Farmacoterapia del sistema nervioso

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Clase 32
Farmacoterapia del sistema nervioso
El sistema nervioso está constituido por una importante cantidad
de partes anatómicas que se interrelacionan para dirigir todas las
funciones del cuerpo. Se encuentra dividido en:sistema nervioso
central(SNC) -lo forman cerebro, cerebelo, troco encefálico y médula
espinal- y ensistema nervioso periférico (SNP)-constituido por todos los
nervios-. Entre otras funciones, tiene a su cargo regir las llamadas
funcionespsíquicas
(atención,
percepción,memoria,
pensamiento,
inteligencia, lenguaje, aprendizaje, entre otras). Estas funciones son las
que se pretende regular al tratar con fármacos dicho sistema.
Desde el punto de vista legal al grupo de fármacos que actúa sobre el sistema nervioso se los denomina
Psicotrópicos y Estupefacientes.
Psicotrópicos: familia de fármacos que actúa sobre el sistema nervioso que se utiliza para el
tratamiento de enfermedades neurológicas y psiquiátricas. También se los llama Psicofármacos.
Ejemplos de ellos, son: anfetaminas, barbitúricos, benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos e
hipnóticos.
Estupefacientes: familia de fármacos que actúa sobre el sistema nervioso, utilizada para el
tratamiento del dolor (moderado a severo), debido a su efecto analgésico. Ejemplos de ellos, son:
opioides.
Desde el punto de vista de las ciencias de la salud a las familias de fármacos que actúa sobre el sistema
nervioso, se las divide en:
 Depresores: es todo aquel psicotrópico o estupefaciente que atenúa la actividad cerebral, actuando
como calmantes o sedantes;
 Estimulantes: es todo aquel psicotrópico o estupefaciente que intensifica la actividad cerebral,
generando en la persona que se lo administra un aumento del estado de alerta, euforia, aumento de la
agudeza mental, la energía, entre otras.
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A continuación se detallarán algunas subfamilias de fármacos que actúan sobre el sistema nervioso:
Psicotrópicos:
-
Antipsicóticos: se utilizan para el tratamiento de las psicosis, demencia, depresión, trastornos de
ansiedad, entre otros. Actúan disminuyendo los delirios y las alucinaciones que son los síntomas
típicos de la psicosis, algunos ejemplos son: clozapina, risperidona, aloperidol, clorpromazina.
-
Antidepresivos: se los utiliza para tratar la depresión, trastornos de ansiedad, trastornos alimenticios
(bulimia nerviosa), dependencia al tabaco, entre otras. Actúan en toda persona depresiva aumentando
el ánimo, la energía, la capacidad de concentración y mejoran el sueño; en cambio en una persona
normal, producen sedación, somnolencia, fatiga y dificultad para pensar. Algunos ejemplos son:
sertralina, fluoxetina, imipramina, amitriptilina, paroxetina, citalopram.
-
Barbitúricos: se emplean para las convulsiones, trastornos del sueño, y en la anestesia. Actúan como
sedantes e hipnóticos. Algunos ejemplos son: pentobarbital, fenobarbital, y tiopental.
-
Hipnóticos: se emplean para tratar el insomnio. Actúan induciendo el sueño, mejorando el tiempo y
la calidad del mismo, zopiclona y zolpidem.
-
Benzodiacepinas: se utilizan para tratar los trastornos de ansiedad, las convulsiones, insomnio y
anestesia. Actúan como sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, miorrelajantes y anticonvulsivantes.
Algunos ejemplos son: clonazepam, alprazolam, diazepam, lorazepam, flunitrazepam, entre otros.
-
Anfetaminas: se emplean para tratar la obesidad, narcolepsia, etc. Actúan como potentes
estimulantes sobre el SNC. Poseen un importante efecto anorexígeno (quitan el apetito).Algunos
ejemplos son: metanfetamina, dietilpropion, metilfenidato.
Estupefacientes:
-
Opiodes:se emplean para tratar el dolor moderado a severo, también como anestesia y como
antitusivos y antidiarreicos. Algunos ejemplos son: morfina, meperidina, metadona, fentanilo,
tramadol, codeína, dextropropoxifeno.
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Estos fármacos de dividen en listas, una para los psicotrópicos y otra para los estupefacientes,
enumeradas en números romanos, según la peligrosidad que conlleva su consumo y también debido al
potencial de abuso y dependencia que generan.
Psicotrópicos
Listas
Estupefacientes
I
Opioides mayores
II
Opioides menores
Drogas de uso prohibido en la
elaboración de medicamentos o
fórmulas magistrales, por
ejemplo, mezcalina, LSD.
Anfetaminas
Barbitúricos
Benzodiacepinas (flunitrazepam)
III
menores y combinados con otras
Antipsicóticos (clozapina)
drogas)
Antidepresivos
Benzodiacepinas (el resto)
Opioides menores (en cantidades
Drogas de uso prohibido en la
IV
elaboración de medicamentos o
Antipsicóticos (el resto)
fórmulas magistrales, por ejemplo,
Hipnóticos
cocaína, heroína, marihuana.
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