AEL – Manual de Primeros Auxilios CONTENIDO: Procedimientos Generales…………………………………………………………………………………………………………….…..…..…….………....... 1 Principios de Emergencia – Protocolo Básico………………………………………………………………………….………..…..……………..……… 1 1. Inconsciente y no respira………………………………………………………………………….…………………………………………………………... 1 RCP Solo Manos………………………………………………………………….………………………….….……..………..…..……………………………..…… 1 RCP……………………………………………………………………………….………..……………………………………….…………………………………………… 2 2. Inconsciente y respira……………………………………………………………………………….…….……..………………….…………………………. 3 3. Consciente y respira………………………………………………………………………..……………….……………….…….……………………………. 4 Atragantamiento y Maniobra de Heimlich ………………………………………………………………………..………………………….…….……….. 4 Perdida de Conocimiento (desmayo)……………………………………………………………………………………………………………………………. 5 Convulsiones …………………………… …………………………………………………………………………………………..…………………………………… 5 Heridas …………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………..… 6 Hemorragias……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….… 6 1. Hemorragia externa ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 7 2. Hemorragia interna ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 8 3. Hemorragia mixta ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 8 Ampollas………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…................ 9 Crisis Asmática…………………………………………………………………………………………………………………………………….…….................. 9 Quemaduras ……………………………………………………………………………………………………………………………………..…………..………….. 10 Insolación y Golpe de Calor……………………………………………………………………………………………………………………..……………...... 11 Traumatismos articulares y musculares…………………………………………………………………………………………………..…….……........ 11 Lesión de cráneo, cuello y columna………………………………………………………………………………………………..…………................. 12 Politraumatismo ………………………………………………………………………………………………………………….………..……..…………………… 13 Reacciones Alérgicas ……………………………………………………………………………………………………………………………….………………… 14 Lesiones oculares…………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………. 14 Urgencias odontologicas…………………………………………………………………………………………………………….……………………..………. 15 Mordeduras de animales……………………………………………………………………………………………………………………………………………..15 Procedimientos Generales - LESIÓN LEVE: tranquilizar a la víctima sobre la levedad de la lesión. - LESIÓN MODERADA: tratar la lesión y sugerir la visita al médico si los síntomas persisten. - LESIÓN GRAVE: llamar al servicio de emergencias (SEM). Mantener soporte vital básico hasta que llegue la ambulancia. Siempre que sea posible usar materiales de protección (como guantes de látex) sobre todo en heridas abiertas para reducir al mínimo el riesgo de infección. Cómo actuar en una Emergencia – Protocolo Básico de Actuación NO ASUSTARSE – la tranquilidad y la seguridad ayudan tanto a usted como a la víctima. Inspire confianza a la hora de actuar 1. EVALUACIÓN - escena / víctima. No podemos ayudar si nos convertimos en víctimas. 2. LLAMAR AL SEM - 107 (ambulancia) / 911 (policía) 3. EVALUACIÓN PRIMARIA: CONSCIENTE Y RESPIRA A. Nivel de consciencia: víctima alerta? PRESIONAR EN LOS HOMBROS B. Está respirando la víctima? Observe el movimiento del pecho por no más de 10 segundos. El jadeo NO es considerado como una respiración normal. 4. EVALUACIÓN SECUNDARIA. Examen de pies a cabeza. Resultados Evaluación Primaria: 1. Inconsciente y no respira: RCP 2. Inconsciente y respira: POSICIÓN DE SEGURIDAD 3. Consciente y respira: EVALUACIÓN SECUNDARIA 1. Inconsciente y no respira: RCP Solo con Manos o RCP RCP – Solo con Manos “Presionar FUERTE y RÁPIDO en el medio del pecho”. No requiere entrenamiento. Secuencia: A. Evaluación escena. Segura. B. Consciente? No. C. Llamar a la ambulancia 1 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 D. Respiración? Observar el movimiento del pecho por 10 segundos. No respira o lo hace de forma extraña. E. Empezar con 100 compresiones en el pecho por minuto (profundidad de 5 cm) 1 ciclo = 100 compresiones por minuto 1. Colocar a la persona sobre su espalda, superficie dura. 2. Arrodillarse al costado de la víctima, a la altura de los hombros. 