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Boletín CIME-Mayo 2016
Boletín CIME
DOMPERIDONA Y LAS CONSECUENCIAS DE ESTUDIOS DE
POSTCOMERCIALIZACIÓN
Solá N.
Av. Medina Allende y Haya de la Torre - 2do piso, Edificio Ciencias 2 - Facultad de Ciencias Químicas
Universidad Nacional de Córdoba - Ciudad Universitaria - CP 5000 - Córdoba (Argentina)
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Teléfono: (0351) 5353865 – int. 53359
Este Boletín está estructurado con una introducción general del ingrediente farmacéutico activo
(IFA) domperidona, su aprobación en Argentina y la información actual de sus datos de
efectividad y seguridad. Además, una comparación de prospectos de las advertencias especiales
de uso dada por ANMAT.
INTRODUCCIÓN
Domperidona
En la página web de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología
Médica (ANMAT) en la pestaña de Vigilancia se desarrollan cinco ítems, uno de los cuales es
Farmacovigilancia donde se define su objetivo como: “La detección, evaluación, comprensión y
prevención de efectos adversos y otros problemas relacionados con los medicamentos”. (1)
Además, dentro de Farmacovigilancia, hay otra pestaña que es Seguridad del Medicamento
donde, entre otros conceptos, se puede leer que “La mejor prescripción es aquella que se realiza
pudiendo valorar los beneficios versus los riesgos que la medicación elegida tendrá en ese
paciente en particular. Una forma de lograr el uso adecuado es ceñirse a las indicaciones
aprobadas para el fármaco y actualizarse respecto de los riesgos del mismo (efectos adversos,
interacciones, etc.). Es muy frecuente que se reciban notificaciones de efectos adversos durante
la comercialización de un medicamento que son producto de indicaciones no autorizadas, o dosis
tampoco evaluadas. Se enumeran para algunos grupos terapéuticos las indicaciones aceptadas.
Asimismo, se recuerda que los prospectos autorizados por la ANMAT resumen la mejor evidencia
disponible para el medicamento”. (1)
En la misma página web arriba mencionada, en Novedades Internacionales y Nacionales en
Seguridad de Medicamentos de diciembre 2012 se hace referencia a domperidona y se informa
que:(2)
Según los estudios de postcomercialización sobre el uso de este bloqueante dopaminérgico
periférico, existen riesgos de arritmias cardíacas serias y muerte súbita cardíaca, particularmente
en pacientes tratados con dosis mayores a 30 mg/día y en sujetos mayores de 60 años de edad.
Por lo que esta Administración Nacional recomienda:
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
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 Utilizar domperidona en las dosis efectivas más bajas posibles.
 Evitar el uso de dosis mayores de 30 mg/día.
 Tener precaución en sujetos mayores de 60 años.
 No utilizar domperidona juntamente con ketoconazol, eritromicina u otros inhibidores potentes
del CYP3A4 que prolonguen el QT como fluconazol, claritromicina o amiodarona.
 Utilizar con precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular preexistentes
(aquellos con prolongación del QT, insuficiencia cardíaca, trastornos electrolíticos o medicados
con drogas que puedan aumentar los niveles plasmáticos de domperidona como ritonavir,
nifedipina, verapamilo, itraconazol, etc).
Además, el Sistema Nacional de Farmacovigilancia informa que no ha recibido hasta la fecha
ninguna notificación de arritmias cardíacas o muerte súbita cardíaca asociada al uso de
domperidona.
Se recuerda a los titulares de registros de productos que contienen el ingrediente farmacéutico
activo domperidona que deberán mantener actualizada la información de los prospectos.
Teniendo en consideración estas importantes fuentes oficiales de información, se consideró
pertinente realizar este boletín, analizando la información contenida en los prospectos de todos los
medicamentos que tienen en su composición la domperidona como IFA. (3) Se hace énfasis en
indicaciones y advertencias especiales de uso y reacciones adversas relacionadas a esta
comunicación oficial a fin de hacer un uso más seguro de estos medicamentos. Esta información
resumida se presenta como ANEXO en la Tabla 1 (págs. 7-12).
