Desarrollo evolutivo y necesidades educativas especiales en el
Anuncio
Desarrollo evolutivo y necesidades educativas especiales en el alumnado con déficit auditivo CONRADO VICENTE PEREZ Equipo E. Discapacidad Auditiva. Salamanca CFIE. Valladolid 24 de Noviembre de 2010 Ideas introductorias Conceptos básicos y Variables diferenciadoras Intervención según grado de sordera Desarrollo evolutivo y nee Desarrollo cognitivo y nee Desarrollo comunicativo-lingüístico y nee Desarrollo socioafectivo y nee Otras dificultades sensoriales, motoras, académico culturales Resumen necesidades educativas especiales El ayer y el hoy de la educación del sordo Ideas previas y mitos • La sordera no se ve • Es una deficiencia poco conocida • Barreras de comunicación • El sordo... No No No No No No es deficiente mental es mudo entiende todo por los labios oye todo con el audífono siempre conoce la lengua de signos siempre entiende lo que lee Algunos datos sobre los sordos Un 4%º de la población padece sordera. 1%o neuros. En España hay un millón de personas con dificultades auditivas De ellos, 100.000 son sordos profundos 500.000 constituyen la comunidad de sordos Solo el 5 % de niños sordos son hijos de padres sordos Alrededor de un 20% de niños en edad escolar sufren algún problema auditivos, la mayoría se resuelven o quedan secuelas leves Alrededor de 180.000 sordos usan implante coclear, 7.300 en España, el 60% niños Solo el 2% de los sordos profundos accede a la Universidad El 95% de los sordos profundos se casa con otros sordos La experiencia visual La vista y el oído son sentidos complementarios y nos conectan con el medio ambiente (también otros sentidos) Cuando la audición está alterada, la vista asume la función de ambos sentidos: Experiencia visual El aprendizaje natural de la lengua oral se produce a través del oído Por eso los sordos han creado y desarrollado las distintas lenguas de signos manuales El sordo siempre ha aprendido el lenguaje oral a través del sentido de la vista (y del tacto): labiolectura, escritura... Mediante la lengua de signos el sordo se comunica, piensa y trasmite información, aunque esta información no perdure a falta de un código escrito Con la lengua de signos el sordo no se siente deficiente sino diferente. El implante coclear y las ayudas técnicas están cambiando estos presupuestos Conceptos básicos Conceptos de hipoacusia y sordera Sordo es toda aquella persona que sufre una pérdida auditiva Criterio educativo: distinguimos entre hipoacúsico y sordo profundo Hipoacúsico: audición deficiente pero, con o sin audífonos o implante, funcional para la vida diaria. Permite la adquisición del lenguaje por vía oral Sordo profundo: audición no funcional para la vida diaria. No lenguaje por vía auditiva Criterio sociolingüístico (Sordos con mayúscula y sordos con minúscula): independiente de la pérdida, Sordo es aquel que se siente parte de la Comunidad Sorda, conoce la lengua de signos y comparte sus peculiaridades culturales, peculiaridades relacionadas con la experiencia visual Variables diferenciadoras No se puede generalizar al hablar de los sordos. Influyen muchas variables La edad de comienzo La edad de detección y diagnóstico Tipo de lesión. Posibilidad de tratamiento médico Causa de la sordera Mayor o menor grado de sordera La capacidad intelectual La estimulación y el entorno escolar y familiar La sordera es un fenómeno complejo. No permite determinar comportamiento psicológicas, educativos o sociales de forma generalizada Hay variables bajo control médico y educativo. Sobre otras no se puede intervenir Como interactúen en el niño las distintas variables así serán sus necesidades educativas y la respuesta educativa Edad de comienzo de la sordera Prelocutivas: antes de la adquisición del lenguaje Carencia de estimulación auditiva Necesidad de comunicación útil con el niño Enseñanza programada del lenguaje Peor pronóstico Postlocutiva: después de la adquisición del lenguaje Más experiencia auditiva según edad Estrategias para conservar lo adquirido Repercusiones socioafectivas e intervención logopédica Mejor pronóstico El límite entre una u otra se puede situar en torno a los 3 años de edad Edad de detección y diagnóstico El diagnóstico temprano facilita la intervención temprana Adaptación protésica / implante coclear Estimulación y/o escolarización temprana Rehabilitación logopédica Estrategias de comunicación Lenguaje de signos Orientaciones familiares Programas de detección precoz de la sordera En toda España. Eficacia variable según comunidades Pruebas de screening en las 48 primeras horas de vida Seguimiento hasta los 3 años de edad para detección de sorderas postnatales Algunas sorderas medias y ligeras aparecen después de los tres años y pueden pasar desapercibidas Tipos de sordera (en función de la lesión y el tratamiento médico) Transmisión (o conducción) Trastornos en el oído externo y medio Tienen tratamiento médico-quirúrgico Nunca sobrepasan el grado medio de pérdida Responden bien al uso de prótesis auditivas (audífonos e implantes osteo-integrados) Mejor pronóstico que las de oído interno Neurosensoriales (o percepción) Alteraciones del oído interno No tienen tratamiento médico (sí