UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA Tesis de grado previo a la obtención del título de LICENCIADA EN ENFERMERÍA Tema: PREVENCIÓN DE ACCIDENTES LABORALES Y SUS COMPLICACIONES EN EL PERSONAL QUE LABORA EN LA INDUSTRIA LECHERA CARCHI DE LA CUIDAD DE TULCÁN. AUTORA: RAMÍREZ NASAMUEZ DIANA CARINA ASESORA: MGS. LIC. MELBA NARVÁEZ TULCÁN, 2012 1 CERTIFICACIÓNDEL ASESOR Lcda. Melba Narváez Asesor del proyecto CERTIFICO, Haber revisado la presente tesis, titulada, Prevención de accidentes laborales y sus complicaciones en el personal que labora en la Industria Lechera Carchi de la cuidad de Tulcán, el mismo que se ajusta a las normas establecidas por la Escuela de Enfermería, de la Universidad Regional Autónoma de los Andes; por consiguiente, autorizo su presentación ante el tribunal respectivo. Tulcán, Septiembre 2012 ......................................... Lic. Melba Narváez 2 DECLARACIÓN DE AUTORIA Las ideas y contenidos expuestos en el presente informe de investigación, son de exclusiva responsabilidad de su autora, Diana Carina Ramírez Nasamuez, estudiante de la Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES” Facultad de Ciencias Médicas, Escuela de Enfermería VIII nivel, trabajo que puede ser utilizado como base para posteriores investigaciones. Tulcán, Septiembre 2012 F.................................. Diana Ramírez Cl. 040151532-5 DEDICATORIA 3 Quiero dedicar este trabajo al ser que nos permite día a día crecer y de la misma manera nos ayuda en cada prueba que se presenta, gracias Dios por darme la oportunidad de elegir una profesión tan importante como es la de brindar mi ayuda a las personas que lo necesitan y permitirme conocer la realidad de mi alrededor. También le dedico mi esfuerzo a la persona que ha estado conmigo siempre, a mi mejor amiga, mi madre que con todos los días de sacrificio me ha permitido llegar hasta este punto de mi vida en el que me he formado profesionalmente, a mis hermanos que me han apoyado y ha sabido comprender en los momentos más difíciles de este proceso. A la memoria de mi padre que aunque no está junto a mí sé que me acompaña y cuando llegue a culminar esta etapa, donde se encuentre sé que se sentirá orgulloso de verme convertido en lo que el tanto añoraba. A los empleados de la ILC S.A que como un ente de la sociedad, quienes con su arduo trabajo me inspiraron a lograr lo que hoy presento para ustedes, con la colaboración que me brindaron a lo largo de mi trabajo. DIANA RAMÍREZ. ÍNDICE GENERAL Pág. 4 Portada Certificación del Asesor…………………………………….…………………… I Autoría…………………………………………………………….………………II Dedicatoria………………………………………………………….……………III Índice general……………………………………………………………………IV Resumen ejecutivo……………………………………………………….……VIII Resumen ejecutivo en ingles………………………………………….………..IX INTRODUCCIÓN……………………………………………………….………..1 Antecedentes de la investigación…………………………………..…………….1 Situación problémica……………………………………………………………..2 Formulación del problema………………………………………………………..2 Delimitación del problema……………………………………………………….3 Identificación de la Línea de Investigación……………………………………...3 Objetivos general y específicos…………………………………………………...4 Idea a Defender……………………………………………………………………4 Variables Dependiente e Independiente………………………………………….4 Justificación del tema……………………………………………….……………4 Metodología investigativa a emplear………………………………….…………5 Resumen de la estructura de la tesis…………………………………….………6 5 Aporte teórico, significación práctica y novedad científica…………….………6 CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO 1.1. Salud pública……………………………………………………………8 1.1.1. Origen y evolución.……………………………………………...8 1.1.2. Definición………………………..………………………….......8 1.1.3. Funciones de la salud pública………………………..…………8 1.2. Prevención en la salud………………………………………………….9 1.2.1. Objetivos de la prevención………………………………………9 1.3. Plan de intervención……………………………………………………10 1.3.1. Objetivo general………………………………………………….10 1.3.2. Características del plan de intervención………………………...10 1.3.3. Procedimiento metodológico…………………………………....10 1.4. Riesgos laborales, accidentes, complicaciones…………………………11 1.4.1. Riesgos laborales…………………….………………………11 1.4.1.1. Factores de riesgo químico……………………………….11 1.4.1.2. Factores de riesgos biológicos……………………………12 1.4.1.3. Factores de riesgo físicos…………………………………13 1.4.1.4. Factores de riesgo mecánicos…………………………….14 1.4.1.5. Factores de riesgos ergonómicos…………………………15 1.4.1.6. Factores de riesgos psicosociales………………………....15 1.4.2. Accidentes laborales……………………………………………….….16 1.4.2.1. Lesiones osteomusculares…………………………………….…….18 a) Fracturas…………………………………………………………….………..18 b) Luxaciones …………………………………………………………………..19 c) Esguince ……………………………………………………………………..20 d) Inmovilizaciones……………………………………………………………..21 e) Vendajes……………………………………………………………………...21 f) Transporte de accidentados………………………………………………….21 1.4.2.2. Lesiones traumáticas de abdomen, tórax, cráneo e intoxicaciones....22 a) Contusiones………………………………………………………………........22 6 b) Heridas………………………………………………………………………….23 c) Hemorragia……………………………………………………………………..23 d) Intoxicación…………………………………………………………………….25 e) Quemadura …………………………………………………………………….27 1.4.2.3. Tratamientos de urgencia en caso de afecciones del sistema respiratorio y cardiovascular……….…….……………………………………30 Reanimación cardiopulmonar..………………………………………………..30 1.4.2.4. Botiquín………….……………………..…………………………...32 a) Elementos esenciales de un botiquín:…….….……………………………….32 b) Material de curación:………………………..……….………………………..33 c) Medicamentos……………………………….……….………………………..33 1.4.3. Complicaciones de los accidentes laborales..………………………34 1.4.3.1. Discapacidad ………………………………………..………………..34 1.4.3.2. Paraplejía …………………………………….……………………....34 1.4.3.3. Hemiplejía…………………………………..………………………..34 1.4.3.4. Estado de shock………………………...……………………………34 1.5. Conclusión parcial del capítulo…………………………………………..35 CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO 2.1. Caracterización del área de trabajo……………………………………….36 2.2. Procedimiento metodológico……………….……………………………36 2.2.1. Tipo de investigación……………………….………………………….36 2.2.2. Población y muestra.…………………………………………………..37 2.2.3. Métodos…………….………...………………………………………..38 2.2.4. Técnicas…………………………………..…………………………….38 2.2.5. Instrumento………………………………..…………...………………38 2.3.Propuesta del investigador………………………….…………………………39 2.3.1. Tema….........................................................................................39 2.3.2. Objetivo general.……………………………………………...……..……39 7 2.3.3. Objetivos específicos…………………………………..………...…..……39 2.3.4. Modelo y sistema…………………………………….....…..…………….39 2.3.5. Incidencia de la propuesta en la solución del problema……...………....40 2.3.6. Metodología de la propuesta……………………………………..……….40 2.3.7. Desarrollo de la propuesta……………………………….………….…….41 2.4. Conclusión parcial del capítulo…………………….………….…………....41 CAPÍTULO III. DESARROLLO DE LA PROPUESTA 3.1. Resultados de la investigación……………………….……………………..42 3.1.1. Interpretación y análisis de resultados……………………………………42 3.1.2. Desarrollo de la propuesta…………………………………………………60 3.2. Conclusión parcial del capítulo…………………………………………….72 CONCLUSIONES…………………………………………………...………73 RECOMENDACIONES……………………………………………….…….73 BIBLIOGRAFÍA ……………………………………………………….……74 ANEXOS 8 Resumen ejecutivo Investigaciones realizadas ha demostrado que aproximadamente se pierde entre un 15 y un 38% de vidas humanas diariamente al no existir personas preparadas en principios básicos de intervenciones inmediatas, por lo que es necesario la aplicación de planes de intervención para de esta manera evitar complicaciones luego de los accidentes laborales, conocimientos que no solo serán aplicados en su trabajo sino también en su hogares o en cualquier circunstancia en la que esté en riesgo la vida de una persona, en la actualidad son pocas las instituciones que brindan información adecuada acerca del tema a sus trabajadores. Para el desarrollo de la presente investigación, realizada en la Industria Lechera Carchi se utilizó los métodos de investigación como: método inductivo – deductivo que permitió iniciar con una investigación sencilla, formulación de hipótesis, hasta alcanzar un nivel de conocimientos, método de modelación que opera en forma práctica y teórica, y facilitó el proceso enseñanza – aprendizaje. Además se utilizó los siguientes tipos de investigación: descriptivo, operativo, de campo, bibliográfico y la técnica de observación directa y encuesta. Esta investigación se relaciona a los riesgos laborales, lo que incide directamente en la línea de investigación de enfermería: Gestión de salud y prevención de enfermedades. Con la investigación realizada se determinó que el 62% del personal tiene deficiencia e inadecuada información acerca de cómo evitar complicaciones de los accidentes laborales, por lo que se hizo necesario el desarrollo de un plan de intervención en el que se realizó capacitaciones, además de la elaboración y socialización de una guía educativa, con lo que se logró mejorar el conocimiento de los empleados en un 85%, y por ende reducir el riesgo de complicaciones en los accidentes laborales que se puedan presentar en la industria. 9 Summary executive Investigations showed that approximately lost between 15 and 38% of lives daily in the absence of persons trained in basic principles of immediate interventions, so it is necessary to apply intervention plans thus avoid complications after accidents at work, know that not only will be applied in your work but also in their homes or in any circumstances in which life is at risk of a person currently few institutions that provide adequate information on the subject to his workers. For the development of this research, conducted in the Dairy Industry Carchi was used as research methods: inductive - deductive allowed to start with a simple research, hypothesis formulation, to a level of knowledge modeling method that operates practically and theoretically, and facilitated the teaching - learning process. Also we used the following types of research: descriptive, operational, field, technical literature and direct observation and survey. This research is related to occupational hazards, which directly affects line nursing research: health management and disease prevention. With the investigation it was determined that 62% of staff are deficient and inadequate information about how to avoid complications of accidents, so it became necessary to develop an intervention plan which conducted training in addition to drafting and dissemination of educational guidelines, which resulted in improved knowledge of employees by 85%, and thus reduce the risk of complications related accidents that may occur in the industry. 10 11 INTRODUCCIÓN Antecedentes de la investigación. El año 2001 el Consejo General de OSALAN incluyó en el Plan de Gestión el proyecto P006: "Actualización de la metodología de Investigación de accidentes". A la vez, la Dirección decidió que se preparara una herramienta informática que permitiera hacer más ágil la gestión de la investigación de los riesgos, accidentes y estudiar en profundidad la siniestralidad laboral. En el Congreso de la UGT, anterior a la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, estudia las consecuencias del daño producido por los riesgos laborales. En este contexto, se ha firmado el Plan Director en Prevención de Riesgos Laborales en 2002-2003, con el objetivo de reducir la siniestralidad, difundiendo la cultura preventiva y ofreciendo herramientas útiles para que todos los trabajadores podamos defender nuestra salud. En la reunión social en materia de prevención de riesgos laborales del 22 de febrero de 2005, el Gobierno, CEOE, CEPYME, UGT y CC.OO. acordaron impulsar la elaboración de una estrategia de seguridad y salud en el trabajo. Este objetivo fue rápidamente compartido por las Comunidades Autónomas en el marco de los mecanismos permanentes de coordinación y colaboración en materia de prevención de riesgos laborales que existen entre el Gobierno y las Comunidades Autónomas, en la medida en que desde hace años viene desarrollándose en los diferentes ámbitos territoriales actuaciones planificadas, fruto del acuerdo de los gobiernos autonómicos y las organizaciones empresariales y sindicales más representativas. 