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Por
nuestra
Año XIX • N° 218 • Junio 2011
§ Asma
§ Edulcorantes
§ Plantas medicinales
§ Abuso de anabólicos
§ Afecciones invernales
§ Comidas y dulzuras
7
Por Nuestra Salud.................................................................... 03
Temario
Afecciones invernales
Recomendaciones del pediatra..........................................
04
Abuso de anabólicos
Advertencia del ANMAT.....................................................
AÑO XIX - N° 218
Junio de 2011
Propietario Colegio
de Farmacéuticos de la
Provincia de Santa Fe
1° Circunscripción.
Crespo 2837 (3000) Santa Fe
Dirección:
Farm. Hugo I. ROBATTA
Producción y Redacción:
Farm. Ana M. GONZÁLEZ
Farm. Silvina FONTANA
Colaboración:
Celia RUDI
Diseño: Ma. Victoria Acosta
Tel: 154056987 - 4524960
Plantas medicinales
Diamela: Propiedades y usos.............................................
Fuente:
La información general
proporcionada en los
artículos que se
mencionan en el temario,
es extraída del Sistema
de Información de
Medicamentos (SIM)
del Colegio de Farmacéuticos
de la Prov. de Sta. Fe,
1° Circunscripción.
Registro de la Propiedad
Intelectual 901915
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Edulcorantes
Productos farmacéuticos...................................................
12
Asma
Recomendaciones para el paciente...................................
14
Humor
De Sergio Periotti...............................................................
16
Entretenimiento
Elija una sombra................................................................
17
Comidas y dulzuras
Profiteroles con crema de naranja y ganache.....................
Impresión:
Imprenta LUX S. A.
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Por
nuestra
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Por Nuestra Salud.................................................................... 04
Previniendo las enfe
Según estadísticas mundiales, los niños menores de 5 años padecen anualmente de 5 a
8 episodios de Infecciones Respiratorias Agudas. Ello se debe a que en esa edad tienen
pocas defensas, las cuales van aumentando
al estar en contacto con los microbios (virus y
bacterias).
Las enfermedades respiratorias son más
frecuentes en otoño e invierno, por la circulación de virus y bacterias que predominan en estas estaciones frías, y porque
en estas épocas se permanece más tiempo en lugares cerrados, respirando el mismo aire, en convivencia más estrecha con
muchas personas, como por ejemplo en
guarderías, escuelas y el mismo hogar.
La mayoría de las veces el niño se resfría
por la adquisición de un rinovirus. Esto
puede ocurrir reiteradas veces, ya que
existen más de 100 serotipos diferentes
de este virus y el contacto con uno de ellos
no da inmunidad (defensas del organismo) para los otros. Ello hace que el niño
salga de un resfrío y pueda sufrir otro a los
pocos días.
También existen otras infecciones de las
vías respiratorias altas o bajas que pueden suponer una mayor preocupación según la edad o estado de defensas del niño: anginas, otitis, sinusitis, adenoiditis,
faringitis, laringitis, traqueitis, bronquitis,
bronquiolitis, las tan temidas neumonías
y la gripe.
Por todo esto, hay que preparar al niño
contra estas enfermedades, ya que muchas de ellas son prevenibles por medio
de vacunas, aislamiento, higiene y consulta precoz al pediatra.
Recomendaciones a tener en cuenta
Prevención
­ Mantener la lactancia materna todo el
tiempo que sea posible.
­ Cumplir con la administración de todas
las vacunas obligatorias. Este año se agregó al Calendario Nacional de Vacunación, la vacuna antigripal para los niños
de 6 meses a 2 años y para los mayores
de esa edad que pertenezcan a “grupos
de riesgo”. También se incorporó al Calendario, la vacuna antineumocócica.
­ Evitar los hacinamientos en espacios cerrados y pequeños.
­ Airear las habitaciones del niño 3 ó 4 veces al día, y permitir la entrada del sol.
­ No fumar en la casa, ni en ambientes cerrados.
­ Realizar lavado de manos y mantener la
higiene en la casa, jardines, guarderías y
escuelas.
­ Evitar el contacto con enfermos.
­ No sobreabrigar al niño (el resfrío no es
por el frío).
­ Darle mucho líquido y jugo de frutas, en
especial cítricos, a los niños mayores.