audífono o implante) Provocan pérdidas auditivas desde ligeras a profundas Responden al uso de audífono (ligeras, medias, algunas severas y muy pocas profundas) Requieren tratamiento logopédico-educativo Algunas severas y las de grado profundo son susceptibles de implante coclear Pronóstico más complicado que las de transmisión Mixtas y centrales Implante osteo-integrado Implante osteo-integrado Prótesis auditivas o audífonos Implante coclear Etiología de la sordera Sordera adquirida: infecciones, tóxicos, traumatismos Prenatal y neonatal (30-50%) Postnatal (3-10% Sordera hereditaria: alteraciones contenidas en los genes Gen dominante (10% de las hereditarias) Gen recesivo Un 20-30% de todas las sorderas se desconoce con certeza la causa Implicaciones educativas Sordera hereditaria: no trastornos asociados, excepto sindromes Sordera adquirida: posibilidad de trastornos asociados de tipo cognitivo, motor, lingüistico… Capacidad intelectual Es una variable cuestionada La deficiencia auditiva no comporta retraso intelectual En la población de sordos, el CI presenta la misma variabilidad que en los oyentes (aunque hay una mayor proporción de sordos con retraso mental debido a la ETIOLOGIA de la sordera y a los test) Sin embargo el desarrollo cognitivo de los sordos tiene algunas características particulares Pasa por las mismas etapas que los oyentes Pero alcanzan las etapas más tarde que los oyentes Desarrollan la inteligencia a niveles superiores de abstracción Conocer el CI nos permite descartar deficiencia intelectual y conocer capacidades Sordos con mejor CI, mayores posibilidades de compensación del déficit Grado de sordera El “grado de sordera” alude a la cantidad de audición perdida. (BIAP, media de frecuencias en 500, 1000 y 2000 Hz) Audición normal: de –10 a 20 dB Hipoacusia ligera: pérdida auditiva entre 20 y 40 dB Hipoacusia media: entre 41 y 70 dB Hipoacusia severa: entre 71 y 90 dB Sordera profunda: más de 91 dB Cofosis: pérdida total de audición (120 dB), sin restos auditivos El grado de sordera se conoce por la audiometría y otras pruebas Es una de las variables más importante y nos permite comenzar a estudiar las necesidades educativas de los alumnos sordos Otoemisiones acústicas Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral Hipoacusia Hipoacusia ligera ligera Características Umbral de audición entre 20-40 dB Pueden pasar desapercibidos En ambientes ruidosos: dificultades de identificación/discriminación de fonemas y comprensión (menos frecuentes) Leves problemas articulatorios Leves dificultades de aprendizaje en algunos casos Distracción, falta de atención, problemas conductuales Necesidades educativas / intervención Prótesis auditiva (cercanas a 40 dB, según motivación) Mejora de condiciones ambientales /ubicación alumno Cumplir normas de comunicación con alumnos hipoacusicos Intervención logopédica Seguimiento individualizado Fichero Fichero ATDI ATDI El alumno con hipoacusia ligera no se considera alumno con necesidades específicas de apoyo educativo y no se incluye en ninguna de las categorías de la aplicación informática ATDI Si tiene algún problema de habla/lenguaje (aunque tenga relación con la hipoacusia ligera) debe incluirse en la categoría NEL (necesidades específicas de lenguaje) Hipoacusia/sordera unilateral Características El déficit auditivo afecta a un solo oído Puede tener diversos grados: ligera, media…profunda Incluso la sordera profunda en un solo oído no impide la adquisición del lenguaje, la comunicación oral ni el acceso a los aprendizajes Problemas en la localización de los sonidos Distracción, falta de atención (no generalizados) Necesidades educativas / intervención Prótesis auditiva en oído afectado (según grado y motivación) Mejora de condiciones ambientales /ubicación alumno Cumplir normas de comunicación con alumnos sordos Seguimiento individualizado No se incluyen en ATDI salvo excepciones (consulta Consejería) Hipoacusia media o moderada Características Umbral de audición entre 40-70 dB Pueden pasar desapercibidas (cercanas a 40dB) Problemas articulatorios, retrasos de habla, dificultades de comprensión en ambientes ruidosos (40-50 dB) Retraso en la aparición del lenguaje, incorporación lenta de vocabulario, a veces dificultades morfosintácticas y pragmáticas, retraso escolar variable (60-80 dB) Necesidades educativas / intervención Prótesis bien adaptada + otras ayudas técnicas (p.ej. F.M) Mejora de condiciones ambientales /ubicación alumno Cumplir normas de comunicación con alumnos sordos Intervención logopédica según dificultades concretas Adaptaciones curriculares según necesidades. Apoyo escolar Metodología oral. Apoyos orales: lectura labial Hipoacusia severa Características Umbral de audición entre 70-90 dB No adquisición de lenguaje espontaneo. Sólo palabras aisladas Importantes problemas en todos los aspectos del lenguaje y en la comunicación Repercusiones a nivel intelectual y desarrollo social La educación, las características personales y el entorno familiar condicionan el desarrollo final Necesidades educativas / intervención Prótesis bien adaptada + otras ayudas técnicas (p.ej. F.M) Posibilidad de implante coclear Intervención logopédica especializada (todas las áreas lingüísticas) Condiciones ambientales, normas de comunicación Adaptaciones curriculares acceso y elementos básicos Metodología oral con apoyos (labiolectura+PC, bimodal…) Lenguaje de signos (en algunos casos) Sordera profunda Características Umbral de audición superior a 90 dB No adquisición de lengua oral por vía auditiva La visión es el canal prioritario de acceso al lenguaje y al conocimiento Repercusiones a nivel cognitivo y social Necesidades educativas/intervención Prótesis bien adaptada (algunos casos) + ayudas técnicas Implante coclear (previo estudio de posibilidad) Intervención logopédica especializada (todas las áreas lingüísticas) Empleos de sistemas de comunicación complementarios y/o alternativos Diversas modalidades de escolarización. Apoyos constantes. Metodologías educativas bilingües (lengua oral + lengua de signos) Vía de acceso al lenguaje según grado de pérdida Vía auditiva: uso de restos auditivos y / o ayudas técnicas: Audífonos, Implante osteo-integrado, Implante coclear, implante de tronco cerebral Hipoacusias ligeras, medias, severas, profundas con implante Vía visual: sin restos auditivos, no aprovechamiento de ayudas técnicas: Lectura labial Palabra Complementada u otros apoyos visuales, Dactilología, Sistemas de comunicación bimodal, lenguaje de signos Sorderas profundas sin aprovechamiento de Audífonos. No implante coclear Sordera + deficiencias asociadas El implante y las nee Las sorderas severas y las profundas son las que generan mayores necesidades educativas en el alumno Este tipo de sorderas se convierten, con el implante, en sorderas de grado ligero-medio (ver siguiente diapositiva) El implante coclear minimiza las repercusiones de la sordera profunda en el desarrollo comunicativo, cognitivo y social El implante facilita el diagnóstico diferencial de deficiencias asociadas Algunos sordos severos o profundos no pueden (o no quieren) implantarse A pesar del implante, el implantado sigue siendo sordo, como lo sigue siendo cualquiera con buen aprovechamiento de audífonos Sordera y Deficiencias asociadas • Cualquier deficit asociado (motor, cognitivo, atencionales…) va a aumentar las repercusiones de la sordera en el alumno • Algunos deficits asociados, sobre todo de índole comunicativo-lingüistico (TEL. Disfasia, TGD) no se diagnostican adecuadamente al quedar enmascarados por un déficit auditivo grave • La posibilidad de encontrar una sordera asociada a un TEL u otro trastorno específico del lenguaje es menos infrecuente de lo que se conocía • Los implantes cocleares facilitan el diagnóstico diferencial de estos déficits • Aún así este diagnóstico diferencial sigue siendo complejo en muchos casos Síntomas disfásicos y sordera Un pequeño porcentaje de niños sordos suma a sus problemas de audición dificultades específicas para aprender la lengua oral. Presentan dificultades sintomáticas propias del Trastorno Específico para el Desarrollo del Lenguaje (TEL o disfasia). La sintomatología es muy amplia, y la influencia en el desarrollo lingüístico puede ir desde una simple interferencia hasta una incapacidad para la comprensión o la producción del habla. Las dificultades afectan a alguno o algunos de los siguientes procesos: Discriminación auditiva Decodificación del habla (comprensión afectada) Procesamiento y memorización de la información verbal Elaboración del mensaje oral (léxico, morfosintaxis) Producción del mensaje oral (programación de la articulación, fluencia) Adaptación de los mensajes orales al contexto (pragmática) Dificultad para ejercer la lectura labiofacial Alteraciones frecuentes en niños sordos con síntomas disfásicos 1 Comportamiento desigual ante el sonido. Audiometrías poco coincidentes Audiometrías en “U” con peores resultados en frecuencias conversacionales y recuperación en frecuencias agudas Discriminación auditiva torpe en relación con los datos ofrecidos en las audiometrías tonales Timbre de voz claro que denota más audición que la señalada en sus audiometrías En ocasiones, falta la reacción de alarma ante sonidos bruscos e intensos, o reacciona de forma lenta, con mayor latencia de respuesta Lentitud en sus respuestas. Necesita más tiempo para responder. Necesita más tiempo de presentación del estímulo sonoro y visual Alteraciones frecuentes en niños sordos con síntomas disfásicos 2 Imitación torpe de sonidos. Proceso de desmutización lento y muy complejo Confusiones y sustituciones al pronunciar. Inversión de sílabas y fonemas, metátesis (ej.: topa o poto, por pato). Deformación de términos Omisión o mal uso de los morfemas gramaticales. Estructura de su expresión especialmente incorrecta Labiolectura poco eficaz Memoria verbal afectada. Olvida, no evoca o tarda en hacerlo Comprensión lectora inferior Inversiones en grafía Secuenciación temporal torpe Dificultades de atención Importancia de las variables diferenciadoras Son el punto de partida para conocer las características de la sordera de un alumno Aportan criterios de clasificación médica, pedagógica, estadística, económica (recursos) Permiten efectuar pronósticos educativos En el ámbito educativo, y junto a otras informaciones (p. e. informes médicos y psicopedagógicos), nos sirven