Sistemas y Homeostasis 2015.

Cátedra de
FISIOLOGÍA HUMANA
EQUIPO DOCENTE
• 1 Profesor Titular
• 4 Profesores Adjuntos
• 11 Jefes de Trabajos Prácticos
• 5 Ayudantes 2o
• 25 Colaboradores Docentes
Página de contacto: www.fisiologia-unr.tk
Profesor Titular: Pablo Arias
Cátedra de
FISIOLOGÍA HUMANA
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
María Virginia
BERNASCONI (Prof. Adj.)
NUTRICION
Rut María AGÜERO
(Prof. Adj.)
SEXUALIDAD,
GENERO Y REPRODUCCION
Nora FIGUEROA
(Prof. Adj.)
TRABAJO Y TIEMPO
LIBRE
Guillermo Mujica (JTP)
Jorge Molinas (JTP)
Daniel Velzi (JTP)
EL SER HUMANO
Y SU MEDIO
Nora FIGUEROA (Prof. Adj.)
Fabiana GARCIA (JTP)
INJURIA
Nora FIGUEROA (Prof. Adj.)
Jorge Molinas (JTP)
FISIOLOGÍA HUMANA
EN ARTICULACIÓN CON EL AREA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
TEMAS DE FISIOLOGÍA EN EL AREA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Aspectos básicos de fisiología celular
• Aspectos básicos de fisiología del sistema
nervioso
• Aspectos básicos de fisiología del sistema
endócrino.
ACTIVIDADES DE FISIOLOGÍA EN EL AREA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• OBLIGATORIAS
– ACTIVIDADES DISCIPLINARES INDICADAS Y CITADAS POR
TRANSPARENTE POR GRUPO TUTORIAL A DESARROLLAR
EN ESPACIO FÍSICO DE LA CATEDRA DE FISIOLOGÍA. Se
llevarán a cabo 5 encuentros durante todo el cursado del
Area Crecimiento y Desarrollo
• NO OBLIGATORIAS
– Actividades teóricas orientativas (10) en los tres turnos,
según días y horarios asignados por Diagramación
– Clases de consulta:
• Lunes 9.00 y 14.00 Hs.
• Martes 14.00 Hs.
• Jueves 16.00 Hs.
¿QUE ES LA FISIOLOGÍA
HUMANA?
Fisiología Humana
Ciencia encargada del estudio de las
funciones normales de los seres vivos,
su regulación y cómo el organismo se
adapta a los cambios del medio
Explica las características y
mecanismos específicos del cuerpo
humano que hacen de este un ser vivo.
¿Cómo se organizan los sistema
vivientes?
Átomos
Órganos
Fisica
Qímica
Matemática
Fisiología
Tejidos
Biología
celular
Células
Biología
molecular
Macromoléculas
Química
Química
biológica
biológica
Moléculas pequeñas
Sistemas
Organismos
Ecosistema
Biosfera
Ecología
Población (una especie)
¿QUE ES LA FISIOLOGÍA HUMANA?
El estudio de cómo funcionan los organismos vivientes
NIVEL
molecular
Ej. como puede una
proteína constituirse
en un “canal” que
permita el
movimiento de un ión
como el sodio a
través de la
membrana celular.
interjuego complejo de
múltiples órganos y
sistemas separados.
Ej. cerebro, corazón riñones,
glándulas endócrinas trabajando
juntos para lograr la excreción
en orina del exceso de sodio
incorporado luego de ingerir
una comida salada-
TEMAS CLAVES DE LA FISIOLOGÍA
• Homeostasis y sistemas de control
• Uso de la energía biológica
• Relaciones entre estructura y función:
-- interacciones moleculares.
-- propiedades mecánicas de células tejidos y
órganos.
-- compartimentalización.
• Comunicación entre las células
--Flujo de información
--Flujo de masa
¿Por qué la Medicina
“necesita” de la Fisiología?
*toma sus principios fisicoquímicos
para comprender funciones
normales
*la utiliza como un ESTADO DE
REFERENCIA
*concepto de PLAUSIBILIDAD
BIOLOGICA
CURRICULUM OCULTO DE LA FISIOLOGÍA
• FISIOLOGÍA COMO CIENCIA SOCIAL
Contexto de salud pública, bienestar social y
ética. Mejorar la toma de decisiones en la
actividad profesional diaria.
• FISIOLOGÍA COMO CIENCIA EXPERIMENTAL
Todo el conocimiento fisiológico ha sido
obtenido a través de comprobación
experimental de hipótesis propuestas
Fisiología Humana
Sentido estrecho: lo funcional (información)
Sentido amplio: el pensamiento fisiológico
(habilidad – formación)
Teleológico vs. mecanicista
• Durante la actividad física el oxígeno penetra
en los tejidos desde la sangre porque:
– a) El oxígeno contenido en el músculo disminuye a
medida que es utilizado.
– b) El músculo requiere oxígeno para producir
energía
Teleológico vs. mecanicista
• ¿Para qué?
(teleológico)
•Sucede algo
• ¿Cómo?
(mecanicista)
Conjunto de elementos en
“Agregado de objetos o
interacción
recíproca
sí conexiste
una
entidades materiales
entreentre
cuyas partes
finalidad
determinada
dedetal
suerte
una vinculación
o interacción
tipo
causal”
que cuando hay un cambio en uno de
“Conjunto
de cosas
ordenadamente
los
elementos,
seque
modifica
el resto de
relacionadas
entreysícuando
contribuyen
con unse
los
elementos,
el resto
determinado objeto”
modifica, de igual manera se
modifica
el
primero.
“La finalidad no se logra si los distintos
componentes no interactúan entre sí”
“Agregado de objetos o
entidades materiales entre cuyas partes existe
una vinculación o interacción de tipo causal”
“Conjunto de cosas que ordenadamente
relacionadas entre sí contribuyen con un
determinado objeto”
“La finalidad no se logra si los distintos
componentes no interactúan entre sí”
SISTEMA
AISLADO
SISTEMA
CERRADO
SISTEMA
ABIERTO
INFORMACIÓN
ENERGÍA
INFORMACIÓN
ENERGÍA
MATERIA
Sistemas (aparatos) orgánicos
Sistema
Principales tejidos y órganos
Función principal
Circulatorio
Corazón, vasos sanguíneos, sangre
Transporte de sangre a través de
los tejidos corporales
Respiratorio
Nariz, faringe, laringe, tráquea,
bronquios y pulmones
Intercambio e oxígeno y dióxido
de carbono y regulación de la
concentración de hidrogeniones
Digestivo
Boca, faringe, esófago, estómago,
intestinos, glándulas salivales,
páncreas, hígado y vesícula biliar
Digestión y absorción de
nutrientes orgánicos sales y agua
Urinario
Riñón, uréteres, vejiga y uretra
Regulación de la composición del
plasma, a través de la excreción
controlada de electrolitos, agua y
deshechos orgánicos
Sistemas orgánicos
Sistema
Principales tejidos y órganos
Función principal
Nervioso
Cerebro, cerebelo, médula espinal,
ganglios, nervios periféricos, órganos
de los sentidos
Regulación y control de muchas
actividades corporales. Detección
de cambios en el medio interno y
externo. Estado de conciencia,
aprendizaje, procesos cognitivos
Endócrino
Todas las glándulas que secretan
Regulación y coordinación de
hormonas: Pancreas , testículos,
muchas funciones corporales
ovarios, hipotálamo, hipófisis, tiroides,
riñones, suprarrenales, intestino, timo,
corazón , pineal y otros diversos
tejidos
Reproductivo
Masculino: testículos, pene y
conductos y glándulas asociadas.
Femenino: ovarios, trompas uterinas,
útero, glándulas mamarias
Producción y transferencia de
esperma a la mujer.
Producción de óvulos. Provisión de
un entorno nutritivo para el
desarrollo del embrión y el feto.
Nutrición del lactante
Sistemas orgánicos
Sistema
Principales tejidos y
órganos
Función principal
Inmune
Glóbulos blancos, vasos y
ganglios linfáticos, baso,
timo, otros órganos
linfoides
Defensa contra invasores
externos. Retorno del
líquido intersticial a la
sangre. Producción de
glóbulos blancos
Musculo-esquelético
Cartílago, hueso,
ligamentos, tendones,
articulaciones, músculo
esquelético.
Sostén, protección y
movimiento del cuerpo.
Producción de glóbulos
rojos
Tegumentario
Piel
Protección contra injurias y
la deshidratación. Defensa
contra invasorrs externos.
Regulación de la
temperatura cotrporal
x
y
SISTEMAS REGULADOS: DE LAZO CERRADO
HOMEOSTASIS
Es la característica de un sistema,
especialmente de un organismo vivo,
mediante la cual se regula el ambiente
interno para mantener una
condición estable y constante
entrada
Para mantener un nivel
constante, lo que entra
debe ser igual a lo que sale
salida
La homeostasis glucémica implica mecanismos
de regulación de la secreción de insulina a
corto, a mediano y a largo plazo:



control de la secreción de insulina por la
disponibilidad de combustibles como la
glucosa (homeostasis adaptativa)
modificaciones circadianas en la secreción y
en la sensibilidad a la insulina (homeostasis
predictiva)
variación de la masa de células  destinada
a compensar cambios crónicos en las
necesidades secretorias (plasticidad)
[email protected]
Como muchos otros tejidos, la masa de
células  se adapta a variaciones crónicas en
la demanda mediante:
- hiperplasia ( tamaño
celular)
- proliferación ( mitosis)
- neogénesis (a partir de
precursores insulares,
ductales o acinares)
- necrosis (excepcionalmente)
- apoptosis (muerte celular
programada, sin lesión
de otras células vecinas)
masa  celular
[email protected]
Distintos factores fisiológicos llevan a
cambios relevantes en la masa de
células  :




peso corporal
sensibilidad a la insulina
edad
variaciones hormonales (pubertad,
embarazo
[email protected]
HOMEOSTASIS :

“resistencia” al cambio
[email protected]
HOMEOSTASIS :

“resistencia” al cambio
HOMEODINAMIA :

“adaptación” al cambio
[email protected]
Una variable




es cualquier característica, o constituyente de una
persona o una cosa que puede ser observada, medida o
detectada
puede reflejar cualidades o magnitudes (por ejemplo, el
sexo o la edad en años de una persona)
está sujeta a cambios, por ejemplo en un mismo sujeto por
efecto del tiempo, o entre los sujetos de una población
puede tener un valor cualquiera de los comprendidos en un
conjunto
Un dato

es el valor o la cualidad que surge de la
apreciación
(medición, cuantificación,
detección, observación) de una variable en
uno de los componentes de la población
en estudio
Las variables (y por lo tanto los datos que
resultan de su observación) vienen en distintos
gustos y sabores…
Básicamente,pueden considerarse cuatro tipos de variables
Nominales
Cualitativas o
categóricas
Ordinales
Variables
Discretas
Cuantitativas o
numéricas
Continuas
Las variables cualitativas nominales o atributos
aluden a una propiedad o característica inherente a los elementos de la
población
no pueden ser medidas ni ordenadas, sino simplemente observadas y
enumeradas
son dicotómicas o excluyentes

Ejemplos: recién nacidos vivos o muertos, Rh positivo o negativo, presencia o
no de tolerancia alterada a la glucosa
ATENCION: dada su condición de atributos, no se pueden evaluar con procedimientos
aritméticos, debiendo expresarse los resultados de su medición en una muestra por su
frecuencia absoluta o relativa (%)
Las variables cualitativas ordinales
también aluden a una característica o cualidad con más de dos
opciones posibles que reconocen un grado o intensidad
si bien pueden ser denominadas con números en un orden
aparentemente lógico, éstos son simples rótulos y no equivalen a
magnitudes numéricas

Ejemplos: dolor ausente, leve, moderado, grave; insuficiencia
cardíaca grado I a IV; escalas de depresión (Beck), de coma
(Glasgow), de vitalidad neonatal (Apgar), et cetera
ATENCION: es frecuente, pero incorrecto, encontrar publicaciones en las que
los resultados de estas mediciones se presentan como promedio y desvío
estándar; lo apropiado es expresar las frecuencias absolutas o relativas de
cada categoría)
Las variables cuantitativas discretas
se expresan únicamente mediante números enteros
 surgen de contar o enumerar un suceso o evento,
 también los hechos o elementos indivisibles son discretos

Ejemplos: la cantidad de embarazos o de partos en una mujer, o
de sujetos que sufrieron un infarto durante el último quinquenio
o de libros publicados por los miembros de una sociedad científica
ATENCION:las variables numéricas son pasibles de ser contadas o medidas,
y los datos obtenidos son verdaderamente numéricos. Podemos, entonces,
utilizar los elementos del cálculo aritmético para procesarlas. Sin embargo, no
tiene sentido hablar de un promedio de 2,3 infartos por paciente
Las variables cuantitativas continuas
pueden ser medidas
generalmente se expresan en unidades
el resultado de esta medición tendrá uno o más decimales de
acuerdo a la precisión del instrumento utilizado