3. Apoyar el talón de la mano en el centro del pecho de la persona; colocar la otra mano por encima de la primera entrelazando sus dedos. Mantener los brazos extendidos, rígidos y rectos. 4. Utilizar el peso del cuerpo para comprimir (no los brazos solamente) a medida que se comprime el pecho. Comprimir al menos 5 cm. fuerte y rápido, a un ritmo de 100 compresiones por minuto. Nota: la descompresión es tan importante como la compresión, ya que el corazón debe llenarse de sangre luego de que se vacía. RCP Secuencia: A. Evaluación escena. Segura. B. Consciente? No. C. Llamar a la ambulancia D. Respiración? Observar el movimiento del pecho por 10 segundos. No respira o lo hace de forma extraña. E. 30 compresiones (profundidad de 5 cm). F. Abrir vía aérea y administrar 2 insuflaciones. 1. Si una persona no respira, realizar 30 compresiones. Comprima fuerte y rápido en el centro del pecho. 2 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 2. Abra la vía aérea de la persona; inclinar la cabeza de la víctima hacia atrás, colocando una mano en la frente y los dedos de la otra en el mentón. 3. Con la vía aérea abierta, tape la nariz (en su parte blanda) con los dedos índice y pulgar de la mano que sujeta la frente. Acomodar los labios alrededor de los de la persona e insuflar aire en su boca. 4. Administrar las 2 insuflaciones. Comenzar con la primera respiración (aproximadamente durante 1 segundo) procurando que el pecho se eleve. Si el pecho se eleva administrar la segunda respiración, si el pecho no se eleva, vuelva a revisar la técnica para abrir la vía aérea. Si luego de revisar la técnica, sigue sin elevarse continuar haciendo compresiones (RCP Solo con Manos) 1 ciclo = 30 compresiones + 2 respiraciones NOTA: la secuencia en niños y personas ahogadas cambian si se encuentra SOLO. Realice 5 ciclos de RCP (30 compresiones + 2 respiraciones) PRIMERO y después llame a la ambulancia. En estos casos la necesidad de realizar RCP por lo general se debe a una causa respiratoria y las posibilidades de revertir la situación son más altas, por esto no deberíamos retrasarnos en realizar RCP. 2. Inconsciente y respira POSICIÓN DE SEGURIDAD 3 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 - No mueva a la víctima si sospecha de una lesión en la columna vertebral o cráneo (los casos en los que se puede sospechar de este tipo de lesiones son: politraumatismos, accidentes de auto, caerse dos veces su altura, etc.) - Dar vuelta a una victima inconsciente que respira. 3. Consciente y respira EVALUACIÓN SECUNDARIA SOLAMENTE después de la evaluación primaria y si la persona está consciente y respirando → identificamos lesiones o problemas mediante la exploración física de pies a cabeza. Buscamos hemorragias, fracturas, heridas, dolor, inflamación, edema, secreciones, lesión ocular/bucal, etc. ATRAGANTAMIENTO SIGNOS ● La persona puede emitir sonidos y toser si bien tiene dificultad para respirar. Consciente y agitado OBSTRUCCIÓN PARCIAL ACCIONES A REALIZAR ● Dejar que la persona tosa ● TRANQUILIZAR ● Vigile a la persona ● NO GOLPEAR en la espalda o colocar las manos dentro de la boca de la víctima ● La persona no puede respirar ● Tiene tos silenciosa ● No puede hablar ni emitir sonidos ● Color azulado alrededor de la boca o piel ● Realiza el característico signo de obstrucción (se lleva las manos a la garganta) OBSTRUCCIÓN TOTAL 4 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 ● Administrar compresiones abdominales: Maniobra de Heimlich ✓Hasta que el objeto salga, ✓La víctima pueda respirar, toser o hablar ✓O hasta que la persona quede inconsciente ● Si queda inconsciente, llamar a la ambulancia y comenzar con RCP. MANIOBRA DE HEIMLICH 1. Pregúntele a la persona si se está ahogando y hágale saber que lo va a ayudar, (podría estar teniendo un ataque de asma, alergia o simplemente estar molestando) 2. Colocarse detrás de la persona y rodearle la cintura con los brazos. 