Signos de alarma
El resfrío común casi no afecta el estado
general y puede ocasionar fiebre leve. Por
lo tanto, ante la aparición de:
­ fiebre elevada, mayor de 38 °C,
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rmedades invernales
­ resfrío prolongado, más de 7 días de
duración,
­ tos con ahogos o dificultad y “agitación
al respirar”,
­ rechazo del alimento,
­ decaimiento importante,
Tratamiento
Cuando un niño tiene un “simple” resfrío,
se deberán mantener limpias las fosas
nasales. Se utilizará solución fisiológica,
si es pequeño, y se extraerán las mucosidades con un pañuelo, si es mayor.
No a los remedios caseros y a la automedicación.
­ cambios en el color de la piel;
se debe recurrir a la consulta médica, ya
que otras causas, como gripe, anginas, sinusitis, otitis, bronquitis y neumonía, pueden aparecer junto al resfrío común.
No a los antibióticos.
No a la Aspirina o medicamentos que contengan Ácido Acetilsalicílico.
Ante la aparición de SIGNOS DE ALARMA se debe recurrir
con premura al médico pediatra.
Colaboración: Dr. Raúl Nessier.
Médico Pediatra
CON LA SALUD NO SE JUEGA
MEDICAMENTOS SÓLO EN FARMACIAS
SI CONOCE DE LA VENTA EN LUGARES NO HABILITADOS, INFÓRMELO AL
0800 999 7661
SE LO RECOMIENDAN
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Consumo abusiv
Advertencia de la Administración Nacional de Me
Aunque los esteroides anabólicos son
sustancias aptas para aumentar la masa
y la fuerza muscular, tanto en hombres
como en mujeres, su venta ilegal y su consumo abusivo generan graves riesgos para la salud y preocupan a las autoridades
sanitarias de todo el mundo.
En nuestro país, el único esteroide anabólico autorizado como especialidad medicinal es la nandrolona, que sólo puede
expenderse bajo receta archivada para
pacientes que presentan determinadas
condiciones. Sin embargo, es sabido que
también se consume en ocasiones de manera indiscriminada e ilegal, sin prescripción médica, en los gimnasios y en otros
ámbitos del deporte.
Si bien el consumo de nandrolona y de
otros anabólicos como el estanozolol y la
testosterona se encuentra prohibido por
las normas antidopaje, tanto antes como
durante la competencia, algunos deportistas los utilizan para aumentar su rendimiento, sobre todo en el caso de actividades como el fisicoculturismo y el tenis,
entre otras. Para ello, aprovechan que dichas sustancias se ofrecen ampliamente
por Internet, en algunos casos sólo con
una etiqueta donde figura el nombre de
la droga y el de la droguería. Por supuesto, estos productos no han sido aprobados para su venta por la ANMAT.
Quienes recurren a los anabólicos no
suelen tener en cuenta que su uso prolongado, incluso en individuos sanos, puede generar eventos adversos graves, e incluso la muerte. Entre sus efectos no deseados encontramos los siguientes:
­ Náuseas, vómitos y signos de insuficiencia hepática grave. Posible ictericia a los
pocos meses de uso.
­ Retención de líquidos y edema.
­ Dolores óseos. Depresión y conductas
agresivas.
­ Signos de virilización en las mujeres y,
como consecuencias de ello, la presencia de síntomas como acné, hirsutismo,
gravedad en la voz, alopecía e irregularidades menstruales.
­ En las embarazadas, pueden provocar
masculinización de fetos femeninos.
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o de anabólicos
dicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT)
­ En el hombre adulto, en pocos meses
puede disminuir la cantidad de espermatozoides y producirse agrandamiento de
la próstata, obstrucción uretral, comportamiento agresivo y apneas del sueño.
Además, en la “Base de Datos de Efectos
Adversos” del Sistema Nacional de Farmacovigilancia (SNF) se registran algunos casos de hepatotoxicidad por estanozolol, uno de los anabólicos que puede
administrarse por boca, así como también episodios de muerte supuestamen-
te provocada por el consumo de nandrolona.
