Introducción - Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias

FORENSE. adj. (del latín forensis). Judicial, abogado
Del latín forum, espacio libre. Foro, lugar donde los
magistrados ejercían su jurisdicción y los tribunales
administraban justicia. Del latín foras, de fuera.
FORENSIS 2004
Datos para la vida
Herramienta para la interpretación, intervención y prevención del hecho violento en Colombia
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Centro de Referencia Nacional sobre Violencia
Establecimiento Público Adscrito a la Fiscalía General de la Nación
Presidente de la Junta Directiva
LUIS CAMILO OSORIO ISAZA
Fiscal General de la Nación
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Director General
Secretario General
Subdirector de Servicios Forenses
Subdirector de Investigación Científica
Subdirector Administrativo y Financiero
MÁXIMO ALBERTO DUQUE PIEDRAHÍTA
LUIS FERNANDO ARIAS GÓMEZ
GUILLERMO VELOSA ARBELAEZ
MARIA IDALID CARREÑO SALAZAR
JESUS AMADO ABRIL
Elaborado por:
CENTRO DE REFERENCIA NACIONAL SOBRE VIOLENCIA. CRNV.
Bogotá, D.C. Abril de 2005
PATRICIA GUZMÁN BARRERA
Grupo Administrador del Sistema de Información
MARIA LEONOR ARGUELLO
Jefe–médica patóloga epidemióloga
Ingeniera de Sistemas
Especialista en Gerencia Informática
EDGAR JIMÉNEZ G.
Técnico en Sistemas
PATRICIA TIRADO C.
Técnica en Sistemas
SILVIA ÁNGEL P.
Técnica en Sistemas
LUIS ARTURO MÁRQUEZ
Secretaría de Gobierno, Bogotá
WILLIAM MARTINEZ
Secretaría de Gobierno, Bogotá
Grupo Estadística
MARTHA I. SORIANO B.
HECTOR WILSON HERNÁNDEZ C.
Estadística especialista en
Análisis de Datos
Estadístico
Especialista en Sistemas de Información Geográfica
LlLIAN VERGARA
Comité Editorial
PATRICIA GUZMÁN B.
GUILLERMO VELOSA ARBELAEZ
JORGE O. GONZÁLEZ ORTIZ
GERMÁN DE LA HOZ
CLARA IVETT CORTÉS CALLEJAS
LUIS MIGUEL PAEZ GÓMEZ
Impresión y Encuadernación
Primera Edición
ISBN
Médica Patóloga Epidemióloga
Médico Forense, Ms Administración en Salud
Psicólogo Epidemiólogo
Especialista en Investigación Criminal
Estudiante Doctorado en Salud Pública
Sociólogo, Especialista en Política Social Pública
Psicopedagoga
Lcda. Administración y Supervisión Educativa
Comunicador Social Periodista
Panamericana Formas e Impresos S.A.
Mayo 2005
958-96959-6-5
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Centro de Referencia Nacional sobre Violencia
Calle 7 A No. 12-61 Torre C Piso 5
Telefax: 3334794
PBX: 3334750 Ext. 550 560
Página Web: www.medicinalegal.gov.co
E-mail: [email protected]
Bogotá, D.C. República de Colombia
Diseño y realización:
Diagramas
Los conceptos y opiniones de los artículos son de
responsabilidad exclusiva de sus autores y no comprometen
al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
KONCIERTO DESIGN
www.konciertodesign.com
Javier Alexander Barrera Rivera
Ana Paula Santander, Myriam Yomayusa
Prohibida su reproducción total o parcial.
© Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Agradecimientos especiales
A cada uno de los médicos y técnicos forenses en los puntos de atención del Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses que día a día recogen los datos a través
de su actividad pericial, que luego se convertirán en uno de los elementos más importantes
para el análisis de la violencia y la accidentalidad en Colombia, y a todos los funcionarios
y personas ajenas a la Institución que hicieron posible realizar ésta publicación.
Apoyo Fondo de Prevención Vial
Francisco José Fernández Mejía
Director Ejecutivo
Jorge Rozo
Coordinador Administrativo
A Pedro Ruíz por autorizar la reproducción de su obra.
