1 DIAGNÓSTICO LOS CUATRO MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MTC. 1) 2) 3) 4) OBSERVACIÓN ESCUCHAR Y OLER INTERROGACIÓN PALPACIÓN (WANG) (WEN-2) (WEN-4) (QIE) 1) OBSERVACIÓN LA OBSERVACIÓN INCLUYE LO SIGUIENTE: A) SHEN (ASPECTO) B) SE (COLOR) C) XING (ESTRUCTURA DEL CUERPO) D) TAI (MOVIMIENTO CORPORAL) A.ASPECTO (SHEN) * ES LA MENTE,EL PSIQUISMO. * ES EL ESPÍRITU,EL ALMA. * ES LA VITALIDAD. * ES LA MANIFESTACIÓN ACTIVA DE LA VIDA. * EL SHEN SE EXPRESA EN LOS OJOS (EN LA PUPILA),RECORDAR QUE EN LA PUPILA SE REFLEJA EL RIÑÓN, Y QUE EL RIÑÓN SE ENCARGA DE ALMACENAR EL JING )[JING=SUSTANCIA BASAL] * EL SHEN ESTÁ EN TODO EL CUERPO;EN TÉRMINOS GENERALES, * EL SHEN VIENE DEL JING (SUSTANCIA BASAL). 1) OBSERVACIÓN DE TODO EL CUERPO: • DE SHEN : ASPECTO CON SHEN. • SHI SHEN: ASPECTO CON POCO SHEN,PÉRDIDA DEL SHEN. • JIA SHEN : ASPECTO CON SHEN IRREAL. 2 LA TABLA DE OBSERVACIÓN “SHEN” ASPECTO DE SHEN CARA BRILLANTE MUSCULATURA NI DELGADA NI OBESA FORMA DEL CUERPO BRILLANTES, MOVIMIENTO OCULAR CON FACILIDAD. HABLA DE FORMA NORMAL Y CON LÓGICA. LOS OJOS PSIQUISMO RESPIRACIÓN INGESTA DE ALIMENTOS • • NORMAL SHI SHEN JIA SHEN CARA SIN BRILLO PÉRDIDA DE LA MASA MUSCULAR (TBP O DIABETES) SIN BRILLO, MOVIMIENTO OCULAR LENTO. APARICIÓN INMEDIATA DE COLOR ROJIZO EN PÓMULOS. APARICIÓN INMEDIATA DE BRILLO OCULAR. SALTA DE UN TEMA A OTRO O NO HABLA CON LÓGICA;COGE COSAS EN EL AIRE O CON SUS DEDOS TOCA LOS BORDES DE SU ROPA O DE LA MESA. ANORMAL SÚBITAMENTE COMIENZA A HABLAR CON CLARIDAD,CON LÓGICA. NORMALMENTE NO COME Y DE REPENTE SE PONE A COMER MUCHO. LA PÉRDIDA DE “SHEN” (SHI-SHEN) ES DIFICIL DE TRATAR. LA MEJORÍA HA DE SER POCO A POCO; SI PASA RÁPIDAMENTE A LA TERCERA ETAPA,EL PACIENTE VA A MORIR:ESTO SE COMPARA CON LA VELA CUANDO ESTÁ A PUNTO DE EXTINGUIRSE.(LA MEJORÍA DE LA MUERTE O CANTO DEL CISNE). 2) SHEN QI BU ZU = INSUFICIENCIA DE QI Y SHEN (CAUSADO POR INSUFICIENCIA DE ZHENG QI) * SÍNTOMAS: SOMNOLENCIA,FATIGA,PIERDE LA MEMORIA CON FACILIDAD,VOZ BAJA,NO TIENE GANAS DE HABLAR. MOVIMIENTO LENTO, SUELE SER INSUFICIENCIA DE CORAZÓN Y BAZO O INSUFICIENCIA DE YANG DE RIÑÓN. 3) SHEN QI YI CHANG = SHEN Y QI ANORMAL. SÍNTOMAS:INQUIETUD,COMA O DELIRIO ,(INCLUYE PSICOSIS MANIACA ,PSICOSIS DEPRESIVA Y EPILEPSIA.) PSICOSIS MANIACA = KUANG. (LOCURA YANG) PSICOSIS DEPRESIVA= DIAN. (LOCURA YIN) EPILEPSIA = DIAN XIAN. 3 B.COLOR DE LA CARA(SE). ES UN MÉTODO DIAGNÓSTICO QUE CONSISTE EN OBSERVAR EL COLOR Y LA LUMINOSIDAD FACIAL DEL ENFERMO. COLOR NORMAL: SE REFIERE AL COLOR FACIAL DE UNA PERSONA SANA, A) COLOR PRINCIPAL: ES AQUÉL QUE TENEMOS Y NO CAMBIA A LO LARGO DE NUESTRA VIDA.( DEPENDE DE LA RAZA, DEL LUGAR DONDE VIVIMOS O TRABAJAMOS). B) COLOR HUESPED: ES AQUÉL QUE CAMBIA DE ACUERDO A LAS ESTACIONES,AL TRABAJO,A LA BEBIDA ETC. • • • • • PRIMAVERA = UN POCO VERDE. VERANO = UN POCO ROJO. OTOÑO = UN POCO BLANCO. INVIERNO = UN POCO NEGRO. UN POCO DE AMARILLO EN TODAS LAS ESTACIONES. (ES DECIR QUE LA ENERGIA DE ESTÓMAGO-BAZO ESTÁ BIÉN). COLOR PATOLÓGICO: SE REFIERE AL CAMBIO DE COLOR FACIAL EN UN PROCESO PATOLÓGICO • COLOR FACIAL BRILLANTE Y RADIANTE:INDICA UN PROCESO PATOLÓGICO MODERADO,EL QI Y JING (SUSTANCIA BASAL) NO HAN SIDO GRAVEMENTE PERJUDICADOS. • COLOR FACIAL APAGADO:INDICA UN PROCESO PATOLÓGICO GRAVE,EL QI Y JING (SUSTANCIA BASAL)YA HAN SIDO PERJUDICADOS. • AL OBSERVAR EL COLOR FACIAL SE DEBE TOMAR COMO REFERENCIA LA TEORÍA DE LOS CINCO ELEMENTOS,QUE DETERMINA LA RELACIÓN ENTRE LAS CINCO VÍSCERAS Y 4 • LOS CINCO COLORES,Y LA RELACIÓN ENTRE LAS PARTES FACIALES Y LAS VÍSCERAS-ENTRAÑAS. LOS CINCO COLORES PATOLÓGICOS QUE SE SUELEN OBSERVAR EN LA PRÁCTICA CLÍNICA SON: AMARILLO-BLANCO-NEGRO-VERDOSO-ROJO,Y CADA COLOR INDICA CIERTAS PATOLOGÍAS. LA ENFERMEDAD Y EL COLOR NORMALMENTE NOS ENCONTRAMOS QUE : • CORAZÓN = ROJO • BAZO = AMARILLO • PULMÓN = BLANCO • RIÑÓN = NEGRO • HÍGADO = VERDOSO PERO A VECES EL COLOR NO CORRESPONDE CON LA ENFERMEDAD. ÓRGANO NORMAL HÍGADO CORAZÓN BAZO PULMÓN RIÑÓN VERDOSO ROJO AMARILLO BLANCO NEGRO • • • • MUY FÁCIL FÁCIL DIFÍCIL MUY DIFÍCIL NEGRO VERDOSO ROJO AMARILLO BLANCO ROJO AMARILLO BLANCO NEGRO VERDOSO AMARILLO BLANCO NEGRO VERDOSO ROJO BLANCO NEGRO VERDOSO ROJO AMARILLO MUY FÁCIL PARA EL TRATAMIENTO ES EL COLOR DEL GENERADOR. FÁCIL PARA EL TRATAMIENTO ES EL COLOR DEL GENERADO. DIFÍCIL PARA EL TRATAMIENTO ES EL COLOR DEL CONTROLADO. MUY DIFÍCIL PARA EL TRATAMIENTO ES EL COLOR DEL CONTROLADOR. LAS PATOLOGIAS SEGÚN LOS COLORES PATOLÓGICOS A) VERDOSO = SÍNTOMA DE FRÍO,DOLOR,ESTASIS SANGUÍNEO, JING-FENG. B) ROJO = SÍNTOMA DE CALOR,SI ES MUY ROJO ES PORQUE EL YANG ESTÁ MUY ELEVADO,FIEBRE MUY ELEVADA,ES CALOR POR EXCESO.SI ES UN POCO ROJO Y APARECE EN LOS PÓMULOS, SUELE SER CALOR POR INSUFICIENCIA DE YIN. C) AMARILLO = SÍNTOMA POR INSUFICIENCIA DE QI Y XUE(SANGRE),TAMBIÉN ES SÍNTOMA DE HUMEDAD. D) BLANCO = SÍNTOMA DE FRÍO E INSUFICIENCIA Y DE PÉRDIDA DE QI Y SANGRE. E) NEGRO = SÍNTOMA DE FRÍO,INSUFICIENCIA DE YANG DE RIÑÓN, DOLOR,ESTASIS SANGUÍNEO. 1) SI LA CARA ES NEGRA Y SECA,SE DEBE A UNA PÉRDIDA PROLONGADA DE JING (SUSTANCIA BASAL). 5 2) SI EL COLOR ES NEGRO PERO SIN BRILLO,TANTO EN ENFERMEDADES AGUDAS COMO CRÓNICAS, SIGNIFICA QUE EL YANG QI NO ES SUFICIENTE. 3) SI EL BORDE DE LOS OJOS ESTA NEGRO,ELLO SIGNIFICA INSUFICIENCIA DE RIÑÓN O QUE TIENE AGUA E IN, O LEUCORREA CAUSADA POR HUMEDAD Y FRÍO. 4) CARA NEGRA Y PIEL CON ESCAMAS (“PIEL DE PEZ”), SIGNIFICA ESTASIS SANGUÍNEO. 5) SI EXISTE UNA ENFERMEDAD CARDIACA Y EN LA FRENTE APARECE EL COLOR NEGRO (AGUA CONTROLA FUEGO) SIGNIFICA QUE MORIRÁ PRONTO.(ANTIGUAMENTE). C.ESTRUCTURA DEL CUERPO (XING) ES UN MÉTODO DIAGNÓSTICO QUE CONSISTE EN LA OBSERVACIÓN DE LA FIGURA Y LA POSTURA CORPORAL. 1) CORPULENTO Y COME CON NORMALIDAD = ES UN CUERPO FUERTE. 2) OBESO PERO COME POCO = INSUFICIENCIA DE BAZO Y TIENE “TAN” (FLEMA). 3) DELGADO PERO COME MUCHO = HAY FUEGO EN EL JIAO MEDIO (ESTÓMAGO –BAZO). 4) DELGADO PERO COME POCO = ZHONG QI ESTÁ DÉBIL. ( ZHONG QI = QI DIGESTIVO). 5) DELGADEZ EXTREMA ( CAQUEXIA) = INSUFICIENCIA DE JING (SUSTANCIA BASAL) Y QI ,ES UN TIPO DE “SHI-SHEN”. 6) LA GENTE OBESA CON UN ABDOMEN QUE SOBRESALE = PUEDE ACUMULAR FÁCILMENTE “TAN” Y HUMEDAD Y SER ATACADA POR “ZHONG-FENG” (ACVA.) O SÍNCOPE. 7) LA GENTE DELGADA ES SIEMPRE POR INSUFICIENCIA DE YIN Y PUEDE SER ATACADA FÁCILMENTE POR TUBERCULOSIS PULMONAR. 8) TÓRAX EN QUILLA (PECHO DE LA PALOMA)Y CIFOSIS (ESPALDA DE TORTUGA) = ESTO SE DEBE A QUE EL JING QI (SUSTANCIA BASAL Y ENERGIA)PRENATAL ESTÁ DEBILITAD.ES UN PROBLEMA ÓSEO,PROBLEMA DEL RIÑÓN. TIPOS CONSTITUCIONALES: LA ESTRUCTURA DEL CUERPO SE DIVIDE EN TRES CLASES: • YANG-ZANG (VÍSCERAS DE CARÁCTER YANG) = SUELE SER POR EXCESO DE “YANG” E INSUFICIENCIA DE “YIN”.LA PERSONA ES ALTA Y DELGADA,CUELLO LARGO Y PECHO ESTRECHO ;CUANDO SE PONE DE PIE SE ENCORVA.(COMO DON QUIJOTE). • YIN-ZANG (VÍSCERAS DE CARÁCTER YIN) = SUELE SER POR EXCESO DE “YIN” E INSUFICIENCIA DE “YANG”.LA PERSONA ES BAJA Y OBESA,CABEZA REDONDA,CUELLO CORTO,PECHO ANCHO;AL PONERSE DE PIE PRESENTA UNA HIPERLORDOSIS. (COMO SANCHO PANZA). 6 • YIN-YANG-HE PING (CUERPO NORMAL) = EXISTE UN EQUILIBRIO ENTRE LA SANGRE Y EL QI ;EL CUERPO ESTÁ EN SU FORMA PERFECTA. D.MOVIMIENTOS CORPORALES (TAI) LOS MOVIMIENTOS DE LOS PACIENTES ESTÁN ESTRECHAMENTE RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD,DIFERENTES ENFERMEDADES PUEDEN CAUSAR DIFERENTES MOVIMIENTOS. 