DIAGRAMA DE ATENCIÓN MÉDICA CÁNCER CERVICO UTERINO CÁNCER: Tumor maligno en general, es la pérdida de control del crecimiento y división de las células que puede invadir y destruir estructuras adyacentes y propagarse a sitios alejados para causar la muerte. PREVENCIÓN *PROMOCIÓN DE LA SALUD.- (a la población en general, especialmente a las mujeres y sus parejas) -Educación para la salud. Informar sobre la importancia de la enfermedad, factores de riesgo y posibilidades diagnósticas y terapéuticas, la importancia sobre la detección y tratamiento, orientar a las mujeres sobre la responsabilidad en el autocuidado de su salud y a los varones sobre su participación en los factores de riesgo. -Participación social. Promover la participación de grupos organizados y de líderes de la comunidad, coordinarse con el sector educativo para tratar el tema, invitar a agrupaciones gremiales y centros laborales, para campañas de detección oportuna. -Capacitación a promotores. Capacitar a promotores institucionales y voluntarios, de acuerdo a los lineamientos. *DETECCIÓN OPORTUNA DETECCIÓN OPORTUNA -Se realizará cada 3 años en aquellas mujeres con dos citologías previas anuales consecutivas, con resultado negativo a infección por VPH, displasias o cáncer. -Las mujeres con los problemas anteriores, serán objeto de un seguimiento en una clínica de displasias y cuando sean dadas de alta, reiniciaran la periodicidad anual. -Las mujeres con resultados positivos a procesos inflamatorios inespecíficos deberán continuar con exámenes anuales hasta que haya dos resultados consecutivos negativos ELABORO: *MPN/2003. REVISÓ: FCS/ARF/03 FACTORES DE RIESGO *Mujer 25-64 años de edad *Inicio temprano de relaciones sexuales (antes de los 18 años) *Múltiples parejas sexuales (tanto del hombre como de la mujer) *Infección cervical por virus del papiloma humano *Antecedentes de enfermedad de transmisión sexual *Tabaquismo *Deficiencia de folatos y vitaminas A, C y E *Nunca haberse practicado el estudio citológico DIAGNÓSTICO para establecer el diagnóstico del cáncer del cuello del útero se requiere: -Presencia de células de aspecto maligno en el estudio citológico -Imágenes de apariencia maligna en la colposcopia -Confirmación por estudio histopatológico REFERENCIA Las pacientes con reporte citológico de infección por virus del papiloma humano, displasia moderada, severa o cáncer, deberán referirse a una clínica de displasias o centro oncológico, para la confirmación diagnóstica por estudio histopatológico y para el tratamiento y control. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA *Sistema de búsqueda intencionada de casos *Son objeto de estudio epidemiológico, los casos probables y confirmados de displasia leve, moderada y severa, cáncer in situ y cáncer invasor, microinvasor y adenocarcinoma. *El estudio epidemiológico comprende los diferentes formatos de procacu. *Registro nominal de casos nuevos y confirmados de displasia leve, moderada y severa, in situ, microinvasor y adenocarcinoma *Seguimiento de casos FUENTE: NOM 014