3. Ubicar una de las manos en forma de puño y colocarla 2 dedos por encima del ombligo aproximadamente. 4. Rodear el puño con la otra mano. Presionar fuertemente hacia adentro y hacia arriba, como si estuviéramos tratando de levantar la persona hacia arriba. No hay que tener miedo de hacer demasiada fuerza, ya que si la obstrucción no se resuelve puede poner en riesgo la vida de la persona. 5. Si usted se encuentra solo, procure primero realizar las compresiones abdominales y luego llamar a la ambulancia. Si hay otra persona que lo pueda asistir, mande a la otra persona a hacer el llamado mientras usted realiza la maniobra. 6. Si la víctima es una persona obesa o está embarazada, ponga la mano en forma de puño sobre el esternón y empuje hacia adentro. 7. Si la persona resulta inconsciente, acostarla boca arriba y realizar la maniobra de RCP. PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO (DESMAYO) Pérdida parcial o total de la función cerebral. + Causas más comunes: hipotensión, hipoglucemia, hiperventilación, deshidratación, esfuerzo. + Causas menos comunes: neurológicas (ej.: convulsiones, ACV) o causas cardíacas (ej.: arritmia) Si la persona está respirando: - Restablecer la circulación al cerebro elevando las piernas de la persona por encima del nivel del corazón (si es posible). - Aflojar la ropa como cinturón, camisa, corbata, que impidan la circulación. - Asegurarse que la vía aérea de la persona se mantenga abierta. Si la víctima vomita → POSICIÓN DE SEGURIDAD (pág.4) 5 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 - Si la persona no está respirando → RCP. Continúe con la RCP hasta la llegada del servicio de emergencias o hasta que la persona se recupere y comience a respirar. NOTA: Para evitar que la persona se vuelva a desmayar no se recomiendan los cambios bruscos de postura. Si la víctima no recupera la conciencia luego de un minuto, activar el sistema de emergencias. CONVULSIONES ✓Contracciones enérgicas, involuntarias y repetidas de la musculatura corporal, provocadas por una alteración de la actividad eléctrica cerebral. ✓Cuándo llamar a una ambulancia? Es la primera crisis de la víctima / dura más de 5 minutos / lesión secundaria a la convulsión. NO SI Introducir ningún objeto en la boca Despejar el área de objetos Colocar los dedos dentro de la boca Colocar algún elemento mullido debajo de la cabeza Sujetar ni inmovilizar a la persona Permanecer junto a la víctima hasta que recupere la conciencia Dar ni ofrecer nada por boca (líquidos alimentos, medicamentos) Intentar sujetar la lengua de la víctima Ubicar a la víctima en posición de seguridad Contabilizar cuánto dura la crisis HERIDAS Ocuparse de la hemorragia es lo PRIMERO, luego el cuidado de la herida y evitar que se infecte. - Si hay sangrado, mirar cómo proceder bajo el título HEMORRAGIA (pág. 8). -Una vez que la hemorragia se haya detenido: 1. Lavar por arrastre con agua o solución fisiológica y jabón neutro (si hay disponible). 2. Utilizar una gasa o un paño limpio para limpiar la herida, no algodón. 3. Agregar antiséptico. La mejor opción es la clorhexidina. Si no contamos con este antiséptico y la persona no es alérgica al iodo, podemos utilizar Pervinox® (iodopovidona). Evitar el uso de alcohol y agua oxigenada. 6 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 4. Cubrir la herida. Mantener un balance de humedad en la herida para una rápida cicatrización. Tips: *Cambiar el vendaje cada 24 hs o con mayor frecuencia si el vendaje está sucio. *No lavar heridas graves ya que podemos provocar una nueva hemorragia. *Aplicar una crema antibiótica en heridas muy sucias o ante la presencia de signos de infección como: calor, dolor, rubor, tumor y exudado purulento. *Utilizar cinta hipoalergénica. Amputación: + Controlar la hemorragia y realizar un vendaje. Trasladar a la persona al hospital. + Envolver la parte amputada en gasas estériles humedecidas y colocarla en una bolsa de plástico, llenar otra bolsa con hielo e introducir la primera bolsa dentro de esta (nunca en contacto directo con el hielo). Objeto penetrante: + NO retirar el objeto + Colocar varios apósitos a un lado y al otro del objeto a fin de estabilizarlo y luego vendar + Trasladar a la persona a un hospital. HEMORRAGIAS 1. Externas: podemos ver el origen de la salida de sangre. 