1) ADORMECIMIENTO Y HORMIGUEO EN LAS MANOS Y LOS PIES = VIENTO INTERNO CAUSADO POR INSUFICIENCIA. 2) CONVULSIONES EN LAS CUATRO EXTREMIDADES, OPISTÓTONOS, RIGIDEZ DE NUCA QUE NO PERMITE EL MOVIMIENTO = SIEMPRE OCURRE POR VIENTO INTERNO CAUSADO POR CALOR ( FIEBRE ELEVADA). AQUÍ SE INCLUYE EL TÉTANO,LA HIDROFOBIA,EL ATAQUE EPILÉPTICO,ETC. 3) TEMBLOR EN MANOS Y PIES,MOVIMIENTOS DE MANOS COMO SI ESTUVIERA COGIENDO COSAS, MOVIMIENTOS ESPONTÁNEOS DE LA CABEZA. = TODO ELLO SE DEBE A UNA INSUFICIENCIA DE “YUAN QI”. 4) NO HAY FUERZA EN BRAZOS Y PIERNAS,LOS MOVIMIENTOS NO SON COORDINADOS,NO HAY DOLOR SE DENOMINA “WEI-ZHENG” (ATRÓFIA). • LA HUMEDAD Y EL CALOR ATACAN AL MERIDIANO YANG-MING. • LA ENERGIA DE BAZO Y ESTÓMAGO ESTÁN BAJAS. • LA ENERGIA DE HÍGADO Y RIÑÓN SE ENCUENTRAN DISMINUIDAS. 5) DOLOR E HINCHAZÓN EN LAS ARTICULACIONES, DIFICULTAD PARA REALIZAR MOVIMIENTOS,SE DENOMINA “BI-ZHENG”(ATAQUE POR VIENTO-FRÍO Y HUMEDAD). LA TABLA DE SÍNDROME “BI” (REUMATÍSMO) SÍNDROME “BI” MIGRATORIO DOLOROSO PESADO 6) 7) VIENTO MÁS MENOS MENOS FRÍO MENOS MÁS MENOS HUMEDAD MENOS MENOS MÁS COMA REPENTINO,PÉRDIDA DE CONCIENCIA , HEMIPLEJIA, PARÁLISIS FACIAL = ZHONG-FENG (ACVA) AFECTACIÓN DE LOS ÓRGANOS.(ZHONG ZANG-FU). HEMIPLEJIA, PARÁLISIS FACIAL ( SIN PÉRDIDA DE CONCIENCIA) = ZHONG-FENG (ACVA) AFECTACIÓN DE LOS MERIDIANOS (ZHONG JING-LUO). 7 8) POSICIÓN AL SENTARSE: • ENCORVADO = INSUFICIENCIA DE PULMÓN Y QI • CON LA ESPALDA HIPEREXTENDIDA = EXCESO DE PULMÓN Y ASCENSO PATOLÓGICO DE QI “QI-NI”. • SOLO PUEDE SENTARSE,NO PUEDE ACOSTARSE,ELLO SE DEBE AL ASMA O PORQUE TIENE AGUA E IN (FLEMA LIQUIDA) DENTRO DEL TÓRAX Y ABDOMEN. • PUEDE ACOSTARSE PERO NO SENTARSE,SI SE SIENTA SE MAREA,SE SIENTE CANSADO,ELLO SE DEBE A UNA INSUFICIENCIA DE QI Y SANGRE. • SOLO PUEDE SENTARSE POR UN MOMENTO,ENSEGUIDA SE PONE DE PIE ,ELLO SE DEBE A QUE TIENE TAN-IN Y AGUA EN EL INTERIOR. • NO PUEDE NI SENTARSE NI ACOSTARSE CON CALMA,ELLO SE DEBE A QUE TIENE HINCHAZÓN Y DOLOR ABDOMINAL. 9) POSICIÓN AL ACOSTARSE: • CON LA CARA HACIA EL EXTERIOR,PUEDE MOVERSE CON FACILIDAD = SÍNDROME YANG,CALOR O EXCESO. • CON LA CARA HACIA EL INTERIOR(E.J.HACIA LA PARED) NO PUEDE MOVERSE = SÍNDROME YIN,FRÍO O INSUFICIENCIA. • SI DUERME EN POSICIÓN FETAL = INSUFICIENCIA DE YANG Y AVERSIÓN AL FRÍO O TIENE MUCHO DOLOR. • SI DUERME CON EL CUERPO EXTENDIDO,BOCA ARRIBA = SÍNDROME YANG Y EXCESO DE CALOR O AVERSIÓN AL CALOR. OBSERVACIÓN DE LA CABEZA Y LOS ORIFICIOS 1) OBSERVAR LA CABEZA,CARA Y PELO. LA CABEZA ES EL LUGAR DONDE CONCURREN TODOS LOS MERIDIANOS YANG,EL CEREBRO ES EL MAR DE LA MÉDULA,EL PELO ES LA EXTENSIÓN DE LA SANGRE.POR LO TANTO CON LA OBSERVACIÓN DE LA CABEZA,LA CARA Y EL PELO PODEMOS AVERIGUAR EL ESTADO DEL CORAZÓN,RIÑÓN,QI Y LA SANGRE. • LA CABEZA:SI LOS NIÑOS TIENEN LA CABEZA DEMASIADO GRANDE O PEQUEÑA = INSUFICIENCIA DE SUSTANCIA BASAL O PROBLEMA CONGÉNITO O HIDROCEFALIA CONGÉNITA,SUELE IR ACOMPAÑADO CON SUBDESAROLLO MENTAL. • LA FONTANELA DEL NIÑO HUNDIDA = INSUFICIENCIA, CAUSADA POR EXCESO DE VÓMITO O DIARREA O INSUFICIENCIA DE “QI” Y SANGRE.O INSUFICIENCIA DEL ESTÓMAGO Y BAZO O INSUFICIENCIA CONGÉNITA.LOS NIÑOS MENORES DE SEIS MESES SI TIENEN LAS FONTANELAS POCO HUNDIDAS SON NORMALES,PERO SI TIENEN MÁS DE SEIS MESES Y TODAVIA ESTÁN HUNDIDAS SON PATOLOGIAS. 8 • • • • MUEVE LA CABEZA = SI SIEMPRE MUEVE LA CABEZA Y NO SE PUEDE CONTROLAR = ES SÍNTOMA DEL VIENTO (TANTO NIÑO COMO ADULTO). HINCHAZÓN DE LA CARA = SUELE SER SÍNTOMA DE EDEMA: 1) EDEMA YIN = ES CRÓNICO Y EMPIEZA DESDE LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO. 2) EDEMA YANG = ES AGUDO Y EMPIEZA DESDE LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO. PARÁLISIS FACIAL = SOLAMENTE AFECTA EN UN LADO Y EN EL LADO AFECTADO NO SE PUEDE CERRAR EL OJO NI LA BOCA,DIFICULTAD PARA COMER Y BEBER,ES ZHONGFENG (ACVA) TIPO AFECTADO POR JING-LUO (MERIDIANO) O BLOQUEO POR FENG-TAN (VIENTO Y TAN) EN LOS MERIDIANOS DE YANG-MING ( ESTÓMAGOINTESTINO GRUESO). CABELLO : 1) MUCHO,BRILLANTE Y HÚMEDO = LA SUSTANCIA BASAL Y EL “QI” DE RIÑÓN Y LA SANGRE SON SUFICIENTES. 2) POCO,SECO COLOR MATE = INSUFICIENCIA DE SUSTANCIA BASAL Y LA SANGRE,SUELE OCURRIR DESPUÉS DE UNA ENFERMEDAD GRAVE. 3) EL JOVEN TIENE POCO PELO Y SE CAE CON FACILIDAD =INSUFICIENCIA DE RIÑÓN O CALOR EN LA SANGRE. 4) SI LOS JOVENES TIENEN MUCHAS CANAS Y VAN ACOMPAÑADAS DE SÍNTOMAS DE INSUFICIENCIA DE RIÑÓN, ES PROBLEMA DE RIÑÓN.SI ACOMPAÑADO DE SÍNTOMAS DE CORAZÓN ES POR EXCESO DE TRABAJO INTELECTUAL AFECTANDO AL “ SHEN” Y LA SANGRE. 9 OBSERVACIÓN DE LOS OJOS 1) 2) 3) 4) OBSERVA AL “SHEN” DEL OJO: • SI EL OJO ESTÁ CLARO,CON BRILLO E HIDRATADO,POCAS LEGAÑAS Y BUENA VISIÓN = ESTO CORRESPONDE A UN OJO CON “SHEN” Y SI TUVIERA ALGUNA ENFERMEDAD, ESTA PUEDE TRATARSE CON FACILIDAD. • LO OPUESTO ES UN OJO SIN “SHEN” = AL TENER UNA ENFERMEDAD ES MUY DIFÍCIL DE TRATAR. • LA ENFERMEDAD OCULAR AL APARECER,PRESENTA PICOR Y AL IRSE CURANDO TAMBIÉN HAY PICOR. COLOR DEL OJO: • SI LOS LACRIMALES ESTÁN MUY ROJOS = FUEGO EN CORAZÓN. • SI LA ESCLERÓTICA TIENE UN COLOR EXTREMADAMENTE ROJO = FUEGO EN PULMÓN,PERO SI ES AMARILLO ,ES HUMEDAD Y CALOR INTERNO. • EXOFTALMO SIN PROBLEMA DE TIROIDES = FUEGO EN HÍGADO. • SI HAY INFECCIÓN E INFLAMACIÓN EN LOS PÁRPADOS = FUEGO EN EL BAZO. • EL OJO EN SU TOTALIDAD ESTÁ ROJO E INFLAMADO = VIENTO Y CALOR EN EL MERIDIANO DEL HÍGADO. • SI LOS LACRIMALES ESTÁ PÁLIDOS = INSUFICIENCIA DE LA SANGRE. FORMA DEL OJO: • EXOFTALMO = UN SÍNTOMA DE TIROIDES. • EXOFTALMOS Y ASMA = INFLAMACIÓN PULMONAR. • EXOFTALMO EN UN SOLO OJO = ENFERMEDAD GRAVE. • ORZUELO = UN ATAQUE DE VIENTO Y CALOR AL PÁRPADO,CAUSADO POR QUE SE QUEDA MUCHO CALOR EN EL INTERIOR DEL ESTÓMAGO Y EL BAZO. MOVIMIENTO DEL OJO: • AL DORMIR NO CIERRA TOTALMENTE LOS PÁRPADOS = INSUFICIENCIA DEL BAZO O TIENE PARÁSITOS EN LOS NIÑOS. • PUPILA DILATADA = PÉRDIDA DE JING QI DE RIÑÓN. • PUPILA CONTRAÍDA: A) POR EL FUEGO DEL HIGADO Y VESÍCULA BILIAR. B) POR EXCESO DE TRABAJO,EL HÍGADO Y RIÑÓN SON ATACADOS PRODUCIÉNDOSE FUEGO POR INSUFICIENCIA. C) POR TÓXICOS ( INTOXICACIÓN ) . 10 DEDO DEL NIÑO OBSERVACIÓN DEL DEDO ÍNDICE DEL NIÑO(A) CONSISTE EN OBSERVAR LA VENILLA LATERAL EXTERNA EN EL DEDO ÍNDICE DE LOS NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS ( DONDE LA RAMA DE MERIDIANO DE PULMÓN VA A CONECTAR CON EL MERIDIANO DEL INTESTINO GRUESO). SE DISTINGUEN TRES PARTES.LOS TRES PASOS: A) LA PRIMERA FALANGE DEL ÍNDICE = PASO DEL VIENTO B) LA SEGUNDA FALANGE DEL ÍNDICE = PASO DEL “QI” C) LA TERCERA FALANGE DEL ÍNDICE = PASO DEL LA VIDA. ( VER LA FOTO ) MÉTODO: EL MÉDICO COGE EL DEDO ÍNDICE DEL PACIENTE CON LA MANO IZQUIERDA,EMPUJA CON EL PULGAR DERECHO DESDE EL PASO DE LA VIDA HASTA EL PASO DEL VIENTO,REPITIENDO VARIAS VECES PARA OBSERVAR LA VENILLA. EN UN NIÑO SANO,LA VENILLA SE ENCUENTRA DENTRO DEL PASO DEL VIENTO CON COLOR ENTRE ROJO Y AMARILLO . 1) COLOR: A) MORADO TIRANDO A ROJO = CALOR INTERNO. B) ROJO VIVO = FACTOR ETIOLÓGICO EXTERNO. C) VERDOSO = DOLOR. D) CLARO = INSUFICIENCIA. E) MORADO TIRANDO A NEGRO = PELIGROSO. 2) LONGITUD: A) CORTA = PROCESO PATOLÓGICO MODERADO. B) LARGA = PROCESO GRAVE. 