Según el Manual Farmacoterapéutico on line Alfabeta (4) hay 24 presentaciones comerciales
con el IFA domperidona en diferentes formulaciones y con diferentes formas farmacéuticas. Este
dato coincide con la información elaborada en 2014 por Colegio de Farmacéuticos de la Provincia
de Santa Fe, salvo en dos medicamentos que no están comercializados a la fecha de la escritura
de este boletín. (5)
En un contexto internacional y solo como comentario para ubicarnos en cuanto al uso de este
IFA, se informa que domperidona no está aprobado para su venta por la Administración de
Alimentos y Medicamentos de EE.UU (FDA). Sí está autorizada por la Agencia Europea del
Medicamento (EMA) y los medicamentos están sujetos a seguimiento adicional que se simboliza
con un triángulo negro en sus prospectos. Este triángulo negro es una advertencia que significa
que “Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional”, lo que agilizará la detección de
nueva información sobre su seguridad. La EMA invita a los profesionales sanitarios a notificar las
sospechas de reacciones adversas. (6)
En 1985, los fabricantes informaron a la OMS, que la forma farmacéutica inyectable fue retirada
voluntariamente de todos los mercados a nivel mundial, luego de reportes de casos de
cardiotoxicidad asociados con la administración endovenosa. (7)
INDICACIONES
Este IFA está aprobado en Argentina para el tratamiento de:
 Náuseas y vómitos de origen funcional, orgánico, infeccioso o dietético.
 Reflujo gastroesofágico, distención, eructos flatulencias, pirosis con o sin regurgitación.
Al estar comercializado en varias y diferentes combinaciones se sugiere, para conocer todas
las indicaciones, consultar la Tabla 1 (ANEXO).
Según Guía Completa de Consulta Farmacoterapéutica MARTINDALE on line (8): la
domperidona es un antagonista de la dopamina con acciones e indicaciones similares a las de la
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metoclopramida. Se utiliza como antiemético para el tratamiento a corto plazo de las náuseas y los
vómitos de diversas causas. No se considera apropiada para las náuseas y los vómitos crónicos,
ni para la profilaxis sistemática de los vómitos del período postoperatorio. Se utiliza por sus
acciones procinéticas en la dispepsia y se ha empleado en la gastroparesia diabética
(complicaciones diabéticas). Se administra con paracetamol en el tratamiento sintomático de la
migraña.
Según Clinical Pharmacology (9), la domperidona es un antiemético de uso investigacional
para pacientes con tratamientos de quimioterapia. También se estudia para reflujo gastroesofágico
y gastroparesis.
DOSIS
Las dosis se pueden leer en los prospectos respectivos, de acuerdo a la presentación, y si está
asociada con otros IFA o no. Según la bibliografía usada de referencia, las dosis son:
Vómitos y náuseas (8)
Para el tratamiento agudo de las náuseas y vómitos, la domperidona puede administrarse por
vía oral a la dosis de 10 a 20 mg, tres o cuatro veces al día, hasta una dosis máxima diaria de 80
mg o puede administrarse por vía rectal a la dosis de 60 mg/día, dos veces al día.
En niños, se pueden administrar dosis de 250 a 500 μg/kg por vía oral tres o cuatro veces al
día, hasta una dosis máxima diaria de 2,4 mg/kg y no se debería sobrepasar una dosis total de 80
mg/día. A los niños con peso superior a los 15 kg, también se les puede administrar una dosis
rectal de 30 mg dos veces al día.
Adultos, oral: 10-20 mg/6-8 horas. La dosis máxima es de 80 mg/24 h. (10)
Niños (9)
La domperidona se ha utilizado con eficacia incluso en niños menores de 1 año. Sin embargo,
los niños menores de 2 años son más susceptibles a reacciones adversas neurológicas de tipo
extrapiramidal, debido a que su metabolismo hepático y su barrera hematoencefálica no se
encuentran todavía plenamente desarrollados. Por lo tanto, se aconseja dosificar correctamente el
medicamento. Por lo tanto, para:
Lactantes y niños menores de 12 años o de peso inferior a 35 kg: 0,25-0,50 mg/kg/6-8 h, hasta
un máximo de 2,4 mg/kg/24 h.
Dispepsia no ulcerosa (8)
Para el tratamiento sintomático de la dispepsia no ulcerosa, los adultos pueden recibir hasta 10
mg por vía oral tres veces al día antes de las comidas y por la noche. Según la respuesta clínica,
si es necesario se puede aumentar la dosis a 20 mg. Un ciclo inicial de tratamiento normalmente
no debe superar de 2 a 4 semanas.
Migraña (8)
En la migraña, se puede administrar una dosis de 20 mg por vía oral hasta cada 4 h, con
paracetamol si es necesario, hasta un máximo de 4 dosis en 24 h.