CONTENIDO
Editorial
Metodología
INML y CF 90 años de Servicio al País
La violencia en Colombia durante el 2004
7
9
14
20
HOMICIDIO
La desprotección juvenil frente al homicidio en Soacha,
Cundinamarca 1999-2003.
Estudio de caso a partir de datos forenses
Análisis de datos homicidios 2004
25
LESIONES PERSONALES
¿Qué tanto sabemos del origen de la violencia de
las personas contra sus semejantes?
Análisis de datos lesiones interpersonales 2004
73
27
50
74
93
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Análisis de datos violencia intrafamiliar
113
120
DELITO SEXUAL
Comportamiento del delito sexual en Colombia
Una visión poco optimista
Análisis de datos delito sexual 2004
149
SUICIDIO
Suicidio y niñez: factores relacionados con el suicidio en
mujeres menores de 18 años (Bogotá 2003)
Análisis de datos suicidios 2004
185
ACCIDENTES DE TRANSITO
Muertes y lesiones en accidentes de tránsito Colombia 2004
229
230
MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES
Características epidemiológicas de muertes accidentales
en menores de edad. Bogotá 2003
Análisis de datos 2004
251
150
164
186
212
252
271
Artículo
Correlación de los hallazgos físicos al examen médico legal y los hallazgos
de laboratorio en casos de delito sexual en menores de 14 años
151
Colombia 2004
Reseña del artista Pedro Ruíz Correal
293
EDITORIAL
EL CAMINO DE LA CIENCIA AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD
Un privilegio que trae el hecho de ser el editor del texto FORENSIS
DATOS PARA LA VIDA es el de tener la oportunidad de estudiar de modo
anticipado el libro que será entregado no solo a los lectores ocasionales
sino que sobretodo será puesto al servicio de la comunidad en general,
la misma que se ha visto beneficiada con medidas que hoy permiten
mostrar la disminución en el número de muertes violentas, en especial
por homicidio. Y esta misma comunidad es la que sigue contando con
una magnífica herramienta, como es la información epidemiológica,
y de la que se sirven continuamente las autoridades en todo el país y
también en el medio internacional hasta donde el FORENSIS llega y se
muestra como un ejemplo de trabajo científico en equipo, conformado por todos los servidores del Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses y por un gran número de colaboradores que cada
año quieren vincularse a la que sin duda se constituye como una de las
publicaciones mas importantes del mundo en materia de epidemiología
de la violencia.
Esta violencia, que actualmente no es ajena a ningún lugar del planeta,
puede ser catalogada como la epidemia de nuestros tiempos. Siglos
atrás la peste diezmó la población mundial de manera significativa,
al igual que lo hizo la malaria en otros momentos y como también
lo pudieron haber hecho otras enfermedades que históricamente
marcaron hitos. Muchas de esas enfermedades hoy parecen fenómenos pasajeros gracias a las medidas que en materia de salud pública
permitieron tratarlas y aun erradicarlas como fue el caso de la viruela
y posiblemente será el de la polio, entre otras. Hoy hacemos esfuerzos
importantes que requieren del compromiso de todas las naciones
para detener el crecimiento del número de casos de SIDA y de otras
enfermedades, esfuerzos que representan inversiones multimillonarias
dado el importante nivel científico y tecnológico que ameritan. Este
mismo trabajo se debe adelantar con la epidemia de la violencia, que
en el siglo XX cobró varios millones de víctimas e igual comportamiento podría esperarse para la presente centuria si no unimos nuestras
voluntades en una causa fuerte que emplee los métodos científicos
y genere estrategias eficientes y efectivas en el corto plazo.
Esa violencia, analizada de manera general en el FORENSIS y estudiada
de modo particular por cada lector y por cada autoridad, encenderá las
alarmas y descubrirá puntos específicos que pueden atenderse para
prevenir fenómenos a través de medidas que no siempre tienen que
ser costosas o difíciles. Un ejemplo de ello es el caso de los suicidios
en niños, que no son nuevos pero que si han despertado la preocupación en diferentes niveles y han dado pie a trabajos de investigación
específicamente encaminados a conocer el fenómeno y obviamente
a prevenirlo. De igual manera el investigador podrá profundizar en
temas relevantes y por ello considero este el mejor escenario para
animar a que se estudien áreas como el filicidio, el parricidio, el aborto
provocado y la violencia intrafamiliar en sus diferentes formas; temas
que son sensibles a la sociedad del futuro y que es la que estamos
construyendo ahora.
