Manzanilla (Alemana) English Version Enfoque al Paciente | Usos Comunes | Otros Usos Recomendados | Mecanismo de Acción | Dosis | Cuestiones de Seguridad | Interacciones con Medicamentos (Matricaria recutita) Enfoque al Paciente La Germany's Commission E ha aprobado el uso externo de la manzanilla para el tratamiento de la inflamación de la piel y las membranas mucosas y de infecciones bacterianas de la piel y la boca. La Comission también ha aprobado el uso inhalado del aceite de manzanilla (en vapor) para el alivio sintomático de las infecciones del tracto respiratorio y el uso interno de la manzanilla para "espasmos e inflamación del tracto digestivo." Sin embargo, hay, cuando mucho, evidencia escasa de apoyo para alguno de estos usos. Las preparaciones de manzanilla son ampliamente comercializadas como "hidrocortisona natural," y usadas para las enfermedades de la piel como eccema. Mientras sólo hay evidencia mínima de apoyo para este uso, por lo menos es un tratamiento inofensivo. Reportes generalizados de que la manzanilla es peligrosamente alergénica probablemente no tienen base. Usos Comunes Inflamación de la Piel y Heridas Menores [+1X] (Los números más altos indican una evidencia mayor; el modificador X indica resultados contradictorios. Consulte la Introducción para detalles de la escala de clasificación.) Inflamación de la Piel y Heridas Menores +1X La evidencia que apoya el uso de la crema de manzanilla en el eccema y heridas menores está limitada a casos reportados y estudios controlados de mala calidad.1,2,9 Un ensayo controlado por placebo de crema de manzanilla para el tratamiento del daño a la piel inducido por radiación en 50 mujeres que recibieron radioterapia para el cáncer de seno, no descubrió beneficios en comparación con el placebo. 3 Otros Usos Recomendados Un ensayo doble ciego, controlado con placebo de 164 individuos descubrió que el enjuague bucal de manzanilla no fue efectivo para el tratamiento de úlceras aftosas inducidas por quimioterapia (5-FU). 4 Evidencia débil sugiere que la manzanilla oral podría proteger contra daño gástrico causado por alcohol o medicinas 5 Page 1 of 3 Copyright © 2010 EBSCO Publishing. All rights reserved. antiinflamatorias. Un estudio controlado sugiere que la inhalación de vapor de aceite esencial de manzanilla, produce mejorías relativas a la dosis en síntomas de resfriado común. 10 Investigación en animales sugiere que los extractos de manzanilla tomados oralmente podrían tener acciones ansiolíticas, antiespasmódicas, y antiinflamatorias,6,7 y ésta es la base en la que la Germany's Commission E, aprobó el uso interno de manzanilla para "espasmos gastrointestinales y enfermedades antiinflamatorias del tracto digestivo." Sin embargo, no han habido ensayos humanos para evaluar los usos potenciales. Mecanismo de Acción Los flavonoides apigenina, chamazulene, y bisabolol pueden tener efectos antiinflamatorios y antiespasmódicos. 6,7 Dosis La crema de manzanilla es aplicada al área afectada de una a cuatro veces diariamente. El té de manzanilla es típicamente hecho al verter agua hervida sobre 2 ó 3 cucharadas cafeteras llenas de flores de manzanilla y remojando por 10 minutos. La disolución medicinal y pastillas de manzanilla deberían ser tomadas según las indicaciones de la etiqueta. La disolución medicinal a base de alcohol podría ser la forma más potente de uso interno de la hierba. Cuestiones de Seguridad La manzanilla está incluida en la lista GRAS (siglas en inglés para, Generalmente Reconocida como Segura) de la FDA. Aunque reportes de que los productos de manzanilla pueden causar reacciones severas en individuos alérgicos a la ambrosía, han recibido atención significativa media, cuando toda le evidencia es examinada, no parece que la manzanilla sea particularmente alergénica. 7 Algunos productos pueden estar contaminados con "manzanilla cimarrona," una planta altamente alergénica y de mal sabor de apariencia similar. Se desconoce la dosis máxima segura en personas con enfermedades renales o hepáticas severas. Seguridad en Niños Pequeños y Mujeres Embarazadas o Lactantes Las dosis máximas seguras para mujeres embarazadas o lactantes, o niños pequeños, no han sido establecidas. Sin embargo, no ha habido ningún reporte creíble de toxicidad causada por esta bebida común en té. Interacciones con Medicamentos La manzanilla contiene compuestos de coumarina que podrían potenciar a los agentes anticoagulantes o antiplaquetarios, aunque no hay reportes específicos de tales interacciones. Una encuesta general de los componentes de las plantas sugiere que la manzanilla podría inhibir la CYP 3A4. 8 Page 2 of 3 Copyright © 2010 EBSCO Publishing. All rights reserved. References [ + ] 1. Hormann HP, Korting HC. Evidence for the efficacy and safety of topical herbal drugs in dermatology: Part 1: anti-inflammatory agents. Phytomedicine. 1994;1:161-171. 2. Aertgeerts P, Albring M, Klaschka F, et al. 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