para Determinar necesidades educativas especiales Decidir modalidad de escolarización Decidir códigos comunicativos y metodologías de enseñanza Decidir tratamientos y recursos específicos Planificar intervención escolar Proporcionar orientaciones a padres y profesores... La obtención de los datos se obtiene de la entrevista familiar, los informes médicos, audiológicos, audioprotésicos, psicopedagógicos, logopédicos, etc.. Factores (en el alumno) de buen pronostico educativo Contar o haber contado con restos auditivos Precocidad en el uso de prótesis auditivas Precocidad del implante coclear Buena adaptación a los audífonos Buen desarrollo psicomotor y cognitivo Facilidad para la imitación Riqueza y amplitud del juego simbólico Capacidad para centrar la atención Facilidad para memorizar Buen manejo de los órganos fonoarticulatorios. Succión, masticación, facilidad en la imitación de los ejercicios de articulación Habilidades previas en comunicación. Tendencia a usar la voz para llamar la atención, dominio de pautas preberbales, participación en juegos y circuitos, expresividad, fijación de la mirada en los ojos, la cara y en los labios del interlocutor Entorno motivado por la lenguaje oral Ausencia de problemas neurológicos Factores (en el alumno) de mal pronostico educativo Aspectos opuestos a los factores de buen pronóstico, pero especialmente Retrasos en psicomotricidad Desarrollo cognitivo lento Síntomas disfásicos Síntomas de hiperactividad: Impulsividad, inquietud Dificultades para centrar y mantener la atención Atención poco analítica: no capta detalles... Pronta aparición de la fatiga Lentitud perceptiva Dificultades de visión Cuadros etiológicos graves: citomegalovirus meningitis, grandes prematuros Desarrollo evolutivo y necesidades educativas especiales De la concepción clínica a la sociocultural • Concepción Clínica Terapéutica. • • • • • Ligada a la patología, al déficit. Modelo médico La sordera afecta a la competencia lingüística Criterio de continuidad entre lenguaje y habla El habla y el lenguaje es la única necesidad educativa Educación reparadora y correctiva • Concepción sociocultural. Teoría de Vigostky • • • • El desarrollo es fruto de la interacción con el medio físico y social El lenguaje (cualquier código simbólico) es el medio que facilita esa interacción La ausencia de lenguaje a causa de la sordera tendrá repercusiones en todos los ámbitos del desarrollo El alumno sordo presenta n.e.e. en el desarrollo cognitivo, socioafectivo y propiamente lingüistico. De la concepción clínica a la sociocultural Factores de cambio Estudios sobre la adquisición y desarrollo del lenguaje (niños sordos y oyentes) Estudios sobre las lenguas de signos Estudios sobre el desarrollo evolutivo y rendimientos académicos de niños sordos educados en distintos ambientes lingüísticos (oral-signos) Respeto a los derechos de las minorias (comunidad de sordos) Cambios en la concepción de la educación especial: normalización, integración, concepción interactiva de las n.e.e., etc. ¿Para qué sirve el lenguaje? Función de conocimiento: conocer las características del mundo y apropiarnos de la realidad. Poner nombre a las cosas Función intelectual (herramienta del pensamiento): operar con conceptos en ausencia de ellos. Pensar, relacionar, recordar Comunicación: Interacción y transmisión de pensamientos. Aprendizaje de normas sociales Transmisión de conocimientos y de la cultura Repercusiones de la sordera en el niño En la comunicación y el lenguaje En el desarrollo intelectual En el desenvolvimiento social En las función de alerta, localización de sucesos, conexión con el entorno... En la atención mantenida Desarrollo cognitivo y nee Desarrollo cognitivo. Periodo sesoriomotor Pocas investigaciones (años 60) por el problema del diagnóstico. Evolución semejante a los oyentes en permanencia de objeto, causalidad, imitación motora y en el desarrollo de esquemas para relacionar objetos. Diferencias en imitación vocal. Marchesi y otros (1995): comparan sordos y oyentes en la escala de Uzgiris-Hunt y no encuentran diferencias en el ritmo de evolución. Se observa que niños con mejor desarrollo sensoriomotor consiguen un mayor desarrollo del lenguaje Período preoperacional. Función simbólica (2-6) Función simbólica: capacidad de representar la realidad mediante un conjunto de significantes: imitación diferida, imagen mental, juego simbólico, el lenguaje y el dibujo Etapa muy interesante en el estudio y evaluación del niño sordo: sus dimensiones, especialmente el juego simbólico y el lenguaje, como conductas observables, nos informan del grado y desarrollo de la simbolización Ante la ausencia de lenguaje, el juego simbólico nos desvela ese nivel de simbolización En general los niños sordos se muestran menos hábiles que los niños oyentes en el manejo de símbolos El juego simbólico Especial relevancia como conducta observable, nos permite analizar las relaciones con el lenguaje. Para Volterra (1979) y McCune-Nicolich (1981) los progresos en uno deben corresponder con cambios en el otro Dimensiones observables: descentración, sustitución de objetos, complejidad/integración de acciones, planificación No se dispone de muchos estudios En