PATOLOGÍAS DEL PATOLOGÍAS DEL SISTEMA URINARIO

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PATOLOGÍAS DEL
SISTEMA URINARIO
24 – 09 - 2014
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Equino
Ovino
Bovino
Porcino
Felino
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Canino
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REABSORCION TUBULAR
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FUNCIONES DEL RIÑÓN
• Excreción:
de productos metabólicos de desecho y
de sustancias ingeridas
• Regulación del equilibrio hidroelectrolítico
• Regulación de la presión arterial
– Mecanismos de acción rápida: Sistema R-A-A
– Mecanismos de acción lenta: Diuresis y Natriuresis por presión
• Regulación del equilibrio ácido-base
• Eritropoyesis
• Formación de 1,25-Dihidroxicolecalciferol (vitamina D3)
•Gluconeogénesis
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MECANISMOS DE DEFENSA
Mecanismos de defensa: TRACTO URINARIO ANTERIOR
(ALTO EN BÍPEDOS)
• Sistema de barreras
– Membrana Basal glomerular: Barrera hémato-urinaria
– Válvulas vésico-ureterales
• Sistema Monocito-Macrófago
–Mesangio
• Sistema inmune
– Respuesta innata
– Respuesta adquirida
• Celular
• Humoral
TUBO
CONTORNEADO
PROXIMAL
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MECANISMOS DE DEFENSA
Mecanismos de defensa: TRACTO URINARIO POSTERIOR
(BAJO EN BÍPEDOS)
• Flujo de orina
• Peristalsis
• pH
• Capa mucosa urotelial
• Sistema
Si t
i
inmune
– Respuesta innata
– Respuesta adquirida
• Celular
• Humoral
VÍAS DE ENTRADA AL RIÑÓN:
ANTERO-POSTERIOR
(DESCENDENTE EN BíPEDOS)
Hematógena: GLOMERULITIS
GLOMERULONEFRITIS
• Vasos principales
– Infarto masivo
• Vasos córtico-medulares
– Séptica:
Nefritis embólica
– No séptica: Infarto
Necrosis.
• Ovillo capilar glomerular
• Vasos intersticiales
– Séptica:
Nefritis intersticial
– No séptica:
Necrosis tubular
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VÍAS DE ENTRADA AL RIÑÓN:
POSTERO – ANTERIOR
ASCENDENTE EN BÍPEDOS (PIELONEFRITIS)
• Desde el tracto urinario bajo:
– Contaminación desde el aparato digestivo
– Contaminación desde el aparato reproductivo
– Contaminación desde la piel
VÍAS DE ENTRADA AL RIÑÓN:
TÚBULOS
• Procesamiento metabólico en los túbulos renales: NECROSIS
– Activación de productos en túbulos proximales
– Metales pesados
– Sobresaturación de cristales
– Acción tóxica directa
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VÍAS DE ENTRADA AL TRACTO URINARIO POSTERIOR
(BAJO EN BÍPEDOS)
• Postero - anterior:
– Contaminación desde el aparato digestivo
– Contaminación desde el aparato reproductivo
– Contaminación desde la piel
• Metabólica:
– Acumulación por éstasis
– Formación de urolitos
• Hematógena:
– Hematógena propiamente dicha
– Urinaria, por lesión de vasos
RIÑÓN: PROCESOS PATOLÓGICOS GENERALES
Malformaciones: - Aplasia
- Hipoplasia
- Riñones Fusionados “en herradura”
- Quistes Renales: Riñón Poliquístico
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HIPOPLASIA
APLASIA
RENAL
RENAL
(cabra)
(gato)
RIÑONES FUSIONADOS - Bovino
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RIÑÓN POLIQUÍSTICO CONGÉNITO - Ternero
QUISTE RENAL - Bovino
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QUISTE RENAL
- Bovino (Cont.)
