71-09-01-02 Proced. Limpieza en Sectores de Internacion
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Procedimiento Limpieza en Sectores de Internación Nº 71/09 Nº de Versión / Modificación: 01/02 Fecha de Vigencia: 29/05/12 Normas & Procedimientos – Departamento de Informática en Salud Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 INDICE GENERAL INTRODUCCIÓN Objetivo Pág. 2 Alcance Pág. 2 Sectores Involucrados Pág. 2 Consideraciones Generales Pág. 2 DESARROLLO 1. Limpieza de Pasillos, Salas de Estar, Salas de Espera, Médicos/ Oficinas, Depósitos de Materiales y Offices Pág. 3 2. Limpieza de Baños (Público, del Personal) Pág. 8 3. Limpieza de Habitación / Unidad Paciente (Pacientes no aislados) Pág. 10 4. Limpieza de Habitación (Pacientes Aislados) Pág. 18 5. Registro de Limpieza Pág. 25 6. Solicitud de Insumos Pág. 26 Anexo I – Tratamiento de los Pisos Pág. 27 Anexo II – Mesadas de Trabajo de los Office de Enfermería Pág. 31 Anexo Limpieza de Aparatología Pág. 32 Anexo Flujogramas Pág. 33 Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 1 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 INTRODUCCIÓN Objetivo Instrumentar la Operatoria relacionada con la Limpieza en los Sectores de Internación del Hospital Italiano. Alcance El siguiente procedimiento alcanza la operatoria para la Limpieza en todos los Sectores de Internación y Hospital de Día, incluyendo: Pasillos internos Salas de Espera Office Médico, Enfermería, Supervisión de Enfermería, Asistentes de Supervisión de Enfermería, Facturista, Farmacia Depósitos de cada Sector Sala de Procedimientos Sala de estar de Enfermería Sala de estar de Médicos Dormitorios de Médicos de Guardia (fuera del pabellón) Baños Públicos que se encuentran dentro del sector, Baños del Personal Habitación (limpieza Diaria y al Alta) de Sectores de Internación General y Unidad del Paciente. Asimismo se detalla la Frecuencia con la que debe realizarse cada tarea. Sectores Involucrados Gestión de Internación, Departamento de Enfermería, Área de Hotelería, Área de Limpieza, Seguridad e Higiene (Residuos), Comité de Infecciones. Consideraciones Generales En casos de Pandemia (por Influenza A - Estacional o H1N1 u otra situación especial que será oportunamente comunicada) será necesario aumentar la frecuencia de la limpieza y desinfección de: Salas de espera Consultorios Picaportes, aparatos usados con los pacientes, botones, teclas y/o perillas Camilla de pacientes (deberá cambiarse el cubre camilla entre paciente y paciente) Para la higiene y desinfección, utilizar los desinfectantes en uso Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 2 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 DESARROLLO 1. Limpieza de Pasillos, Salas de Estar, Salas de Espera, Dormitorios Médicos de Guardia, Oficinas, Depósitos de Materiales y Offices (Médicos, Enfermería, Farmacia y Facturistas) • PASILLOS / SALAS DE ESPERA / OFFICES / SALA DE ESTAR DE ENFERMERÍA / SALA DE ESTAR DE MÉDICOS/ DORMITORIOS MÉDICOS / DEPÓSITO DE MATERIALES / OFICINAS Mucama 1.a. Saca las bolsas de residuos negras y/o rojas (según lo expresado en el siguiente cuadro) y las coloca en el carro, en las bolsas correspondientes para su descarte. Sector Pasillos Office Médico Office Enfermería Office Facturación Office Farmacia Salas de Espera Office de Supervisora de Enfermería Office de Asistentes de Supervisión de Enfermería Sala de estar de Enfermería Sala de estar de Médicos Oficinas Sala de Procedimientos Depósitos de residuos Depósitos de materiales Dormitorios de los médicos de Guardia Tipo de Bolsa Verde y Negra Negra y Verde Roja , Negra y Amarilla (citotóxicos) Verde Verde y Negra Verde y Negra Verde y Negra Verde y Negra Verde Verde y Negra Verde Negra y Roja Roja y Negra Verde y Negra Negra Nota: Dichas bolsas, se guardan en el carro, anudadas. En caso que las bolsas sean de tamaño grande y no puedan desecharse en el carro, se descartarán en el tachero, en este momento. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 3 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Tipo Residuo Estado Residuos Patogénicos Residuos Húmedos (Domiciliarios) Residuos Secos Residuos Peligrosos Sólidos Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Elemento / Recipiente Bolsa Roja, dependiendo del volumen de la misma el espesor deberá ser: - Para 15 lts de 60 micrones - Para 30 lts de 80 micrones - más de 30 lts de 120 micrones. Características Los tamaños deberán estar de acuerdo a la cantidad de residuos generados en cada lugar y al tipo de recipiente Bolsa Negra Espesor mínimo de 40 micrones, resistentes al uso y de buena calidad. Bolsa Verde Espesor mínimo de 40micrones, resistentes al uso y de buena calidad. Bolsa Amarilla Espesor mínimo de 40 micrones, resistentes al uso y de buena calidad. Líquidos Bidones/tambores identificados Notas: • El cuadro mencionado anteriormente corresponde a la Norma 32-07 Seguridad para la Manipulación de Residuos. • Cabe aclarar que una vez cerrada la bolsa no se debe volver a abrir, salvo razones de fuerza mayor, en cuyo caso sólo personal autorizado y capacitado procederá a la apertura de las bolsas en un lugar adecuado. • Las bolsas no deben llenarse hasta más de 2/3 de su capacidad para minimizar derrames. Importante Ante la posibilidad de que existan elementos cortantes en el interior de las bolsas, habrá que tener cuidado al manipular las mismas y nunca deben comprimirse 1.b. Limpia y desinfecta el tacho con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante. Finalmente, deja secar. 1.c. Repone con bolsas nuevas de residuos rojas, negras y/o verdes (según corresponda a cada caso). Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 4 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 1.d. Limpia con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante todos aquellos objetos / sectores que corresponda, a saber: Tubos de Gas Cuadros Guardacamillas Paredes (sólo aquellas que tengan pintura Lavable) Mesadas y Escritorios Sillas, Sillones y Tándems Puertas (poniendo énfasis en los picaportes de adentro y afuera) Etc. Importante Será responsabilidad de Enfermería limpiar la mesada de “preparación de medicamentos” con Alcohol al 70% antes de iniciar la preparación correspondiente (ante cualquier duda, ver Anexo II del presente Procedimiento). 1.e. Limpia las ventanas con un paño descartable humedecido con solución desinfectante. 1.f. Seca las ventanas con un paño descartable. 1.g. Verifica que no haya objetos en el piso que deban ser corridos de lugar: Alternativa: 1.g.1. En caso que existan objetos, los mueve al sector que corresponda para poder limpiar sin inconvenientes (continúa con el punto 1.h del presente Procedimiento). 1.g.2. En caso que no existan objetos, continúa con el punto 1.h del presente Procedimiento. 1.h. Apoya la mopa seca (ver figura 1) en el piso y la pasa por la superficie a limpiar. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 5 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Figura 1 Notas: La misma se debe arrastrar desde la puerta del ambiente hasta el final, (sólo en aquellos lugares qué corresponda – como por Ej. Offices –) y volver siempre sin levantarla del piso hasta el final, haciendo movimientos en forma de ocho (8). Una vez por día se rocía la mopa con líquido secuestrante de polvo y se deja reposar En caso de no existir mopas, la limpieza del piso se hará con trapos de piso. 1.i. Coloca la mopa seca en el carro. 1.j. Ubica la baliza correspondiente de “cuidado piso mojado”. . Figura 2 Nota: En los sectores “abiertos” (como por Ej. salas de espera o pasillos), se delimita el espacio a limpiar ubicando la baliza y dividiéndolo, generalmente, a la mitad. De esta forma, se puede seguir transitando por el ambiente. Por otro lado, en los sectores “cerrados” (como por Ej. Oficces de Enfermería, Facturación, Farmacia y Médico) la baliza se coloca en la puerta de entrada. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 6 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Importante Para la limpieza de los pisos se utilizará la técnica del doble balde, que cuenta con un balde rojo, vacío y otro azul con solución desinfectante (diluyendo aproximadamente una taza de café en medio balde de agua), de acuerdo a la descripción a continuación (Ver Figura 3). Figura 3 1.k. Toma la mopa húmeda (Ver Figura 4) y la sumerge en el balde azul (con solución desinfectante) Figura 4 1.l. Elimina el exceso de agua de la mopa en el escurridor. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 7 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 1.m. Pasa la mopa por el piso y los bordes del zócalo desde el fondo del ambiente hacia la entrada, efectuando movimientos similares a los descriptos anteriormente, es decir, en forma de ocho (8). Nota: En el caso que hubiera zócalo, pasa la mopa primero por el mismo Una vez que el piso está completamente limpio y seco 1.p. Quita la baliza correspondiente y la ubica dentro del carro. 1.q. Descarta en el tachero todas las bolsas de residuos (rojas, negras o verdes) que tiene en el carro (según lo descripto en el punto 1.a). Nota: Sólo en caso que corresponda, es decir, que la bolsa del carro está completa. Frecuencia de Limpieza: La frecuencia de limpieza estará dada por el listado de tareas especiales y el cronograma. 2. Limpieza de Baños Públicos y del Personal • BAÑOS PÚBLICOS / BAÑOS DEL PERSONAL Mucama 2.a. Coloca la baliza correspondiente de “cuidado piso mojado” antes de comenzar la limpieza. 2.b. Saca las bolsas de residuos negras y las coloca en el carro, en las Bolsas correspondientes para su descarte. Nota: Dichas bolsas, se guardan en el carro, anudadas. En caso que las bolsas sean de tamaño grande y no puedan desecharse en el carro, se descartarán en el tachero, en este momento. Importante Ante la posibilidad de que existan elementos cortantes en el interior de las bolsas, se deberá tener cuidado al manipular las mismas y nunca deben comprimirse. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 8 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 2.c. Limpia y desinfecta el tacho con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante. Finalmente, deja secar. 2.d. Repone con bolsas de residuos nuevas. 2.e. Llena un balde con agua y solución desinfectante. 2.f. Limpia las caras externas de los objetos mencionados a continuación con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante: Espejos (para los cuáles se deberá tener especial cuidado en el uso de agua para no arruinarlos) Azulejos Grifería Sanitarios Lavatorio por dentro y por fuera Paredes Riel de la cortina Puertas (No olvidar picaportes) Etc. 2.g. Enjuaga lo que ha sido limpiado en el punto 2.f. con abundante agua. 2.h. Seca todos los objetos que han sido limpiados en el punto 2.f con un paño descartable. 2.i. Coloca solución desinfectante en la cara interna del inodoro. 2.j. Pasa la escobilla por el interior del inodoro sin olvidar los bordes y hace correr el agua (apretar el botón) eliminando todo tipo de residuo de solución desinfectante. 2.k. Agrega un chorro de la solución de agua y cloro, dejándolo caer sobre la escobilla y golpea la misma suavemente contra el borde. Una vez terminado procede a guardarla. Importante Se recuerda que no se deben mezclar productos de limpieza ya que pueden producir gases tóxicos. 2.l. Pasa el secador por el piso para sacar el excedente de agua que quedó, luego de la limpieza de objetos mencionados en el punto 2.f. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 9 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 2.m. Pasa un trapo de piso. 2.n. Repasa todas las superficies de porcelana con un paño descartable humedecido en solución desinfectante. 2.o. Desodoriza el ambiente, si corresponde. 2.p. Repone faltantes de jabón, toallas descartables y papel higiénico. Frecuencia de Limpieza: Los baños (tanto públicos como de personal) se limpiarán cada dos horas. Deberá quedar el registro de la hora de recorrida, en el Report. 3. Limpieza de habitaciones de Pacientes No Aislados Ante todo, se recuerda que será responsabilidad de la Enfermera realizar las siguientes tareas con antelación a la limpieza de la habitación que hará la Mucama. ► ► ► ► ► ► ► • Retirar Elementos y/o Equipamiento médico (que haya sido utilizado para reanimación, por ej.) Retirar Medicación y Material Descartable Retirar Guías de Sueros Retirar el Material Cortopunzante Retirar Residuos Biológicos (ej. Diálisis Peritoneal) Vaciar los Recipientes de Líquidos Biológicos Retirar sábanas, cubrecamas, frazadas y fundas, doblando desde los extremos hacia el centro, haciendo un paquete para retirar todo junto y colocarlas en los carros de ropa sucia. HABITACIÓN PACIENTE DE SECTOR DE INTERNACIÓN GENERAL/ UNIDAD Mucama 3.a. Coloca el cartel identificatorio de personal de limpieza. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 10 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 3.b. Toma los recaudos correspondientes de acuerdo al cartel identificatorio de la puerta, como se muestra en la siguiente tabla. Si no hubiera cartel identificatorio, la limpieza se hará sin tomar ningún recaudo adicional. Cartel Identificatorio Elementos que deberá usar como recaudo Barbijo (sólo si la mucama presenta signos de resfrío) Camisolín (sólo si hay contacto con el paciente) Letra N (neutropénicos) Notas: ► Es importante que la mucama pida permiso al paciente para ingresar a realizar las tareas correspondientes. En caso que haya familiares en la habitación, solicitará que se retiren para facilitar la tarea. ► En caso que el paciente se niegue a la limpieza, dejará registro en el Report y notificará a la Enfermera para que esté informada y al siguiente turno para que intenten realizar la limpieza. ► Siempre deberá consultar con la Enfermera, para informarse sobre algún otro tipo de recaudo que deba tener. 3.c. Coloca la baliza de “cuidado piso mojado” en la puerta de entrada. 3.d. Se coloca los guantes para limpieza e ingresa a la habitación. 3.e. Saca las bolsas de residuos correspondientes (rojas y negras) y las coloca en el carro, en las bolsas correspondientes para su descarte. Nota: Las bolsas rojas se anudan y se precintan, por seguridad; mientras que las negras se guardan en el carro solo anudadas. En caso que las bolsas sean de tamaño grande y no puedan desecharse en el carro, se descartarán en el tachero en este momento. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 11 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Importante Ante la posibilidad de que existan elementos cortantes en el interior de las bolsas, se deberá tener cuidado al manipular las mismas y nunca deben comprimirse. 3.f. Limpia y desinfecta el tacho con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante. Finalmente, deja secar. 3.g. Repone las bolsas de residuos correspondientes (rojas y negras). Alternativa 3.h.1. En caso de tratarse de una limpieza Diaria, continúa en el punto 3.i del presente procedimiento. 3.h.2. En caso de tratarse de una limpieza al Alta, retira toallas (sólo en caso que personal de Ropería no lo haya hecho) y las coloca en la bolsa de ropa sucia. 3.h.2.a. Verifica el estado de las cortinas que separan pacientes (cortina divisoria): En caso que sea descartable y esté rota o sucia, la cambia por una nueva (la vieja la deshecha en la bolsa negra). En caso que no sea descartable y esté sucia, la limpia con agua y solución desinfectante, dejándola en condiciones. 3.h.2.b. Verifica el estado de las cortinas de ventanas: En caso que sea descartable, la cambia por una nueva (la vieja la deshecha en la bolsa negra). En caso que no sea descartable (tela), sólo la debe cambiar si está sucia o si cumplió con el tiempo disponible de servicio (según cronograma). En caso que deba cambiarla, luego de sacarla la embolsa y la rotula (registrando nº de habitación y cantidad). Luego, deberá dar aviso a Hotelería para que retire las bolsas. En caso que no sea descartable (vinilo) y esté sucia, la limpiará con un paño descartable humedecido en solución desinfectante o limpiador de uso domiciliario. 3.i. En caso de haber una mancha de sangre visible (y ante el aviso de cualquier persona que la detecte), deberá proceder de la siguiente forma, con los guantes puestos, tal como se describió anteriormente: Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 12 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Coloca un papel absorbente sobre la misma y deja actuar hasta que absorba completamente. Retira –siempre con guantes- el papel sucio y seca la superficie utilizando uno nuevo. Una vez concluida la limpieza, deberá retirarse los guantes y lavarse las manos. (Según Indicación del Comité de Infecciones). 3.j. Verifica que no haya objetos en el piso que deban ser corridos de lugar: Alternativa: 3.j.1. En caso que existan objetos, los mueve al sector que corresponda (continúa con el punto 3.k del presente Procedimiento). 3.j.2. En caso que no existan objetos, continúa con el punto 3.k. del presente Procedimiento. Importante Es importante aclarar que, en la limpieza de la Unidad del Paciente de pacientes Neutropénicos, el trapo de piso que reemplace a la mopa será de uso exclusivo para el mismo. 3.k. Limpia los objetos que se detallan a continuación, según el siguiente cuadro. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 13 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Objeto Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Tarea Computadoras (teclados, monitores, etc) Poliductos, interruptores de luz Porta suero, manómetros, timbres, teléfono, balanzas, mesa de luz de metal (frente e interior de los cajones y patas), mesa de comer (por arriba, por abajo manija y parte inferior), aparatos, cabecera, piecera y baranda de la cama; silla, sofá, picaportes, pies de suero. Cuadros, guarda camilla, marcos de la ventana y vidrios de la misma (por dentro). Limpia con paño descartable seco o humedecido con solución desinfectante. Limpia con un paño descartable apenas humedecido en la solución desinfectante Mesa de luz de madera (frente e interior de los cajones y patas). Ver Anexo Aparatología del Presente Procedimiento Puertas y picaportes. Alternativa 3.l.1. En caso de tratarse de una limpieza diaria, continúa en el punto 3.m del presente procedimiento. 3.l.2. En caso de tratarse de una limpieza al alta (terminal), limpia el colchón y la cama en forma completa con un paño descartable humedecido con solución desinfectante. Una vez que el colchón y la cama estén secos, deberá volver a ubicarlos como corresponda. Como excepción, si no hay personal de enfermería disponible, se quitan las sábanas sucias. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 14 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 3.m. Apoya la mopa seca en el piso y la pasa por la superficie a limpiar. Notas: ► La misma, se debe arrastrar desde la puerta del ambiente hasta el final y volver, siempre haciendo movimientos en forma de ocho (8). ► Las mopas utilizadas para la limpieza de la habitación, son exclusivas para este tipo de tareas y son distintas a las utilizadas en la limpieza de Pasillos, Office o Salas de Espera. ► Se quitan las sábanas sucias. 3.n. Coloca la mopa seca en el carro. Importante Para la limpieza de los pisos se utilizará la técnica del doble balde, que cuenta con un balde rojo, vacío y otro azul, con solución desinfectante (diluyendo aproximadamente una taza de café en medio balde de agua), de acuerdo a la descripción a continuación. 3.o. Toma la mopa húmeda y la sumerge en el balde azul (con solución desinfectante o jabón). 3.p. Elimina el exceso de agua de la mopa en el escurridor. 3.q. Pasa la mopa por el piso y los bordes del zócalo desde el fondo del ambiente hacia la entrada, efectuando movimientos similares a los descriptos anteriormente, es decir, en forma de ocho (8). Nota: En el caso en que hubiera zócalo, pasa la mopa primero por el mismo. Una vez que el piso está completamente limpio y seco 3.r. Coloca un trapo de piso en la puerta del baño. 3.r.1. En caso de tratarse de una limpieza Diaria, continúa en el punto 3.s del presente procedimiento. (se define que durante la limpieza diaria, las chatas, brocales, Orinales Masculinos y palanganas son enjuagados por la Enfermera sobre el inodoro o chatero, dependiendo del Sector, usando la escobilla en caso de ser necesario –arrojando residuos al inodoro – tal como se dijo al comienzo de dicho punto). Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 15 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 3.r.2. En caso de tratarse de una limpieza al Alta (terminal), procede a la limpieza de los siguientes objetos: Chatas Brocales Orinales Masculinos Palanganas Urinómetros (dispositivos para medir la orina) La limpieza se realizará utilizando Solución desinfectante, y se hará en el inodoro. En caso de ser necesario, previamente utilizará la escobilla para arrojar en el inodoro los residuos que pudiese encontrar en los mismos. Nota: Las chatas, orinales masculinos, palanganas, brocales y urinómetros se deberán limpiar aunque luzcan no usados y tendrán que estar identificados con el número de cama (no con tela adhesiva), con marcador o pintura indeleble. 3.r.2.a. Enjuaga – siempre en el inodoro - los elementos detallados en el punto 3.r.2 del presente Procedimiento. 3.r.2.b. Limpia nuevamente los elementos con una solución de hipoclorito de sodio. 3.r.2.c. Deja secar los elementos detallados en el punto 3.r.2 del presente Procedimiento sobre el trapo de piso. 3.s. Pasa un paño descartable mojado en agua y solución desinfectante por la cara externa de los siguientes objetos: Bañera Azulejos Duchador de mano Cortina de baño Barral de la cortina de baño Grifería, agarradera, jaboneras, toallero Espejo Lavatorio Etc. 3.t. Enjuaga con agua todas las superficies detalladas en el punto 3.s. del presente Procedimiento. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 16 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 3.u. Repasa con un paño descartable humedecido en solución desinfectante todas las superficies detalladas en el punto 3.s. del presente Procedimiento. 3.v. Acomoda en su lugar chatas, Orinales Masculinos, palanganas, brocales, Urinómetros (una vez secos). Nota: Las palanganas deben ubicarse “boca abajo”, de manera que no se concentre líquido. 3.w. Extiende la cortina de baño y pasa un paño descartable humedecido en solución desinfectante. Notas: ► Si la cortina de baño estuviera manchada, debe retirar la misma para lavarla. ► Si el protector de la cortina de baño estuviera en mal estado, solicitará a Hotelería uno nuevo para efectuar el reemplazo. 3.x. Limpia el bidet con un paño descartable humedecido en solución desinfectante. Luego desecha el paño descartable. 3.y. Coloca solución desinfectante en la cara interna del inodoro. 3.z. Pasa la escobilla por el interior del inodoro sin olvidar los bordes y hace correr el agua (apretar el botón) permitiendo enjuagar la escobilla. Importante Se recuerda que no se deben mezclar productos de limpieza ya que pueden producir gases tóxicos. La escobilla deberá estar perfectamente enjuagada antes de realizar ésta última tarea. 