3) PROFUNDIDAD: A) NO PROFUNDO = SÍNDROME SUPERFICIAL. B) PROFUNDO = SÍNDROME INTERNO. 4) MORFOLOGIA: 11 A) B) C) D) GRUESA = CALOR Y EXCESO.(SHI-RE) FINA = FRÍO E INSUFICIENCIA (XÜ-HAN). OBLÍCUA Y MONOLÍNEA =PROCESO MODERADO. ENCURVADA Y MULTILÍNEA = PROCESO GRAVE. OBSERVACIÓN DE LA FLEMA (TAN) • A) B) A) B) C) D) E) F) FLEMA AMARILLA Y ESPESA = FLEMA CALIENTE (RETAN),SE DEBE A UNA ENFERMEDAD DE CALOR,QUE CONSUME LOS LIQUIDOS ORGANICOS Y LOS TRANSFORMA. • FLEMA BLANCA Y LÍQUIDA,A VECES TIENE ALGO GRIS O NEGRO = FLEMA FRÍA ( HAN-TAN) SE DEBE A QUE EL FRÍO ATACA EL “YANG-QI”. • FLEMA LÍQUIDA Y ESPUMOSA = FLEMA DE VIENTO (FENGTAN) SE DEBE A QUE APARECE “GAN-FENG”(VIENTO DEL HÍGADO) JUNTO A “TAN” ;SIEMPRE HAY MAREOS Y LA CARA ADQUIERE UN LIGERO TONO VERDOSO,TAMBIÉN HAY OPRESIÓN TORÁCICA. • FLEMA BLANCA Y ABUNDANTE,SE EXPECTORA CON FACILIDAD = FLEMA DE LA HUMEDAD (SHI-TAN). • FLEMA ESCASA Y PEGAJOSA,DIFICIL DE EXPECTORAR = FLEMA DE LA SEQUEDAD (ZAO-TAN). • TOS SECA SIN FLEMA O CON POCA FLEMA = SE DEBE A UN ATAQUE DE SEQUEDAD OTOÑAL AL PULMÓN. • FLEMA CON SANGRE FRESCA = SE DEBE A QUE EL CALOR DESTRUYE EL VASO SANGUINEO PULMONAR,HAY INSUFICIENCIA DE “YIN” DE PULMÓN. • RESFRIADO: MUCOSIDAD NASAL AMARILLA Y ESPESA = VIENTO-CALOR MUCOSIDAD NASAL CLARA Y LÍQUIDA = VIENTO-FRÍO • SALIVA: SALIVA LÍQUIDA QUE SALE DE LA BOCA = FRÍO EN EL BAZO. SALIVA ESPESA EN LA BOCA = CALOR EN EL BAZO. MUCHA SALIVA EN EL INTERIOR DE LA BOCA = FRÍO E INSUFICIENCIA DE ESTÓMAGO Y BAZO. SALIVA PEGAJOSA EN EL INTERIOR DE LA BOCA = CALOR Y HUMEDAD EN BAZO Y ESTÓMAGO. SALIVA QUE SALE POR UN ÁNGULO DE LA BOCA, ESPECIALMENTE CUANDO SE DUERME = INSUFICIENCIA Y FRÍO EN ESTÓMAGO Y BAZO.EL BAZO HA PERDIDO LA FUNCIÓN DE CONTENCIÓN. SIEMPRE ESCUPE SALIVA ESPUMOSA = ESTÓMAGO FRÍO,O HAY FRÍO Y HUMEDAD INTERNA. 12 OBSERVACIÓN DE LA LENGUA LA LENGUA ES EL ORIFICIO DEL CORAZÓN Y EN ELLA SE MANIFIESTAN LOS PROBLEMAS DIGESTIVOS. EXISTEN CUATRO MANERAS DE OBSERVAR LA LENGUA: 1) SHEN = ASPECTO 2) SE = COLOR 3) XING = FORMA 4) TAI = MOVIMIENTO SHEN (ASPECTO) A) B) LENGUA RONG: LENGUA HIDRATADA Y DE COLOR VIVO,EN CASO DE ENFERMEDAD APARECERÁ UN SÍNDROME EXCESO (SHI); HAY SHEN. LENGUA KU : LENGUA DE COLOR APAGADO,NO HAY LUMINOSIDAD,EN CASO DE ENFERMEDAD APARECERÁ UN SÍNDROME INSUFICIENCIA ( XÜ) . SE (COLOR DE LA LENGUA) LENGUA NORMAL: COLOR ROSADO;LENGUA RONG,MOVILIDAD NORMAL (PUEDE SALIR Y ENTRAR CON FACILIDAD),HIDRATADA, SABURRA FINA, DE COLOR BLANCO,NI MUY SECA NI MUY LÍQUIDA. SI NO HAY SABURRA: SIGNIFICA QUE NO HAY ENERGIA DEL ESTÓMAGO. A) B) C) PALIDEZ:APARECE PALIDEZ CUANDO NO HAY SUFICIENTE SANGRE NI “QI”; INDICA SÍNTOMA DE INSUFICIENCIA Y FRÍO (XÜ -HAN), E INSUFICIENCIA DE “QI” Y SANGRE. • PÁLIDA,HIDRATADA,HINCHADA = FRÍO (HAN) PRODUCIDO POR INSUFICIENCIA “YANG” DE ESTÓMAGO Y BAZO. • PÁLIDA ,BRILLANTE,DELGADA Y ESTRECHA = INSUFICIENCIA DE “QI” Y SANGRE. ROJO: COLOR MÁS ROJO DE LO NORMAL Y MÁS BRILLANTE = INDICA SÍNTOMA DE CALOR. • COLOR ROJO,BRILLANTE Y CON ESPINAS O SABURRA GRUESA Y AMARILLENTA = CALOR POR EXCESO (SHI-RE). • COLOR ROJO,BRILLANTE,SABURRA ESCASA O SIN SABURRA O CON GRIETAS = CALOR POR INSUFICIENCIA (XÜ-RE) ROJO OSCURO: EXISTEN TRES CAUSAS: • WAI-YIN (FACTORES CLIMÁTICOS), SI EL COLOR ES ROJO OSCURO CON ESPINAS Y MANCHAS = WEN-BING QUE LLEGA A LA ETAPA DE “YING-XUE” (S. SANGUINEA Y SANGRE). 13 • D) E) NEI-YIN (FACTORES PSÍQUICOS), SI LA LENGUA ES ROJA, ESCASA SABURRA O SIN SABURRA O CON GRIETAS = INSUFICIENCIA DE YIN. • LENGUA MUY ROJA,SIN SABURRA Y MUY HÚMEDA = ESTASIS SANGUÍNEO. MORADO (VIOLETA) : INDICA FRÍO O CALOR. • MORADO MÁS ROJO OSCURO,SEQUEDAD,FALTA DE LÍQUIDOS = CALOR EN EXCESO,QUE DESTRUYE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS (JIN-YE). • MORADO MÁS VERDE,HUMEDAD = SE DEBE A LA SOLIDIFICACIÓN POR FRÍO Y AL ESTASIS SANGUÍNEO. VERDE : COMO LAS VENAS SUPERFICIALES (COMO LA LENGUA DEL BÚFALO),INDICA SÍNTOMA FRÍO. • TODA LA LENGUA DE COLOR VERDE = EL FRÍO ATACA DIRECTAMENTE AL HÍGADO Y AL RIÑÓN Y NO SE PUEDE DIFUNDIR LA ENERGIA “YANG”. • BORDES DE LA LENGUA DE COLOR VERDE Y BOCA SECA, EL PACIENTE SE ENJUAGA LA BOCA (SIN TRAGARSE EL AGUA) = ESTASIS SANGUÍNEO (POR FRÍO). XING (FORMA DE LA LENGUA) A) B) C) D) E) TEXTURA RUGOSA: SÍNDROME EXCESO (SHI). TEXTURA LISA: SÍNDROME INSUFICIENCIA (XÜ); SUELE IR ACOMPAÑADA DE LENGUA HINCHADA. HIPERTRÓFICA: MÁS GRANDE DE LO NORMAL;AL SACAR LA LENGUA LLENA TODA LA CAVIDAD BUCAL = ES DEBIDO A ACUMULACIÓN DE AGUA,HUMEDAD O “TAN-IN” (FLEMA). • LENGUA HIPERTRÓFICA,PÁLIDA,TEXTURA LISA CON SABURRA LÍQUIDA (RESBALADIZA) = ES POR INSUFICIENCIA “YANG” DE RIÑÓN Y BAZO.(EL AGUA SE QUEDA DENTRO). • SI LA LENGUA ESTÁ UN POCO ROJA,HIPERTRÓFICA CON SABURRA GRASIENTA Y AMARILLA = ES CALOR Y HUMEDAD DENTRO DE BAZO Y ESTÓMAGO.(SIEMPRE QUE HAY HUMEDAD HAY SABURRA GRASIENTA Y EL COLOR AMARILLO REFLEJA CALOR). HIPOTRÓFICA: INSUFICIENCIA DE “QI”, SANGRE Y JIN-YE ( LÍQUIDOS ORGÁNICOS). • HIPOTRÓFICA,DELGADA,PEQUEÑA Y PÁLIDA = INSUFICIENCIA DE “QI” Y SANGRE. • HIPERTRÓFICA,ROJA OSCURA,SECA = FUEGO CAUSADO POR INSUFICIENCIA DE “YIN”,SE DESTRUYEN LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS (JIN-YE),COMIENZA EL PROBLEMA DE CIRCULACIÓN. HINCHADA: LLENA TODA LA CAVIDAD BUCAL,NO SE PUEDE CERRAR LA BOCA,EXISTEN TRES CAUSAS: 14 • • • F) G) CALOR EXCESIVO EN CORAZÓN Y BAZO:LA LENGUA ES DE COLOR ROJO BRILLANTE,A VECES HAY DOLOR. EN PERSONAS ALCOHÓLICAS Y QUE SON ATACADAS POR “WEN-BING”LA LENGUA ES DE COLOR VIOLETA TIRANDO HACIA ROJO. INTOXICACIÓN: LENGUA VIOLETA Y VERDE . LENGUA ESPINOSA Y CON MANCHAS: • SI EN LA LENGUA APARECEN ESPINAS DE COLOR ROJO, NEGRO, O BLANCO, GENERALMENTE EN LA PUNTA Y LOS LATERALES, SE TRATA DE UN EXCESO DE CALOR EN LA SANGRE. • SI APARECEN PUNTOS (MANCHAS) GRANDES O PEQUEÑOS DE COLOR VIOLETA, NEGRO O VERDE ,SON MANCHAS DE ESTASIS SANGUÍNEO. • SI LA LENGUA PRESENTA MANCHAS DE ESTASIS SANGUÍNEO EN UN PACIENTE ATACADO POR WENBING,SIGNIFICA QUE EL CALOR HA PENETRADO A LA ETAPA DE YING-XUE (S.SANGUINEA –SANGRE)EL CALOR SE MANIFESTARÁ MEDIANTE UNA MANCHA EN LA PIEL,PERO ANTES APARECERÁ EN LA LENGUA. • LENGUA CON MANCHAS EN UN PACIENTE ATACADO POR FACTORES PSÍQUICOS, SIGNIFICA ESTASIS SANGUÍNEO. EXPLICACIÓN DE LA LENGUA ESPINOSA: • LENGUA CON ESPINAS SIGNIFICA QUE HAY CALOR BLOQUEADO EN EL INTERIOR DEL CUERPO. • ESPINAS CON SABURRA DE COLOR AMARILLO SUCIO INDICA QUE HAY MUCHO CALOR EN LA ETAPA DE “QI” EN WEN-BING. • SI LA LENGUA ES DE COLOR ROJO OSCURO,SIN SABURRA Y CON ESPINAS,INDICA QUE EL CALOR HA ENTRADO EN LA ETAPA DE “YING-XUE” EN WEN-BING Y SE DESTRUIRÁ EL YIN (LIQUIDOS ORGÁNICOS). • DEPENDIENDO DEL LUGAR DONDE SE LOCALICEN LAS ESPINAS,CONOCEREMOS LA LOCALIZACIÓN DEL CALOR (EN QUÉ ÓRGANO SE ENCUENTRA). GRIETAS EN LA LENGUA: SON DEBIDAS A UNA INSUFICIENCIA DE “YIN” Y SANGRE QUE NO PUEDEN NUTRIR NI HIDRATAR LA LENGUA.EXISTEN TRES CAUSAS: • CALOR MUY ELEVADO (FIEBRE MUY ELEVADA) DESTRUYE EL “YIN”:LA LENGUA SERÁ DE COLOR ROJO OSCURO Y CON GRIETAS. • INSUFICIENCIA DE SANGRE: LENGUA PÁLIDA CON GRIETAS. • INSUFICIENCIA “YANG” DE BAZO Y ATAQUE POR HUMEDAD : LENGUA PÁLIDA, HIPERTRÓFICA Y LISA CON MARCAS DENTARIAS EN LOS BORDES DE LA LENGUA Y CON GRIETAS. 