desarrollando nuevos trastornos a travs de la figura corporal

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R:: Angela Tangarife Jaramillo, Psicóloga, Esp. Terapia Cognitiva.
Docente FUMC
RESUMEN
No solo la población adolescente femenina, manifiesta signos poco
saludables para el organismo, en este caso delgadez extrema. Pero
poco se han manifestado los síntomas de los adolescentes en quienes
se ha incrementado la necesidad de poseer un cuerpo armonioso que
denote corpulencia.
La dificultad en ambos casos no radica en la
apariencia corporal como tal, sino los métodos utilizados para alcanzar
patrones de belleza muy elevados (esquemas de aceptación y
aprobación), destacando en este caso, los excesos de ayudas con
químicos (esteroides) y ejercicio físico para lograr una apariencia con
mucha musculatura. Toda esta situación pesa y nos anuncia los
cambios informacionales de las generaciones, principalmente la de los
adolescentes, quienes son ahora, los que están presentando
conductas “aceptadas” detrás del deporte, pero que esta marcando
nuevos patrones alimenticios y comportamentales que ameritarían una
evaluación.
PALABRAS CLAVES
Desorden alimenticio, bulimia, anorexia, esquemas, físico-culturismo,
esteroides anabólicos y andrógenos.
ABSTRACT
Not only the female teenager population, shows not very healthy sings,
for the organism, In this case extreme thinness. But the teenagers´
symptoms have show a little in who the necessity of possessing an
harmonious body that denotes corpulence has been increased. The
difficulty in both cases, doesn't reside in the corporal appearance itself,
but the methods used to reach very high patterns of beauty, highlighted
in this case, (approbation scheme of acceptance) the physical and
chemical excesses (steroids) to achieve an appearance with a lot of
musculature. All this situation weighs and announces the informational
changes of the generations to us, mainly the one of the teenagers, who
are, now those that are presenting "accepted" conducts behind the
sport, but that is marking new nutritional and behavior patterns that
would need an evaluation.
INTRODUCCIÓN
Acaso,
el miedo a engordar, la alteración de la percepción de la
silueta y el peso, el pensamiento obsesivo con la comida, el rechazo a
mantener un peso corporal mínimo normal, los atracones de comida y
los métodos compensatorios inapropiados
para no ganar peso
(Belloch, 91) ¿son los únicos indicios para diagnosticar un trastorno
de la conducta alimentaría?.
Esa percepción es la que se ha generado a lo largo del que hacer
clínico, pero día a día nos enfrentamos con patrones diferentes que
disminuyen la funcionalidad de las personas y generan malestar para
el área social, familiar, de pareja y personal. Esa percepción pasada,
ha limitado la visualización de conductas en el sexo masculino, en
donde el exceso de deporte, la corpulencia y la “salud física” están
enmascarando las ayudas químicas (esteroides) a la vez que solapan
las “ideas de aprobación” y de “ideal del físico”.
Como lo señalan los estudios realizados en Argentina (Mariani,) “una
población masculina que concurre a gimnasios de físico culturismo,
mediante cuestionarios auto administrables, puso de manifiesto la
posible existencia de un nuevo Trastorno de la Conducta Alimentaría”.
En este caso, la prevalencia se da en el género masculino.
LOS DATOS ACTUALES
Hasta ahora, se reconocían dos tipos específicos de trastorno, la
anorexia nervosa y la bulimia.
La primera manifiesta: Rechazo a
mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal
considerando la edad y la talla (P.ej. pérdida de peso que da lugar a
un peso inferior al 85% del peso esperable).
Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en un obeso, incluso
estando por debajo del peso normal y la percepción de la silueta
distorsionada. Este presenta don subtipos, el restrictivo y el
compulsivo/purgativo.
Y la segunda, la bulimia nervosa, caracterizada por:
Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:
ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p.ej. en un período
de dos horas) en cantidad superior a los que la mayoría de las
personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas
circunstancias y sensación de pérdida de control sobre la ingesta del
alimento (p.ej. sensación de no poder parar de comer o no poder
controlar el tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo). Los
dos subtipos identificados en el DSM- IV son de tipo purgativo y no
purgativo.
