16 .exóticos Venopunción en reptiles Venas accesibles para la recolección de muestras sanguíneas E n la clínica de reptiles puede ser ne- o incluso imposible cesaria la extracción de muestras según el tamaño del de sangre para analizar los paráme- animal o su agresi- tros hematológicos y bioquímicos de vidad. Si es posi- nuestros pacientes, tanto en los exá- ble, el auxiliar debe menes rutinarios como en los casos clí- colocar al animal de nicos. De la misma manera estos vasos pue- caso den ser útiles a la hora de administrar fluidos de por vía intravenosa en caso de ser necesario. tortugas lado enfrente del velas terinario, retirar cauesta dalmente la extremidad aplicación debe reali- anterior y aplicar presión en La mayoría de los vasos sanguíneos en rep- zarse cuidadosamente, mientras que tiles no son observables ni palpables a sim- en lagartos y serpientes habrá que traspasar zón para ingurgitar la vena. El vete- ple vista y es necesario conocer la anatomía la piel en la zona entre dos escamas, nunca rinario sostendrá la cabeza con una mano, vascular de los distintos grupos (quelonios, atravesándolas con la aguja. flexionando el cuello dorsalmente, mientras saurios y ofidios) para poder obtener este tipo de muestras biológicas. Dependiendo de si se trata de tortugas, lagartos o serpientes; será necesario acceder a las venas en distintas localizaciones. El tamaño y el temperamento del animal son otros factores que influyen a la hora de decidir el lugar de extracción. Antes de realizar la venopunción, será necesario limpiar la zona por la que se accederá al vaso con una solución desinfectante (alcohol, povidona o clorhexidina) para evitar la posible vehiculación de gérmenes de la superficie del animal al interior del torrente sanguíneo. En el la zona de entrada del capara- extrae la sangre con la mano contraria. Quelonios De los numerosos sitios descritos en la bibliografía para la recolección de muestras de sangre en tortugas, el más indicado es la vena yugular externa. Esto es debido a que el resto de vasos sanguíneos van generalmente acompañados de vasos linfáticos que pueden alterar los valores sanguíneos por la dilución de la muestra de sangre con linfa. Para la extracción de sangre de la vena yugular, es necesario extraer la cabeza de la tortuga, lo que en ocasiones puede ser muy difícil, En el caso de que la extracción de la cabeza no sea posible, es posible acceder a otros vasos como la vena coccígea dorsal. Para acceder a ella es necesario sostener la cola fuera del caparazón e incidir dorsalmente con la aguja en la zona media en un ángulo de 45 grados. Otra posibilidad es acceder al seno subcaparacial localizado en la zona media de la entrada craneal del caparazón justo debajo de las escamas nucales. En estos vasos puede producirse la hemodilución por la presencia de vasos linfáticos asociados. 17 Ofidios En las serpientes, el lugar recomendado para la venopunción es tambiñen la vena coccígea ventral. En estas especies se emplea la misma técnica descrita para los saurios, pero dependiendo del tamaño del animal, la extracción será más o menos difícil. Saurios El lugar más común para la extracción de sangre en lagartos es la vena coccígea ventral. Este vaso discurre por la zona inmediatamente inferior a las vértebras coccígeas y puede accederse tanto desde la parte ventral como lateral de la cola. La facilidad para obtener sangre de esta localización dependerá del tamaño del animal. Para el acceso ventral de este vaso, es necesario sujetar al animal sobre la mesa de exploración, insertar la aguja en la zona media ventral de la cola varios centímetros por detrás de la cloaca. Es necesario prestar especial cuidado de no dañar los hemipenes en los machos, que se sitúan latero-caudalmente a la cloaca. Una En aquellos ejemplares en los que no sea posible la extracción en este vez incidida la piel, avanzar dorsalmente hasta tocar las vértebras vaso será necesario realizar una cardiocentesis. Para la extracción de coccígeas, haciendo presión negativa, y lentamente retirar la aguja sangre del corazón en serpientes es necesario localizar primero el órgano hasta observar que el cono se llena de sangre. En el acceso lateral en el tercio craneal del animal. Una vez localizado, es necesario mante- la aguja debe incidir perpendicularmente al eje medial de la cola, en nerlo en posición para luego incidir con la aguja (siempre entre las esca- la zona media. mas) en la línea media y avanzar hasta que la sangre entre en la jeringa. En lagartos pequeños, o aquellas especies en las que es frecuente la auto-amputación de la cola, es más recomendable extraer la sangre de la vena abdominal media; aunque este acceso conlleva riesgos de dañar estructuras internas si la técnica no es la adecuada. Carlos Rojo Solís (Veterinario) Nicolas Salinas Muñoz (Biólogo) Jairo Cuevas López (Biólogo) Ignacio Garcia-Delgado Flores (Biólogo) [email protected]