general: acceden al juego simbólico más tarde y experimentan retrasos y limitaciones a causa de la disminución de interacciones por las dificultades de comunicación Dos estudios: Gregory y Mogford (1981) y Marchesi (1995) El juego simbólico. Gregory y Mogford (1981) Muestran retraso en la adquisición, y más limitaciones que los niños oyentes: menor amplitud y diversidad de juegos y dificultades en la planificación La planificación se facilita con el uso de códigos lingüísticos Los sordos tienen una forma diferente de estructurar la realidad lo que se traduce en una diferente evolución del juego y del lenguaje Las dificultades de comunicación con adultos e iguales restringen las posibilidades del juego simbólico El juego simbólico. Marchesi (1995) Los sordos tienen un desarrollo semejante en descentración, sustitución e integración que los oyentes. Las diferencias observadas en el desarrollo del lenguaje no tenían una repercusión directa en la evolución de esas dimensiones Diferencias en planificación e identidad (juego de roles). La presencia de planificación aparece acompañada o precedida por la combinación simbólica de al menos dos signos o palabras Los niños sordos, hijos de padres sordos y con lengua de signos desarrollan unos niveles de juego simbólico similares y a la misma edad que los oyentes Las operaciones concretas (7-12 años) La secuencia de adquisición de los distintos conceptos es la misma en oyentes que en sordos: seriación, ordinales, representación espacial, conservación de líquidos, de longitud y anticipación de trayectorias. Hay un desfase (+/- dos años para Furth, 1971 y Marchesi, 1992), tanto mayor cuanto más complejas sean las operaciones lógicas. ¿Por qué ese desfase? Escuela piagetiana, Furth (el pensamiento se desarrolla independiente del lenguaje. El lenguaje depende del pensamiento): déficit experiencial y motivación. (Dificultades metodológicas en estos estudios) Orientaciones actuales, Karmiloff-Smith, Vigostky, Marchesi: (el lenguaje no está determinado solo por el pensamiento, también dirige y organiza la actividad intelectual ): déficit lingüístico, limitación de interacciones, pobreza en los intercambios comunicativos Schlesinger y Meadow (1976): alumnos con mejores habilidades lingüísticas , mejores resultados Operaciones formales (>12 años) En las operaciones formales, el conocimiento sobrepasa lo real y se inserta en lo posible Esta etapa tiene espaciales dificultades para los jóvenes sordos: llegan con retraso y son menos eficaces al formular hipótesis y realizar operaciones de características formales En razonamientos que no exigen simbolización verbal (solo visual o manipulativa), el nivel de ejecución es idéntico al de los oyentes Marchesi (1992). Esta dificultad en el razonamiento hipotético, no solo se debe a una menor habilidad lingüística, sino también al menor conocimiento y dominio de los temas tratados Dificultades en el desarrollo cognitivo Desarrollo cognitivo más lento Acceso más tardío al juego simbólico. Retraso y limitaciones en el juego de roles (menor amplitud, diversidad y planificación). Menor habilidad en el manejo de símbolos Acceso retrasado a las operaciones lógicas (hasta dos años) Acceso retardado y dificultades en las operaciones formales o proposicionales. Muestran inseguridad y menor eficacia en el pensamiento hipotético-deductivo, en la formulación de hipótesis, en la planificación de estrategias... Dificultades en estrategias de aprendizaje Menor reflexividad. Tendencia a la respuesta impulsiva Rigidez en el uso de estrategias cognitivas. Aprenden menos de sus errores Mejor razonamiento con elementos concretos que abstractos Muchas dificultades con el razonamiento verbal Pocas estrategias de pensamiento, utilizan la acción y la repetición en lugar de la abstracción y la simbolización Causas de las dificultades La sordera en si misma no explicaría las dificultades (sordos hijos de padres sordos) Pobres e incompletas experiencias (deprivación experiencial) con el medio físico y social. (Furth) Miklebust relaciona estas limitadas experiencias (solo canal visual) con el pensamiento concreto y egocéntrico, vinculado a lo observable, de menor abstracción Ausencia de un código lingüístico. (Vigostky). Su falta impediría la organización, la categorización y la estructuración de la realidad, es decir la representación mental No hay que olvidar Mayor incidencia de dificultades neurológicas Déficits asociados Menor motivación ante las tareas Actitudes y expectativas inadecuadas de la familia y de la escuela Dificultad en la comprensión de tareas y falta de hábitos de trabajo Implicaciones y necesidades en el desarrollo cognitivo Menor conocimiento del mundo Necesidad de ofrecer experiencias directas. Más información de lo que sucede Debido a la falta de audición la entrada de información se produce por vía visual principalmente Necesidad de recurrir a estrategias visuales y aprovechar vías para proporcionar información y conocimientos Dificultad para representar la realidad a través de un código oral Necesidad de un sistema lingüístico de representación adquirido tempranamente Necesidades en el desarrollo cognitivo Facilitar el acceso a la información y al