3.a´. Agrega un chorro de cloro, dejándolo caer sobre la escobilla y suavemente contra el borde. Una vez finalizado, procede a guardarla. golpea la misma 3.b´. Pasa un paño descartable mojado en la solución desinfectante por la tapa y cara externa del inodoro. 3.c´. Humedece un paño descartable en solución desinfectante y repasa el interior y exterior del lavatorio. 3.d´. Limpia el piso del baño con el secador, retirando el exceso de agua (que cayó por enjuagar todos los objetos mencionados anteriormente). Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 17 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 3.e´. Pasa el trapo de piso para secarlo. 3.f´. Registra la limpieza realizada en la bitácora ubicada en la puerta de acceso a la habitación, detallando si realizó o no la limpieza del baño, de la unidad del paciente o de toda la habitación. Frecuencia de Limpieza: Las habitaciones con pacientes No aislados se limpiarán al Alta y diariamente, una vez durante el turno de la Mañana y se repasará solamente el baño en el turno Tarde. Las habitaciones con pacientes No aislados de los Sectores de Cuidados Intensivos se limpiarán al Alta y diariamente, una vez durante el turno de la mañana y otra vez durante el turno de la tarde en áreas cerradas. 4. Limpieza de habitaciones de Pacientes Aislados Importante Para este tipo de habitaciones, se debe repetir al Alta la desinfección dos veces más que lo descripto en este procedimiento (es decir un total de tres) dejando un espacio de 15 minutos entre cada una y, únicamente, en el caso de pacientes con infección por Clostridium Difficile, se utilizarán Clorados. Ante todo, se recuerda que será responsabilidad de la Enfermera realizar las siguientes tareas con antelación a la limpieza de la habitación que hará la Mucama. ► ► ► ► ► ► ► Retirar Elementos y/o Equipamiento médico (que haya sido utilizado para reanimación, por ej.) Retirar Medicación y Material Descartable Retirar Guías de Sueros Retirar el Material Cortopunzante Retirar Residuos Biológicos (ej. Diálisis Peritoneal) Vaciar los Recipientes de Líquidos Biológicos Retirar sábanas, cubrecamas, frazadas y fundas, doblando desde los extremos hacia el centro, haciendo un paquete para retirar todo junto y colocarlas en los carros de ropa sucia. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 18 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación • HABITACIÓN PACIENTE DE SECTOR DE Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 INTERNACIÓN GENERAL/ UNIDAD Mucama 4.a. Coloca el cartel identificatorio de personal de limpieza. 4.b. Toma los recaudos correspondientes de acuerdo al cartel identificatorio de la puerta, como se muestra en la siguiente tabla: Cartel Identificatorio Elementos que deberá usar como recaudo Letra R (respiratorios) Barbijo (Se sugiere N 95) Guantes de Látex Letra C (por contacto) Guantes de Látex Camisolín Barbijo común o quirúrgico (colocado a 1 metro de distancia del paciente) Camisolín (solo como precaución Universal) Guantes de Látex Letra G (por gotas) Notas: ► Es importante que la mucama pida permiso al paciente para ingresar a realizar las tareas correspondientes. En caso que haya familiares en la habitación, solicitará que se retiren para facilitar la tarea. ► En caso que el paciente se niegue a la limpieza, deje registro en el Report y avise a la enfermera para que esté informada. ► Siempre deberá consultar con la Enfermera, para informarse sobre algún otro tipo de recaudo que deba tener. 4.c. Coloca la baliza correspondiente de “cuidado piso mojado” en la puerta de entrada. 4.d. Se coloca los guantes para limpieza sobre los guantes de látex e ingresa a la habitación. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 19 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 4.e. Saca las bolsas de residuos correspondientes (rojas y negras) y las coloca en el carro, en las bolsas correspondientes para su descarte. Nota: Las bolsas rojas se anudan y se precintan, por seguridad; mientras que las negras se guardan en el carro solo anudadas. En caso que las bolsas sean de tamaño grande y no puedan ubicarse en el carro, se descartarán en el tachero en este momento. Importante Ante la posibilidad de que existan elementos cortantes en el interior de las bolsas, se deberá tener cuidado al manipular las mismas y nunca deben comprimirse. 4.f. Limpia el tacho con un paño descartable humedecido en la solución desinfectante. Finalmente, deja secar. 4.g. Repone las bolsas de Residuos correspondientes (rojas y negras). Alternativa 4.g.1. En caso de tratarse de una limpieza Diaria, continúa en el punto 4.h del presente procedimiento. 4.g.2. En caso de tratarse de una limpieza al Alta (terminal), retira toallas (sólo en caso que personal de Ropería no lo haya hecho) y las coloca en la bolsa de ropa sucia. 4.g.2.a. Verifica el estado de las cortinas que separan pacientes (cortina divisoria): En caso que sea descartable, la cambia por una nueva (la vieja la deshecha en la bolsa negra). En caso que no sea descartable, la cambia por una nueva. La vieja, luego de sacarla la embolsa y la rotula (registrando Nº de habitación y cantidad; además, debe aclararse que es “Aislamiento”. Luego deberá dar aviso a Hotelería para que retire las bolsas. 4.g.2.b. Verifica el estado de las cortinas de ventanas: Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 20 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 En caso que sea descartable, la cambia por una nueva (la vieja la deshecha en la bolsa negra). En caso que no sea descartable (tela o vinilo), la cambia por una nueva. La vieja, luego de sacarla la embolsa y la rotula (registrando Nº de habitación y cantidad; además, debe aclararse que es “Aislamiento”). Luego deberá dar aviso a Hotelería para que retire las bolsas. 