APLICABLE SOLAMENTE PARA SOCIEDADES CONTROLADAS ANEXO III – SOCIEDADES COMERCIALES Nº de Legajo Nº de Matrícula Denominación Localidad Partido Domicilio Domicilio Especial Vencimiento Contrato Social Fecha de Cierre de Ejercicio Órgano de Fiscalización Interna Sindicatura Consejo de Vigilancia Incluida Artículo Nº 299 Ley Nº 19.550 Comisión Fiscalizadora Si No Se encuentra en Concurso Judicial Fecha de Apertura Juzgado Partido Se encuentra en proceso de Quiebra Judicial Fecha Juzgado Partido Acredita pago de Tasa Anual de Fiscalización Si Acompaña Fotocopia No Si No DATOS DE LA ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA - EXTRAORDINARIA DE FECHA Fecha de Convocatoria Publicación Boletín Oficial Del Publicación en el Diario Al Simultanea Primera y Segunda Convocatoria Al Del Si No Nº del Artículo del Estatuto que prevée simultanea Hora de inicio prevista en la Convocatoria Capital Social con derecho a voto Hs. Hora de inicio Cantidad de votos Hs. Capital Social presente con derecho a voto Cantidad de votos presentes Quórum Primera Convocatoria % Quórum Segunda Convocatoria % Cuarto Intermedio para fecha % Quórum Cuarto Intermedio % DATOS DEL BALANCE FINALIZADO EL Aprobado por Mayoría Unánime Activos Corrientes Activos No Corrientes Pasivos Corrientes Pasivos No Corrientes Pasivos Comerciales Pasivos Financieros Patrimonio Neto Capital Social Ingresos del Ejercicio Costos y Gastos del Ejercicio Resultado Histórico Resultado Ajustado Práctica Revalúo Técnico Fecha de Certificación del Balance en el C.P.C.E.P.B.A. Confeccionado por Contador Dictamen Favorable Abstención del Dictamen Dictamen con Salvedad DISTRIBUCIÒN DE UTILIDADES A Reserva Legal A Remuneración del Directorio A Remuneración de la Sindicatura A Distribución en Efectivo A Distribución de Acciones A Resultados Acumulados COMPOSICIÓN DEL DIRECTORIO Y ÓRGANO DE FISCALIZACIÓN CARGO NOMBRE Y APELLIDO DOMICILIO D.N.I MANDATO DESDE / HASTA DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN EL PRESENTE FORMULARIO SON VERDADEROS Y QUE RESPONDEN A LA DOCUMENTACIÓN, LIBROS SOCIALES Y CONTABLES DE LA SOCIEDAD QUE REPRESENTO LUGAR Y FECHA _____________________________________ REPRESENTANTE LEGAL DE LA SOCIEDAD FIRMA Y SELLO CERTIFICACIÓN DE FIRMA POR AUTORIDAD COMPETENTE (ESCRIBANO)