conocimiento del entorno (físico y social) mediante estrategias visuales y posibilidades auditivas Detección precoz Adaptación protésica precoz Programa de Implantes cocleares Programa de estimulación precoz. Estimulación auditiva Estimulación sensorial, comunicativa, psicomotora... Utilización de estrategias visuales de conocimiento y comunicación Escolarización temprana Experiencias cognitivas, comunicativas y de socialización Desarrollo juego simbólico, acceso a contenidos escolares… Apoyos: logopedia, especialista de lengua de signos Necesidades en el desarrollo cognitivo Implicación familiar. Apoyo y orientación familiar Apoyo emocional. Aceptación de la sordera Conocimiento de limitaciones y posibilidades Conocimiento de la sordera y de sus implicaciones Implicación educativa Escolarización normalizada. Integración escolar Curriculum ordinario. Acceso a todos los contenidos Metodologías visuales y vivenciales Programas de enriquecimiento cognitivo Apoyos: AL, PT, Especialista de lengua de signos, ILSE Adaptaciones curriculares Necesidades en el desarrollo cognitivo Aprendizaje temprano de un código comunicativo útil para representar la realidad y operar sobre ella Sistemas signados (bimodal) Lengua de signos Ámbito escolar y familiar Enseñanza precoz y continuada de la lengua oral y de la lengua escrita Acceso a contenidos escolares Acceso al conocimiento y la cultura Desarrollo de estrategias cognitivas Acceso al pensamiento abstracto Desarrollo comunicativolingüístico y nee Dificultades en el desarrollo lingüístico No se puede hablar de un único tipo de desarrollo lingüístico en el niño sordo. Depende de: El ambiente lingüístico en el que se desarrollan o al que se les expone: lengua oral, lengua oral con complementos o sistemas bimodales, lengua de signos La calidad de los intercambios comunicativos en cualquiera de esos contextos Modificaciones en los ambientes lingüísticos a lo largo del tiempo El uso y tipo de ayudas técnicas y la precocidad de su uso: audífonos analógicos, digitales, implante coclear Las distintas características de la sordera del niño (variables individuales) especialmente el grado de sordera, el momento de aparición, el CI y la ausencia de trastornos asociados, los tratamientos logopédicos y educativos… Dificultades en el desarrollo lingüístico Desarrollo de la lengua oral Funciones comunicativas Léxico Morfosintaxis Fonología Desarrollo de la lengua oral + apoyos complementarios (bimodal, P.Complementada) Desarrollo códigos signados Contextos no signantes Contextos signantes Dificultades en el desarrollo lingüístico Desarrollo del lenguaje en un contexto exclusivamente oral Es un proceso lento y difícil Adquisición frente a aprendizaje Mayor lentitud en el aprendizaje y menor flexibilidad en lo aprendido Durante mucho tiempo será un lenguaje pobre y poco organizado, de escasa funcionalidad en general Afecta a todos los componentes del lenguaje Resultados finales variables dependiendo de las variables del niño, del entorno y de la educación Dificultades en el desarrollo lingüístico. Contexto oral. Funciones comunicativas Primeras interacciones comunicativas polisensoriales (balbuceo, lloro, arrullos, miradas…) son normales A los cuatro meses pierde interés por las vocalizaciones (comienza la perdida de información selectivo de estados de ánimo, reacciones emocionales, intencionalidad, …) Funciones comunicativas, entre 2 y 4 años, y tipo de funciones (reguladoras, declarativas, interrogativas) similares a los oyentes aunque en menor frecuencia y riqueza. (Valmaseda, 1995) Características de la comunicación temprana con el niño sordo • • • Ruptura o bloqueo comunicativo Estilo comunicativo controlador y directivo (actitud directiva y asimétrica, menos preguntas, menos expansiones, menor disfrute..) Obsesión por el aprendizaje formal del lenguaje Problemas de aceptación, desconocimiento de estrategias, ausencia de códigos eficaces Dificultades en el desarrollo lingüístico Contexto oral. Léxico-semántica Cantidad de vocabulario inferior al oyente en edad escolar Unión de palabras a los 4 ó 5 años Aprendizaje de forma intencional, no autónoma por lo que el contexto de aprendizaje de las palabras es restringido Aprendizaje lento, sin expansiones ni aceleraciones Hay un uso preferente de nombres y verbos y mucha dificultad en emplear palabras función (preposiciones, adverbios, conjunciones y pronombres Dificultades en el desarrollo lingüístico Contexto oral. Morfosintaxis Desarrollo morfosintáctico pobre, estereotipado y rígido. Ejecuciones inferiores a los oyentes Dificultad para comprender e incorporar estructuras complejas Tendencia a procesar solo sustantivos y verbos en detrimento de palabras funcionales y la posición de la palabras en la frase Las estructuras sintácticas más fáciles son las directas, activas y afirmativas. Más complejas las de objeto indirecto, subordinadas, relativas y pasivas Tendencia al uso de la estructura S-V-O en frases complejas con el verbo y el nombre más próximo Dificultades en el desarrollo lingüístico Contexto oral. Fonología El desarrollo fonológico presenta una gran variabilidad interindividual. Depende del grado de pérdida y de la estimulación auditiva