Insuficiencia renal: en casos graves (ClCr < 30 ml/min), se recomienda limitar la dosificación a 12 administraciones diarias. (10)
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ACCIÓN Y MECANISMO
La domperidona es un derivado benzoimidazólico relacionado con el haloperidol y las
butirofenonas. Actúa como antagonista de receptores dopaminérgicos D2, tanto a nivel periférico
como central. Sin embargo, debido a que atraviesa escasamente la barrera hematoencefálica, sus
efectos centrales se limitan a zonas que carezcan de esta membrana, como el área postrema,
donde se encuentra la zona gatillo quimiorreceptora. Por lo tanto, ejerce unos efectos antieméticos
potentes al evitar la aparición de impulsos emetógenos aferentes y al estimular el peristaltismo
intestinal. (10)
En la Figura 1 se muestra la fórmula química de domperidona, cuyo código ATC es A03FA03.
(11)
Figura 1: Fórmula química de la domperidona
EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO
El farmacéutico debe colaborar con el paciente o el médico prescriptor para asegurar la
efectividad del tratamiento. Se sugiere preguntar al paciente si ha mejorado con el tratamiento y
actuar según su respuesta.
Es fácil evaluar cuando el dato es objetivo, es decir, cuando ha sido prescripto para vómitos o
náuseas. No ocurre lo mismo cuando ha sido prescripto para reflujo gastroesofágico. El
profesional debe esmerase en escuchar e interpretar las respuestas.
Ausencia de respuesta
Enfermedad por reflujo gastroesofágico. En una revisión sistemática sobre el uso de
domperidona en lactantes y niños de corta edad con enfermedad por reflujo gastroesofágico, en
la que se identificaron 4 ensayos clínicos aleatorizados comparativos sobre esta indicación, se
llegó a la conclusión de que había muy pocas pruebas sobre su eficacia para aliviar los síntomas.
(8)
EVALUACIÓN DE LA SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO
 La domperidona inyectable se ha asociado a convulsiones, arritmias y paro cardíaco. Las
muertes han limitado la administración por esta vía. (8)
 Se ha producido muerte súbita en pacientes con cáncer a quienes se administró
domperidona por vía intravenosa a dosis altas. Después de estos casos, los fabricantes
retiraron del Reino Unido la forma inyectable para uso general. (8)
 Aunque no se encontró evidencia de que la domperidona por vía oral, administrada en los
lactantes, produce prolongación del intervalo QTc, se necesitan más estudios para cuantificar
el riesgo asociado con la droga en dicha población. (12)
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Monitorización del tratamiento: Controlar intervalo QTc al inicio de la terapia con domperidona
y durante la misma.
Contraindicaciones (10)
La domperidona está contraindicada en:
 Hemorragia digestiva
 Obstrucción intestinal
 Perforación Intestinal
 Prolactinoma: la domperidona produce aumento de los niveles de prolactina.
Precauciones (10)
Debido a sus efectos antieméticos, la domperidona podría dar lugar a un enmascaramiento de
los cuadros de apendicitis o intoxicaciones, por lo que antes de iniciar un tratamiento contra los
vómitos, se deberán descartar estos procesos.
Reacciones adversas (8)
 Se han descrito síntomas extrapiramidales, que incluían reacciones distónicas agudas, en
pacientes tratados con domperidona.
 No se recomienda utilizar la domperidona para el tratamiento a largo plazo o como profilaxis
sistemática de las náuseas y los vómitos del período postoperatorio.
 Debe utilizarse con precaución si la domperidona se administra por vía intravenosa, debido
al riesgo de arritmias, en especial en pacientes predispuestos a las arritmias cardíacas o a la
hipopotasemia.
 La concentración plasmática de prolactina puede aumentar, pudiendo provocar galactorrea o
ginecomastia. Se han publicado casos de disminución de la libido, exantemas y otras
reacciones alérgicas. La domperidona no atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica, y
la incidencia de efectos centrales, como reacciones extrapiramidales o somnolencia, es
menor que con metoclopramida. No obstante, se han descrito casos de reacciones distónicas.
Interacciones
La domperidona se metaboliza a través de la isoenzima CYP3A4 del citocromo P450; se ha
descrito que cuando se utiliza junto con ketoconazol se produce un incremento del umbral de
concentración plasmática de domperidona y una ligera prolongación del intervalo QT.
