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2008
3. CLÍNICA
1.
Estos análisis dan soporte al perito a fin de dar seguimiento a
contagios, establecer embarazo.
2.
Pueden realizarse los siguientes análisis
3.
a.
Determinación de embarazo.
b.
Determinación de sífilis (RPR).
c.
Determinación de antígeno del virus Hepatitis B.
d.
Determinación de anticuerpos VIH.
Objetivo Técnico: La toma de muestras en el área clínica tiene
como finalidad que el perito que evalúa a la víctima o
sospechoso, aporte elementos útiles para dar soporte a sus
pronunciamientos.
a.
Importante es mencionar que a través de estos procedimientos, se
puede determinar si enfermedades como sífilis, por ejemplo,
pudieran ser o no trasmitidas de sospechoso a víctima.
b.
Desde luego deben considerarse aspectos como el tiempo de
ventana en el VIH o bien el tiempo mínimo que se requiere para la
determinación de embarazo. En ello radica la importancia de que
la persona evaluada se presente a la cita de seguimiento que se le
asigna.
4. Muestras idóneas y su conservación: Para estos procedimientos
basta con tomar por venopunción una muestra de sangre de
5-10 ml.
02
a.
Esta muestra se debe centrifugar y separar perfectamente el suero
de los elementos sólidos que la conforman.
b.
El suero debe refrigerarse, en un tubo debidamente cerrado e
identificado.
c.
Los elementos sólidos deben desecharse en las bolsas para el
manejo de desechos biológicos.
11
9. Solicitudes no pertinentes: Requerir búsqueda de alcohol y drogas
en situaciones en que ya transcurrieron más de 24 horas del hecho
para drogas y 4 horas en ingesta de alcohol; víctimas o
sospechosos que hayan recibido sueroterapia posterior a la
probable ingesta.
ORINA
1. Envase: Colocar en frascos de vidrio o plástico cerrados y
debidamente identificados.
2. Objetivo técnico: Determinar presencia de alcohol y drogas de
abuso.
3. Cantidad deseable: 30 mililitros o todo lo que se colecte.
4. Conservación: En el congelador, velando porque la tapa se
encuentre herméticamente cerrada.
5. Colocar el envase en bolsa plástica, la etiqueta adherible escrita
con marcador indeleble. La bolsa rotulada directamente con
marcador indeleble.
6. Embalaje e identificación: Identificar con letra clara y bolígrafo
(no lápiz) con el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el
nombre de la persona a quien se le tomó la muestra, nombre del
Perito que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
7. Cadena de Custodia: Adjuntar a la remisión, documento de Cadena de Custodia debidamente completado, con letra clara y descripción básica de las muestras.
8.
¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
Dejar el envase sin cierre hermético y sin la respectiva cadena de
frío.
9. Solicitudes no pertinentes: Requerir búsqueda de alcohol y drogas, en situaciones en que ya transcurrieron mas de 24 horas del
hecho para drogas y 4 horas en ingesta de alcohol; víctimas o
sospechosos que hayan recibido sueroterapia posterior a la
probable ingesta.
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1. SEROLOGÍA
MUESTRAS RELACIONADAS A DELITOS SEXUALES
TOMADAS EN CLÍNICA
1. Se hace la observación, que es pertinente tomar muestras de
sangre en clínica con fines de análisis de ADN, únicamente con
autorización puntual de la autoridad competente y en presencia
de ésta.
2. El Perito Profesional de la Medicina deberá trasladarse a la Oficina
del Juez o Fiscal y solicitar que la toma de muestra sea
documentada con acta.
3. De no considerar la autoridad competente necesaria el acta, se le
requerirá su firma y sello en el embalaje que contiene la gasa o
material que soporta la muestra.
4.
De la persona evaluada; enviar la muestra identificada con:
nombre de la víctima, número de caso, Perito responsable,
referencia del Ministerio Público y detalle de la Fiscalía que
maneja el caso, descripción general.
