutánea 11 casos
Leptospirosis 01 caso
Ofidismo 03 casos
Tosferina 02 casos
01 Muerte Materna Indirecta
IRA 5568 atenciones
Neumonía 24 atenciones
SOBA/ASMA 21 atenciones
EDA 1532 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 36 casos
Enfermedad de Carrión 01 caso
Ofidismo 02 casos
01 Muerte Materna Indirecta
01 Muerte por Neumonía
Jaén
Ja é n
IRA 4915 atenciones
Neumonía 12 atenciones
SOBA/ASMA 66 atenciones
EDA 1466 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 03 casos
Ofidismo 03 casos
01 Muerte Materna Indirecta
IRA 2473 atenciones
Neumonía 19 atenciones
SOBA/ASMA 04 atenciones
EDA 266 atenciones
SAN IGNACIO
Cutervo
Cu tervo
IRA 1913 atenciones
Neumonía 85 atenciones
SOBA/ASMA 02 atenciones
EDA 344 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 01 caso
02 Muertes por Neumonía
J AEN
IRA 1242 atenciones
EDA 187 atenciones
01 Muerte Materna Directa
CUTERVO
Cho
Chta
ota
CHOTA
SANTA CRUZ
HUALGAYOC
Santa
CELENDIN
Hualg
ayo c
San ta Cruz
Cruz SAN MIGUEL
SAN PABLO
IRA 1739 atenciones
Neumonía 04 atenciones
SOBA/ASMA 02 atenciones
EDA 281 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 11 casos
01 Muerte Materna Directa
Celendí n
Celend
IRA 6535 atenciones
Neumonía 125 atenciones
SOBA/ASMA 248 atenciones
EDA 1093 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 03 casos
Tosferina 08 casos
01 Muerte Materna Directa
01 Muerte Materna Indirecta
ín
CAJAMARCA
SAN MARCOS
CONTUMAZA
CAJABAMBA
San Migu el
San
Pablo
IRA 666 atenciones
Neumonía 02 atenciones
ED A 222 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 02 casos
Cajamarca
Cajamarca
Con tumaz
IRA 1277 atenciones
Neumonía 01 atención
SOBA/ASMA 34 atenciones
EDA 208 atenciones
Leishmaniosis Cutánea 15 casos
01 Muerte Materna Directa
IRA 1454 atenciones
Neumonía 11 atenciones
SOBA 05 atenciones
ED A 324 atenciones
Tosferina 01 caso
01 Muerte por Neumonía
San
San
Marcos
Marcos
á
Co ntumazá
IRA 1393 atenciones
Neumonía 13 atenciones
EDA 283 atenciones
Malaria Vivax 03 casos
01 Muerte Materna Indirecta
02 Muertes por Neumonía
Caj ab amba
ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA
ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA
LEISHMANIOSIS CUTÁNEA
LEPTOSPIROSIS
MALARIA VIVAX
MORTALIDAD MATERNA DIRECTA
MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA
OFIDISMO
TOS FERINA
82
1
3
5
5
9
8
3
4
3
3
6
Boletín Epidemiológico
15
34
11
1
1
2
1
3
2
2
4
6
11
1
1
SANTA CRUZ
SAN PABLO
SAN MIGUEL
SAN MARCOS
SAN IGNACIO
CONTUMAZA
CELENDIN
CHOTA
2
1
4
6
2
2
3
1
6
1
1
8
A la fecha, la provincia de Hualgayoc, no ha
reportado casos de Enfermedades de Notificación
Individual Obligatoria.
1
JAEN
DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA
4
6
2
CUTERVO
DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA
PROB.
CAJAMARCA
CONF.
CAJABAMBA
DAÑOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL 2013
HASTA S.E. 17
1
1
1
3
3
1
1
TOTAL
4
6
5
4
85
1
3
5
5
9
14
DAÑOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL HASTA S.E. 17
Región Cajamarca del 2010 - 2013
Año
2011
2012
2013
DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA
17
258
4
DENGUE GRAVE
1
20
DAÑO
2010
DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA
130
413
2055
7
ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA
52
35
68
5
ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA
35
20
30
4
LEISHMANIOSIS CUTÁNEA
190
293
201
89
5
1
LEPTOSPIROSIS
3
LOXOCELISMO
1
MALARIA VIVAX
11
MORTALIDAD MATERNA DIRECTA
10
MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA
OFIDISMO
7
3
10
3
10
11
5
4
2
3
5
11
7
6
11
1
SARAMPION
1
TOS FERINA
33
14
DAÑOS DE NOTIFICACIÓN COLECTIVA HASTA S.E. 17
Región Cajamarca del 2010 - 2013
Año
2010
2011
2012
2013
13413
12172
11307
10861
868
584
397
332
52899
47971
38287
41958
Neumonía
479
480
345
368
SOBA/ASMA
626
590
414
456
2
2
5
6
DAÑO
EDA Acuosa
EDA Disentérica
IRA No Neumónica
Muertes por Neumonía
Boletín Epidemiológico
7
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) en
menores de 5 años.
PROVINCIA
CAJABAMBA
CAJAMARCA
CELENDIN
CHOTA
CONTUMAZA
CUTERVO
HUALGAYOC
JAEN
SAN IGNACIO
SAN MARCOS
SAN MIGUEL
SAN PABLO
SANTA CRUZ
REGION
2007
2008
2009
2396
9250
3375
7194
1950
11920
2266
11058
9445
2152
3004
923
1899
66832
2613
9777
3592
9494
1992
10016
3473
10887
7935
2199
2867
1122
2452
68419
2113
9218
2372
7398
1615
6603
2803
8106
7015
2577
2312
915
2062
55109
ATENCIONES
2010
1878
8325
2610
6715
1607
6345
2941
9149
6831
1752
2178
856
1712
52899
IA x 10000 <5 años
2010
2011
2011
2012
2013
2007
2008
2009
1702
7026
2359
6634
1664
5905
2858
7937
5587
1584
1900
927
1888
47971
1317
5742
1706
5721
1135
4367
2311
6804
4561
969
1423
565
1666
38287
1393
6535
1913
4915
1277
5568
2473
7713
5070
1454
1739
666
1242
41958
2817.17
2890.90
3344.90
3879.00
5382.28
7478.98
2078.71
5448.63
6485.61
3679.26
4807.94
3528.29
3841.02
4336.50
3164.59
3119.56
3667.93
5304.21
5702.83
6521.26
3244.88
5537.64
5591.57
3878.99
4790.31
4459.46
5145.86
4572.52
2290.02
2406.73
2151.47
3643.80
4050.66
3885.72
2453.61
3630.09
4415.28
4067.88
3396.50
3175.98
3856.37
3225.62
A nivel regional en la Semana Epidemiológica 17 se han
notificado 3,349 atenciones por IRA no complicada en
menores de 5 años, que incluyen infecciones respiratorias
agudas de vías respiratorias altas: resfrío común, faringitis
aguda, bronquitis aguda y otitis media; hasta la semana
epidemiológica 17 del año 2013 se notificaron 41,958
episodios de IRA, 8.7% MÁS que el año pasado al mismo
periodo. El patrón observado del 2007 al 2011 muestra
mayor incidencia acumulada (I.A.) de IRA en
comparación al presente año (2,628 episodios por cada
10 000 menores de 5 años). La tendencia general de las
IRA muestra un patrón decreciente.