12 Situación problémica. Según estudios realizados por Juan Somavia, Director General de la Organización Internacional de trabajo (OIT) (2007), los riesgos ocupacionales a los que están expuestos los trabajadores de las industrias de lácteos son: riesgos físicos (24,18%), riesgos físicopsicosociales (17,22%), riesgos físicos ergonométrico-psicosociales (10,26%) y riesgos físicos biológicos (9,52%). En una encuesta realizada por la Fundación para la Mejora de las Condiciones de Vida y de trabajo, aplicada a 1000 trabajadores representantes de la población activa en América, se encontró problemas de salud relacionados con el trabajo como: dolores de espalda (30%), estrés (28%), dolores musculares en extremidades (17%), dolores de cabeza (13%) e irritabilidad (11%) El Seguro de Riesgos del Trabajo del IESS (2005), señala que hubo alrededor de 3 900 notificaciones de accidentes de trabajo por la falta de mantenimiento de la maquinaria, los cuales provocaron 2 826 casos de incapacidad para el trabajo y 171 muertes a nivel nacional. A nivel local tomando como referencia los trabajadores de la Industria Lechera Carchi el 46.6% sufren de accidentes laborales, debido a que en el lugar en el que desarrollan su trabajo existen riegos tales como: mecánicos, físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales, con lo que a futuro trae complicaciones como: afecciones osteomusculares, problemas auditivos, alteraciones digestivas, entre otras. Teniendo en cuenta que los trabajadores de la Industria Lechera Carchi son vulnerable a ciertos accidentes por el inadecuado uso de prendas de protección y herramientas de trabajo, tales como: raspones, cortadas, desmayos, caídas, etc., por las actividades que realizan a diario y no es posible la utilización de recursos médicos esenciales para atender éstas necesidades. Formulación del problema ¿Cómo disminuir los riesgos y complicaciones de los accidentes laborales en los trabajadores de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán? 13 Delimitación del problema Objeto de estudio. El objeto de estudio del presente trabajo es la Salud pública. Campo de acción El campo de acción del trabajo está enmarcado en la prevención de la salud. Identificación de la Línea de Investigación Gestión de salud y prevención de enfermedades. La investigación aborda el área de Riesgos laborales y prevención de accidentes, en trabajadores de la Industria privada, lo que incide directamente en la línea de investigación de enfermería. Objetivos general y específicos. Objetivo general Implementar un plan de intervención que permita la disminución de los riesgos y complicaciones de los accidentes laborales en los trabajadores de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán en el período de enero a mayo del 2012. Objetivos específicos 1.- Fundamentar científicamente salud pública, riesgos laborales y prevención, accidentes laborales, primeros auxilios, referentes teóricos requeridos en la investigación. 2.- Diagnosticar el estado actual de la situación problémica de los accidentes laborales en los trabajadores de la Institución objeto de la investigación. 3.- Establecer un plan de intervención en la prevención de riesgos y complicaciones por accidentes laborales en la población objeto. 14 4.- Constatar la efectividad de las acciones desarrolladas en el plan de Intervención en la prevención de riesgos y complicaciones de accidentes laborales. Idea a Defender. La implementación de un plan de intervención permite disminuir los riesgos y complicaciones de los accidentes laborales en los trabajadores de la Industria Lechera Carchi. Variables Dependiente e Independiente. Dependiente Riesgos y complicaciones por accidentes laborales. Independiente Plan de Intervención Justificación del tema El interés científico de la presente investigación, se basa en la importancia de conocer los factores de riesgo laborales y sus posibles accidentes, ya que al manipular maquinaria de alto riesgo y sustancias tóxicas son vulnerables a sufrir de cualquier accidente laboral, que de no contar con atención inmediata puede traer serias complicaciones que afectaran directamente en su vida y la de su familia. Es necesario para posteriores intervenciones determinar los riesgos a los que están expuestos los trabajadores de la industria de lácteos de la ciudad de Tulcán y a su vez de los accidentes que pueden sufrir dentro de su lugar de trabajo y que estos se compliquen por no contar con la información suficiente acerca de primeros auxilios. Las acciones imperiosas para asegurar el desempeño adecuado de las personas es la capacitación al personal, en este caso con información básica sobre riesgos laborales, accidentes y primeros auxilios, a través de instructivos como lo es una guía educativa en 15 la que se incluirán: identificación y prevención de riesgos, accidentes laborales y atención primaria, sin dejar de escuchar o indagar las inquietudes de los trabajadores, ayudando en su crecimiento personal y profesional, además de la formación de un comité encargado de la prevención de riesgos laborales, acciones que van en beneficio de la industria, los trabajadores y sus familias y la sociedad en general, ya que está proyectado en mejorar la calidad de vida de los trabajadores. Los beneficiarios del presente trabajo corresponden: EL PERSONAL TÉCNICO Y ADMINISTRATIVO DE LA ILC S.A: Porque con esta intervención se logró disminuir el riesgo de complicaciones de un accidente laboral. LA UNIVERSIDAD: Cuenta con un trabajo de investigación que enriquecerá como material de apoyo bibliográfico para la formación académica, como también a orientar la elaboración de diferentes proyectos que van encaminados al beneficio de la población. LA SOCIEDAD: La elaboración de la guía preventiva benefició a las familias de los trabajadores de la Institución, además será de utilidad en diferentes instituciones privadas o públicas donde dispongan de personal con alto riesgo de sufrir un accidente laboral. LA AUTORA: Porque se logró enriquecer el conocimiento útil en la formación profesional y experimentar el trabajo en proyectos de investigación. Metodología investigativa a emplear. Entre los métodos que se utilizó en el desarrollo de la investigación se tienen: Método inductivo – deductivo.- Permitió iniciar con una investigación sencilla, formulación de hipótesis, hasta alcanzar un nivel de conocimientos con los que se educó al personal. Método analítico - sintético: Este método se utilizó para revisar de manera ordenada cada uno de los temas a investigar. 16 Método sistémico.- permite el estudio de cada uno de los componentes de la investigación, estableciendo coordinación para constituir un sistema de estudio. Método de modelación: La modelación es el método que opera en forma práctica y/o teórica que facilitó el proceso enseñanza – aprendizaje. Además se utilizó tipos de investigación entre estos: descriptivo, operativo, de campo, bibliográfico, y la técnica de observación directa y encuesta. Resumen de la estructura de la tesis. Capítulo I. Marco Teórico: se trata de una recapitulación de información correspondiente al tema de estudio con análisis referentes a cada uno de los subtemas tratados. Capítulo II. Marco Metodológico: se describe la metodología que fue empleada para el desarrollo de este trabajo, tomando en cuenta principalmente métodos de investigación como: inductivo-deductivo, de modelación, entre los tipos de investigación se utilizó: el bibliográfico, de campo, descriptivo, operativo, y como técnica de investigación la encuesta con la que se obtuvo datos estadísticos. Los cuales se utilizaron para el análisis de la situación problema. Capítulo III. Desarrollo de la propuesta: se expone la solución al problema planteado a través de la implementación de un plan de intervención el que consiste en la aplicación de técnicas de enseñanza para fomentar la comunicación a través de charlas y talleres prácticos; y, siendo la salud pública el objeto de estudio enmarca la prevención de las complicaciones de los accidentes laborales que pueden suscitarse con este tipo de trabajo Aporte teórico, significación práctica y novedad científica. En el aporte teórico del presente trabajo investigativo esta organizar y sistematizar la información relacionada con el tema “Prevención de las complicaciones por accidentes Laborales”, en el mismo que previo a la selección de los contenidos se aplicó criterios importantes como relevancia, actualidad y pertinencia, por tanto el presente trabajo 17 aporta significativamente al disponer de este tipo de información sistematizada. De acuerdo al resultado de la investigación se hará constar conceptos sobre situaciones laborales de la Industria Lechera imprescindibles a considerar en el ámbito de la Salud. Al no contar con estudios similares en el medio se convierte en una fuente bibliográfica e investigativa importante aplicada a la salud de la Industria de la zona. En el ámbito de la significación práctica se asegura satisfacer las necesidades de conocimientos e instaurar ciertas prácticas en el tema y lograr mejorar comportamientos con miras a velar por un estado de salud aceptable y por ende se contribuirá en el mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores. En relación con la novedad científica se ha identificado con la investigación los riesgos, accidentes laborales y las complicaciones que se presentan en la Industria Lechera Carchi, entre estos tenemos que los riesgos laborales de mayor relevancia son los ergonómicos, ya que el trabajo que se realiza es repetitivo y trae a futuro alteraciones del sistema musculo esquelético, riesgos físicos dados por el inadecuado mantenimiento de las maquinas que son manipuladas a diario por los trabajadores y pueden provocar lesiones entre estos fracturas por caídas, hemorragias, heridas. Además del déficit de conocimientos en prevención de riesgos y atención inmediata ante una emergencia. 18 CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO 1.1. Salud pública. 1.1.1. Origen, Evolución de la salud pública G. Morera. (2002). Se origina con la llegada de los españoles, en vista de la necesidad de atender la problemática en salud. Se distingue dos grandes etapas sobre la promoción y conservación de la salud; la higiene individual e higiene pública. Durante la primera etapa no existe disciplina científica que contemple los diferentes componentes que afectan a la salud, pero se dan prácticas encaminadas a combatir las epidemias, en la segunda etapa se relaciona la pobreza y enfermedad, se crea el primer seguro obligatorio de enfermedad. En la actualidad se supera la medición del nivel sanitario por medio de indicadores negativos, se insiste en los estilos de vida como factor clave para modificar los patrones de morbi-mortalidad. La OMS desarrolla además un nuevo modelo de servicio sanitario basado en la integración de la promoción y prevención en la curación, introduciendo la participación de la población. 1.1.2. Definición F. Martínez. (2004). Se define a la salud pública una ciencia cuyos fines son la protección de la salud buscando mejorar las condiciones de salud de las comunidades mediante la promoción de estilos de vida saludable, educación e investigación. Dependiendo de los gobiernos que elaboran distintos programas de salud para cumplir con los objetivos planteados y el desarrollo de actividades que aseguren a la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud. 1.1.3. Funciones de la salud pública M. Piedra, G. Bonilla. (2004). Se establece la prevención con vacunaciones masivas y gratuitas. La promoción sanitaria a través de la educación, el fomento de cambios de 19 modos de vida, fortalecimiento de las alianzas intersectoriales con el fin de hacer más eficaces las acciones de promoción. De acuerdo con estas funciones que van encaminadas al mejoramiento de la salud y estilo de vida de la población se ha desarrollado acciones educativas de promoción y prevención, fortaleciendo conocimientos básicos en salud. 1.2. Prevención en la salud P. Andrés. (2000). Refiere las estrategias que se emplean para evitar el aparecimiento de enfermedades especificas o para reducir o impedir las complicaciones. Para esto la prevención orienta sus acciones a reforzar factores personales que disminuyen la susceptibilidad a la enfermedad, ejercer control sobre factores de riesgo y determinantes de la enfermedad. Prevención primaria.- previene la aparición inicial de una enfermedad o dolencia. Prevención secundaria.- previene o retarda una enfermedad ya existente mediante la detención precoz y el tratamiento adecuado, o reduce la presencia de recaídas y en establecimiento de condiciones crónicas 1.2.1. Objetivos de la prevención: Mantener el estado de salud del individuo o grupos de riesgo. Evitar a reducir enfermedades. Parte fundamental para mantener la salud de la población a través de estrategias orientadas a mejorar el bienestar del individuo. Se aplicó para la identificación y prevención de riesgos laborales que se presentan en la industria de lácteos, mediante la aplicación de conductas sanitarias y sociales pilares fundamentales para el mantenimiento de la salud y la prevención de accidentes en el lugar de trabajo. 20 1.3. Plan de intervención Ministerio de educación (2007). Es considerado un recurso asignado a los centros educativos para intervenir a través de diferentes técnicas de enseñanza, el plan de apoyo que se presenta queda incluido dentro un programa educativo. 1.3.1. Objetivo general Fomentar la comunicación oral a través de charlas, comunicación gestual de talleres prácticos y escrito como medio de comunicación y relación. De forma general para la intervención se utilizarán los principios metodológicos básicos que consisten en partir del nivel de desarrollo del participante, favorecer el aprendizaje significativo, donde se potencie la participación y la manipulación, utilizando de esta forma estímulos multisensoriales y el refuerzo positivo. 1.3.2. Características del plan de intervención: 1) La participación, ya que en estas actividades todos los miembros del grupo participan, el objetivo consiste en alcanzar metas grupales, y para ello cada participante tiene un papel necesario para la realización de cada actividad. 