Hacia los 6 años consiguen desarrollar el sistema fonológico, aunque suelen persistir errores (sustituciones., omisiones, deformaciones) que junto a las dificultades suprasegmentales (ritmo, tono, intensidad…) comprometen la inteligibilidad de su habla La calidad de la articulación (inteligibilidad del habla) es un factor muy relacionado con el grado de pérdida Alumnos sordos con déficits motores asociados, mayores problemas articulatorios La calidad articulatoria facilita las relaciones sociales de los alumnos A pesar de los problemas articulatorios, los sordos pueden desarrollar y utilizar códigos fonológicos internos (memoria, reconocimiento de palabras, lectura) que consiguen por diversos medios (sistema fonológico, labiolectura, PC, dactilología, el aprendizaje de la lectura…) Características del desarrollo lingüístico Contexto oral + apoyos complementarios Palabra complementada (ayuda a la lectura labial) El empleo de la PC favorece la percepción y procesamiento del habla. Sus efectos positivos se observan en el desarrollo léxico-semántico y morfosintáctico (mejor conocimiento de proposiciones, artículos pronombres…) (Alegría, 1999) Sistema bimodal (apoyo con signos al lenguaje oral) No son muchos los estudios: Schlesinger y Meadow, 1981, Brasel y Quigley, 1977, Marchesi, 1987 En general se observa que su uso mejora las condiciones lingüísticas y cognitivas por encima de los niños oralizados exclusivamente. Pero hay muchas diferencias debido a la constancia en el uso, la aceptación, la formación… Algunos autores no ven tan claro que este sistema lleve de forma natural al aprendizaje de la lengua oral Lo importante es que se comprueba que los signos no entorpecen el oral Las interacciones de los padres oyentes con los hijos sordos mejoran, son más ricas y afectivamente más estables Desarrollo de códigos signados Contextos no signantes. Padres oyentes En contextos no signantes, los niños sordos tienden a producir gestos espontáneos con fines comunicativos ¿Crea un lenguaje gestual o reproduce, trasforma o desarrolla los gestos observados? Goldin-Meadow (1975, 1979, 1990): los sordos inventan un sistema comunicativo visual. Mecanismos innatos. Volterra, (1983, 1984): No se observan combinaciones de dos signos referenciales. Hay gesto referencial y gesto deíctico (dar, señalar…). Los sordos generan una habilidad simbólica pero no una habilidad combinatoria sintáctica De Cunha Pereira y De Lemos concluyen que adquieren los gestos empleados por los adultos en la comunicación normal, incluso con los niños oyentes Desarrollo de la lengua de signos Contexto signante. Padres sordos La adquisición de la lengua de signos pasa por las mismas etapas que la lengua oral: primeros signos a los 12 meses como expresiones holofrásticas, primeras combinaciones a los 18 m. Imitan el lenguaje de signos adulto como lo hacen los oyentes. Cometen errores en los parámetros formacionales al estilo de los errores fonéticos en el oral El desarrollo de los procesos gramaticales sigue una pauta semejante al del oral. Sirve para las mismas funciones: comunicar y representar Lo más importante es que proporciona un conocimiento del entorno físico, social, de normas y acontecimientos, de estados de ánimo, etc. igual que el oral y en las mismas etapas evolutivas Desarrollo lingüístico y nee Dificultades para aprender la lengua oral Adquisición espontanea y normalizada de la lengua de signos necesidad de aprender / adquirir lo más pronto posible un código comunicativo útil La elección del código dependerá de las características del niño sordo, y de su déficit, de la motivación y creencias de los padres, de los recursos de aprendizaje… La lengua de signos, en este contexto de conocimientos, se decanta como una posibilidad muy interesante. Metodologías bilingües necesidad de aprender de forma intencional el código mayoritario Como herramienta para la integración social, la comunicación, el acceso a los aprendizajes, a la cultura, a los medios de comunicación social… Necesidad de utilizar aquellos apoyos que más se adapten a las características individuales del niño y a la motivación y posibilidades de los padres y del centro educativo Incorporar la lectura y la escritura tempranamente Desarrollo socio-afectivo y nee Dificultades en el desarrollo social Madurez social Se observan limitaciones sociocognitivcas: comprender emociones, resolver problemas, procesos de atribución. Estudios clásicos presentan un perfil del sordo como inmaduro y poco adaptado socialmente, egocéntrico, rígido en los intercambios sociales Las dificultades de comunicación y de lenguaje constituyen un factor explicativo de estas características Mediante el lenguaje se comprende el significado de las experiencias cotidianas, normas de conducta, reglas de comportamiento, estrategias de relación, interpretación de sentimientos, roles, causas y consecuencias de las acciones… La comunicación y el lenguaje favorecen la socialización. Es esperable en los sordos problemas de conducta, limitada comprensión de causas y consecuencias de los acontecimientos Dificultades en el desarrollo social Dependencia, autoconcepto, identidad La dependencia , falta de madurez (ausencia de autoresponsabilidad), el