Por último, cabe destacar que, recientemente, el laboratorio productor de la única especialidad medicinal autorizada que
contiene nandrolona ha presentado el
informe periódico de actualización de seguridad, donde también se reconoce el
uso fuera de las indicaciones del prospecto. En consecuencia, el SNF está realizando una reevaluación de la relación beneficio/riesgo del producto.
Para hacer un alto
Lo admirable es que el hombre siga luchando
y creando belleza en medio de un mundo bárbaro y hostil.
Hay una manera de contribuir a la protección de la humanidad,
y es NO resignarse.
En la bondad se encierran todos los géneros de sabiduría.
Ernesto Sábato (1911 - 2011).
Novelista y ensayista argentino. Su obra se caracteriza por un profundo contenido
intelectual sobre la difícil separación entre las nociones del bien y del mal, y por un
estilo brillante e inquietante. Nació en Rojas (Buenos Aires). Se licenció en Física y
Matemáticas en la Universidad de La Plata. Entró en contacto con el surrealismo,
experiencia transcendente en su vida ya que decidió adentrarse en los territorios más
oscuros del arte apoyándose en el lenguaje del inconsciente y en los métodos del
psicoanálisis. “Sobre héroes y tumbas” (1961), considerada la mejor novela argentina
del siglo XX, fue su segunda obra y lo consagró como escritor universal.
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Plantas medicinales
Diamela
Jasminum sambac Linn
Es nativa del Sur de Asia, India, Myanmar y Sri Lanka. Este hermoso arbusto
trepador pertenece a la familia de las
Oleáceas. Sus hojas persistentes de
color verde oscuro, están dispuestas en
largas ramas y sostenidas por pecíolos
cortos; son opuestas, algo acorazonadas, aovadas y, a veces, redondas, con
surcos un tanto marcados.
Las flores muy fragantes y numerosas,
de color blanco ligeramente cremoso
enrojecen al marchitarse. Se disponen
solitarias o en grupos de tres. Hay tres
variedades principales de Diamela que
se diferencian entre sí por la estructura
de la corola. Algunas poseen una sola
capa de pétalos alargados y otras se
asemejan a pequeñas rosas blancas de
muchos pétalos.
El fruto es una baya negra cuando está
maduro. En las especies cultivadas contienen muy pocas semillas, por lo que la
reproducción se realiza de forma vegetativa.
Medicinalmente se usan las flores, las
hojas y la raíz.
Es considerada afrodisíaca, antidepresiva, antiséptica, cicatrizante, expectorante, antiespasmódica, galactogoga,
sedativa y tónico uterino.
Las flores contienen un alto tenor de un
aceite esencial con una fragancia dulce
y sutil. En un estudio fitoquímico de la
Diamela se encontraron alcaloides, glucósidos, flavonoides, terpinas, taninos,
resinas y ácido salicílico.
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Tienen propiedades pectorales, se emplean en bronquitis y asma, preparadas
en cocimiento. Calman la tos irritante y
ayudan a combatir la ronquera y laringitis.
En uso externo, la decocción de flores
secas es adecuada para realizar lavados en afecciones oculares (ojos cansados, irritados), úlceras y en dermatosis.
Se usa en infusión con 3-6 g de flores
secas o tallos, para estados febriles,
distensión abdominal y diarreas.
En China, las flores secas procesadas
con Té verde forman parte del popular
Té de Jazmín.
En cosmética se usa un macerado de
las flores en aceite de Ben (Moringa
oleífera) o en aceite de Coco (Cocos lucífera), para fabricar productos para el
cabello, el rostro y el cuerpo; o como
base para perfumes. La infusión de las
flores se utiliza para lavar el rostro, debido a su fragancia y sus propiedades
higienizantes y confortantes.
En las raíces se aislaron: ácido dotriacontanoico, dotriacontanol, ácido oleanólico, daucosterol y hesperidina. En
combinación con otros fármacos se usan en esguinces y fracturas para aplicar como cataplasmas externos.
Las hojas frescas también se pueden
administrar internamente, en decocción, para la fiebre. Las hojas secas remojadas en agua se utilizan como cataplasma.
Estudios biotecnológicos realizados en
la India han encontrado que los extractos tienen cierta actividad antimicro-
biana contra diversos agentes patógenos, lo que sustentaría el uso tradicional para las infecciones que le han
dado estas culturas.