Adicionalmente el FORENSIS que hoy presento se constituye en un
nuevo testigo de la celebración de los primeros 90 años del Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses al incluir un resumen
de la historia por la que la Entidad ha transitado hasta llegar al importante lugar que hoy ocupa. Han sido 90 años de éxitos, de reformas
que paulatinamente han permitido el crecimiento y el desarrollo en
todos los aspectos administrativos y funcionales, y que además han
abierto las puertas para una nueva reestructuración que pronto rendirá frutos al determinar un nuevo avance institucional en el marco
del sistema acusatorio que ha comenzado a regir en dos importantes
áreas como son la zona cafetera y la Capital de la República. Por ello
mismo los FORENSIS de los próximos años incluirán datos novedosos
y análisis estrechamente relacionados con los fallos que se deriven
de procesos en los que las pruebas forenses serán, aun más que hoy,
definitivas para la justicia.
No basta solamente un agradecimiento de mi parte para todas las
personas y organizaciones que han participado en la escritura y publicación de este libro, sería necesario multiplicar ese sentimiento por
miles, ya que son miles las personas que han salvado la vida en el año
2004 gracias al trabajo realizado en los años anteriores en procura de
prevenir las lesiones, las muertes y los hechos violentos de diferente naturaleza. Por ello debe ser motivo de orgullo para el Fondo de
Prevención Vial el continuar editando esta publicación e igual debe
ser motivo de alegría para todos los autores de los artículos, para los
revisores, diagramadores y para todas las demás personas que participan de esta labor.
Finalmente no puedo dejar de hablar por las personas fallecidas o
lesionadas que esperan que su caso sea resuelto por las autoridades
o que su experiencia sirva para las nuevas generaciones, como sirven
hoy las estrellas negras en las diferentes vías del Territorio Nacional. A
todas esas personas y a sus familias está dedicado el trabajo del Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses que hoy se muestra en
este valioso texto.
MÁXIMO ALBERTO DUQUE PIEDRAHÍTA
Director General
El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses consciente
de la importancia que tiene para las instituciones gubernamentales y
no gubernamentales, la información derivada de la práctica forense,
organizó a partir de 1995 el sistema de vigilancia epidemiológica de
lesiones de causa externa, el cual registra de manera sistemática y
rutinaria información sobre lesiones de causa externa tanto fatales
como no fatales.
El sistema recoge información sobre lesiones intencionales
(Homicidios, Suicidios, Muerte Violenta de Manera Indeterminada,
Violencia Intrafamiliar, Violencia Interpersonal, Presunto Delito Sexual)
y no intencionales (Accidentes de transporte y otros accidentes) cada
vez que una víctima entra en contacto con el sistema médico forense
colombiano. Con la información se realiza un estudio descriptivo
retrospectivo de los hechos violentos en las variables epidemiológicas
de persona, tiempo, lugar y circunstancia. Los resultados obtenidos se
contrastan con teorías y hallazgos registrados en otros lugares del
mundo e inclusive en otras ciudades del país.
Técnica en Sistemas – CRNV
SILVIA ANGEL PARRA
Técnica en Sistemas – CRNV
EDGAR JIMENEZ GAVILAN
Las variables analizadas en Forensis 2004, son las siguientes:
•
Persona: Edad, Género, Nacionalidad, Escolaridad, Ocupación,
Estado Civil y Pertenencia a Grupos Vulnerables.