2061.70
2201.74
2397.80
3350.46
4081.79
3782.41
2607.50
4150.15
4355.39
2800.96
3241.07
3010.90
3243.65
3136.37
1664.55
1861.69
2117.21
3787.18
4967.16
3520.96
2860.57
3682.38
2958.75
2721.18
3419.11
3233.34
4115.08
2889.71
2012
2013
1314.90
1529.36
1563.27
3360.94
3489.09
2679.14
2347.38
3222.35
2447.68
1702.09
2655.84
2030.91
3730.41
2349.73
1422.15
1754.83
1790.86
2976.98
4061.70
3521.38
2550.27
3734.02
2760.99
2619.82
3360.39
2471.24
2865.05
2628.06
S J L our des
Hu ara ngo
Na mba lle
S Ig nac io
Chir in
Taba con as
L Coipa
S Ro sa
S J Alt o
Be llavis
IRA No Neumónica
Huab al
Salliqu e
L Piria s
Cho ntalí
IA x 10000 <5 años
0.00
Ja én
S F elip e
0.01 - 3764.71
Pom ah
Colas ay
3764.72 - 8222.22
Chor os
8222.23 - 16940.30
T Ca san
Pu cara
Pimp ing os
S T oma s
Callayu c S Cruz
Cujillo
S J Cu ter vo
Que roc otillo
Pió n
L Ram ada
S A Cute rvo
S D Cap illa
Só cota
S L Lu cm a
Chim bán
Angu ía
Qe ro coto
M iraco sta
Chor opa mp a
C uter vo
Tac aba mba
Atenciones por IRA No Neumónica, episodios e IA
Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
80000
4336.50
Hu amb os
To cmo che
Llam a
Ch Baño s
Cho ta
La jas
L Espe ran za
Uticyacu
S Cr uz
An dab am
Sauce pYauyu can
Ninab amChu gur
Se xi
4500. 00
Cort ega na
Ch alam ar ca
Pa ccha
5000. 00
70000
Ch adin
Co nch an
Coch aba mb a
S J Lic upis
4572.52
Ching uirip
Cat ache
Pulán
Chu muc h
M Igles ia s
Bamb am arc a
L L Pallán
Hu alga yoc
Tong od
Ce le nd ín
Ca tilluc
Hu asm ín
4000. 00
60000
3225.62
L F lor ida
3136.37
50000
Utco
Llap a
S S Co cha n
Bo livar
2349.73
40000
Calq uis
Niep os
3500. 00
2889.71
J Galv
2628.06
3000. 00
Sucr e
O xam .
Cajam arc a
S Pablo
B Inca
S Gr ego rio A Blan ca
S L uis
S Bern ard
Chet illa
Llaca nor a
2000. 00
30000
Nam o
Ma gda le na
G Pit a
Chile te
Yon an
1500. 00
J Sabo
Ma tar a
S Juan
Tan tar ica
Jes ús
S C Toled o Con tum azá
20000
P Ga lvez
Asun ción
J M Q uir
Gu zma ngo
Cup isn
1000. 00
10000
J Ch av
Enca ñ
El Pra do
S Mig uel
2500. 00
So roch uco
T um bad en
N anch oc
Cha ncay Icho cán
E Villa n
Cosp án
Sitac ocha
500. 00
66832
68419
55109
52899
47971
38287
41958
0
S Ben ito
Ca uda y
Cach achi
0.0 0
2007
2008
2009
ATENCIONES
2010
2011
2012
Ca jaba mb a
2013
IA x 10,000 <5 años
Según el canal endémico regional, los episodios de IRA
en menores de 5 años notificados hasta la SE 17 se
encuentran dentro de lo esperado para este año (Zona
de SEGURIDAD) con una tendencia al incremento
durante el presente año.
CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR IRA NO NEUMÓNICA
REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
De las 17 provincias, 07 presentan I.A. mayor a la regional.
El 70.9% de los menores atendidos pertenece al grupo de
1 a 4 años, el 25.8% al grupo de 2 a 11 meses y el
restante 3.3% a menores de 2 meses.
Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región
Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
80000
70000
6000
60000
5000
50000
43831
4000
45293
40000
35919
34962
30000
3000
32279
26682
29750
20000
2000
10000
1000
0
19960
19725
16656
15727
13910
3041
3401
2534
2210
1782
10365
1240
10813
1395
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 3 1 4 15 16 17 18 19 2 0 2 1 22 23 24 25 26 2 7 2 8 29 30 31 32 33 3 4 3 5 36 37 38 39 40 4 1 4 2 43 44 45 46 47 4 8 4 9 50 51 52
8
Boletín Epidemiológico
< 2 meses
De 2 a 11 meses
De 1 a 4 años
NEUMONÍA en menores de 5 años.
PROVINCIA
CAJABAMBA
CAJAMARCA
CELENDIN
CHOTA
CONTUMAZA
CUTERVO
HUALGAYOC
JAEN
SAN IGNACIO
SAN MARCOS
SAN MIGUEL
SAN PABLO
SANTA CRUZ
REGION
ATENCIONES
IA x 10000 <5 años
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
27
141
75
50
13
32
10
113
74
24
14
9
4
586
40
184
144
76
6
69
28
73
65
47
9
7
16
764
23
79
79
119
2
30
75
123
44
14
10
9
21
628
13
87
55
79
2
55
21
75
55
22
2
7
6
479
19
71
61
112
3
38
16
95
31
27
4
0
3
480
10
79
29
80
1
25
7
74
26
12
1
0
1
345
13
125
85
12
1
24
19
46
26
11
4
2
0
368
31.75
44.07
74.33
26.96
35.88
20.08
9.17
55.68
50.81
41.03
22.41
34.40
8.09
38.02
48.44
58.71
147.04
42.46
17.18
44.92
26.16
37.13
45.80
82.91
15.04
27.82
33.58
51.06
24.93
20.63
71.66
58.61
5.02
17.65
65.65
55.08
27.69
22.10
14.69
31.24
39.27
36.76
14.27
23.01
50.53
39.42
5.08
32.79
18.62
34.02
35.07
35.17
2.98
24.62
11.37
28.40
18.58
18.81
54.75
63.94
8.96
22.66
16.01
44.08
16.42
46.38
7.20
0.00
6.54
28.91
9.98
21.04
26.57
47.00
3.07
15.34
7.11
35.05
13.95
21.08
1.87
0.00
2.24
21.17
13.27
33.57
79.57
7.27
3.18
15.18
19.59
22.27
14.16
19.82
7.73
7.42
0.00
23.05
En la presente SE, se han notificado 37 atenciones por
neumonía en menores de 5 años, de las cuales 23 fueron
neumonías no graves y 14 del tipo grave; hasta la
semana epidemiológica 17 se notificaron 368 episodios
de neumonía, 6.3% MÁS que el año 2013; del total, el
38.7% son graves y el otro 61.3% no graves.