Teóricamente, incrementos similares en los niveles de domperidona podrían verse en pacientes
en tratamiento con otros inhibidores potentes de la CYP3A4, como la eritromicina o el ritonavir, por
lo que es mejor evitar estas combinaciones. (8)
Al igual que con otros antagonistas de la dopamina, como la metoclopramida, existe la
posibilidad teórica de que la domperidona contrarreste el efecto hipoprolactinemiante de
fármacos como la bromocriptina. Además, los efectos procinéticos de la domperidona alteran la
absorción de algunos fármacos. Los analgésicos opioides y los antimuscarínicos antagonizan los
efectos procinéticos de la domperidona.
EMBARAZO (9)
Categoría C de la FDA: la domperidona es capaz de atravesar la placenta. En estudios con
animales se ha comprobado la aparición de reacciones adversas para la madre y para el feto. Sin
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embargo, no existen ensayos controlados ni adecuados en seres humanos. Por lo tanto, no se
recomienda el uso de la domperidona en mujeres embarazadas, a no ser que los beneficios
superen a los posibles riesgos.
LACTANCIA
No se han observado efectos adversos en lactantes cuyas madres recibían domperidona y la
American Academy of Pediatrics considera que es, por lo tanto, generalmente compatible con la
lactancia materna. No obstante, la FDA ha emitido un aviso contra la utilización de domperidona
para aumentar la producción de leche, debido a la posibilidad de reacciones adversas graves. (8)
La domperidona se excreta por leche, aunque normalmente aparece como metabolitos
inactivos y sus concentraciones en leche no suelen ser grandes (nunca superiores a 10 ng/mL).
Se desconoce si estas concentraciones pueden producir efectos adversos en el lactante, por lo
que no se recomienda la utilización de domperidona en madres lactantes, a no ser que los
beneficios superen a los posibles riesgos. (10)
COMENTARIOS FINALES
Los graves riesgos asociados con domperidona incluyen arritmias cardíacas, paro cardíaco y
muerte súbita. Estos riesgos están relacionados con el nivel sanguíneo de domperidona y los
niveles más altos en la sangre están asociados con un mayor riesgo de estos eventos. (8)
No hay datos concluyentes sobre la efectividad del tratamiento para reflujo gastroesofágico.
(13,14)
A pesar de los datos de advertencias especiales presentados por ANMAT en el año 2012 y del
pedido de mantener actualizados los prospectos, se puede observar que estas normativas no se
cumplen y solo unos pocos han sido actualizados y advierten del riesgo de muerte súbita. Por otra
parte, los prospectos de la forma farmacéutica inyectable no están disponibles en el sitio
Vademecum Nacional de Medicamentos del ANMAT. (3,13)
Llama la atención la cantidad de medicamentos en Argentina que poseen en su fórmula
domperidona en diferentes asociaciones. (3)
En varios países están restringidas las condiciones de autorización de domperidona tras la
revaluación de su relación beneficio-riesgo, debido al riesgo de alteraciones cardíacas y muerte
súbita, limitándose su uso a formulaciones orales. (15) A pesar de esto, en Argentina se continúa
usando la forma inyectable. Pruebas de esta afirmación son las 2 consultas que se hicieron al
CIME durante los años 2014 y 2015, y la Disposición 1499/2015 de ANMAT para un nuevo
medicamento Estocalm® conteniendo domperidona para uso inyectable. (16)
Desde el retiro del mercado a nivel mundial de la forma farmacéutica inyectable, en 1985, y
hasta la actualidad, han transcurrido 31 años.
Agradecimientos: a M. R. Mazzieri, S. Uema y M. Caffaratti por la lectura crítica del manuscrito.
Revisora externa: Dra. Elena Vega.
Comité Editorial (Resolución HCD 320/2015 FCQ-UNC). Dres. María Rosa Mazzieri, Susana Nuñez
Montoya, Gastón Calfa, María Gabriela Ortega, Paulina Paez y Flavia Bollati.
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Boletín CIME-Mayo 2016
BIBLIOGRAFÍA
1- ANMAT. Sistemas de Vigilancia [Internet]. Buenos Aires: ANMAT, Ministerio de Salud de la Nación [citado: 20/03/2016].
Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/webanmat/vigilancia.asp
2- ANMAT. Novedades internacionales y nacionales en seguridad de medicamentos - Diciembre 2012. Buenos Aires: ANMAT,
Ministerio de Salud de la Nación [citado: 20/03/2016]. Disponible en:
http://www.anmat.gov.ar/farmacovigilancia/Novedades_FVG_Diciembre2012.pdf
3- ANMAT. Vademecum Nacional de Medicamentos [Internet]. Buenos Aires: ANMAT, Ministerio de Salud de la Nación [citado:
22/03/2016]. Disponible en: https://servicios.pami.org.ar/vademecum/views/consultaPublica/listado.zul
4- Alfabeta Manual Farmacoterapéutico [Internet] [citado: 20/03/2016]. Disponible en: http://www.alfabeta.net/vad/index-ar.jsp
5-Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe 1ra Circunscripción (DAP-SIM) Farmacovigilancia. Información destinada a los
profesionales de la salud [Internet]. Santa Fe: Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe; marzo de 2014 [citado: 20/03/2016].