2) La comunicación, porque todas las actividades del programa estructuran procesos de comunicación intragrupo que implican escuchar, dialogar, tomar decisiones, negociar. 3) La cooperación, ya que se estimula una dinámica relacional que conduce a los participantes a darse ayuda para contribuir a un fin común, a una meta de grupo. 4) La diversión, se trata que los miembros del grupo se diviertan interactuando de forma amistosa, positiva, constructiva con sus compañeros de grupo. 1.3.3. Procedimiento metodológico La aplicación del programa implica el mantenimiento de una serie de variables que configuran el encuadre metodológico de la intervención. Las variables para la 21 administración de esta experiencia son: constancia intersesional, constancia espaciotemporal, constancia de la estructura o formato de la sesión. Conforme a la establecido anteriormente este plan se lo aplica dependiendo del grupo con el que se trabaje teniendo en cuenta el procedimiento metodológico que se emplea, a partir de cada uno de los objetivos establecidos para cada una de las actividades a realizarse con el que se garantizara el buen desempeño de los trabajadores durante el proceso de intervención. 1.4. Riesgos laborales, accidentes, complicaciones. 1.4.1. Riesgos laborales 1.4.1.1. Factores de riesgo químico.- F. Moya. (2007). Son aquellos elementos y sustancias que, al entrar en contacto con el organismo, pueden provocar intoxicación, quemaduras o lesiones sistémicas. Entre estos tenemos: polvos, líquidos, disolventes. Polvos.- ejercen un efecto, de deterioro sobre la salud; y así aumenta los índices de mortalidad por tuberculosis y enfermedades respiratorias. Considerando sus efectos sobre el organismo es clásico diferenciar las partículas en cuatro grandes categorías: - Las partículas tóxicas.- entre las que se pueden citar las de origen metálico, capaces de producir una intoxicación aguda o crónica por acción específica sobre ciertos órganos. - Los polvos alérgicos.- de naturaleza muy diversa capaces de producir asma, fiebre, dermatitis, etc. Su acción depende, por tanto, de la predisposición del individuo. - Los polvos inertes.- que al acumularse en los pulmones provocan después de una exposición prolongada una reacción de sobrecarga pulmonar y una disminución de la capacidad respiratoria. Su acción es consecuencia de la obstaculización de la difusión del oxígeno a través de la membrana pulmonar. 22 Los Polvos fibrógenos.- por un proceso de reacción biológica originan una fibrósis pulmonar o neumoconiosis evolutiva, detectable por examen radiológico y que desarrolla focos tuberculosos preexistentes con extensión al corazón en los estados avanzados. Líquidos. Estudio del impacto ambiental (2005). La exposición a diversos materiales en estado líquido puede producir, efecto dañino; algunos líquidos penetran a través de la piel, llegan a producir cánceres ocupacionales y causan dermatitis. Existen países en donde la causa más frecuente de la dermatosis es el aceite y la grasa del petróleo. Estas sustancias no son, necesariamente, irritantes cutáneos más poderosos que otros productos químicos, pero por lo común de su uso, ya que todas las máquinas usan lubricantes o aceites de distintas clases. Disolventes.- posee un cierto número de propiedades comunes. Así casi todos son líquidos liposolubles, que tienen cualidades anestesiantes y actúan sobre los centros nerviosos ricos en lípidos. Todos actúan localmente sobre la piel, mientras que otros pueden considerarse como tóxicos hepáticos o renales. Los riesgos químicos son diversos y complejos de contrarrestar por esto es importante tener una adecuada información para de esta forma prevenir los accidentes producidos por este tipo de factores de riesgo, tomando en cuenta que en la industria existe un alto porcentaje de riesgos químicos entre estos tenemos: la sosa la cual la utilizan dentro del proceso de la elaboración de queso mozzarella y representa un riesgo para el personal que la manipula. 1.4.1.2. Factores de riesgos biológicos.- B. Neibel. (2000). En este caso encontramos agentes orgánicos, como hongos, virus, bacterias, parásitos, pelos, plumas, polen, presentes en determinados ambientes laborales, que pueden desencadenar reacciones alérgicas o intoxicaciones. Como la proliferación microbiana se favorece en ambientes cerrados, calientes y húmedos, los sectores más propensos a sus efectos son los trabajadores de la salud, de curtiembres, fabricantes de alimentos. 23 Este tipo de riesgo afecta al personal, ya que el trabajo que realizan es a través de la manipulación de materia orgánica como lo es la leche, por lo que existe el riesgo de desarrollar microorganismos los mismos que son causantes de múltiples enfermedades, tomando en cuenta además que el lugar en donde realizan su trabajo es húmedo y existe el riesgo de la proliferación de hongos agentes que pueden desencadenar enfermedades. 1.4.1.3. Factores de riesgo físicos.- Salud ocupacional (2001). Se refiere a todos aquellos factores ambientales que dependen de las propiedades físicas, que actúan sobre los tejidos y órganos del cuerpo del trabajador y que pueden producir efectos nocivos. Los riesgos se pueden clasificar en: ruido, temperatura, iluminación, vibraciones. Ruido.- consiste en un movimiento ondulatorio producido en un medio elástico por una fuente de vibración. Existe un límite de tolerancia del oído humano. Entre 100-120 db, el ruido se hace inconfortable. Existen, diferentes efectos del ruido, a parte de la pérdida de audición: a. Trastornos sobre el aparato digestivo. b. Trastornos respiratorios. c. Alteraciones en la función visual. d. Trastornos cardiovasculares: tensión y frecuencia cardiaca. e. Trastorno del sueño, irritabilidad y cansancio. Temperatura.- Existen cargos cuyo sitio de trabajo se caracteriza por elevadas temperaturas, donde el ocupante del cargo debe vestir ropas adecuadas para proteger su salud. En el otro extremo, existen cargos cuyo sitio de trabajo exige temperaturas muy bajas, como en el caso de los frigoríficos que requieren trajes de protección adecuados. En estos casos extremos, la insalubridad constituye la característica principal de estos ambientes de trabajo. Los efectos a exposiciones a ambientes calurosos más importantes son: El golpe de calor. 24 Desmayo. Deshidratación. Agotamiento. En cambio los efectos de los ambientes muy fríos son: La hipotermia. La congelación. Iluminación.- Se refiere a la cantidad de luminosidad que se presenta en el sitio de trabajo del empleado. No se trata de iluminación general sino de la cantidad de luz en el punto focal del trabajo. La iluminación deficiente ocasiona fatiga a los ojos, perjudica el sistema nervioso, ayuda a la deficiente calidad del trabajo y es responsable de una buena parte de los accidentes de trabajo. Vibraciones.- se definen como el movimiento oscilante que hace una partícula alrededor de un punto fijo. Este movimiento, puede ser regulado en dirección, frecuencia y/o intensidad, o bien aleatorio, que es lo más corriente. En función de la frecuencia del movimiento oscilatorio y de la intensidad, la vibración puede causar sensaciones muy diversas que irían desde la simple desconfort, hasta alteraciones graves de la salud como: traumatismos de columna, dolores abdominales, problemas d equilibrio y trastornos visuales. En cierta manera cada uno de estos factores de riesgo afecta a la salud de los trabajadores, sobre todo el ruido producido por las maquinas que no solo afectan los órganos que están en contacto directo sino también los órganos anexos y causan a posterior serias complicaciones de origen ocupacional. 1.4.1.4. Factores de riesgo mecánicos.- Contempla todos los factores presentes en objetos, máquinas, equipos, herramientas, que pueden ocasionar accidentes laborales, por falta de mantenimiento preventivo y/o correctivo, carencia de guardas de seguridad en el sistema de transmisión de fuerza, punto de operación y partes móviles. 25 Al tratar este concepto se considera que para la disminución de los riesgos mecánicos es necesario el equipamiento de las áreas de trabajo y la implementación de prendas de protección personal para cada uno de los trabajadores, además de controlar el uso adecuado de las prendas de protección y mantener un adecuado mantenimiento de la maquinaria indispensable en su trabajo. 1.4.1.5. Factores de riesgos ergonómicos.- Murruel (1999). Es el estudio científico de las relaciones del hombre y su medio de trabajo. Su objetivo es diseñar el entorno de trabajo para que se adapte al hombre y así mejorar el confort en el puesto de trabajo. Los siguientes puntos se encuentran entre los objetivos generales de la ergonomía: Reducción de lesiones y enfermedades ocupacionales. Disminución de los costos por incapacidad de los trabajadores y ausentismo. Aumento de la producción y calidad de trabajo. Aplicación de las normas existentes. Disminución de la pérdida de materia prima. 1.4.1.6. Factores de riesgos psicosociales.- Es toda condición que experimenta el hombre en cuanto se relaciona con su medio circundante y con la sociedad que le rodea, por lo tanto no se constituye en un riesgo sino hasta el momento en que se convierte en algo nocivo para el bienestar del individuo. Estrés.- H. Selye (1936). Significa esfuerzo, tensión. Para cualificar al conjunto de reacciones de adaptación que manifiesta el organismo, las cuales pueden tener consecuencias positivas o negativas si nuestra reacción demasiado intensa o prolongada en tiempo, resulta nociva para nuestra salud. Entre las consecuencias de estrés se puede mencionar efectos cognoscitivos, conductuales, fisiológicos, al relacionar el trabajo que efectúa los empleados de la industria, se da a notar que existe tensión por la carga laboral que realizan al no tener 26 definidas sus funciones lo que trae como consecuencia afección a la salud de cada uno de los empleados. 1.4.2 Accidentes laborales F. Moya. (2010). Es todo suceso repentino que sobrevenga a causa u ocasión del trabajo. Una perturbación funcional, invalidez o muerte (Ley 16.744). Constituye la base del estudio de la Seguridad Industrial, tomando en cuente sus causas, fuentes, agentes, con el fin de desarrollar medidas preventivas. Se ha notado que los trabajadores de la industria de lácteos tienen riesgo de sufrir accidentes laborales con frecuencia, por la manipulación de maquinaria, sobreesfuerzos físicos que afectan su bienestar. Causas de los accidentes El principio de la prevención de los accidentes señala que todos los accidentes tienen causas que los originan y que se pueden evitar al identificar y controlar las causas que los producen. Causas Directas - Origen humano (acción insegura): acción o falta de acción de la persona que trabaja, lo que puede llevar a la ocurrencia de un accidente. - Origen ambiental (condición insegura): condición del ambiente laboral. No todas las acciones inseguras producen accidentes, pero la repetición de un acto incorrecto puede producir un accidente. Clasificación de los accidentes 1.- Accidentes en los que el material va hacia al hombre: - Por golpe. - Por atrapamiento. - Por contacto. 27 2.- Accidentes en los que el hombre va hacia el material: - Por pegar contra. - Por contacto con. - Por prendimiento. - Por caída a nivel (por materiales botados en los pasillos, piso deteriorado, manchas de aceite en el suelo, calzado inapropiado). - Por caída a desnivel (desde escaleras o andamios). - Por aprisionamiento. 3.- Accidentes en los que el movimiento relativo es indeterminado: - Por sobreesfuerzo. - Por exposición. La ventaja de conocer la tipología de cada accidente radica en que a cada tipo le corresponderán medidas específicas de prevención. Control de los accidentes 1. Comité Paritario: El D.S. 54 del 1969 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, reglamenta la constitución y funcionamiento de los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad. Este decreto incorporó a los trabajadores como eje interno fundamental en la prevención y control de los accidentes y enfermedades profesionales en su propio lugar de trabajo. El comité paritario está formado por: 6 trabajadores nominados por el empleador, donde 3 son titulares y tres son suplentes. 2. Departamento de Prevención de Riesgos: De acuerdo a lo indicado por el Decreto 40 de 1969 Ministerio del Trabajo y Previsión Social, toda empresa con más de 100 trabajadores debe formar un Departamento de Prevención de riesgos, dirigido por un experto en la materia. Este departamento deberá planificar, organizar, asesorar, ejecutar, supervisar y promover acciones permanentes para 28 evitar accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Además están obligados a llevar las estadísticas completas de accidentes y de enfermedades profesionales. Con lo establecido anteriormente en el lugar en donde se realiza la investigación, existe un número de trabajadores limitado por lo que no se ha establecido un departamento de prevención de riesgos, pero si se ha formado el comité de higiene y seguridad, en que se encarga de establecer medidas preventivas. 