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 SGCI Sistema de Ges-ón de Camas Integrado de la red hospitalaria del SSVQ Taramasco T. Carla , Zamorano Gricel Introducción Problema -­‐ Antecedentes •  Desconocimiento de la situación dentro de la red. •  Mayores compradores de camas en extra sistema como SS. •  Larga estadía extra sistema Cambios demográficos Aumento Esperanza de vida Aumento Enfermedades Crónicas Nuevas tecnologías diagnósEcas y terapéuEcas •  Aumento de atenciones hospitalarias entre 2010 y 2013. •  Compleja ges-ón de recursos por la carencia de sistemas de información lo que dificulta hacer frente a la demanda. •  El Ministerio de salud desarrolló la Unidad de Ges-ón Centralizada de Cama, que permite enfrentar de mejor manera el aumento de la demanda, ges-onando de forma eficiente los recursos. Esta aplicación funciona en los 29 Servicios de Salud del país, para ges-ón de camas crí-cas. Solución El SSVQ en conjunto con la UV desarrollaron el ‘Sistema de GesEón de Camas Integrado’, el cual permite gesEonar las camas de los hospitales tanto de baja como de alta complejidad. La plataforma -ene como obje-vo mejorar la ges-ón clínica para disminuir la compra de camas al extrasistema fomentando el trabajo integrado de la red y mejorando la coordinación entre los establecimientos de alta y baja complejidad en la derivación de pacientes. Obje-vos ObjeEvo General Visualizar en -empo real la situación de todas las camas de la red y su disponibilidad, para velar por su adecuado uso, facilitando la ges-ón y coordinación entre establecimientos. •  Supervisar las gesEones de traslados y obtener registros estadís-cos. ObjeEvos Específicos •  Facilitar la gesEón clínica a los usuarios (gestoras de camas, enfermeras de urgencia, referente SS) •  Minimizar los Eempos de gesEón. Beneficiarios Directos Indirectos •  Gestores de camas, al darles una herramienta de trabajo que acorta los -empos de coordinación y registro de pacientes. •  Hospitales de la red, al proporcionarle la información necesaria para realizar el seguimiento del estado de las camas. •  SSVQ, con esta información evalúa intervenciones de apoyo. •  Pacientes, ya que desde el SSVQ, se revisan los pacientes de larga estadía para agilizar las ges-ones y derivaciones necesarias para avanzar en sus tratamientos SGCI se encuentra en operación en toda la red hospitalaria del SSVQ. Interopera con TrakCare y los sistemas locales del Hospital de Quilpué y Gustavo Fricke, evitando que los usuarios ingresen dos veces la información. Actualmente se esta trabajando en incluir el registro de infecciones a cargo de las enfermeras IAAS. Funcionalidades Principales El sistema consiste en un gestor de camas integrado que permite a las enfermeras gestoras de camas y a la subdirección de gesEón del cuidado visualizar el mapa de camas de cada hospital, facilitando el seguimiento de los pacientes de larga estadía, las camas bloqueadas, el uso de camas, entre otros. Ges-ón de camas integrada independiente su complejidad Ges-ón de camas de los hospitales pertenecientes al SSVQ independiente de su complejidad. Conexión con TrakCare y con los sistemas propios de los Hospitales Dr. Gustavo Fricke y Hospital de Quilpué. Funcionalidades Principales Ges-ón de traslados internos y externos de pacientes Los sistemas anteriores no contaban con conexión entre sí, lo que dificultaba hacer el seguimiento del lugar donde s e e n c o n t r a b a n l o s pacientes. Ges-ón de traslados intra-­‐ sistema, registrando todas las acciones involucradas en el traslado de un paciente. Funcionalidades Principales Monitoreo de pacientes Declaración de con-ngencias Revisar la evolución del riesgo de los pacientes en -empo real. Declaración y registro de con-ngencias. Funcionalidades Principales Es-mado(a) Giovanna Briones, Mensaje de