•
Tiempo: Fecha del hecho, Hora del hecho ó Intervalo de Hora
•
Lugar: Departamento del Hecho, Municipio del Hecho, Barrio
del hecho, Zona del Hecho, Escena y Escenario del hecho,
entendiéndose este como la clasificación del lugar o el espacio
físico donde ocurrió el evento o fue encontrada la víctima
Técnico en Sistemas - CRNV
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
El Instituto cuenta con 126 puntos de atención situados en ciudades
capitales y en los principales municipios del país. Los peritos reportan
METODOLOGÍA
la actividad pericial desarrollada en cada punto de atención, (la
información denominada directa), pero a su vez consolidan y
envían al Centro de Referencia Nacional sobre Violencia (CRNV), los
registros estadísticos de los médicos del servicio social obligatorio o
médicos rurales de su área de cobertura. (información indirecta), esta
información se consolida para dar la cifra final de muertes y lesiones
de causa externa; sin embargo, puesto que el reporte solo contiene
MARIA LEONOR ARGUELLO DELGADO el número total de casos, esta no se tiene en cuenta para los análisis
específicos de las variables epidemiológicas de persona, tiempo,
Ingeniera de Sistemas – CRNV
lugar y circunstancia. De esta forma se logra una presencia en 1.010
municipios y/o capitales abarcando el 91% de la geografía nacional
PATRICIA TIRADO CADAVID
9
•
Circunstancia: Entre estas tenemos las siguientes:
Manera: Concepto que involucra aspectos médicos, legales
y la intervención “intencional o no” de un tercero o de la
propia víctima; en términos generales hace referencia a las
circunstancias en las que ocurre la muerte de una persona©.
Las maneras de muerte analizadas en este documento son
homicidio, suicidio, accidente de tránsito, otros accidentes y
muerte violenta de manera indeterminada.
Actividad: Clasificación de las tareas u operaciones que se
encontraba realizando la persona en el momento de la lesión,
de acuerdo con las actividades más generales usualmente
desarrolladas por la persona.
Causa ó Mecanismo: Se entiende como el instrumento o
mecanismo utilizado para causar la lesión o la muerte.
Agresor: Caracterización de la persona que se presume o se sabe,
ha sido el causante de la lesión. Dicha caracterización se establece
en función de la relación existente entre el agredido y el agresor,
de acuerdo con los grados de cercanía entre ellos; va desde los
lazos de consanguinidad, hasta el desconocimiento absoluto del
victimario por parte de la víctima.
Circunstancia: Situación inicial que originó o impulsó al
agresor a cometer la lesión, de acuerdo con los indicios,
hallazgos, o información suministrada por testigos en el lugar
de los hechos; por ejemplo, riña, atraco, ajuste de cuentas,
intolerancia social.
Razón de la Violencia Conyugal: Se entiende como el factor
que llevó al maltrato de pareja.
Probable Razón del Suicidio
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Para el caso de los accidentes de transporte además de contar
con las variables anteriores, se cuenta con las siguientes:
10
Condición de la Víctima: Clasificación del rol de la víctima
según la forma del desplazamiento en el momento de
causarse la lesión.
Clase de Accidente: Forma o manera como se produce el
accidente de transporte.
Tipo de Vehículo: Hace referencia al medio de transporte
utilizado por la víctima en el momento de causarse la lesión.
Servicio del Vehículo: Hace referencia al tipo de servicio que
prestaba el vehículo utilizado por la victima en el momento
del accidente.
© Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Morales M.L. Manual para la
práctica de autopsias.
Objeto de Colisión: Hace referencia al objeto contra el cual
choca el vehículo en el que se transporta el lesionado. Para
los casos en los cuales el lesionado es un peatón, el “objeto de
colisión” será el tipo de vehículo causante de la lesión.
Servicio Objeto de Colisión: Clasificación del tipo de servicio
prestado por el vehículo contra el que colisionó la víctima.
Cuando una víctima se pone en contacto con el sistema medico
forense colombiano, bien sea por muerte violenta o por un
reconocimiento médico legal, el perito y el técnico recopilan la
información directa e indirecta (proveniente de diversas fuentes
como el acta de inspección de cadáver o acta de levantamiento,
epicrisis, oficio petitorio) y es registrada en la aplicación según la
fecha en que el usuario es atendido en el Instituto, posteriormente se
genera desde cada Unidad Básica en archivos planos la información
de lesionados y muertos, se hace una revisión de la misma por parte
del Técnico y se colocan los archivos en la Intranet de la Institución.