ATROFIA – GATO
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ATROFIA – GATO – (SECCIÓN)
CAMBIOS DEGENERATIVOS:
NEFROSIS PIGMENTARIA
- Hemoglobinúrica
- Mioglobinúrica
- Colémica
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Equino
NEFROSIS HEMOGLOBINÚRICA
Ovino
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NEFROSIS HEMOGLOBINÚRICA – bovino (Cl. Haemolyticum)
NEFROSIS MIOGLOBINÚRICA - equino
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CAMBIOS DEGENERATIVOS:
- HIDRONEFROSIS
- FIBROSIS RENAL
HIDRONEFROSIS CRÓNICA - Zorro
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FIBROSIS RENAL CRÓNICA – Cerdo – Intox. ocratoxina
ALTERACIONES CIRCULATORIAS
- Congestión e Hiperemia
- Hemorragia
- Infartos Renales
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INFARTO Y HEMORRAGIA - Perro
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ALTERACIONES INFLAMATORIAS
- Nefritis Embólica
(glomerulitis supurativa)
- Nefritis Intersticial
(túbulo - intersticial)
- Pielonefritis
GLOMERULONEFRITIS - ALPACA
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GLOMERULONEFRITIS CRÓNICA - PERRO
GLOMERULONEFRITIS FIBRINOSA AGUDA - PERRO
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NEFRITIS INTERSTICIAL MULTIFOCAL - TERNERO
NEFRITIS INTERSTICIAL CRONICA MULTIFOCAL - GATO
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NEFRITIS INTERSTICIAL CRONICA - PERRO
NEFRITIS INTERSTICIAL MULTIFOCAL
PERRO (Encephalitozoon cuniculi)
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NEFRITIS GRANULOMATOSA - BOVINO
NEFRITIS GRANULOMATOSA – Sección - Bovino
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NEFRITIS PIOGRANULOMATOSA – Gato
NEFRITIS
MULTIFOCAL
CRÓNICA
Encefalitozoonosis
Conejo
(Encephalitozoon
cuniculi)
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NEFRITIS AGUDA - Ovino
NEFRITIS INTERST. CRÓNICA - Perro
LEPTOSPIROSIS
DEGENERACIÓN TUBULAR Y NEFROSIS – Intoxicación con Vit. K
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NEFROSIS TUBULAR AGUDA – Intoxicación con Fertilizantes
NEFROSIS Y VACUOLIZACIÓN TUBULAR
Intoxicación con alcaloides indolizidínicos
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INTOXICACIÓN CON PLOMO
Inclusiones intranucleares en células tubulares
PIELONEFRITIS
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GLOMERULOPATÍAS
Causas generales de daño glomerular:
– Trastornos inmunológicos.
– Complejos Inmunes
– Depósitos de material amieloide
– Infecciosas.
– Vasculopatías generalizadas.
– Vasculitis
– Coagulación Intravascular Diseminada
GLOMERULOPATÍAS
• GLOMERULONEFRITIS
- Membranosa.
- Proliferativa.
- Membranoproliferativa
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GLOMERULONEFRITIS
- Membranosa:
– Depósitos subepiteliales o en membrana basal.
– Engrosamiento de membrana basal.
– Proteinuria
GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA - Perro
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GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA CRÓNICA - Perro
GLOMERULONEFRITIS
Glomerulonefritis Proliferativa
– Mayor exposición de Ag-Ac.
Ag Ac
– Mayor inflamación.
– Mayor llegada de células.
• Proliferación
–Epitelio parietal.
–Epitelio visceral.
–Células mesangiales.
–Células endoteliales.
–Daño de la membrana basal por inflamación.
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GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA - Equino
GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOPROLIFERATIVA
–Forma intermedia.
–Hiperplasia de células, principalmente mesangiales.
–Interposición
Interposición de mesangio en subendotelio: GN mesangiocapilar
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GLOMERULONEFRITIS MEMBRANO PROLIFERATIVA - PERRO
GLOMERULONEFRITIS MESANGIAL - PERRO
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AMILOIDOSIS
Consecuencias 1:
- Síndrome nefrótico
Pérdida de proteínas
- Baja presión oncótica
Edema
Pérdida de Antitrombina III
- Daño glomerular
- Daño vascular
- Daño tubular
Consecuencias 2:
- Enfermedades del Tracto Urinario bajo
AMILOIDOSIS
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MALFORMACIONES CONGÉNITAS
• Aplasia
• Hipoplasia
• Uréteres Ectópicos
• Persistencia del Uraco
URACO PERSISTENTE
LLENO CON ORINA
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INFLAMATORIAS
- Cistitis Aguda
- Cistitis Crónica
CISTITIS , URETRITIS Y PIELONEFRITIS CRÓNICAS
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NEOPLASIAS
• Origen Embrionario:
– Nefroblastoma
• Epiteliales:
– Adenomas
– Carcinomas
• Metástasis:
– Carcinoma de Células Transicionales Vesicales
• Mesenquimales:
– Sarcomas: Hemangiosarcoma
• Secundarios (metastásicos):
– Linfosarcoma
NEFROBLASTOMA CON METÁSTASIS PULMONAR - Perro
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ADENOMA - Equino
CARCINOMA - Bovino
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NEOPLASIAS DE VEJIGA
Epiteliales (Células Transicionales (CT)
– Papilomas de CT
– Carcinomas de CT
– Adenocarcinomas
– Otros carcinomas
Mesenquimáticas
– Primarias:
• Leiomiomas
• Fibromas
• Rabdomiosarcomas
– Secundarias: • Linfosarcoma
• Fibrosarcoma
• Hemangioma - sarcoma
CARCINOMA DE CÉLULAS VESICALES TRANSICIONALES
CON METÁSTASIS RENAL - Gato
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HEMANGIOSARCOMAS - Perro
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