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Alimentación y Cáncer
Dr. Daniel Valdivia Leonardo
Servicio de Gastroenterología
Instituto Nacional de Enfermedad Neoplásicas
INEN
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Ningún alimento o componente
proteger por si solo contra el cáncer.
puede
Existe sinergismo en los compuestos de la dieta
que hace que juntos ofrezcan protección contra
el cáncer.
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30 – 40% de los canceres puede ser prevenido
con una dieta apropiada, actividad física,
manteniendo el peso adecuado.
La evidencia actual muestra que una dieta con
variedad de vegetales, frutas y granos ayudan
a disminuir el riesgo de cáncer.
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Comer mucho factor de riesgo de cáncer
Riesgo adicional causado por la obesidad
Efecto protector de comer menos.
Sobrepeso y obesidad: 14% muertes por cáncer
en hombres y 20% en mujeres.
Esófago, colon, recto, hígado, vesícula,
páncreas, riñón, estómago, próstata, mama,
útero, cérvix y ovario.
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Lácteos, huevos y carne no contienen fibra.
Alimentos refinados se les extrae la fibra.
Dieta baja en fibra incrementa el riesgo de
cáncer de recto.
Cinco porciones diarias de vegetales sirvió para
reducir el riesgo de cáncer, incrementándose en
mayores.
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Su ingesta ha sido asociada a Cáncer de Colon
y recto.
Aminas heterocíclicas formadas al cocinar.
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Fuente de fibra, omega 3, fito estrógenos y
antioxidantes.
Estudios en animales mostraron:
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Redujo el número de tumores (cáncer de próstata).
Redujo el número de metástasis (melanoma y cáncer
de mama).
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Dietas ricas en frutas y vegetales protegen
contra
el
cáncer,
enfermedades
cardiovasculares y diabetes.
Efecto protector en cáncer de estómago,
esófago, pulmón, cavidad oral, endometrio,
páncreas y colon.
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Vegetales Allium (ajo, cebolla, cebolletas)
Poseen Isotiocianatos, inhibidores de la
proteasa, vitamina C, acido fólico, beta
carotenos, flavonoides y alicina.
Reducen cáncer de estómago, colon, recto y
próstata.
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Brócoli, coliflor, col, coles de Bruselas.
Ricos en sulforofano e Isotiocianatos.
Tres o más porciones a la semana.
Reducen el riesgo de Linfoma Hodgkin, cáncer
de vejiga, próstata y pulmón.
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Selenio : propiedades anti cáncer
Disminución en incidencia de cáncer de
próstata, colon y recto.
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Granos, legumbres, nueces, semillas de girasol,
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Vitamina B12 , nutriente importante para la
estabilidad genética y reparación del ADN.
Acido fólico, se encuentra en las hojas verdes.
Disminuye incidencia de cáncer de colon, recto
y mama.
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Vitamina D, se forma al exponerse al sol.
Antioxidantes, beta caroteno y carotenoides.
Es mejor una dieta rica en diferentes tipos, que
la ingesta alta de uno solo.
Se encuentra en la zanahoria,
zapallo y
calabaza.
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Licopeno, se encuentra en los tomates, salsa de
tomate, jugo de tomate.
Vitamina C o ácido ascórbico, en altas dosis es
toxico para las células cancerígenas.
Otros Antioxidantes: Flavanol se encuentra en
el te verde.