Disponible en: http://www.colfarsfe.org.ar/newsfiles/marzo2014/farmacovigilancia-domperidona-27-03-2014.pdf
6- Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA [Internet]. Madrid: Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios, Ministerio de Sanidad y Consumo [citado: 20/03/2016]. Disponible en:
http://www.aemps.gob.es/cima/dochtml/ft/55411/FichaTecnica_55411.html
7- Department of Economic and Social Affairs (UN). Consolidated list of products whose consumption and/or sale have been
banned, withdrawn, severely restricted or not approved by Governments [Internet]. 12th issue. Department of Economic and Social
Affairs, United Nations; 2005. p.114 [citado: 07/04/16]. Disponible en:
http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s16780e/s16780e.pdf
8-Martindale. Guía Completa de Consulta Farmacoterapéutica [Internet]. ©2016 Pharma Editores, S.L. Domperidona [citado:
23/03/2016]. Disponible en:
http://www.imedicinas.com/MD/Open.php?as_accion=Buscar&Texte=domperidona&searchButton=Buscar&Todo=1 (acceso
restringido)
9-Clinical Pharmacology [Internet]. EEUU: © 2016 Gold Standard/Elsevier [citado: 23/03/2016]. Disponible en:
http://www.clinicalpharmacology.com (acceso restringido)
10- Bot Plus 2.0 [CD-ROM] Domperidona [Base de datos actualizada a 12/03/2014] Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacéuticos; 2014.
11- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index 2016 [Internet]. Oslo (Norway): WHO Collaborating
Centre for Drug Statistics Methodology; c2009 - [actualizado 2015 dic 16; citado 2016 mar 20]. Disponible en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=A03FA03
12- Biblioteca Cochrane. Revisión sistemática de la evidencia de efectos proarrítmicos de domperidona en infantes [citado:
23/03/2016]. Disponible en:
http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID=%2010401781&DocumentID=SYSREV-12014065399
13- Caffaratti M. Eficacia y seguridad de domperidona en el reflujo gastroesofágico en niños. Boletín Cime. Vol. 13/ Nº 2 [Internet].
Córdoba (Argentina): Facultad de Ciencias Químicas, Universidad Nacional de Córdoba; Junio de 2012 [citado: 29/03/2016].
Disponible en: http://cime.fcq.unc.edu.ar/boletin%20domperidona%2019-06-12.pdf
14- Tighe M, Afzal N, Bevan A, Hayen A, Munro A, Beattie R. Tratamiento farmacológico para el reflujo gastroesofágico en niños.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2014 Issue 11. Art. No.: CD008550. DOI: 10.1002/14651858.CD008550
15- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Restricciones en las condiciones de autorización de domperidona
por riesgo cardíaco [citado: 20/03/2016]. Disponible en:
http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2014/docs/NI-MUH_FV_04-2014domperidona.pdf
16- ANMAT Disposición 1499/2015 [Internet]. Buenos Aires: ANMAT, Ministerio de Salud de la Nación [citado: 20/03/2016].
Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/boletin_anmat/febrero_2015/Dispo_1499-15.pdf
El Boletín CIME-UNC es una publicación del Centro de Información sobre Medicamentos, destinado a profesionales
sanitarios y público, disponible on-line en: http://www.cime.fcq.unc.edu.ar
La información brindada por el CIME tiene por objeto promover el uso racional del medicamento. No se suministra
asesoramiento médico específico. Los artículos y notas publicados en Boletín CIME-UNC no pueden ser utilizados para
anuncios, publicidad u otra promoción de ventas, ni pueden ser reproducidos sin autorización escrita previa y expresa.
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ANEXO
Tabla 1: Medicamentos que contienen domperidona y se encuentran en el Vademecum Nacional de Medicamentos*
Nombre comercial
ALPLAX NET
ANSIELIX DIGEST
Composición (IFA)
ALPRAZOLAM 0,25 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
ALPRAZOLAM 0,25 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
BIGETRIC
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 200 mg
BILAGOL ANTIGAS
DOMPERIDONA 10 mg
SALES BILIARES
TOTALES 100 mg
SIMETICONA 60 mg
DOM SIMECON
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 200 mg
1
Forma
2
Farm.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Cpr.
