Procedimiento en caso de accidente

Procedimiento en caso de accidente
Los trabajadores que sufran un accidente de trabajo o de trayecto deben ser enviados para
su atención, por la entidad empleadora, inmediatamente después de tomar conocimiento
del siniestro, al establecimiento asistencial del organismo administrador que le
corresponda
Envío del trabajador al establecimiento hospitalario respectivo
Los trabajadores que sufran un accidente de trabajo o de trayecto deben ser enviados por la entidad
empleadora al establecimiento asistencial del organismo administrador que le corresponda inmediatamente
después de tomar conocimiento del siniestro
El empleador, en una plazo no superior a 24 horas de conocido el accidente, deberá presentar en el
organismo administrador al que se encuentra adherido, la correspondiente Declaración Individual de
Accidente del Trabajo (DIAT) guardando una copia de recepción timbrada.
Si el empleador no cumple con obligación de enviar al trabajador accidentado al establecimiento hospitalario
del organismo administrador que le corresponda, el trabajador podrá concurrir por sus propios medios,
debiendo ser atendido de inmediato.
Envío del trabajador a un centro hospitalario distinto
En forma excepcional y justificada, el accidentado podría ser trasladado en primera instancia a un centro
hospitalario que no sea el que le corresponde según su organismo administrador, siempre y cuando se
presente alguna de las siguientes situaciones:
Casos de urgencia
Necesidad de someterse a tratamientos altamente especializados
Cuando la cercanía del lugar donde ocurrió el accidente y su magnitud lo requieran
Se entenderá que hay urgencia cuando la condición de salud o cuadro clínico implique riesgo vital y/o secuela
funcional grave para la persona, de no mediar atención médica inmediata o impostergable. Esta situación
debe estar debidamente certificada por un médico cirujano.
El trabajador sólo podrá ser trasladado desde el centro hospitalario donde fue llevado de urgencia, hasta los
centros hospitalarios del correspondiente organismo administrador o hasta aquellos con los cuales éstos
tengan convenio, una vez que se encuentre estabilizado y el médico a cargo autorice por escrito su traslado.
Se considerara estabilizado al paciente, cuando habiendo estado o estando en una situación de emergencia,
sus funciones vitales están en equilibrio, de modo que aun cuando su situación no está totalmente resuelta,
se encuentra en condiciones de ser trasladado, sin poner en riesgo su vida o la evolución del cuadro. Dicha
autorización deberá constar en el formulario denominado Derivación de Trabajador Accidentado y deberá ser
firmado por el médico tratante.
Orden de reposo
En todos los casos en que a consecuencia del accidente se requiera que el trabajador guarde reposo durante
uno o más días, el médico a cargo de la atención del trabajador deberá extender alguno de los siguientes
documentos según corresponda:
Orden de Reposo Ley Nº 16.744
Orden de Reposo Ley Nº 16.744 con indicación de trabajo liviano
Licencia médica
Licencia médica con indicación de reposo parcial en que copulativamente se indique el cambio de las
condiciones laborales del trabajador
El trabajador en ningún caso podrá ser dado de Alta Hospitalaria, sin su correspondiente Orden de Reposo
Ley Nº 16.744 con indicación de trabajo liviano, licencia médica o alta definitiva, según corresponda.
Las entidades empleadoras adheridas a una mutualidad no podrán admitir que el trabajador se reintegre sin
la correspondiente Alta Definitiva o con una Orden de reposo con indicación de trabajo liviano otorgado por la
mutualidad. Tratándose de entidades empleadoras que cotizan en el Instituto de Normalización Previsional
no podrán admitir que el trabajador se reintegre sin la correspondiente Alta Definitiva otorgada por la
COMPIN competente o con una Licencia médica con indicación de reposo parcial en que copulativamente se
indique el cambio de las condiciones laborales del trabajador, otorgada por el médico tratante, la que en todo
caso debe ser autorizada por la COMPIN.
En los casos en que el médico responsable de la atención del trabajador no considere necesario que el
trabajador accidentado guarde reposo, y estime que puede reintegrarse inmediatamente a sus labores
habituales, deberá consignarlo bajo su firma, en el documento denominado Alta Definitiva. Dicho documento
deberá ser firmado por el trabajador, quedando una copia en poder de éste, otra en poder del organismo
administrador y una en poder de la entidad empleadora. Si el trabajador no puede o no quiere firmar se
dejará constancia de la situación indicando la fecha y, el nombre y firma de quien lo notificó.
Para los efectos de las estadísticas que deben llevar las entidades empleadoras y/u organismos
administradores, se considerarán días de trabajo perdidos todos los días de reposo con derecho a subsidio
que constan en una orden de reposo debidamente extendida por el organismo competente, aun los que
tengan indicación de desempeño con trabajo liviano.
Accidentes leves
Si un trabajador es víctima de un accidente del trabajo, de carácter tan leve, en que después de practicados
los primeros auxilios está en condiciones de reintegrarse de inmediato a sus labores, sin presentar
incapacidad temporal, el profesional médico que lo atendió deberá dar de inmediato el Alta Definitiva. En
estos casos, la empresa deberá consignar la contingencia en un libro especialmente destinado para estos
fines, toda vez que eventualmente el trabajador puede presentar incapacidad a posteriori a raíz de este
siniestro, pudiendo el incidente pasar a considerarse como un accidente del trabajo.
Cuando un incidente tenga posteriormente consecuencias que ameritan considerarlo como accidente del
trabajo, los días de trabajo perdidos se contarán a partir de la fecha en que el trabajador efectivamente haya
requerido el reposo.
Entidad que debe calificar la incapacidad en caso de accidente
En el caso que, a consecuencia del accidente, el trabajador presente una incapacidad permanente para
trabajar, y el empleador cotice en el Instituto de Normalización Previsional, para efectos del seguro
obligatorio de la Ley Nº 16.744, o se trate de una Empresa con Administración Delegada, éste deberá ser
derivado a la COMPIN que corresponda a fin de que ésta practique la declaración, evaluación, reevaluación y
revisión de la invalidez según corresponda.
Si la entidad empleadora se encuentra adherida a una mutualidad, le corresponderá a ella declarar, evaluar,
reevaluar y revisar las incapacidades provenientes de un accidente del trabajo.
Derecho a apelar
La resolución que motive una discrepancia en la calificación de accidente podrá ser objeto de revisión o
reclamo ante la Comisión Médica de Reclamos (COMERE).
Los reclamos en contra de la COMERE serán conocidos y resueltos por la Superintendencia de Seguridad
Social.