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Inmigrantes Japoneses en USA :
↓25%
Segunda generación: ↓>50%
Generaciones subsecuentes comparables
a la población General
Los factores Ambientales son importantes
Ramon JM, Serra L, Cerdo C, Oromi J: Dietary factors and gastric cancer risk. A case-control study
in spain. Cancer 1993; 71:1731-5
Estatus socioeconómico
Bajo
Daño de la mucosa
Carencia refrigeración
Vegetales
frescos/frutas
/Micronutrientes
Tabaco/alcohol
Sal/
Comidas ahumadas
Pro-carcinógeno/
Carcinógeno
CG
Carencia de
antioxidantes
Ramon JM, Serra L, Cerdo C, Oromi J: Dietary factors and gastric cancer risk. A case-control study
in spain. Cancer 1993; 71:1731-5
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Tabaquismo: 1.5 veces el riesgo de cáncer
gástrico cardial y no cardial
ALCOHOL: no hay asociación
OBESIDAD: (IMC= 35 kg/m2)asociado a
cáncer gástrico cardial (RR 2.46), pero no
con cáncer no cardial> países desarrollados
Ladeiras-Lopes R, Pereira AK, Nogueira A, et al: Smoking and gastric cancer: Systematic review and meta-analysis
of cohort studies. Cancer Causes Control 2008; 19:689-701
Larsson SC, Giovannucci E, Wolk A: Alcoholic beverage consumption and gastric cancer risk: a prospective
population-based study in women. Int J Cancer 2007; 120:373-7
Renehan AG, Tyson M, Egger M, et al: Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and metaanalysis of prospective observational studies. Lancet 2008; 371:569-78
Conservantes alimentarios
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Algunos conservantes
alimentarios en los que se ha
demostrado claramente su
efecto carcinógenico
Nitratos, nitritos y
nitrosaminas
Las nitrosaminas han llamado
la atención a causa de su
actividad como potentes
carcinógenos.
Ahumados
Su efecto tóxico proviene de
los hidrocarburos policíclicos
que se producen en el proceso.
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Carne procesada
Curadas o ahumadas
Salchicha, tocino, jamón.
Comidas saladas
Comida chatarra
LOS HÁBITOS CULINARIOS
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La peor parada en esta historia ha sido “la barbacoa” y en general las
formas de cocinar a muy alta temperatura y con acción directa sobre
los alimentos. Cuando alimentos como la carne (sobre todo), el
pescado y algunas verduras, se cocinan directamente sobre el fuego
procedente de la combustión del carbón o leña, se producen en su
superficie unos compuestos, hidrocarburos aromáticos policíclicos,
que proceden de la combustión de las proteínas y que resultan
altamente tóxicos.
Con estos mismos procedimientos culinarios se pueden alterar los
glúcidos de algunos alimentos; pan tostado, patatas fritas y análogos,
debido a la reacción con proteínas y grasas a elevadas temperaturas,
ya que forman compuestos tóxicos (reacciones de Maillard).
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ALIMENTOS PROTECTORES
Fibra
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Por un mecanismo de secuestro de metabolitos potencialmente
cancerígenos ??
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Por acelerar el tránsito gastrointestinal haciendo menor el tiempo
de contacto de algunos metabolitos con el tejido (mucosas)
intestinal.
Vitaminas y minerales
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La mayor parte de las vitaminas estudiadas actúan como
protectores
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Vitaminas y minerales que intervienen de una
forma decisiva en la prevención del cáncer
Vitamina A y caroteno efecto trófico y protector
de los epitelios (piel y mucosas), participando
en la barrera defensivo- inmunológica de estas
estructuras
Los betacarotenos actúan atrapando radicales
libres y moléculas de oxígeno libre que son
compuestos tóxicos y cancerígenos
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Vitamina C o ácido ascórbico: Se le atribuyen
propiedades
antioxidantes,
inhiben
la
formación de nitrosaminas.
Flavonoides, se encuentran en la cascara.
Las naranjas, toronjas y mandarinas son una
fuente de vitamina C.
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Camotes, ricos en beta caroteno y ácido cafeico
Disminuye el aporte sanguíneo a los tumores
en crecimiento.
Ajos y cebollas, ricos en alicina.
Porción recomendada : 1 diente de ajo.
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Frituras, Alta ingesta grasas, y carnes rojas ↑CG
Nitratos => componentes N-nitroso : mitógenos y
carcinógenos
Sal => gastritis atrófica => ↑ Ph
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hiperproliferación, hiperplasia foveolar y
sobrecreciento bacteriano => CG
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No exceso de calorías.
Vegetales diarios, incluidos crucíferos y allium.
4 o mas porciones de fruta al día.
Fibra en la dieta.
No azucares o harina refinada.
Limitar las carnes rojas.
Exposición al sol.
Incluir alimentos ricos en antioxidantes.
Evitar el consumo de alimentos ahumados o cocidos
directamente al fuego.
Evitar el uso de sal como condimento.
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