S J Lour des
Huar ango
Namballe
S Ignacio
Chiri n
Tabaconas
L Coipa
S Rosa
S J Alto
Atenciones por Neumonía Grave y No Grave
Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
Bellavis
Sallique
Neumonía (Grave + No Grave)
Huabal
L Pirias
Chontalí
IA x 10000 <5 años
900
0.00
Jaén
S Felipe
0.01 - 28.14
800
Pomah
C olasay
28.15 - 63.97
Chor os
700
T Casan
251
600
Pimpingos
128
Cuj li lo
S J Cuter vo
144
S A Cutervo
S D Capilla
Sócota
151
513
115
500
412
142
Chadin
C onchan
Cort egana
C halamarc a
Llama
335
Ch Baños
329
Sex i
230
Lajas
Pulán
C at ache
2010
2011
2012
2013
Bambamar ca
L L Pal lán
Celendí n
Catilluc
Huas mín
L Florida
Utc o
Llapa
C alquis
Niepos
Neumonía No Grave
Chumuch
M I glesias
H ualgayoc
Tongod
2009
Pac cha
C hota
L Esper anza
Utic yacu
S Cr uz
A ndabam
Saucep Yauyucan Chugur
Ninabam
226
0
2008
Tac abamba
C hinguir ip
Cochabamba
S J Licupis
100
2007
Chimbán
Chor opampa
C uter vo
Huambos
Tocmoche
S L Luc ma
Anguía
Qerocoto
Mir ac ost a
300
Pión
L Ramada
Quer ocotill o
400
200
S Tomas
Callayuc S C ruz
174
500
63.98 - 138.79
Pucar a
Neumonía Grave
J Galv
S S Cochan
B oliv ar
Sor ochuco
Nanc hoc
J C hav
Encañ
Tumbaden
Sucr e
El Prado
S Miguel
Oxam.
Caj amarca
S Pablo
B Inca
S Gr egorio A Blanc a
S Luis
S B er nard
El 54.1% de los menores atendidos pertenece al grupo de
1 a 4 años, el 37.5% al grupo de 2 a 11 meses y el
restante 8.4% a menores de 2 meses.
C hetilla
Llacanor a
Namo
Magdalena
Chilete
Yonan
Tantaric a
S C Toledo C ontumaz á
Cupisn
G P ita
S Juan
J S abo
Matara
Jesús
P Galvez
As unción
J M Quir
Guzmango
ChancayIc hocán
E Villan
Cospán
Sitacocha
S Benito
C auday
C achachi
C ajabamba
Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región
Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
80000
70000
60000
50000
43831
45293
40000
35919
34962
30000
32279
26682
29750
20000
10000
0
19960
19725
16656
15727
13910
3041
3401
2534
2210
1782
10365
1240
10813
1395
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
< 2 meses
De 2 a 11 meses
De 1 a 4 años
Según lo observado en los años anteriores (salvo el 2012)
se muestra mayor Incidencia Acumulada (I.A.) de
neumonías en menores de 5 años en comparación al
presente año. La tendencia general de las neumonías
muestra un patrón decreciente en los últimos años al
mismo periodo, también es importante resaltar que las
neumonías suelen incrementarse en la temporada de frio
como se observa en la curva epidemiológica del canal
endémico.
En el año 2013 la tasa de notificación de neumonías a
nivel regional hasta la SE 17 fue de 23 episodios por cada
10 mil menores de 5 años.
Boletín Epidemiológico
9
02 provincias presentaron I.A. por encima del nivel
regional: Celendín y Cajamarca; las 11 provincias
restantes reportaron incidencias más bajas que la regional
para presente año.
SOBA/ASMA en menores de 5 años
Atenciones por SOBA/ASMA, episodios e IA
Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
1200
74.25
71.12
8 0.0 0
7 0.0 0
De las 13 provincias, 11 reportaron I.A. por debajo de su
promedio notificado en los últimos 6 años (como
muestra el punto rojo del siguiente gráfico); el promedio
histórico regional es 34 atenciones por 10 000 menores de
5 años, mayor que la I.A. del presente año que es 23, al
mismo periodo.
1000
6 0.0 0
50.28
800
5 0.0 0
37.12
600
33.57
13.27 14.16 15.18
IA 2013
CELENDIN
CAJAMARCA
REGION
JAEN
SAN MARCOS
HUALGAYOC
CUTERVO
SAN I GNACIO
CAJABAMBA
SAN MIGUEL
7.42 7.73
SAN PABLO
7.27
CHOTA
CONTUMAZA
SANTA CRUZ
0.00
3.18
PRO MEDIO 6 AÑOS
28.56
3 0.0 0
2 0.0 0
200
1 0.0 0
1096
1111
859
626
590
414
456
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
0
0.0 0
ATENCIONES
23.05
19.59 19.82 22.27
4 0.0 0
25.41
400
IA x 10,000 <5 años para atenciones por Neumonía (grave + no grave), por
provincia. Región Cajamarca, año 2013*
79.57
35.54
IA x 10,000 <5 años
En la SE 17 el número de atenciones de SOBA/ASMA fue
17. El total de episodios de SOBA/ASMA en menores de 5
años notificadas hasta la SE 17 - 2013 fue de 456 con una
I.A. de 28.6 episodios por 10 000 menores de 5 años, el
total de atenciones representa un incremento del 9.2%
con respecto al 2013 al mismo periodo. A nivel regional
se evidencia una tendencia moderada al incremento
con respecto a años anteriores, entre los meses de mayo
a septiembre. Según canal endémico en la presente
semana nos ubicamos en Zona de ÉXITO.
IA x 10,000 <5 años para atenciones por SOBA/ASMA, por provincia
Región Cajamarca, año 2013*
Según el canal endémico regional, las atenciones de
neumonía en menores de 5 años, notificados en la SE 17
se encuentran dentro del rango esperado para este año,
ubicado en Zona de ÉXITO esperándose incremento en
las siguientes semanas del 2013.
