Guía de Viaje y Ejercicio Durante el Embarazo Por the American College of Obstetrics and Gynecologists Travel El momento mejor para viajar es el periodo medio del embarazo, es decir entre la semana 14 y 28. En éste tiempo la mayoría de las mujeres han superado las molestias de la primera fase del embarazo. En la fase última del embarazo es recuente la dificultad para moverse o permanecer sentado por largo tiempo a la vez de incrementarse el riesgo de un parto prematuro. ( trabajo de parto que empieza antes de terminar la 37va. Semana). Para viajes breves, el automóvil es un buen medio para viajar, procure que los viajes sean cortos permanecer muchas horas viajando es pesado aún cuando no se esta embarazada. Es recomendable viajar no mas de 5 a 6 hrs. por día. Las medidas de precaución para un viaje seguro no se modifican para las mujeres embarazadas, deberá usar su cinturón de seguridad cada vez que se suba al automóvil aún y cuando su asiento tenga bolsas de aire (airbag). Para prevenir cualquier accidente póngase los dos cinturones el del vientre y el de los hombres en cada viaje, Mantenga su asiento lo mas lejano posible del tablero aprox. 10 pulgadas (26 cm.) de ser posible. Las mujeres no deben apagar las bolsas de aire ( airbag ) por estar embarazadas, los beneficios de usar las bolsa de aire son mayores a el riesgo que puede tener una mujer y su bebé a la hora de tener un accidente. Si usted tiene un choque, por pequeño que sea, aún siendo defensa contra defensa, visite a su médico para asegurarse que usted y su bebé se encuentren sanos. Viajar en avión es casi siempre es seguro, casi todas las líneas aéreas permiten viajar a las mujeres embarazadas hasta un mes antes del parto. La mayor parte de los aviones comerciales son presurizados es decir que el aire que existe en la cabina tiene más oxigeno que el aire exterior. La mayor parte de los aviones privados no lo son por lo que si viaja en una avión pequeño evite volar más alto que 7,000 . Los detectores de metal de los puntos de seguridad no lastimarán a su bebé ni a usted. Elegir su asiento, quizás sea mejor reservar un lugar aislado. Le hará más fácil levantarse y caminar cada hora además de evitarle tener que pasar sobre otras personas para ir al baño. Procure viajar en la parte de enfrente del avión, ahí los viajes son mas ligeros, Trate de viajar en los asientos detrás de la pared que divide a la primera clase, estos asientos tienen mas espacio y usted podrá estirar las piernas. Cuando viaje camine o trace el alfabeto con sus pies cada dos horas además de debe considerar usar pantimedias de soporte. Exercise Evite esquiar en nieve, los deportes de contacto, bucear, levantamiento de pesas así como sentadillas después del primer trimestre de embarazo. Algunos deportes son seguros durante el embarazo aún para principiantes. • Caminar es un buen ejercicio para cualquiera. Con una caminata vigorizante es un ejercicio completo para el cuerpo así como es suave para las articulaciones y músculos. Si usted no era muy activa antes de su embarazo, caminar es una alternativa para comenzar un plan de ejercicios. • Nadar es bueno para el cuerpo por que se trabajan varias partes del cuerpo además que el agua sostiene su cuerpo por lo que se evitan toda clase de lesiones y estiramientos musculares, además de ayudar a mantener el cuerpo a una temperatura baja lo que evita la sudoración entre sus piernas . • El ciclismo ofrece un buen ejercicio aeróbico, sin embargo el crecimiento de su vientre puede afectar su balance, haciéndola mas propensa a caídas, Por lo que deberá optar por una bici estacionaria o estacionaria reclinada en la etapa avanzada de su embarazo. • Los ejercicios aeróbicos son una buena opción para mantener su corazón y pulmones fuertes. Existen aerobicos diseñados para mujeres embarazadas. Los Aerobicos acuáticos o de bajo impacto también son muy buen ejercicio. Otros ejercicios: Si son hechos con moderación estos ejercicios son seguros para mujeres que realicen ejercicio desde antes de su embarazo. • Correr, si usted corría desde antes de su embarazo , podrá continuar haciéndolo aunque deberá modificar su rutina . Hable con su doctor sobre que modo de correr es seguro para usted. • Deportes de Raqueta, En