15 H) I) LENGUA COMO UN ESPEJO: POR INSUFICIENCIA HASTA CASI ACABAR EL “YIN” DE ESTÓMAGO O POR QUE EL“QI” DE ESTÓMAGO ES DESTRUIDO. MARCAS DENTARIAS: LA LENGUA ESTÁ HIPERTRÓFICA E INDICA INSUFICIENCIA DE BAZO Y EXCESO DE HUMEDAD. • LENGUA DE COLOR ROJO CLARO Y PRESENCIA DE MARCAS DENTARIAS, INDICA INSUFICIENCIA DE BAZO Y DE “QI”. • LENGUA PÁLIDA Y PRESENCIA DE MARCAS DENTARIAS, INDICA HUMEDAD, ESPECIALMENTE HUMEDAD Y FRÍO. TAI (MOVIMIENTO DE LA LENGUA) 1) 2) 3) 4) LENGUA RIGIDA: DIFICULTAD PARA MOVER LA LENGUA, DIFICULTAD PARA PRONUCIAR,AL PRONUCIAR LA VOZ NO ES CLARA. • WAI-YIN (FACTORES CLIMÁTICOS) DEBIDO A QUE EL CALOR ATACA AL PERICARDIO Y TRASTORNA EL “SHEN” DE CORAZÓN(MENTE). • NEI-YIN (FACTORES PSÍQUICOS) O “ZA-BING” ES DEBIDO A “GAN-FENG” (VIENTO DEL HÍGADO) O “GAN-YANG” (YANG HEPÁTICO) O “ZHONG-FENG” (ACVA) O LOS SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN ANTES DE APARECER “ZHONG-FENG”. • *SI ES POR CALOR: LENGUA DE COLOR ROJO OSCURO. • *SI ES POR “ZHONG-FENG”(ACVA): LENGUA DE COLOR ROJO CLARO O VIOLETA Y VERDE. LENGUA FLÁCCIDA: NO HAY FUERZA PARA CONTROLAR LA LENGUA; SE DEBE A INSUFICIENCIA DE “QI” SANGRE Y “JIN-YE”, Y QUE AL MERIDIANO LE FALTAN NUTRIENTES. • ENFERMEDAD CRÓNICA: LENGUA PÁLIDA Y FLÁCCIDA: SE TRATA DE UNA INSUFICIENCIA DE “QI” Y SANGRE. • ENFERMEDAD AGUDA: LENGUA ROJA, SECA Y FLÁCCIDA: CALOR QUE DESTRUYE “JIN-YE” (LÍQUIDOS ORGANICOS). • ENFERMEDAD CRÓNICA Y LENGUA DE COLOR ROJO OSCURO Y FLÁCCIDA: INSUFICIENCIA EXTREMA DE “YIN” (JIN-YE),PRESENTA POCA O NINGUNA SABURRA. LENGUA TEMBLOROSA:POR INSUFICIENCIA Y VIENTO DEL HÍGADO. • ENFERMEDAD CRÓNICA,LENGUA TEMBLOROSA:INDICA INSUFICIENCIA DE “QI” Y DE SANGRE. • SI ES “WAI-YIN” (FACTORES CLIMÁTICOS): INDICA QUE EL VIENTO ES PRODUCIDO POR EL CALOR, O SE TRATA DE UNA PERSONA ALCOHÓLICA. LENGUA DESVIADA: DEBIDO A QUE EL VIENTO ATACA A JING-LUO (MERIDIANO) O PORQUE “FENG-TAN” (FLEMA POR VIENTO) BLOQUEA EL MERIDIANO O POR “ZHONG-FENG” (ACVA) O POR LOS SÍNTOMAS QUE APARECEN ANTES DE “ZHONG-FENG” (ACVA). 16 • 5) 6) PULSO RESBALADIZO, LENGUA DESVIADA, FLEMA ESPUMOSA, INDICA “FENG-TAN”(FLEMA POR VIENTO). • PERSONA OBESA, LENGUA DESVIADA: “ZHONG-FENG”. LENGUA QUE SOBRESALE DE LA BOCA Y ENTRA RÁPIDAMENTE, O AL SALIR LA MUEVE LAMIÉNDOSE LOS LABIOS: ESTO SE DEBE A QUE EL CALOR ESTÁ DENTRO DE CORAZÓN Y BAZO, ES EL PRINCIPIO DEL VIENTO. ** ESTO TAMBIÉN SE DA EN NIÑOS SUBDESARROLLADOS Y CON RETRASO MENTAL. ADORMECIMIENTO DE LA LENGUA Y DIFICULTAD PARA MOVERLA: INDICA QUE NO HAY SUFICIENTE SANGRE PARA NUTRIR LA LENGUA. APARECE EN AQUELLAS PERSONAS ATACADAS POR VIENTO PRODUCIDO POR INSUFICIENCIA DE LA SANGRE. COLOR DE LA LENGUA PÁLIDA ROJO VIOLETA VIOLETA FRÍO CALOR FRÍO (HÚMEDA) CALOR (SECA) 17 OBSERVACIÓN DE LA SABURRA COLOR DE LA SABURRA LOS COLORES DE LA SABURRA QUE APARECEN MUY FRECUENTEMENTE EN LA PRÁCTICA CLÍNICA SON: A) BLANCA: BIAO-ZHENG (SÍNTOMA SUPERFICIAL) Y HAN (FRÍO) • EN SHANG-HAN(ENFERMEDADES FEBRILES CAUSADAS POR FRÍO) INDICA QUE ESTÁ EN ETAPA DE “TAI-YANG”. • EN WEN-BING (ENFERMEDADES FEBRILES CAUSADAS POR CALOR), INDICA QUE ESTÁ EN ETAPA DE “WEI”. B) AMARILLA: LI-ZHENG (SÍNTOMA INTERNO) Y RE-ZHENG (SÍNTOMA DE CALOR). *AMARILLO CLARO: POCO CALOR. *AMARILLO MÁS OSCURO: MUCHO CALOR. *AMARILLO QUEMADO: CALOR BLOQUEADO EN EL INTERIOR *** EN ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR FACTORES CLIMÁTICOS, SI LA SABURRA CAMBIA DE BLANCO A AMARILLO, SIGNIFICA QUE LA ENFERMEDAD PASA DE SUPERFICIAL(BIAO) A INTERNO (LI) Y CAMBIA A CALOR.*** • EN SHANG-HAN(E.FEBRILES) INDICA QUE ESTÁ EN LA ETAPA “YANG-MING”. • EN WEN-BING (E.FEBRILES) INDICA QUE ESTÁ EN LA ETAPA “QI”. C) GRIS: CALOR INTERNO O FRÍO-HUMEDAD. • GRIS SECA: EXCESO DE CALOR QUE DESTRUYE “JINYE”(EN WEN-BING); O FUEGO CAUSADO POR INSUFICIENCIA DE “YIN”(EN “ZA-BING”). • GRIS Y HÚMEDA: “TAN-IN” QUE ESTÁ EN EL INTERIOR O FRÍO Y HUMEDAD QUE SE BLOQUEA EN EL INTERIOR. D) NEGRO: CAMBIA NORMALMENTE DE GRIS O DE AMARILLO QUEMADO A NEGRO: INDICA SÍNTOMA INTERNO (MUCHO FRÍO O MUCHO CALOR). • NEGRA, SECA, AGRIETADA Y CON ESPINAS:INDICA CALOR EXTREMO QUE DESTRUYE “JIN-YE” (L.ORGANICOS) • NEGRA, HÚMEDA: MUCHO FRÍO Y EL “YANG” ESTÁ MUY BAJO. LA FORMA DE LA SABURRA. A) 1) GROSOR DE LA SABURRA: • SI SE VE EL COLOR DE LA LENGUA: SABURRA FINA. • SI NO SE VE COLOR LA LENGUA: SABURRA GRUESA. SI ES FINA, ESTÁ PRODUCIDA POR LA ENERGIA DE ESTÓMAGO, ES NORMAL; SI HAY ENFERMEDAD, SERÁ LEVE, PUÉS EL “ZHENG-QI”(E.INMUNITARIA) ESTÁ FUERTE, Y “XIE- 18 2) B) C) D) E) F) QI” (FACTORES PATOLÓGICOS) NO SON MUY GRAVES:INDICA SÍNTOMA SUPERFICIAL (BIAO-ZHENG). SI ES GRUESA: HAY HUMEDAD Y “XIE-QI” (F.PATOLÓGICOS) EN EL INTERIOR:INDICA QUE LA ENFERMEDAD HA PENETRADO, O HAY “TAN-IN” (FLEMA), HUMEDAD O COMIDA NO DIGERIDA. SABURRA HIDRATADA: INDICA QUE LOS “JIN-YE” (L.ORGÁNICOS) TODAVIA NO HAN SIDO DESTRUIDOS. SABURRA RESBALADIZA (MUY HÚMEDA): INDICA FRÍO Y HUMEDAD POR DEBILIDAD DEL “YANG-QI” DE “SAN-JIAO” QUE NO ES SUFICIENTE PARA DISTRIBUIR EL AGUA ACUMULADO, QUE ESTÁ PRODUCIENDO “TAN-IN” (FLEMA). SABURRA SECA: SE DEBE A QUE EL CALOR DESTRUYE LOS “JIN-YE” (L. ORGÁNICOS) O HAY PÉRDIDA DE ÉSTOS, O PORQUE LA SEQUEDAD DESTRUYE LOS PULMONES. SABURRA “FU” (COMO CUANDO SE TOMA “TOFU” Y SE QUEDA EN LA LENGUA): INDICA EXCESO DE “YANG” Y CALOR, Y SUBE EL “XIE-QI”( F.PATOLÓGICO ) QUE ESTÁ EN EL ESTÓMAGO: PRINCIPALMENTE SE DEBE A COMIDA NO DIGERIDA QUE ESTÁ BLOQUEADA EN EL INTERIOR O POR “TAN” (FLEMA). SABURRA GRASIENTA: INDICA “TAN-IN”(FLEMA) CAUSADA POR HUMEDAD QUE BLOQUEA EL”YANG-QI”, O QUE HAY COMIDA NO DIGERIDA EN EL INTERIOR, O HUMEDAD Y CALOR, O “WAN-TAN” (FLEMA MUY CRÓNICA Y DIFÍCIL DE ELIMINAR.). LOCALIZACIÓN DE LA SABURRA A) B) *** OBSERVANDO EL LUGAR QUE CUBRE LA SABURRA, SE PUEDE AVERIGUAR EL LUGAR DE LA ENFERMEDAD. TODA LA LENGUA TIENE SABURRA: SIGNIFICA QUE EL “XIE-QI” (F.PATOLÓGICOS) ESTÁ EN TODAS LAS PARTES DEL CUERPO, NORMALMENTE INDICA HUMEDAD Y “TAN” (FLEMA) BLOQUEADOS EN EL JIAOMEDIO (ZHONG-JIAO). UNA PARTE DE LA LENGUA TIENE SABURRA: 1) EN LA PUNTA DE LA LENGUA: “XIE-QI” TODAVIA NO HA PENETRADO EN PROFUNDIDAD. 2) SOLO EN LA RAÍZ DE LA LENGUA: “BIAO-ZHENG” (S.SUPERFICIAL) AUNQUE SE ESTÁ REDUCIENDO, PERO LA ENERGIA DE ESTÓMAGO TODAVIA ESTÁ BLOQUEADA. 3) RAÍZ Y CENTRO DE LA LENGUA CON POCA SABURRA: EL “YANG” DE ESTÓMAGO ESTÁ DÉBIL Y EL “YIN” DE RIÑÓN NO PUEDE NUTRIR LA LENGUA; INDICA QUE LA SUSTANCIA BASAL, EL QI Y LA SANGRE ESTÁN DEBILITADOS. 