2. Internas: no vemos la sangre directamente y tampoco cuál es el origen. 3. Mixtas: se puede ver sangrado pero no el origen. La sangre fluye hacia el exterior a través de una cavidad natural (oídos, nariz). 1. Hemorragia Externa 7 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 RED: REPOSO – ELEVARLO – COMPRESIÓN DIRECTA + Compresión directa (excepto fracturas abiertas u objetos penetrantes) con lo que tengamos disponible. Elegir siempre que sea posible, gasas o apósitos limpios. Utilice la mano de no contar con ningún otro elemento. + En caso de hemorragias severas/moderadas nunca retire el primer apósito, agregue apósitos por encima, use un vendaje compresivo circular alrededor de la herida (sin quitar los apósitos previos) y aplique frío indirecto por encima. + Elevar el miembro donde se encuentra la herida si es posible. + No limpiar la herida si sangra mucho ya que estaríamos eliminando los agentes que hacen que la hemorragia cese. En caso de hemorragia severa traslade a la persona a un hospital. + Fracturas abiertas / objeto penetrante: compresión INDIRECTA + Hemorragia severa: compresión DIRECTA + INDIRECTA La compresión indirecta es un método alternativo para controlar la hemorragia cuando no es posible aplicar compresión directa sobre la herida (ej. fracturas abiertas u objetos penetrantes) o en combinación con la compresión directa junto con la elevación del miembro en hemorragias masivas (ej. hemorragia arterial) + Presionar con la yema de los dedos la arteria que suministra la sangre a la zona donde se encuentra la herida, contra el hueso subyacente. Esta presión puede ayudar a disminuir el flujo de sangre desde el corazón a la herida. + Torniquete: Siembre debe ser la ÚLTIMA opción. Solo se aplicará en: - Amputaciones con hemorragias masivas. - Hemorragias masivas acompañadas de signos y síntomas de Shock (riesgo de vida). 8 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 2. Hemorragia Interna Pueden ocurrir luego de una lesión física significativa y son difíciles de diagnosticar ya que no hay evidencia de sangrado. La sangre puede: a. Permanecer en alguna cavidad del cuerpo (tórax, abdomen, cráneo) o b. Infiltrar tejidos (moretones) Hemorragias severas internas/externas flujo de sangre en el cerebro disminuye SÍNTOMAS de SHOCK: palidez, sudoración fría, pulso rápido y débil, dificultad para respirar, pérdida de conocimiento, debilidad, hipotensión, incoherencia y somnolencia. QUÉ HACER? - Llamar a una ambulancia. - Acostar a la persona boca arriba. - Cubrir a la víctima con una manta para mantener la temperatura. - Levantar las piernas (si es posible) - Controlar la hemorragia - Comenzar RCP si la persona no está respirando (realizar evaluación primaria: consciente y respirando) 3. Hemorragias mixtas Hemorragia nasal (epistaxis) + Sentar a la persona con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante e indicarle que respire por la boca. Nunca inclinar la cabeza hacia atrás. + Presionar por debajo del hueso de la nariz (la parte blanda de la nariz) durante 5 minutos. + Si la hemorragia no se detiene colocar una gasa con vaselina en la fosa nasal que sangra durante 30 minutos y aplicar hielo por encima. NOTA: Si la hemorragia nasal se debe a una crisis hipertensiva o a un golpe en la cabeza, dejar fluir a la sangre. NO intente detenerla. Hemorragia por el oído (otorragia) + Acostar a la víctima sobre el lado de la hemorragia. Si se debe a una infección → parar la hemorragia Si se debe a un traumatismo de cabeza → no intente detener la hemorragia. Dejar fluir la sangre. 