Validación del tratamiento enfermero: "Resultados e Indicadores"
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Departamento de Metodología Enfermera Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos del patrón "Actividad III" Deterioro de la movilidad física Riesgo de disfunción neurovascular periférica Riesgo de lesión perioperatoria DIAGNÓSTICO 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física Factor etiológico 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias RESULTADOS Indicadores 0200 Ambular 020001 Soporta el peso 0200 Ambular 020002 Camina con marcha eficaz 0212 Movimiento coordinado 021202 Tono muscular 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 1616 Rendimiento de los mecanismos corporales Rendimiento de los mecanismos corporales 1616 161601 Utiliza una postura de pie correcta 161607 Utiliza dispositivos de apoyo correctamente 1 Departamento de Metodología Enfermera 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00012 Retraso en el desarrollo: consecuencias 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00152 Sobrepeso 1308 130803 Se adapta a limitaciones funcionales 130804 Modifica el estilo de vida para acomodarse a la discapacidad 170503 Se centra en mantener el rol de actuación 170504 Se centra en mantener las capacidades funcionales 181101 Actividad y ejercicio prescrito 1705 Adaptación a la discapacidad física. Adaptación a la discapacidad física. Orientación sobre la salud 1705 Orientación sobre la salud 1811 0208 Conocimiento: actividad prescrita Conocimiento: actividad prescrita 181107 Estrategias para el incremento gradual de la actividad 180302 Proceso de la enfermedad Conocimiento: proceso de la enfermedad Conocimiento: proceso de la 180303 Causa o factores contribuyentes enfermedad 020809 Coordinación Movilidad 0208 Movilidad 020810 Marcha 0212 Movimiento coordinado 021202 Tono muscular 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 0208 Movilidad 020809 Coordinación 0208 Movilidad 020810 Marcha 1006 Peso: masa corporal 100601 Peso 00152 Sobrepeso 1006 Peso: masa corporal 00152 Sobrepeso 1209 Motivación 00152 Sobrepeso 1209 Motivación 100602 Grosor del pliegue cutáneo del tríceps 120905 Autoinicia conductas dirigidas hacia objetivos 120912 Finaliza las tareas o actividades 1308 1811 1803 1803 2 Departamento de Metodología Enfermera Desnutrición 1007 Estado nutricional: energía 100701 Energía Desnutrición 1007 Estado nutricional: energía 100702 Resistencia Desnutrición 0208 Movilidad 020809 Coordinación Desnutrición 0208 Movilidad 020810 Marcha Mala forma física 2004 Forma física 200401 Fuerza muscular Mala forma física 2004 Forma física 200402 Resistencia muscular Mala forma física 1007 Estado nutricional: energía 100701 Energía Mala forma física 1007 Estado nutricional: energía 100702 Resistencia Debilidad muscular 2004 Forma física 200401 Fuerza muscular Debilidad muscular 2004 Forma física 200402 Resistencia muscular Debilidad muscular 1007 Estado nutricional: energía 100701 Energía Debilidad muscular 1007 Estado nutricional: energía 100702 Resistencia Sedentarismo 2004 Forma física 200401 Fuerza muscular 00233 Sedentarismo 2004 Forma física 200402 Resistencia muscular 00233 Sedentarismo 1209 Motivación 00233 Sedentarismo 1209 Motivación 120905 Autoinicia conductas dirigidas hacia objetivos 120912 Finaliza las tareas o actividades 00243 Deterioro neuromuscular: consecuencias 00243 Deterioro neuromuscular: consecuencias 0002 Conservación de la energía 0002 Conservación de la energía 00085 Deterioro de la movilidad 00160 física 00085 Deterioro de la movilidad 00160 física 00085 Deterioro de la movilidad 00160 física 00085 Deterioro de la movilidad 00160 física 00085 Deterioro de la movilidad 00227 física 00085 Deterioro de la movilidad 00227 física 00085 Deterioro de la movilidad 00227 física 00085 Deterioro de la movilidad 00227 física 00085 Deterioro de la movilidad 00228 física 00085 Deterioro de la movilidad 00228 física 00085 Deterioro de la movilidad 00228 física 00085 Deterioro de la movilidad 00228 física 00085 Deterioro de la movilidad física 00233 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 000204 Utiliza técnicas de conservación de energía 000205 Adapta el estilo de vida al nivel de energía 3 Departamento de Metodología Enfermera 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00243 Deterioro neuromuscular: consecuencias 00243 Deterioro neuromuscular: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00247 Alteraciones de la movilidad: consecuencias 00247 Alteraciones de la movilidad: consecuencias 00247 Alteraciones de la movilidad: consecuencias 00247 Alteraciones de la movilidad: consecuencias 00251 Prescripción de restricción de movimientos: efectos no 00251 Prescripción de restricción de movimientos: efectos no 00251 Prescripción de restricción de movimientos: efectos no 00251 Prescripción de restricción de movimientos: efectos no 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 0203 0203 Posición corporal: autoiniciada Posición corporal: autoiniciada 020304 De sentado a ponerse de pie 020305 De pie a sentado 0208 161601 Rendimiento de los mecanismos corporales Rendimiento de los mecanismos 161607 corporales 130803 Adaptación a la discapacidad física. Adaptación a la discapacidad 130804 física. 