5. OBJETIVOS TÉCNICOS:
a. Contar con muestras que permitan relacionar al sospechoso con la
víctima evaluada. O bien ubicar en el sospechoso, trazas que
pudieran estar en su cuerpo o prendas por transferencia de la
víctima.
b.
Analizar los indicios y proporcionar al Fiscal, datos útiles para la
investigación y fortalecimiento de la hipótesis.
Por ejemplo, si la persona que es evaluada es una menor que manifiesta
fue abusada sexualmente, las muestras necesarias serían:
i. Hisopado vaginal.
ii. Sangre de la víctima.
iii. Sangre del sospechoso.
Esta última es determinante, no obstante puede ser remitida
posteriormente en alusión al caso.
03
HISOPADOS VAGINALES
1. Es deseable contar con dos hisopados, no obstante si la muestra
es escasa, tomar la muestra con un solo hisopo.
2. De ser dos hisopos, embalarlos por separado, describiendo como
hisopo 1 el que fue tomado primero e hisopo 2 el que fue
tomado después.
3.
Colocar el hisopo dentro de un sobre pequeño, cerrar con cinta
de evidencia, identificar con letra clara y bolígrafo (no lápiz), con
el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el nombre de la
persona a quien se le tomó la muestra, nombre y sello del perito
que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
4. Conservar en un gabinete (seco y a temperatura ambiente).
5. En la parte superior del tallo del hisopo (el extremo más alejado
de la torunda de algodón), anotar el nombre de la persona a
quien se le tomó, usando marcador indeleble; si el tallo es
plástico adherir nombre con masking tape siempre en la parte
más alejada de la torunda.
6. Conservar en un gabinete (seco y a temperatura ambiente).
7. Deseable anexar copia de la cédula de la persona, a fin de tener
certeza sobre el nombre.
HISOPADOS PENEALES, RECTALES Y ORALES
Deben ser tomados en Clínica Forense, en caso de que la historia
o los hallazgos orienten a que es procedente. En hisopados
orales sólo solicitar búsqueda de semen y espermatozoides, no
así búsqueda de saliva que por lógica, será de la persona a quien
se le toma la muestra y no del agresor.
04
2. TOXICOLOGÍA
SANGRE CON PRESERVANTE (sólo si no hay
requerimiento de análisis en área clínica)
1. Muestra: Sangre obtenida por venopunción; cantidad deseable:
5-10 ml.
2. Envase: Colocar en tubos tipo vacutainer y provistos de
anticoagulante (tubo de tapa lila con anticoagulante EDTA). El
envase debe llevar sangre en noventa por ciento (90%) de su
volumen, de lo contrario el alcohol se volatiliza al espacio vacío y
no es útil la muestra.
3. Objetivo técnico: Determinar presencia de alcohol y otras
sustancias volátiles.
4. Conservación: En el congelador, velando porque la tapa esté bien
cerrada.
5. Colocar el envase en bolsa plástica, la etiqueta adherible escrita
con marcador indeleble y la bolsa rotulada directamente con
marcador indeleble.
6. Embalaje e identificación: Identificar con letra clara y bolígrafo
(no lápiz) con el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el
nombre de la persona a quien se le tomó la muestra, nombre del
perito que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
7. Cadena de Custodia: Adjuntar a la remisión, documento de
Cadena de Custodia debidamente completado, con letra clara y
descripción básica de las muestras.
8. ¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
Dejar el envase sin cierre hermético y sin la respectiva cadena de
frío.
09
b.
Este análisis se convierte en una herramienta muy útil, solamente si
hay parámetro de cotejo. Ejemplo: Encontrar elementos pilosos
que no pertenezcan a la víctima y que permitan comparación con
los del sospechoso.
i. No es útil enviar cabellos de la víctima si no se tienen patrones
de cotejo. De ser requerido por el Fiscal, deberán remitirse al
Almacén de Evidencias del Ministerio Público.
c.