19 4) 5) 6) SOLO LA RAÍZ Y EL CENTRO DE LA LENGUA CON SABURRA: OCURRE EN AQUELLOS QUE TIENEN “TAN-IN” (FLEMA) O COMIDA NO DIGERIDA EN EL ESTÓMAGO E INTESTINO. SI LA SABURRA SÓLO CUBRE UNO DE LOS LATERALES: INDICA QUE “XIE-QI”(F.PATOLÓGICOS) ESTÁN EN ETAPA DE “SHAO-YANG”(DE SHANG-HAN), TAMBIÉN PUEDE SER POR HUMEDAD Y CALOR EN EL HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR. SABURRA PELADA: SI LA SABURRA DESAPARECE ES POR INSUFICIENCIA DE “YIN” DE ESTÓMAGO. *** EN UNA LENGUA CON SABURRA GRUESA,SI EN EL CENTRO HAY UNA ZONA SIN SABURRA O CON UNA GRAN GRIETA, PUDIÉNDOSE VER EL COLOR ROJO Y SECO DE LA LENGUA, HAY QUE TENER CUIDADO CON LA PÉRDIDA DE “JIN-YE” (L. ORGÁNICO) SE LLAMA “TUO-YE” (ESCAPE DE LOS LÍQUIDOS) ES PELIGROSO. AUMENTO Y DISMINUCIÓN A) B) *** SI LA SABURRA CAMBIA DE POCA A MUCHA, DE FINA A GRUESA,SIGNIFICA QUE EL “XIE-QI” (F.PATOLÓGICOS) EMPIEZA A AUMENTAR,ES DECIR, QUE LA ENFERMEDAD SE AGRAVA. SI DE GRUESA CAMBIA A FINA, DE MUCHA CAMBIA A POCA, SIGNIFICA QUE LA ENFERMEDAD ESTÁ MEJORANDO. EN AMBOS CASOS,EL CAMBIO HA DE SER LENTO, SI ES INMEDIATO SE TRATA DE UN ESTADO CRÍTICO. *** COMBINACIÓN DE LENGUA Y SABURRA NORMALMENTE LA LENGUA Y LA SABURRA CAMBIAN AL UNISONO; SU SIGNIFICADO ES LA COMBINACIÓN DE AMBAS: A) SI HAY CALOR POR EXCESO (SHI-RE): LA LENGUA SIEMPRE ESTÁ ROJA Y LA SABURRA ES AMARILLA Y SECA. B) SI HAY FRÍO E INSUFICIENCIA (XÜ-HAN): LA LENGUA SIEMPRE ES PÁLIDA Y LA SABURRA ES BLANCA Y HÚMEDA, PERO A VECES LA SABURRA Y LA LENGUA NO CAMBIAN AL UNISONO Y EN ESE CASO USAREMOS 4 DIAGNÓSTICOS. (SI-ZHEN). *** NORMALMENTE SE OBSERVA LA LENGUA PARA SABER SI EL “ZHENG-QI” (QI INMUNITARIO) ESTÁ FUERTE O DÉBIL, PERO TAMBIÉN SE PUEDE SABER EL TIPO DE “XIE-QI” (F.PATOLÓGICOS).*** *** SE OBSERVA LA SABURRA PARA SABER SI EL “XIE-QI” (F.PATOLÓGICOS ) ESTÁ EN SUPERFICIE O EN PROFUNDIDAD Y PARA CONOCER EL TIPO DE “XIE-QI”,PERO TAMBIÉN VEMOS SI TODAVIA HAY “WEI-QI” (QI GÁSTRICO).*** 20 PUNTO PARA AYUDAR AL DIAGNÓSTICO 1) 2) 3) 4) CONOCER SI EL “ZHENG-QI” ESTÁ FUERTE O NO A) LA LENGUA ROJA E HIDRATADA: EL “QI” Y LA SANGRE ESTÁN FUERTES. B) LENGUA PÁLIDA: EL “QI” Y LA SANGRE ESTÁN DEBILITADOS. C) SABURRA BLANCA, FINA E HIDRATADA: NORMAL. D) NO HAY SABURRA, LENGUA EN ESPEJO: EL “QI”GÁSTRICO ESTÁ AGOTADO. CONOCER LA LOCALIZACIÓN DE LA ENFERMEDAD. OBSERVANDO LA LENGUA Y LA SABURRA, SABREMOS SI EL “XIE-QI” ES GRAVE O LEVE, ESTÁ EN SUPERFICIE O EN PROFUNDIDAD. A) SABURRA FINA: SIGNIFICA EL COMIENZO DE LA ENFERMEDAD, “XIE-QI” ESTÁ EN “BIAO” (SUPERFICIAL). B) SABURRA GRUESA: SIGNIFICA QUE LA ENFERMEDAD HA PENETRADO EN PROFUNDIDAD. C) SI EL COLOR DE LA LENGUA ES ROJO OSCURO: SIGNIFICA QUE EL CALOR ESTÁ EN LA ETAPA “YING” Y “XUE” (WEI-QI-YING-XUE EN WEN-BING), Y LA ENFERMEDAD ES MÁS GRAVE. CONOCER EL TIPO DE ENFERMEDAD: A) SABURRA AMARILLA: INDICA CALOR (RE). B) SABURRA BLANCA: INDICA FRÍO (HAN). C) SABURRA “FU” Y GRASIENTA: SIGNIFICA COMIDA NO DIGERIDA Y “TAN” (FLEMA). D) SABURRA AMARILLA GRUESA Y GRASIENTA: SIGNIFICA HUMEDAD Y CALOR. E) LENGUA DESVIADA: SIGNIFICA VIENTO. F) LENGUA CON PUNTAS O MANCHAS: SIGNIFICA ESTASIS SANGUÍNEO. CONOCER LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD: A) CAMBIA LA SABURRA DE BLANCA A AMARILLA, Y DE AMARILLA A GRIS O NEGRA: LA ENFERMEDAD VA DEL EXTERIOR AL INTERIOR, DE FRÍO A CALOR. B) CAMBIA LA SABURRA DE HÚMEDA A SECA: AUMENTA EL CALOR Y COMIENZA A DESTRUIR “JIN-YE” (L. ORGÁNICOS). C) CAMBIA DE SABURRA GRUESA A FINA, DE SECA A HUMEDA: EL CUADRO MEJORA, HAY MÁS “JIN-YE” (L. ORGÁNICOS). LA SABURRA DE LA LENGUA BLANCA AMARILLA NEGRA(HÚMEDA) NEGRA(SECA) “BIAO” (SUPERFICIAL), “HAN” (FRÍO). “LI” (INTERNO), “RE” (CALOR). “HAN” (FRÍO). “RE” (CALOR). EN MADRID, A 2 DE MARZO DE 1998. 21 AUSCULTACIÓN 1. LA VOZ NORMALMENTE EN EL HOMBRE LA VOZ ES GRAVE,EN LA MUJER ES AGUDA. CUANDO HAY CORAJE LA VOZ ES ALTA. CUANDO LA PERSONA ESTÁ TRISTE LA VOZ ES BAJA. A) B) C) D) AFONÍA UNA ENFERMEDAD AGUDA MÁS AFONIA = ES UN SÍNDROME EXCESO (SHI),SE DEBE A ATAQUE POR FACTORES CLIMÁTICOS (LIU-YIN). UNA ENFERMEDAD CRÓNICA MÁS AFONIA = ES POR INSUFICIENCIA DE SUSTANCIA BASAL Y QI ( JING-QI).EL YIN DE RIÑÓN Y PULMÓN NO ES SUFICIENTE,Y SE PRODUCE CALOR QUE DESTRUYE AL METAL (PULMÓN). HABLA CON LA VOZ FUERTE Y ALTA AL PRINCIPIO HABLA CON LA VOZ BAJA Y DESPUÉS VA AUMENTANDO EL TONO DE VOZ,NORMALMENTE SE DEBE A QUE HAY MUCHO QI,Y SI ES ATACADO POR UNA ENFERMEDAD,TIENE QUE VER CON EXCESO (SHI) Y CALOR (RE). HABLA AL PRINCIPIO EN VOZ ALTA Y PROGRESIVAMENTE VA BAJANDO Y SE INTERRUMPE = ES POR INSUFICIENCIA DE “QI”,SI EL PACIENTE PRESENTA ESTE TIPO DE VOZ TIENE QUE VER CON SÍNTOMA DE INSUFICIENCIA Y FRÍO (XÜ-HAN). RONCA DURANTE EL SUEÑO NO ES ENFERMEDAD,PERO SI HAY PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA,RONQUIDOS,BRAZOS EXTENDIDOS, INCONTINENCIA URINARIA = ES UN TIPO DE ZHONG-FENG (ACVA) DE TUO-ZHENG (ESCAPE). GEMIDO SE PRODUCE POR DOLOR EN EL INTERIOR DEL CUERPO, SE FRUNCEN LAS CEJAS,SE CONOCE LA LOCALIZACIÓN DEL DOLOR PUES ES EL LUGAR DONDE EL PACIENTE PONE LA MANO. 2. A) B) C) HABLAR LA PERSONA QUE NO QUIERE HABLAR MUCHO= SUELE SER SÍNDROME DE INSUFICIENCIA Y FRÍO (XÜ-HAN). LA PERSONA QUE NO SE QUEDA CALLADA Y HABLA MUCHO = SUELE SER SÍNDROME DE EXCESO Y CALOR ( SHI-RE). LA PERSONA A QUIEN LE CUESTA PRONUNCIAR = VIENTO Y FLEMA (FENG-TAN) ESTÁN BLOQUEADOS. 22 D) E) F) AQUEL QUE NO HABLA CON LÓGICA = PROBLEMA DE “SHEN” DE CORAZÓN EXISTEN DOS TIPOS: 1) HABLA CON VOZ ALTA Y FUERTE = EL CALOR ALTERA AL “SHEN”, ES UN SÍNDROME EXCESO (SHI). 2) HABLA EN VOZ BAJA Y SIEMPRE REPITE DE FORMA ENTRECORTADA = EL “QI” DE CORAZÓN ESTÁ DESTRUIDO, SUELE SER UNA ENFERMEDAD CRÓNICA. HABLA CONSIGO MISMO Y CUANDO PASA ALQUIEN POR SU LADO SE CALLA,LO QUE HABLA NO LLEVA UNA SECUENCIA, SE DEBE A UNA INSUFICIENCIA DE “QI” DE CORAZÓN QUE NO PUEDE NUTRIR AL “SHEN”. LA PERSONA RIE,REGAÑA,GRITA,QUIERE SUBIR A LUGARES ALTOS,SE QUITA LA ROPA = PSICOSIS TIPO “YANG” (KUANG). 3. A) B) C) RESPIRACIÓN FUERTE Y RÁPIDA = EXCESO Y CALOR ( SHI-RE) RESPIRACIÓN LENTA Y DÉBIL = INSUFICIENCIA Y FRÍO (XÜ-HAN) ASMA: 1) ATAQUE INMEDIATO,RESPIRACIÓN FUERTE,PULSO FUERTE, SE DEBE A QUE HAY CALOR-EXCESO (SHI-RE) O “TAN-IN” EN EL PULMÓN. 2) ATAQUE LENTO (CRONICIDAD),RESPIRACIÓN LENTA Y SUPERFICIAL,PULSO DÉBIL,SE DEBE A UNA INSUFICIENCIA DE “QI” DE RIÑÓN Y PULMÓN. 4. A) B) C) D) RESPIRACIÓN TOS NORMALMENTE ES UNA ENFERMEDAD DE PULMÓN. TOS CUYO SONIDO ES HUECO (CAVERNOSA) = SE DEBE A HUMEDAD Y FRÍO. (FLEMA LÍQUIDA Y ABUNDANTE). TOS CLARA = SE DEBE A CALOR Y SEQUEDAD. SUSPIROS = SE DEBE A PROBLEMA DEL HÍGADO,NORMALMENTE LA EMOCIÓN ESTÁ BLOQUEANDO LA DINÁMICA DE QI (QI-JI). (TERMINAL DE LA AUSCULTACIÓN) 23 INTERROGACIÓN 1) TEMPERATURA: 1.1) ESCALOFRÍO: A) Más escalofrío que fiebre: “BIAO-HAN” (frío superficial). B) Más fiebre que escalofrío: “BIAO-RE” (calor superficial). C) Poca fiebre. Aversión al viento y “ZI-HAN” (sudor diurno): ataque por viento. *** A y B: aun cuando la persona se ponga ropa y se acerque a una fuente de calor, no ceden los síntomas. 1.2) Solo aversión al frío, sin fiebre: ello es debido a “LI-HAN” (frío interno), al cuerpo le falta energía “YANG” o porque el frío externo ataca de la energía “YANG” del mismo. *** Características: El paciente siente frío y aversión al frío; pero si se pone ropa o se acerca a una fuente de calor los síntomas desaparecen. A) Si es una enfermedad crónica, el cuerpo está débil, el pulso es sumergido, lento y débil: “XÜ-HAN” B) Si es una enfermedad aguda, dolor fuerte y frío en abdomen o en alguna parte del cuerpo; el pulso es sumergido, lento y fuerte: “SHI-HAN”. 1.3) Solo fiebre pero no tiene aversión al frío: “LI-RE” (calor interno). *** Con respecto a los síntomas, se puede dividir en: A) ZHUANG-RE: fiebre elevada > 39º C. “LI-SHI-RE”(calor interno por exceso); cara roja, sed, prefiere las bebidas frías suda mucho; pulso ondulante y grande. Se debe a que “BIAO-ZHENG” penetra en la profundidad y cambia a “LI-ZHENG” (4 excesos) B) CHAO-RE: la fiebre siempre aparece en una hora determinada (es cíclica) 1) Fiebre elevada de 3 a 5 de la tarde; opresión abdominal, estreñimiento. Es producido por “SHANG-HAN”, éste se encuentra en la etapa de “YANG-MING”. 