Sí
10/2008
Acción terapéutica: Ansiolítico, antiemético,
antidispéptico, antiflatulento.
Indicación: Tratamiento sintomático a corto
plazo de los trastornos somatomorfos.
Reportes postcomercialización: Casos muy
raros de edema angioneurótico y reacciones
anafilácticas
Sí
23/12/1998
Acción terapéutica: Normalización de la
digestión asociada a trastornos psicosomáticos
Indicación: náuseas, vomitos, retardo del
tránsito gastroeintestinal, aerofagia. tratamiento
de la digestión asociada a trastornos
psicosomáticos.
Máximo 4 cpr/dia
No tiene advertencias
Sí
11/2012
Acción terapéutica: Antiemético,
gastrocinético, antiflatulento.
2 a 4 cpr./día
En Argentina: trastornos cardiacos: muy raros.
Arritmia ventricular, frecuencia desconocida
prolongación intervalo QT
(http://www.anmat.gov.ar/boletin_anmat/abril_2
013/Dispo_2294-13.pdf)
Sí
26/8/2003
Acción Terapéutica: Procinético. Colerético.
Colagogo. Antiflatulento. Antiemético.
Indicaciones: Tratamiento de los trastornos de
la motilidad digestiva, meteorismo, náuseas y
vómitos. Adultos: Comprimidos recubiertos: 1 o
2 comprimidos, 3 veces por día.
No tiene advertencias
Sí
S/D
Acción Terapéutica: Antidispéptico,
Gastrocinético. Antiflatulento. Antiemético.
Indicaciones: Meteorismo, dispepsia
fermentativa, flatulencia, náuseas, vómitos,
reflujo gastroesofágico, aerogastria, trastorno
de motilidad gastroduodenal.
No tiene advertencias
Cpr.
Cpr.
Cpr.
Cpr.
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
3
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
2
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
8
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Nombre comercial
DOM-POLIENZIM
200
Composición (IFA)
1
DOMPERIDONA 10 mg
AMILASA 35 mg
CELULASA 5 mg
IPASA 40 mg
PROTEASA 15 mg
SIMETICONA 200 mg
Forma
2
Farm.
Cpr.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Sí
S/D
Preparado digestivo enzimático antiflatulento.
Proquinético
Indicaciones: manifestaciones dispépticas
asociadas a trastornos de la motilidad
gastroduodenal.
No tiene advertencias
Acción Terapéutica: Antinauseoso,
antiemético. Estimulante de la motilidad
gástrica.
Indicaciones: Adultos: Tratamiento agudo de
náuseas y vómitos. Tratamiento de hasta 12
semanas de náuseas y vómitos causados por
L-dopa y bromocriptina. Tratamiento de
síntomas de dispepsia no ulcerosa, debidos a
un trastorno de la motilidad gastrointestinal.
Niños: Tratamiento agudo de náuseas y
vómitos
No tiene advertencias
Acción terapéutica: Antiulceroso.
Gastrocinético. Antiemético
Indicaciones: esofagitis por reflujo y /o
dispepsia funcional. Úlcera gastroduodenal.
No tiene advertencias
ECUAMON
DOMPERIDONA 10
mg/mL
DOMPERIDONA 10 mg
Gotas y
cpr.
Sí
8/02/2001
EUCITON ADULTOS
DOMPERIDONA 10 mg
Iny. para
perfusión
NO
EUCITON
DOMPERIDONA 1 g/100
mL
Solución
para
gotas
NO
EUCITON
PEDIÁTRICO
DOMPERIDONA 4 mg
Iny.
NO
EUCITON
DOMPERIDONA 10 mg
Cpr.
NO
EUCITON REFLUX
DOMPERIDONA 10 mg
RANITIDINA
CLORHIDRATO 150 mg
Cpr.
Sí
S/D
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
3
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
2
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
9
Boletín CIME-Mayo 2016
Nombre comercial
EUCITON STRESS
EUCITON AM
FARADIL NOVO
KINETIDOM
Composición (IFA)
ALPRAZOLAM 0.25 mg
DOMPERIDONA 10 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 200 mg
BROMAZEPAM 1,5 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
DOMPERIDONA 10 mg
1
Forma
2
Farm.
Cpr.
Cpr.
Cpr.
Cpr.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Sí
S/D
Acción terapéutica: Ansiolítico, antiemético,
antidispéptico, antiflatulentos.