La comparación de cabellos genera resultados clasales, que hacen
indispensable un análisis genético posterior.
i. No es pertinente establecer si el cabello pertenece o no a la
víctima a través de un análisis tricológico.
2. Raspados de uñas
a.
b.
08
Deben tomarse en casos en los que la víctima refiera que hubo
defensa de su parte y probabilidad de haber trazas del sospechoso
en sus uñas.
Objetivo técnico:
Determinar la presencia de células epiteliales o hemáticas, trazas,
fibras, etc. que hayan quedado como consecuencia de lucha
víctima-sospechoso.
c.
No es útil enviar raspados de uñas en caso de no haber
elementos visibles ajenos a la víctima.
d.
No es pertinente enviar raspados de uñas en casos de heridas a
distancia por arma de fuego o en casos en los que ha transcurrido
algún tiempo o que la víctima refiera que se lavó las manos.
e.
¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
El envío de todas las uñas en una sola bolsa, sin individualizar a que
mano y dedo pertenece. Hacer raspados tan fuertes que se traslade
sangre o células de la víctima. Enviar elementos pilosos sin
describir el punto exacto de levantamiento.
1. Embalaje e identificación:
Identificar con letra clara y bolígrafo (no lápiz), con el correlativo
del INACIF y del Ministerio Público, el nombre de la persona a
quien se le tomó la muestra, nombre y sello del perito que toma la
muestra y descripción general del indicio que contiene.
2. Cadena de Custodia:
Adjuntar a la remisión, documento de Cadena de Custodia
debidamente completado, con letra clara y descripción básica de
las muestras.
3. ¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
El envío de hisopos en bolsa plástica o tubos, colocar dos o más
hisopos juntos, -el embalaje es individual- , el envío sin la debida
identificación, colocarlos en el refrigerador.
PRENDAS DE LA VÍCTIMA
1. Enviar únicamente aquellas piezas en las que se sospeche
presencia de semen, deben ser remitidas por el Perito que
efectúa la evaluación.
2.
Si son prendas de sospechosos o víctimas en donde hubiera
semen presuntamente ajeno a esta persona, enviar la prenda
completa.
3. Objetivo técnico:
Determinar en las prendas íntimas u otras en las que se sospeche
de acuerdo a la historia la presencia de semen, espermatozoides o
elementos que se hubiesen transferido del sospechoso a la
víctima o viceversa.
De mucha importancia son prendas íntimas, toallas sanitarias.
4. Marcaje:
Hacerlo en partes libres de manchas de fluidos u otros materiales;
con las iniciales del perito; emplear marcador indeleble.
05
b.
Este análisis se convierte en una herramienta muy útil, solamente si
hay parámetro de cotejo. Ejemplo: Encontrar elementos pilosos
que no pertenezcan a la víctima y que permitan comparación con
los del sospechoso.
i. No es útil enviar cabellos de la víctima si no se tienen patrones
de cotejo. De ser requerido por el Fiscal, deberán remitirse al
Almacén de Evidencias del Ministerio Público.
c.
La comparación de cabellos genera resultados clasales, que hacen
indispensable un análisis genético posterior.
i. No es pertinente establecer si el cabello pertenece o no a la
víctima a través de un análisis tricológico.
2. Raspados de uñas
a.
b.
08
Deben tomarse en casos en los que la víctima refiera que hubo
defensa de su parte y probabilidad de haber trazas del sospechoso
en sus uñas.
Objetivo técnico:
Determinar la presencia de células epiteliales o hemáticas, trazas,
fibras, etc. que hayan quedado como consecuencia de lucha
víctima-sospechoso.
c.
No es útil enviar raspados de uñas en caso de no haber
elementos visibles ajenos a la víctima.
d.
No es pertinente enviar raspados de uñas en casos de heridas a
distancia por arma de fuego o en casos en los que ha transcurrido
algún tiempo o que la víctima refiera que se lavó las manos.
e.
¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
El envío de todas las uñas en una sola bolsa, sin individualizar a que
mano y dedo pertenece. Hacer raspados tan fuertes que se traslade
sangre o células de la víctima. Enviar elementos pilosos sin
describir el punto exacto de levantamiento.
1. Embalaje e identificación:
Identificar con letra clara y bolígrafo (no lápiz), con el correlativo
del INACIF y del Ministerio Público, el nombre de la persona a
quien se le tomó la muestra, nombre y sello del perito que toma la
muestra y descripción general del indicio que contiene.
2. Cadena de Custodia:
Adjuntar a la remisión, documento de Cadena de Custodia
debidamente completado, con letra clara y descripción básica de
las muestras.
3. ¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
El envío de hisopos en bolsa plástica o tubos, colocar dos o más
hisopos juntos, -el embalaje es individual- , el envío sin la debida
identificación, colocarlos en el refrigerador.
PRENDAS DE LA VÍCTIMA
1. Enviar únicamente aquellas piezas en las que se sospeche
presencia de semen, deben ser remitidas por el Perito que
efectúa la evaluación.
2.
Si son prendas de sospechosos o víctimas en donde hubiera
semen presuntamente ajeno a esta persona, enviar la prenda
completa.
3. Objetivo técnico:
Determinar en las prendas íntimas u otras en las que se sospeche
de acuerdo a la historia la presencia de semen, espermatozoides o
elementos que se hubiesen transferido del sospechoso a la
víctima o viceversa.
De mucha importancia son prendas íntimas, toallas sanitarias.
4. Marcaje:
Hacerlo en partes libres de manchas de fluidos u otros materiales;
con las iniciales del perito; emplear marcador indeleble.
05
HISOPADOS VAGINALES
1. Es deseable contar con dos hisopados, no obstante si la muestra
es escasa, tomar la muestra con un solo hisopo.
2. De ser dos hisopos, embalarlos por separado, describiendo como
hisopo 1 el que fue tomado primero e hisopo 2 el que fue
tomado después.
3.
Colocar el hisopo dentro de un sobre pequeño, cerrar con cinta
de evidencia, identificar con letra clara y bolígrafo (no lápiz), con
el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el nombre de la
persona a quien se le tomó la muestra, nombre y sello del perito
que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
4. Conservar en un gabinete (seco y a temperatura ambiente).
5. En la parte superior del tallo del hisopo (el extremo más alejado
de la torunda de algodón), anotar el nombre de la persona a
quien se le tomó, usando marcador indeleble; si el tallo es
plástico adherir nombre con masking tape siempre en la parte
más alejada de la torunda.
6. Conservar en un gabinete (seco y a temperatura ambiente).
7. Deseable anexar copia de la cédula de la persona, a fin de tener
certeza sobre el nombre.
HISOPADOS PENEALES, RECTALES Y ORALES
Deben ser tomados en Clínica Forense, en caso de que la historia
o los hallazgos orienten a que es procedente. En hisopados
orales sólo solicitar búsqueda de semen y espermatozoides, no
así búsqueda de saliva que por lógica, será de la persona a quien
se le toma la muestra y no del agresor.
04
2. TOXICOLOGÍA
SANGRE CON PRESERVANTE (sólo si no hay
requerimiento de análisis en área clínica)
1. Muestra: Sangre obtenida por venopunción; cantidad deseable:
5-10 ml.
2. Envase: Colocar en tubos tipo vacutainer y provistos de
anticoagulante (tubo de tapa lila con anticoagulante EDTA). El
envase debe llevar sangre en noventa por ciento (90%) de su
volumen, de lo contrario el alcohol se volatiliza al espacio vacío y
no es útil la muestra.
3. Objetivo técnico: Determinar presencia de alcohol y otras
sustancias volátiles.
4. Conservación: En el congelador, velando porque la tapa esté bien
cerrada.
