succinilcolina / suxametonio succ in il col in a / suxameton io

SUCCINILCOLINA / SUXAMETONIO
Reconstitución
Estabilidad
Normas de
aplicación
Anectine ®
Relajante despolarizante muscular de acción periférica rápida y duración ultracorta
Relajante del musculo esquelético cuaternario. Se utiliza en anestesia
También se usa para reducir la intensidad de las contracciones musculares asociadas a
las convulsiones inducidas por medios farmacológicos o eléctricos
Viales de 100 mg en 2 ml ( concentración: 50 mg por ml )
No precisa reconstitución
pH 3.5
Conservar entre 2 - 8º C y proteger de la luz
Vías de
Dosis
Tiempo de
Consideraciones en
administración
frecuencia
administración
la administración
Se usa esta vía en
150 mg (dosis
niños y cuando no se
IM
máxima)
pueda administrar
por vía i.v
IV Directa
1 mg / kg (1)
Administrar en 10 30 s cada 5-10 min
Vía principal de
utilización
IV Intermitente
IV Continua
1-2 mg / ml
No debe exceder
los 500 mg/hora
En 250 - 1000 ml de
fluidos de dilución
compatible
Duración tratamiento:
Dependerá de la respuesta al
medicamento
(1) Se pueden repetir dosis completas o
medias cada 5 – 10 min
Observaciones:
No tiene efecto alguno sobre el nivel de
consciencia y no debe ser administrado a un
paciente que no esté completamente
anestesiado
Se empleará únicamente si existe la
posibilidad de efectuar respiración
artificial
Fluido de
dilución
SF 0.9%
SG 5%
Incompatibilidad
No debe mezclarse con soluciones alcalinas que tengan un pH mayor a 8.5
Soluciones barbitúricas
Interacciones
Consideraciones
en poblaciones
especiales
Pueden prolongar los efectos de bloqueo neuromuscular: insecticidas
organofosforados, metrifonato, gotas oftálmicas de ecotiopato, neostigmina,
piridostigmina, fisostigmina, edrofonio, hidrocloruro de tacrina, ciclofosfamida,
mecloretamina, trietilen-melamina. tiotepa, trimetafan, fenelzina, promazina y
clorpromazina, ketamina, morfina, petidina, pancuronio, aprotinina, difenhidramina,
prometacina, estrógenos, esteroides a dosis altas, anticonceptivos orales, terbutalina y
metoclopramida
Pueden aumentar los efectos neuromusculares: halotano, enflurano, desflurano,
isoflurano, dietil éter, aminoglucósidos, clindamicina y polimixinas, quinidina,
procainamida, verapamilo, beta-bloqueantes, lignocaína, procaína, sales de magnesio,
carbonato de litio y azatioprina
En Insuficiencia renal usar dosis normal en ausencia de hipercaliemia
No usar:
En pacientes con antecedentes de hipertermia maligna
En pacientes con antecedentes de miotonía congénita y distrofia miotónica
En traumatismos graves, presión intracraneal, quemaduras graves, hiperpotasemia
preexistente, lesiones oculares abiertas o si es indeseable un aumento de PIO
En pacientes con miopatías musculares esqueléticas
En pacientes con colinesterasa plasmática atípica hereditaria conocida
En enfermedades debilitantes, malignas, anemia crónica o desnutrición
Evitar en la lactancia, se desconoce si se excretan en la leche humana
La dosis terapéutica normal no atraviesa la barrera placentaria en cantidad suficiente
para afectar la respiración del feto
SUCCINILCOLINA / SUXAMETONIO
Nombres
comerciales
Grupo
farmacológico,
acción, efecto
terapéutico
Presentación
SUCCINILCOLINA /SUXAMETONIO
Signos y síntomas
a vigilar
Respiratorios:
Broncoespasmo, depresión respiratoria prolongada y apnea
Hematológicos:
Mioglobinemia e hiperpotasemia (en sangre) y mioglobinuria (en orina)
Músculo-esqueléticos:
Fasciculaciones musculares, dolor muscular post-operatorio
Otros:
Elevación de la presión intraocular, intracraneal e intragástrica, erupciones cutáneas y sialorrea
Actividades
Respiratorios:
Vigilar función respiratoria
Mantener la permeabilidad de la vía aérea y proporcionar ventilación asistida, hasta que retorne la
respiración espontánea, si es preciso
Hematológicos:
Control analítico pre y post-intervención
Monitorizar los niveles de potasio sérico
Músculo-esqueléticos:
Controlar el dolor postoperatorio y los efectos secundarios del anestésico
Administración de analgésicos pautados y evaluar su eficacia
Otros:
Vigilar signos y síntomas de alarma
Información General:
Información al paciente
Implicaciones enfermeras
Cardiovasculares:
Monitorizar signos vitales
Monitorizar las formas de onda hemodinámicas para ver si hay cambios de la función
cardiovascular
Informar al paciente sobre lo que debe esperar de la anestesia, respondiendo a todas las
preguntas y atendiendo a todas sus inquietudes
Explicar el propósito de las frecuentes valoraciones postoperatorias
Atender a las necesidades de comodidad y otras actividades que ayuden a la relajación para
facilitar la respuesta a la analgesia
Enseñar al paciente a notificar reacciones adversas
Información específica al alta:
Informar al paciente de las acciones y posibles efectos adversos esperados de los
medicamentos
Dado que se utiliza como coadyuvante de la anestesia general, se debe advertir a los
pacientes que no deben conducir o utilizar máquinas hasta que desaparezcan los efectos de la
anestesia y los efectos inmediatos de la cirugía en pacientes ambulatorios
SUCCINILCOLINA / SUXAMETONIO
Cardiovasculares:
Bradicardia, taquicardia, hipertensión, hipotensión, arritmias ventriculares y paro cardiaco