4.h. En caso de haber una mancha de sangre visible (y ante el aviso de cualquier persona que la detecte), deberá proceder de la siguiente forma, con los guantes puestos, tal como se describió anteriormente: Coloca un papel absorbente sobre la misma y deja actuar hasta que absorba completamente. Retira –siempre con guantes- el papel sucio y seca la superficie utilizando uno nuevo. Una vez concluida la limpieza, deberá retirarse los guantes y lavarse las manos. (Según Indicación del Comité de Infecciones). 4.i. Carga el balde con solución desinfectante. Importante El trapo de piso utilizado para la limpieza de habitaciones con pacientes aislados se encuentra in-situ. Una vez que se finaliza con la limpieza de la misma, se descontamina el trapo y se guarda en un lugar acorde dentro de la habitación. Al alta del paciente, se desechan los trapos utilizados en las habitaciones con aislamiento. 4.j. Limpia los objetos que se detallan a continuación, según el siguiente cuadro: . Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 21 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Objeto Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Tarea Computadoras (teclados, monitores, etc) Limpia con paño descartable seco o humedecido con solución desinfectante. Poliductos, interruptores de luz Porta suero, manómetros, timbres, teléfono, balanzas, mesa de luz de metal (frente e interior de los cajones y patas), mesa de comer (por arriba, por abajo manija y parte inferior), aparatos, cabecera, piecera y baranda de la cama; silla, sofá, picaportes, Limpia con un paño descartable apenas pies de suero. humedecido en la solución desinfectante Cuadros, guarda camilla, marcos de la ventana y En caso de tratarse de un alta, tendrá vidrios de la misma (por dentro). que retirar todo pegamento (por el uso de stickers, etc) que puedan tener estos Mesa de luz de madera (frente e interior de los objetos. cajones y patas). Ver Anexo Aparatología del Presente Procedimiento Puertas y picaportes. 4.k. Pasa un trapo de piso. Una vez que el piso está completamente limpio y seco 4.l. Coloca un trapo de piso en la puerta del baño. 4.m.1. En caso de tratarse de una limpieza Diaria, continúa en el punto 4.n del presente procedimiento. (se define que durante la limpieza diaria, las chatas, brocales, Orinales Masculinos y palanganas son enjuagados por la Enfermera sobre el inodoro o chatero, Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 22 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 dependiendo del Sector, usando la escobilla en caso de ser necesario –arrojando residuos al inodoro – tal como se dijo al comienzo de dicho punto. 4.m.2. En caso de tratarse de una limpieza al Alta (terminal), procede a la limpieza de los siguientes objetos: Chatas Brocales Orinales Masculinos Palanganas Urinómetros La limpieza se realizará utilizando Solución desinfectante, y se hará en el inodoro. En caso de ser necesario, previamente utilizará la escobilla para arrojar en el inodoro los residuos que pudiese encontrar en los mismos. Nota: Las chatas, Orinales Masculinos, palanganas, brocales y urinómetros (dispositivos para medir la orina) deberán estar identificados con el número de cama (no con tela adhesiva, sino con un marcador o pintura indeleble. 4.m.2.a. Enjuaga – siempre en el inodoro - los elementos detallados en el punto 4.m.2 del presente Procedimiento. 4.m.2.b. Limpia nuevamente los elementos con una solución de hipoclorito de sodio. 4.m.2.c. Deja secar los elementos detallados en el punto 4.m.2 del presente Procedimiento sobre el trapo de piso y luego se les coloca la faja de “Desinfectado” 4.n. Pasa un paño descartable humedecido en agua y solución desinfectante por la cara externa de los siguientes objetos: Bañera Azulejos Duchador de mano Barral de la cortina de baño Grifería, agarradera, jaboneras, toallero Espejo Lavatorio Etc. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 23 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 4.o. Enjuaga con agua todas las superficies detalladas en el punto 4.n. del presente Procedimiento. 4.p. Repasa con un paño descartable humedecido en solución desinfectante todas las superficies detalladas en el punto 4.n. del presente Procedimiento. 4.q. Acomoda en su lugar chatas, Orinales Masculinos, palanganas, brocales (una vez secos). Nota: las palanganas deben ubicarse “boca abajo”, de manera que no se concentre líquido. 4.r.1. En caso de tratarse de una limpieza Diaria, extiende la cortina de baño y pasa un paño descartable humedecido en solución desinfectante. Notas: ► Si la cortina de baño estuviera manchada, debe retirar la misma para lavarla. ► Si el protector de la cortina de baño estuviera en mal estado, solicitará a Hotelería uno nuevo para efectuar el reemplazo. 4.r.2. En caso de tratarse de una limpieza de Alta, se descarta la cortina y el protector de la misma. 4.s. Coloca solución desinfectante en la cara interna del inodoro. 4.t. Pasa la escobilla por el interior del inodoro sin olvidar los bordes y hace correr el agua (apretar el botón) permitiendo enjuagar la escobilla. 4.u. Agrega un chorro de la solución desinfectante, dejándolo caer sobre la escobilla y golpea la misma suavemente contra el borde. Una vez finalizado, procede a guardarla. Importante Se recuerda que no se deben mezclar productos de limpieza con lavandina ya que pueden producir gases tóxicos. La escobilla deberá estar perfectamente enjuagada antes de realizar ésta última tarea. 4.v. Pasa el paño descartable mojado en la solución desinfectante por la tapa y cara externa del inodoro y bidet (éste último, en caso que lo haya). 