5. Colocar el envase en bolsa plástica, la etiqueta adherible escrita
con marcador indeleble y la bolsa rotulada directamente con
marcador indeleble.
6. Embalaje e identificación: Identificar con letra clara y bolígrafo
(no lápiz) con el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el
nombre de la persona a quien se le tomó la muestra, nombre del
perito que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
7. Cadena de Custodia: Adjuntar a la remisión, documento de
Cadena de Custodia debidamente completado, con letra clara y
descripción básica de las muestras.
8. ¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
Dejar el envase sin cierre hermético y sin la respectiva cadena de
frío.
09
9. Solicitudes no pertinentes: Requerir búsqueda de alcohol y drogas
en situaciones en que ya transcurrieron más de 24 horas del hecho
para drogas y 4 horas en ingesta de alcohol; víctimas o
sospechosos que hayan recibido sueroterapia posterior a la
probable ingesta.
ORINA
1. Envase: Colocar en frascos de vidrio o plástico cerrados y
debidamente identificados.
2. Objetivo técnico: Determinar presencia de alcohol y drogas de
abuso.
3. Cantidad deseable: 30 mililitros o todo lo que se colecte.
4. Conservación: En el congelador, velando porque la tapa se
encuentre herméticamente cerrada.
5. Colocar el envase en bolsa plástica, la etiqueta adherible escrita
con marcador indeleble. La bolsa rotulada directamente con
marcador indeleble.
6. Embalaje e identificación: Identificar con letra clara y bolígrafo
(no lápiz) con el correlativo del INACIF y del Ministerio Público, el
nombre de la persona a quien se le tomó la muestra, nombre del
Perito que toma la muestra y descripción general del indicio que
contiene.
7. Cadena de Custodia: Adjuntar a la remisión, documento de Cadena de Custodia debidamente completado, con letra clara y descripción básica de las muestras.
8.
¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios?
Dejar el envase sin cierre hermético y sin la respectiva cadena de
frío.
9. Solicitudes no pertinentes: Requerir búsqueda de alcohol y drogas, en situaciones en que ya transcurrieron mas de 24 horas del
hecho para drogas y 4 horas en ingesta de alcohol; víctimas o
sospechosos que hayan recibido sueroterapia posterior a la
probable ingesta.
10
1. SEROLOGÍA
MUESTRAS RELACIONADAS A DELITOS SEXUALES
TOMADAS EN CLÍNICA
1. Se hace la observación, que es pertinente tomar muestras de
sangre en clínica con fines de análisis de ADN, únicamente con
autorización puntual de la autoridad competente y en presencia
de ésta.
2. El Perito Profesional de la Medicina deberá trasladarse a la Oficina
del Juez o Fiscal y solicitar que la toma de muestra sea
documentada con acta.
3. De no considerar la autoridad competente necesaria el acta, se le
requerirá su firma y sello en el embalaje que contiene la gasa o
material que soporta la muestra.
4.
De la persona evaluada; enviar la muestra identificada con:
nombre de la víctima, número de caso, Perito responsable,
referencia del Ministerio Público y detalle de la Fiscalía que
maneja el caso, descripción general.
5. OBJETIVOS TÉCNICOS:
a. Contar con muestras que permitan relacionar al sospechoso con la
víctima evaluada. O bien ubicar en el sospechoso, trazas que
pudieran estar en su cuerpo o prendas por transferencia de la
víctima.
b.
Analizar los indicios y proporcionar al Fiscal, datos útiles para la
investigación y fortalecimiento de la hipótesis.
Por ejemplo, si la persona que es evaluada es una menor que manifiesta
fue abusada sexualmente, las muestras necesarias serían:
i. Hisopado vaginal.
ii. Sangre de la víctima.
iii. Sangre del sospechoso.
Esta última es determinante, no obstante puede ser remitida
posteriormente en alusión al caso.
03
3. CLÍNICA
1.
Estos análisis dan soporte al perito a fin de dar seguimiento a
contagios, establecer embarazo.