rescate de pacientes Los siguientes pacientes que se encuentran en el extra sistema pueden ser rescatados. Se le envía a las gestoras de camas y al subdirector medico de cada hospital un mail informando la disponibilidad de camas per-nente para rescatar pacientes que se encuentra en el extra-­‐sistema Rut 11.111.111-­‐1 22.222.222-­‐2 Establecimiento origen Establecimiento extra sistema Nicole Lagos Hospital San Mar-n de Quillota Hospital Gustavo Fricke Indiferenciado Álvaro Leiva Hospital Gustavo Fricke Hospital San Mar-n de Quillota Indiferenciado Felipe Barbehito Hospital San Mar-n de Quillota Hospital Gustavo Fricke Indiferenciado Nombre 33.333.333-­‐3 Servicio Por favor rescatar a los pacientes a la brevedad. Este mensaje fue autogenerado el 20/10/2015 a las 19:50 en hap://www.ges-oncamas.ssvq.cl Funcionalidades Principales Generación de estadís-cas Generar automá-camente estadís-cas de la ges-ón, a nivel de Hospital y de Servicio de Salud. Entrega un conjunto de reportes que permite en -empo real evaluar la s i t u a c i ó n d e c a d a establecimiento y de la red. Implementación Framework de desarrollo de código abierto para desarrollar aplicaciones y servicios web con PHP. Lenguaje de programación u-lizado para el desarrollo del Web Service de conexión con el Hospital Gustavo Fricke. Gestor de base de datos. Desarrollo de la interfaz de usuario. Estándar para el intercambio electrónico de información clínica. Desarrollo de la capa de servicios. MSH|^~\\&|GIS|FRICKE|UV|SSVQ|20150129193146|
ARUIZ|NPU^N01|1517457|D|2.5| NPU|1^^1^HOSPITAL GUSTAVO FRICKE^^^^ Cirug
\xc3\xada^Mujeres-­‐ Sala1|3^Bloqueada|^ Resultados Disminuye la compra de camas al extrasistema •  El Servicio de Salud a través del uso del Sistema de Ges-ón de camas integrado ha disminuido la compra de camas al extrasistema. •  Esta herramienta ha permi-do supervisar el uso de las camas en toda la red y realizar un cambio de ac-tud en los usuarios ya que constantemente se solicita colaboración en el manejo de las camas a través de la visualización de las ges-ones en plataforma. Gasto en compra de cama 2013 M$ 1.284.545 2014 M$ 1.508.249 Días de estada (extra sistema) 2014 4868 días Numero de camas 2015 M$ 606.378 1546 Derivaciones 2015 3727 días 2014 2015 553 derivacaiones 432 derivaciones Resultados Entrega Información que facilita la gesEón de los hospitales Facilita la toma de decisiones y la gesEón del SSVQ •  Cada hospital puede medir sus propias estadís-cas y auto-­‐evaluarse. •  Se supervisan las camas crí-cas, las camas bloquedas y los pacientes en extrasistema. •  Si se ha presentado disponibilidad y no rescatan los casos externalizados, se informa al Director del establecimiento para mejorar las ges-ones de rescate. •  Mejora la coordinación entre gestores de camas. La plataforma permite al Servicio de Salud monitorear en -empo real la situación de los hospitales de la red y realizar las ges-ones necesarias para la agilizar los casos y confirmar horas apoyando la labor de las gestoras de camas. Conclusión •  SGCI ex-ende las funcionalidades del UGCC al incorporar a los hospitales de baja complejidad del SSVQ, mejorando la recopilación de información, al incluir a todos los hospitales de la red, permi-endo conocer el estado real de la dotación de camas en todo el servicio de salud. •  Ante la ausencia de una herramienta informá-ca, su creación significa un avance en la ges-ón de los establecimientos de alta y baja complejidad del SSVQ, proporcionando un sistema que facilita la ges-ón de camas y permite la comunicación entre todos los hospitales de la red. •  Junto con la plataforma se creo un protocolo de derivaciones, se realizan visitas a terreno, capacitaciones, reuniones mensuales con las gestoras de camas para definir nuevas funcionalidades y analizar las estadís-cas obtenidas.