El aceite esencial, llamado “rey de los
perfumes” (la rosa es considerada “la
reina”), es favorito tanto en India como
en otras regiones asiáticas. Se le atribuyen propiedades como afrodisíaco,
antidepresivo, antiséptico, cicatrizante,
revitalizante de la piel. En la medicina
ayurvédica es, además, un valioso remedio en casos de depresión. Calma
los estados de ansiedad, produciendo
una sensación de confianza, optimismo, euforia, a la vez que restablece la
energía. Facilita el parto mediante el
fortalecimiento de las contracciones y
al mismo tiempo alivia el dolor.
Aplicado localmente mediante fricción
es, además, una valiosa ayuda en el
alivio de dolores musculares, esguinces y extremidades rígidas.
Actualmente, es cultivada en Filipinas
con propósitos ornamentales.
Precauciones
No es conveniente su uso durante el embarazo, ni en niños.
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El perfume de la planta de Diamela, era infaltable en los patios de antaño. Luego, la
moda determinó a otras plantas y otros estilos de jardinería y su cultivo fue sepultado en el olvido, a pesar de su belleza, exquisita fragancia y sus méritos medicinales y cosméticos.
Es la flor nacional de Filipinas, donde es conocida como Sampaguita. Con ella se
confeccionan los “leis” o collares de flores. Éstos se ofrecen no sólo a turistas como
bienvenida sino también a nuevos graduados o ganadores de competencias como
símbolos de honor por sus logros. Son además ofrendados a las divinidades en
Iglesias o altares familiares. La palabra ”Sampaguita" proviene de "Sumpa guardería", es decir "te lo prometo”. Las parejas jóvenes se los intercambian, como prenda
de su amor, no muy diferente del intercambio de anillos en occidente.
Colaboración: Farm. Yenie Eichenberger
RECUERDE: el uso de plantas medicinales no debe ser motivo de retraso a la consulta médica.
Tampoco debe reemplazar la medicación prescripta por el médico.
Cuando consulte al médico, comuníquele si está utilizando hierbas medicinales.
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Edulcorantes
Los edulcorantes son sustancias que sirven para endulzar alimentos y medicamentos.
- personas que tienen sobrepeso u obesidad y que cumplen con una dieta reducida en calorías,
Se clasifican en:
- para quienes padecen diabetes o hipertrigliceridemias (altos niveles de un tipo
de grasa, en la sangre), enfermedades en
las que se debe limitar y controlar la ingesta de azúcares simples.
w Nutritivos o calóricos (ejemplos: sacarosa, glucosa, fructosa, sorbitol)
w No nutritivos o no calóricos o “cero” en
calorias (ejemplos: ciclamato, sacarina,
aspartamo, taumatina, esteviósido)
A su vez, los nutritivos y no nutritivos pueden ser:
w naturales (ejemplos: sacarosa, glucosa,
fructosa, sorbitol, taumatina, esteviósido)
w artificiales o de síntesis en laboratorio (ejemplos: ciclamato, sacarina, aspartamo)
La publicidad y difusión de una diversidad
de dietas y el consecuente auge y desarrollo de los productos “Light”, han contribuido a la popularización de aquellos “edulcorantes” que realizan un aporte calórico
muy inferior o nulo respecto al azúcar común y otras sustancias energéticas, como la
fructosa o azúcar de la fruta, la glucosa y la
miel, manteniendo el mismo nivel de dulzura. Por ello, son una alternativa al consumo de estas sustancias.
Los edulcorantes no nutritivos…
¿son realmente necesarios?
Son una verdadera alternativa al consumo de azúcar y permiten degustar alimentos dulces, evitando el aporte de calorías;
no producen caries y no modifican los niveles de azúcar en la sangre. Por ello, su
uso es muy adecuado para:
Para el resto de la población, su consumo
no resulta estrictamente necesario dado
que la ingesta moderada de azúcares simples, en una dieta equilibrada, no es perjudicial.
¿Son seguros?
