FICHA DE INSCRIPCIÓN SINALOA 2015 *FAVOR DE LLENAR ESTA FICHA CON LETRA DE MOLDE O MÁQUINA INFORMACIÓN PERSONAL DÍA FECHA DE INSCRIPCIÓN NOMBRE COMPLETO NOMBRE (S) LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO DÍA MES APELLIDO PATERNO MES AÑO ESTADO QUE DESEA REPRESENTAR TELÉFONO CELULAR CALLE APELLIDO MATERNO CIUDAD EDAD DOMICILIO AÑO ESTADO NÚMERO CIUDAD PAÍS COLONIA ESTADO CÓDIGO POSTAL MENCIONAR CARRERA EN CASO DE HABER TERMINADO NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS CUENTA CON TÍTULO PROFESIONAL SÍ NO OCUPACIÓN ACTUAL IDIOMAS QUE HABLAS DEPORTES QUE PRACTICAS PASATIEMPOS INFORMACIÓN FAMILIARES NOMBRE COMPLETO DEL PADRE OCUPACIÓN DEL PADRE NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE OCUPACIÓN DE LA MADRE HERMANOS MIEMBROS DE LA FAMILIA HERMANAS INFORMACIÓN TÉCNICA ESTATURA PESO TALLA ROPA # CALZADO TALLA TRAJE DE BAÑO MEDIDAS COLOR CABELLO NATURAL BUSTO SI LO TIENES TEÑIDO ESPECIFICA COLOR Culiacán: 01 (667) 7137805 con Blanca Chan / Mónica Elenes. Los Mochis: 01 (668) 8124020 con Claudia Tapia. Mazatlán: 01 (669) 9822596 con Lucía Lizárraga. www.nuestrabellezasinaloa.com BLUSA VESTIDO CINTURA PANTALÓN CADERA COLOR OJOS Nuestra Belleza Sinaloa (Sitio Oficial) NBSinaloa_Oficial @NB_Sinaloa [email protected] PÁGINA 1 DE 2 FICHA DE INSCRIPCIÓN SINALOA 2015 *FAVOR DE LLENAR ESTA FICHA CON LETRA DE MOLDE O MÁQUINA DATOS DE INTERÉS FACEBOOK TWITTER INSTAGRAM EXPERIENCIA Y FORMACIÓN (Televisión, Cine, Radio, Teatro, Modelaje, etc.) HABILIDADES (Actuación, Performance, Idiomas y Acentos, Canto, Musica, Danza, Deportes, Trabajos y Pasatiempos, etc.) ¿Qué te motivó a inscribirte en el concurso? ESTA FICHA DEBE ESTAR ACOMPAÑADA DE LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN • 2 FOTOGRAFÍAS: UNA DE ROSTRO Y OTRA DE CUERPO ENTERO EN BIKINI. • 1 COPIA DE ACTA DE NACIMIENTO. • 1 IDENTIFICIÓN OFICIAL CON FOTOGRAFÍA. • CARTA DE RECOMENDACIÓN DE LA ESCUELA Ó UNIVERSIDAD. • 3 RECOMENDACIONES (NO FAMILIARES). Culiacán: 01 (667) 7137805 con Blanca Chan / Mónica Elenes. Los Mochis: 01 (668) 8124020 con Claudia Tapia. Mazatlán: 01 (669) 9822596 con Lucía Lizárraga. www.nuestrabellezasinaloa.com • COMPROBANTE DE ESTUDIOS. • CERTIFICADO DE PRIMARIA. • CERTIFICADO DE SECUNDARIA. • CERTIFICADO DE PREPARATORIA. Nuestra Belleza Sinaloa (Sitio Oficial) NBSinaloa_Oficial @NB_Sinaloa [email protected] PÁGINA 2 DE 2