2) Fiebre no muy elevada (al tocar al paciente no tiene fiebre elevada pero si dejas la mano puesta, sientes como la fiebre aumenta). Normalmente esto ocurre por la tarde, la fiebre aumenta con síntomas de pesadez en cuerpo y cabeza; es por ataque de humedad y calor. 3) Poca fiebre en la tarde y se siente como si ésta saliera del hueso; esto acompañado de pómulos rojos y “DAO-HAN” (sudor que se presenta mientras se duerme y que desaparece al despertar). Es por insuficiencia de “YIN”. *** Con respecto a la patología, se puede dividir en: A) Calor por insuficiencia “YIN”: es como [B·3]. B) Calor por insuficiencia de “QI” el síntoma es de poca fiebre durante mucho tiempo, la fiebre aumenta con el movimiento y el trabajo, o fiebre elevada junto a una falta de energía y “ZI-HAN”, el cuerpo está débil. Ello se debe a una insuficiencia “QI” de bazo, éste no es suficiente para ascender el “YANG-QI”así que el “YANG-QI”no se puede difundir y queda bloqueado en la piel. 1.4) Aversión al frío y fiebre, ambos de forma cambiante: esto puede aparecer porque “SHANG-HAN” se encuentra en la etapa “SHAO-YANG”, y también puede aparecer en la malaria. 24 A) Si la fiebre y la aversión al frío cambian sin seguir un tiempo especifico, boca amarga, seca, mareo, opresión en los laterales del cuerpo, inapetencia, pulso de cuerda: “SHANG-HAN” en la etapa de “SHAO-YANG”. B) Aversión al frío y fiebre, ambos en forma cambiante a un tiempo especifico, fuerte dolor de cabeza, sed, sudoración profusa: Malaria. 2) SUDORACIÓN. A) DEBIDO A “BIAO-ZHENG” 1) “BIAO-ZHENG” sin sudoración acompañada de fuerte aversión al frío y poca fiebre, rigidez de la nuca, pulso flotante y tenso: ataque por “BIAOHAN” (frío superficial)[también “BIAO-SHI”(exceso superficial)] 2) “BIAO-ZHENG” con sudoración, fiebre y aversión al viento, pulso flotante y frenado: ataque por viento “BIAO-XÜ” (insuficiencia superficial). B) DEBIDO A “LI-ZHENG” 1) “ZI-HAN”: sudoración durante el día, aumenta con el movimiento y el trabajo acompañado de aversión al frío y falta de “SHEN” y debilidad: “YANG-XÜ”(insuficiencia de “YANG”). 2) “DAO-HAN”: sudoración durante el sueño pero al despertarse se detiene, acompañada de fiebre cíclica, pómulos rojos: insuficiencia de “YIN”. 3) Sudoración profusa: a) Paciente con fiebre que suda abundantemente, cara roja, sed, prefiere las bebidas frías, pulso ondulante y grande: “SHI-RE” (calor exceso). b) Paciente con sudor frío y pegajoso, cara blanca y pálida, frío en las cuatro extremidades, pulso imperceptible: agotamiento de “YANG” (WANG-YANG). 4) Al principio aversión al frío y después suda: es el punto cambiante de la enfermedad. a) Si el pulso se calma: la enfermedad mejora. b) Si el pulso es rápido: la enfermedad empeora. c) Al sudar desaparece la fiebre y el pulso es frenado: “XIE-QI” desaparece y “ZHENG-QI” vuelve. d) Si después de sudar la fiebre sigue elevada y el pulso es rápido: “XIEQI” está fuerte y “ZHENG-QI” está débil; la enfermedad empeora. C) SUDORACIÓN EN PARTES ESPECIFICAS DEL CUERPO. 1) Sudor en la cabeza: a) Cabeza y cara están muy sudadas, cara roja, inquietud, sed, la punta de la lengua es de color rojo, saburra fina y amarilla, pulso rápido. Ello es porque el calor del “SHANG-JIAO”(jiao superior) sube a la cabeza. b) Cabeza y cara muy sudadas, esto acompañado de pesadez de cabeza y cuerpo, no hay mucha fiebre, opresión abdominal, saburra amarilla y grasosa. Ello es por que el calor del “ZHONG-JIAO” ( jiao medio) sube a la cara; se puede ver en la enfermedad por humedad y calor. c) En una enfermedad grave; la frente presenta un sudor viscoso (aceitoso), frío en las cuatro extremidades, respiración jadeante, pulso imperceptible: esto significa que la enfermedad crónica y el “JING-QI” (sustancia basal) están a punto de acabarse y “YIN-YANG” se van a separar. 25 2) La mitad del cuerpo con sudor: *** A veces el izquierdo o el derecho, a veces la parte superior o la parte inferior del cuerpo, pero de un solo lado. El meridiano del lado que no está sudado está bloqueado y la sangre y el “QI” no pueden circular bien. Normalmente aparece en “ZHONG-FENG”(acva) o “WEI-ZHENG” (atrofia) o en la paraplejía.*** 3) Solo las palmas de las manos y las plantas de los pies están sudados: ello es por problemas de bazo y estómago. El bazo controla los cuatro miembros. Si hay problemas en bazo y estómago, la distribución será anormal, ello puede ocasionar el sudor. 3) CABEZA Y CUERPO: El dolor en la cabeza y el cuerpo es un síntoma que aparece a menudo, pero dependiendo de su localización y el momento de aparición podemos distinguir: 1) CABEZA: La cabeza es el lugar donde se reunen todos los meridianos “YANG”. El cerebro es el “mar de la médula”. El riñón controla el hueso y produce la médula que se reune en el cerebro. A) Dolor de cabeza: 1) Localización: • Si es en la zona frontal y en las cejas: corresponde a “YANG-MING” • Si es en la zona temporal: corresponde a “SHAO-YANG”. • Si es en la zona occipital: corresponde a “TAI-YANG”. • Si es en la zona superior: corresponde a “JUE-YIN”. • Dolor de cabeza y dolor de muelas: corresponde a “SHAO-YIN”. • Dolor de cabeza, mareo, diarrea, “ZI-HAN”: corresponde a “TAIYIN”. 2) Tipos a) En enfermedades agudas y de solo unos días, el dolor de cabeza fuerte y continuo: es un dolor de cabeza por “WAI-YIN” (F.climáticos), es “SHI” (exceso). b) Si el dolor es hasta la nuca y aumenta con el viento: es dolor de cabeza por “FENG-HAN” (viento y frío) c) Si hay dolor de cabeza y aversión al calor, cara y ojos rojos: es dolor de cabeza por “FENG-RE” (viento y calor). d) Si el dolor de cabeza fuera como si le estuvieran atando una cuerda (compresivo), pesadez en el cuerpo y en las cuatro extremidades: es dolor de cabeza por “FENG-SHI” (viento y humedad). e) Si la enfermedad es crónica y el dolor de cabeza es intermitente: mayormente es por “NEI-YIN” (F.psíquicos) es “XÜ” (insuficiencia). f) Si el dolor de cabeza es leve pero continuo, va a más cuando la persona está cansada o trabaja: significa “QI-XÜ” (insuficiencia de “QI”). g) Si el dolor de cabeza va acompañado de mareo y cara pálida: es un dolor de cabeza por insuficiencia de sangre. h) Dolor de cabeza con sensación de vacío en la cabeza, agujetas y debilidad en la zona lumbar y rodillas: dolor de cabeza por insuficiencia de riñón. 26 B) MAREO: a) Mareo y opresión en la cabeza, acúfenos, cara roja, boca amarga, garganta seca: Ello es debido a que “GAN-YANG” (YANG hepático) está muy elevado. b) Mareo y desorientación, opresión torácica, a veces vomita flema: Ello es debido a que la flema y la humedad están bloqueadas en el interior. c) Mareo y visión borrosa ( si el cuerpo está débil o de repente se pone de pie, aumenta el mareo), acompañado de cara pálida, lengua pálida, palpitaciones, insomnio: Ello se debe a una insuficiencia de “QI” y sangre. d) Mareo, acúfenos, espermatorrea, pérdida de la memoria, agujetas y debilidad en la zona lumbar y en rodillas: Ello se debe a una insuficiencia de riñón. 