Desde siempre, el consumo de edulcorantes ha suscitado cierta polémica en
torno a la inocuidad y posibles consecuencias para la salud. Al respecto, es importante destacar que, antes de que un
determinado edulcorante se comercialice, debe ser aprobado por las Agencias
Oficiales de Medicamentos. Estos entes
reguladores exigen, al laboratorio productor, la determinación de un parámetro denominado Ingesta Diaria Admisible (IDA),
que es la cantidad total de edulcorante
que una persona puede consumir en un
día sin que se produzca daño para la salud. El valor de IDA debe figurar en los envases de todos los edulcorantes que se
comercializan.
Aunque los edulcorantes no nutritivos sintéticos se consiguen en diversos comercios, y se ofrecen en cafeterías y bares,
son productos farmacéuticos, y muchos
de ellos tienen recomendaciones particulares de uso.
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Asesoramiento del farmacéutico
- Si no existen contraindicaciones específicas, se debe preferir el consumo de los
edulcorantes naturales.
- Algunos edulcorantes naturales no están recomendados en personas que padecen ciertas anormalidades genéticas
del metabolismo de los carbohidratos, como la intolerancia a la fructosa.
- La fructosa o levulosa se emplea en productos para personas que tienen diabetes. Es cariogénico, es decir, puede provocar caries si no se mantiene una adecuada higiene buco-dental. El consumo de dosis
superiores a 20 g al día, puede elevar los
niveles de triglicéridos sanguíneos, por lo
que su empleo está desaconsejado en casos de hipertrigliceridemia.
- Debe evitarse el consumo en exceso de
edulcorantes artificiales y respetar la IDA
autorizada (dato que consta en el envase
del producto).
- Los edulcorantes no nutritivos son recomendados para las dietas pobres en calorías y, además, no contribuyen a aumentar la glucosa en sangre.
- Las personas que presentan fenilcetonuria, una enfermedad que se caracteriza
por la acumulación excesiva del aminoácido fenilalanina, no deben utilizar el aspartamo dado que contiene fenilalanina
en su composición.
- Los edulcorantes de la familia de "alcoholes del azúcar", en una dosis alta
(más de 50 gramos de sorbitol o más de
20 gramos de manitol al día), pueden causar diarrea.
- Si se realiza alguna dieta para bajar de
peso, se debe evitar el consumo de los alimentos que se venden bajo el epígrafe de
“especiales para diabéticos”, ya que su
contenido en calorías no es inferior al de
los comunes y generalmente no están
libres de fructosa, sorbitol, manitol o xilitol.
Ante cualquier duda consulte a su farmacéutico.
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Asma
Tu farmacéutico te aconseja…
El asma es una enfermedad de alta prevalencia, dado que casi todos los factores
desencadenantes tienen que ver con el
medio ambiente y el estrés originado por
el ritmo acelerado de vida. Está considerada como una de las diez enfermedades
más extendidas en el primer mundo; en
general, su incidencia oscila entre el 5% y
el 10% de la población.
­ en la que la obstrucción bronquial es
reversible.
Aunque el asma es una enfermedad de
buen pronóstico y el tratamiento farmacológico permitiría a los pacientes llevar
una vida normal, libre de síntomas, se
estima que casi un 70% de ellos no cumple el tratamiento.
­ crónica (de larga duración)
Es necesario la educación sanitaria del
paciente y su entorno familiar, enfocada
al cuidado y autocontrol, de modo de poder conseguir y mantener una buena calidad de vida.
­ inflamatoria (los bronquios se inflaman)
Recomendaciones
El asma se caracteriza por ser una
enfermedad:
­ de los bronquios (además de infla-
marse, se estrechan por contracción de
su musculatura)
­ con sibilancias (silbido que produce el
aire al pasar por los bronquios estrechados)
­ que habitualmente se presenta en episodios (repetidos)
­ Mantenga hábitos saludables en cuanto a la alimentación y actividad física, ello
le ayudará a mantener fortalecido el
sistema inmunológico.
­ No se exponga a cambios bruscos de
temperaturas; si debe salir al frío desde
un ambiente calefaccionado, debe taparse la boca y la nariz (por ejemplo, con una
bufanda) para evitar respirar el aire frío.
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­ Mantenga su ambiente libre de humo
de tabaco. Un estudio realizado en Zaragoza (España) permitió concluir que los
niños con padres fumadores tienen el
doble de posibilidades de sufrir asma
respecto de los niños cuyos progenitores
no son fumadores.
