Instructivo de Llenado Formatos SICAD Renuncia a la Autorización de Adquisición de Divisas (AAD) emitida por la Comisión de Administración de Divisas (CADIVI). (Aplica para el supuesto previsto en el primer aparte del Artículo 20 de la Resolución Nro. 13-07-01 del 02-07-2013). No se deben dejar campos en blanco. Cualquier campo en blanco puede ocasionar la anulación de la adjudicación Campo RENUNCIA A LA AUTORIZACIÓN DE ADQUISICIÓN DE DIVISAS (AAD) EMITIDA POR LA COMISIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE DIVISAS (CADIVI) (Aplica para el supuesto previsto en el primer aparte del Artículo 20 de la Resolución Nro. 13-07-01 del 02-07-2013) 1 2 Yo [Nosotros], _______________________________, de nacionalidad [es] _____________________, domiciliado[s] en la ciudad de _______________________, titular[es] de la[s] Cédula[s] de Identidad Nro.[s] (u otro documento de identificación) _____________________, en mi[nuestro] carácter de representante legal de la empresa ________________________________________, inscrita en el Registro Mercantil ________________________________, bajo el Número ________, Tomo, _______, de fecha ________________________________, identificada bajo el Registro Único de Información Fiscal (RIF)__________________________, e inscrita en el Registro de Usuarios del Sistema Complementario de Administración de Divisas (RUSICAD) bajo el Nro. ___________________, llevado por el Banco Central de Venezuela, según se dispone en el artículo 4 de la Resolución de dicho Instituto N° 13-07-01 del 2 de julio de 2013, por la cual fueron dictadas las “Normas Generales del Sistema Complementario de Administración de Divisas (SICAD)”, por medio del presente documento, en nombre de mi[nuestra] representada, renuncio[renunciamos] en forma expresa e irrevocable a todos los efectos que se derivan de la(s) Autorización(es) de Adquisición de Divisas (AAD) distinguida[s] con el(los) Nro(s). _______________________, emitida[s] por la Comisión de Administración de Divisas (CADIVI) en fecha[s]__________________, y a la(s) solicitud(es) a ella(s) vinculada(s), con ocasión del resultado de la participación en la subasta especial a través del Sistema Complementario de Administración de Divisas (SICAD), a los fines de aplicar las divisas única y exclusivamente a la[s] importación[es] de ____________________________, de conformidad con lo previsto en el artículo 20 de la antedicha Resolución Nro. 13-07-01 del 2 de julio de 2013, en concordancia con lo estipulado en la Convocatoria respectiva. 3 5 6 8 9 1 Yo (Nosotros), __________ Nombres y Apellidos del (los) solicitante(s) / representantes(s) de la empresa 2 de nacionalidad (es)_______ Indique la Nacionalidad del (los) solicitante(s) / representantes(s) de la empresa 3 domiciliado (s) en la ciudad de _____ Ciudad de domicilio del (los) solicitante(s) / representantes(s) de la empresa 4 Titular(es) de la(s) Cédula(s) de Identidad Nro.(s) (u otro documento de identificación) ____________ Número de Cédula de Identidad o Número de cualquier otro documento de identificación que posea, (por ejemplo N° de Pasaporte) 5 en mi (nuestro) carácter de representante legal de la empresa 6 7 4 7 10 11 En tal sentido, mi [nuestra] representada autoriza a la Institución Autorizada a efecto que realice las gestiones conducentes ante la Comisión de Administración de Divisas (CADIVI) tendentes a la anulación de la(s) antedicha(s) Autorización(es) de Adquisición de Divisas (AAD). 12 En Caracas, a los ___ del mes de _______ del año 2013. 13____________________________________ Firma Cédula de Identidad 14 Significado Campo Significado 8 e inscrita en el Registro de Usuarios del Sistema Complementario de Administración de Divisas (RUSICAD) bajo el Nro._____________ Número de inscripción en RUSICAD. Para las personas jurídicas, el número de RUSICAD corresponde a su número de RIF (Ej:JXXXXXXXX). 9 Autorización(es) de Adquisición de Divisas (AAD) distinguida(s) con el(los) Nro(s). ______ Número(s) de Autorización(ones) de Adquisición de Divisas emitida(s) por CADIVI, a las cuales se está renunciando 10 emitida(s) por la Comisión de Administración de Divisas (CADIVI) en fecha(s)_____________ Fecha en que CADIVI emitió al Cliente la Autorización de Adquisición de Divisas (AAD) Nombre de la Empresa 11 A lo fines de aplicar las divisas única y exclusivamente a la(s) importación(es) de ____ Indique el tipo de Mercancía que está importando, a través del SICAD inscrita en el Registro Mercantil ___, bajo el Número ____, Tomo______, de fecha _____ Datos del Registro del Documento Constitutivo 12 En Caracas, a los __ días del mes de ___ del año______ Fechas de la solicitud identificada bajo el Registro Único de Información Fiscal (RIF) Número de RIF 13 Firma / Cédula de Identidad Firma y Cédula de Identidad del solicitante 14 Huella dactilar Colocar huella dactilar del solicitante Huella dactilar 229-APAPN-01