9 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 AMPOLLAS ✓ NO ROMPER NI PUNZAR NINGÚN TIPO DE AMPOLLA ✓Cubrirla con un vendaje y mantenerla limpia. ✓Cambiar el vendaje periódicamente y lavarse las manos previamente para evitar que se infecte. ✓Si la ampolla se rompe poner la piel nuevamente en su lugar y cubrirla/o tratarla como cualquier herida. ATAQUE DE ASMA SÍNTOMAS: Tos, sibilancias, falta de aire, dificultad para respirar y hablar. Si la víctima está al tanto de su enfermedad: - Dejar que la persona se siente (ya que acostada le cuesta más respirar). - Aplicar una dosis (2 puffs) del aerosol correspondiente. - Esperar de uno a dos minutos; en caso de no registrarse alivio, aplicar una segunda dosis. - Si luego de unos minutos no se observa ningún cambio, llamar a una ambulancia. Si la víctima NO está al tanto de su enfermedad: - Llamar a una ambulancia - Mantener a la persona sentada a fin de facilitar la respiración. - Estar atentos a los siguientes síntomas: cambio en el color de los labios o la piel (morado o azulado), somnolencia, respiración lenta y superficial. 10 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 QUEMADURAS Lo importante es determinar la extensión del daño a los tejidos para poder distinguir una quemadura leve de una grave. Cuando se producen por contacto con sólidos o líquidos calientes: - Enfriar la zona quemada con agua o con compresas frías por al menos 20 minutos. - Quitarle la ropa a la persona, excepto que esté muy adherida a la piel, y objetos que puedan comprimir extremidades (como anillos, pulseras, etc.). - No romper ni punzar ampollas. - Si es leve, proteger la quemadura con una gasa seca. - Si es severa, cubrirla con papel film o bolsa de plástico limpia y trasladar la persona al hospital. Cuando se producen por exposición a la radiación: - Hidratar a la persona con abundante agua. - Cubrir con compresas frías el área de la quemadura. - Quitarle la ropa a la persona, excepto que esté muy adherida a la piel, y objetos que puedan comprimir extremidades (como anillos, pulseras, etc.). - Mover a la persona a un lugar fresco y ventilado. Cuando se producen por sustancias químicas: - Lavar la zona con abundante agua durante 20 minutos. Dejar correr el agua. - Retirar bajo el agua toda la ropa. - Secar sin realizar fricción y cubrir la zona afectada con apósitos. - Si la quemadura es producida por una sustancia química en polvo, primero elimine todo el polvo y después lave con agua. 11 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 Cuando se producen por contacto directo con el fuego: - Impedir que la persona corra. Indicarle que ruede por el suelo. - Quitarle la ropa a la persona, excepto que esté muy adherida a la piel. - Enfriar la zona quemada con agua natural que fluya de forma suave durante 20 minutos o hasta que cese el dolor. -Mantener la temperatura corporal cubriendo a la persona con una manta. Cuando se producen por inhalación de aire caliente o humo: - Mantener permeable la vía aérea y verificar si respira. - Si no está respirando, iniciar maniobras de RCP. - Toda quemadura en la cara debe ser revisada por un médico. Cuando se producen por electrocución: - Cortar el suministro de energía eléctrica antes de tocar a la persona. - Si la persona está inconsciente y no respira: RCP. Inconsciente y respira: POSICIÓN DE SEGURIDAD. Consciente y respirando: EVALUACIÓN SECUNDARIA. - Tratar a la entrada y la salida de corriente eléctrica como una herida. GOLPE DE CALOR SÍNTOMAS: Piel muy caliente (>40 °C) seca y enrojecida, sed, náuseas, dolor de cabeza, calambres, palpitaciones, respiración rápida y superficial, alteración del estado de conciencia. - Trasladar a la persona a un lugar fresco y ventilado, reparado del sol. - Acostar a la persona. - Aflojar o sacarle la ropa. - Aplicar compresas