2) CUERPO: a) Dolor en todo el cuerpo: Normalmente por “FENG-HAN” o “FENGSHI”(humedad y frío bloquean el meridiano y la energía no puede circular). b) Pesadez en el cuerpo y la cabeza, opresión torácica, saburra grasienta, inapetencia, heces líquidas: Ataque por humedad. c) Pesadez en el cuerpo, prefiere estar acostado, no tiene ganas de hablar, fatiga: Insuficiencia de “QI” de bazo. d) Dolor en las cuatro extremidades: dolor en todas las articulaciones: “BI-ZHENG” (reumatismo por viento frío y humedad). • Si el dolor se mueve de localización: más viento que frío y humedad. • Si existe pesadez y no se mueve: más humedad que viento y frío. • Si el dolor es fuerte: más frío que viento y humedad. • Si el viento y humedad se transforma en calor puede haber dolor, hinchazón y color rojizo en la articulación: inflamación. e) Lumbago: 1) Si hay dolor en la zona lumbar y debilidad: insuficiencia de riñón. 2) Si hay frío, dolor y pesadez en la zona lumbar especialmente cuando llueve o si hay un cambio metereológico: el dolor aumenta debido a “HAN-SHI” (frío y humedad). 3) Lumbalgia pero con dolor punzante y en la misma localización, aversión a ser tocado, no permite ningún movimiento: estasis sanguínea. 4) TORAX Y ABDOMEN: 1) Dolor en tórax, fiebre elevada, cara roja, respiración rápida y aleteo nasal: “FEI-SHI-RE” ( exceso de calor en pulmón).(atacado por viento y calor). 2) Dolor en tórax, “CHAO-RE” (fiebre cíclica), “DAO-HAN” (sudor nocturno), tos con flema y sangre: insuficiencia de “YIN” de pulmón. 3) Presión en tórax, asma, tos, flema blanca y abundante: flema por humedad. = (insuficiencia del bazo). 4) Opresión torácica, dolor errático, suspiros frecuentes, se enfada con facilidad: “QI-ZHI” (bloqueo de “QI”), debido a las emociones. 5) Dolor torácico punzante y fijo: estasis sanguínea. 27 5) LATERALES DEL CUERPO. 1) Dolor en los laterales, suspiros, se enfada con facilidad: “QI-ZHI” (bloqueo de “QI” hepático). 2) Dolor con quemazón en los laterales, cara y ojos rojos: Fuego en hígado. 3) Dolor y opresión en los laterales, cuerpo y ojos amarillos: Ictericia causada por humedad y calor en los meridianos del hígado y vesícula biliar. 4) Dolor fijo y punzante en los laterales: estasis sanguínea. 5) “SHANG-HAN”, plenitud en tórax y en los laterales, alternancia de escalofrío y fiebre: En la etapa de “SHAO-YANG”. 6) ESTÓMAGO. 1) Siente frío y dolor fuerte, si ingiere algo de naturaleza caliente (por ejemplo, pimienta) el dolor desaparece: Ello se debe a que el frío ataca al estómago. 2) Dolor con quemazón en estómago, come mucho pero siempre tiene hambre, halitosis, estreñimiento: El fuego de estómago está muy elevado. 3) Dolor punzante en estómago, no se mueve: estasis sanguínea en estómago. 4) Dolor con quemazón, persona hambrienta pero no quiere comer, lengua roja con escasa saburra: Insuficiencia de “YIN” de estómago. 7) BAJO VIENTRE: 1) Dolor profundo, prefiere el calor y la presión, heces líquidas: insuficiencia de “YANG” y frío en bazo y estómago. 2) Opresión en bajo vientre, no puede orinar: Afectación de la función de metabolismo de vejiga. 3) Dolor punzante, orina normal: Estasis sanguínea bloqueada en el “XIA-JIAO” (jiao inferior). 4) Dolor frío en bajo vientre que se irradia a los órganos genitales: El frío está bloqueado en el meridiano del hígado. RESUMEN DE LO ANTERIOR • • • • 8) OIDOS: A) Síndrome “SHI” (exceso) = Dolor de aparición inmediata con ingesta de comida, rechaza la palpación. Síndrome “XÜ” (insuficiencia) = Dolor de aparición lenta, disminuye con la comida, no le molesta que le toquen. Síndrome “HAN” (frío) = Dolor abdominal, mejora al poner calor. Síndrome “RE” (calor) = Dolor abdominal, prefiere las bebidas frías. ACÚFENOS: • Sonido muy fuerte, aumenta con la presión: Síntoma “SHI” (exceso) = fuego en “SAN-JIAO”, vesícula biliar y hígado. • Sonido suave, cede o disminuye al presión: Síntoma “XÜ”, por insuficiencia de riñón. 28 B) SORDERA: • “SHANG-HAN” más sordera: Suele ser la etapa de “SHAO-YANG”. • “WEN-BING” más sordera: Suele ser por que el fuego bloquea el cerebro. • Mediante la observación de la sordera: Si ésta disminuye o aumenta sabremos si la enfermedad mejora o se agrava. • Enfermedad crónica y aparece la sordera: Significa que el “QI” de corazón y el “JING” (sustancia basal ) de riñón están muy debilitados, enfermedad muy grave. • Sordera en ancianos: “QI y JING” (“QI y sustancia basal) con insuficiencia: Difícil de tratar. 9) OJOS: A) Al mirar a un objeto da la sensación de que el objeto se mueve. • Acompañado de mareo y opresión en la cabeza, cara roja, acúfenos, debilidad en la zona lumbar y rodillas: “YIN” de riñón está disminuido y “YANG” hepático aumenta. • Acompañado de mareo, opresión torácica, cansancio, adormecimiento en las cuatro extremidades, nauseas, saburra “FU” y grasienta: Bloqueo de “TAN” (flema) y humedad en el interior. B) Visión borrosa: Ojos secos y ásperos (como la sensación de arena en el ojo): indica que no tiene “JIN-YE” (líquidos orgánicos). Aparece en enfermedades crónicas “XÜ” (insuficiencia) y en ancianos. Normalmente se debe a “QI-XÜ” (insuficiencia de “QI”) e insuficiencia de sangre de hígado e insuficiencia “JING-QI” de riñón. C) Ceguera nocturna: Se debe a una insuficiencia de hígado. 10) SED: A) No sediento: Los “JIN-YE” no están destruidos. Normalmente es “HANZHENG” (síndrome frío). B) Sediento y bebe mucho: Los “JIN-YE” están destruidos. 1) Sed, prefiere las bebidas frías, cara roja, fiebre elevada, inquietud, suda mucho, pulso ondulante: “SHI-RE” (calor por exceso). 2) Sed, bebe mucho, orina mucho, ello acompañado de una mayor ingesta de comida, cuerpo delgado: Diabetes “XIAO-KE”. C) Sediento pero no bebe mucho: Una leve destrucción de los “JIN-YE” o su distribución no es correcta. 1) Boca seca pero no quiere beber, ello acompañado de fiebre cíclica y sudor nocturno “DAO-HAN”, pómulos rojos: Significa insuficiencia de “YIN”. 2) Sediento pero bebe poco, pesadez en el cuerpo y en la cabeza, opresión abdominal, saburra “FU” y grasienta: Significa humedad y calor. 3) Sediento, prefiere bebidas calientes pero bebe poco, a veces vomita después de beber; ello acompañado de mareo y borborigmo: Significa que está bloqueado por “TAN-IN”. 4) Boca seca, solo hace gárgaras y no se traga el agua, la lengua está un poco verde y con manchas sanguíneas, pulso rugoso: Estasis sanguínea. 29 11) APETITO: A) Falta de apetito (inapetencia): 1) Acompañado de debilidad, delgadez, heces líquidas, gases en el intestino, lengua pálida, pulso débil = Insuficiencia de “QI” de bazo y estómago. 2) Con presión en el abdomen, pesadez en el cuerpo y en la cabeza, heces líquidas, saburra grasienta = La humedad está bloqueada en el bazo. 3) Con ictericia(síntoma), aversión a la comida grasosa, dolor en los laterales del cuerpo, febrícula = Humedad y calor en el hígado y la vesícula biliar. 4) Eructos con olor a comida podrida (ácido), hinchazón y dolor en el abdomen, saburra “FU” = Ello significa la presencia de comida no digerida en el estómago. *** Aparte de esto si es mujer, odia comer, vomita, y el pulso es resbaladizo y rápido = Pueden ser los síntomas de un embarazo*** B) Come mucho pero siempre tiene hambre: 1) Acompañado de sed, inquietud, lengua roja, saburra amarilla, estreñimiento, halitosis = El fuego de estómago está elevado. 