Una vez enviada la información se revisa en el CRNV para verificar
que los registros estén completos y detectar inconsistencias en la
información. Los errores o incoherencias, se generan en un archivo que
es puesto en la Intranet de la Institución para que cada Unidad Básica
consulte y arregle las inconsistencias directamente en la aplicación,
una vez corregidos los registros se envían nuevamente al CRNV donde
se hace mensualmente un monitoreo de la calidad de la información.
Adicional a cumplir con la definición de caso, se hace pertinente
verificar en los datos ciertos criterios de inclusión tales como fecha
del hecho entre el primero de enero y diciembre 31 de 2004, y ser
un caso de muerte o lesión** que entre en contacto con el sistema
médico forense colombiano, mediante petición de oficio proveniente
de autoridad competente. El sistema médico forense colombiano
está constituido por los médicos adscritos al Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses y los médicos del servicio social
obligatorio, quienes realizan las actividades médico-legales con
la supervisión de Medicina Legal. Igualmente se excluye cualquier
caso de muerte o lesión que no cuente con acta de levantamiento u
oficio petitorio de autoridad competente.
* Cualquier daño en el cuerpo o la salud,
producto de la acción o intervención
de un agente externo.
En todas las etapas e instancias del proceso se garantiza la
confiabilidad de la información y su manejo adecuado, respetando el
secreto estadístico, la reserva sumarial, cadena de custodia, y sin violar
los principios éticos de la investigación.
** Capitulo XX de la Décima Revisión
de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud (CIE 10),
Causas externas de morbilidad y
mortalidad (V01 – Y98).
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Los datos ingresados deben cumplir con la definición de caso
propuesta por el sistema de vigilancia epidemiológica de lesiones
de causa externa (SIVELCE), el cual lo precisa como víctima de una
lesión de causa externa* fatal o no fatal en cualquier sitio de la
geografía nacional. Se constituyen en casos los homicidios, suicidios,
accidentes de transporte, otras muertes accidentales, o una muerte
violenta cuya causa no sea determinada; así mismo, la violencia
intrafamiliar, violencia interpersonal, presunto delito sexual, accidente
de transporte y lesiones accidentales.
11
Con los criterios de inclusión y exclusión definidos anteriormente
la población de estudio o universo esta constituida por todas las
muertes y lesiones producto de la violencia, ocurridas durante el
año 2004, conocidas y evaluadas por el sistema médico forense
colombiano.
Con los datos registrados se realizó un análisis descriptivo tanto
univariado como bivariado para determinar la distribución general
de las variables. También se calcularon tasas brutas de mortalidad y
de morbilidad en el ámbito nacional, departamental y municipal; y
especificas por causa, genero y grupo de edad.
Como indicador indirecto del impacto de la violencia en la economía
del país, se calcularon los años de vida potencial perdidos, para lo
cual se fijo una expectativa de vida de 70 años para ambos géneros,
y los años de vida saludable perdidos por lesiones según modelo del
Banco Mundial sin realizar ponderación por incapacidad.
Un componente especialmente tenido en cuenta en el análisis y
presentación de los datos, es el temporal, con el fin de facilitarle al
lector la comprensión y evolución del hecho violento a través del
tiempo.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Por último, se hace necesario informar al lector de las posibles
o eventuales limitaciones en el registro de los datos, tales como
subregistro en la información relacionada con las lesiones por
violencia intrafamiliar, dictámenes sexológicos, accidente de tránsito
u otras lesiones personales, debido a que la cantidad de denuncias es
menor con relación al número real de hechos o porque puede haber
desistimiento a la valoración médico-forense. Otro tipo de subregistro
es originado por la falta de notificación de las actividades indirectas
de los médicos del servicio social obligatorio, reglamentado por
el Ministerio de Justicia mediante la Resolución No.1067 del 14 de
mayo de 1.987.
12
Desplazamiento No. 51 Acrílico sobre lienzo. 136x176 cm.
El Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses
90 años de servicio al País
Ana María Berenguer Visbal
Para algunos no es muy claro por qué el 29 de octubre se celebra
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
el nonagésimo aniversario del Instituto Nacional de Medicina Legal
y Ciencias Forenses, si existen antecedentes previos del ejercicio
formal de la medicina legal en Colombia. Este recuento histórico
intenta aclarar esa situación, para lo cual es necesario detenerse
brevemente en algunos aspectos poco conocidos de la Ley 53 de
1914, primer referente legal del Instituto como un sistema médicolegal organizado científicamente y de carácter Nacional, para luego
ir siguiendo el hilo conductor que finalmente nos trae hasta su
situación actual.
14
Balanza eléctrica.
"Sartorius-Selecta" laboratorio de
Toxícologia. INML y CF.
1960-1970
Como ya se mencionó, mediante la Ley 53 del 29 de octubre de 1914,
el Congreso de Colombia, organizó el Servicio Nacional de Medicina
Legal, quedando éste constituido por:
•
Una Oficina Central de Medicina Legal con sus dependencias,
laboratorios de toxicología y anfiteatro, establecida en Bogotá
para atender los asuntos de la capital y las consultas que en última
instancia hicieran los Tribunales de la Nación, así como los Jueces
y Tribunales de Cundinamarca. En desarrollo de los Decretos
1265 y 1341 de noviembre 19 y 30 de 1914, respectivamente, y
del Decreto No. 1 del 2 de enero de 1915, esta oficina comenzó
a funcionar como Oficina Central Nacional bajo la dirección del
Doctor José María Lombana Barreneche.
Cámara fotográfica de fuelle
Labotatorio de Fotografía INML y CF.
Generador de hidrógeno
Laboratorio de Química.
INML y CF. 1950-1970.
•
Una Oficina de Medicina Legal organizada en cada una de las
capitales de departamento (exceptuando a Cundinamarca)
para atender los asuntos de esa capital y de los Juzgados y
Tribunales del respectivo Departamento. Es de anotar que
desde 1891 Cundinamarca ya contaba con médicos legistas
departamentales, servicio que se formalizó como un Instituto
de Medicina Legal (del Departamento) por mandato de la
Ordenanza 45 de 1894, desarrollada mediante Decreto 188 de
1897 de la Gobernación.
•
Médicos colombianos que se hubieren inscrito como Médicos
Legistas ante el Alcalde del municipio de su residencia, con el
fin de prestar los servicios médico-legales requeridos por los
funcionarios de instrucción del respectivo municipio y de otros
municipios cercanos en los cuales no se dispusiera de estos
profesionales inscritos como médicos legistas municipales.
De conformidad con los Artículos 9 y 10 de esta Ley 53 de 1914,
la facultad nominadora para organizar inicialmente el servicio,
quedó en cabeza del Ministerio de Gobierno y los gastos que
demandaba su funcionamiento, a cargo del Presupuesto Nacional
(incluso las asignaciones del personal de las oficinas de las capitales
departamentales y los honorarios que por cada reconocimiento
o necropsia practicada recibían los médicos legistas inscritos
en los diferentes municipios). Es decir, aunque el sistema cubría
los servicios médico-legales en tres niveles distintos (central,
departamental y municipal), no cabe duda sobre su filosofía y
carácter Nacional.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Dicho Instituto, dirigido por el Doctor Carlos E. Putnam, tenía
un anfiteatro ubicado en el edificio San Francisco de la zona
de San Diego de la ciudad de Bogotá; el artículo 11 de la
Ley 53 de 1914 facultó al Ejecutivo “para adquirir en compra
o en arrendamiento el anfiteatro de Medicina Legal que el
Departamento tiene construido en San Diego, de esta ciudad”.
Fue allí donde por muchos años funcionó la morgue de la
Oficina Central de Medicina Legal arriba mencionada.
15
Estereomicroscopio.
INML y CF
1960 -1970
Microscopio de comparación
Balística. INML y CF.