4.w. Enjuaga el paño en el lavatorio. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 24 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 4.x. Humedece el paño con solución desinfectante y repasa por el interior y exterior del lavatorio. 4.y. Limpia el piso del baño retirando el exceso de agua con el secador (que cayó por enjuagar todos los objetos mencionados anteriormente). 4.z. Pasa el trapo de piso para secarlo. 4.a´. Descarta todos los elementos utilizados en la limpieza de la habitación (como ser, Barbijo, Guantes de Látex, etc.) en la bolsa roja. 4.b´. Registra la limpieza realizada en la bitácora ubicada en la puerta de acceso a la habitación, detallando si realizó o no la limpieza del baño, de la unidad del paciente o de toda la habitación. Las habitaciones con pacientes Aislados de los Sectores de Cuidados Intensivos se limpiarán al Alta y diariamente, una vez durante el turno de la mañana y otra vez durante el turno de la tarde. 5. Registro de Limpieza • SECTORES DE INTERNACIÓN GENERAL (ADULTOS Y PEDIATRIA) Mucama 5.a. Deja constancia de la limpieza en el “Libro de Actas”, registrando los siguientes datos: Fecha Turno Elementos / Sectores Limpiados Nombre y Apellido de la Mucama Firma Legajo Pendientes (en dónde dejará registro de todo lo que quedó pendiente de limpieza) Nota: El libro de Actas se guarda en el Office de Mucamas. 5.b. Deja asentado en el report diario de cada sector, su nombre, número de legajo y la hora de ingreso y egreso del mismo. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 25 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 6. Solicitud de Insumos • SECTORES DE INTERNACIÓN GENERAL (ADULTOS Y PEDIATRIA) Mucama 6.a. Controla el stock de los insumos correspondientes (todos los elementos que conforman el carro y las bolsas de residuos) Alternativa: 6.a.1. En caso que la cantidad esté OK, continúa con sus tareas de limpieza. 6.a.2. En caso que la cantidad no esté OK (faltan productos): En caso de tratarse de alguno de los elementos que conforman el carro (excepto bolsas de residuos: para ello, ver punto siguiente), deberá comunicarse por radio, con el personal de Hotelería (solo por la mañana) y solicita según la necesidad. El personal de Hotelería se encargará de recibir todas las peticiones desde todos los sectores del Hospital y abastecer según la demanda. Nota: Será importante, en aquellos casos que sea posible, que se efectúe un solo pedido por Sector. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 26 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Anexo I – Tratamiento de los Pisos ► Objetivo: Enumerar las condiciones que deben cumplir las mucamas para realizar el tratamiento de los Pisos, según el tipo que sea. • Pisos de Vinilico en pasillos y habitaciones de los Sectores de Internación Productos: Removedor (diluir 1 parte de Removedor en 3 partes de agua) Cera Acrílica Dura Cera de Acabado Acrílico Secuestrante de Polvo (aplicar en la mopa y dejar secar) Solución desinfectante (amonio cuaternario de cuarta generación) Disco negro y blanco Dos mopas húmedas 1 mopa seca de barrido Trapo de piso Carro con 1 balde y prensa Máquina de baja velocidad para lavado y lustre Máquina de alta velocidad para lustre Procedimiento (Aplicación Profunda): 1. Debe remover la cera y suciedad del piso con Máquina y Disco Negro, utilizando Removedor (derramará la solución necesaria en la superficie a limpiar y pasará la Máquina despacio en forma uniforme, las veces que sea necesario). 2. Terminada la limpieza, deberá enjuagar la superficie con 1 trapo de piso y agua limpia. 3. Una vez que esté completamente seco el piso, rociará la Mopa con Secuestrante de Polvo y la dejará secar antes de usarla, pasará la Mopa Seca de Barrido con Secuestrante de Polvo, para retirar restos de suciedad del piso. 4. Aplicará 3 manos de Cera Acrílica Dura (dejando secar entre manos 2 horas como mínimo). Colocará la solución en el balde, humedeciendo una de las mopas y Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 27 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 escurriéndola en la prensa; luego pasará la mopa húmeda en forma de 8 evitando dejar marcas y excesos de producto. 5. Entre capas una vez secas pasará la Mopa de Barrido, para retirar restos de suciedad. 6. Aplicará 2 manos de Cera de Acabado Acrílico (dejando secar entre manos 1 hora como mínimo). Colocará la solución en el balde y humedecerá la otra Mopa, escurriéndola en la prensa, luego pasará la Mopa Húmeda en forma de 8 evitando dejar marcas y excesos del producto. 7. Entre capas una vez secas pasará la Mopa de Barrido, para retirar restos de suciedad, y luego lustrará con Máquina de alta velocidad con Disco Blanco para sacarle brillo. Mantenimiento: 1. Mantener la superficie libre de polvo usando Mopa Seca de Barrido con Secuestrante 2. Pasar la Mopa las veces que sea necesario para mantener el piso libre de suciedad. 3. Lustrar la superficie con Máquina y Disco Blanco, 2 veces por día o lo necesario para mantener el brillo del piso. 4. Lavar la superficie con Máquina de baja velocidad, Disco Blanco y solución desinfectante cada 2 días, dejar secar y luego lustrar. 5. Aproximadamente cada 21 días o cuando el piso se encuentre deteriorado se procederá a realizar un Tratamiento con Cera de Acabado Acrílico. 6. Lavar el piso con Máquina de baja velocidad, Disco Rojo y solución desinfectante, dejar secar. 7. Aplicar 2 manos de Uretano, y dejar secar entre manos. 