2) Acompañado de diarrea = El estómago está muy fuerte pero el bazo está muy débil. 3) Parásitos. C) Hambriento pero no desea comer o come muy poco = Insuficiencia de “YIN” de estómago(lengua roja y poca saburra, pulso filiforme y rápido, Siente la sensación de quemazón en el estómago). Normalmente si el paciente mejora en cuanto a su apetito, esto significa que el “QI” de estómago está mejorando; En caso opuesto ello significa que el paciente está empeorando. ** Si un paciente crónico, el cual está inapetente, de inmediato come mucho, ello es “JIA-SHEN” (SHEN falso) (mejoría de la muerte). 12) SABOR DE BOCA: A) No tiene sabor = Insuficiencia de “QI” de bazo y estómago. B) Sabor dulce o aceitoso y pegajoso = Calor y humedad en bazo y estómago. C) Sabor ácido = El calor está bloqueado en hígado y estómago. D) Sabor amargo = Síntoma de calor. ( amargo es el sabor que corresponde a corazón y fuego; la bilis también es amarga, así que si el “QI” de la vesícula biliar asciende demasiado también puede causar el sabor amargo en la boca.) E) Sabor salado = Normalmente indica enfermedad renal y síntoma de frío (insuficiencia “YANG” de riñón). ***Diferentes enfermedades orgánicas también pueden ocasionar el que deseen distintos sabores (para comer), por ejemplo: • En una enfermedad hepática el paciente prefiere alimentos de sabor ácido. • En una enfermedad cardíaca el paciente prefiere alimentos de sabor amargo, etc. 30 13) INTERROGATORIO CON RESPECTO AL SUEÑO: A) Insomnio: 1) Dificultad para dormir acompañado de inquietud, sueño, “CHAORE” y “DAO-HAN”, agujetas y fatiga en la zona lumbar y en rodillas = Problema en corazón y riñón. (XIN-SHEN-BU-JIAO). 2) Después de dormir se despierta con facilidad, acompañado de palpitaciones, falta de apetito, fatiga, lengua pálida, pulso débil = Insuficiencia de corazón y bazo. 3) Insomnio, mientras duerme se despierta asustado, acompañado de mareo, opresión torácica, cobardía, inquietud, boca amarga, nausea = Bloqueo en vesícula biliar y ataque por “TAN” (flema). 4) Insomnio acompañado de presión en el abdomen, eructos, hinchazón en el área estomacal, saburra gruesa y grasienta = Bloqueo por la comida no digerida. B) Prefiere dormir (duerme demasiado): Normalmente esto es causado por insuficiencia de “YANG” y exceso de “YIN”, o que la humedad bloquea el “YANG-QI” del bazo. 1) fatiga, se duerme con facilidad, ello acompañado de pesadez en el cuerpo, opresión torácica, pesadez en la cabeza y en los ojos, visión borrosa, saburra grasienta, pulso “RU” (flotante+filiforme+débil) = “TAN” y humedad bloqueada en el bazo. 2) Siente debilidad y se duerme con facilidad después de comer, ello acompañado de debilidad corporal (delgado y sin fuerza), falta de apetito, fatiga =Insuficiencia de “QI” de bazo. 3) El paciente está extremadamente débil, conciencia borrosa, cae fácilmente en estado de somnolencia, extremidades frías, pulso “WEI” (imperceptible) = “YANG” de riñón y corazón está muy debilitado. 4) Duerme con delirio, fiebre elevada por la noche o aparece una mancha o erupción mácula en el cuerpo, lengua de color rojo oscuro, pulso rápido = “WEN-BING” en la etapa “YING-XUE” (WEI-QI-YING-XUE = Los 4 etapas de “WEN-BING”). 14) INTERROGATORIO ACERCA DE LAS HECES: 1) Paciente con una fiebre elevada, estreñimiento, hinchazón y dolor en el abdomen, lengua roja, saburra amarilla y seca = “SHI-RE” (exceso de calor). 2) Paciente de cara pálida, prefiere las bebidas calientes, estreñimiento, pulso sumergido y lento = “LENG-BI” (estreñimiento causado por frío). 3) Paciente que evacua heces secas, lengua roja con poca saburra, pulso filiforme y rápido = Insuficiencia de “YIN”. 4) Enfermedad crónica, anciano o mujer después de parto, si sufre de estreñimiento = Normalmente es insuficiencia de “QI” y “JIN-YE”. 5) Diarrea es siempre debida a que la función de distribución y absorción por parte del bazo no va bien, y el agua se queda en los intestinos. 31 6) Paciente con diarrea matinal con dolor en el área abdominal; después de evacuar, desaparece el dolor, irritación y frío en la zona lumbar y en las rodillas = Insuficiencia de “YANG” riñón y bazo. 7) El paciente siente presión en el abdomen, eructos, dolor de estómago y diarrea, después de evacuar disminuye el dolor = ello se debe a que come demasiado o come comida sucia. 8) El paciente está deprimido, presenta dolor de estómago y diarrea = Bloqueo del “QI” de hígado que ataca al bazo. 9) Las heces a veces son líquidas y aveces son secas = Normalmente es un problema de bloqueo del “QI” de hígado que ataca al bazo. 15) INTERROGATORIO ACERCA DE LA ORINA: 1) Paciente que orina mucho de aspecto claro, prefiere lo caliente y presenta aversión al frío = “XÜ-HAN” (insuficiencia y frío). 2) Paciente sediento, bebe mucho, orina mucho, come mucho, es delgado = Diabetes “XIAO-KE” (San-duo zheng = poli tres). 3) Orina muy poco de color amarillo oscuro = Normalmente es “SHI-RE” (calor por exceso), o porque suda, vomita y presenta mucha diarrea y le falta “JIN-YE” (Líquidos orgánicos). 4) Incontinencia urinaria. • El paciente está en estado de conciencia normal = Insuficiencia de “QI” de riñón. • El paciente ha perdido la conciencia = Es peligroso (puede ser es ACVA. tipo escape )[ZHONG-FENG-TUO-ZHENG]. 16) INTERROGATORIO DE LA MUJER: 1) Menstruación irregular: • Adelantada: a) Si el color de la sangre es rojo oscuro y la sangre es pegajosa, abundante = Calor en la sangre. b) Si el color es rojo claro, muy líquida y abundante = Insuficiencia de “QI”. • Atrasada: a) Si el color es rojo claro, sangre líquida y escasa = Insuficiencia de sangre. b) Si el color es rojo oscuro (casi morado), sangre con coágulos y escasa = Solidificación por frío. • La menstruación a veces se adelanta y otras veces se atrasa, sangre escasa de color violeta, presencia de coágulos, dolor distensivo en el pecho = Bloqueo de “QI”. • La menstruación a veces se adelanta y otras veces se atrasa, sangre de color rojo claro, líquida, a veces abundante y otras veces escasa = Insuficiencia de riñón y bazo. 2) Dolor durante la menstruación (Dismenorrea): • Dolor distensivo en bajo vientre, antes de la menstruación; cuando tiene la menstruación el dolor disminuye = “SHI” (exceso). • Dolor profundo en bajo vientre después de la menstruación, acompañado de lumbago = “XÜ” (insuficiencia). • Sensación de dolor frío en bajo vientre durante la menstruación y este disminuye con la aplicación de calor = “HAN” ( Frío). 32 3) Flujo vaginal (sustancia blanquecina antes de la menstruación): • De color blanquecino, abundante y líquido, sin olor = Frío y humedad. “BAI-DAI” (leucorrea). • De color amarillento, abundante y pegajoso, de olor desagradable = Humedad y calor “HUANG-DAI”. • De color rojizo, pegajoso o de color mezclando entre blanco y rojo, con un poco de mal olor = Ello se debe a que la emoción bloquea el “QI” de hígado y lo transforma en calor. “CHI-DAI” 4) Interrogatorio de la mujer embarazada: • La mujer embarazada siente dolor en bajo vientre, agujetas y dolor en la zona lumbar o a veces expulsión de sangre ( como si tuviese la menstruación) = Es un síntoma de preaborto. DR. HAILIANG SAEBE (1998/03/12 EN MADRID)