1960-1980
Años más tarde, la Ley 101 de 1937, dividió el territorio nacional
en 14 zonas para la prestación de los servicios médico legales y
nacionalizó las oficinas de las capitales, asignándole al Jefe de la
Oficina Central de Medicina Legal de Bogotá la dirección técnica
y científica de los servicios forenses en todo el país. Se terminó de
estructurar así el servicio nacional de medicina legal, dependiente
del Departamento de Justicia del Ministerio de Gobierno.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Esta ley además facultó a las Asambleas Departamentales para hacer
la subdivisión de las Zonas Médico-Legales en cada Departamento
y fijar el personal para atenderlas, las asignaciones correspondientes
y la manera de hacer los respectivos nombramientos, lo cual
dio origen a los sistemas departamentales de medicina legal
dependientes estructural, administrativa y presupuestalmente de
las respectivas Gobernaciones, que continuaron funcionando de
manera paralela por muchos años.
16
Durante la década de los cuarenta, se fortaleció el servicio nacional
de medicina legal especialmente en lo relativo a Bogotá. La Ley 94
de 1940 ordenó la construcción del “Instituto de la Oficina Central
de Medicina Legal de Bogotá”, el cual se comenzó a edificar en 1943
y se inauguró en 1948 ( actual “Torre A” ). La Ley 42 de 1945 le otorgó
a dicho Instituto el carácter de organismo científico central a nivel
nacional y le ordenó, además de prestar sus servicios a la justicia,
participar en la enseñanza de la Medicina Legal en las Facultades
de Medicina y Derecho, así como en la formación de especialistas
en ese campo; además, esta ley marcó el inicio de la ampliación
de los servicios a otros campos de las ciencias forenses (balística,
hematología y biología, fotografía, psiquiatría, química y física, etc.)
En 1947 las funciones del antiguo Departamento de Justicia de la
Cartera de Gobierno fueron trasladadas al Ministerio de Justicia,
creado por mandato de la Ley 68 de 1945. En desarrollo de los
artículos 18 y 19 de Decreto reglamentario 105 de 1947, tanto el
Instituto Central de Medicina Legal de Bogotá, como las 14 Oficinas
Seccionales de Medicina Legal que existían en las capitales de
Estereomicroscopio con
desplazamiento horizontal.
Laboratorio de documentologia.
INML y CF. 1970-1980
Autoclave en cobre para
esterilización de instrumentos
INML y CF. 1950-1960
Departamento y en la intendencia del Chocó, pasaron a hacer
parte del nuevo ministerio; éstas últimas, como dependencias del
Instituto y bajo su dirección y vigilancia.
En la década de los sesenta, por virtud del Decreto 1700 de
1964 la entidad adquirió el carácter de División, continuando
también su desarrollo científico y la ampliación de sus servicios,
no sólo en Bogotá sino también en Cali, Medellín, Barranquilla y
Bucaramanga, donde de conformidad con el artículo 6 del mismo
decreto empezaron a funcionar “grupos de Laboratorios Forenses
organizados similarmente a los laboratorios Forenses de Bogotá y
bajo la dirección de estos”.
En 1987, mediante Decreto 005 de 1987, la División de Medicina
Legal fue elevada a la categoría de Dirección General del mismo
ministerio, fijándosele una nueva estructura orgánica que permitió
regionalizar los servicios, ampliar su estructura orgánica y aumentar
su planta de personal, para poder responder mejor a las necesidades
de la Justicia que en los años anteriores se habían incrementado de
manera dramática, principalmente debido al narcotráfico.
La década de los noventa se caracterizó por grandes cambios.
En 1991, con el advenimiento de la nueva Constitución Política
de Colombia, el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
Forenses se transformó en un Establecimiento Público del orden
nacional, adscrito a la Fiscalía General de la Nación, con personería
jurídica, autonomía administrativa y patrimonio propio. El Decreto
2699 de 1991, reglamentó su naturaleza, estructura y funciones.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Para finales de los ochenta, la División de Medicina Legal del
Ministerio de Justicia estaba conformada por cinco Institutos
Seccionales de Medicina Legal en Bogotá, Cali, Medellín, Barranquilla
y Bucaramanga (todos ellos con servicios de clínica, patología,
psiquiatría y laboratorios forenses) y 22 Oficinas Seccionales
ubicadas en otras ciudades capitales del país (en 13 de las cuales
además de los servicios básicos de clínica y patología forense, se
prestaban también los de psiquiatría y biología forense).