de agua fría o bolsas de hielo en la nuca, las axilas y las ingles. - Si la persona está consciente, hidratarla con pequeños sorbos de agua fría. - Si es necesario, llamar a una ambulancia. TRAUMATISMOS ÓSEOS, ARTICULARES Y MUSCULARES ✓ LESIÓN DE LA ARTICULACIÓN ✓ LESIÓN DEL MÚSCULO ESGUINCE DISLOCACIÓN DISTENSIÓN/ DESGARRO MUSCULAR CALAMBRES MUSCULARES CONTRACTURA ✓ LESIÓN DEL HUESO FRACTURA Síntomas Esguince Dislocación 12 Dolor local, inflamación, deformidad, hematoma, dificultad para usar y movilizar la articulación. Dolor, inflamación, deformidad, hematoma, dificultad para usar y movilizar la articulación. AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 SI D.I.C.E D.I.C.E NO Aplicar hielo directamente sobre la piel. No colocar pomadas ni aerosoles y analgésicos como primera opción de tratamiento. No reducir, aplicar calor o movilizar a la víctima luego de la inmovilización. Distensión/Desgarro Muscular Inflamación, moretón, dolor y dificultad para mover el músculo en el lugar de la lesión. Calambre Muscular Contractura Fractura D.I.C.E Aplicar hielo directamente sobre la piel. No colocar pomadas ni aerosoles y analgésicos como primera opción de tratamiento. El músculo se siente muy tenso y algunas veces se describe como un nudo. El dolor puede ser intenso. Elongar o masajear suavemente la zona acalambrada, aplicar calor local ya que relaja y es analgésico. Realizar actividad física sin hacer un calentamiento previo. Evitar la automedicación ya que enmascara síntomas. Son los mismos que el calambre muscular, la diferencia es que la contracción se sostiene en el tiempo. Elongar o masajear suavemente la zona acalambrada, aplicar calor local ya que relaja y es analgésico. Realizar actividad física sin hacer un calentamiento previo. Evitar la automedicación ya que enmascara síntomas. Dolor intenso que aumenta con el movimiento, inflamación, deformación, enrojecimiento de la zona. D.I.C.E. Inmovilizar la fractura tal como se presenta e incluir las 2 articulaciones cercanas a la fractura. Retirar anillos, relojes. Si es una fractura abierta cubrir la herida con gasas. No reducir ni intentar poner el hueso en su lugar, tampoco aplicar frío directamente sobre la piel. D.I.C.E. * DESCANSO. No movilizar la zona lesionada * HIELO. Cada 20 minutos a cada hora en las primeras 24 hs. * COMPRESIÓN. Inmovilizar o restringir movimiento * ELEVACIÓN. Del miembro lesionado (siempre y cuando no cause un daño mayor) NOTA: Los huesos de los chicos se rompen fácilmente, a su vez la recuperación también es más rápida, por esto es importante inmovilizar lo antes posible. LESIONES DE CRÁNEO, CUELLO Y COLUMNA Asumir siempre que la víctima presenta una lesión medular luego de un accidente si: ● Hay evidencia de lesión en la cabeza junto con una alteración en el nivel de conciencia (somnolencia, confusión). ● La persona se queja de dolor intenso en el cuello o la espalda. 13 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 ● La persona no puede mover el cuello. ● Una lesión ejerce una fuerza substancial detrás de la cabeza. ● La persona se queja de debilidad, pérdida de sensibilidad, parálisis y falta de control sobre sus extremidades y esfínteres. ● Deformidad de la columna vertebral. Si sospecha que alguien tiene una lesión medular: ● Llamar al sistema de emergencias. ● Mantener a la persona tranquila. Colocar toallas de ambos lados del cuello o sostener la cabeza junto con el cuello para evitar el movimiento y mantener alineado el eje cabeza-cuello-tronco. ● Proporcionarle a la persona la mayor asistencia posible sin moverle su cabeza y/o cuello. No intentar detener una hemorragia si se sospecha de fractura de cráneo. Tampoco taponar el oído o la nariz si sangra, si hay heridas graves no realizar la limpieza de la misma, solamente controlar la hemorragia. ● Si la persona no respira, comenzar con la RCP, pero no empuje la cabeza hacia tras para abrir la vía aérea. ● Si la persona esta