Indicaciones: Tratamiento a corto plazo de los
trastornos de la motilidad gastrointestinal que
se presentan como manifestación de la
ansiedad.
No tiene advertencias
Sí
S/D
Acción terapéutica: Antiemético,
antidispéptico, antiflatulento.
Indicaciones: trastornos sintomáticos de
náuseas y vómitos en particular del post
operatorio. Manifestaciones dispépticas ligadas
a trastornos de la motricidad digestiva.
No tiene advertencias
Sí
S/D
Acción terapéutica: Regula las reacciones
psicosomáticas sobre el aparato digestivo.
Antiflatulento y activa la motilidad
gastrointestinal.
Indicaciones: para el tratamiento de aquellas
condiciones funcionales del aparato digestivo
con desórdenes de la motilidad gastrointestinal
y para alivio sintomático de náuseas y vómitos
agudos
No tiene advertencias
Sí
S/D
Acción Terapéutica: Antidispéptico,
antinauseoso. Antiemético.
Indicación: Tratamiento de náuseas y vómitos.
En dispepsias no ulcerosas debido a trastornos
de motilidad gastroduodenal.
No tiene advertencias
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
2
3
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
10
Boletín CIME-Mayo 2016
Nombre comercial
GASTROSEDOL
PLUS
Composición (IFA)
1
DOMPERIDONA 10 mg
RANITIDINA (COMO
CLORHIDRATO) 150 mg
Forma
2
Farm.
Cpr.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Sí
05/2007
Acción terapéutica: Antiulceroso. Inhibidor de
la secreción ácida gástrica. Gastroquinético.
Antiemético.
Indicaciones: Úlcera gástrica y duodenal,
enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE), esofagitis, hernia hiatal, gastritis,
duodenitis, dispepsia episódica crónica
asociada con las comidas o con alteraciones
del sueño, especialmente cuando cursen con
náuseas o vómitos, sensación de plenitud
epigástrica, malestar abdominal o síntomas de
reflujo o regurgitación.
No tiene advertencias
No tiene advertencias
GASTROSEDOL
PLUS
DOMPERIDONA 0,05 g
RANITIDINA (COMO
CLORHIDRATO) 0,75 g
/100 mL
Susp.
oral
Sí
02/2009
Acción terapéutica: Antiulceroso. Inhibidor de
la secreción ácida gástrica. Gastroquinético.
Antiemético.
Indicaciones: Gastritis aguda y crónica. Reflujo
gastroesofágico. Esofagitis. Hernia hiatal.
Úlcera gastroduodenal. Duodenitis.
Especialmente cuando cursan con
manifestaciones dispépticas debidas a demora
del vaciamiento gástrico o a reflujo
gastroesofágico, trastornos epigástricos o
abdominales postprandiales, distensión,
flatulencia, pirosis, ardor retroesternal, náuseas
o vómitos.
MOPERIDONA
DOMPERIDONA 10 mg
DOMPERIDONA 1 g
/100 mL
Cpr./
gotas
Sí
S/D
Acción Terapéutica: Antiemético y propulsivo
Indicaciones: Tratamiento agudo de náuseas y
vómitos. En adultos y en niños.
No tiene advertencias
MOPERIDONA AF
DOMPERIDONA 0,5 g /
100 mL
SIMETICONA 10 g / 100
mL
gotas
Sí
S/D
Acción Terapéutica: Antidispéptico,
antinauseoso. Antiemético. Gastroquinético.
Indicaciones: náuseas, vómitos de cualquier
etiología. Reflujo gastroesofágico
No tiene advertencias
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
3
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
2
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
11
Boletín CIME-Mayo 2016
Nombre comercial
MOTILIUM
PRAXIS
RANITIDINA LAZAR
R.E.
Composición (IFA)
1
DOMPERIDONA 10 MG
DOMPERIDONA 10 MG
PANCREATINA 6NF 133
MG
SIMETICONA 200 MG
DOMPERIDONA 10 mg
RANITIDINA
CLORHIDRATO 150 mg
Forma
2
Farm.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Cpr.
NO
10/06/2014
(Disp. ANMAT
3923/2014)
Acción Terapéutica: Antinauseoso,
antiemético, antidispéptico.
Indicaciones: reflujo gastroesofágico,
distención, eructos flatulencias, pirosis con o sin
regurgitación. Náuseas y vómitos de origen
funcional, orgánico, infeccioso o dietético.
Motilium se debe utilizar con precaución en
pacientes de edad avanzada o con
antecedentes de enfermedades cardiacas.