2.
Pueden realizarse los siguientes análisis
3.
a.
Determinación de embarazo.
b.
Determinación de sífilis (RPR).
c.
Determinación de antígeno del virus Hepatitis B.
d.
Determinación de anticuerpos VIH.
Objetivo Técnico: La toma de muestras en el área clínica tiene
como finalidad que el perito que evalúa a la víctima o
sospechoso, aporte elementos útiles para dar soporte a sus
pronunciamientos.
a.
Importante es mencionar que a través de estos procedimientos, se
puede determinar si enfermedades como sífilis, por ejemplo,
pudieran ser o no trasmitidas de sospechoso a víctima.
b.
Desde luego deben considerarse aspectos como el tiempo de
ventana en el VIH o bien el tiempo mínimo que se requiere para la
determinación de embarazo. En ello radica la importancia de que
la persona evaluada se presente a la cita de seguimiento que se le
asigna.
4. Muestras idóneas y su conservación: Para estos procedimientos
basta con tomar por venopunción una muestra de sangre de
5-10 ml.
02
a.
Esta muestra se debe centrifugar y separar perfectamente el suero
de los elementos sólidos que la conforman.
b.
El suero debe refrigerarse, en un tubo debidamente cerrado e
identificado.
c.
Los elementos sólidos deben desecharse en las bolsas para el
manejo de desechos biológicos.
11
d.
Importante es destacar que si a una víctima o sospechoso se le
solicitan análisis del área toxicológica y clínica, la muestra de
sangre debe destinarse para el área clínica y la muestra de orina
para el área toxicológica.
i. NO DEBEN TOMARSE DOS MUESTRAS DE SANGRE A LA VÍCTIMA
O SOSPECHOSO.
5. Colocar el envase conteniendo el suero en bolsa plástica, la
etiqueta empleada debe ser adherible, escrita con marcador
indeleble; la bolsa rotulada directamente con marcador
indeleble.
6.
7.
Embalaje e identificación: Identificar el tubo con letra clara y
bolígrafo (no lápiz) con el correlativo del INACIF y del Ministerio
Público. El nombre de la persona a quien se le tomó la muestra,
nombre del perito que toma la muestra y descripción general del
indicio que contiene.
a.
Si toda la identificación no puede consignarse en el tubo, hacerlo
en la bolsa plástica.
b.
Si el suero es mayor a la capacidad del tubo que lo contendrá
dividirlo en dos porciones.
Cadena de Custodia: Adjuntar a la remisión, documento de
Cadena de Custodia debidamente completado, con letra clara y
descripción básica de las muestras.
8. ¿Qué puede dañar la identidad e integridad de los indicios? El
envío de muestras sin refrigerar, sin identificar, envío de muestras
de sangre completa que haga que por hemolisis el suero se
coloree y ya no permita ser trabajado, el envío sin la respectiva
cadena de frío.
Estimado Usuario:
El Instituto Nacional de Ciencias Forenses -INACIF-, es el
ente encargado de realizar peritajes sobre indicios
remitidos por autoridad competente y emitir dictamen
técnico científico correspondiente.
El INACIF en su calidad de auxiliar del Sistema de Justicia,
debe generar resultados confiables, soportados en ciencia
y útiles para cumplir con el criterio criminalístico de
relacionar víctimas, sospechosos y escena, así como dar
elementos útiles para el fortalecimiento de la investigación
y administración de justicia.
Se recibirán las solicitudes de análisis con el fin de que en
Clínica Forense pueda evaluarse en materia médica a
víctimas o sospechosos,-determinar presencia de lesiones,
establecer incapacidades, entre otros- y según proceda
recolectar indicios de su cuerpo y prendas.
En espera de que este material sea de utilidad y para el
fortalecimiento del sistema de justicia, es grato para el
INACIF trasladarlo a ustedes.
Myriam Ovalle de Monroy
Directora General
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