108.14
66.60
39.98
CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR NEUMONÍA (GRAVE + NO GRAVE)
REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
28.56 30.98
SAN MIGUEL
HUALGAYOC
SAN I GNACI O
IA 2013
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 2 1 3 1 4 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 30 31 32 33 34 35 36 37 38 3 9 4 0 4 1 4 2 4 3 44 45 46 47 48 49 50 51 52
En la presente semana epidemiológica se ha notificado
01 muertes por neumonía inthahospitalaria en el distrito
y provincia Cajabamba, el acumulado es de 06
fallecidos: 02 (extra hospitalarias) en el distrito Huasmín,
provincia Celendín, 01 (intra hospitalaria) en el distrito y
provincia Cutervo, 02 (intra hospitalarias) en el distrito y
provincia Cajabamba y 01(extra hospitalaria) en el distrito
Pedro Gálvez, provincia San Marcos.
13.28
PROMEDIO 6 AÑOS
De las 13 provincias, 10 de ellas atendieron casos de
SOBA/ASMA y 04 presentan I.A mayores a la regional
(Contumazá, Chota, Cajamarca y Jaén); asimismo,
Contumazá reporta una incidencia superior al promedio
desde hace 6 años.
El 59.2% de los atendidos pertenece al grupo de menores
de 2 años y el otro 40.8% al grupo de 2 a 4 años.
Atenciones por SOBA/ASMA, por grupo de edad, Región
Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 17.
1200
1000
440
800
514
369
600
253
204
400
656
El 2011 y 2012, hasta la S.E. 17 se tenía reporte de 02 y
05 muertes por neumonía para cada año.
597
200
174
490
2008
2009
< 2 años
Boletín Epidemiológico
373
386
186
240
270
2012
2013
0
2007
10
CONTUMAZA
CELENDIN
80
9.01
CAJAMARCA
5.45
CHOTA
4.12
JAEN
3.86
REGION
1.87
CUTERVO
0.00
SAN MARCOS
0.00
SANTA CRUZ
100
0.00
SAN PABLO
120
CAJABAMBA
140
2010
2011
De 2 a 4 años
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
PROVINCIA
CAJABAMBA
CAJAMARCA
CELENDIN
CHOTA
CONTUMAZA
CUTERVO
HUALGAYOC
JAEN
SAN IGNACIO
SAN MARCOS
SAN MIGUEL
SAN PABLO
SANTA CRUZ
REGION
2007
692
1889
829
2230
415
3548
708
4659
3004
294
592
162
657
19679
2008
439
1425
748
3463
353
2698
978
3841
2687
263
417
153
815
18280
ATENCIONES
2009
2010
478
537
1511
1130
611
544
2974
2176
317
333
2052
1603
959
597
3335
3507
2348
2514
260
190
323
401
183
129
708
620
16059
14281
2011
413
983
409
2306
260
1439
477
3466
1925
206
317
174
381
12756
2012
309
1004
284
2458
273
1340
388
3181
1553
263
249
120
282
11704
A nivel regional en la SE 17 del año 2013, se notificaron
603 episodios de enfermedades diarreicas agudas, 97%
(585) como EDA acuosa y 3% (18) como EDA disentérica.
El acumulado de atenciones por EDA a la presente
semana es de 11,193; el 97% (10,861) son acuosas y el
restante 3% (332) son disentéricas; el total de atenciones
significa una disminución de 3% en comparación al
2013 al mismo periodo. Por cada episodio de EDA
disentérica notificado hasta la SE 17 se notificaron 32.7
episodios de EDA acuosa, esta razón es menor que años
anteriores a la misma SE.
2013
283
1093
344
1466
208
1532
266
3273
1714
324
281
222
187
11193
2007
101.00
64.06
80.62
130.48
124.28
241.58
70.48
249.12
223.83
54.55
102.83
67.19
144.19
138.56
IA x 10000 habs
2009
2010
2011
14.28
66.26
51.65
187.36
33.59
27.16
63.41
56.18
42.93
167.61 122.03 136.84
90.98
95.10
79.25
138.17 107.40
99.54
96.05
59.50
48.10
170.88 178.81 175.08
169.10 180.16 133.31
46.95
34.14
37.72
54.29
67.06
54.62
72.70
51.00
72.31
151.51 132.02
82.54
107.55
95.17
84.62
2008
55.82
47.74
80.20
203.15
106.14
184.44
95.94
205.13
198.80
48.71
73.15
63.88
179.58
128.27
2012
38.58
27.24
29.76
146.60
83.74
93.27
38.80
160.37
106.75
48.15
43.31
50.24
61.36
77.31
2013
35.29
29.13
36.00
87.91
64.23
107.35
26.38
164.75
116.99
59.34
49.36
93.68
40.89
73.65
La incidencia acumulada de notificación de EDA a nivel
regional hasta la SE 17 del presente año, fue de 73.7
episodios por cada 10 mil habitantes, incidencia menor
que el promedio de los últimos años, notándose un
relativo descenso tanto en episodios como en I.A.
S J Lour des
Huar ango
N ambal le
S I gnac io
Atenciones por EDA Acuosa y EDA Disentérica,
Región Cajamarca, Años 2007 al 2013, comparativo hasta SE 17
Chirin
Tabac onas
L C oipa
S Rosa
25000
S J A lt o
Bellavis
20000
Sallique
1900
1209
0.00
Jaén
S Felipe
868
17779
IA x 10000 habs.
1692
15000
10000
EDA (Acuosa + Disentérica)
H uabal
L Pi rias
C hont alí
0.01 - 119.17
584
P omah
397
332
Colasay
119.18 - 249.11
Chor os
T Casan
16588
249.12 - 596.54
Pucara
14850
13413
5000
Pimpingos
12172
11307
S Tomas
Callay uc S Cr uz
10861
Cujillo
S J Cuter vo
Querocotillo
0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
EDA ACUOSA
EDA DISENTÉRICA
Tac abamba
C hinguir ip
1600
C or tegana
C halamar ca
Llama
Ch Baños
Laj as
C humuc h
L Es per anza
Utic yacu
S Cr uz
Andabam
S aucep Yauyucan Chugur
Ninabam
Pulán
Catache
Pac cha
C hota
M Igles ias
Bambamar ca
L L Pallán
H ualgayoc
Tongod
Celendín
Catilluc
H uasmín
L Flor ida
U tco
Llapa
Calquis
N iepos
J Gal v
S S Cochan
Bolivar
Sor oc huco
Nanchoc
J Chav
Encañ
Tumbaden
Suc re
El P rado
S Mi guel
Ox am.
Caj amarc a
S P ablo
B Inca
S Gr egor io A Blanca
S Luis
S Bernard
C hetilla
Llac anor a
Namo
Magdalena
C hilete
CANAL ENDÉMICO PARA EDA TOTAL (ACUOSA + DISENTÉRICA)
REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013
C hadin
C onchan
C oc habamba
S J Lic upis
S exi
Los episodios de EDA notificados hasta la SE 17 del
presente año se encuentran por debajo del promedio de
lo notificado en años anteriores y según el canal
endémico aun nos mantenemos en zona de ÉXITO por
debajo de lo esperado.