020809 Movilidad 0208 Movilidad 020810 Marcha 0212 Movimiento coordinado 021202 Tono muscular 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 0204 020412 Tono muscular 1811 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas Conocimiento: actividad prescrita Conocimiento: actividad prescrita 0200 Ambular 181107 Estrategias para el incremento gradual de la actividad 020001 Soporta el peso 0200 Ambular 020002 Camina con marcha eficaz 0900 Cognición 090003 Atiende 0900 Cognición 090005 Está orientado 1616 1616 1308 1308 0204 1811 Utiliza una postura de pie correcta Utiliza dispositivos de apoyo correctamente Se adapta a limitaciones funcionales Modifica el estilo de vida para acomodarse a la discapacidad Coordinación 020414 Movimiento articular 181101 Actividad y ejercicio prescrito 4 Departamento de Metodología Enfermera 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00369 Déficit sensorial: consecuencias 00369 Déficit sensorial: consecuencias 0202 Equilibrio 020201 Equilibrio en bipedestación 0202 Equilibrio 020203 Equilibrio al caminar 00369 Déficit sensorial: consecuencias 0208 Movilidad 020809 Coordinación 00369 Déficit sensorial: consecuencias 0208 Movilidad 020810 Marcha 00369 Déficit sensorial: consecuencias 2405 Estado de la función sensorial 00369 Déficit sensorial: consecuencias 2405 Estado de la función sensorial 00373 Malestar físico 2102 Nivel del dolor 240503 Capacidad para notar los cambios de posición de la cabeza y el cuerpo 240506 Capacidad para ver e interpretar imágenes 210201 Dolor referido 00373 Malestar físico 2102 Nivel del dolor 210222 Agitación 00373 Malestar físico 0212 Movimiento coordinado 021202 Tono muscular 00373 Malestar físico 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 00374 Dolor 2102 Nivel del dolor 210201 Dolor referido 00374 Dolor 2102 Nivel del dolor 210222 Agitación 00374 Dolor 0212 Movimiento coordinado 021202 Tono muscular 00374 Dolor 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 00381 Depresión 0006 Energía psicomotora 00381 Depresión 0006 Energía psicomotora 00381 Depresión 1209 Motivación 00381 Depresión 1209 Motivación 000608 Muestra un nivel de energía apropiado 000609 Muestra capacidad para realizar las tareas diarias 120905 Autoinicia conductas dirigidas hacia objetivos 120912 Finaliza las tareas o actividades 5 Departamento de Metodología Enfermera 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00085 Deterioro de la movilidad física 00389 Ansiedad 1402 Autocontrol de la ansiedad 00389 Ansiedad 1402 Autocontrol de la ansiedad 00389 Ansiedad 0212 Movimiento coordinado 140206 Utiliza estrategias de superación efectivas 140207 Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad 021202 Tono muscular 00389 Ansiedad 0212 Movimiento coordinado 021205 Control del movimiento 00435 Soporte social inadecuado 1209 Motivación 00435 Soporte social inadecuado 1209 Motivación 00435 Soporte social inadecuado 0208 Movilidad 020809 Coordinación 00435 Soporte social inadecuado 0208 Movilidad 020810 Marcha 120905 Autoinicia conductas dirigidas hacia objetivos 120912 Finaliza las tareas o actividades 6 Departamento de Metodología Enfermera 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00055 Traumatismo: consecuencias 1913 Severidad de la lesión física 191302 Hematomas 00055 Traumatismo: consecuencias 1913 Severidad de la lesión física 191316 Alteración de la movilidad 00055 Traumatismo: consecuencias 0208 Movilidad 020803 Movimiento muscular 00055 Traumatismo: consecuencias 0208 Movilidad 020804 Movimiento articular 00056 Fracturas: consecuencias 1104 Curación ósea 110401 Hematoma 00056 Fracturas: consecuencias 1104 Curación ósea 110405 Circulación en el rango esperado 00056 Fracturas: consecuencias 0401 Estado circulatorio 040151 Relleno capilar 00056 Fracturas: consecuencias 0401 Estado circulatorio 040158 Parestesia 00058 Quemaduras 0401 Estado circulatorio 040151 Relleno capilar 00058 Quemaduras 0401 Estado circulatorio 040158 Parestesia 00058 Quemaduras 1913 Severidad de la lesión física 191304 Quemaduras 00058 Quemaduras 1913 Severidad de la lesión física 191316 Alteración de la movilidad 00084 Cirugía ortopédica: consecuencias 00084 Cirugía ortopédica: consecuencias 00084 Cirugía ortopédica: consecuencias 00084 Cirugía ortopédica: consecuencias 00189 Disminución del flujo vascular 1913 Severidad de la lesión física 191302 Hematomas 1913 Severidad de la lesión física 191316 Alteración de la movilidad 0401 Estado circulatorio 040151 Relleno capilar 0401 Estado circulatorio 