3. Reglamento Interno: Con lo indicado por el Decreto 40 de 1969 Ministerio del Trabajo y Previsión Social, toda empresa o entidad estará obligada a establecer y mantener al día un reglamento interno de seguridad e higiene en el trabajo, cuyo cumplimiento será obligatorio para los trabajadores. Si la empresa o entidad ocupa normalmente 25 o más trabajadores deberá confeccionar un reglamento interno de orden, higiene y seguridad (art. 149 de la ley 18.620), que contenga las obligaciones y prohibiciones a que deben sujetarse los trabajadores en relación a sus labores en la empresa o establecimiento. 4. Derecho a Saber: El D.S.50 de 1988, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social estableció la obligación de los empleadores de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos a que están expuestos, las medidas preventivas y del procedimiento correcto de trabajo. 1.4.2.1. Lesiones osteomusculares a) Fracturas.- Manual técnico en urgencias médicas (2001). Se conoce como la pérdida de la continuidad del tejido óseo, ya sea total o parcial. Causada por trauma directo, que rompe la zona donde se efectúa o indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lo largo del mismo o por torsión brusca. 29 Se dividen en: Fractura cerrada.- Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta. Fractura abierta.- Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al exterior provocando una hemorragia y conlleva el riesgo de infección. Fisura.- Es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los bordes se separen totalmente. Medidas de primeros auxilios Calmar al lesionado y darle confianza. Inmovilizar la parte lesionada, utilizando un entablillado, acolchado. Si la fractura se ha producido en miembros inferiores inmovilizar la región mediante una tabla ancha que recorra desde la cintura hasta el pié, colocando un acojinamiento en la parte posterior de la articulación de la rodilla, fijando la tabla con vendas en: tobillo, cadera, arriba de la rodilla, abajo de la rodilla (lesión de rótula). Detener la hemorragia si la fractura es abierta. Controlar signos vitales. Trasladarlo al centro asistencial más cercano. Las fracturas son lesiones que con facilidad pueden presentarse en el desempeño diario de los trabajadores de la industria por existir un alto índice de riesgos, en especial mecánico, por la manipulación de la maquinaria y el trabajo que se realiza a una altura considerable, hay que tener presente que si se brinda la atención debida se podrá prevenir de serias consecuencias. b) Luxaciones.- E. Navarro (1992). Se considera toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares, generalmente son causadas por un impacto súbito a la articulación, presenta: dolor, infamación, impotencia funcional. 30 Medidas de primeros auxilios Inmovilizar la articulación afectada. Aplicar hielo sobre la zona de la lesión para producir analgesia. Reposo absoluto de la zona (no hacer masajes). Cuando una persona presenta una luxación, NUNCA se debe tratar de colocar el miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto. Trasladar a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas, donde si es necesario se pondrá una férula. Los trabajadores tienen un alto riesgo de sufrir de este tipo de accidentes ya que existe circunstancias como es el piso por el que transitan permanece mojado, el uso de escaleras, la movilización manual de cubetas entre otras, por lo que es factible brindar esta información. c) Esguince.- Familydoctor.org (2011). Es la rasgadura, torsión, distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento. Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. Los esguinces causan dolor, inflamación e impotencia funcional. Su tiempo de recuperación varía en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión. Medidas de primeros auxilios Descanso/Reposo: La lesión debe permanecer inmóvil y no se debe aplicar fuerza adicional en el sitio del esguince. Hielo: Se debe aplicar hielo inmediatamente en el esguince para reducir el dolor e hinchazón producidos por la lesión. Puede ser aplicado durante 10-15 minutos, de 3 a 4 veces al día. Compresión: Es necesario usar vendajes para inmovilizar la lesión y brindar soporte. Cuando se hace el vendaje de un esguince, debe aplicarse más presión en la parte más distal de la lesión y disminuirla en dirección del corazón. 31 Elevación: Mantener el miembro afectado por un esguince (en relación con el resto del cuerpo) permitirá minimizar aún más la hinchazón y ayudará a disminuir los moretones. La articulación tendrá que ser ejercitada prontamente: 1 a 3 días tras la lesión. A veces son necesarios ejercicios especiales para poder recuperar la fuerza y ayudar a reducir el riesgo de problemas subsecuentes. d) Inmovilizaciones.- J. Parra. O. Correa. (2003). Tiene la finalidad de evitar movimientos a nivel de una lesión, así como corregir el desplazamiento de los fragmentos, de una forma definitiva o temporal. Para realizar una inmovilización podemos utilizar materiales como: mantas, pañuelos, toallas, vendas, tablas de madera, palos, ramas de árboles, etc. e) Vendajes.- O. Capellan. (2003). Son procedimientos hechos con el fin de inmovilizar una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. Se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones. Entre los tipos de vendaje utilizados con mayor frecuencia podemos mencionar el vendaje: circular, en espiral, recurrente, de ojo, de cabeza, de tobillo o pie. f) Transporte de accidentados Consideraciones generales.- A. Sosa. (2004). Un herido grave sólo debe ser movido en caso de extrema necesidad, si es que no es posible que reciba atención médica donde se encuentra y debe ser trasladado a un hospital. En estos casos debemos verificar que al trasladarse al paciente no reciba mayores daños, teniendo entablilladas todas sus fracturas. En el momento de ser transportado debe estar cómodo y debe evitarse que reciba mayores daños. Transporte de accidentados.- Una forma de transportar a un herido que no tiene lesiones de consideración es "rescatarlo", pasa su brazo por debajo de sus axilas y delante de su pecho y con la mano libre sujete su brazo, y arrástrelo. Esto es el transporte de 32 "arrastre", otra forma de trasladar a un herido es usar una frazada para remolcar al paciente, lo acuestas sobre ella y la jalas de un extremo, esto es el llamado "transporte de arrastre con Frazada". Sistema de transporte: "silla de 4 manos", en el que dos exploradores cruzan sus manos formando una silla donde el paciente se sienta sujetándose de los hombros de sus transportadores. Se puede transportar a un herido sobre una silla, la cual se levantará entre dos personas. La improvisación de camillas es muy útil a la hora de salvar a un accidentado se lo realiza con dos báculos y una sábana o camisas. Ya que en este capítulo se presente lesiones referentes al sistema osteomusculares importante resaltar que el conocimiento de cada una de las lesiones es significativo para la actuación oportuna, ya que en el lugar en el que laboran los trabajadores es propicio a presentar este tipo de lesiones. 1.4.2.2. Lesiones traumáticas de abdomen, tórax, cráneo e intoxicaciones. a) Contusiones.- P. Mata. (2009). Es un tipo de lesión no penetrante causada por acción de objetos duros, que actúan sobre el organismo por intermedio de una fuerza. Los signos clásicos son: el dolor, el aumento en el lugar del golpe. Por ser una lesión cerrada que no afecta a la piel, por lo tanto, no es erosiva ni afecta la epidermis. Actuación del socorrista La aplicación de frío local es de mucha utilidad para conseguir vasoconstricción de los vasos sanguíneos y congelación de las terminaciones nerviosas del dolor y disminuir la inflamación. Elevar la parte afectada y mantenerla en reposo. Es importante no vaciar los hematomas, se debe inmovilizar la zona y evacuar. Los golpes contusos fuertes pueden afectar órganos sólidos, por lo que se debe consultar con un especialista en salud. 33 b) Heridas.- F. Bajaña. (2001). Se denomina herida a toda discontinuidad de un tejido secundaria a un traumatismo, como consecuencia de la agresión. Existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes. Para determinar en grado de una enfermedad de debe tomar en cuenta ciertos Factores de gravedad entre estos la causa, extensión, profundidad, localización, contaminación, complicaciones. Atención inmediata Lavarse las manos con abundante agua y jabón. Usar guantes estériles si es posible. Uso de material lo más limpio posible. Es recomendable el material desechable. Para el contacto con la herida dejarla visible (recortar pelo, cabellos...). Limpiar la herida con agua y jabón y siempre desde dentro hacia afuera de la herida. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. Se pueden utilizar antisépticos como la povidona yodada. Si el ambiente no es agresivo (no hay riesgo de infección) es conveniente dejar la herida al aire libre, pues así se favorece la cicatrización. En caso de sangrado o de ambiente contaminante, lo mejor es taparla con una gasa estéril o limpia en lo posible, fijada con bandas de esparadrapo. Mantener control de las constantes vitales. No hay que: o Utilizar algodón. o Quitar cuerpos extraños enclavados. o Manipular la herida. o Utilizar polvos, cremas, pomadas, etc. c) Hemorragia.- Manual Merck (2000). Es la salida de sangre de los conductos del sistema cardiovascular, es una situación que provoca una pérdida peligrosa de sangre. 34 Clasificación de las hemorragias Según el origen pueden ser hemorragia arterial, venosa, capilar. Según tiempo en el que se presenta la hemorragia pueden ser agudas, crónicas, recidivantes. Cuando el sangrado es importante e implica una pérdida de volumen de sangre que se aproxima al 50%, suele ocurrir un shock hipovolémico. Y se gravedad depende de la velocidad con que se pierde sangre, el volumen, la edad y enfermedades del individuo. Actuación del socorrista: Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de hemorragia. Ejerzer presión directa sobre la hemorragia durante 5-10 minutos con una compresa, si esta se llena de sangre no se debe de quitar sino colocar otra compresa para evitar deshacer el coagulo que se empieza a formar. Eleve la parte afectada por arriba del nivel del corazón para que por gravedad vaya disminuyendo la hemorragia. En última instancia coloque hielo envuelto en un trapo o bolsa limpia alrededor de la zona afectada para cohibir la hemorragia (crioterapia). Aplique un vendaje compresivo moderado En caso de objetos incrustados, NO SE DEBE DE RETIRAR debido a que se puede provocar una mayor lesión además de provocar una hemorragia mayor, el objeto se debe reducir lo más posible e inmovilizar en el lugar donde se encuentre, se ejerce presión indirecta y se traslada. Por las herramientas y la maquinaria que manipulan los trabajadores existe la probabilidad de que sufran de este tipo de lesiones por lo que es necesario que ellos tengan la información adecuada al momento de actuar y ayuden en la prevención de complicaciones. 35 d) Intoxicación.- Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia tóxica que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de penetración y concentración del tóxico. Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede dañar a los seres vivos. Pueden ser muy variados y los encontramos en plantas, animales como serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias químicas e incluso en medicamentos que según la dosis pueden actuar tóxicamente. Causas de las intoxicaciones. Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Almacenamiento y utilización inapropiada de medicamentos y venenos. Por inhalación de gases tóxicos. Consumo de alimentos en fase de descomposición. Manipulación o consumo de plantas venenosas. Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas. Vías de intoxicación: Por vía respiratoria.- Inhalación de gases tóxicos, vapores químicos, monóxido de carbono, bióxido de carbono de pozos y alcantarillado y cloro depositado en muchas piscinas así como los vapores producidos por algunos productos domésticos. Por vía cutánea.- Por absorción o contacto con plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la diesembaquia. Por vía digestiva.- Por ingestión de alimentos en descomposición, substancias causticas y medicamentos. Por vía circulatoria.- Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por picaduras de insectos o inyección de medicamentos. 36 Síntomas Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconciencia. Dificultad para respirar. Vómito o diarrea. Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un cáustico, como: substancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa. Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales. Pupilas dilatadas o contraídas. Dolor de estómago. Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión). Atención de las intoxicaciones. Averiguar el tipo de tóxico, la vía de penetración y el tiempo transcurrido. Revise y aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario. Revise el estado de conciencia y verifique si la víctima respira y si tiene pulso. Si la víctima está consciente hágale preguntas para tener mayor información. Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada. Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplíquele abundante agua fría. Si presenta vómito, recoja una muestra de éste para que pueda ser analizado. Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones. Colóquela en posición de seguridad, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vías respiratorias. Lleve los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de salud, para que su contenido sea analizado. Evite provocar el vómito en los siguientes casos: Si observa quemaduras en los labios y boca. Si el aliento es a keroseno, gasolina o derivados. Cuando las instrucciones del producto así lo indique. Si está inconsciente o presenta convulsiones. 37 Si han transcurrido más de dos horas de haber ingerido el tóxico. Si ha ingerido ácido sulfúrico, ácido nítrico, soda cáustica o potasa. Traslade la víctima lo más pronto posible a un centro asistencial”. Al describir este tema se hace énfasis en el riesgo biológico al que están expuestos los trabajadores de la industria al manipular sustancias toxicas entre ellas el hidróxido de sodio y ácido sulfúrico, además de la atención que se debe brindar en caso de presentarse una intoxicación. e) Quemadura.- C. Bethel. (2009). Es un tipo de lesión en la piel que puede ser causada por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, también las produce. Tipo de quemaduras por grados Primer grado.- Se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, presenta enrejecimiento, dolor al tacto, inflamación. Segundo grado.- Presentan ampollas, pueden ser de grosor parcial superficial o profundo. Se tornan de color pálido, el dolor y la sensibilidad al tacto es disminuida, aumenta la permeabilidad vascular. Tercer grado.- Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo nervios, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica. Se observa perdida de las capas de la piel, con apariencia de cuero, con manchas blancas, adema, necrosis, sobreinfección. Cuarto grado.- Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades. 38 Tipo de quemaduras por el origen: Quemaduras químicas.- J. Holmes. (2010). En la vida diaria, ya sea en el transporte, durante la recreación y en la actividad laboral, el hombre está permanentemente expuesto a sustancias tóxicas, irritantes, corrosivas, inflamables, cancerígenas o explosivas, cuyo efecto en el organismo puede llegar a producir lesiones desde simples a graves. Los álcalis que con mayor frecuencia producen quemaduras son el hidróxido de sodio (soda cáustica o sosa cáustica), hipoclorito de sodio (lejía), hidróxido de calcio (cal apagada), óxido de calcio (cal viva) y cemento. Quemaduras eléctricas.- Son provocadas por descargas eléctricas. Depende la intensidad de la corriente, para que pueda generar daños en la dermis, hasta poder causar la muerte por paro cardíaco. Quemaduras solares.- Pueden producir quemaduras de primer y segundo grado. En casos excepcionales, se producen casos más graves. Son provocadas por una exposición excesiva al sol o a una fuente de luz ultravioleta. Antes de brindar primeros auxilios, se debe evaluar la extensión de las quemaduras tratar de determinar la profundidad; luego, se tratara según corresponda. En caso de que existan dudas, es mejor tratar como si fuese una quemadura grave y llamar al personal médico. La atención médica oportuna para quemaduras graves puede ayudar a evitar la cicatrización, discapacidad. Primeros auxilios Para quemaduras menores: E. Gutiérrez. (2000). Calme y bríndele confianza a la persona. Si no hay rupturas en la piel, deje correr agua fría sobre el área afectada. Luego se cubre la quemadura con un vendaje estéril, ayuda a disminuir el dolor. Proteja la quemadura de presiones o fricciones. 39 Los medicamentos para el dolor que no necesitan receta médica, como el ibuprofeno o el paracetamol, se pueden utilizar para aliviar el dolor, a la vez que pueden ayudar a reducir la hinchazón. Verifique que la persona esté al día con la vacuna antitetánica. Para quemaduras graves: Si alguien está en llamas, envuelva a la persona con un material grueso para apagar las llamas y rocíela con agua. Llame al número local de emergencias. Cerciórese de que la persona ya no esté en contacto con materiales ardientes. Verifique que la persona esté respirando. Si la respiración se ha detenido o si las vías respiratorias están bloqueadas, ábralas. De ser necesario, comience a administrar respiración artificial y RCP. Cubra el área de la quemadura con un vendaje limpio, húmedo y frío. Si los dedos de las manos o los pies sufrieron quemaduras, sepárelos con compresas secas, estériles y no adhesivas. Eleve el área quemada por encima del nivel del corazón y protéjala de fricciones. Tome las medidas necesarias para prevenir el shock. Acueste a la persona, elevándole los pies unos 30 cm y cúbrala con una manta o abrigo. Continúe observando los signos vitales. No se debe: o No aplique ungüentos, hielo, medicamentos, cremas, aceites en aerosol ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves. o No respire, sople, ni toque la quemadura. o No retire la ropa que esté pegada a la piel. o No administre nada a la persona por vía oral si hay una quemadura grave. o No coloque una almohada debajo de la cabeza de la persona si hay quemaduras de las vías respiratorias, porque esto puede cerrarlas. 40 1.4.2.3. Tratamientos de urgencia en caso de afecciones del sistema respiratorio y cardiovascular a) Reanimación cardiopulmonar (RCP).- S. Ringold. (2005). Consiste en maniobras temporales y normalizadas destinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales cuando la circulación de la sangre se detiene súbitamente, independientemente de la causa de la parada cardiorrespiratoria. Para iniciar se realiza una valoración rápido para evaluar el estado de conciencia con el método AVDI. • Alerta • Verbal, Sólo responde al estímulo verbal • Dolor, Sólo responde al estímulo doloroso • Inconsciente, No responde El Soporte Vital Básico es considerado para un solo rescatista como una secuencia de acciones resumidas con las iniciales CAB y aplicadas previos a la llegada de servicios especializados de emergencia: A: Permeabilidad de la vía aérea: Miro Escucho Siento - Si respira se le colocará en posición lateral de seguridad. - Si no respira, entonces: o Si la persona está inconsciente es probable que la lengua obstruya la vía aérea, impidiendo el paso de aire. Para ello realizaremos estas maniobras: Hiperextensión frente-nuca ó frente-mentón: se colocará una mano sobre la frente de la víctima y la otra en la nuca o en el mentón, después se empuja, con la mano de la frente, hacia atrás. 41 Triple maniobra: en el caso de que se sospeche lesión cervical: se agarran los ángulos de la mandíbula y se elevan con ambas manos hacia delante, teniendo cuidado de no mover la cabeza ni el cuello. o Se llevará a cabo con un "barrido digital", para ello colocaremos el dedo índice en forma de gancho y desde de la garganta hacia la lengua realizaremos una limpieza de la vía. Se deben retirar la dentadura postiza si existiera, chicles, caramelos. Si existieran secreciones o vómitos se limpiaran con un pañuelo. o Se realizan dos respiraciones boca-boca. o Si tras realizar estas maniobras no existe permeabilidad de la vía aérea se ha de sospechar la existencia de algún cuerpo extraño en la garganta, para sacarlo realizaremos la maniobra de Heimlich. B: Control de la respiración.- la ventilación tiene como objeto el hacer llegar oxígeno hasta los pulmones, para ello realizaremos la respiración boca-boca o boca-nariz: o Hiperextender el cuello, para ello se puede colocar debajo del cuello una chaqueta. o El auxiliador se coloca a la derecha de la víctima, tapa la nariz con el pulgar y el índice de su mano izquierda y con la mano derecha se sujeta la mandíbula, abriendo la boca. o El auxiliador inspirará profundamente, sellará con su boca la boca del accidentado, observará que el tórax se eleva y después se retira para permitir el vaciamiento pasivo de los pulmones. o Se realizarán dos ventilaciones. Después de realizar dos ventilaciones, es el momento de controlar el pulso. C: Control de la circulación.- hay que comprobar si existe pulso central: Palpar la arteria carótida. Si no tiene pulso se debe empezar con las compresiones torácicas. 42 Compresiones torácicas: el paciente debe estar boca arriba y sobre una superficie dura. Se palpan las costillas hasta localizar la punta del esternón. Se colocan dos dedos de la mano derecha y a continuación el talón de la mano izquierda. Entonces situamos la mano derecha sobre la izquierda, agarrando los dedos. Los brazos deben estar rectos, de modo que la compresión del tórax sea perpendicular al esternón y la fuerza se haga con el cuerpo. En el adulto se realizan 30 compresiones torácicas (2com /seg) /2 ventilaciones boca a boca (6 seg/ 2 ventilaciones). Se realizar 4 ciclos completos en 2 minutos. Mientras que en niños de 1 a 8 años se realizan 5 compresiones torácicas /1 ventilación boca a boca. Se finaliza la RCP cuando tras 30 minutos de reanimación no haya resultados positivos o si el paciente recupera la circulación y ventilación espontáneas efectivas. Las recomendaciones sobre RCP varían en función de la edad del paciente y la causa del paro cardíaco. Es fundamental que se realice de una manera rápida, exacta, eficaz y por personal debidamente capacitado para salvar la vida del accidentado. 1.4.2.4. Botiquín.- M. Hanzinski. (2010). El botiquín de primeros auxilios es un recurso básico, ya que en él se encuentran los elementos indispensables para dar atención satisfactoria a víctimas de un accidente. a) Elementos esenciales de un botiquín: Alcohol al 70%.- se usa generalmente para la limpieza de la piel. No es aconsejable su utilización en heridas porque se pueden lesionar los tejidos. Agua oxigenada.- es un germicida, que se utiliza para limpiar heridas contaminadas con tierra, se recomienda aplicar el agua oxigenada, dejarla actuar por espacio de dos minutos y luego lavar la herida con agua. Suero fisiológico o solución salina normal.- se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras. 43 Yodo.- es un germicida potente y de acción rápida. Se utiliza como tintura, es decir, diluida con alcohol al 70% para desinfectar las heridas. Jabón.- de tocador, barra o líquido para el lavado de las manos, heridas y material. b) Material de curación: Algodón, gasa, aplicadores, Bajalenguas, vendas, curitas, esparadrapo, entre otros elementos es necesario llevar una pinza, tijeras, cuchillas, termómetros (Oral, y rectal), goteros, torniquetes. c) Medicamentos. Acetaminofén.- analgésico, comercialmente llamado: focus, dolex, apamide, trilum, winadol, compofen, tylenol. Debe ser administrado con agua, y tener precaución en personas con anemia, lesiones renales y hepáticas. Ácido acetil salicílico.- analgésico, conocido comercialmente como: aspirina, mejoral, bufferin, rhonal, ascriptin, son sustancias con capa entérica que evitan molestias a nivel gástrico. Se deba administrar con agua, tener precaución en personas con problemas hepáticos y renales, úlceras gástricas, durante el embarazo. Sobres de suero oral.- son indispensables en casos de diarrea para evitar complicaciones, también es útil en quemaduras, hemorragias o en cualquier situación que la víctima presenta deshidratación, evitando así que entre en shock. Prevención No ubicar en el baño o la cocina, se pueden alterar por la humedad y por el calor. Hacer una lista del contenido y pegarla a la tapa del botiquín. Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de líquidos se recomienda utilizar envases plásticos. Periódicamente deberá revisar el botiquín y sustituir aquellos elementos que se encuentren sucios, contaminados, dañados, vencidos (medicamentos). 44 Luego de utilizar el instrumental de un botiquín deberá lavarse debidamente desinfectarse, secarse y guardarse nuevamente. Deberá tenerse en cuenta las contraindicaciones para cada caso. 1.4.3. Complicaciones de los accidentes laborales. 1.4.3.1. Discapacidad.- L. Tortosa. (2008). Mientras que algunas personas que padecen paraplejía pueden caminar hasta cierto punto, la mayoría dependen de una silla de ruedas, prótesis para disponer de movilidad. Impotencia y varios niveles de incontinencia urinaria y fecal son muy comunes en los afectados. Muchos de ellos tienen que usar catéteres y/o programas de gestión del intestino para solucionar este problema. 1.4.3.2. Paraplejía.- R. Maier. (2008). Es una enfermedad por la cual la parte inferior del cuerpo queda paralizada y carece de funcionalidad. Normalmente resultado de una lesión medular o de una enfermedad congénita como la espina bífida. 1.4.3.3. Hemiplejía.- C. Patten. (2004). Es un trastorno del cuerpo en el que la mitad lateral de su cuerpo está paralizada; Es normalmente el resultado de un accidente cerebrovascular, aunque también pueden provocarla patologías que afecten la espina dorsal o los hemisferios cerebrales. 1.4.3.4. Estado de shock.- A. Jones. (2009). Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar daño en múltiples órganos. Causado generalmente por paros cardiacos, reducción de la volemia, camcios en los vasos sanguneos. Síntomas Ansiedad o agitación/inquietud Labios y uñas azulados Dolor torácico Confusión, mareos, vértigo o desmayos Piel pálida, fría y pegajosa 45 Pulso rápido pero débil, respiración superficial Pérdida del conocimiento Primeros auxilios J. Parrillo. (2007). Solicitar ayuda médica inmediata. Examine la respiración y circulación de la persona. Comience a dar RCP, de ser necesario. Incluso si la persona es capaz de respirar por sí sola, continúe verificando su frecuencia respiratoria al menos cada 5 minutos mientras llega la ayuda. Si la persona está consciente y No presenta una lesión en la columna, cabeza, pierna, cuello, colóquela en posición de shock. No le levante la cabeza. Administre los primeros auxilios apropiados para cualquier lesión o enfermedad. Mantenga a la persona caliente y cómoda y aflójele la ropa estrecha. Si la persona vomita o está babeando gírele la cabeza hacia un lado para que no se ahogue. Haga esto siempre y cuando NO haya sospecha de una lesión de columna en caso de sospechar una lesión de columna, hágala "girar como un tronco", manteniendo el cuello, la cabeza y la espalda alineados y haciéndola rodar como una unidad. No se debe No le dé nada a la persona por vía oral, ni siquiera de comer o beber. No mueva a la persona si se sabe o sospecha de una lesión en la columna. No espere a que los síntomas del shock empeoren solicite ayuda médica. 1.5. Conclusión parcial del capítulo La información revisada y analizada orientó al trabajo de investigación desarrollado, se ha concretado temas requeridos para la población objeto de estudio de la industria de lácteos, por tanto esta investigación bibliográfica es el respaldo fundamental para la investigación de campo y las intervenciones propuestas y desarrolladas durante la intervención. 46 CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO 2.1. Caracterización del área de trabajo Con el fin de alcanzar con los objetivos propuestos en esta investigación, se definieron las características de las mismas en cuanto al tipo, métodos de investigación, diseño de la investigación, población, análisis y procesamiento de datos, fuentes de la investigación y la determinación del campo de investigación en la Prevención de Accidentes Laborales y sus complicaciones, en la Industria Lechera Carchi ubicada en la ciudad de Tulcán, provincia del Carchi, situada en la Av. Veintinilla y 24 de mayo, cuenta con alrededor de 30 empleados, además tiene dependencias en la ciudad de Ibarra y Quito, tiene como finalidad la elaboración de productos lácteos entre estos: leche descremada, queso en distintas presentaciones, manjar, yogures, productos que son expuestos al servicio de la ciudadanía. 2.2. Procedimiento metodológico La presente investigación es de tipo operativo experimental pos-evaluatorio para lo cual se realizó un plan de intervención, dirigido al personal técnico y administrativo de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán, por tanto la modalidad de investigación aplicada es: Cualitativa.- al identificar los riesgos laborales a expuestos los trabajadores al manipular diferentes tipos de maquinaria, los accidentes que se pueden presentar, se pretende evitar las complicaciones a través de la educación en primeros auxilios. Cuantitativa.- a través de la investigación al obtener cifras que permiten identificar y medir el problema y por ende definir la intervención y posteriormente determinar la disminución del problema. 2.2.1 Tipo de investigación En el trabajo realizado se utilizó los siguientes tipos de investigación: 47 Según el alcance de la investigación: Descriptivo.- permite la descripción de la situación actual de las variables de la investigación, para la solución del problema planteado. Operativo.- consiste en la toma de decisiones al escoger las mejores alternativas y así alcanzar los objetivos propuestos, este diseño responde a las necesidades de cada una de los trabajadores. Según el lugar de investigación: De campo.- en relación con la investigación realizada en sitiu con la aplicación de instrumentos de investigación tales como encuestas, entrevistas y su interpretación valorativa, fue utilizada para determinar el nivel de conocimientos de los trabajadores. Bibliográfica.- radica en la búsqueda de información acerca de salud pública, factores de riesgo, accidentes laborales para la comprensión del problema de investigación y su solución, se lo realizo en textos científicos, manuales de primeros auxilios y páginas web. 2.2.2. Población Para la realización del presente estudio se trabajó con 30 trabajadores que representan a todo el personal técnico y administrativo de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán, en tal razón no se definió muestra, se trabajó con todo el universo. COMPOSICIÓN POBLACIÓN 30 empleados de la I.L.C. 30 empleados 48 2.2.3. Métodos Método inductivo – deductivo.- Permitirá iniciar con la relación de los hechos particulares, formulación de hipótesis, hasta alcanzar un nivel de conocimientos con los que se podrá educar y así logra cumplir con los objetivos planteados y definir recomendaciones. Método analítico – sintético.- Fue analítico porque con la información bibliográfica sustentada en el marco teórico, permitió conocer la problemática en estudio, sintético se la utiliza para mantener los datos y facilita la elaboración de conclusiones y recomendaciones. Método sistémico.- permite el estudio de cada uno de los componentes de la investigación, estableciendo coordinación para constituir un sistema de estudio. Método de modelación: La modelación es el método que opera en forma práctica y/o teórica que facilitara el proceso enseñanza – aprendizaje, mediante el cual se explicará al público el tema que será expuesto de forma sencilla para que sea captado con facilidad. 2.2.4. Técnicas. Para la investigación se utilizará la técnica de observación directa y encuesta. Observación directa.-Se utilizó para verificar los escenarios y poder definir la necesidad por la que se realiza dicha investigación. Encuesta.- Es la técnica más apropiada en la que se afianzó la investigación de campo y poder obtener la línea base sobre los accidentes laborales y el nivel de conocimientos de los trabajadores. 2.2.5. Instrumento Ficha de observación Cuestionario 49 2.3. Propuesta del investigador 2.3.1. Tema: Plan de intervención para disminuir los riesgos y complicaciones de los accidentes laborales dirigido al personal técnico y administrativo de la industria lechera Carchi de la cuidad de Tulcán. 2.3.2. Objetivo general: Reducir los riesgos laborales y las complicaciones de los accidentes en el personal de la industria Lechera Carchi. 2.3.3. Objetivos específicos: Asesorar a los trabajadores en la prevención de riesgos laborales. Vigilar el mejoramiento del ambiente laboral para la seguridad y salud de los trabajadores. Capacitar al personal en accidentes laborales para que puedan brindar una atención inmediata y oportuna y así disminuir las complicaciones que se puedan presentar. Enfatizar en las habilidades y destrezas al momento de brindar la atención médica básica en situaciones que requieran de acciones inmediatas. Institucionalizar el plan de intervención. 2.3.4. Modelo y sistema El enfoque expreso en el plan de intervención el cual se caracteriza por la aplicación de técnicas de enseñanza que se presentan como actuaciones para atender las necesidades educativas para fomentar la comunicación oral a través de charlas, comunicación gestual a través de talleres prácticos y escritos como medio de comunicación y relación, donde se potencie la participación y la manipulación, utilizando de esta forma estímulos multisensoriales y el refuerzo positivo. Siendo la salud pública el objeto de estudio se ha caracterizado por ser una ciencia de carácter multidisciplinario cuyo objetivo es ejercer y mantener la salud de la población, 50 así como de prevención, control o erradicación de la enfermedad, enmarca la prevención de las complicaciones de los accidentes laborales que pueden suscitarse con este tipo de trabajo. 2.3.5. Incidencia de la propuesta en la solución del problema En la investigación se ha demostrado que en determinadas industrias a nivel nacional y local, existen conocimientos erróneos acerca de primeros auxilios además de falta de información acerca del tema, tomando como referencia el personal técnico y administrativo de la Industria Lechera Carchi quienes al no tener los conocimientos necesarios en primeros auxilios no han podido evitar complicaciones en determinados accidentes laborales entre estos: heridas, fracturas, esguinces, convulsiones, etc., por lo cual he visto la necesidad de implementar un plan de intervención el que incluirá charlas educativas con la socialización de una guía, presentaciones en diapositivas, lo cual se aplicara para prevenir complicaciones en accidentes laborales. 2.3.6. Metodología de la propuesta Dentro del estudio se aplicó el tipo de investigación descriptivo, en el que a través de la observación y la descripción de cada uno de los riesgos laborales a los que están expuestos los trabajadores de la industria toma en cuenta sus características, tipo de investigación participativa en donde la participación de los trabajadores es esencial, lo que contribuye al proceso educativo y al buen desarrollo de la propuesta. 51 2.3.7. Desarrollo de la intervención. Sensibilización y autorización de autoridades Identificación de riesgos Investigación de campo: encuestas Desarrollo de la propuesta Diseño del plan Presentación del plan a las autoridades Aplicación del plan Conferencias Talleres Diseño de una guía educativa Entrega de guía educativa Aplicación de encuestas Validación 2.3.8. Conclusión parcial del capitulo La modalidad de investigación aplicada fue apropiada para la realización de este trabajo ya que se logró desarrollar las actividades planificadas para el estudio y se obtuvieron los resultados propuestos, a través de la observación de campo parte importante dentro de la investigación fue un pilar fundamental para la obtención de información útil para la aplicación de técnicas de enseñanza. 52 CAPÍTULO III. DESARROLLO DE LA PROPUESTA 3.1 Resultados de la investigación 3.1.1 Interpretación y análisis de resultados Encuesta aplicada al personal técnico y administrativo de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán. 1.- Género. TABLA Nº 1 Variable Número Porcentaje Masculino 22 85% Femenino 4 15% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º1 GÉNERO 30 85% 20 10 Series1 15% 0 Masculino Femenino Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 85% indica que existe un mayor porcentaje de personas de género masculino que laboran en la industria mientras que el 15% restante es de género femenino, lo que demuestra que las actividades que se realizan son un factor que impide el desenvolvimiento de mujeres en la industria. 53 2.- Edad TABLA Nº 2 Variable Número Porcentaje 20-30 años 6 23% 31-40 años 6 23% 41-50 años 4 15% 50-más años 2 8% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º2 EDAD 10 8 76% 23% 23% 6 15% 4 Series1 8% 2 0 20-30 años 31-40 años 41-50 años 50-mas años Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Entre el grupo de edad de 20 a 40 años que representa el 46% , se puede apreciar que existe personal joven para desarrollar las diferentes actividades de la industria , mientras que el 15% representa a trabajadores entre 41 a 50 años y un 9% de trabajadores de 50 años y más. 54 3.- Escolaridad TABLA Nº 3 Variable Número Porcentaje Primaria completa 5 19% Secundaria completa 12 46% Secundaria incompleta 6 23% Superior 1 4% Primaria incompleta Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º3 ESCOLARIDAD 14 12 10 8 6 4 2 0 46% 23% 19% 0 4% 0 8% Series1 Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: En el grado de escolaridad tenemos un 19% que indica que parte del personal tiene una instrucción primaria completa, 46% instrucción secundaria completa, 23% secundaria incompleta, 4% instrucción superior, con lo que podemos determinar que el personal que labora en la industria está preparado, lo que facilita en proceso enseñanza-aprendizaje. 55 4.- Lugar de residencia TABLA Nº 4 Variable numero Porcentaje Urbano 21 81% Rural 2 8% Urbano marginal Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º4 LUGAR DE RESIDENCIA 25 81% 20 15 10 5 8% 1% 0 Series1 0 Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 81% de los trabajadores reside en la zona urbana, lo que facilita su acceso a su lugar de trabajo, mientras que el 8% reside en la zona rural, lo que dificulta su transporte pero a pesar de esto los trabajadores han mostrado responsabilidad con su trabajo. 56 5.- Tiempo que labora en la industria TABLA Nº 5 Variable Número Porcentaje Menos de un año 4 15% 1-4 años 7 21% 5-8 años 2 8% 9años-mas 12 46% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º5 TIEMPO QUE LABORA EN LA INDUSTRIA 14 12 10 8 6 4 2 0 46% 21% 15% Series1 8% Menos de un año 1-4 años 10% 5-8 años 9años-mas Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Al establecer el tiempo que laboran en la industria se ha notado que un 15% del personal labora menos de un año, un 27% laboran de 1 a 4 años, un 8% laboran de 5 a 8 años, un 46% laboran 9años y más, lo que significa que existe un mayor porcentaje de trabajadores que laboran en tiempo necesario para desarrollar su trabajo de manera adecuada. 