Chimbán
C horopampa
Cuterv o
H uambos
Toc moc he
S L Lucma
Anguía
Qer ocot o
Mir acosta
Pión
L Ramada
S A Cuter vo
S D Capilla
Sócota
Yonan
Tantar ica
S C Toledo C ontumaz á
C upisn
G Pita
S J uan
J Sabo
Mat ar a
Jesús
P Gal vez
As unción
J M Quir
Guzmango
C hanc ay Ichocán
E Villan
C ospán
Sitacocha
S Benit o
1400
Cauday
Cac hachi
Cajabamba
1200
1000
800
600
400
200
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 3 1 4 15 16 17 18 19 2 0 2 1 22 23 24 25 26 2 7 2 8 29 30 31 32 33 3 4 3 5 36 37 38 39 40 4 1 4 2 43 44 45 46 47 4 8 4 9 50 51 52
La distribución de EDA por grupos de edad evidencia que
se mantienen los patrones en los últimos años; en el 2013,
los mayores de 5 años alcanzan el 43.7%, el grupo de 1 a
4 años el 43.5% y los menores de 1 años representan el
12.8%.
Boletín Epidemiológico
11
Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), por grupo de edad,
Región Cajamarca, *Años 2007 al 2013, comparativo hasta SE 17
2010
DAÑO/PROVINCIA
25000
20000
6150
15000
6191
6373
10000
Leishmaniosis Cutánea
9443
8554
5451
6858
5000
5012
6398
5579
5026
4887
5130
4867
4086
3535
2828
2432
2165
1548
1439
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
0
Conf.
CAJABAMBA
CAJAMARCA
CELENDIN
CHOTA
CONTUMAZA
CUTERVO
JAEN
SAN IGNACIO
SAN MARCOS
SAN MIGUEL
SAN PABLO
SANTA CRUZ
TOTAL
Prob.
De 1 a 4 Años
> 5 años
Jaén, San Ignacio, Cutervo, San Pablo y Chota son las
provincias que reportaron las tasas más altas, en
comparación a la I.A. regional.
IA x 10000 habs. para atenciones por EDA Total (Acuosa
+Disentérica), por provincia. Región Cajamarca, año 2013*
164.75
JAEN
2012
Conf.
Prob.
Tot.
Conf.
9
2
15
30
9
36
60
24
15
30
10
37
60
24
15
1
4
14
10
63
86
64
2
10
7
5
281
17
1
12
14
10
65
86
64
2
10
7
5
293
8
1
33
8
10
48
44
26
3
13
7
1
1
3
2
3
2
188
2
190
8
2
12
12.66
TIA x 100000 habs
< 1 Año
2011
Tot.
9
2013
Prob.
201
0
19.44
Tot.
Conf.
8
1
33
8
10
48
44
26
3
13
7
3
15
33
11
7
201
85
13.28
Prob.
3
1
3
11
2
Tot.
3
1
3
15
36
11
7
11
2
4
89
5.86
Durante la presente semana epidemiológica no se
reportaron de Leishmaniosis Cutánea:
El el acumulado a la SE 17 es de 89 casos, 55.7% menos
que el 2013 al mismo periodo. Las provincias Jaén,
Cutervo, San Miguel y Contumazá reportan el 82% del
total de casos. Hay que mencionar que 4.5% de los
casos del 2013 aun se encuentran como probables
(4/89).
CASOS DE LEISHMANIOSIS CUTÁNEA, REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS totales 2009-2012 y 2013 hasta SE 17
60
116.99
SAN IGNACIO
50
107.35
CUTERVO
40
2010
403
558
2011
2012
663
376
2013 *
89
30
93.68
SAN PABLO
2009
20
87.91
CHOTA
10
0
73.65
REGION
1 4 7 10 13 1 6 19 2 2 25 28 31 34 3 7 40 4 3 46 49 5 2 3 6 9 12 15 18 2 1 24 2 7 30 33 3 6 39 4 2 45 48 51 2 5 8 1 1 14 17 20 23 2 6 29 32 35 38 4 1 44 4 7 50 1 4 7 1 0 13 1 6 19 22 2 5 28 3 1 34 37 40 43 4 6 49 5 2 3 6 9 12 1 5 18 21 24 27 3 0 33 3 6 39 42 4 5 48 5 1
64.23
CONTUMAZA
59.34
SAN MARCOS
S J L our des
49.36
SAN MIGUEL
Hu ara ngo
Nam balle
S Ign acio
40.89
SANTA CRUZ
Chirin
Ta baco nas
L Co ipa
36.00
CELENDIN
S Ro sa
S J Alto
Be llavis
Leishmaniosis Cutánea
Hu ab al
35.29
CAJABAMBA
Sa lliq ue
L Pirias
Ch on talí
TIA x 100000 habs.
0.00
Jaé n
S F elipe
0.01 - 90.99
29.13
CAJAMARCA
Poma h
C olasa y
91.00 - 191.82
Ch or os
T Ca san
26.38
HUALGAYOC
191.83 - 327.87
Puca ra
Pimp ingo s
S T oma s
Ca lla yuc S C ruz
Cujillo
S J Cu ter vo
Q uer oco tillo
Pió n
L Ram ada
S A Cute rvo
S D Cap illa
Sóc ota
S L L ucm a Chim bá n
Angu ía
Qer oco to
Mira cost a
El comportamiento semanal de las atenciones por EDA
muestra un descenso en comparación con años
anteriores en el mismo periodo.
Cho rop am pa
Cu ter vo
Tac aba mb a
C hingu irip
Hua mbo s
Tocm och e
Chad in
Co nch an
Coch aba mb a
S J Licup is
Cor teg ana
Ch alam ar ca
Pacch a
L lam a
Ch Baño s
Sexi
La jas
Cho ta
Ch um uch
M Igle sias
L Esper an zaU ticyacu
S Cru z
An dab am
can
Sa uce pYa uyu
Nin ab am Chu gur
Pu lán
Cata che
Bamb am arc a
L L Pallá n
Hu alga yoc
Celen dín
To ng od
Ca tilluc
H uasm ín
L Flo rida
Utco
Llapa
Nie po s
ATENCIONES POR EDA TOTAL (ACUOSA+DISENTERICA), REGIÓN CAJAMARCA,
AÑOS totales 2009 - 2012 y 2013 hasta SE 17
Calqu is
Boliva r
1000
2010
44041
episodios
2011
41198
episodios
2012
33569
episodios
2013
11193
episodios
J Chav
En cañ
Su cre
El Prad o
S Migu el
2009
50099
episodios
Soro chu co
T um bad en
Nan cho c
1400
1200
J Ga lv
S S Co cha n
Oxa m.