040158 Parestesia 0407 Perfusión tisular: periférica 00189 Disminución del flujo vascular 0407 Perfusión tisular: periférica 040716 Llenado capilar de los dedos de los pies 040748 Parestesia 7 Departamento de Metodología Enfermera 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica 00189 Disminución del flujo vascular 0401 Estado circulatorio 040151 Relleno capilar 00189 Disminución del flujo vascular 0401 Estado circulatorio 040158 Parestesia 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00250 Existencia de zonas de presión o compresión 00250 Existencia de zonas de presión o compresión 00250 Existencia de zonas de presión o compresión 00250 Existencia de zonas de presión o compresión 0407 Perfusión tisular: periférica 0407 Perfusión tisular: periférica 040716 Llenado capilar de los dedos de los pies 040748 Parestesia 0914 0407 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular Estado neurológico: función sensitiva/motora medular Perfusión tisular: periférica 0407 Perfusión tisular: periférica 0914 Estado neurológico: función sensitiva/motora medular Estado neurológico: función sensitiva/motora medular 0914 0914 091402 Función autónoma 091404 Sensibilidad cutánea corporal 040716 Llenado capilar de los dedos de los pies 040748 Parestesia 091402 Función autónoma 091404 Sensibilidad cutánea corporal 8 Departamento de Metodología Enfermera 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 230301 Vías aéreas permeables 00066 Enfermedad crónica: consecuencias 00066 Enfermedad crónica: consecuencias 00066 Enfermedad crónica: consecuencias 00066 Enfermedad crónica: consecuencias 00082 Anestesia: efectos indeseados 1902 Control del riesgo 1902 Control del riesgo 1908 Detección del riesgo 1908 Detección del riesgo 2303 00082 Anestesia: efectos indeseados 2303 00082 Anestesia: efectos indeseados 0802 Estado de recuperación posterior al procedimiento Estado de recuperación posterior 230302 Respiración espontánea al procedimiento 080201 Temperatura corporal Signos vitales 00082 Anestesia: efectos indeseados 0802 Signos vitales 00149 Extremos ponderales 1902 Control del riesgo 00149 Extremos ponderales 1902 Control del riesgo 00149 Extremos ponderales 1908 Detección del riesgo 00149 Extremos ponderales 1908 Detección del riesgo 00150 Obesidad 1902 Control del riesgo 00150 Obesidad 1902 Control del riesgo 00150 Obesidad 1908 Detección del riesgo 00150 Obesidad 1908 Detección del riesgo 00228 Debilidad muscular 1908 Detección del riesgo 00228 Debilidad muscular 1908 Detección del riesgo 080205 Presión arterial sistólica 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 9 Departamento de Metodología Enfermera 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00228 Debilidad muscular 1902 Control del riesgo 00228 Debilidad muscular 1902 Control del riesgo 00228 Debilidad muscular 1918 Prevención de la aspiración 00228 Debilidad muscular 1918 Prevención de la aspiración 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 1908 Detección del riesgo 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00244 Deterioro musculoesquelético: consecuencias 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00292 Edemas 1908 Detección del riesgo 1902 Control del riesgo 1902 Control del riesgo 1101 0407 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Perfusión tisular: periférica 0407 Perfusión tisular: periférica 1101 1908 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Detección del riesgo 00292 Edemas 1908 Detección del riesgo 00292 Edemas 1902 Control del riesgo 1101 1101 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 191803 Se incorpora para comer o beber 191805 Se coloca de lado para comer y beber, según precisa 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 110109 Grosor 110110 Ausencia de lesión tisular 040710 Temperatura de extremidades caliente 040748 Parestesia 110109 Grosor 110110 Ausencia de lesión tisular 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 10 Departamento de Metodología Enfermera 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00087 Riesgo de lesión perioperatoria 00292 Edemas 1902 Control del riesgo 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 110109 Grosor 00292 Edemas 1101 00292 Edemas 1101 00357 Desorientación 0901 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Orientación cognitiva 090101 Se autoidentifica 00357 Desorientación 0901 Orientación cognitiva 090103 Identifica el lugar donde está 00357 Desorientación 1902 Control del riesgo 00357 Desorientación 1902 Control del riesgo 00357 Desorientación 1908 Detección del riesgo 00357 Desorientación 1908 Detección del riesgo 110110 Ausencia de lesión tisular 190204 Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas 190205 Adapta las estrategias de control del riesgo según es necesario 190801 Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos 190802 Identifica los posibles riesgos para la salud 11