algunos deportes de raqueta como lo es el bádminton, tenis y recqetball, el cambio de balance puede afectar los movimientos rápidos, lo que hace que se incremente el riesgo a caídas, Usted tendrá que evitar algunos deportes de este tipo. • Un entrenamiento de estiramiento hará a sus músculos fuertes y le ayudara para prevenir algunas molestias y dolores comunes en el embarazo. Kegel Exercises Algunas mujeres practican estos ejercicios para fortalecer los músculos y paredes pélvicos, y reducir los riesgos de incontinencia causada por el peso del bebé sobre la vejiga. Los ejercicios kegel son sencillos, los podrá hacer en cualquier lugar y sólo le tomorán unos segundos. - sentada en su escritorio, o parada en la línea del supermercado. Para encontrar los músculos correctos, simule tratar de parar de orinar, Apriete los músculos por unos segundos, y después relájelos, Usted esta usando los músculos correctos si es que siente un tirón. Usted también puede colocar un dedo dentro de su vagina y sentir un apretón. Su doctor puede ayudarle a identificar los músculos correctos. Algunas precauciones sobre Kegels: • No mantenga el aliento mientras ejercita sus músculos, es importante que su bebé y sus músculos continúen recibiendo el oxígeno mientras usted realiza cualquier tipo de ejercicio. • Mientras esta orinando no realice los ejercicios Kegels, parando e iniciando el flujo de la orina ya que es posible que usted no vacíe completamente su vejiga , lo cual incrementa el riesgo de una infección en las vías urinarias. Lista de Medicamentos Seguros Esta es una guía de medicamentos de uso seguro durante su embarazo. En general, el único medicamento que usted debe tomar durante las primeras 12 semanas de embarazo son sus vitaminas prenatales. Por favor comuníquese a la oficina si usted tiene algún síntoma que persista por mas de 24 horas, o si su temperatura excede del los 100.5*F (38*C) Síntomas de Refirando, Alergias, Tos, Congestión nasal (Sinus), Dolor de cabeza, Flujo nasal. Dolor de cabeza o dolor muscular Indigestion y gas Reflujo Actifed, Sudafed, Sinus Tylenol, Tylenol, Robitussin CF, Robitussin DM, Cepacol, Chloroseptic lozenges, Benadryl, Nasal Saline spray, Afrin (for 3 days only), Alavert, Claritin. Hemorroides NO SE ESFUERCE a la hora de ir al baño, Incremente la toma de fibra en su dieta. frutas, vegetales y granos integrales son un buena fuente de fibra. Suplementos de fibra: Metamucil, Citrucel and Fibercon. Colace para suavización de heces. para calmar síntomas : Anusol-HC, Preparation H with Hydrocortisone, Baños de asiento (sitz bath),( siéntese en agua tibia alrededor de 10 min.). Dos o tres veces diariamente. Calambres por estiramiento del útero. Estiramientos por musculos alrrededor del vientre Usualmente se sienten entre la semana 12 y 20 de embarazo, Evite movimientos rápidos, agacharse, alzar objetos pesados, moverse abruptamente dentro de auto, cualquier movimiento que pueda causar un estiramiento inesperado. Este dolor deberá desaparecer sin ningún tratamiento sin embargo usted podrá tomar tylenol y descasar con sus pies elevados. Nausea Coma galletas (crackers), pan tostado, arroz, plátano o manzana. No tome refrescos carbonatados. Es recomendable hacer varias comidas con menor cantidad de alimento. En caso de que no pueda retener ningún liquido o alimento en el estómago comuniquese a la oficina. Dental El servicio dental es de MUCHO CUIDADO. Los Rayos X deben hacerse con la apropiada protección. La anestesia local es segura. Su dentista tendrá que hablarnos antes de recetarle cualquier medicamento. NO TOME ASPIRNA O ADVIL O CUALQUIER PRODUCTO QUE CONTENGA IBUPROFEN Regular or extra-strength tylenol. Mylanta, Maalox, Riopan Plus, Tums, Rolaids. Zantac or Pepcid Estreñimiento Una dieta con alto contenido en fibra (las frutas y vegetales asi como granos integrales son fuentes de fibra). Suplementos de fibra como: Metamucil, Citrucel and Fibercon. Congestion o escremento suave, para eliminar esos síntomas tome de 8 a 10 vasos de liquido sin cafeina, Dialose Plus, Milk of Magnesia, Surfak, Senekot. Diarrea Imodium. Tome mucho liquido que no contengan cafeina. Comida Segura Calambres en piernas Exercise leg and calf muscles by stretching 3 times