Cajam ar ca
S Pablo
B Inc a
S Gre gor ioA Blanc a
S Lu is
S Be rn ard
Chet illa
Llaca nor a
Na mo
G Pita
Ma gda le na
Chilet e
Yona n
S Juan
Tan tar ica
J Sa bo
M ata ra
Je sús
S C T oledo
Cont um azá
P G alvez
Asun ción
J M Quir
Guz man go
Cupisn
Ch an cayIc hocá n
800
E Villan
Cos pán
Sitaco cha
S Benit o
600
Caud ay
Cach ach i
400
Cajab am ba
200
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 3 7 40 43 46 49 52 3 6
12
9 12 15 18 2 1 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5
8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 4 1 44 47 50 1
Boletín Epidemiológico
4 7 10 13 16 19 22 2 5 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51
Malaria (Vivax y Falciparum)
DAÑO/PROVINCIA
MALARIA FALCIPARUM
JAEN
SAN IGNACIO
MALARIA VIVAX
CAJABAMBA
CELENDIN
CHOTA
CUTERVO
JAEN
SAN IGNACIO
SAN MARCOS
SANTA CRUZ
TOTAL
2007
5
5
TIA x 1000 habitantes
0.008
7
1
5
2008
2
1
1
5
4
2009
23
3
1
Enfermedad de Carrión (Aguda y Eruptiva)
2010
2011
11
3
2012
10
5
2
16
6
3
1
2
2
23
11
0.015
0.007
2013
3
3
7
0.005
0
-
2010
Prob.
Conf.
Tot.
Conf.
1
31
25
52
2
5
45
35
17
11
1
5
1
24
57
2
33
87
20
2
4
14
10
32
1
9
30
TIA x 100000 habs
2011
Prob.
Tot.
Conf.
18
2
1
15
20
4
12
2
2
38
35
13
2
20
20
4
12
2
2
55
25
7
9
9
4
43
1
3
29
17
5.80
2012
Prob.
3.65
Tot.
Conf.
2
43
26
68
7
9
52
30
2
24
69
3
27
98
6.47
2013
Prob.
3
1
2
4
5
1
2
2
4
4
7
4
9
2
2
Tot.
0.59
En la semana epidemiológica 17 no se reportaron casos
de Enfermedad de Carrión.
1
1
12
DAÑO/PROVINCIA
ENF. DE CARRIÓN AGUDA
CUTERVO
JAEN
SAN IGNACIO
ENF. DE CARRIÓN ERUPTIVA
CAJABAMBA
CUTERVO
JAEN
SAN IGNACIO
TOTAL
10
3
0.007
0.002
En la presente semana no se han reportado casos de
Malaria Vivax, hasta la SE 17 se tiene reporte de 03 casos
confirmados en la provincia Cajabamba, 70 % menos
que el año 2013.
El acumulado a la presente semana son 09 casos, 90.8%
menos de los casos notificados el año pasado al mismo
periodo.
S J Lour des
CASOS DE M ALARIA (VIVAX+FALCIPARUM), REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS 2009-2012 y 2013 Hasta SE 16
8
Huar ango
2009
2010
2011
2012
2013*
Namballe
7
6
S Ignacio
54
21
62
35
03
Chiri n
5
Tabaconas
L Coipa
4
S Rosa
3
S J Alto
Bellavis
2
Enfermedad de Carrión
Huabal
Sallique
L Pirias
Chontalí
TIA x 100000 habs.
1
0
0.00
Jaén
S Felipe
1 4 7 10 13 16 1 9 22 2 5 28 3 1 34 3 7 40 43 4 6 49 5 2 3 6 9 1 2 15 18 21 24 2 7 30 3 3 36 3 9 42 45 48 51 2 5 8 11 1 4 17 2 0 23 26 2 9 32 3 5 38 4 1 44 4 7 50 1 4 7 1 0 13 1 6 19 2 2 25 28 31 34 3 7 40 4 3 46 4 9 52 3 6 9 1 2 15 1 8 21 2 4 27 3 0 33 36 39 42 4 5 48 5 1
0.01 - 6.96
Pomah
C olasay
6.97 - 17.51
Chor os
T Casan
El 2012 tres de las diez provincias consideradas como
zonas endemicas para Malaria notificaron casos
(Cajabamba, Jaén y San Marcos).
Pimpingos
S Tomas
Callayuc S C ruz
Cuj li lo
S J Cuter vo
Quer ocotill o
S L Luc ma
Chimbán
Anguía
Qerocoto
Chor opampa
C uter vo
Tac abamba
C hinguir ip
Huambos
Tocmoche
Pión
L Ramada
S A Cutervo
S D Capilla
Sócota
Mir ac ost a
Hay que resaltar que desde el 2009 no se reportan casos
de Malaria Falciparum
17.52 - 34.96
Pucar a
Chadin
C onchan
Cochabamba
S J Licupis
Cort egana
C halamarc a
Llama
Ch Baños
Sex i
Lajas
Pulán
C at ache
Pac cha
Chumuch
C hota
L Esper anza
Utic yacu
S Cr uz
A ndabam
Yauyucan
Saucep
NinabamChugur
M I glesias
Bambamar ca
L L Pal lán
H ualgayoc
Tongod
Celendí n
Catilluc
Huas mín
L Florida
Utc o
Llapa
C alquis
Niepos
S S Cochan
B oliv ar
Sor ochuco
Nanc hoc
J Galv
J C hav
Encañ
Tumbaden
Sucr e
El Prado
S Miguel
Oxam.
Caj amarca
S Pablo
B Inca
S Gr egorio A Blanc a
S Luis
S B er nard
C hetilla
Llacanor a
Namo
Magdalena
Chilete
Yonan
Tantaric a
S C Toledo C ontumaz á
Cupisn
G P ita
S Juan
J S abo
Matara
Jesús
P Galvez
As unción
J M Quir
Guzmango
ChancayIc hocán
E Villan
Cospán
Sitacocha
S Benito
C auday
C achachi
C ajabamba
En la provincia Cajabamba, distrito Cachachi, localidad
Chuquibamba se vienen presentado casos de
Enfermedad de Carrión de tipo Eruptiva que no han sido
Notificados desde el año anterior, potenciales reservorios
para la transmisión y prevalencia de la enfermedad en la
zona. La Dirección de Epidemiología recomienda:
Captación, Notificación e investigación (llenado
de ficha epidemiológica y toma de muestra) de
los casos febriles y eruptivos en zonas endémicas
para Enfermedad de Carrión.
El fortalecimiento de las capacidades técnicas
de respuesta ante un probable brote.
Fortalecer
el
sistema
de
vigilancia
epidemiológica.
Boletín Epidemiológico
13
Mortalidad Materna
VIGILANCIA DE INMUNOPREVENIBLES
DAÑO/PROVINCIA
MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA POR AÑO
REGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2007-2013 Comparativo hasta SE 17
2010
2011
2012
2013
Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot.