57 6.- ¿Qué implementos de seguridad industrial son proporcionados a usted por la industria en la que trabaja? TABLA Nº 6 Variable Número Porcentaje Guantes, delantal, botas, mascarilla, gafas, tapones auditivos 14 54% Guantes, botas, mascarilla 5 19% Guantes, delantal, botas 3 11% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º6 IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD INDUSTRIAL 16 14 12 10 8 6 4 2 0 54% 19% 11% 5% 11% Series1 Guantes, Guantes, botas, delantal, botas, mascarilla macasrilla, gafas, tapones auditivos Guantes, delantal, botas Nada Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 54% del personal encuestado afirma que la industria en la que laboran se les entrega guantes, delantal, botas, mascarilla, gafas, tapones auditivos mientras que un 19% afirma que se le entrega guantes, botas, mascarilla, un 11% al que se le entrega guantes delantal, botas, u un 4 % el que no ha recibido ningún implemento de seguridad industrial, con lo que se demuestra que no existe una adecuada implementación en las prendas de protección personal y la información necesaria de su uso. 58 7.- ¿Usa de manera adecuada las prendas de protección proporcionadas por la industria? TABLA Nº 7 Variable Número Porcentaje Si 9 30% No 19 63.3% Blanco 2 6.6% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º7 Usa correctamente las prendas de protección 70% 63,30% 60% 50% 40% 30% Series1 30% 20% 6,60% 10% 0% Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 30% indica que si existe el uso adecuado de los prendas de protección, mientras que el 63.3% señala que no existe tal uso, lo que significa que existe un alto riesgo de sufrir accidentes laborales. 59 8.- ¿Conoce usted los riesgos laborales de la industria en la que trabaja? TABLA Nº 8 Variable Número Porcentaje Si 23 88% No 3 12% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º8 RISEGOS LABORALES 25 88% 20 15 Series1 10 12% 5 0 0 Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 88% señala que el personal tiene conocimiento de los riesgos laborales a los que están expuestos mientras que un 12% restante demuestra que no conocen acerca de riesgos laborales, lo que indica que los trabajadores tienen información básica sobre riesgos laborales independientemente de la fuente. 60 9.-Enumeré los riesgos laborales a los que está expuesto TABLA Nº 9 Variables Número Porcentaje Quemaduras y caídas 6 23% Mal estado del piso y humedad 7 27% Físicos, mecánicos, biológicos 5 19% Blanco 8 31% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º9 RIESGOS LABORALES 10 8 23% 31% 27% 19% 6 4 Series1 2 0 quemaduras y caidasmal estado del piso y fisicos, mecanicos, humedad biologicos blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Al determinar los riesgos laborales a los que está expuesto el personal se ha obtenido un 23% que representa las quemaduras y caídas a las que están expuestos, un 27% representa el, mal estado de los pisos y humedad, un 19% representa a los factores físicos, mecánicos y biológicos mientras un 31% que ha evitado contestar tal vez por desconocimiento. Esto demuestra que si existe conocimiento e identificación de riesgos laborales a los que están expuestos cada uno de los trabajadores en su área de trabajo. 61 10.- ¿Ha sufrido de accidentes dentro de su lugar de trabajo por el inadecuado uso de las herramientas de trabajo? TABLA Nº 10 Variable Número Porcentaje Si 14 46.6% No 10 33.3% Blanco 6 20% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º10 Ha sufirdo accidentes por el inadecuado uso de harramientas de trabajo 50,00% 46,60% 40,00% 33,3% 30,00% 20% 20,00% Series1 10,00% 0,00% Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: A pesar de conocer acerca de los riesgos laborales que se presentan en la industria el 46.6% de los trabajadores ha sufrido de accidentes laborales por el inadecuado uso de las herramientas de trabajo esto sucede por la falta de capacitaciones en el manejo de las herramientas de la maquinaria. 62 11.- ¿Con que frecuencia se realiza el mantenimiento de la maquinaria en su lugar de trabajo? TABLA Nº 11 Variables Número Porcentaje 1-3 meses 1 3.3% 6-12 meses 8 26.6% Cuando se daña 21 70% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º11 Mantenimiento de la maquinaria 80,00% 70% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% Series1 26.6% 30,00% 20,00% 10,00% 3,30% 0,00% 1-3 meses 6-12 meses Cuando se daña Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 70% de los trabajadores afirman que no existe un buen mantenimiento de la maquinaria y si lo realizan es en caso de que se presente alguna alteración en su funcionamiento, lo que representa un alto riesgo mecánico y se necesita tomar medidas preventivas. 63 12.- ¿En la industria ha recibido orientación sobre primeros auxilios? TABLA Nº 12 Variable Número Porcentaje Si 7 27% No 16 62% Blanco 3 11% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º12 ORIENTACION EN PRIMEROS AUXILIOS 20 62% 15 10 27% Series1 11% 5 0 Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 27% de los encuestados ha recibido orientación acerca de primeros auxilios mientras que en 62% no la ha recibido, lo que demuestra la deficiencia de conocimientos sobre primeros auxilios. 64 13.- ¿Conoce usted los implementos que deben permanecer en un botiquín de primeros auxilios? TABLA Nº 13 Variables Número Porcentaje Si 15 58% No 10 38% Blanco 1 4% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º13 IMPLEMENTOS DEL BOTIQUIN 20 58% 15 38% 10 Series1 5 4% 0 Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 58% tienen conocimiento de los implementos que deben permanecer en el botiquín mientras que el 38% señala que desconoce dichos implementos, por lo que se podría decir que a pesar del desconocimiento acerca de primeros auxilios cuentan con información acerca de los implementos de un botiquín esto se deber a las publicaciones por radio y televisión acerca del tema. 65 14.- ¿Cuáles son los síntomas de las intoxicaciones y cómo actuar? TABLA Nº 14 Variables Número Porcentaje Si sabe 12 46% No sabe 12 46% Blanco 2 8% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º14 Síntomas de intoxicaciones 15 46% 46% 10 Series1 5 8% 0 SI No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Acerca de cuáles son los síntomas de las intoxicaciones y cómo actuar el 46% indica que si ha tenido conocimiento acerca del tema, el otro 46% no ha tenido la respectiva información, por lo que se puede señalar que cierto número de trabajadores tiene cuidado al manipular sustancias toxicas. 66 15.-En caso de presentarse una emergencia, ¿conoce usted las rutas de evacuación de la industria? TABLA Nº 15 Variables Número Porcentaje SI 17 66% No 5 19% Blanco 4 15% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º15 Conoce las rutas de evacuación 20 66% 15 10 Series1 19% 15% No Blanco 5 0 SI Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 66% indica que si conoce las rutas de evacuación de su industria mientras que el 19% no conoce acerca del tema, esto significa que el personal tiene conocimiento de las rutas de evacuación y pueden ser identificadas con facilidad en caso de presentarse una emergencia. 67 16.- ¿Conoce usted las líneas telefónicas de emergencia? TABLA Nº 16 Variables Número Porcentaje SI 15 58% No 7 27% Blanco 4 15% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º16 Líneas de emergencia 20 58% 15 10 27% Series1 15% 5 0 SI No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Acerca del conocimiento de las líneas telefónicas de emergencia el 58% contesto que si las conocía mientras que el 27% las desconoce, lo que indica que en caso de presentarse un accidente se llamara inmediatamente al personal capacitado en primeros auxilios para recibir la atención inmediata. 68 17.- ¿La distribución de tareas es irregular y provoca que se te acumule el trabajo? TABLA Nº 17 Variables Número Porcentaje SI 15 58% No 9 34% Blanco 2 8% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º17 Distribución de tareas 20 58% 15 34% 10 Series1 5 8% 0 SI No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 58% señalan que la distribución de tareas si es irregular mientas que un 34% señala que no es como se indica, esto se relaciona con el trabajo que realizan cada uno de los trabajadores ya que las actividades para la producción de lácteos no se presenta de forma rutinaria, por consiguiente si existe una irregular distribución de las tareas. 69 18.- ¿Sabe exactamente qué margen de autonomía tiene en su trabajo? TABLA Nº 18 Variables Número Porcentaje SI 20 77% No 4 15% Blanco 2 8% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º18 Margen de autonomía 25 77% 20 15 Series1 10 15% 5 8% 0 SI No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: De acuerdo con esta interrogante en 77% conoce su margen de autonomía dentro de la industria, y el 15% no es conocedor del tema lo que indica que en personal realiza su actividad con la independencia que necesite. El objetivo de la investigación de campo fue evaluar el nivel de conocimientos sobre riesgos, accidentes laborales y sus complicaciones, en los trabajadores de la Industria Lechera Carchi de la cuidad de Tulcán, basándose en los resultados obtenidos, se encontró que 62% de los encuestados tuvieron resultados que indican la falta de conocimientos acerca del tema, se encontraron además diferencias significativas entre la relación laboral de los empleados. 70 3.1.2 Desarrollo de la propuesta Sensibilización y autorización de las autoridades de la industria.- antes de iniciar con el estudio de este proyecto un acercamiento con las autoridades en el que se informa la relevancia del tema, permitiendo el compromiso durante todas las acciones a desarrollarse, además de presento una carta escrita a la autoridad para constancia del trabajo. Identificación de riesgos.- con la aplicación de encuestas que permitieron la recopilación de información, para identificar los riesgos laborales a los que están expuestos los trabajadores de la industria. Diseño del plan de intervención.- previa la investigación se pudo determinar que existe un alto índice de riesgos laborales, se realiza la investigación de campo en la que se observa las condiciones en las que se desarrollara el plan. Presentación del plan de intervención a las autoridades.- se presenta el plan de intervención, en el que se adjunta un cronograma de actividades, que se las desarrollara en conjunto con los trabajadores. Aplicación del plan de intervención.- a través de la realización de capacitaciones sin antes convocar al personal de la industria que para constancia del trabajo realizado, se llegó un registro de asistencia. Diseño y entrega de material educativo.- luego de la investigación realizada tomando un modelo como base para la elaboración de guía se procede a su diseño y entrega del material didáctico al 98% del personal de la industria sin antes concientizar sobre su utilización. Sostenibilidad del plan de intervención.- se realiza la formación de un comité de prevención de riesgos laborales, el mismo que se encargara de identificar, prevenir, informar a los trabajadores acerca de riesgos laborales y posibles accidentes o enfermedades ocupacionales. Además del compromiso de hacer cumplir la normas de seguridad industrial. 71 Validación de la propuesta.- es más factible y viable con la aplicación de encuestas al personal, ya que no se dispone en el medio local de información referente al tema, los resultados fueron proyectados tal como se detalla en su parte pertinente. Resultados alcanzados con el desarrollo de la propuesta. Los resultados del diagnóstico más relevantes correspondieron a un 63.3% que representa el inadecuado uso de las prendas de protección que son proporcionadas por la industria, un 70% de trabajadores que afirman que no existe mantenimiento de la maquinaria, factores que ocasionan efectos perjudiciales a cada uno de los trabajadores y un 62% de deficiencia en conocimientos básicos en primeros auxilios además de la manera de cómo evitar accidentes y prevenir posibles complicaciones. De acuerdo a este porcentaje se propone capacitar al personal a través de charlas, presentaciones. Además de la entrega de una guía instructiva la que facilitó el proceso enseñanza-aprendizaje de tal manera que se disminuyó el déficit de conocimientos y el riesgo de complicaciones de los accidentes laborales en un 85%. 72 Resultados de la validación de la intervención. 1.- ¿Conoce usted los riesgos laborales de la industria en la que trabaja? TABLA Nº 1 Variable Número Porcentaje Si 27 90% No 3 10% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º1 30 25 Riesgos laborales 90% 20 15 Series1 10 5 10% 0 no blanco 0 si Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 90% señala que el personal tiene mayor conocimiento de los riesgos laborales a los que están expuestos mientras que un 10% restante demuestra que no conocen acerca de riesgos laborales, lo que indica que los trabajadores saben identificar los riesgos a los que están expuestos, de tal manera que se podrá disminuir en riesgo de accidentes laborales. 