daily. Aumente el consumo de leche de 3-4 porciones por día. Si no lo puede hacer, tome Calcet o Fosfree deacuerdo a las indicaciones del producto. Aumente el consumo de potasio y coma plátano Sexo Durante el Embarazo por the March on Dimes Que es lo que debe saber: No toda la comida es segura para las personas embarazadas. Algunas contienen altos niveles de químicos que pueden afectar al desarrollo de su bebé, Otros la ponen en riesgo de adquirir infecciones que pueden afectar a su bebé. Que es lo que puede hacer Haga uso del sentido común cuando prepare y seleccione los alimentos. Evite lo siguiente: • Pez espada, Tiburón (Swordfish, shark , algunos mackerel y tile fish) Estos pescado contienen potencialmente riesgo de contener altos niveles de mercurio, El Mercurio puede ser transmitido al feto en desarrollo y puede causar serios problemas de salud. Un grupo de expertos de U.S. Food and Drug Administration han recomendado a las mujeres embarazadas no comer mas de 12 onzas a la semana de pescado o mariscos. (lo que corresponde de 2 a 3 comidas). No consuma pescado que no haya sido autorizado por el departamento de salud de su localidad. • Pescado crudo, especialmente almejas y ostras. Sexo Durante el Embarazo • Alimentos mal cocida por ejemplo salchichas, mariscos, pescado y aves. Cocine bien toda la carne como aves y pescados para matar cualquier tipo de bacterias, Cocine las salchichas hasta que estén bien calientes. Embutidos como jamón , salami, y bolognia deben evitarse o volverse a cocer ya que pueden causar intoxicación a las mujeres embarazadas. • Huevos revueltos poco cocidos o cualquier comida hecha con huevos crudos o ligeramente cocidos. • Quesos suaves como Brie, feta, Camembert, Roquefort y estilo Mexicano, ya que tienen libeles bajos de pasteurización. • Leche sin pasteurizar o alimentos hechos de ésta. • Germinados crudos como el de alfalfa. • Tes herbales. • Algunos estudios indican que su bebé puede incrementar el riesgo de desarrollar alergias mas adelante, si es que usted o su pareja o algún miembro de su familia tiene alergia a cierto alimento. Por lo que es recomendable que consulte a su alergólogo para ayudarla a planear su dieta en la etapa de embarazo y alimentación materna. Dental Care During Pregnancy Es importante que continue con sus citas o empiece a ver a su dentista en caso de que no lo haya visto para su revisión regular. Se ha encontrado que muchas mujeres tienen una mayor propensión a desarrollar caries durante el embarazo y necesitan mantener sus dientes limpios frecuentemente. Para mantener la salud de sus dientes y encías es importante revisarlos y prestarles más atención al cepillarlos y enjuagarlos, En el embarazo muchas mujeres tienen preguntas sobre la seguridad de los procedimientos dentales como tapaduras, coronillas, endodoncias, anastesia y antibióticos recetados por su dentista. Todos estos procedimientos son seguros e importantes para la larga salud de su dentadura aunque muchos médicos prefieren evitar rayos x en el embarazo, los Rayos X son utilizados para identificar o diagnosticar algunos problemas, se pueden usar sin problema después de aislar su abdomen con un delantal protector. A menos que su doctor recomiende otra cosa , el sexo durante el embarazo es seguro para usted y para su bebé. Muchos próximos padres se preocupan sobre si el sexo puede ser prejudical en el embarazo. Su miedo se centra en que si la cópula puede lastimar al bebé o incluso causar aborto. Algunos tienen temor de que el bebé de alguna forma sabrá que se está teniendo sexo. o bien que la cópula puede causar incomodidad o dolor a la mujer embarazada. Preocupaciones como estas son comunes y completamente normales pero muchas de ellas infundamentadas. Si su embarazo es considerado de alto riesgo, usted tendrá que tener mas precauciones que otras mujeres. Su médico le aconsejará si es que tiene que evitar la cópula o en algún periodo de su embarazo. Los Cambios en el Embarazo uchas mujeres no están muy interesadas en el sexo mientras están embarazadas, agotamiento, M cambio hormonal pecho flácido, conciencia del crecimiento del abdomen pueden a algunas mujeres alejarlas del sexo por un tiempo. Tome en cuenta el hecho que muchas parejas vuelven a