Ejemplos: la talla, el peso corporal, la glucemia, la presión arterial,
ATENCION: el cálculo del promedio de los datos continuos no siempre tiene
un valor informativo importante, por ejemplo en el caso de las distribuciones
asimétricas
Existen distintas formas de representar los resultados
obtenidos al evaluar una muestra
mediante tablas de doble
mediante gráficos de
entrada
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PESO AL PUNTAJE
NACER (g) APGAR
3710
8
3650
7
4490
8
3421
6
3399
6
4094
9
4006
8
3287
5
3594
7
4206
9
3508
7
4010
8
3896
8
3800
8
2860
4
3798
8
3666
7
4200
9
3615
7
3193
4
SEXO
M
F
M
F
F
M
M
F
F
M
F
M
M
F
M
F
F
M
M
F
PARIDAD
MATERNA
1
1
0
1
2
3
0
5
2
4
0
2
0
0
6
2
0
2
1
1
puntos o de barras
5000
peso al nacer (g)
Nº
4000
3000
2000
1000
0
0
10
20
sujeto n
30
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
PESO AL PUNTAJE
PARIDAD
PESO AL PUNTAJE
PARIDAD
SEXO
Nº
SEXO
NACER (g) APGAR
MATERNA
NACER (g) APGAR
MATERNA
3710
8
M
1
1
3710
8
M
1
3650
7
F
1
2
3650
7
F
1
4490
8
M
0
3
4490
8
M
0
3421
6
F
1
4
3421
6
F
1
3399
6
F
2
5
3399
6
F
2
4094
9
M
3
6
4094
9
M
3
4006
8
M
0
7
4006
8
M
0
3287
5
F
5
8
3287
5
F
5
3594
7
F
2
9
3594
7
F
2
4206
9
M
4
10
4206
9
M
4
3508
7
F
0
11
3508
7
F
0
4010
8
M
2
12
4010
8
M
2
3896
8
M
0
13
3896
8
M
0
3800
8
F
0
14
3800
8
F
0
2860
4
M
6
15
2860
4
M
6
3798
8
F
2
16
3798
8
F
2
3666
7
F
0
17
3666
7
F
0
4200
9
M
2
18
4200
9
M
2
3615
7
M
1
19
3615
7
M
1
3193
4
F
1
20
3193
4
F
1
2994
5
F
1
21
2994
5
F
1
3266
5
M
1
22
3266
5
M
1
3400
6
F
0
23
3400
6
F
0
4090
8
M
3
24
4090
8
M
3
3303
6
F
0
25
3303
6
F
0
3447
6
M
1
26
3447
6
M
1
3388
6
F
1
27
3388
6
F
1
3613
7
M
1
28
3613
7
M
1
3541
7
M
1
29
3541
7
M
1
3886
8
M
1
30
3886
8
M
1
peso al nacer (g)
Puede ser que la cantidad de datos no nos deje apreciar la
importancia de los resultados si los representamos todos
5000
4000
3000
2000
1000
0
0
30
60
sujeto n
90
Podemos utilizar entonces índices numéricos que resumen
las características de la muestra
 son llamados medidas de posición y
dispersión,
estadísticas o resúmenes numéricos o estadígrafos
 describen en forma agrupada los resultados obtenidos en
cuanto a su valor más frecuente y a la variación de los
datos alredendor de este valor.
 Estos índices, además de ser concisos, son universales
Recordar: las medidas de posición y dispersión a utilizar cambian de acuerdo al tipo
de variable analizada y de la distribución de los datos de la muestra
Resúmenes numéricos de una muestra
de posición o tendencia
central
Resúmenes
numéricos

de dispersión
las medidas de posición describen la tendencia de los datos a agruparse
alrededor de un valor más frecuente, son el promedio y la mediana
las medidas de dispersión representan la
separación entre los valores
individuales de la muestra, en relación o no con el valor central, son el
intervalo, el intervalo intercuartilar y el desvío estándar
BIBLIOGRAFÍA
• William F. Ganong. FISIOLOGÍA MEDICA 23ra
Edición. Ed. Lange
• Dvorkin - Cardinali. BASES FISIOLOGICAS DE LA
PRACTICA MÉDICA. Best&Taylor. 14ta Edición en
español. Ed. Médica Panamericana.
• Guyton & Hall TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA.
12da Ed. Ed Mc Graw Hill.
• Rhoades & Bell. FISIOLOGIA MEDICA. 4ta Edición
Wolters Kluwer/Lippincott