Estudiante Escuela de Evangelismo y Misiones “Hechos 29” - Ecuador A. Datos Personales: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nombres Apellidos Sexo Estado Civil Lugar y Fecha de nacimiento Dirección de residencia Correo electrónico Teléfono/Celular Número de cédula Representante legal y teléfono Nombre de la Iglesia Denominación Tiempo de membrecía Nombre y teléfono del pastor B. Datos ministeriales: Detalle su Vida Ministerial en la iglesia y el tiempo de permanencia en cada ministerio. C. Datos Académicos: Estudios Nivel de estudios: □ Primaria □ Secundaria Profesión: Ocupación o Trabajo actual □ Universidad □ Técnicos □ otro(s) 1 Idiomas: Español Inglés Sueco Básico Básico Básico Medio Medio Medio Avanzado Avanzado Avanzado D. Experiencias ministeriales: Testimonio personal. ¿Cómo llegó a ser cristiano y ser un discípulo de Jesús? Puede usar el otro lado de la hoja. Experiencias de misiones y relaciones interculturales ¿Qué le Motiva participar en la escuela de Hechos 29? ¿En qué área Ministerial de su Iglesia piensa servir luego de “Hechos 29”? E. Un poco más acerca de mí: ¿Qué piensas de las actuales tendencias seculares en la iglesia? Por ejemplo: el baile, el licor, las relaciones prematrimoniales y la homosexualidad. ¿Puedes describir cómo solucionarías un problema de coordinación en tu 2 equipo de trabajo? ¿Cómo es tu actitud frente a las incomodidades, y la comida diferente a tu dieta normal? F. Espacio para el Pastor ¿Por qué su estudiante debe estar en Hechos 29? ¿En área ministerial colocará al estudiante luego de Hechos 29? ¿Cuál es su expectativa con respecto al estudiante, al término de Hechos 29? Una recomendación del pastor enviada confidencialmente, sobre el carácter y cualidades de usted. G. Referencias y Emergencias: Nombres de dos personas para pedir referencias (no familiares) Nombres________________________________________Teléfono____________________ Nombres________________________________________Teléfono____________________ Enfermedades________________________________________________________ Alergias______________________________________________________________ Si tuviera un problema de salud cómo cubriría los gastos ______________ ______________________________________________________________________ En el caso de ser elegido me comprometo a respetar y cumplir con los valores, actividades y normativa establecida en “Hechos 29”. _________________________ ___________________________ Lugar y fecha Firma 3 Costo de la Escuela Hechos 29 Ecuador 2013:350 USD Este costo cubre los gastos de inscripción de la Escuela, Alimentación, Hospedaje y Movilización durante la Escuela. ¿Quién será el responsable de pagar sus gastos? ______________________________________________________________________ ____________________________ Firma de responsable ____________________________ Teléfono Envíe la solicitud a: Oficina central de la Iglesia del Pacto Evangélico del Ecuador – JPE Av. Shyris N 41-60 e Isla Floreana, Quito. Teléfono JPE: 022464623 Mayor información con Marcia Baquero: Correo electrónico: [email protected] Número celular: 085982164. 4