tener sexo en algún momento durante el primer año de vida de su bebé. Muchas mujeres encuentrán que el embarazo les incrementa el deseo sexual, esta conducta sexual es causada por los cambios hormonales, para algunas mujeres, el encontrarse voluptuosas puede jugar un factor para sentirse mas atractivas que nunca. Posiciones que funcionan antes y en la primera etapa del embarazo pueden ser incomodas o poco seguras para el desarrollo de algunas etapas del crecimiento de su bebé. Por ejemplo , la Mujer debe evitar recostarse sobre su espalda a partir del cuarto mes ya que el peso sobre el útero que esta creciendo pone mayor presión sobre los vasos sanguíneos, Afortunadamente existen posiciones alternativas como la posición del misionario, recostarse de un lado o bien la mujer arriba. El bebé no tendrá idea de lo que mamá y papá están haciendo, El bebé esta bien protegido y amortiguado por el fluido de la matriz y abdomen de la mamá. Sugerencias para Usted y Su Pareja • Si usted esta preocupada o tiene alguna duda, pregunte a su médico si esta bien el tener sexo. • Platiquen entre ustedes sobre necesidades y preocupaciones de manera abierta y amorosa. Si trabajan juntos probablemente podrán darse una sonrisa. • Que el mutuo placer y comodidad sea su guía, si algo no les hace sentir física o emocionalmente bien a uno de ustedes, cambien su forma de actuar. • Conserven su sentido del humor. • Eviten infecciones de trasmisión sexual. Tengan sexo con una persona que no tenga otra pareja o bien use condón cuando tenga sexo. Hable con su médico sobre realizarse usted y su pareja la prueba del VIH. • Si el embarazo es de alto riesgo o si usted tiene cualquier pregunta pida asesoramiento de su médico. • Después del nacimiento de su bebé, espere a tener sexo hasta después de su revisión de post parto. Pruebas y exámenes Gracias por elegir Austin Ob/Gyn Associates para su cudiado ginecoobstetra. Este folleto intentará darle respuesta a sus preguntas sobre su embarazo así como los cuidados que le dará su médico. Casi todos los exámenes se hacen para identificar la presencia o ausencia de alguna condición. A estos se les llama tests de diagnóstico. Los exámenes de investigación no intentan diagnosticar pero sirven para identificar el riesgo de un individuo de tener algún defecto. Si el riesgo es alto se puede optar por tener un examen de diagnóstico. Los exámenes no son recomendables para todas las personas, depende de diferentes factores. Como nivel de riesgo del embarazo, situación familiar, planes y necesidades así como creencias religiosas y/o espirituales. De cualquier forma la decisión de hacerse ciertos exámenes es decisión tuya y del papá de tu bebé.. Doctores. Siempre que lo requiera usted recibirá atención de su médico. En las noches, fines de semana y días festivos ponemos a su disposición nuestro servicio de rotación de llamadas que nos permite atender cualquier llamada telefóníca, hospitalización o parto. The physicians in the call group are: Síndrome Down y Trisomy 18 Las personas con este síndrome son mentalmente atrasados, tienen características faciales así como otros defectos de nacimiento. Todos los individuos con ésta anomalía de cromósomas requieren cuidados a través de toda su vida. El riesgo de ésta condición se incrementa con la edad de la madre. Por ejemplo para una mujer de menos de 30 años de edad el riesgo de tener un bebé con el síndrome de Down es menor de 1 en 1,000. Para los 35 años el riesgo es de 1 en 400 y para los 40, 1 en 105 y para la edad de 49 es de 1 en 12 ¿Puedo hacerme permanente o teñirme el cabello? Penta Screen (Quinto Exámen) Si, mientras lo haga en una habitación bien ventilada. Es oportuno mencionar que en el embarazo muchas veces el resultado del tinte no es el que se esperaba. ¿Puedo hacerme manicure o pediciure? Sequential Screen (Examenes Secuenciales) Si, sólo debe asegurarse que se haga en un lugar bien ventilado. Es un exámen de dos partes, combina el primer exámen con los resultados del segundo exámen de sangre para elaborar un exámen final el cual determina el riesgo de tener un bebe con síndrome de Down, Trisomy 18 o espina bífida. Cindy Mingea, M.D 512-479-6655 Frequently Asked Questions Mapa Es una práctica común el ofrecer