73 2.- ¿Usa de manera adecuada las prendas de protección que son proporcionadas por la industria? TABLA Nº 2 Variable Número Porcentaje Si 21 70% No 9 30% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRAFICO Nº 2 Usa de manera adecuada las prendas de protección 80% 70% 60% 70% 50% 40% Series1 30% 30% 20% 10% 0% Si No Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 70% indica que ha mejorado en uso de cada una de las prendas de protección mientras que el 30% señala que continua usando de manera inadecuada las prendas de protección por haber ingresado recientemente a la industria. 74 3.- ¿En la institución ha recibido orientación sobre primeros auxilios? TABLA Nº 3 Variable Número Porcentaje Si 25 85% No 3 10% Blanco 1 4% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º3 Orientación en primeros auxilios 20 85% 15 10% 10 Series1 4% 5 0 si no Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 85% de los encuestados ha recibido orientación acerca de primeros auxilios mientras que en 10% no la ha recibido, lo que demuestra existen conocimientos básicos sobre primeros auxilios los mismos que fueron impartidos a través de las conferencias dictadas. 75 4.- ¿Conoce usted los implementos que deben permanecer en un botiquín de primeros auxilios? TABLA Nº 4 Variables Número Porcentaje Si 22 73% No 7 23% Blanco 1 3% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º4 Implementos del botiquín 25 73% 20 15 Series1 10 23% 5 3% 0 si no Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 73% tienen conocimiento de los implementos que deben permanecer en el botiquín mientras que el 23% señala que desconoce dichos implementos, por lo que se podría decir que a se ha reforzado la información acerca del tema, ya que tenían conocimientos elementales. 76 5.- ¿Cómo actuaría en caso de presentase una quemadura en alguno de sus compañeros? TABLA Nº 5 Variables Número Porcentaje Comunicar al personal indicado 3 10% Primeros auxilios 19 63% No sabe 5 16% Blanco 3 10% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º5 Actuacion en una quemadura 80% 60% 63% 40% 20% 10% 16% 10% No sabe Blanco Series1 0% Comunicar al personal indicado Primeros auxilios Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 10% del personal encuestado responde que en caso de presentarse una quemadura se debe comunicar al personal indicado, el 63% brindara atención de primeros auxilios, el 16% no sabe cómo actuar y un 10% no contesto a esta interrogante. Esto da a notar que en personal ha captado la información que se ha brindado en las capacitaciones y están preparados para la atención inmediata según el caso requerido. 77 6.- ¿Que son las hemorragias y cómo actuar? TABLA Nº 6 Variables Número Porcentaje SI 20 66% No 7 23% Blanco 3 10% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º6 Hemorragias 70% 60% 66% 50% 40% Series1 30% 20% 23% 10% 10% 0% Si No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: De acuerdo con esta interrogante el 66% indica que sabe que es una hemorragia y cómo actuar, el 23% no lo sabe mientras el 10% no contesto a la interrogante, lo que demuestra que el personal está preparado para actuar y brindar atención. 78 7.- En qué consiste las convulsiones TABLA Nº 7 Variables Número Porcentaje SI 24 80% No 5 16% Blanco 1 3% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º7 Título del gráfico 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 80% Series1 Si 16% 3% No Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: Se puede afirmar que el personal de la industria cuenta con la información necesaria acerca del tema de las convulsiones, ya que en la encuesta aplicada luego de las capacitaciones se obtuvo un 80% que indica que si sabe en qué consisten las convulsiones, el 16% desconoce del tema mientras que un 3% no contesto a la interrogante. 79 8.- ¿Cuáles son los síntomas de las intoxicaciones y cómo actuar? TABLA Nº 8 Variables Número Porcentaje Si sabe 18 60% No sabe 10 33% Blanco 2 6% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º8 Síntomas y actuación en una intoxicación 70% 60% 50% 60% 40% 30% Series1 33% 20% 10% 6% 0% Si sabe No sabe Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 60% indica que el personal conoce acerca del tema, el 33% desconoce mientras que el 6% no contesto, lo que demuestra que existe la información necesaria y los conocimientos básicos de cómo actuar frente a un caso de intoxicación. 80 9.- En qué consiste la reanimación cardio pulmonar TABLA Nº 9 Variables Número Porcentaje Si sabe 17 56% No sabe 8 26% Blanco 5 16% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º9 RCP 60% 50% 56% 40% 30% Series1 26% 20% 16% 10% 0% Si sabe No sabe Blanco Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: De acuerdo con el tema de RCP se concluye que el personal tiene mayor información ya que un 56% si sabe que es la RCP, el 26% no sabe mientras que el 15% no contesto a esta pregunta. 81 10¿Recibe toda la información que necesita para realizar bien su trabajo? TABLA Nº 10 Variables Número Porcentaje SI 25 83% No 1 3% Blanco 4 13% Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez GRÁFICO N º10 Información necesaria 100% 80% 60% 83% Series1 40% 20% 3% 13% No Blanco 0% Si Fuente: encuesta aplicada al personal de la ILC Elaborado: Diana Ramírez Análisis e interpretación: El 83% indica que el personal recibe la información apropiada para la realización de su trabajo, mientras que el 3% piensa lo contrario, el 13% no respondió a esta interrogante, esto muestra que el personal recibe la información necesaria al de iniciar con su trabajo. Validación de la propuesta Se realizó a través de la selección de las principales variables de la encuesta aplicada posteriormente a la implementación del plan de intervención que fue realizada por la Dra. Yambay Vallejo Wilmar Jenny, Bioquímica de la Industria, en la que se obtuvo un 85% 82 que representa el nivel de conocimientos que tienen los trabajadores, con lo que se demuestra que existe disminución en las complicaciones de los accidentes laborales a través de la aplicación de medidas de atención inmediata. 3.2 Conclusión parcial del capítulo Luego de la aplicación del plan de intervención existe una mejoría en el nivel de conocimientos de cada uno de los trabajadores en acerca de cómo evitar las complicaciones de los accidentes laborales que se pueden presentar en la industria, favoreciendo de esta manera a los empleados. 83 Conclusiones y recomendaciones Conclusiones o Con la investigación realizada se concluye que en la industria existe un alto índice de riesgos laborales en especial en el área de elaboración de queso, porque los trabajadores se encuentran laborando en un ambiente húmedo, manipulan sustancias toxicas y a temperaturas elevadas, lo que representa un riesgo de salud pública. o Los trabajadores no tenían un conocimiento científico sobre las situaciones que afectan a su salud razón por la cual se sintió la necesidad de crear este plan de intervención. o El plan de intervención que se brindó a los trabajadores fue una herramienta muy útil para despejar dudas sobre los riesgos laborales, además se mejoró el nivel de conocimientos acerca de prevención de complicaciones de los accidentes laborales, a través de capacitaciones y entrega de material instructivo. o Fue favorable la creación la guía didáctica para que se gocé de un registro en el cual puedan basarse para posteriores eventos de salud en ese lugar. Recomendaciones o A posterior se recomienda la actualización de la guía para la ampliación y según necesidad de ese momento sea modificada. o Dar a conocer a personal de nuevo contrato el reconocimiento de los factores de riesgo, sus posibles accidentes y complicaciones mediante nuestra guía. o Se realice un estudio sobre los problemas a futuro, por parte del comité de prevención de riesgos laborales, de lo que los trabajadores tendrían al no tomar en cuenta las recomendaciones que en nuestro plan educativo se ofreció. o La institución en coordinación con el departamento de riesgos laborales deberá mantener permanente coordinación en su competencia. 84 85 ANEXO II: UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. ESCUELA DE ENFERMERÍA. ENCUESTA La siguiente encuesta tiene la finalidad de recolectar información sobre los conocimientos acerca de primeros auxilios y de los riesgos laborales a los que están expuestos los trabajadores de la Industria Lechera Carchi de la ciudad de Tulcán. Los datos que usted brinde serán totalmente confidenciales y agradecemos la veracidad de los mismos. Instrucciones: Sr./a lea detenidamente las preguntas y conteste con una x según corresponda su respuesta gracias. 1. Genero. Masculino -----Femenino ------ 2. Edad 3. Escolaridad Primaria completa ----- Primaria incompleta ----- Secundaria completa ----- Secundaria incompleta ----- Ninguna ----- 4. Lugar de residencia Urbano ----- Rural ----- Urbano Marginal ----86 5. ¿Qué tiempo labora en esta industria? 1 a 4 años ----- 5 a 8 años ----- 9 y más ----- 6. ¿Qué implementos de seguridad industrial son proporcionados a usted por la institución en la que trabaja? Guantes, delantal, botas, mascarilla, gafas, tapones auditivos ----- Guantes, botas, mascarilla ----- Guantes, delantal, botas ----- Nada ----- 7. ¿Existe control en el uso de las prendas de protección durante su trabajo? SI ----- NO ----- 8. ¿Conoce usted los riesgos laborales de la industria en la que trabaja? SI----- NO----- 9. Enumeré los riesgos laborales a los que está expuesto __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. ¿En la institución ha recibido orientación sobre primeros auxilios? SI----- NO----- 11. ¿Conoce usted los implementos que deben permanecer en un botiquín de primeros auxilios? SI----- NO----- 12. ¿Cómo actuaría en caso de presentase una quemadura en alguno de sus compañeros? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 87 13. ¿Cuáles con los síntomas y cómo actuar en caso de presentarse una intoxicación? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _ 14. ¿En caso de presentarse una emergencia, ¿conoce usted las rutas de evacuación de su empresa? SI----- NO----- 15. ¿Conoce usted las líneas telefónicas de emergencia? SI----- NO----- 16. ¿La distribución de tareas es irregular y provoca que se te acumule el trabajo? SI----- NO----- 17. ¿Sabe exactamente qué margen de autonomía tienes en su trabajo? SI----- NO----- 18. ¿Sabe exactamente qué tareas son de su responsabilidad? SI----- NO----- GRACIAS POR SU COLABORACIÓN. 88 ANEXO III NÓMINA DE LOS EMPLEADOS. NUMERO NOMBRE 1 Ayala Caicedo Segundo 2 Benavides Rosero Ricardo Patricio 3 Cadena Rosero Araceli Margarita 4 Cadena Rosero Guido Sigifredo 5 Cadena Rosero Wilson Efraín 6 Cerón Vallejo Iván Marcelo 7 Congo Suárez Hugo Gonzalo 8 Coral Cuasapaz Carlos Alfonso 9 Córdova portilla Benicio Javier 10 Erazo Carapaz Lourdes del pilar 11 Flores soto cesar German 12 Fuel acosta Martha Cecilia 13 Fuel Quenguan María Alexandra 14 García Paspuel segundo Noemio 15 Hernández Tulcán Edwin Jower 16 Herrera Mafla Alejandra Elizabeth 17 Lomas Narváez Edwin Miguel 18 Luna Marco Aurelio 19 Mejía Cabrera Marlene Cumanda 20 Mejía Cabrera Elsa Lilia 21 Miño Martínez Miguel Hernán 22 Navarrete Navarrete José Alberto 23 Paspuel Cevallos Miguel Ramiro 89 24 Piarpuezan España Benicio Santos 25 Puetate Cuasatar José Aníbal 26 Reina Muñoz Cristian Alexander 27 Revelo Portilla Luis Alfredo 28 Riofrío Revelo Lisbeth Carolina 29 Robles Aguilar Julio Cesar 30 Rosero Armas Adalberto Rene 31 Rosero Vera Hugo Mario 32 Ruiz Portilla Diego Armando 33 Tapia Rosero Betty Maritza 34 Tarapues Potosí Héctor Guillermo 35 Tulcán Escobar Geovanny Elizabeth 36 Tulcán Huertas Luis Clemente 37 Venegas Rubio Diego Oliver 38 Villarreal Aguilar José Miguel 39 Villarreal Ávila Luis Hernán 40 Yambay Vallejo Wilmar Jenny 41 Acosta Pedro 42 Paspuel Yandún Víctor 43 Navarrete José Alberto 44 Ayala Remigio 90 ANEXO IV UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA CRONOGRAMA DE CHARLAS Y TALLERES DIANA RAMÍREZ 10 de marzo del 2012 Encuesta Factores de riesgo 17 de marzo del 2012 Primeros auxilios: Constantes vitales Principios generales de socorrismo 24 de marzo del 2012 Lesiones: Distenciones Fracturas Esguince Luxaciones Inmovilizaciones Tipos de vendaje 31 de marzo del 2012 Contusiones TCE Traslado de pacientes 7 de abril del 2012 RCP Epilepsia Insolación Hemorragias 91 8 de abril del 2012 Heridas Quemaduras Intoxicación ANEXO V IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS LABORALES El trabajo se lo realiza en un lugar húmedo y cerrado. Existe en riesgo de resbalones y caídas. 92 No se utiliza una buena mecánica corporal. Existe el riesgo de caída a distinto nivel. Al maniopular este tipo de maquinaria existe en riesgo de sufrir accidentes. Al permanecer en esta posición la mayor parte del tiempo puede acarrear problemas de columna 93 ANEXO V CAPACITACIÓN A LOS TRABAJADORES EDUCATIVO Capacitacion a los trabajadores 94 Y ENTREGA DE GUÍA Entrega de guía didáctica 95 96