CAJAMARCA
1
1
TOS FERINA
CAJAMARCA
1
1
CELENDIN
SAN MARCOS
16
2007
12
10
10
2008
2009
2010
MORTALIDAD MATERNA DIRECTA
1
SAN MIGUEL
5
10
11
5
2011
2012
2013
9
3
5
5
2
3
1
SAN IGNACIO
2
1
30
24
5
1
1
33
27
5
JAEN
3
4
1
1
3
3
SARAMPION
14
8
2
3
1
1
Hasta la S.E. 17 se tiene la notificación de 14 casos de
tosferina, 09 confirmados y 05 probables; ubicados: 08 en
Cajamarca, 02 en Jaén, 03 en San Ignacio y 01 en San
Marcos.
MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA
En la semana epidemiológica 17, no se han reportado
muertes maternas.
Para el presente año hasta la SE 17 se tiene un
acumulado de 10 muertes maternas confirmadas
distribuidas según el siguiente mapa:
No se tiene reporte de casos para las demás
enfermedades de este tipo que son: Parálisis Flácida
Aguda, Difteria, Tétanos, Sarampión, Rubeola, Fiebre
Amarilla y Hepatitis B; manteniéndose una vigilancia
permanente de estas.
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS
MORTALIDAD MATERNA (Por Lugar de Ocurrencia)
ACCIDENTES
ARÁCNIDOS:
Distrito Huarango
Provincia San Ignacio
01 MM Directa, 27 años
S J Lo urdes
Huarang o
Na mbal l e
S Ro sa
S J A tl o
B el l avi s
Hu aba l
S al li qu e
Distrito Choros
P rovincia Cutervo
01 MM Indirecta, 17 años
L P ri i as
Ch ont al í
J aén
S Fe li pe
P omah
OFIDISMO
En la S.E. se ha notificado 01 caso
de accidente ofídico en el distrito
y provincia Chota.
Distrito Jaén
Provincia Jaén
01 MM Indirecta, 25 años
Chi rin
L Coi pa
OFÍDIOS Y
En el presente año se han
notificado 09 casos de accidentes
ofídicos
T Cas an
Distrito Chalamarca
Provincia Chota
01 MM Indire cta., 44 años
P i mp n
i gos
S Tomas
Cuj li l o
S J Cu e
t rvo
Queroco it l o
l
P i ón
L Rama da
S A Cut ervo
S D Ca pi l a
S ó cot a
S L L ucma
Chi mbán
A nguí a
Qe ro cot o
Mir ac ost a
Ch oropamp a
Cu e
t rv o
Ta cab amba
Chi ng ui ri p
Distrito Pulán
Provincia Santa Cruz
01 MM Directa, 27 años
Chadi n
Hua mbos
Toc moch e
S J Li cup s
i
Conc han
Co cha bamba
Co rt eg ana
Chal ama rc a
La
l ma
Ch B añ os
S exi
Laj as
P ul án
Distrito Cajamarca
Provincia Cajamarca
01 MM Directa, 36 años
01 MM Indire cta, 21 años
L LP a l án
Cel en dí n
Huas mín
Ut co
Ll ap a
Distrito Llapa
P rovincia San Miguel
01 MM Directa, 29 años
Ca q
l uis
J Gal v
S S Coc han
B o il va r
J Ch av
S oroch uco
T umbad en
Na ncho c
SAN IGNACIO
CHIRINOS
SAN IGNACIO
M I gl esi as
B amba marc a
Cat i l uc
L Fl orid a
Niep os
SAN LUIS DE LUCMA
JAEN
Chumuc h
Hua g
l ayo c
T ongo d
PIMPINGOS
11
3
1
2
2
1
1
3
1
2
3
1
2
P acc ha
Chot a
L E s peranz a Uti cy acu
S Cruz
A nda bam
Y au yuca n
S auc ep
Nin aba m Chu gur
Cat ach e
CUTERVO
POMAHUACA
Choros
Cal l ayu c S Cru z
CHALAMARCA
JAEN
Col as ay
P u cara
CHOTA
CHOTA
S g
I n aci o
Taba con as
POR
No se han registrado casos por accidentes con arácnidos.
E n cañ
S ucre
E l P rad o
S Migu el
Oxam.
Caj amarca
S P abl o
B I nca
S Greg orio A B l an ca
S L ui s
S B ernard
Ch et li l a
Namo
La
l cano ra
Magd ale na
Chi l et e
Y onan
S C To e
l do
Distrito Contumazá
Provincia Contumazá
01 MM Directa, 32 años
GP i a
t
Distrito Sitacocha
Provincia Cajabamba
01 MM Indirecta, 39 años
J S abo
Mat ara
S Jua n
Tan a
t ri ca
Cu pis n
Jes ús
Cont umaz á
P Gal vez
A sunc ó
i n
J MQui r
Gu zmang o
I h ocá n
Cha nca y c
Cosp án
RABIA HUMANA, LEPTOSPIROSIS, PESTE:
E V li l an
Si a
t coc ha
S B eni t o
Ca uda y
Cach ach i
Hasta la S.E. 17 se tiene el reporte de 01 caso de
Leptospirosis en la provincia Jaén.
Caj aba mba
Al mismo periodo el 2011 se tenía 12 muertes maternas y
el 2012 un total de 14.
Para Rabia Humana no se han reportado casos en lo que
va del presente año..
La distribución por semana epidemiológica y mes es
como sigue:
El año pasado SENASA, ha identificado áreas de
trasmisión del virus rábico en bobinos, en los distritos de
Cujillo, San Juan de Cutervo de la provincia de Cutervo,
Namballe, San Ignacio y San José de Lourdes de la
provincia de San Ignacio.
MORTALIDAD MATERNA POR MES Y SEMANA EPIDEMIOLÓGICA
REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
ENERO
FEBR ERO MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SET.
OCT.
NOV.
DIC.
2
1 1 1 1
1 1
1
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEM ANA EPIDEM IOLÓGICA
14
Boletín Epidemiológico
PESTE:
Hasta la S.E. 17 se tiene la notificación de 09 casos de
Peste: 06 en el distrito Catache, provincia Santa Cruz
(02 Confirmados y 04 Probables); 01 caso descartado
en el distrito San Bernardino, provincia San Pablo; 01
caso Confirmado en el distrito Pomahuaca, provincia
Jaén y 01 caso Probable en el distrito Chilete, provincia
Contumazá.
Investigación Epidemiológica:
EVALUACION DE CAPACIDAD DE RESPUESTA DE
LOS SERVICIOS DE SALUD ANTE UN PROBABLE
BROTE DE DENGUE - 2012
Con el objetivo de evaluar la capacidad de respuesta de
los servicios de salud ante un probable brote de dengue
en la Micro red Tembladera, se entrevistó a 20
trabajadores de salud de 05 establecimientos de su
ámbito a quienes se les aplicó la ficha para determinar
los conocimientos, actitudes y prácticas ante un probable
brote de dengue. Tembladera se encuentra catalogado
como escenario epidemiológico I por la presencia del
vector Aedes aegypti.