un exámen de sangre entre la semana 15 a 20 del embarazo. Es un una prueba de sangre que se realiza en nuestra oficina, la cual puede detectar arriba del 80% de los casos del síndrome de Down y el 95% de los problemas de la medula espinal. Melissa Guzman Winn, M.D. 512-391-0175 Guía del Embarazo First Screen (Primer Exámen) Este examen es hecho entre la semana 11 y 14 del embarazo. Muestra la edad de la madre, el nivel de hormonas en el embarazo ( prueba de sangre ) y dimensiones de ultrasonido. Las pruebas identifican el 85.2% de los casos de síndrome de Down. Y tiene el 9.4% de error en el resultado para síndrome de Down. Las pruebas detectan el 90.9% de trisomy 18, con el 2% de error en el resultado. Sin embargo es un exámen opcional , por favor verifique que este incluido en su seguro. Debido a que el 80% de todos los bebés con síndrome de Down nacen de mujeres menores de 35 años, nosotros ofrecemos este exámen a todas nuestras pacientes. Caroline Eng, M.D. 512-391-0175 ¿Puedo cargar a mi hijo pequeño? Procure no cargar mas de 25 pounds ( 11 kilos ) mientras esta embarazada. Cystic Fibrosis Carrier Testing (Prueba de fibrosis Quística) Fibrosis Cística es una enfermedad de toda la vida es usualmente diagnosticada en el primer año de vida. Este desorden causa problemas con la digestión y la respiración. Pero no afecta la inteligencia o apariencia. El propósito de esta prueba es observar si la pareja tiene un creciente riesgo de dar a luz a un a un niño con CF. Esta prueba es hecha en el laboratorio, analizando una muestra de sangre o saliva. Si la prueba muestra un alto índice de riesgo, se hace una prueba adicional al bebé para analizar si el tiene o no CF. De cualquier modo casi todas las mujeres resultan normales. La CF no puede ser tratada antes del nacimiento, La finalidad de tener esta información de su bebé, es para informar a los padres sobre los cuidados especiales que necesitara su bebé o bien que puedan dar término al embarazo. ¿Puedo bañarme en tina con agua caliente? No, no debe tomar baños calientes cuando esta embarazada, sólo puede tomar baños tibios. Emergencias /Despúes del horario de oficinas phone 512-323 - 5465 Fax 512-323 - 5389 Important Phone Numbers St. David’s Parent Education 512-544-4226 •Resuministro de medicinas. •Sintomas de resfirado o gripa. •Diarrea o vómito – no muy severo. •Dudas sobre medicamentos durate el embarazo o para hacer citas. Llame dentro del horario de oficina si: Frecuentemente, pequeñas comidas y más frecuentes son más recomendables, Ginecoobstetras suguieren evitar comidas grasosas y condimentadas, eliminar pastillas con hierro, comer comida seca o blanda, botanas con alto nivel de proteínas, comer crackers en la mañana antes de levantarse atrasar el lavarse los dientes hasta medio día, Tomar 1 gm de Jengibre al dia y vitamina B6. Puede comprar bebidas con jengibre y vitaminas B6 en Whole Foods, Wheatville o Central Market. Por favor de un plazo de al menos 20 minutos para que el doctor en guardia pueda responder a su llamada. Si usted siente que usted o su bebé estan en posible peligro, llame al 911 o bien dirigase a St. David’s L&D. El médico en guardia puede estar en el hospital atendiendo a otro pasiente y no le es posible devolverle la llamada. Dieta Llame a cualquier hora si: Depresión Postparto lame sin costo a la línea de ayuda: 1-877-472-1002 www.texaspostpartum.org Opciones de tratamiento El tratamiento de las nauseas y vómito en el embarazo empiezan con la prevención. Multivitaminas en el momento de la concepción: Dos estudios encontraron que las mujeres que toman multivitaminas en el momento de la concepción son menos propensas de necesitar atención medica por el vómito, Por lo tanto recomendable a las mujeres que tienen antecedentes de sufrir nauseas y/o vómito en embarazos anteriores, que tomen multivitaminas antes de su próxima concepción. Nosotros recomendamos a todas las mujeres que intentan embarazarse tomar vitaminas prenatales ( multivitaminas). Visite nuestro website: www.austobgyn.com •Empieza el trabajo de parto. (Dolor, contracciónes, presión rectal o en el pelvís) •Roptura de Membrana. (Derrame de fluido, “romperse la fuente”) •Sangrado Vaginal. •Disminución de movimiento fetal o ausencia