egocentrismo, la inseguridad, el bajo autoncepto parecen estar relacionados con el tipo de interacciones que se establecen en el ámbito familiar Las reacciones y sentimientos de culpabilidad, tristeza, inseguridad, ansiedad, pueden llevar a conductas de sobreprotección paternas y por tanto falta de madurez en el niño Conductas de permisividad y falta o dificultad de establecer límites de conducta llevan a inmadurez, egocentrismo, Las comparaciones explicitas o solapadas refuerzan los sentimientos de inferioridad y el autoconcepto negativo (profecia autocumplida) La falta de modelos claros de identificación provoca inseguridad y dificultades de identidad personal Las personas sordas presentan muchos problemas emocionales Desarrollo socioafectivo y nee Dificultades para incorporar normas sociales Necesidad de mayor información referida a normas y valores, significado de experiencias, causas, consecuencias. Limites de conducta Dificultades en autoconcepto, madurez personal, identidad Necesidad de establecer relaciones familiares y pautas comportamentales adecuadas Proporcionar modelos de identificación claros y realistas Si aceptamos que el lenguaje favorece las relaciones interpersonales y es una herramienta de aprendizaje en la adquisición e interiorización de normas sociales, de conducta, rasgos de identidad… Necesidad de adquirir y compartir un código de comuicación eficaz tempranamente Otras dificultades: sensoriales, motoras y académico-culturales Dificultades en las funciones sensoriales y motoras Función de alerta. El sordo necesita explorar su entorno visualmente (y con el tacto) más a menudo El oído ayuda a localizar acontecimientos. Su falta provoca desorientación e inseguridad La audición captura estructuras temporales y rítmicas. Su falta provoca dificultades en la estructuración temporal y ritmica Las sensaciones auditivas provocan un tiempo de reacción muy rápido. Su carencia un tiempo de reacción más lento Los sonidos nos conectan con el entorno a distancia. Su ausencia en edades tempranas afecta a los comportamientos de individuación-separación (exploración del entorno y desplazamientos iniciales) Otras funciones afectadas: la atención dividida con repercusión en el desempeño práctico-manipulativo y académico (dictados, explicaciones, apuntes...) Dificultades académico-culturales Debido a la falta del lenguaje y a todas las dificultades descritas anteriormente, el acceso a los aprendizajes académicos está muy comprometido El 80% de los sordos adultos son analfabetos funcionales Solo el 2 % de los sordos profundos llega a la Universidad Las mayores dificultades se encuentran en la comprensión lectora (los estudios señalan niveles terminales de 3º-4º de EP) y en la asimilaciónacumulación de conocimientos En matemáticas, los rendimientos son mucho mejores, aunque influidos por la comunicación lingüística inherente al proceso de enseñanza aprendizaje La baja formación académico-cultural conlleva menores posibilidades laborales y de posición social Resumen necesidades educativas especiales Resumen necesidades educativas especiales Establecimiento de estrategias comunicativas de forma temprana (atención dividida) Necesidad de apoyo familiar. Aceptación de la sordera. Conocimiento de limitaciones y posibilidades Adaptación protésica /implante coclear Estimulación precoz y escolarización temprana (experimentación cognitivas, comunicativo-lingüísticas, socialización, interiorización de normas…) Tratamiento logopédico (enseñanza lengua oral. Introducción temprana de la lectoescritura Enseñanza de un código comunicativo útil y eficaz (lengua de signos, sistema bimodal) Necesidad de mayor información referida a normas y valores, significado de experiencias, causas, consecuencias. Limites de conducta Necesidad de establecer relaciones familiares adecuadas Proporcionar modelos de identificación claros y realistas. Resumen necesidades educativas especiales Escolarización y educación normalizada: Curriculum ordinario e Integración escolar Acceso a los aprendizajes Acceso a la cultura Integración en la sociedad oyente Necesidad de relacionarse con iguales sordos (y oyentes) Aprendizajes escolares Desarrollo personal y social Modelos adultos de identificación Participar de la cultura de la Comunidad de Sordos (el niño sordo es miembro real o potencial de la comunidad sorda) Educación bilingüe El ayer y el hoy de la educación de los niños sordos Cambio radical en los últimos 25 años Concepción sociocultural e interactiva de las necesidades educativas especiales (ya comentado) Avances médicos: Programas de detección precoz y técnicas de diagnóstico y tratamiento quirúrgico Avances técnicos: desarrollo de audífonos digitales, Equipos de FM, implantes cocleares y osteointegrados, otras ayudas técnicas ambientales (aula, espacios públicos, viviendas..), internet, telefonía móvil Avances pedagógicos: formación del profesorado, personal especializado, nuevas metodologías, y modalidades educativas, integración escolar, bilingüismo, programas informáticos… Avances sociales: medios de comunicación accesibles, reconocimiento de la lengua de signos (legislación), reconocimiento de las diferencias y respeto a las minorías