­ Lave semanalmente la ropa de cama y
mensualmente las frazadas con agua a
60 ºC, y frecuentemente las cortinas de la
casa. La limpieza del hogar debe ser de
modo tal que no se levante polvillo. No
utilizar plumeros ni escobas; en cambio
utilizar aspiradora y trapos húmedos.
­No manipule productos con solventes
(pinturas, plastificantes, insecticidas u otros productos químicos) ni permanezca
en ambientes donde se los utilice, sin la
adecuada ventilación.
­ Evite guardar en el dormitorio objetos
que puedan acumular polvo, tales como
alfombras, cortinados, libros, peluches,
almohadones.
­ Cumpla el tratamiento con los medicamentos tal como se lo indicó el médico,
respetando las dosificaciones.
­ Asegúrese de entender las indicaciones
de uso de los inhaladores. Antes de retirarse
de la farmacia verifique con su farmacéutico que haya comprendido las especificaciones en forma correcta. Es muy importante la coordinación entre la inspiración y el
disparo del dispositivo para lograr los efectos terapéuticos esperados.
­ Cumpla las especificaciones de conservación y limpieza del dispositivo, tal
como lo detalla el prospecto. Consulte
con su farmacéutico las dudas que tenga
al respecto.
­ En caso de asma inducido por el ejercicio, se recomienda hacer precalentamiento, tener cuidado con los cambios
bruscos de temperatura, hacer la actividad de forma gradual y, si está indicado
por el médico, administrarse medicación
preventiva antes de realizar el ejercicio
físico.
­ Luego de la administración del medicamento con el inhalador se debe realizar el
cepillado dental y enjuague de la boca
con buches de agua.
­ Evite la automedicación.
­ Cumpla con el plan de vacunación indicado.
Actualmente, los pacientes pueden practicar deportes, incluso a nivel profesional.
El asma, en general, no es causa de absentismo escolar ni laboral.
Para una mejor calidad de vida del paciente con asma, es importante la toma
de conciencia de la relevancia que tiene
el uso correcto de los medicamentos y el
control de los factores influyentes.
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Entretenimiento
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La solución en el
próximo número…
Solución a la propuesta del número anterior:
Hace muchos… muchos siglos atrás, una vieja reina, muy extravagante,
encargó a su jardinero que plantara 12 árboles en 6 filas de 4 árboles cada
una, de lo contrario haría cortar su cabeza. El jardinero quedó asombrado
por un instante, pero luego dijo que lo haría con rapidez y facilidad. ¿Cómo
hizo el astuto jardinero para salvar su preciada vida?
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comidas y dulzuras
Profiteroles con crema
de naranjas y ganache
1
Masa bomba: hervir 125 mL de agua,
125 mL de leche, 1 cda. de azúcar y 110 g de
manteca. Retirar del fuego. Agregar 140 g de
harina, toda en una sola vez, y mezclar bien
con una batidora de mano. Llevar al fuego, seguir mezclando con una cuchara de madera
hasta que se incorporen los ingredientes y el
bollo de masa se despegue del fondo del recipiente. Retirar del fuego y agregar 3-4 huevos
enteros de a uno, luego un poco de sal. Formar
bollitos con la masa y colocarlos en una placa
de horno enmantecada y enharinada. Cocinar a
200 °C durante 10 minutos; luego bajar la temperatura a 180 °C y cocinar por otros 10 minutos más (o hasta que estén dorados y secos).
3
Ganache:
derretir a baño María
100 mL de crema de leche, 200 g de chocolate
amargo, 50 g de manteca, 1 vasito de licor de
naranjas.
4
Terminación:
Para servir acomodarlos en una fuente formando una pirámide
y cubrirlos con la salsa ganache tibia.
2
Crema de naranjas: calentar 500 mL de leche,
con la ralladura de una naranja y esencia de vainilla,
retirar del fuego cuando se desprende el hervor.
Mientras la leche se enfría un poco, batir 4 yemas de
huevo con 125 g de azúcar. Incorporar 30 g de harina
y, luego, la leche. Cocinar sobre fuego muy lento y revolver constantemente, para que no se pegue, hasta
que espese. Dejar enfriar, mezclar con 200 ml de crema de leche batida a medio punto. Rellenar los profiteroles con la crema de naranja.
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