de él. •Golpe en el abdomen (caida , accidente de auto) •Temperatura mayor 100.4 °F o 38°C La nausea y vómito en embarazo son síntomas en el primer trimestre del embarazo. Afecta de un 50 a 80% de las mujeres embarazadas. El tiempo en el que se presentan las nauseas y vómito es importante: Casi todas las mujeres tienen síntomas de nausea y vómito antes de las 9 semanas de embarazo. Pero si la paciente experimenta nauseas y vómito por primera vez después de la semana 9 de gestación se debe considerar otras condiciones de cuidado. Las causas del nauseas y vómito en el embarazo son desconocidas. El personal de nuestra clínica tiene una amplia experiencia en atención ginecobstetra. Si usted tiene cualquier problema, pregunta o inquietud sobre su embarazo por favor no dude en comunicarse con nosotros. Solicite a la recepcionista que la comunique con la enfermera o la asistente de su médico. Citas prenatales E l cuidado prenatal contribuirá al la buena salud de usted y de su bebé. Es muy importante que asista a todas sus citas programadas. Si no le es posible asistir a alguna de sus citas, favor de comunicarse 24 hrs. antes, de tal forma que podamos reprogramar su cita. En caso de que usted no hable para cancelar su cita se le tendrá cobrar $50.00 de fee para cubrir el costo de su cita. Suministro de medicamenteo Con gusto recibimos sus llamadas para que le suministren sus medicamentos prescritos rutinariamente como los son las vitaminas prenatales o pildoras anticonceptivas. Por favor anticipe su suministro y comuníquese durante horas de oficina. Ya que no podemos dar éste servicio después de horas de oficina o bien en fines de semana. Otra opción es que usted pida a su farmacia que nos envie a nuestra oficina via fax una solicitud de resurtido de su receta médica. Tenga presente que su prescripción estará lista en su farmacia en un lapso de 2 a 3 dias. Hospital St. David’s Los partos se atienden en St. David’s Hospital. Usted puede solicitar una visita a el área de maternidad comuniquese a Parent Education al 512-544-4226. El hospital también ofrece preparación psicoprofilactica, así como clases para el cuidado del bebé y clases de alimentación materna. Para ello es necesario pre-registrarse en el hospital. Los detalles sobre ésto, se le darán en nuestro paquete de información de la semana 20. Nauseas y Vómito en el Embarazo Office clinical: Información del Seguro Aceptamos varios tipos de paquetes de seguro. Nosotros llamaremos para verificar la cobertura de su seguro. Podremos revisar y verificar la cobertura de su plan de seguro cuando usted le paresca conveniente y si lo requiere le enviaremos por correo una copia por escrito. Usted es responsable del pago del deducible así como co-paynens. Contemple cubrir cualquier pago que no cubra su seguro. Para su conveniencia nuestra oficina se encargará de llenar todos los documentos del seguro (clamis), Si tiene cualquier duda sobre algún pago por favor comuníquese a nuestra oficina de cobranzas al 512-391-0175. Ultra Sound (Ultrasonido) Los ultrasonidos indicados serán programados por su médico. Usted tenrá su primer ultrasonido en la primera visita para confirmar viabilidad del embarazo, posible fecha de parto. En caso de que se trate de un embarazo de alto riesgo se hará un ultrasonido anatómico el cual podrán ser realizado indistintamente en nuestras oficinas o en Texas Perinatal Goup entre la semana 18 a 22 Visitas Posparto Una visita será programada antes de la 6ta semana despúes del parto. Casi todos los seguros de cobertura amplia contemplan cubren ésta visita. En ella hablaremos de la depresión posparto, control natal y otros temas. Muestras de laboratorio Para conveniencia de nuestros pacientes tenemos personal para que tome la muestra de sangre en nuestras oficinas. Ud. puede venir antes de su primera visita prenatal para que tomemos una muestra de su sangre. Puede venir sin previa cita de las 8am a las 11.30 am. Nosotros ofrecemos para su comodidad, el servicio de toma de muestras y análisis sin embargo si su seguro no permite que los análisis sean realizados por nosotros. Haremos todos los tramites para cumplir con los requerimientos de su seguro y enviaremos las muestras al laboratorio autorizado por su seguro.