Algunos estudios han mostrado que
domperidona puede estar asociada con un
mayor riesgo de arritmia ventricular grave o
muerte súbita cardiaca.
Sí
01/2004
Acción Terapéutica: Extracto pancreático,
antiflatulento, antiemético y proquinético.
Indicaciones:
Alivio sintomático de las alteraciones digestivas,
como pesadez abdominal o diarreas grasosas
asociadas a insuficiencia pancreática exócrina
crónica, náuseas y vómitos y síntomas
provocados por exceso de gas en el tubo
digestivo
No tiene advertencias
Sí
S/D
Acción Terapéutica: Inhibidor de la secreción
ácida gástrica por antagonismo de los
receptores histamínicos H2. Antinauseoso.
Indicaciones: Úlcera duodenal y úlcera
gástrica evolutiva. Esofagitis por reflujo
gastroesofágico. Sindrome de Zollinger Ellison. Tratamiento de mantenimiento de la
úlcera duodenal
No tiene advertencias
Cpr.
Cpr.
ALPRAZOLAM 0,25 mg
DOMPERIDONA 10 mg
Cpr.
NO
SIMETICONA 40 mg
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
2
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
3
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
SIDOMAL
Centro de Información sobre Medicamentos, FCQ-UNC - http://www.cime.fcq.unc.edu.ar/
12
Boletín CIME-Mayo 2016
Nombre comercial
Composición (IFA)
1
Forma
2
Farm.
Prospecto y
3
actualización
Indicaciones/dosis
Advertencias y precauciones especiales de
4
uso referidas a postcomercialización
Sí
S/D
Acción terapéutica: Antiulceroso. Inhibidor de
la secreción ácida gástrica. Gastroquinético.
Antiemético. Antiflatulento.
Indicaciones: Esofagitis por reflujo. Gastritis.
Duodenitis. Especialmente cuando cursan con
síntomas dispépticos tales como distensión
postprandial, pirosis, regurgitación, náuseas,
vómitos, meteorismo y flatulencia
No tiene advertencias
No tiene advertencias
TAURAL PLUS
LIQUIDO
DOMPERIDONA
0,05 g / 100 mL
SIMETICONA
1 g / 100 mL
RANITIDINA (COMO
CLORHIDRATO)
0,75 g / 100 mL
TENSIUM GASTRIC
ALPRAZOLAM 0.25 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
Cpr.
Sí
Marzo 1998
Acción terapéutica: Ansiolítico, antiemético.
Gastrocinético. Antidispéptico. Antiflatulento.
Indicaciones: Trastornos neurovegetativos del
tracto digestivo, dispepsia funcional, gastritis,
meteorismo o aerofagia, pesadez posprandial
TETRALGIN NOVO
CAFEINA ANHIDRA 100
mg
DOMPERIDONA 7 mg
ERGOTAMINA
TARTRATO 1 mg
MALEATO DE
CLORFENIRAMINA 1 mg
Cpr.
Sí
20/08/2014
Acción terapéutica: Antimigrañoso.
Indicación: tratamiento de la crisis aguda de
migraña con o sin áurea
No tiene advertencia respecto al IFA
domperidona
VEGESTABIL
DIGEST
BROMAZEPAM 1,5 mg
DOMPERIDONA 10 mg
SIMETICONA 40 mg
Cpr.
Sí
08/1991
Acción terapéutica: Regulador de la motilidad
gastrointestinal. Antiemético. Antiflatulento.
No hay indicaciones
No tiene advertencias
Susp.
oral
1
IFA: ingrediente farmacéutico activo.
Forma farm: forma farmacéutica. Cpr: comprimidos; Iny: inyectable; Susp: suspensión.
3
Actualización: fecha de revisión/actualización del prospecto. Prospecto disponible en el VNM: sí/no.
4
Comunicado de ANMAT de diciembre de 2012.
RA: reacciones adversas
S/D: sin datos
* Medicamentos listados en el Vademecum Nacional de Medicamentos (VNM), en el sitio web de ANMAT y que contienen Domperidona como IFA (esta información fue obtenida entre los días
22 y 23 de marzo de 2016). (3)
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El Boletín CIME-UNC es una publicación del Centro de Información sobre Medicamentos, destinado a profesionales sanitarios y público, disponible on-line en:
http://www.cime.fcq.unc.edu.ar
La información brindada por el CIME tiene por objeto promover el uso racional del medicamento. No se suministra asesoramiento médico específico. Los artículos y notas publicados
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