Resultados: En relación a los criterios básicos se observa
que el 100% de EESS no cuentan con norma técnica ni
protocolo para el manejo de casos y 57% cuentan con
la norma de control vectorial. Más del 56% del personal
no reconoce y no sabe qué hacer ante un shock
hipovolémico y no se ha implementado la vigilancia
sindromica febril en el ámbito de la MR Tembladera.
Durante el último semestre no se ha recibido la asistencia
técnica específica para dengue por parte de los niveles
inmediatos superiores y tan solo el 57% de los
establecimientos cuentan con ficha epidemiológica de
investigación del dengue. El personal de salud
encuestados tienen claro que el dengue es trasmitida por
un vector a través de la picadura, que es una
enfermedad que produce fiebre y que puede llevar a la
muerte.
El 56% reconoce que el agente etiológico es un virus y
que aparte de producir fiebre también produce otros
síntomas clásicos como es el dolor de huesos, dolor retro
ocular. Tabla 1.
El personal de salud encuestado no conoce la nueva
clasificación del dengue y lo conocen como dengue
clásico y hemorrágico, y dentro de ella consideran al
dengue hemorrágico en donde se observa los signos de
peligro, identificando el 57% que produce hemorragia
nasal o y porcentajes equivalentes del 24.3% solo
reconoce que además de la hemorragia el paciente
puede presentar dolor abdominal, vómitos y pérdida de
conciencia, lo que nos hace de manifiesto que ante la
presentación de un caso complicado de dengue no se
va identificar en forma oportuna estos signos de alarma y
por lo tanto la intervención también va ser inoportuna.
Tabla 1.
Tabla 1: Resultado de encuesta CAP en personal de salud
en Escenario I para dengue – Tembladera. Diciembre
2012.
Documentos normativos e informativos
EESS cuentan con NT para manejo de
casos de dengue
EESS cuenta con NT para el control
vectorial
Cuenta con rotafolio y material
informativo en prevención y control del
dengue
Personal reconoce signos y síntomas
Hemorragia nasal
Dolor abdominal
Vómitos
Trastornos de la conciencia
Personal de salud reconoce lugar de
reproducción del Aedes aegypti
Baldes y cilindros
Llantas
Floreros
Botellas y otros objetos inservibles
Personal de salud reconoce medidas
de prevención y control del dengue
Uso de mosquitero
Uso de mallas en puerta y ventana
Mantener cerrados baldes con agua
Lavar baldes y cilindros
Utilizar arena en floreros
Identifica características larvarias de
Aedes aegypti
Vigila síndrome febril
Fuente:
Encuesta
elaborada
para
Epidemiología DIRESA Cajamarca.
%
0
57.0
0
%
57.1
14.3
14.3
14.3
%
71.4
42.9
28.6
71.4
%
71.4
57.1
42.9
28.6
14.3
26
28
el
estudio.
En relación al lugar de reproducción del vector, el 90%
del personal no identifica los floreros ni llantas como
potenciales criaderos y menos un factor de riesgo
potencial para la presentación del dengue. Tabla 1.
No se encuentra bien claro los conceptos de cómo
eliminar los criaderos del vector, tan solo un 72%
manifiesta que la eliminación se puede realizar al eliminar
el agua donde se encuentra las larvas y tan solo un 42%
manifiesta que la eliminación de llantas y la destrucción
de objetos inservibles de las viviendas disminuiría el factor
de riesgo para la reproducción del Aedes dentro de ellas.
No existe una clara idea sobre las medidas de prevención
ante la picadura del vector y su reproducción del mismo.
El 72% recomendaría el uso de mosquiteros para evitar
las picaduras, el 57% del uso de mallas en puertas y
ventanas para evitar el ingreso del vector. El 43%
manifiesta que se debe tener tapado los recipientes,
menos del 30% recomienda que los depósitos donde se
almacena el agua deban ser lavados y cepillados para
un nuevo almacenamiento y un 14% recomendaría el
uso de arena en lugar de agua en los floreros, rellanar
con arena todos los orificios expuestos a la lluvia y pocos
Boletín Epidemiológico
15
identifican que los huecos que se deja en los árboles
talados también debe rellenarse con arena.
difusión
y desarrollo de actividades para la
prevención y control de dengue.
Durante el desarrollo de actividades de educación para
la salud en forma específica en las visitas domiciliarias se
observa que el personal antes de ingresar a la vivienda
informa sobre las actividades a realizar durante su visita,
al término de esta, tan solo el 57% refuerza con los
conocimientos de medidas de prevención para evitar
criaderos y del desarrollo del vector del dengue. De igual
manera el 72% no realiza la búsqueda activa de febriles
durante su visita siendo este reforzado con la entrega de
un tríptico donde se describe las medidas preventivas. No
cuentan con rotafolios para desarrollar la educación
sanitaria durante la visita domiciliaria.
Autor: Lic. Julio César Vidaurre Sánchez. Epidemiólogo.
Coordinador de Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública - DIRESA Cajamarca.
Los temas que se incluye dentro de una charla para la
prevención y control del dengue tan solo el 71% incluye
signos y síntomas de dengue y su modo de trasmisión, el
57% incluye medidas preventivas para evitar la presencia
de criaderos dentro y fuera de la vivienda y tan solo un
14% informa como evitar las picaduras del vector dentro
de la vivienda.
CONCLUSIONES:
1.
2.
Desconocimiento elevado de los servicios de salud
del ámbito de la micro red Tembladera para la
prevención, control, tratamiento y respuesta
oportuna de brotes de dengue.
Existe un alto riesgo para la proliferación del vector y
de la presentación de casos de dengue y no se
evidencia un trabajo planificado intrasectorial y
multisectoria para la prevención y control del
Dengue.
RECOMENDACIONES:
1.
2.
3.
4.
16
Fortalecer la capacidad resolutiva de los servicios
para la prevención, control, tratamiento y detección
y respuesta oportuna de brote.
Dotar con normas técnicas y protocolos de manejos
de casos así como de control vectorial al 100% de
los establecimientos del ámbito de la MR
Tembladera, por parte de la DIRESA Cajamarca.
Capacitación e implementación de la vigilancia
sindromica así como sus medios de soporte para el
desarrollo de la misma en la MR Tembladera y en los
establecimientos
de
salud
del
valle
del
Jequetepeque.
Desarrollar una nueva metodología de trabajo
extramural que permita la visita frecuente a las
viviendas y por ende a la detección y eliminación
oportuna de criaderos.
Hacer efectiva las coordinaciones en forma oficial
con el gobierno local y otras instituciones para la
Boletín Epidemiológico