usando un casco, no retirarlo. Si la víctima llega a necesitar RCP, realice la técnica de RCP Solo con Manos (compresiones en el pecho). Si es necesario rotar a la persona por presentar vómitos o se está ahogando o presenta un riesgo de sufrir una lesión mayor, al menos va a necesitar otra persona que lo asista. Uno debería colocarse junto a la cabeza del accidentado para mantener alienado el eje cabeza-cuellotronco, mientras el otro rota a la víctima. POLITRAUMATISMO General Suggestions: ● ● ● ● 14 LLAMAR al sistema de emergencias – 107 (ambulancia) / 911 (policía) - Inconsciente y no respira: RCP - Inconsciente y respirando: POSICIÓN DE SEGURIDAD - Consciente y respirando: EVALUACIÓN SECUNDARIA TRATAR las lesiones que amenazan la vida primero! PARAR Hemorragias ESTABILIZAR fracturas y posibles lesiones de cráneo y columna AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 ● ● ● SELLAR parcialmente (3 de cuatro lados) heridas penetrantes/soplantes en el tórax MANTENER la temperatura corporal QUEDARSE con la víctima hasta que llegue la ambulancia REACCIONES ALÉRGICAS Reacción Leve Reacción Moderada a Severa - -Fiebre - -Picazón, erupción o irritación de la piel (ampollas, ronchas) - -Ojos rojos y llorosos, congestión nasal y estornudos - -Inflamación (cara, labios, ojos, manos) - -Dolor de panza, vómitos o diarrea - -Respiración ruidosa y difícil, sibilancias, opresión en el pecho, tos persistente, dificultad para hablar, cambios en la voz, ronquera -Inflamación de la lengua, rigidez, picazón en la garganta (sensación de " nudo en la garganta" ) - - Deterioro de la circulación – piel pálida, fría y húmeda, color azulado alrededor de los labios y la boca. - Deterioro del nivel de conciencia, sensación de muerte inminente Tratamiento: - Personas que están al tanto de su condición y que llevan medicación con ellos: - 1er tratamiento: antihistamínicos. - Si la reacción continua a pesar de los antihistamínicos y los síntomas severos aparecen: deben inyectar el EpiPen® y llamar a la ambulancia. - Si desconoce la situación: llamar a la ambulancia o trasladarlo a un centro médico. LESIONES OCULARES SÍNTOMAS: enrojecimiento del ojo, picazón, lagrimeo, dificultad para mantener el ojo abierto. Cuerpos extraños superficiales No frotarse el ojo. Examinar el ojo procurando que la persona mire para arriba y para abajo y de un lado para el otro. Inclinar la cabeza hacia atrás y separar los párpados. Lavar el ojo con agua (dejar que fluya). Cuerpos extraños incrustados No frotarse el ojo. No intentar retirar el cuerpo extraño. Si el objeto es grande, colocar un cono de papel o una taza y pegarlo con cinta, 15 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015 si el objeto es pequeño, cubrir el ojo con una gasa o un pedazo de tela. Vendar ambos ojos para prevenir el movimiento ocular. Quemaduras químicas Lavar el ojo con abundante agua o solución fisiológica. Intentar mantener el ojo abierto. Si la persona usa lentes de contacto, retirarlos siempre y cuando no estén adheridos a alguna parte del ojo. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS SÍNTOMAS: Dolor local, pérdida o fractura visible. Frecuentemente están asociados a lesiones en la lengua o en los labios. En el caso de pérdida de un diente permanente: - Buscar el diente - Tomarlo por la corona, no la raíz y seguir una de estas dos opciones: + Volver el diente a su lugar + Lavarlo bajo un chorro de agua e introducir el diente en un vaso y cubrirlo con leche o solución fisiológica. MORDEDURAS DE ANIMALES: Todas las mordeduras de animales son potencialmente peligrosas. Es importante identificar al animal. + Usar guantes. + Higienizar la herida con agua y con jabón + Si hay hemorragia, parar sangrado (ver HEMORRAGIAS, Pág. 7) + Si es necesario aplicar hielo para reducir la inflamación de la herida. + Signos de infección: calor, dolor, rubor, tumor y exudado purulento. 16 AEL – Manual de Primeros Auxilios – Octubre 2015