Las creencias e ideas enmarcadas en la patología son referidas a
determinadas distorsiones cognitivas derivadas de creencias y valores
acerca de la imagen corporal y el peso. La falta de autocontrol de la
dieta que aparece en la paciente bulímica (y en las anoréxicas con
problemas bulímicos) se relacionaría con una necesidad extrema de
autocontrol de estas personas en determinadas áreas (rendimiento
escolar, control corporal, etc.). La creencia o supuesto básico sería del
tipo: "El peso y la imagen corporal son fundamentales para la
autovaloración y la aceptación social". Con esta creencia se
interrelacionarían una serie de distorsiones cognitivas. (Caballo, 96).
OTRA PERSPECTIVA
Los trastornos mencionados anteriormente, tienen mayor prevalencia
en mujeres que en hombre, pero este nuevo tipo de desorden se
podría convertir en un trastorno silencioso, ya que esta encubierto por
el deporte, seduciendo “tener un cuerpo perfecto” sin tener en cuenta
que para la practica de este, se están ingiriendo sustancias tales como
los esteroides (la clase de drogas) anabólicos (que intervienen en un
proceso constructivo)
y los andrógenos (que promueven las
características masculinas). Los esteroides anabólicos son derivados
sintéticos de la hormona masculina, testosterona.
Estos derivados de la testosterona promueven el crecimiento del
músculo esquelético y aumentan la masa magra corporal.
Como lo mencionan los reportes, los esteroides anabólicos se toman
por vía oral o se inyectan, y los atletas y otros toxicómanos suelen
tomarlos en ciclos de semanas o meses, más bien que continuamente,
en patrones llamados de uso cíclico. El uso cíclico consiste en tomar
varias dosis de esteroides en un período determinado, dejar de
tomarlos por un tiempo y comenzar de nuevo. Además, “los usuarios
suelen combinar diferentes clases de esteroides para maximizar su
eficacia y, al mismo tiempo, minimizar sus efectos desfavorables. Este
proceso se conoce como amontonamiento ("stacking")”. (Pine, 88).
Las principales razones que se han encontrado en las personas que
abusan de los esteroides son: Mejorar su rendimiento en los deportes,
aumentar su musculatura y/o reducir su grasa corporal. Este grupo
incluye a algunas personas que padecen de un síndrome de conducta
(dismorfia muscular) en el que la persona tiene una imagen
distorsionada de su cuerpo. Los hombres con esta condición se creen
que lucen pequeños y débiles, aun cuando son grandes y musculosos.
De igual manera, las mujeres con este síndrome creen que parecen
gordas y fofas, aunque en realidad sean delgadas y musculosas.
Una visión a tener en cuenta para identificar el abuso de sustancias
esteroides, anabólicos, etcétera que acarrearía un potencial riesgo
para la salud son: Rechazo contundente a mantener el peso corporal
normal, miedo a perder masa corporal o musculatura, alteración en la
percepción corporal, abuso de sustancias e incapacidad de tomar la
comida como algo placentero, sino como la necesidad imperiosa de
aumento corporal.
Anteriormente, la preocupación radicaba en la necesidad extrema de
la delgadez, pero ahora se presentan en la sociedad dos polos igual
de patológicos, que al final, deterioran significativamente la vida del
individuo, en donde no solo los factores sociales influyen, sino el
cambio en la percepción y en el procesamiento de información tanto
de los acontecimientos como de si mismos.
BIBLIOGRAFÍA
• Belloch, Amparo. (1991) Manual de Psicopatología. Madrid: Mc
Graw Hill.
• Caballo, Vicente. (1996) Manual para el tratamiento cognitivo
conductual de los trastornos psicológicos. España: Siglo XXI
• DSM –IV. Manual diagnostico y estadístico de los trastornos
mentales.
• Pine, John. (1988). Deportes y drogas esteroides. España
• http://www.alcmeon.com.ar