8. Pasar la Mopa de Barrido con Secuestrante de Polvo (rociar la Mopa con Secuestrante de Polvo y dejar secar antes de pasarla), luego lustrar con Máquina de alta velocidad y Disco Blanco. • Pisos de Mosaicos en Pasillos de los Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 28 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Productos: 1 Disco Siena 2 Discos Púrpura (1 disco para lavar y otro para lustrar). Agua Máquina de baja velocidad para lavado Máquina de alta velocidad para lustre Disco Negro. Importante El uso de la Máquina se realizará siempre en línea recta de derecha a izquierda respetando una hilera de mosaicos por vez. Procedimiento : 1. Utilizar para el pulido del piso Máquina de baja velocidad, Disco Siena y agua. Pasar la Máquina con abundante agua, repetir el paso 30 veces, agregando la cantidad de agua necesaria para un mejor deslizamiento del disco. 2. Terminada la limpieza, enjuagar la superficie con 1 trapo de piso y agua limpia. 3. Pasar la Máquina de baja velocidad con Disco Púrpura, para lavar, y agua. Pasar la Máquina con abundante agua, repetir el paso 20 veces, agregando la cantidad de agua necesaria para un mejor deslizamiento del disco. 4. Terminada la limpieza, enjuagar la superficie con 1 trapo de piso y agua limpia, y dejar secar completamente. 5. Pasar la Máquina de baja velocidad con Disco Púrpura de lustre. Repetir el paso 3 veces. Mantenimiento: 1. Pasar la Máquina de alta velocidad y Disco Negro, 2 veces por día o lo necesario para realzar el brillo. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 29 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 2. Aproximadamente cada 20 días o cuando el piso se encuentre deteriorado se procederá a pasar la Máquina de baja velocidad con Disco Púrpura en mojado o seco para recuperar brillo. Pasar la Máquina con abundante agua. Repetir el paso 4 veces, agregando la cantidad de agua necesaria para un mejor deslizamiento del disco, o realizar el procedimiento en seco. • Pisos de Ascensores: Productos: Removedor (diluir en una botella 1 parte de removedor en 3 partes de agua). Secuestrante de Polvo Paño descartable 2 Franelas 1 Balde con agua Procedimiento: 1. Humedecer el paño descartable en Removedor y limpiar toda la superficie a tratar, hasta que no queden restos de suciedad. 2. Una vez seca la superficie, enjuagar con agua y dejar secar. 3. Humedecer la franela en Secuestrante de Polvo y pasar por la superficie en forma pareja y uniforme. 4. Dejar secar. 5. Repasar la superficie tratada con una franela limpia y seca, para sacarle brillo y restos de pelusa. Mantenimiento: 1. Limpiar la superficie tratada con una franela seca, las veces que sea necesario según se requiera, para quitar las marcas. 2. El Procedimiento de Limpieza inicial se realizará nuevamente cuando la superficie lo requiera. Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 30 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Anexo II – Mesadas de Trabajo de los Office de Enfermería En esta superficie debe evitarse la contaminación, ya que en ella se prepara medicación y elementos para procedimientos invasivos que, de contaminarse pueden ser vehículo de microorganismos. ► Objetivo: Enumerar las condiciones que deben cumplir las mesadas del office de enfermería para evitar su contaminación. ► Higiene de las mesadas • La mucama: o Debe limpiar y desinfectar con solución desinfectante. o Debe Realizar la limpieza al inicio de cada turno y en caso de derrame o suciedad visible en cualquier momento del turno • ► La enfermera: o Deberá desinfectar la mesada con alcohol al 70% antes de preparar la medicación. o Mantener el orden e higienizar sus manos antes de preparar la medicación. Disposición de las mesadas • Área de preparación de medicación (propiamente dicha) o Deben estar despejadas y solo contener lo imprescindible: 1 envase de alcohol, otro de alcohol glicerinado para manos, 1 cinta hipoalérgica y 1 envase de gasa. o Preferir el uso de gasas para la preparación de medicación (en vez de algodón). o Sería adecuado que los otros insumos se sostengan en una superficie más alta o más baja: Ej. gasas, jeringas, ampollas, guantes, manoplas etc. o Si hay una sola superficie, los insumos deben estar contenidos en cajas lavables y en forma ordenada (no usar cartón, telgopor, ni telas). o Como opción, en unidades de cuidados intensivos se recomienda implementar set individual de elementos para cada paciente (en bolsa o caja plástica). Ej. Antiséptico y tela adhesiva hipoalergénica. • Área de carpetas o Lo más alejada posible del área de preparación (recordemos que el papel es contaminado y no lavable). Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma de material Página Page 31 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Anexo Limpieza de Aparatología Ver Intranet - Sección Información del Hospital- Normas & Procedimientos- Formularios y Anexos – “Anexo Limpieza de Aparatología 71/09” Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 32 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Anexo Flujogramas Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 33 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 34 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 35 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 36 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 37 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 38 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 39 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 40 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 41 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 42 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 43 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 44 of 45 Procedimiento Procedimiento de Limpieza en Sectores de Internación Reemplaza Nº Versión Nº Modific 01 01 Revisor Fecha Firma Número de Procedimiento 71/09 Versión 01.02 Fecha de Vigencia 29/05/12 Código 63.PR.02 Aprobado por Normas y Procedimientos Fecha Firma Página Page 45 of 45