17
Cámara fotográfica de fuelle.
Laboratorio de fotografía INML y CF.
Refractómetro y microscopio.
Laboratorio de patología INML y CF 1960-1980
Este mismo Decreto estableció la existencia de UN SISTEMA ÚNICO
DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES en todo el territorio
nacional, organizado y controlado por el Instituto, dando lugar a
la desaparición de los sistemas departamentales y municipales
de medicina legal que hasta entonces seguían funcionando en
forma paralela. La apertura de las Unidades Locales, en su mayor
parte durante 1993 y 1994, en municipios seleccionados por su
ubicación estratégica, cobertura poblacional y estadística criminal
de la zona, hizo posible ampliar la presencia institucional en el país
y descentralizar los servicios para una mayor cobertura; además,
facilitó la supervisión y asesoría de los médicos rurales, en lo que
respecta a su labor pericial.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Finalmente, el Decreto 261 de 2000, modificó la estructura de
la Fiscalía General de la Nación. En desarrollo del mismo, en
junio del mismo año, la Junta Directiva del Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses, expidió el Acuerdo No. 05 del
2000, estableciendo la nueva estructura interna requerida para el
cumplimiento de sus funciones, que aún existe hoy en día.
18
Máquina de escribir manual
"Continental Mechanik" 1950,
utilizada hasta el año 1995 en
las oficinas del Instituto de la
ciudad de Tunja.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - CRNV
Puntos de atención del INML y CF.
19
La violencia en Colombia durante el año 2004
Colombia catalogado por la comunidad internacional como uno
de los países más violentos del mundo, ve con esperanza como el
número de homicidios decrece año tras año, alcanzando reducciones
importantes en sus tasas de muerte violenta.
Cuadro1. Muertes violentas según manera
Colombia 2004 - 2003
Del año 2002 al actual, la reducción en el número de homicidios
alcanza en cifras crudas casi las 10.000 víctimas, es decir un numero
superior a la población de 397 municipios del país. También se registró un descenso significativo en el número de suicidios.
Con relación a las muertes no intencionales, un evento en descenso
pero que no alcanzó los registros de años anteriores lo constituye
las muertes en accidentes de tránsito; las defunciones debidas a
accidentes distintos de los de transporte, se incrementaron quizás
debido en parte a la ola invernal que azoto al país durante el 2004.
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De las 29.724 necropsias por muerte violenta más de la mitad de
ellas son por homicidios, seguida por las muertes no intencionales
(accidentes de tránsito y otros accidentes).
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Figura 1. Lesiones
fatales según manera
Colombia 2004
Al igual que en las muertes violentas, las lesiones no fatales de causa
externa han registrado un descenso, se exceptúa de la premisa anterior
los dictámenes sexológicos y las lesiones accidentales, que en último
año se incrementaron con relación al 2003.
Cuadro 2. Lesiones no fatales según etiología
Colombia 2004 - 2003
Con relación a años anteriores se ha reducido proporcionalmente la
violencia interpersonal o común y se han incrementado los delitos
sexuales; por el contrario ha permanecido constante la proporción de
accidente de tránsito en el global de las lesiones de causa externa.
Figura 2. Lesiones no fatales según etiología
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Colombia 2004
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El total de años de vida potencialmente perdidos (AVPP) se ha reducido
consistentemente gracias a la disminución de las muertes violentas,
pasando de 1.176.185 en el 2003 a 988.169 en el 2004; es decir un
16% menos.
Cuadro 3. Años de vida potencialmente perdidos (AVPP) según edad y manera de muerte
Colombia 2004
El daño ocasionado a la salud de la víctima por una lesión de causa
externa medido en numero de años o años de vida saludable perdida
(AVISA), también se ha reducido, pero esta disminución tan solo fue
del 8,2%.
Cuadro 4. Años de vida saludable (AVISA) perdidos por lesiones no fatales de causa externa
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Colombia 2004
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Desplazamiento No. 14. Oleo sobre papel.
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